Через сколько начнутся роды если поставили котетр на расширение матки

Содержание

Катетер Фолея — урологический инструмент, предназначенный для раскрытия шейки матки перед родами, чтобы ускорить родовую деятельность. Катетер не один десяток лет применяется гинекологами России и других стран мира.

Если пришла предполагаемая дата родов, но родовая деятельность не наступила, акушер рекомендует использовать катетер, чтобы ускорить процесс. Стимуляцию данным инструментом проводят в некоторых случаях, и каждый из них рассматривается индивидуально, взвешиваются все за и против, учитываются сопутствующие патологии и ход течения беременности.

Катетер для раскрытия шейки матки перед родами вводят тогда, когда к другим методам есть противопоказания, а к данной процедуре нет.

В какой форме выпускается

Все катетеры Фолея, которые можно использовать для стимуляции родов, делятся на 3 типа и отличаются качеством материала:

  • Латексные. Они отличаются высокой прочностью, максимально эластичные и гибкие. Но латекс может вызывать аллергическую реакцию, поэтому можно встретить латексные инструменты с силиконовым покрытием.
  • Силиконовые. Этот материал уже вот более полувека используется при изготовлении медицинских инструментов, доказал свою прочность, биосовместимость, стойкость к температурным обработкам и он не вызывает аллергии.
  • Силиконовые с серебряным напылением. Они обладают антибактериальными свойствами, убивают все болезнетворные микроорганизмы, снижая к минимуму риск развития инфекционных заболеваний.

Также все катетеры Фолея делятся на 2 основных типа. В таблице ниже описаны их особенности.

Тип катетера Особенности
Классический на 2 хода У этого типа один основной выход и два дополнительных, через один из которых отходит моча, а другой − это баллон, который наполняют для того, чтобы надежнее зафиксировать катетер. Подобная система помогает поддерживать стерильность, сводя к минимум развитие нежелательных последствий.
На 3 входа Их основное отличие от 2-х ходовых − это еще 1 канал, предназначающийся для введения лекарственных препаратов. Это усовершенствованная модель, обладающая широким спектром применения.

Катетер Фолея делится еще на 3 типа:

  • мужской − длина его 40 см, ведь мочевыводящий канал у мужчин длиннее, чем у женщин;
  • женский − длина 26 см;
  • детский − длина 28 см, в комплекте еще к нему идет стилет, позволяющий облегчить введение.

У каждого катетера на упаковке есть специальная маркировка, благодаря которой можно легко подобрать нужный размер устройства:

  • G − размер;
  • ID − диаметр внутри трубки (мм);
  • OD − диаметр снаружи трубки (мм);
  • V − объём (мл/см3);
  • L − длина (мм);
  • цветовая маркировка;
  • нумерация.

Для раскрытия шейки матки перед родами берется двухходовый катетер №18. Он вводится в цервикальный канал.

Действие

Структура у катетера достаточно простая. Это касается и упаковки, благодаря которой можно вынуть из нее устройство при этом, не коснувшись трубок.

Конструкция простая:

  • баллон, отвечающий за расширение шейки матки во время родовой деятельности;
  • наконечник, выполненный в форме цилиндра;
  • коннектор, служащий для продолжительного соединения катетера и шейки матки.

Катетер Фолея для раскрытия шейки матки перед родами ставится только с разрешения гинеколога. Благодаря его применению, удается расширить вход в матку до 4 см. После его установки в течение 1-3 часов начинаются схватки.

Устанавливают катетер в нескольких случаях:

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
36.23%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.41%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.36%
Проголосовало: 138
  • чтобы провести стимуляцию стенок детородного органа;
  • значительно расширить диаметр шейки;
  • ускорить наступление схваток.

Стимуляция родов при помощи катетера происходит так:

  • баллон, наполненный жидкостью, создает давление на матку изнутри, в результате чего появляется распирающий эффект и значительно повышается тонус детородного органа;
  • после постановки катетера схватки наступают в среднем через 6 часов, но этот временной промежуток индивидуален.

Часто после установки катетера схватки не наступают на протяжении 5 часов. В этом случае дополнительно назначается стимуляцию лекарственными препаратами, например, внутривенно вводят еще и окситоцин. Такой комплекс мероприятий позволяет увеличить эффективность стимуляции катетером в несколько раз.

Катетер для раскрытия шейки матки перед родами, если следовать Минздраву России, разрешается применять в таких случаях:

  • роженица перенашивает плод более 41 недели;
  • обострились хронические недуги роженицы, при которых продление беременности может привести к серьезным последствиям;
  • у женщины наблюдаются серьезные сбои в работе сердца;
  • значительно ухудшилось состояние плода;
  • наблюдается подтекание околоплодных вод, при этом схватки не наблюдаются;
  • беременность двойней и более плодов;
  • тяжелейшие формы гестоза;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нестабильное артериальное давление;
  • родовая деятельность слабая;
  • крупный плод или многоводие.

Применение

Устанавливать самостоятельно катетер нельзя, это делает только медицинский специалист в статусе не ниже врача. Именно у него есть строгие инструкции, которым он обязательно должен следовать во время установки катетера.

Процедура быстрая, не вызывает дискомфорта, выполняется в несколько этапов:

  • В первую очередь оцениваются все возможные риски, взвешиваются все за и против. После этого все данные заносятся в историю роженицы.
  • Половые пути, через которые будет идти плод, обеззараживаются.
  • Все инструменты, применяемые во время процедуры обязательно должны быть стерильными. Специалист работает в стерильных перчатках.
  • В цервикальный канал роженицы через влагалище вводится тонкий конец катетера так, чтобы баллон располагался чуть выше входа в детородный орган.
  • При помощи шприца в баллон вводят воду − 10 мл.
  • Увеличивающийся в размерах баллон оказывает небольшое давление на шейку матки, стимулируя ее открытие и начало родовой деятельности. Через катетер дополнительно специалист может ввести физраствор.
  • Конец катетера, оставшийся снаружи, фиксируют лейкопластырем на бедре роженицы.
  • Катетер для раскрытия шейки матки перед родами оставляют в цервикальном канале на протяжении суток. Если за это время родовая деятельность идет активно, то его извлекают. В том случае, если схватки не начались, то катетер выводят, а стимуляцию проводят другими альтернативными методами, например, медикаментами.

Женщине на протяжении суток, после установки катетера, необходимо быть осторожной. Его нельзя вынимать, иначе это может стать причиной занесения инфекции.

За катетером обязательно нужно ухаживать. Обо всех правилах должен рассказать доктор еще перед установкой.

Уход предполагает такие манипуляции:

  • Кожные покровы вокруг катетера и сам прибор должны быть чистыми.
  • Перед тем, как коснуться прибора, руки следует тщательно вымыть.
  • Область вокруг трубки мыть не нужно.
  • Удалять катетер нельзя.
  • В период действия катетера необходимо носить качественное нижнее белье из хлопчатобумажной ткани, которое не должно стеснять движения.
  • Стараться не перегибать и не сжимать трубки.
  • Во время стимуляции родов промывать катетер не нужно.

Если после установки катетера наблюдается дискомфорт, жжение, зуд, озноб, то следует обязательно сообщить об этом врачу.

Снимать катетер должен также медицинский работник:

  • изначально проводится ослабление зажима;
  • после извлекается баллон;
  • проводится обязательно дезинфекция половых органов роженицы.

Бывают случаи, когда нужно повторно поставить катетер одной женщине, но на это должны быть особые причины. Принять решение о повторной установке должен лечащий врач, который предварительно возьмет на вооружение особенности течения родов.

Бывают случаи, когда баллон самостоятельно выпадает. В этом случае женщине нужно сообщить об этом гинекологу. После этого принимается решение о полном удалении баллона или повторном его введении.

Противопоказания

В некоторых случаях нельзя использовать катетер для стимуляции родов. Противопоказано его применение если:

  • у женщины выявлено воспаление или инфекция влагалища;
  • наблюдается половой герпес в активной стадии;
  • шейка матки незрелая;
  • наблюдается кровотечение;
  • плацента расположена ниже своего нормального уровня;
  • уже плодовый пузырь лопнул;
  • плод лежит неправильно.

Побочные эффекты

Катетер для раскрытия шейки матки перед родами может не сработать и схватки не наступят. Вот в этом случае женщина начинает беспокоиться, в результате чего наблюдается дополнительная «зажатость» матки. В этом случае стоит сделать все возможное, чтобы женщина успокоилась, расслабилась, походила по палате.

Могут быть и другие причины отсутствия эффекта от воздействия катетера:

  • сильнейший стресс;
  • травмирование стенок шейки матки;
  • воспаление внутри детородного органа;
  • гиподинамия.

Во всех этих случаях лучше убрать катетер и найти альтернативный способ стимуляции родов.

Достоинства и недостатки

Преимущества использования катетера Фолея для стимуляции родов очевидны:

  • низкая цена устройства;
  • легкость введения (установка проводится специалистом);
  • минимум побочных эффектов;
  • изготавливаются из практичного материала;
  • продаются в стерильной упаковке;
  • процедура полностью безболезненна;
  • уже через 12-24 часа активно идет родовая деятельность;
  • раскрытие шейки до 5 см.

Катетер для раскрытия шейки матки перед родами имеет и свои минусы применения:

  • не всем женщинам его можно ставить;
  • устанавливать и снимать устройство должен только доктор;
  • он может выпасть;
  • в редких случаях вызывает дискомфорт;
  • неправильный уход может привести к занесению инфекции.

Рейтинг

Многие компании во всем мире производят качественные медицинские инструменты, в том числе и урологические катетеры.

Но есть ряд компаний, которые заслужили массу положительных отзывов от пациентов и врачей. К таковым относятся:

  • Apexmed. Это компания из Нидерландов, которая производит урологические катетеры из высококачественного латекса и силикона. В каталоге можно найти модели 2-х и 3-х ходовые. Они оснащены баллоном на дистальном конце, он обеспечивает надежную фиксацию и защиту от выпадения. Цена катетера от 20 руб.
  • Medtronic. Эта ирландская компания уже вот несколько лет выпускает 2-х и 3-х ходовые катетеры с серебряным покрытием. Серебро помогает убивать микробы, которые могут легко через устройство попасть в организм, вызвав раздражение и инфекционные заболевания. Именно благодаря серебряному покрытию эти катетеры можно использовать длительно. Производятся они из чистого силикона, благодаря чему после установки пациент чувствует себя комфортно. Силикон не вызывает раздражения, не прилипает. За счет плавного перехода от баллона к кончику катетера уменьшается возникновение травм во время его установки. Стоимость изделия выше, чем у других производителей, но качество и надежность оправдывают цену. Цена 1 катетера от 900 руб.
  • Coloplast. Это известный производитель медицинских приборов из Дании, который выпускает линейку катетеров Folysil, предназначенных для длительного использования. Изготавливаются из качественного силикона. В настоящее время выпускаются катетеры, на поверхность которых наносится специальная стерильная смазка. При соприкосновении с водой смазка увеличивается в объеме, обеспечивая гладкое и скользкое покрытие по всей длине прибора. Стоимость катетера от 120 руб.
  • Vogt Medical. Катетеры данной фирмы предназначены для длительной катетеризации. Изготавливаются из качественного латекса с покрытием из силикона. Широкий ассортимент размеров, различные виды, благодаря чему можно легко подобрать нужный размер. Стоимость прибора от 100 руб.
  • B.Braun. Это немецкий производитель широкого спектра товаров для врачей, больниц и пациентов. Производятся из качественных материалов, есть модели со смазкой. Средняя стоимость одного устройства от 180 руб.

Катетер, который используют для раскрытия шейки матки перед родами, поможет женщине, у которой пришел срок родов, но схватки еще не наступили, быстрее родить.

Приспособление не вызывает побочных эффектов и осложнений, но главное, — чтобы установку проводил специалист.

  • Кожные покровы вокруг катетера и сам прибор должны быть чистыми.
  • Перед тем, как коснуться прибора, руки следует тщательно вымыть.
  • Область вокруг трубки мыть не нужно.
  • Удалять катетер нельзя.
  • В период действия катетера необходимо носить качественное нижнее белье из хлопчатобумажной ткани, которое не должно стеснять движения.
  • Стараться не перегибать и не сжимать трубки.
  • Во время стимуляции родов промывать катетер не нужно.

Шейка матки — это важнейшая составная часть женской репродуктивной системы. В своём строении шейка матки представляет однородное образование, имеющее в норме цилиндрическую форму. Средний размер органа по данным гинекологов составляет 2-3 см.

Основными структурными элементами матки являются:

  • Наружный зев — это та сторона слизистой оболочки, которая обращена во влагалище и непосредственно с ним контактирует.
  • Внутренний зев или эндоцервикс— внутренняя сторона шейки матки, которая открывается в полость матки. Внутри она имеет щелевидное образование, которое представляет из себя трубчатую полость, называется она цервикальным каналом. Это важнейший с точки зрения беременности структурный элемент.
  • В нем в норме содержится густая прозрачная слизь, которая полностью перекрывает доступ содержимого. Состав и структура данной слизи зависит от дня менструального цикла. Под действием эстрогенов, которых в период овуляции или выходя яйцеклетки, она становится более жидкой и может незначительно вытекать из канала. Кроме того, под действием данного гормона происходит расширение полости цервикального канала, это требуется для лучшего прохождения сперматозоидов к сформированной яйцеклетке.
  • Роль шейки матки
  • Созревание шейки матки
  • Этапы родов
  • Первый период
  • Второй или активный период
  • Полное раскрытие и родовой процесс
  • Сужение шейки матки
  • Когда рожать, если раскрытие 1 палец?
  • Может ли быть преждевременное раскрытие?
  • Как сохранить беременность при раскрытии шейки матки?
  • Шкала Бишопа
  • Если шейка матки незрелая?
  • Ламинарии
  • Катетер Фолея
  • Очистительная клизма
  • Лекарственные препараты
  • Можно ли ускорить раскрытие шейки матки в домашних условиях?
  • Секс и подготовка шейки матки к родам
  • Отзывы

Роль шейки матки

Основные функции шейки матки:

  • Она является одним из отделов матки — органа, который участвует в репродуктивной функции, так как выполняет роль плодовместилища. Именно поэтому следует обратить внимание на данный элемент. Шейка матки является в анатомическом плане разграничительном между внутренними и наружными половыми органами женщины. Этим и объясняется ее роль барьера.
  • Кроме того, за счёт особенностей строения выявляется ещё одна важная функция вне беременности и вовремя ее, это роль защиты. Именно за счёт слизи, располагающейся в цервикальном канале, в норме осуществляется задержка микроорганизмов для прохождения в полость матки. Та в свою очередь является стерильным участком в организме здоровой женщины. Это особенно важно женщинам, которые находятся в состоянии беременности, так как шейка матки блокирует не только переход воспаления ко внутренним половым органам, но и препятствует заражение плода и развитие реакции со стороны плаценты и плодных оболочек, а так же околоплодной жидкости.
  • Кроме выполнения своей защитной функции шейка матки является очень важным элементом, так как именно в ее участке происходит стык двух важных в морфологическом плане эпителиев, это многослойный плоский и цилиндрический. Именно в данном участке переходного эпителия может возникать злокачественный процесс. И если женщина вступает в беременность с патологиями на шейке, такими как эрозии, дисплазии и т.д. врачу следует быть предельно аккуратным. При наличии перенесённых хирургических процедур, а так же вышеописанных изменений следует внимательно относиться.

Созревание шейки матки

Это связано с особенностями строения органа и выполнением основной функции во время родов — проведение плода из внутренних половых органов, т.е. матки в полость влагалища.

При этом происходит несколько последовательных процессов, которые затрагивают преимущественно мышечную ткань шейки матки.

Происходит постепенное размягчение мышечных волокон и сглаживание данного участка.

Этапы родов

Первый период

Это самый ответственный период, во время появления родовой деятельности.

Особенности:

  • По продолжительности он также превосходит все остальные, связано это с начальным этапом подготовки организма к рождению.
  • Начинаться он может с тренировочных схваток, которые не несут строгой периодичности.
  • В среднем длится от нескольких часов до 24 часов или нескольких суток.
  • Проявляться процесс может с нарушения состояния женщины, она предъявляет жалобы на тошноту, рвоту, боли в нижних отделах живота.

Состоит он из нескольких фаз, для каждой из которых характерно изменение состояния шейки матки:

  • Первоначально, это латентная фаза. Характеризуется тем, что схватки становятся регулярными, притом отмечается периодичность, повторяется каждая схватка примерно через 10-15 минут. Интенсивность в каждом случае одинакова, при этом может быть их усиление, но не в коем случае снижение. Женщина уже не может сосредоточиться на других вещах, так как схватки становятся доминантой в ее сознании.
  • Средняя длительность данной фазы составляет от 5 до 7 часов. Увеличение чаще всего встречается у первородящих женщин. Повторнородящие женщины данный период переносят гораздо лучше. Наблюдается постепенное расширение цервикального канала. Скорость раскрытия шейки матки составляет в среднем 1,5-2 см в час. Повышенную скорость можно отмечать у женщин, которые уже рожали ранее. Протекание периода протекает более спокойно и быстро у женщин имеющих в анамнезе 2 и более родов.
Читайте также:  Посде медикаментозного прерввания в 5 недель беременности какой эмбрион выглядит фото

Второй или активный период

Особенности:

  • Характеризуется тем, что схватки усиливаются.
  • В некоторых случаях они становятся настолько интенсивными, что женщина не может их терпеть и просит помощи.
  • Интервал между ними существенно становится меньше. Вслед за этим идёт активное раскрытие шейки матки.

Полное раскрытие и родовой процесс

Данное состояние связано с тем, что шейка матки достигает своего максимального раскрытия, большего расширения уже не возникает.

Особенности:

  • Матка может незначительно раскрыться уже после продвижения плода в момент потуг. Оптимальным полным раскрытием считается достижение домины 9-10 см, теоретически цервикальный канал может раскрыться максимально до 14 см. Данные параметры зависят от индивидуальных особенностей, степени растяжения соединительной ткани, а так же готовности организма к подовому процессу.
  • Для осуществления естественного родового процесса необходимо, чтобы шейка матки раскрылась до 9-9,5 см, именно этот параметр важен, так как головка плода продвигается своим максимальным размером.
  • В некоторых случаях родовой процесс может начаться и при неполном максимальном раскрытии шейки матки. В данном случае родовая деятельность возможна и при меньших размерах, особенно в случае небольшого диаметра головы. При данном процессе могут возникнуть разрывы. Неполная степень зрелости шейки матки иногда приводит к замедлению продвижения головки плода по родовым путям.
  • При осмотре можно не только определить величину раскрытия, но и выявить структуру. Она в норме должна быть мягкой, края сглажены, не должно определяться очагов уплотнения. Исключение могут составлять лишь послеоперационные рубцы, появившиеся на фоне предыдущих разрывов или хирургических вмешательств.

Сужение шейки матки

Это сложный процесс, который сопровождает весь восстановительный период женщины.

Особенности процесса:

  • Начинается он сразу после рождения ребёнка, так как даже рождение последа не превосходит по объёму растяжение, возникшее в момент прохождения ребёнка по родовым путям.
  • Восстановление шейки матки — это более длительный процесс, по сравнению с самим органом. Связано это с тем, что именно данный участок родовых путей претерпевает более серьёзные изменения. Некоторые мышечные волокна могут разрываться, да и в отличие от матки, частота выявленных разрывов гораздо выше. В норме, если родовой процесс протекает без разрывов, то шейке достаточно одного месяца.
  • В течение первых двух суток существенных изменений не происходит, размеры ее могут составлять в среднем 6-7 см. При этом консистенция постепенно становится более плотной, мышечные волокна напрягаются.
  • В дальнейшем процессы ещё больше замедляются и только спустя 2-3 месяца матка становится почти сходной с тем, что была до родов.

Когда рожать, если раскрытие 1 палец?

Данный вопрос интересует женщин, особенно тех, для кого роды представляй первые.

Во многом данный ответ будет не объективным, так как зависит он от множества различных факторов:

  • В первую очередь, это количество родов в анамнезе. Первородящие женщины рожают дольше, по сравнению с повторнородящими, если расценивать период родов как классические и последовательные этапы. Исключением в данном случае будут считаться стремительные роды. Шейка матки у повторнородящей более ригидна.
  • Состояние организма в целом. В данную группу следует отнести женщин, которые имеют риск на возможное развитие дискоординации родовой деятельности. В данном случае после раскрытия в 1 палец дальнейшие процессы затормаживаются и могут затянуться, что приводит к применению дополнительных родовспомогательных механизмов, в том числе и попытке кесарева сечения.
  • Большое значение играет и клиническое соответствие размеров таза с размерами плода. Так как риск развития клинического узкого таза приводит к затягиванию процесса рождения.
    В среднем данный период длится от 8 до 24 часов.

Может ли быть преждевременное раскрытие?

Преждевременное раскрытие шейки матки это достаточно распространённая патология.

Она может быть связана:

  • С возможными гормональными нарушениями, которые направлены на прекращение прогрессирования беременности, обычно, это изначальная недостаточность прогестерона в кровеносном русле.
  • Кроме того, приводить к данной патологии могут и заболевания шейки матки, которые существовали ещё до беременности, к ним следует отнести частые воспалительные процессы, эрозии, диспластические процессы. Все они связаны преимущественно с нарушением морфологического строения данного участка половых органов.

Связано это с тем, что до полных 21 недель прерывание беременности ещё считается поздним выкидышем и медицинские работники вправе не бороться за жизнь плода ввиду его низкой жизнеспособности.

В то же время после наступления срока 22 недель требуется обязательное приложение усилий к сохранению жизни плода, так как состояние уже относится к ранним родам. Именно поэтому следует внимательно относится к состоянию женщины в данный период.

Как сохранить беременность при раскрытии шейки матки?

Состояние требует обязательного лечения.

Проводиться оно может в нескольких направлениях:

  • Первоначально начинается с подбора медикаментозных средств, таких как прогестерон в виде таблеток для приема внутрь или же вагинальных свечей.
  • Кроме того, может быть использована токолитическая терапия, чтобы не повысился тонус матки.
  • Из хирургических методов лечения выделяют использование вагинальных колец или же путём наложения швов на шейку матки, создавая тем самым механическую защиту.
  • Женщине даются рекомендации по образу жизни. Запрещаются половые контакты, физическая нагрузка, подъемы тяжестей и стрессовые ситуации.

Шкала Бишопа

Параметр 0 баллов 1 балл 2 балла
Расположение шейки по отношению к проводной оси таза Смещение к крестцу Располагается межу крестцом и проводной осью По оси
Длина шейки матки Длиннее 2 см От 1 до 2 Меньше 1
Консистенция шейки матки Плотной консистенции Размягченной консистенции Мягкой консистенции
Степень открытия наружного зева Закрыт Может пропускать до 1 пальца Пропускает больше 2 пальцев
Отношение предлежащей части плода. Подвижна Прижата ко входу Во входе в малый таз

Если шейка матки незрелая?

Ламинарии

Это натуральный растительный препарат, который представляет собой водоросли. В медицине, питании и т.д. ламинария достаточно широко используется, это связано с большим количеством ее полезных свойств.

Применяется ламинария при доношенной беременности, когда у женщины планируются роды через естественные родовые пути.

В данном случае главными обязательными условиями для применения являются:

  • Наличие целого плодного пузыря,
  • Отсутствие признаков подтекания околоплодных вод,
  • Отсутствие воспалительных процессов во влагалище.

Осуществлять введение должен только специалист с опытом, обязательно в стерильных условиях, что выполнить в домашних условиях почти невозможно.

Механизм действия:

  • Механизм действия ламинарий основан на их гидрофильном эффекте, т.е. данные растительные средства достаточно быстро и в большом количестве способны впитывать влагу.
  • В результате по мере нахождения во влагалище они увеличиваются в размере, что обеспечивает механическое раздражение шейки матки.
  • Из-за данного механизма шейка начинает постепенно изменяться и проявляются признаки ее созревания.

Представляют собой ламинарии палочки цилиндрической формы в нижнем отделе которых имеется нить, обеспечивающая последующее легкое извлечение.

Даже увеличенная палочка достаточно легко удаляется из полости влагалища и случаи отрыва нитей встречаются крайне редко. Если это случается, то специалисту достаточно лишь взять их пинцетом.

В среднем курс может быть различным, зависит он от изначального состояния шейки. Это может быть непрерывное использование или разделение на несколько курсов.

Следует понимать, что одна палочка ламинарии не должна находиться во влагалище более суток.

Катетер Фолея

Это также достаточно популярный метод расширения шейки матки, который обеспечивает ее созревание.

Представляет собой устройство, оснащённое специальной грушей, которая при ее наполнении создаёт объемное образование.

В настоящее время катетер Фолея это распространённое устройство, которое доступно почти во всех медицинских учреждениях и применяется с различными целями.

Купить его можно в аптечной сети.

Имеет он стерильную упаковку, которая защищает устройство от проникновения микробов. Современные катетеры имеют продуманную упаковку, которая позволяет максимально обеспечить отсутствие соприкосновения с элементами окружающей среды и руками медицинского работника.

Выполнять установку данного устройства должен только медицинский работник, в некоторых случаях проводить установку может опытная акушерка под контролем врача.

Преимуществом данного способа является полная стерильность, а также инертность материала по отношению к слизистым оболочкам. Они в редких случаях могут вызывать аллергические реакции.

Очистительная клизма

В данном случае запрещено использовать какие-либо лекарственные средства.

Проводится она с помощью стерильных инструментов, а также с чистой водой комнатной температуры.

Проводить манипуляцию следует предельно аккуратно и не использовать большой объём воды.

Перед применением следует обязательно проконсультироваться с гинекологом и убедиться в целесообразности процедуры.

Кроме того, при отсутствии предварительной подготовки возможно попадание кишечных бактерий в полость влагалища, что в последствии может отразиться на заживлении послеродовых тканей и т.д.

Лекарственные препараты

Лекарственные средства — это достаточно популярный в настоящее время способ подготовки шейки матки к предстоящим родам.

  • В данную группу средств входят препараты группы простагландинов, которые обеспечивают более быстрое наступление сглаживания и размягчения шейки матки. Препараты оказывают достаточно быстрый эффект, поэтому применяют их уже после 40 недели беременности при условии, что противопоказаний к их применению нет и женщина способна самостоятельно родить ребёнка. Принимать их рекомендуется женщине утром и на ночь в течение одного дня, уже утром может начаться родовая деятельность. В данном случае приём препаратов должен осуществляться исключительно под контролем специалиста в больничном учреждении.
  • В некоторых случаях для стимуляции родовой деятельности может быть использован окситоцин, но применять его следует в том случае, если уже отмечаются начальные признаки созревания шейки матки. Большую опасность приём окситоцина может спровоцировать из-за осложнений связанных с началом родовой деятельности при отсутствии раскрытия шейки матки.
  • Применение эпидуральной анестезии способствует лучшему созреванию и быстрому открытию шейки матки. Метод обладает достаточно широкой доступностью и низким числом побочных эффектов. Для ее проведения достаточно наличие квалифицированного специалиста, владеющего манипуляцией.

Можно ли ускорить раскрытие шейки матки в домашних условиях?

Этот вопрос задают многие женщины, которые хотят ускорить процесс рождения ребёнка или же не хотят прибегать к использованию медикаментозных средств.

Следует обратить внимание, на то, что самостоятельный процесс ускорения родовой деятельности или созревания шейки матки, с помощью дополнительных факторов должно проводиться при обязательном исключении патологии со стороны течения беременности. Женщину перед тем, как она отправится домой должен осмотреть специалист, и разрешить выполнять различные манипуляции.

Среди методов, применяемых для созревания шейки матки, можно выделить ряд основных:

  • Спровоцировать развитие более быстрого созревания могут умеренные физические упражнения. К ним следует отнести мытьё полов, уборка, ходьба в умеренном темпе и т.д. Следует обратить внимание, что не стоит заниматься тяжёлой физической нагрузкой, а также применением высоких и низких температур. Резко изменять положение тела также не рекомендуется, так как это может спровоцировать изменение положения плода по отношению к шейке матки.
  • Приём таких средств, как касторовое масло, отвар малины или свечей с красавкой. Данные препараты действуют раздражающе на мышечные волокна матки и ее шейки. При этом методы не имеют доказательной базы и в некоторых случаях могут негативно повлиять на процесс созревания. Исходя из этого, следует сделать вывод, что применять их нужно лишь при абсолютной осторожности, с исключением всех возможных противопоказаний. В случае каких-либо изменений требуется немедленно обратиться к врачу.

Секс и подготовка шейки матки к родам

Многих женщин пугает мысль о занятиях сексом непосредственно перед родами, так как они считают, что в некотором смысле он может нарушить процесс рождения ребёнка или привести к различного рода осложнениям.

Это является большим заблуждением, если беременность у женщины протекает без осложнений, и у неё нет противопоказаний к рождению ребёнка через естественные родовые пути. В некоторых случаях не происходит хорошего созревания и открытия, что может привести к возникновению определенных трудностей перед рождением ребёнка.

При выявлении в сроке 39-40 недель незрелой шейке матки, которая не готова к самостоятельному рождению плода, врачи начинают предпринимать какие-либо меры, направленные на устранение подобной ситуации.

В некоторых случаях женщине предлагается отправиться домой и вступить с мужем в традиционный сексуальный контакт. Именно это приведёт в быстрому созреванию шейки матки.

Возникает данное состояние из-за того, что:

  • Во-первых, на шейку происходит механическое воздействие в течение некоторого времени.
  • Кроме того, вероятность переноса болезнетворных бактерий минимальна, так как слизистая оболочка полового члена уже не считается для женщины чужеродной средой.
  • В данный момент женщине особо важно испытать удовольствие и достичь состояния оргазма, именно это и требуется от сексуального контакта в данной время. Так как на его фоне происходит усиленная выработка и выброс в кровь большого количества окситоцина и гормона радости. Именно они приводят к сокращению мышечных волокон в полости матки и шейке. Эти процессы также запускают более быстрое созревание шейки матки.

Отзывы

Отзывы о преждевременном раскрытии шейки матки:

Исходя из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что именно шейка матки, а также ее раскрытие играют важнейшие роли в течении родового процесса.

Лекарственные средства — это достаточно популярный в настоящее время способ подготовки шейки матки к предстоящим родам.

Рождение ребенка – волнующий момент для всех беременных женщин. Этот процесс начинается благодаря физиологическим и гормональным изменениям в женском организме.

В настоящей статье будет рассмотрено, как начинаются роды, что нужно знать о родовой деятельности, чтобы вовремя обратиться за помощью к медикам.

  • Как понять, что роды начались?
  • Признаки скорого начала
  • Через сколько после отхождения пробки рожают?
  • Есть ли разница в первых симптомах у первородящих и повторнородящих?
  • Если прокололи пузырь, когда ждать начала родовой деятельности?
  • После снятия пессария
  • Если отошли воды
  • Раскрытие шейки матки
  • При каком открытии начинается изгнание плода?
  • Как проходят вторые и третьи роды?
  • Что делать, если роды начались дома?
  • Как отходят воды у беременных?
  • Заключение

Как понять, что роды начались?

Переживания по поводу начала родов сводятся к двум основным признакам, которые позволяют понять, что процесс начался. О этом свидетельствует разрыв амниотической сумки (плодного пузыря) и/или регулярные маточные схватки. При таких симптомах нужно срочно ехать в роддом. Рассмотрим подробнее основные признаки, которые могут привести к скорым родам.

Признаки скорого начала

Не у всех женщин признаки начала родов выраженные. Есть индивидуальные состояния, при которых беременная теряется в догадках: является ли это поводом для сборов в родильный дом.

Признаки, что скоро начнутся роды, выражаются в таких состояниях:

  • схваткообразные сокращения матки с интервалом 15 минут, сами схватки длятся до 15 секунд;
  • подтекание околоплодных вод или их отхождение полностью;
  • сильное опущение живота;
  • у многих женщин за несколько часов до родов происходит чистка кишечника: послабленный стул – косвенный признак скорого начала рождения ребенка;
  • при стремительном раскрытии шейки матки может проявляться тошнота, это также косвенный признак.

Женщина понимает начало родов по признакам и симптомам, именно они определяют скорость наступления процесса рождения ребенка.

Через сколько после отхождения пробки рожают?

Слизистая пробка – сгусток слизи, защищающий плод от поступления инфекции по каналу шейки матки. Если она отошла до физиологического процесса изгнания плода, это важный признак доношенной беременности.

Многие акушеры склоняются к мнению, что основной признак начала физиологического процесса освобождения от плода – отхождения пробки: именно это позволяет понять, что роды начались. Такое мнение имеет под собой основание: прогестерон максимально вырабатывается до 38 недели, после снижения его уровня шейка матки становится мягкой, постепенно открывается канал, что приводит к отторжению слизистой пробки.

Но это косвенный признак начала родовой деятельности, так как он позволяет понять, через сколько после отхождения пробки начинаются роды, лишь приблизительно. В среднем густые слизистые выделения появляются за 2-3 дня до рождения ребенка. Слизистые сгустки могут отходить постепенно, иногда пробка отходит уже в родах.

Если сгусток отошел, важно придерживаться правил личной гигиены:

  • купаться только под душем;
  • применять натуральные средства для интимной гигиены;
  • не заниматься сексом или применять барьерные методы контрацепции.

Есть ли разница в первых симптомах у первородящих и повторнородящих?

Начало родовой деятельности полно сюрпризов как для женщины, так и для акушера. Поэтому говорить об одинаковых родах при рождении первого и последующих детей не приходится. Но основные признаки начала родов у первородящих женщин повторяются и при исходе повторной беременности.

Если говорить о том, как начинаются роды у первородящих, то важно отметить, что симптомы «растягиваются» по времени. Схватки небольшой интенсивности, начинаются часто с ложных. Тем самым матка готовится к предстоящему событию рождения ребенка. Начало родов, признаки и симптомы у повторнородящих отличаются более быстрым и интенсивным течением.

Если рассматривать, как начинаются роды у повторнородящих, то стоит подчеркнуть, что предвестники есть в любом случае, но при последующей подготовке к трудному процессу они возникают в другие сроки, менее выражены. Ткани, однажды растянувшись, готовы к повторному испытанию, поэтому подготовка менее болезненна для женщины.

Тянущие боли внизу живота, опускание живота, снижение веса у дважды-мамы возникают уже непосредственно перед родовым процессом. Замечено, что у большинства женщин на больших сроках повторной беременности слизистая пробка отходит прямо перед родами, когда идут схватки.

Если прокололи пузырь, когда ждать начала родовой деятельности?

Плодный пузырь – одна из нескольких защитных оболочек для плода. Это прочный «мешочек», который растягивается по мере роста плода, обеспечивая ему тепло, комфорт, наличие околоплодных вод. Когда он разрывается под воздействием маточных сокращений, давление головки малышу на шейку матки увеличивается, ее раскрытие происходит быстрее, течение первого периода родов завершается. При разрыве пузыря выделяются простагландины, стимулирующие сокращение матки.

Читайте также:  Сколько дней должно выходить плодное яйцо при медикаментозном прерывании беременности срок 5 недель

Но иногда процесс появления малыша сопровождается проколом пузыря. Это обусловлено разными причинами. Если прокололи пузырь, потуги могут начаться уже через несколько часов: сколько точно пройдет времени – не знает никто. Врачи рекомендуют не оставлять ребенка без вод на время более 10-12 часов.

Для того, чтобы определить начало родов, если пузырь уже проколот, важно обратить внимание на учащение сокращений матки, усиление давления на шейку ведет к началу родовой деятельности. Схватки становятся сильными и болезненными. Этими симптомами проявляется начало рождения малыша.

После снятия пессария

Приспособление снимается на 37 неделе беременности. Его снимает врач, наблюдающий женщину все время. Зачастую у женщин появляются опасения, что после снятия пессария сразу начинаются роды, поэтому вопрос, через сколько начнется процесс, важен. При нормальном течении беременности родовая деятельность наступает в срок. Если же пессарий снимается по причине начала родового процесса, то периоды рождения крохи начинаются сразу после манипуляции.

Нет ничего сложного в том, чтобы понять, что начинаются роды после снятия пессария: симптомы начала родового процесса такие же, как и без приспособления.

Если отошли воды

Околоплодные воды – это средство для нормального развития малыша. Если их мало, будут нарушения развития. Для нормального родоразрешения необходимы воды. Они помогают малышу продвигаться по родовым путям, сохраняют тепло и комфорт.

Если отошли воды, то врачи настаивают, чтобы родовая деятельность завершилась уже через 12 часов. После опустошения пузыря должны начинаться схватки (это уже нарушение физиологически нормального рождения ребенка). Если сокращения матки слабые, их нет вовсе, необходима стимуляция родовой деятельности или кесарево сечение по показаниям.

Раскрытие шейки матки

Раскрытие шейки матки – обязательное условие для рождения ребенка. У обычной женщины диаметр ее составляет несколько мм, а длина до 5 см. Чтобы ребенок прошел по родовым путям, шейка должна укоротиться, а диаметр должен увеличиться до 10 см – вот при каком раскрытии шейки матки начинаются роды.

Раскрытие шейки – самый длительный период в родах. Он длится до 12 часов у первородок, при повторных родах – до 7 часов. О начале рождения малыша можно говорить при раскрытии 5-6 см.

При каком открытии начинается изгнание плода?

На последних неделях женщин интересует состояние шейки матки, так как диаметр и ее длина определяет начало рождения ребенка. Если врач говорит о сглаженности шейки на 80% и раскрытии на 3 см, то у беременной есть еще как минимум 1-2 недели для полной подготовки к появлению малыша – именно через столько начнутся роды. Такие показатели не должны пугать женщину.

На 36-38 неделе уже может наблюдаться открытие 1 палец, однако говорить о том, когда начнутся роды еще рано. Тем не менее необходимо посещать плановые консультации гинеколога для дальнейших рекомендаций.

Раскрытие на 3 пальца уже может быть предвестником родового процесса, и вопрос, через сколько он начнется не лишен смысла. Шейка матки открывается примерно на 5-6 см, у повторнородящих такой диаметр уже часто сопровождается схватками. Полное раскрытие – это переход от первого периода ко второму – потугам.

Как проходят вторые и третьи роды?

Каждую женщину, перенесшую сложные первые роды и желающую иметь больше детей, интересует как проходят, как начинаются вторые и третьи, насколько они тяжелы. Существует миф о том, что вторые и последующие роды начинаются преждевременно. Это неправда, так как сроки рождения детей строго индивидуальны.

Если первые роды были осложнены, то вторые – начинаются так же, как и в первый раз. Осложнения учитываются врачом, чтобы не допустить, например, разрыва тканей или гипоксии плода. А в самом физиологическом процессе разница видна во времени и проявлениях признаков. Если между детьми маленький промежуток, ткани растянуты, есть вероятность ускоренного рождения ребенка.

Если говорить о том, как начинаются третьи роды, то ничего нового открыть в этом вопросе нельзя: рождение любого ребенка повторяется одними и теми же симптомами. Уже многодетной маме следует больше заботиться о себе и слушать акушера, чтобы не допустить осложнений третьих родов. Сложность течения и окончания беременности зависит от состояния здоровья женщины и возраста.

Что делать, если роды начались дома?

При стремительном рождении малыша возникают неординарные ситуации, например потуги в домашних условиях. Если среди родственников есть случаи стремительных родов, женщина имеет хронические заболевания, осложнения беременности, вероятность стремительных родов повышается. Вот несколько советов, что следует делать, если роды начались дома:

  • не паниковать, звать на помощь родных, которых нужно разделить на «группы помощи»: успокоителей, встречающих «скорую», готовящих вещи и т.д.;
  • вызывать скорую помощь;
  • постараться добраться до медицинского учреждения;
  • если рождение уже близко, следует помочь роженице удобно разместиться;
  • ниже пояса ее следует раздеть, уложить на чистую простынь;
  • промыть промежность антисептиком (мыло, марганцовка);
  • аккуратный массаж поясницы при схватках.

Как отходят воды у беременных?

Воды у беременных могут отойти неожиданно, даже при отсутствии схваток. В ситуации при небольшом раскрытии на 2 пальца акушеры ждут, через сколько начнутся естественные сокращения матки, затем начинают стимулировать роды. В этом случае женщина не чувствует, как лопается пузырь. Воды подтекают, отходят сразу, в зависимости от плотности пузыря и положения головки ребенка. Иногда они отходят при мочеиспускании, и беременная даже не чувствует это.

Рождение ребенка – волнующий момент для всех беременных женщин. Этот процесс начинается благодаря физиологическим и гормональным изменениям в женском организме.

Одним из признаков, которые сигнализируют о скорых родах, считается отхождение слизистой пробки. Нужно знать то, когда она способна отойти, а также что собой представляет внешне, ведь это позволит женщине вовремя предвидеть начало родов, при необходимости поменять свой образ жизни, чтоб быть полностью к ним готовой.

Что представляет из себя слизистая пробка

Во время беременности формируется слизистая пробка. Она представляет собой комок слизистой структуры и вязкой консистенции, который на первый взгляд напоминает белок яйца в сыром виде. Образуется и находится слизистая пробка в цервикальном канале, который соединяет влагалище со стерильной полостью матки.

Когда зародыш внедряется и плотно прикрепляется в полость матки, шейка подвергается размягчению и набуханию своих стенок под эффектом гормонов. Клетки шейки активно начинают продуцировать цервикальную слизь. С течением времени она представляет все более плотный по виду сгусток, который способен полностью закрывать входное отверстие в полость матки со стороны женского влагалища.

Пробка несет в себе защитную функцию: организм женщины в положении наиболее подвержен различным инфекционным заболеваниям, а она не позволяет микроорганизмам проложить дорогу внутрь матки. Это может случиться даже при купании беременной женщины в домашней ванне.

Также в составе слизи присутствуют уже готовые антитела, которые активно вступают в борьбу в случае проникновения патогенного возбудителя. Состав слизистой пробки обновляется в течение всей беременности, ведь клетки продолжают активно вырабатывать свой цервикальный секрет. Благодаря этому, пробка выполняет все необходимые свои функции.

Ближе к наступлению естественного конца беременности увеличивается концентрация гормона эстрогена, который способствует размягчению этой слизи, поэтому пробка становится более водянистой и выходит самостоятельно. Это в среднем происходит за несколько дней до возникновения родовой деятельности.

Выделение пробки может стать результатом:

  • частых осмотров гинеколога;
  • чрезмерного сокращения влагалищных мышц во время половых актов у беременной женщины;
  • физических нагрузок и других факторов.

Отторжение слизистой пробки вовсе не говорит о полной потере защитных свойств, этой функцией также обладают плодный пузырь и заполняющие его околоплодные воды.

Но специалисты все-таки рекомендуют воздержаться от нахождения в водоемах, принятия ванны: инфекции в этот период легче проникнуть в матку.

Функции шеечной слизи

Секрет, который продуцируют клетки цервикального канала, имеет разный цвет, объемы и консистенцию в зависимости от дня менструального цикла. В начале вырабатывается совсем немного жидкости, она может и вовсе отсутствовать у женщины.

Среда во влагалище в этот период кислая, она является губительной для сперматозоидов. Во время овуляции и перед ней продукция цервикального секрета осуществляется максимально активно, жидкость становится более прозрачной, ее объем увеличивается. Это создает благоприятную среду для проникновения сперматозоидов к яйцеклетке.

В это время наибольшая вероятность возникновения беременности. По мере приближения к концу цикла слизь изменяет свою консистенцию на более вязкую, густую. Это происходит из-за снижения количества эстрогенов. pH вновь опускается в кислую сторону, создавая препятствие для прохождения сперматозоидов.

Главной функцией считается защитная – создается некий барьер, который предостерегает матку от попадания в нее патогенных агентов из влагалища.

Также в определенные дни цикла она способствует проникновению сперматозоидов для осуществления оплодотворения яйцеклетки.

Щелочной характер слизи защищает сперматозоиды от среды влагалища, у которого в физиологичных условиях среда кислая. Происходит своеобразный отсев сперматозоидов, которые недостаточно подвижны, а значит не обладают достаточной для оплодотворения жизнеспособностью.

Цвет слизистой пробки

Универсальных параметров не существует. В литературе говорится, что физиологичная слизистая пробка характеризуется прозрачной окраской, но практикующие гинекологи утверждают, что изменения цвета могут быть от бежевого до слегка коричневого оттенка. Никаких патологий беременности в таких случаях не наблюдается.

Женщины нередко отмечают в составе удалившейся пробки кровяные прожилки. Волноваться и сразу обращаться к гинекологу в данной ситуации не стоит: их появление связано с травмированием мелких сосудов в области шейки при отделении пробки. Также это может говорить о наступающем укорочении и созревании шейки для родов.

Объем

В большинстве случаев объем выделяемой пробки небольшой, приблизительно равняется 50 мл. Слизь выделяется плотным комком, она не растекается и не впитывается в ткань, поэтому ее обычно сразу видят женщины на белье. По размеру выделившаяся пробка составляет около 2-х см.

Консистенция

Структура слизистого комка вязкая и густая. Его отделение довольно сложно пропустить: на нижнем белье будет виден желеобразный комок, который отличается от привычных выделений у женщины. Этим он будет отличаться от изливающихся непосредственно перед родами околоплодных вод.

Признаки отхождения родовой пробки

Удаление пробки из цервикального канала беременной является предвестником скорых родов. Часто слизистый комок отходит в период пробуждения женщины, при утренних водных процедурах, посещении туалета. Тело с утра пребывает в расслабленном состоянии.

Слизистая пробка способна отойти в один момент, при этом женщина понимает, что из влагалища будто бы что-то выпало. На нижнем белье после этого обнаруживается комок слизи, который по размеру и консистенции отличается от ежедневных выделений. При отделении пробки женщина может испытывать дискомфорт, ощущение потягивания в зоне поясницы или матки.

В некоторых ситуациях получается так, что шеечная слизь выделяется постепенно на продолжении нескольких дней. При сборе анамнезе выясняется, что выделения из половых органов стали обильнее и чаще. Беременная может сама не придавать этому никакого значения, думая, что отхождения пробки еще не произошло.

Для убеждения в выпадении пробки можно провести несложный тест: если женщина покашляет, а новых выделений не появилось, то в роддом торопиться не стоит.

Как выходит у первородящих

У определенного процента женщин, которым предстоит рожать в первый раз, пробка отходит на более позднем сроке, это может случиться непосредственно на одном из этапов родов. Просвет шейки у них узкий, а ее стенки более плотные в сравнении с женщинами, которые ждут рождения ребенка не в первый раз.

Пробка у первородящих чаще отходит с кровяными прожилками, но при этом присутствия негативной симптоматики в виде боли, тяжести женщины зачастую не отмечают. Отделяться она может как постепенно частями, так и единым сгустком.

Как выходит у повторнородящих

У женщин, в анамнезе которых имеется одна и более беременностей, стенки цервикального канала имеют более рыхлую структуру. Слизистая пробка у них выделяется чаще всего единовременно, при этом примесь или прожилки крови наблюдаются редко.

Отличия пробки от околоплодных вод

Часть женщин, особенно нерожавших, путают такие процессы, как излитие околоплодных вод и выход слизистого сгустка.

Нельзя путать выход слизистой пробки и отхождение околоплодных вод. Если отошла пробка, то это вовсе не означает непосредственной близости родов, тогда как излитие вод свидетельствует о начале родовой деятельности

Нужно уметь дифференцировать эти состояния, ведь дальнейшая тактика у них абсолютно разная:

Параметр оценки Пробка Околоплодные воды
Когда отходит До начала родов за несколько суток В начале родов
Консистенция Вязкая Водянистая
Цвет Слизисто-бежевый, возможны прожилки крови или коричневатый оттенок В норме воды прозрачные
Периодичность Одномоментно или порционно в течение нескольких дней небольшими сгустками Отмечается симптом кашлевого толчка, постоянное подтекание
Дальнейшие действия Наблюдение Направиться в родильный дом

Через сколько начнутся роды после отхождения пробки

Начавшийся процесс удаления пробки из шеечного канала является сигналом о больших гормональных перестройках в организме беременной женщины. Число эстрогенов неуклонно растет, а количество гормона беременных прогестерона снижается. Эти изменения необходимы для того, чтобы подготовить родовые пути и матку к приближающимся родам.

Отошла пробка, но когда начнутся роды – неизвестно, так как у каждой женщины все происходит очень индивидуально.

Поэтому у некоторых родовая деятельность развивается спустя пару часов после зафиксированного отхождения пробки, а некоторые беременные могут приехать в роддом через три недели после отделения плотного сгустка.

Что делать после отхождения пробки

Слизистая пробка может удалиться из шейки как перед непосредственными родами, так и заблаговременно до них. По этой причине нужно обращать внимание на дополнительные симптомы. Если после отхождения слизистого комка нет никаких неприятных симптомов в виде нарастающих болей в пояснице, а также в нижней части живота, то стоит расслабиться.

Наступление родов пропустить невозможно, даже если их начало будет приходиться на ночные часы. Если же вышеперечисленные симптомы начали беспокоить, то, вероятнее всего, это говорит о начале родов. Нужно начинать сборы в родильный дом, предварительно вызвав врача на дом.

Отошла пробка (когда начнутся роды нужно знать женщине, чтобы вовремя среагировать), а, следовательно, нужно соблюдать ряд правил:

  • Полностью ограничить водные процедуры в любых водоемах, не принимать ванну даже дома. Ограничиться стоит лишь подмываниями под душем, при этом поток струи не следует направлять прямо на вход в область промежности.
  • Воздержаться от сексуальных контактов. В мужском секрете могут содержаться микроорганизмы и другие вещества, которые могут неблаготворно повлиять на будущего малыша.
  • Более тщательно относиться к чистоте нижнего белья, чаще его менять для профилактики проникновения провокатора инфекционного процесса в матку.
  • Подмываться не реже двух раз в день, соблюдая первое правило.

Это необходимо, чтобы никакая инфекция не попала через размягченную шейку матки, которая на последних этапах вынашивания ребенка наиболее уязвима. Схватки начинаются независимо от желания беременной, поэтому женщина должна быть готова поехать в родильный дом в любой момент.

Отошла пробка (когда начнутся роды, не скажет ни один акушер) – значит, женщине нужно собрать все документы и другие вещи для роддома, так как зачастую это предвестник скорого родоразрешения.

Бывают ли случаи, что пробка не отходит

Пробка существует в организме каждой беременной женщины, поэтому ее удаление из канала шейки тоже обязательно происходит у всех. При ее отсутствии вынашивание было бы почти невозможным из-за того, что инфекция постоянно бы проникала восходящим путем в маточную полость.

Часть женщин же просто не замечают момент ее отхождения. Чаще слизистая пробка выделяется утром: при походе в туалет, а также бывает в момент принятия душа. Бывают ситуации, когда слизистый комок выходит непосредственно перед появлением на свет малыша. Это не является патологическим состоянием.

Когда стоит обратиться к врачу

Есть несколько ситуаций, в которых помощь специалиста будет необходима для сохранения здоровья как женщины, так и ребенка:

  • Если есть подозрение, что слизистый сгусток отделился от цервикального канала, а до предполагаемого срока родов еще больше месяца. Такая ситуация опасна тем, что матка длительное время будет пребывать в незащищенном состоянии, велик риск возникновения воспалительных процессов на фоне протекания беременности. Это может свидетельствовать также о начале преждевременных родов.
  • Подозрительная окраска слизистой пробки. Например, алый цвет может свидетельствовать в пользу начавшегося кровотечения из-за отслойки плаценты. Здесь может понадобиться срочная помощь специалистов, поэтому лучшим решением станет отправиться в родильный дом. Также такую окраску слизистый комок может получить из-за осмотра на кресле у врача-гинеколога. Шейка матки довольно нежная, поэтому любое неосторожное движение может причинить микротравмы слизистой оболочки с повреждением мелких капилляров, в результате чего слизистая пробка приобретает алый оттенок за счет пропитывания этого комка кровью.

Будущей маме важно во время течения всей своей беременности сохранять положительный настрой, прислушиваться к своему организму.

Если появились симптомы после отхождения пробки, которые смущают или вызывают дискомфорт, то лучше проконсультироваться у гинеколога.

Только он способен оценить состояние беременной, более точно сказать то, когда начнутся роды, а также предположить все возможные риски здоровью будущего ребенка.

Универсальных параметров не существует. В литературе говорится, что физиологичная слизистая пробка характеризуется прозрачной окраской, но практикующие гинекологи утверждают, что изменения цвета могут быть от бежевого до слегка коричневого оттенка. Никаких патологий беременности в таких случаях не наблюдается.

Как отходит и выглядит пробка при беременности. Что означает понятие «пробка канала шейки матки»

Женская репродуктивная система устроена таким образом, чтобы максимально уберечь эмбрион от негативного влияния извне. И одну из главных ролей в этой «системе безопасности» играет именно слизистая шеечная пробка. В акушерстве под этим термином подразумевают слизистый сгусток, который полностью заполняет цервикальный канал и выполняет барьерную функцию все 9 месяцев. Когда потребность в защите малыша от инфекций пропадает, происходит отхождение пробки перед родами.

Читайте также:  Что одеть в 16 и дождь

Роль соединительного звена между влагалищем и внутренним пространством матки, где развивается малыш, выполняет канал шейки матки. Поскольку вагинальная микрофлора является нестабильной и при малейшем воспалении в ней начинают преобладать патогенные микроорганизмы, даже у женщины вне беременности цервикальный канал наполнен слизистыми выделениями, чтобы предотвратить распространение инфекции вглубь.

При беременности защита малыша от вагинальных инфекций, а также стерильность плаценты и амниотических вод, становится как никогда актуальной. Сразу после имплантации эмбриона, под воздействием гормональной системы женщины, особые бактерицидные клетки шейки матки начинают активно продуцировать вязкую слизь. Она плотно закупоривает шеечный канал и не пропускает большинство патогенных бактерий.

Интересно! Слизь, из которой формируется пробка, содержит уникальный набор активных веществ. Они проявляют антисептический и иммуностимулирующий эффект, а также способны провоцировать сокращение матки и наступление родов, когда приходит время.

Слизистая пробка, помимо бактерицидной функции, выступает механическим защитным покрытием матки с внешней стороны. Такой барьер уменьшает любое давление на полость матки и малыша, например, при ходьбе, беге или активном шевелении малыша. Благодаря этому женщина способна вести активную половую жизнь, посещать бассейн и даже легкие виды спорта.

Функции шеечной слизи

Влагалищная слизистая пробка по-настоящему выполняет роль пробки. Под действием гормонов она начинает выделяться уже в первый триместр беременности стенками шейки матки. Притом становится такой вязкой и густой, что закупоривает к ней вход.

К концу вынашивания ребенка пробка представляет собой слизь очень плотной консистенции. Это прочная защита плода от бактерий и вирусов, попадающих во влагалище, ведь в ее состав входят биологические активные вещества: иммуноглобулины, муцин, простагландины, обладающие бактерицидным действием. Отходит пробка только перед самим рождением, открывая дорогу малышу. Такое физиологическое явление – один из примеров мудрости природы.

Отхождение слизистой пробки – зачастую незаметный процесс. Слизь может прорваться в туалете или в душе, тогда беременная может и не понять, что произошло. В обратном случае на нижнем белье можно обнаружить слизистый сгусток, бесформенный, прозрачный или светло-желтый, иногда с небольшими кровяными прожилками, если в матке лопнули маленькие капилляры.

Уверенно говорить о том, что роды начались, можно только тогда, когда схватки становятся регулярными и отходят околоплодные воды. Как отличить при первой беременности – отошла пробка, а не амниотическая жидкость (именно так называется жидкая среда вокруг плода)?

Отхождение пробки перед родами: как она выглядит

Чтобы не упустить момент и продуманно собраться в родильное отделение, следует знать хотя бы отдаленно, какая на вид эта бактерицидная слизь. Она может быть разных оттенков и структуры, но схожие черты все-таки есть:

  • Консистенция ― пробка напоминает студенистый комок, желеобразный сверток, очень густой яичный белок. В зависимости от гормонального фона, пробка выходит одним куском или частями в виде незначительных мажущих выделений.
  • Размер ― в среднем объем слизистой субстанции не превышает 50 мл, а если она выходит в виде желеобразного комочка, его размер составляет около 2 см.
  • Цвет ― допустимо разнообразие оттенков: от кремового до коричневого. Если отхождение слизи сопровождается надрывом капилляров, пробка приобретает светло-алый оттенок. Такое состояние не является патологическим, и часто обусловлено наличием хронических заболеваний репродуктивной системы. Если выделения при отхождении пробки темно-бурые или ярко-багровые с кровяными сгустками ― это тревожный сигнал. Женщине нужно обратиться к акушеру-гинекологу и выяснить причину таких выделений. Чаще всего такой цвет сигнализирует о преждевременном отслоении плаценты, что очень опасно для роженицы и малыша.

Совет! Если вы не уверены в том, отошла ли у вас нормальная пробка или просто идут патологические выделения при беременности, лучше обратиться за советом к доктору, а не определять отхождение пробки по фото других женщин с интернета. Иногда затягивание визита к врачу может окончиться осложнениями при родах.

Через сколько начнутся роды?

Появление слизи зависит от выработки особых веществ железами внутренней секреции. Организм начинает активно готовиться к рождению ребенка и останавливает механизм выработки прогестерона.

На смену приходит гормон эстроген, который стимулирует схватки. Повышение его концентрации приводит к тому, что пробка перед родами за ненадобностью отходит.

В норме отделение пробки случается с 38 по 40 неделю беременности и служит сигналом к тому, что скоро начнется родовой процесс. Впрочем, оценивать этот симптом следует только в комплексе с другими признаками (опускание живота, интенсивные тренировочные схватки, излитие вод).

Ранний выход пробки может произойти по причине неаккуратного гинекологического осмотра или после интимной близости. Это негативно сказывается на здоровье женской половой сферы, способствуя развитию воспалительных заболеваний. В этом случае следует срочно обратиться к врачу, наблюдающему беременность.

Отхождение слизистой пробки: сроки, причины и симптомы

До того времени пока пробка крепко сидит в канале, женщина спокойно готовится к приближающимся родам. Но как только она заметила, что слизь вышла, нужно вести себя более осторожно, и потихоньку собираться в роддом. Происходит это преимущественно после 38 гестационной недели, что обусловлено резким изменением гормонального статуса женщины в этот период.

Почему же такая полезная слизистая субстанция не охраняет малыша вплоть до самых родов и поспешно покидает женский организм? Оказывается, причин для этого много:

  • За 10-14 дней до родов, женский организм перестает вырабатывать прогестерон, что способствует отхождению пробки и размягчению шейки, которая готовится к раскрытию.
  • Преждевременное отхождение пробки иногда случается после механических манипуляций, например, после гинекологического осмотра или активного полового акта. Тогда женщина может испытывать боли при отхождении пробки.
  • Иногда пробка может отслоится во время акта дефекации или же во время потуг.
  • Патологическое отхождение слизистого сгустка на более ранних сроках беременности может провоцироваться воспалительными процессами (кольпит, вагинит).

Поскольку уровень гормонов и состояние здоровья отличается у женщин, тяжело точно ответить на вопрос, как выглядит слизистая пробка при отхождении и как быстро она очистит цервикальный канал. Вариантом нормы считается выход пробки за 1-15 дней до родоразрешения. Есть частые случаи, когда она отходит непосредственно на родильном кресле. А многие женщины даже не успевают словить момент выпадения слизи.

Признаки того, что пробка вышла:

  • Незначительный болевой синдром, локализированный в нижней зоне живота.
  • Ощущение сжатости мышц брюшины.
  • Плотные желеобразные выделения, которые могут выходить одним сгустком или маленькими порциями на протяжении 1-2 дней.

Определенный процент рожениц, утверждает, что у них пробки не было. Такое утверждение ошибочно. Пробка отходит при любых обстоятельствах, просто это может остаться незамеченным (на осмотре у врача, при отхождении вод и рождении малыша). Если бы этой слизи не было, женщине не удалось бы выносить плод из-за постоянного контакта с инфекциями.

Женщины, особенно если у них первая беременность, часто задаются вопросом, могут ли начаться схватки без отхождения пробки. Если схватки начались, а околоплодные воды еще не отошли и слизь не вышла, вполне возможно, что пробка выйдет в ходе родов.

На заметку! Большинство гинекологов утверждает, что слизистая пробка не должна покидать женский организм раньше чем за 14-15 дней до активной фазы родов.

Как отличить начало родовой деятельности?

Напомним, что самые важные приметы – это отхождение вод и появление регулярных схваток, которые постепенно раскрывают матку. Но до настоящих схваток возникают ложные. Как женщине, особенно при первой беременности, отличить их? Разница между ними следующая:

    Настоящие схватки отличает цикличная ритмичность: сначала они появляются 1 раз за 10 минут, потом через 5 – интервал между ними уменьшается, а боль усиливается. Начало спазма ощущается в области спины, постепенно он переходит на живот.

  • Ложные, тренировочные, схватки возникают через неодинаковые временные промежутки, не вызывая болезненных ощущений. Длительность каждой тоже отличается. Хаотичность появления выдает себя только напрягающимся животом. Но уже через несколько секунд идет расслабление. Подобные схватки могут появиться даже на ранних сроках. Они помогают матке подготовиться, но не раскрывают ее. Избавиться от дискомфорта помогают пешие прогулки и теплые ванны, с температурой воды не более 36 градусов.
  • Если ложные схватки вызывают у первородящей мамы волнение, то лучше обратиться к своему специалисту, который определит – оставаться в родильном доме или же пока отправиться домой. Хотя при ложных схватках обычно кладут на сохранение.

    Когда начинаются роды после отхождения слизистой пробки

    Отхождение пробки из шеечного канала говорит о том, что уровень прогестерона упал, а эстрогена наоборот вырос. Такой гормональный скачок запускает процесс подготовки к родоразрешению. Но когда начнутся роды иногда даже опытный акушер-гинеколог не может рассчитать. Тут все индивидуально и зависит от женского организма: у одних женщин начинаются схватки после отхождения пробки через 5-7 часов, а другие могут проходить еще три недели, прежде чем малыш явится на свет.

    Кроме этого, абсолютно не имеет значения, какая беременность по счету. Поскольку как у первородящих, так и у женщин со второй беременностью симптоматическая картина начала родов развивается одинаково. Стоит учитывать, что если у женщины при одной беременности слизистая пробка отошла за 48 часов до родов, это не означает, что при повторной беременности она не отойдет за 10 дней до родоразрешения.

    Длительность отхождения пробки также может сильно варьироваться. Вся слизь может моментально отделится и вылететь из шеечного канала одним куском. Или может выходить постепенно, оставляя мажущие выделения на женском белье, но не более 1-2 дней. В ином случае нужно проконсультироваться у доктора на предмет патологических выделений.

    Пристально наблюдая за своими выделениями, чтобы не упустить выход пробки, дамы в положении часто упускают иные предвестники родов. Они ошибочно думают, что роды не начнутся, пока шеечный канал закупорен слизью. Но никто не застрахован от того, что могут начаться схватки без отхождения пробки. К такому развитию событий тоже следует готовиться. Если вы отмечаете периодические и схваткообразные боли, сразу обращайтесь за медицинской помощью. Поскольку пробка может выйти уже на финальной стадии родов.

    Как выходит у повторнородящих

    Отхождение пробки перед родами у женщин, которые ранее уже рожавшие, не отличается по продолжительности, характеру процесса, количеству слизи и ее цвета. Как выглядит пробка у второродящих при родах, можно ознакомиться выше, это тот же цвет, консистенция и количество.

    Вторая беременность может только оказать воздействие на сроки начала родового разрешения рожавшей женщины. Как правило, срок ожидания родовой деятельности значительно сокращается, признаки могут быть более скоротечными потому, что тело уже «знает» как себя «вести», само же отхождение пробки у повторнородящих не сопровождается болезненными ощущениями.

    Когда отошедшая пробка на 40 неделе имеет более вязкую, прозрачную консистенцию с мелкими прожилками крови, это свидетельствует о хорошем протекании беременности, о том, что малыш не подвергался никаким «атакам» со стороны патогенной флоры. Отслоение на сорок первой (41) неделе беременности в 95% случаев свидетельствует о начале родовой деятельности. Кроме того, женщина и сама уже почувствовала схватки.

    Что делать роженице после отхождения слизистой пробки

    После того как вы заметили желеобразный сгусток, который вышел из влагалища, у вас еще есть время собрать необходимый перечень вещей для родов и малыша. Но не следует забывать, что роды после отхождения пробки могут начаться совсем неожиданно. Поэтому нужно бережно к себе относиться и придерживаться особого щадящего режима:

    • Откажитесь от расслабляющего приема ванны, принимайте прохладный душ.
    • Отмените поход в бассейн и не входите в открытые водоемы.
    • Регулярно придерживайтесь правил личной гигиены.
    • Исключите половые контакты.
    • Подготовьте вещи и проверьте пакет документов.
    • Следите за появлением схваток и отхождением амниотических вод. Если у вас начались схватки без отхождения пробки и вод немедленно отправляйтесь в больницу.
    • Постарайтесь избегать любых контактов интимной зоны с источниками инфекции.
    • Носите удобный бюстгальтер, поскольку излишняя стимуляция сосков способствует выбросу окситоцина, который стимулирует сокращение матки.
    • Сведите к минимуму подъем тяжестей и любую физическую активность.

    Совершенно естественно, что женщин очень беспокоит вопрос, как выглядит отхождение пробки. Владение базовой информацией по этому поводу помогает женщине ориентироваться в состоянии своего здоровья, понимать, что с ней происходит и когда нужно ехать в роддом.

    Опущение живота

    Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется — живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь — естественно, учащается мочеиспускание.

    У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.

    При вторых и последующих родах живот опускается позже — прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

    Ребенок на 39 неделе беременности

    Ребенок на 39 неделе беременности считается доношенным. Шевеления стихают, т.к. места совсем не хватает. Предлежание плода на этом сроке изменить невозможно. Именно сейчас врач определит вид родов: самостоятельные или кесарево сечение.

    Сейчас кроха выглядит именно так, как нужно при появлении на свет. Органы чувств развиты, нервная система сформирована. Сердце, легкие и почки готовы к обеспечению жизнедеятельности ребенка. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые будут расщеплять пищу в желудке малыша.

    Размер малыша на 39 неделе около 51 – 52 см, а вес 3200 г. Он находится в позе эмбриона, которая будет для него характерна еще некоторое время после рождения. Ребенок уже имеет полноценно развитое зрение, которое помогает различать цвета, реагировать на движения.

    Особенности

    Пробка формируется сразу после зачатия. Жидковатые выделения, которые наблюдались при овуляции, становятся гуще под действием прогестерона, а цервикальный канал внутри шейки матки (переход между влагалищем и полостью матки) сужается. Он приоткрывался, чтобы пропустить сперматозоиды, но после зачатия полость матки нуждается в дополнительной защите от любого проникновения извне. Канал смыкается и надежно закупоривается слизистой субстанцией – пробкой.

    При нормальной беременности пробка защищает малыша на протяжении всей беременности и отходит только тогда, когда необходимость в ней исчезает, когда нет физиологической возможности удержаться внутри канала. Это происходит в период подготовки шейки матки к родам, ведь перед схватками шейка должна достаточно размягчиться.

    В третьем триместре, примерно за 4-6 недель до родов, нижний маточный сегмент становится более мягким, а дно матки (ее верхняя часть) – более плотной.

    Малыш меняет положение в утробе – его головка устанавливается над входом в малый таз. Он готовится к выходу наружу. Живот опускается. С этого момента обычно начинает готовиться и шейка матки, которая, как часть репродуктивного женского органа, не может оставаться в стороне.

    Шейка – мышца круглая и довольно жесткая. Подготовка заключается в ее размягчении. Происходит оно под действием определенного соотношения гормонов. Гормональный фон стремительно меняется, начинается выработка релаксина, который и расслабляет шейку и связочный аппарат матки. За несколько дней до родов начнется активная выработка гипофизом и плацентой окситоцина, этот гормон будет приводит матку в движение, стимулировать ее схватки.

    По мере размягчения приоткрывается и цервикальный канал. В зависимости от темпов подготовки шейки матки канал может приоткрыться быстро или делать это очень медленно. В первом случае слизистая пробка, которая больше не может удержаться внутри канала, выходит целиком и выглядит как железобразный сгусток желтоватого, прозрачного, розового, коричневатого цвета с кровяными прожилками или без них.

    При постепенном отхождении женщина может замечать наличие слизистых фрагментов во влагалищных выделениях на протяжении довольно длительного времени.

    Схватки могут начаться только тогда, когда в клетках матки миоцитах накопится достаточное количество белка актомиозина. А этот процесс напрямую с расширением цервикального канала не связан.

    Таким образом, пробка может отойти задолго до наступления схваток или в их процессе. Схватки, соответственно, могут начаться без отхождения пробки.

    Порой отхождение пробки вообще протекает незаметно для женщины. В некоторых случаях желеобразная субстанция покидает цервикальный канал одновременно с околоплодными водами при их излитии.

    Кроме этого, абсолютно не имеет значения, какая беременность по счету. Поскольку как у первородящих, так и у женщин со второй беременностью симптоматическая картина начала родов развивается одинаково. Стоит учитывать, что если у женщины при одной беременности слизистая пробка отошла за 48 часов до родов, это не означает, что при повторной беременности она не отойдет за 10 дней до родоразрешения.

    http://kidteam.ru/kateter-dlya-raskrytiya-sheyki-matki-pered-rodami.htmlhttp://woman-centre.com/beremennost-i-rodi/rodi-i-poslerodovoy-period/raskrytie-sheyki-matki.htmlhttp://bvk.news/semya/r/kak-nachinayutsya-rody.htmlhttp://kidteam.ru/otoshla-probka-kogda-nachnutsya-rody.htmlhttp://kcdc.ru/beremennost-bolezni/vtorye-rody-otoshla-probka.html

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

    .

    Оцените статью
    Первая энциклопедия о детях для родителей