После 50 лет каких врачей проходить

Содержание

Чем старше становится человек, тем больше его жизненный багаж. В этом багаже не только накопленные знания и опыт, но и целый ряд самых различных недомоганий и болезней. Часть из них – явные, с выраженной клиникой, часть скрывается до поры до времени, постепенно набирая силу и готовясь в один далеко не прекрасный день проявиться во всей силе, осложниться и даже привести к инвалидности или смерти.

Для того, чтобы максимально снизить риски, их сначала необходимо правильно распознать и оценить. Предупрежден – значит, вооружен. Так что, добро пожаловать к оружейникам в ближайшую поликлинику или частный медицинский центр.

Здоровье после 50-ти

Преодолев рубеж в 50 лет, люди вступают не только в пору профессиональной и житейской зрелости, но и приближаются к началу угасания гормонального расцвета. У кого-то это происходит раньше, у кого-то позже. Женщины подвержены более раннему гормональному кризису, чем мужчины. По мере падения выработки естественных эстрогенов женщины постепенно выходят в ту же зону риска по сердечнососудистым патологиям, что и мужчины. Стоит рассмотреть основные проблемы, которые подстерегают лиц обоего пола после пятидесятилетнего юбилея.

Сердечно-сосудистая система

  • Сердце у мужчин к этому времени уже может испытывать дефицит кровоснабжения и кислородное голодание из-за атеросклероза коронарных сосудов, который развился на фоне многолетнего курения, нарушений обмена липидов, избыточного веса и неблагоприятной наследственности.
  • Ухудшает ситуацию и гипертоническая болезнь, при условии ее неполной медикаментозной коррекции, частых скачков давления, приведших к гипертрофии миокарда левого желудочка.
  • Прямое токсическое действие на сердечную мышцу в течение долгих лет могли оказывать и алкоголь, и прием медикаментов.
  • При условии небрежного отношения к своему здоровью и сохранении влияния факторов риска, мужчины старше 50 рискуют получить развернутую клинику ишемической болезни сердца с частыми болевыми приступами, входящими в программу стенокардии, нарушения сердечного ритма, самым опасным из которых является мерцательная аритмия (так как с высокой вероятностью она ведет к инсультам).
  • Неблагоприятным вариантом кардиальной патологии можно считать и развитие острого инфаркта миокарда, так как при этом всегда остается та или иная степень сердечной недостаточности вследствие падения сократительной способности сердечной мышцы.
  • Бывшие спортсмены, упорно не снижающие объемы нагрузок, могут страдать в данном возрасте от миокардиопатий и разных степеней сердечной недостаточности.
  • Для дам инфаркты в этом возрасте все еще редкость, но стенокардия и расстройства ритма уже могут заявлять о себе и у них.

Сосудистое русло у представителей обоих полов может страдать от артериальной гипертензии (чаще гипертонической болезни, реже симптоматических скачков давления на фоне заболеваний почек, опухолей надпочечников). Чем чаще кризы и скачки АД, тем выше риски по сосудистым осложнениям и поражениям органов-мишеней: сердца, сетчатки глаз, почек, мозговых сосудов.

Сахарный диабет

Сахарный диабет также бьет по сосудам разного калибра, преимущественно поражая артерии и капилляры в мозгу, почках, глазах и конечностях, вызывая почечную недостаточность, прогрессивную потерю зрения, трофические язвы и даже гангрену. Если сахарный диабет первого типа в это время уже имеет осложненное течение, второй тип диабета только начинает набирать обороты и вербовать неофитов.

Варикоз

Варикозная болезнь ног, начавшись еще в молодости, к данному возрасту уже часто поражает глубокие вены и осложняется тромбофлебитом. Также часто страдают и вены прямой кишки, давая клинику геморроя с кровотечениями и болями. Тромботические осложнения чаще поражают мужчин и курящих женщин.

Для курильщиков объективной реальностью становится облитерирующий эндартериит, которым чаще страдают мужчины, рискующие на фоне тромбозов сосудов ног попасть на операционный стол и лишиться конечности.

Ожирение

Абдоминальное ожирение подстерегает тех, кто склонен к нарушениям жирового обмена. На фоне излишних жировых отложений на животе и боках начинает развиваться метаболический синдром, включающий в себя дислипидемию, атеросклероз и повышения артериального давления. Для дам в пременопаузе «завязывание жирка» – защитный механизм, позволяющий по мере угасания работы яичников, синтезировать эстроген из жировой ткани, сохраняя защиту сердца и костей. Поэтому чрезмерное похудание у женщин данной возрастной группы не может быть одобрено, так как чревато преждевременным старением.

Опорно-двигательный аппарат

Опорно-двигательный аппарат страдает от остеохондроза позвоночника с повторяющимися радикулоневритами, в программе которых боли и ограничение подвижности. При неблагоприятном течении обменных процессов в хрящах и костях, а также застарелых травмах, на первое место выдвигаются грыжи межпозвонковых дисков и деформирующий артроз суставов (все еще в легкой степени).

Дыхательная система

Дыхательная система пятидесятилетних, при условии, что у них нет запущенных хронических заболеваний легких (ХОБЛ, бронхиальной астмы, туберкулеза или бронхоэктатической болезни) вполне компенсирована. Одышка, как правило, преследует обладателей патологий сердца и курильщиков с хроническим сужением и воспалением мелких бронхов (см. генетические мутации от курения начинаются за 20 лет до рака легких).

Желудочно-кишечный тракт

  • Желудок и пищевод не поражают в этом возрасте ничем новым, если нет факторов риска по развитию онкопатологий. Язвенники продолжают лечить эрозии и язвы в желудке и язвы 12-персной кишке, хронические гастриты вяло текут. Неблагоприятным фоном считаются атрофические процессы в слизистой ЖКТ, так как они требуют регулярного наблюдения и настороженности по возникновению опухолей (см. рак желудка).
  • Моторика кишечника все еще сохранна, но несколько повышаются риски колоноректального рака при условии отягощенной наследственности и действии факторов риска (курении, злоупотреблении специями, хроническими травмами слизистой кишок или сопутствующем неспецифическом язвенном колите или болезни Крона). Прямая кишка продолжает радовать геморроем. Течение которого может обостряться кровотечениями.
  • Печень у тех, кто не злоупотребляет спиртным и медикаментами никаких особых сюрпризов вроде циррозов не преподносит (если не болеть инфекционными гепатитами, см. заболевания печени). Рак печени – нечастый спутник пятидесятилетних. Чаще ухудшается течение холециститов, чаще образуются камни в желчном и выявляется дискинезия желчевыводящих путей (см. заболевания желчного пузыря).
  • Поджелудочная железа может давать о себе знать тем, кто ранее не придерживался разумной диеты с ограничением спиртного, не лечил своевременно хронический холецистит или продолжает закусывать пиво холодными котлетами, а грибы есть сковородками размером с колесо от внедорожника. Следует помнить, что с возрастом ферментативные возможности организма падают, снижается уровень ферментов, разлагающих алкоголь, молоко, грибы. Поэтому после 50-ти на эти продукты, а также помидоры и мед с молодым энтузиазмом налегать не следует (см. что можно есть при панкреатите).

Почки

Почки без мочекаменной болезни, хронического гломерулонефрита или пиелонефрита ничего особо нового собой не представляют. Правда, в них иногда может заводиться рак, но это случается не так уж и часто. С целью профилактики почечных патологий стоит ограничить до разумных пределов употребление нестероидных противовоспалительных и обезболивающих, не пить паленый алкоголь или лицензионный в больших количествах, своевременно лечить очаги инфекции во рту и глотке. Чаще почки в таком возрасте страдают вторично, из-за артериальной гипертензии, сахарного диабета, кода повышаются риски сморщивания клубочков и ухудшения фильтрационной функции почки. Проблемы с мочеиспусканием – сюрприз, который может преподнести матушка-природа после 50 лет:

  • Женщины начинают испытывать проблемы недержания из-за слабости мышц тазового дна после родов, операций и на фоне расстройств гормонального фона (см. недержание мочи у женщин).
  • Мужчин же подстерегает проблема неполного опорожнения мочевого пузыря из-за развития аденомы простаты. Также трудности с мочеиспусканием могут сопровождать и хронический простатит.

Здоровье женщины

Ближе к 55-59 годам организм старается начать переход в режим экономного расходования ресурсов. Поэтому гормональное буйство, заставляющее человека жить на пределе своих физических возможностей, теряет свою актуальность.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
35.38%
Только когда появляются симптомы или боли.
39.23%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.38%
Проголосовало: 130

Женщины подходят к рубежу менопаузы, сроки которой различны для разных национальных групп и лиц с разной наследственностью. Встречаются отклонения от среднестатистического возраста в обе стороны. Кто-то сталкивается с физиологической менопаузой в 47, а кто-то рожает ребенка в 60.

В целом, если процесс протекает без скачков и срывов, то он вполне закономерен и не приносит с собой катастрофу. Другое дело, если речь идет о патологической менопаузе (см. климакс у женщин). Так называемом климаксе, когда в ответ на гормональный дисбаланс срывается с цепи вегетативка, провоцирующая скачки давления, головные боли, неустойчивость эмоций (см. как бороться с приливами при климаксе).

Все эти неприятности можно купировать с помощью современных антиклимактерических средств. Самым опасным осложнением климакса становится поражение сердечно-сосудистой системы и остеопороз, частота которых растет с увеличением возраста женщины.

Одно время панацеей считали заместительную гормональную терапию, но на сегодня уже накоплены данные о том, что такая тактика чревата высокими рисками по развитию рака груди, поэтому гормоны подходят далеко не всем.

  • Рак женских половых органов и в первую очередь рак молочных желез – это бич современных женщин, приблизившихся к менопаузе.
  • Если рак шейки матки напрямую связан с вирусами папилломы человека и прочими половыми инфекциями, то рак груди – это прямое следствие гормональных дисбалансов, малого числа деторождений, отказа от продолжительного грудного вскармливания и увлечения гормональными контрацептивами (см. за и против приема противозачаточных таблеток).

Еще одной дамской гормональной проблемой можно считать патологии щитовидной железы. Гипер и гипофункция встречаются одинаково на фоне разнообразных зобов, тиреоидитов и опухолевых процессов. С патологиями щитовидки ассоциированы и некоторые разновидности онкологии молочных желез.

Здоровье мужчины

В половом отношении мужчины старше 50 при отсутствии хронических воспалительных процессов репродуктивной сферы еще вполне сохранны. Несколько растет число сосудистых патологий, как причины эректильной дисфункции (см. препараты для повышения потенции), но в целом по популяции число таких пациентов погоды не делает. Зато половые расстройства на фоне неврозов. стрессов и тяжелого труда нередки в данной возрастной группе.

Клинический минимум обследований после 50 лет

Для прохождения профилактического осмотра можно воспользоваться возможностями поликлинической диспансеризации на основании полиса обязательного медицинского страхования или обратиться в частную клинику или медцентр.

Некоторые работодатели из «не бедных» покупают для своих сотрудников полисы добровольного медстрахования и заключают договоры с клиниками на прохождение медосмотров своих работников. С небольшими поправками средний чекап после пятидесяти должен выглядеть следующим образом.

Анализы крови

Анализы крови собираются натощак. Не принимаются лекарства. Полезно до анализа выпить стакан воды.

  • Общий анализ крови — кровь из пальца позволяет оценить гемоглобин, эритроциты (исключается анемия, сгущение крови), лейкоциты и СОЭ (воспаление, риски рака, имунодефицит, аллергия) и тромбоциты (нарушения свертываемости).
  • Биохимический анализ крови — из вены, оценивает работу почек (общий белок мочевина, креатинин), печени (билирубин, АлАТ, АсАТ), склонность к образованию атеросклеротических бляшек (холестерин, липидный спектр), сахар крови (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, опухоли поджелудочной железы). Калий и натрий – основные электролиты, уровень которых определяют для оценки постоянства внутренней среды, наличия обезвоживания, рисков нарушений ритма сердца, сбоев в работе почек, рисков по артериальной гипертензии. Протромбиновый индекс говорит о свертывающей системе крови и рисках тромбозов.

Анализы мочи

Общий анализ мочи дает представления о концентрационной способности почки и позволяет по мочевому осадку сориентироваться в наличии заболеваний почек и мочевыводящих путей. У мужчин дополнительно появляется возможность косвенно судить о состоянии репродуктивных органов.

Электрокардиография – ЭКГ в покое оценивает ритм сердца, частоту его сокращений, отмечает увеличение отделов сердца, признаки дистрофии, кислородного голодания или рубцы. Это также первичный скренинг для отбора пациентов на углубленный кардиологический чекап.

Флюорография легких

Рентгенография (флюорография) при умеренной лучевой нагрузке позволяет распознать туберкулез, который на сегодня опять стал настоящей проблемой. При этом часто заражаются совсем не асоциальные личности, а просто люди со сбитой иммунной системой. Дополнительной трудностью становится первично резистентное заболевание. Когда болезнь вызывается палочками Коха, изначально нечувствительными к противотуберкулезным лекарствам.

Помимо туберкулезного скренинга “флюшка” дает представление и о других болезнях легких (пневмонии, эмфиземе, саркоидозе и производственных заболеваниях) и отклонениях в размерах сердца или положении крупных сосудов.

  • Разумно выполнять флюорографию один раз в 2 года
  • Мигрантам, вынужденным переселенцам, преподавателям, врачам (декретированным группам) — рекомендуется исследование каждый год .

Осмотр специалистов

Терапевт

Осмотр терапевта предполагает расспрос пациента, его осмотр, измерение роста и веса с подсчетом индекса массы тела, который важен для оценки кардиологических рисков. Терапевт начинает и заканчивает процесс профосмотра. На его долю выпадает оценка абсолютных рисков развития острых сосудистых ситуаций (инсультов и инфарктов), ведение профилактитческой беседы и выдача рекомендаций по снижению рисков и ведению здорового образа жизни.

Эндокринолог

Эндокринолог нацелен на выявление патологий щитовидной железы и сахарного диабета. Помимо этих основных направлений он оценивает работу желез внутренней секреции и может порекомендовать более углубленное исследование в случае нестандартной ситуации.

Невропатолог

Невропатолог в основном при профосомтре нацелен на выявление признаков нарушений мозгового кровообращения, а также патологий центральной и периферической нервной системы, включая остеохондроз и радикулиты. В дополнение к осмотру показано дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий всем, кто ранее перенес мозговое кровоизлияние и мужчинам старше 45 (женщинам старше 55), если они имеют три фактора риска (повышенное АД, дислипидемию и повышенный вес).

Хирург

Хирургом исключаются сосудистые поражения конечностей (варикоз, облитерирующий эндартериит, болезнь или синдром Рейно), а также мочекаменная болезнь, калькулезный холецистит и геморрой.

Окулист

Окулист проверяет остроту зрения, осматривает глазное дно, отражающее состояние мозговых сосудов и в обязательном порядке измеряет внутриглазное давление, исключая глаукому.

Онкологический чекап

После пятидесяти настороженность в отношении онкологических заболеваний должна быть у любого специалиста. Особое внимание уделяется пациентам с отягощенной наследственностью и группам профессионального риска. С целью своевременного выявления опухолей проводятся следующие мероприятия (см. анализы на онкологию).

  • Осмотр языка, губ, щитовидной железы с ее пальпацией.
  • Анализ кала на скрытую кровь, по результатам которого назначается дообследование у проктолога с ректороманоскопией или колоноскопией (см. анализ копрограмма, причины крови в кале).
  • При наличии жалоб или отягощенной наследственности проводится фиброгастродуоденоскопия с осмотром пищевода, желудка и 12-перстной кишки.
  • Женщинам выполняется маммография обеих молочных желез и проводится консультация маммолога.
  • Осмотр гинеколога сопровождается обязательным взятием цитологического материала из области шейки матки.
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза предполагает более внимательную визуализацию почек, поджелудочной, матки и яичников у женщин, брюшной аорты, почек, поджелудочной и простаты у мужчин.
  • Мужчинам выполняется онко-тест на предмет опухолей простаты и проводится консультация уролога.
  • Женщинам забирается кровь для постановки онко-теста на рак шейки матки.
Читайте также:  Почему малыш сильно пинается когда мама кушает сладкое

Кардиологический чекап

Так как самыми грозными заболеваниями, риски по которым растут в соответствии с возрастом, являются сердечнососудистые недуги, после 50-ти имеет смысл пройти углубленное кардиологическое обследование:

  • Анкетироание позволяет выявить уже имеющиеся сердечные патологии, оценить вредные привычки и наследственность.
  • Анализы крови дополняются исследованием уровней кардиоспецифических белков крови и маркеров риска заболеваний сердца (см. причины боли в сердце).
  • ЭКГ в покое и обязательно с нагрузкой (велоэргометрия или тредмил).
  • Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ позволяет выявить ночные и нагрузочные нарушения ритма и признаки кислородного голодания сердечной мышцы, которые ускользают при однократной ЭКГ.
  • Суточное тестирование артериального давления.
  • УЗИ щитовидной железы позволяет отделять ИБС от тиреотоксикоза.
  • УЗИ сосудов шеи.
  • Магнитно-резонансная томография.

Здоровье после 60

После 60 прогрессивно растут риски коронарных и мозговых катастроф у лиц с артериальной гиперензией, сахарным диабетом, ожирением и метаболическим синдромом. При этом женщины уравниваются в шансах с мужчинами.

  • Увеличивается вероятность возникновения колоноректального рака и рака поджелудочной и желудка.
  • Оба пола постепенно все больше начинают испытывать проблемы мозгового кровообращения.
  • Растут риски по всем видам тромбозов от инсультов и инфарктов до тромбофлебитов конечностей и тромбэмболии легочной артерии. Вены нижних конечностей и таза все больше становятся потенциальными источниками для тромбов, путешествующих в сосуды мозга и сердце.
  • Особенно неблагоприятным фоном становится мерцательная аритмия в постоянной или пароксизмальной форме.
  • К стандартному набору из ИБС и ХНМК добавляется синдром слабости синусового узла, требующий на определенном этапе установки кардиостимулятора.
  • Расцветают деформирующий остеоартроз, полинейропатии и мышечные атрофии.

Здоровье женщин

Женская менопауза уже серьезно вредит костной ткани, вызывая остеопороз. Несколько падают риски по развитию рака молочных желез и шейки матки.

Здоровье мужчин

Мужчины, как и женщины, вступают в эпоху гормонального угасания и могут переживать климактерические расстройства с вегетативной симтоматикой и середчнососудистыми расстройствами, прогрессирует или развивается аденома простаты.

Образ жизни и профилактика в этом возрасте

Сохранить шансы в твердом уме и на своих ногах дожить до глубокой старости можно только придерживаясь определенных правил.

  • Не курить, не злоупотреблять спиртным
  • Избегать длительного лежания или сидения, особенно в неудобной позе и с поджатыми ногами
  • Не поднимать тяжести свыше 10-15 килограмм, особенно рывком
  • Ни в одном виде физической активности не рваться сверх своего комфортного самочувствия
  • Иметь не менее 10 часов пеших прогулок в неделю
  • Не загорать без меры (лучше и вовсе избегать солнечных лучей), не находиться с непокрытой головой на солнце, не перегреваться
  • Высыпаться, не переутомляться
  • Не переедать, не делать больших перерывов в еде
  • Ограничить соль, сахар, мучные и кондитерские изделия
  • Копченые изделия, острые, жирные и особенно жаренные блюда — исключить совсем
  • Обогатить рацион овощами и фруктами, орехами, рыбой, крупами (овсяная, гречневая, рисовая каша на завтрак)
  • Заменить хлеб на лаваш или хлебцы с отрубями и цельными злаками
  • Заменить магазинное сливочное масло на оливковое масло или горчичное, майонез на сметану.

Невропатолог в основном при профосомтре нацелен на выявление признаков нарушений мозгового кровообращения, а также патологий центральной и периферической нервной системы, включая остеохондроз и радикулиты. В дополнение к осмотру показано дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий всем, кто ранее перенес мозговое кровоизлияние и мужчинам старше 45 (женщинам старше 55), если они имеют три фактора риска (повышенное АД, дислипидемию и повышенный вес).

1. Для чего нужна диспансеризация?

Диспансеризация — это медицинский осмотр, направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний , а также риска их развития.

Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований. Проводится в поликлинике по месту вашего прикрепления. Работающим гражданам в тот же день выдается справка о прохождении осмотра. На время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка. Диспансеризацию также можно пройти в вечернее время и по субботам.

Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка. Для этого нужно согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы.

Вы вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации.

Обратите внимание: по распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 марта 2020 года N 710-р проведение диспансеризации взрослого населения приостановлено до особых распоряжений.

2. Кто может пройти бесплатную диспансеризацию в Москве?

Чтобы пройти диспансеризацию, необходимо:

3. Подходить по возрасту. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года, и пройти ее можно в течение того года, когда вам исполнилось или исполнится: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет. Если вам 40 и более лет, диспансеризацию можете проходить ежегодно.

Некоторые льготные категории граждан проходят диспансеризацию ежегодно независимо от возраста.

Объем и характер комплексного обследования зависят от пола и возраста человека.

Если вашего возраста нет в списке для диспансеризации и вы не относитесь к льготным категориям, вы можете пройти:

  • профилактическое обследование в поликлинике по месту прикрепления;
  • обследование в центре здоровья.

3. Как будет проходить диспансеризация?

Шаг 1. Заполните необходимые документы.

Обратитесь в поликлинику по месту прикрепления, где вам будет предложено заполнить следующие документы:

  • информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
  • анкету (опрос) для выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, личного анамнеза и условий жизни (курение, употребление алкоголя, характер питания и физической активности и др.), у людей старше 65 лет — риска падений, депрессии, сердечной недостаточности и т.д.

Шаг 2. Подготовьтесь к обследованиям.

В назначенный для обследования день придите в поликлинику утром на голодный желудок, до выполнения физических нагрузок, в том числе утренней гимнастики. Если вам 40 лет и более , вам будет необходимо сдать кал на скрытую кровь, поэтому заранее уточните в поликлинике, каким методом делается этот анализ.

Шаг 3. Пройдите первый этап диспансеризации.

Комплексное обследование может состоять из двух этапов. В ходе первого этапа вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые должны пройти в зависимости от пола и возраста.

Шаг 4. Придите на прием к врачу-терапевту.

Врач даст разъяснения по результатам обследований, определит вашу группу здоровья, при наличии высокого риска заболеваний или самих заболеваний — группу диспансерного наблюдения и выдаст на руки ваш паспорт здоровья.

Шаг 5. Пройдите второй этап диспансеризации.

Если после обследований окажется, что вы нуждаетесь в дообследовании, врач-терапевт направит на второй, более углубленный, этап диспансеризации.

Шаг 6. Проконсультируйтесь с врачом.

После прохождения всех этапов обследований вам предстоит еще одна консультация врача-терапевта, который даст необходимые рекомендации (например, по отказу от курения, оздоровлению питания, увеличению физической активности).

При наличии заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологическую медицинскую помощь, а также санаторно-курортное лечение.

Если вы курите, имеете избыточную массу тела, ожирение или другие факторы риска, вас могут направить в отделение или кабинет медицинской профилактики или центр здоровья, где предоставят помощь по коррекции факторов риска.

4. Каких врачей нужно пройти, если мне от 18 до 39 лет?

Первый этап диспансеризации:

1. Профилактический медицинский осмотр:

  • опрос (анкетирование)
  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • определение уровня общего холестерина в крови;
  • определение уровня глюкозы в крови;
  • определение относительного сердечно-сосудистого риска (для пациентов в возрасте 18-39 лет);
  • флюорография (1 раз в 2 года);
  • электрокардиография в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);
  • измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год);
  • прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

2. Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:

  • осмотр фельдшером (акушеркой) (с 18 и старше);
  • взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 64 лет;

3. Краткое профилактическое консультирование;

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии показаний по результатам первого этапа и включает в себя:

  • осмотр (консультацию) врачом-неврологом;
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);
  • колоноскопия — в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
  • спирометрия;
  • эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — по назначению терапевта;
  • рентгенография легких, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого — по назначению терапевта;
  • для женщин от 18 лет: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом — при необходимости;
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

5. Каких врачей нужно пройти, если мне от 40 до 45 лет?

Первый этап диспансеризации:

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
  • определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
  • определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
  • определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для пациентов от 40 до 64 лет);
  • индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
  • флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
  • электрокардиография в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);
  • для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
  • для женщин от 40 лет — маммография;
  • для мужчин в возрасте 45 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
  • для пациентов 45 лет обоих полов — эзофагогастродуоденоскопия;
  • для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше : исследование кала на скрытую кровь;
  • измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год).

Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий — для мужчин от 45 лет, при наличии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл);
  • колоноскопия — в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
  • спирометрия — при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих — по направлению терапевта;
  • для женщин: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом — при необходимости;
  • эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — по назначению терапевта;
  • рентгенография легких, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого — по назначению терапевта;
  • осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для пациентов старше 40 лет, имеющих повышенное внутриглазное давление);
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

6. Каких врачей нужно пройти, если мне от 46 до 50 лет?

Первый этап диспансеризации:

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
  • определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
  • определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
  • определение абсолютного сердечно-сосудистого риска;
  • индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
  • флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки.);
  • электрокардиография в покое (проводится 1 раз в год);
  • для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
  • для женщин — маммография;
  • для мужчин в возрасте 50 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
  • для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше : исследование кала на скрытую кровь;
  • измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год).

Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий — для мужчин от 45 лет, при наличии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 50 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл);
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);
  • колоноскопия — в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
  • спирометрия — при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих — по направлению терапевта;
  • для женщин: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом — при необходимости;
  • эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — по назначению терапевта;
  • рентгенография легких, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого — по назначению терапевта;
  • осмотр (консультация) врачом-офтальмологом — для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление;
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

7. Каких врачей нужно пройти, если мне от 51 до 74 лет?

Первый этап диспансеризации:

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
  • определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
  • определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
  • определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для пациентов до 64 лет);
  • индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов до 72 лет с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
  • флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
  • электрокардиография в покое;
  • измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год);
  • для пациентов обоих полов: исследование кала на скрытую кровь (если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет — ежегодно);
  • для мужчин: определение уровня простатспецифического антигена в крови (проводится в возрасте 55, 60 и 64 лет);
  • для женщин до 64 лет: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
  • для женщин: маммография (в возрасте 40-75 лет проводится 1 раз в 2 года).

Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.

Читайте также:  Сколько дней идут месячные при приеме джес плюс

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

  • осмотр (консультация) врачом-неврологом — при подозрениях на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения, депрессию у пациентов старше 65 лет, при нарушениях двигательной функции и др.;
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий — для мужчин до 72 лет, для женщин 54-72 лет, при наличии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 55, 60 и 64 лет — при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 гн/мл);
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости);
  • колоноскопия — в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
  • спирометрия — при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих — по направлению терапевта;
  • для женщин до 75 лет: осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом — при необходимости;
  • осмотр (консультация) врачом-офтальмологом — для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление;
  • рентгенография легких, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого — по назначению терапевта;
  • эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — по назначению терапевта;
  • осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом — для пациентов в возрасте 65 лет и старше (при необходимости);
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

8. Каких врачей нужно пройти, если мне 75 или более лет?

Первый этап диспансеризации:

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
  • определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
  • определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
  • флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
  • электрокардиография в покое;
  • измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год);
  • для женщин в возрасте 75 лет: маммография;
  • для пациентов обоих полов в возрасте 75 лет: исследование кала на скрытую кровь.

Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.

Второй этап диспансеризации (при необходимости):

  • осмотр (консультация) врачом-неврологом — при подозрениях на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения, депрессию у пациентов старше 65 лет, при нарушениях двигательной функции и др.
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий — для пациентов в возрасте 75-90 лет по направлению неврологом;
  • осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при необходимости) — для пациентов в возрасте до 87 лет;
  • спирометрия — при подозрении на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих — по направлению терапевта;
  • эзофагогастродуоденоскопия — при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — по назначению терапевта;
  • рентгенография легких, компьютерная томография легких — при подозрении на злокачественные новообразования легкого — по назначению терапевта;
  • осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (при необходимости);
  • осмотр (консультация) врачом-офтальмологом — для пациентов, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для пациентов в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования;
  • индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента).

9. Моего возраста нет в списке для диспансеризации. Какой осмотр я могу пройти?

Если вашего возраста нет в списке для диспансеризации и вы не относитесь к льготным категориям, вы все равно можете обратиться в свою поликлинику и пройти профилактический медосмотр. Он также проводится для раннего выявления заболеваний и факторов риска их развития, но в отличие от диспансеризации включает меньший объем обследований.

Преимущество профилактического медосмотра в том, что его можно проходить в любом возрасте по желанию пациента. Медосмотр проводится бесплатно, ежегодно. Исследования профилактического медосмотра входят в 1 этап диспансеризации.

  • измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
  • измерение артериального давления;
  • проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
  • определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
  • определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
  • флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
  • электрокардиография в покое;
  • измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год);
  • для женщин в возрасте 75 лет: маммография;
  • для пациентов обоих полов в возрасте 75 лет: исследование кала на скрытую кровь.

Если в юности для поддержания здоровья достаточно правильного питания, спорта и периодических проверок, то с возрастом следить за собой приходится более тщательно.

30 лет

Посещение терапевта

В 30 лет список врачей, которых вам нужно посещать регулярно, невелик. Начать следует с терапевта. Помимо общего осмотра врач назначит вам ряд исследований: общий анализ крови и мочи, анализ на гепатиты и ВИЧ-инфекцию. Стоит также проверить кровь на сахар. Это исследование с каждым годом вашей жизни становится все важнее. Кроме того, следует раз в год проходить флюорографию, которая позволяет на ранней стадии выявлять туберкулез и рак легких.

Обследование у гинеколога и проктолога

Молодым женщинам минимум раз в год стоит посещать гинеколога, а также проводить УЗИ органов малого таза. Такое исследование позволит исключить развитие патологий половых органов. У мужчин до 30 лет свой обязательный для посещения врач — уролог.

Визит к зубному и проверка зрения

Не стоит избегать и проверки у офтальмолога. Даже если у вас идеальное зрение, поход к специалисту и его рекомендации лишними не будут. Также необходимо хотя бы раз в год заходить к стоматологу — чтобы удалить зубной налет и камни и вовремя проверить (а если надо, и пролечить) кариес.

40 лет

Проверка у эндокринолога

Именно в этом возрасте могут проявиться хронические болезни, о которых вы и не подозревали. Поэтому после 35–40 лет к ежегодному визиту к терапевту, стоматологу, гинекологу, офтальмологу прибавляется еще и визит к эндокринологу, который проверит состояние вашей щитовидной железы и общий гормональный баланс.

С этих же пор стоит включить в свой график сдачу анализа крови на определение уровня ТТГ — тиреотропного гормона, который показывает, не снижена ли функция щитовидной железы.

Ведь недостаток гормонов щитовидной железы сильно влияет на женское здоровье: нарушается синтез половых гормонов, что может привести к бесплодию, раннему климаксу, сбить менструальный цикл. Кроме того, нарушения в эндокринной системе в целом существенно влияют на самочувствие и работоспособность.

Полное обследование у гинеколога и маммолога

Врачи рекомендуют уделить особое внимание своему организму и регулярно проходить полные обследования у гинеколога: чаще всего рак шейки матки диагностируется у женщин после 35 лет. И чем быстрее заболевание обнаружат, тем проще оно поддается лечению.

К 40 годам увеличивается и риск развития рака молочных желез. Благодаря регулярному посещению маммолога о проблеме можно узнать на самой ранней стадии и пройти должное лечение. Ранняя диагностика может спасти вам здоровье и жизнь.

Визит к кардиологу и сосудистому хирургу

С возрастом растет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому к 40 годам к перечню обязательных консультаций нужно добавить визит к кардиологу, который оценит состояние вашего сердца, и сосудистому хирургу, который определит состояние сосудов ног. Последнее очень важно при предрасположенности к тромбозу и варикозной болезни.

И еще раз к окулисту

Обследование у офтальмолога позволит вовремя выявить развитие глаукомы, которая ведет к слепоте. Это заболевание сильно «помолодело» за последние годы. Поэтому специалисты рекомендуют проходить обследование ежегодно. Кроме того, с возрастом зрение снижается, может развиться дальнозоркость. Офтальмолог подберет для вас необходимое лечение.

50 лет

После пятидесяти лет ко всем прочим ежегодным обследованиям нужно добавить два более серьезных.

Провести колоноскопию и гастроскопию

Эти исследования должны стать обязательными для людей старше пятидесяти лет. Именно колоноскопия практически со стопроцентной точностью диагностирует болезни толстой кишки: воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные опухоли. Гастроскопия позволяет выявить на ранних стадиях патологии желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Провести онкологическое обследование

Рекомендуется также сдать анализ крови на онкомаркеры, который позволит определить болезнь на ранней стадии. Онкомаркеры выявляют, входит ли человек в группу риска развития онкологических заболеваний, помогают найти источники опухоли, выявляют рецидив рака.

Начните заботиться о себе уже сейчас и будьте здоровы!

Обследование у офтальмолога позволит вовремя выявить развитие глаукомы, которая ведет к слепоте. Это заболевание сильно «помолодело» за последние годы. Поэтому специалисты рекомендуют проходить обследование ежегодно. Кроме того, с возрастом зрение снижается, может развиться дальнозоркость. Офтальмолог подберет для вас необходимое лечение.

Начиная с 2013 года в России началась масштабная диспансеризация всего населения. Ее имеет право пройти каждый человек, у которого есть полис ОМС и узнать: есть ли у него опасные заболевания. В чем заключается диспансеризация 2020 и что в нее входит четко зафиксировано в новом приказе Министерства Здравоохранения.

Приостановка диспансеризации в 2020 году

Важное обновление! Диспансеризация приостановлена до конца 2020 года!

В условиях угрозы распространения коронавируса в РФ приостанавливается диспансеризация, соответствующее постановление премьер-министра России Михаила Мишустина опубликовано на сайте кабмина.

Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и действует по 31 декабря 2020 года.

Для чего нужна диспансеризация?

Любое заболевание гораздо проще предотвратить, чем лечить его последствия и осложнения. Именно профилактика сегодня является ведущим направлением в медицине. Чтобы понять, что такое диспансеризация в поликлинике по годам, полезно знать, для чего она создана. Основная цель диспансеризации – выявить опасные сердечно-сосудистые заболевания и онкологические болезни как можно раньше. Так же этот медицинский осмотр должен выявлять людей, злоупотребляющих алкоголем и наркотиками или тех, кто предрасположен к смертельно опасным заболеваниям.

Года прохождения диспансеризации в 2020 году

Большая часть населения проходит диспансерный осмотр каждые 3 года. Стоит помнить, что есть особые лица, которые должны обследоваться каждый год. Это люди, у которых уже есть заболевания сердца и сосудов и онкологические заболевания, инвалиды, ветераны Второй Мировой войны, участники ликвидации аварий на атомных станциях.

В приказе Минздрава указано, в каком возрасте населению необходимо проходить медицинское обследование. Если вы хотите узнать, подходит ли ваш возраст, то нужно просто знать, как определить год диспансеризации. Для этого делим количество лет, которое вам исполнилось или исполнится в этом году на 3. Если число можно разделить полностью, без остатка, то пора посетить доктора.

Из приказа Минздрава легко понять, во сколько лет проходят диспансеризацию впервые – 21 год. Это тот возраст, когда у человека, несмотря на молодость могут начать появляться симптомы опасных заболеваний: высокое давление, высокий уровень холестерина или сахара.

Учитывая, что население проходит обследование не ежегодно, под мероприятие подходят определенные года рождения: 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999

Какие обследования входят в диспансеризацию 2020?

Для каждого человека являются обязательными следующие пункты медицинского осмотра:

  • анкетирование;
  • измерение артериального давления;
  • анализ крови на сахар;
  • анализ крови на холестерин;
  • флюорография.

Остальные обследования зависят от пола и возраста. Наибольшее их число приходится на 40-50 лет, в дальнейшем снова уменьшается, так как снижается вероятность выявить заболевание на ранней стадии у пожилого человека.

Анкетирование помогает выявить хронические заболевания, о которых человек знает или факторы риска, такие как неправильное питание, недостаточная физическая активность. Анкета заполняется непосредственно перед приемом терапевта для того, чтобы врач мог оценить ее результаты.

Измерение артериального давления проводится каждому человеку, так как это дешевый способ обнаружить артериальную гипертензию. Высокое давление становится причиной частых инсультов, проблем с сердцем и почками, плохого зрения. Если терапевт однократно обнаружил у человека давление выше 140/90 мм рт. ст, то он назначает повторный прием через 2 недели. Если и в этот раз давление окажется высоким, то назначают диету, прием препаратов и дообследование.

Анализ крови на общий холестерин проводится каждому для выявления атеросклероза. Высокие цифры холестерина приводят к образованию в крови бляшек – сосуды становятся узкими, появляются проблемы с сердцем и головным мозгом. При обнаружении повышенных общих липидов в крови обязательно нужны дополнительные анализы, так как не всегда это говорит об атеросклерозе.

Отличия диспансеризации 20 от предыдущих лет

Сегодняшняя диспансеризация включает в себя меньший объем обследований, чем в ранние годы. Минздрав исключил из нее следующие пункты:

  • общие анализы крови и мочи;
  • развернутый биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Так же измерение внутриглазного давления теперь происходит лишь с 60 лет, в то время как раньше проводилось всем гражданам, начиная с 39 лет. Исключение общих анализов крови и мочи наиболее спорный вопрос.

С одной стороны, эти обследования являются дорогостоящими и затратными для здравоохранения. При этом количество выявленных патологий с их помощью невелико. С другой стороны, эти исследования помогали выявить другие заболевания, которые не относятся к группе сердечно-сосудистых и онкологических: анемию, хронические инфекции, проблемы с мочевыводящей системой.

Ультразвуковые исследования также исключены в связи с высокой ценой и низкой диагностической ценностью. Они выявляли множество бессимптомных, неопасных патологий. Поэтому теперь ОМС оплачивает их проведение только один раз в 6 лет, если на это нет особых показаний.

В тоже время Минздрав увеличил число следующих видов обследования:

  • маммография;
  • анализ кала на скрытую кровь.

Эти мероприятия теперь проводятся всему взрослому населению каждые два года. Маммография помогает вовремя выявить онкологические заболевания молочной железы. Рак груди, который обнаружен на ранней стадии, очень хорошо поддается лечению. Даже полную мастэктомию – удаление груди – не всегда нужно делать, иногда это лишь удаление участка.

Выявление скрытой крови в кале у человека без симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта может говорить об изменениях. При положительном анализе рекомендуется колоноскопия, которая в таких случаях нередко обнаруживает небольшие кровоточащие полипы. Это образование может стать злокачественным. Поэтому важно обнаружить рак толстой кишки на ранней стадии, особенно если помнить, что сегодня это одно из самых частых онкологических заболеваний.

График прохождения диспансеризации 2020

Опрос по диспансеризации

Подготовка к диспансеризации 2020

Так как объем всеобщего медицинского осмотра в 2020 году сокращен, его можно пройти за один день. Необходимо прийти утром, натощак – для того, чтобы сдать анализы на сахар и холестерин. Если вам исполнилось 45 или 51 год, то с собой приносят кал для сдачи его на определение скрытой крови.

Мужчинам с 36 лет и женщины с 45 лет проходят электрокардиографию. Такая разница в возрасте связана с более ранним развитие патологий сердца у мужчин. Дополнительно, женщины проходят маммографию и мазок на онкологию у гинеколога. C результатами всех обследований необходимо попасть к участковому терапевту или фельдшеру. Медицинский работник укажет на отклонения от нормы и посоветует, на что обратить внимание в вашем образе жизни.

Даже если у вас нет симптомов заболеваний важно проходит всеобщую диспансеризацию 2020. Это поможет обнаружить болезнь на раннем этапе. В этом случае лечение будет наиболее простым, а осложнений удается избежать.

Мне 65 лет, я проживаю в деревне, как мне проверить своё здоровье? Давление нестабильно, весной проходил 10 дневный курс, помогло, но что дальше?

Здравствуйте, Валентин! Все зависит от того есть у Вас в деревне медицинское учреждение и какого типа, от того в какой поликлинике вы прикреплены. Вероятней всего если вопрос касается диспансеризации, то это будет медицинское учреждение в районном центре. Попробуйте уточнить информацию у них по телефону. Если 66 лет Вам исполнится в этом году то и пройти бесплатную диспансеризацию вы сможете в этом году. Но мы советуем не дожидаться диспансеризации а в частном порядке обратиться к врачу, если беспокоит давление. Диспансеризация — это больше профилактика.

Читайте также:  При беременности распух нос и стал красным

Вся эта диспансеризация — дутый пузырь для отчета о разбазаривании государственных средств! И отношение врачей наплевательское, все погрязли в бумажках и отчетах. Верно говорят, что «врач» — от слова «врать»

Марина, я с Вами согласна. Сплошная не прикрытая формальность!

Согласен с Мариной на 100%. Я вчера прошёл так называемую диспансеризацию. Давление не измерили, на сдачу кала на скрытую кровь направления не дали, анализы крови не взяли, анкетирование и опрос не проводили. По результатам ЭКГ выявили опасное сердечное заболевание — полная блокада левой ножки пучка Гисса, требующее дополнительных исследований (причина блокады какая-то сердечная патология) Но мне сунули в руки на другой день результаты ЭКГ и распрощались. Это значит мне нужно обращаться к терапевту, а у нас к нему очередь от месяца. Попробовал в регистратуре записаться оперативно, но мне сказали, что помочь ничем не могут, такая очередь, ждите.
Вопрос — а зачем такая диспансеризация? Держат два кабинета, врача терапевта и фельдшера. Сейчас сделают отчёт и страховая компания выгребет бюджет. Складывается впечатление, что эта профанация для того и придумана, чтобы выкачивать деньги.

г.Новосибирск поликл. 29 (3 отделение) . Сегодня с утра решила пройти диспан., т.к. мне прислали приглашение из поликлиники. Мне 63 года. В регистратуре очень вежливо отправили на осмотр к участковому терапевту на вечернее время. Стала просить талоны , хотя бы сдать мочу, кал (принесла с собой) ,кровь, флюрогр. Это вам назначит терапевт , так было мне сказано. » НУ ОЧЕНЬ УДОБНАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ У НАС» . Не знаю, будет ли у меня на нее время . СПАСИБО, ОРГАНИЗАТОРАМ .

Ну вот я иногда просто поражаюсь с нашего тупого правительства…
Давление, анализы и флюорография это конечно круто… Но ведь список заболеваний при которых умирают половозрелые граждане страны не ограничивается этими показателями…
Тот же рак или инсульт не выявить измерением давления…
Размеры профанации иногда просто зашкаливают…

Мне 48 лет, решила пройти диспансеризацию, позвонила в свою поликлинику ( Моск. область, г. Подольск, ГБУЗ МО «Подольская районная больница» ), спросила о приеме гинеколога (мазок на онкологию у гинеколога), а мне сказали, что в рамках диспансеризации такого обследования — нет! Это как, во всех мед. учреждениях разный список обязательных обследований?

Ольга, согласно закону в диспансеризацию должно входить следующее: осмотр фельдшером (акушеркой), взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее — мазок с шейки матки), цитологическое исследование мазка с шейки матки (для женщин в возрасте от 30 до 60 лет 1 раз в 3 года)

Если у вас есть какие бы то ни было вопросы — положены ли те или иные анализы, обследования, а также жалобы — например, задвигают в очередь, просят за что-то доплатить — сразу же набирайте телефон страховой медицинской компании, указанный в вашем полисе ОМС. Сегодня страховщики выступают бесплатными адвокатами пациентов, и, как правило, быстро решают вопросы по жалобам.

Многие врачи поликлиник параллельно работают в частных платных клиниках, и им конечно интересней оказывать платные услуги, хотя я глубоко сомневаюсь, что кто-то из них может поставить правильный диагноз, а тем более, что — то вылечить.

Правительство «снизило» нормы сахара в крови… С 5.5 до 5. Угадайте ходовой препарат…

Живём в Петербурге. Решили пройти диспансеризацию с сестрой инвалидом 1 группы.Обычное хождение по мукам. Всё по талонам и предварительной записи, т. е. к специалисту по направлению терапевта можно записаться в регистратуре и попасть не ранее, чем через 2 недели. Это 42 пол. Московского района. Какая это диспансеризация?

здравствуйте. живу в нижнем тагиле. прошла диспансеризацию. экг по возрасту не включено. но я выпросила направление, так как на профосмотре выявили отклонение от нормы сказали обследоваться, но по результатам диспансеризации врач сказала что это нестрашно прописала витамины, требовать ли мне дообследование по диспансеризации или обследоваться самой платно? кардиолога в нашей поликлинике нет.

Отдайте людям положенную сумму и мы сами будем проходить врачей. Все фигня, гос поликлиники. У меня хронические болезни, другие анализы нужны. Спасибо.

Сегодня прошла диспансеризацию (09.04.2019) в городе Светогорске (Лен.обл.). Только померили давление и заполнила анкету…… Всё .

Если бесплатно, никто тебе ни чего лечить не будет. МРТ,КТ и другая диагностика только для своих.А в платных медцентрах пожалуйста. Хватит обманывать с бесплатной медициной.На ТВ постоянно помогите тому,этому отправьте СМС. А где же так называемое гос-во?ПОЗОР. Ну да им и не стыдно ни разу.

Диспансеризацию объявили скоротечно без достаточных оснований и расчётов. Значит Медведев выделил деньги и их надо срочно использовать. То что убрали из обязательных исследований анализ мочи и крови — это хорошо. А то ведь врачи, не сведущие в расшифровке анализов, не знающие как надо правильно собрать мочу на анализ, при наличии 5-10 лейкоцитов, а тм более 2-3 эритроцитов, тут же выносят диагноз пиелонефрит, цистит и т.д. А для уточнения направляют на УЗИ потому что думать головой без УЗИ уже все разучились. Хорошо, что этой тягомотины не будет, но теперь ещё не лучше — приносить с собой кусочек кала для определения на скрытую кровь. Как этот материал собран и кто его будет исследовать — ещё одна задача. Нас учили, что правильно такой анализ можно сделать только при условии не есть в течении 2 дней рыбу и мясо и не чистить зубы. Иначе положительным результат этого анализа может оказаться у 80 % пациентов. И что тогда с ними делать? Конечно, направить на колоноскопию. А где взять столько специалистов по колоноскопии даже в крупных больницах, ведь их понадобится раз в 10 больше, чем положено сейчас по штатам. Значит обучать. А как обучать и какие средства на это надо выделить каждому лечебному учреждению?
Хорошо, что в тексте указано, что верхней границей нормального АД считается 140/ 90 мм рт ст. А наши врачи знают об этом? Как правило если АД выше 120, этому человеку будет вынесен диагноз Гипертоническая болезнь или в крайнем случае ВСД. На повторное измерение уже не будет времени, но зато это будут пациенты кардиологов и врачей УЗИ, потому что по старой традиции все считают, что любое повышение АД зависит от работы почек.
И так по прежним правилам и традициям. Платить будут дополнительно врачам за такую работу, а в какую сумму это может вылиться? Я думаю, что от начально запланированного бюджета придётся добавить ещё как минимум пятикратный размер. А польза будет соответствовать этой сумме?

Здравствуйте. Мне 68 лет. Терапевт выписал направление на сдачу крови при диспансеризации. Я попросил включить анализ ПСА, мне было отказано. Правомочно ли?

Добрый день, в этом году исполн 52 года- никогда не проходила диспан. последний раз у врача была когда было лет тридцать, это мне ждать когда 54 исполниться- лишь тогда могу пройти? Или просто пойти к терапевту.

УЗИ——-дорого,МРТ——дорого, только кровь, моча и давление ! Шикарная диспанСЕРИзация.

Да уж диспансеризация,им мы нужны для получения денег,а мы все что они могут предложить и без них можем сделать и узнать спасибо нашему правительству воистину греческая забота о людях

Забыл указать — я из Новосибирска, диспансеризацию проходил в ГБУЗ, ПОЛИКЛИНИКА№27
Везде трусость, подлость и измена

Мне 60 лет. Пошла в поликлинику для того, чтобы пройти диспансеризацию. Была очень удивлена, что не назначили сдать кровь на общий анализ, это же базовый анализ, говорящий о многом. Про УЗИ или ФГС вообще молчу, хотя имею хронический гастрит, кисты на печени, хронический холецистит, аутоиммуный тиреоидит и еще букет всего. С 2012 года постоянно повышены лимфоциты. Кровь назначили на сахар и холестерин. Холестерин повышен, сразу, без объяснения назначил аторвастатин, от которого пошла побочка — воспалились суставы. Кроме того при моем тиреоидите его вообще нельзя, нужно просто соблюдать диету. Это что за диспансеризация, это какая-то профанация. Лучше уж вообще ничего не делайте, люди сами по необходимости придут и сдадут все анализы, но в полном объеме. Была в поликлинике №1 г. Смоленска у терапевта Зайцева В.Ю. Он, похоже, даже карточку мою не читал, так как я сразу обращалась к узким специалистам. А теперь, видите ли, он должен дать направление. Очереди к терапевтам невообразимые. В общем, сделали так, чтобы люди больше ходили в платные клиники. Благо, что их у нас пруд пруди.

Ужас, так и помрешь, не узнав от чего,с такой диспансеризацией. Раньше придешь просто раз в год, тебе и на кровь и на мочу направления дадут, и на УЗИ, ЭКГ, и флюорографию отправят. А сейчас на один приём, одна жалоба. Если несколько жалоб, запишись и приди ещё. Страшно жить, экологии ни какой, продукты одна химия, при такой жизни, уже с молоду больные,

Несколько раз проходила периодический медосмотр на работе и ничего не обнаруживали, злокачественное образование в мочевом пузыре уже больших размеров обнаружили когда самой пришлось сделать в платном центре УЗИ, а в поликлинике ни гинеколог , ни в заключении терапевт ничего не находили. Вот какие у нас врачи, такая же и диспансеризация и отношение к людям. Приходишь на приём к терапевту, как будто к ним домой, у них на лице написано:»Как вы нам надоели»

Мне 57. Кровь на ПСА должны делать? А УЗИ, при урологических проблемах?

Я думала только в поликлинике №52 на Асафьева Выборгского р-на такое безобразие, прочитала комментарии и ужаснулась, это повсеместно..Записалась на диспансеризацию, 62 г.р направили на ЭКГ, Офтальмолог( только меряет гл.давление) , гигеколог, и анализ крови…и все.

Россияне, на свою голову сознательно вызываю огонь несогласных : наш менталитет — всё здравомыслящее отрицать и подозревать. В 2016 году меня пригласили на диспансеризацию. Пошла из-за любопытства. И благодарна безмерно ! Меня ну, абсолютно не беспокоили ни поджелудочная, ни желчный. Оказалось, что желчный битком камней! Была предложена операция по удалению. Мне пояснили, что, дождавшись жесточайшего приступа и «Скорой», операция будет только полостная. Я быстренько легла в хирургию, где желчный был удален «проколами». Через 2 часа доктор — хирург (кстати, 30летний) поднял с кровати, сводил в туалет и сказал, чтобы спокойно ходила. Заметьте: без реанимации, без»мешков»- мазали проколы зеленкой. Через 4 дня выписали домой (с моего согласия). А потом я ходила на УЗИ, чтобы убедиться, что желчный удален — никаких побочек (правда, 3 месяца соблюдала строгую диету). ТОГДА же выявлена аритмия — лечусь. СОВЕТ старый, как Мир : дают — бери, бьют — беги

В нашей больнице чуть не силком заставляют проходить медкомиссию а сами под этим видом подсовывают диспансеризацию чтоб главврачу благодарность была. Так они ещё и разные фашистские обследования назначают такие как трубой в задницу и в рот ещё по кишкам полазить надо когда нет ни каких жалоб и показаний и желания! Потом после как тебя изнасилуют во все дыры подают листок с добровольным согласием на это! Это просто полный пиз..ец. Ни когда не буду проходить эту фашистскую ху е ту! Моё здоровье и только я сам за него в ответе!

В приказе Минздрава указано, в каком возрасте населению необходимо проходить медицинское обследование. Если вы хотите узнать, подходит ли ваш возраст, то нужно просто знать, как определить год диспансеризации. Для этого делим количество лет, которое вам исполнилось или исполнится в этом году на 3. Если число можно разделить полностью, без остатка, то пора посетить доктора.

Молодые девушки редко задумываются о том, что за здоровьем нужно следить, так как для появления серьёзных проблем ещё рано. Но в зрелом возрасте плановые обследования необходимы, так как благодаря им можно распознать заболевания на ранних стадиях и предотвратить негативные последствия. Какие виды диагностики стоит проходить регулярно после 50 лет?

Комплексное ультразвуковое исследование организма

Ультразвуковое исследование организма, или УЗИ, является информативным, доступным и безопасным методом диагностики. С его помощью можно изучить несколько внутренних органов одновременно, обнаружив даже сложные патологии. Женщинам после 50 необходимо делать УЗИ:

  • матки;
  • молочных желез;
  • щитовидной железы;
  • сердца;
  • брюшной полости.

УЗИ используется как первичный метод обследования. Если обнаружатся какие-либо проблемы, лечащий врач назначит дополнительные анализы, которые помогут уточнить причину заболевания. УЗИ нужно проходить один раз в год или по назначению терапевта.

Магнитно-резонансная томография головного мозга, позвоночника и суставов

Головной мозг, позвоночник и суставы претерпевают серьёзные изменения к 50 годам. Но ни УЗИ, ни рентген не могут так качественно обследовать их, как магнитно-резонансная томография (МРТ). Эта процедура позволяет узнать состояние внутренних органов, мягкой и костной тканей, а также сосудов и сухожилий.

Чаще всего МРТ назначается врачом, если диагноз невозможно установить при помощи других методов. Однако когда пациентке исполняется 50 лет, подобная мера может применяться и в качестве планового обследования раз в год, так как она позволяет довольно быстро распознать развитие патологий ещё на ранней стадии. Это действительно важно, так как здоровые суставы, позвоночник и головной мозг являются основой полноценной жизни.

Обследование сердца и сосудов

Если вести малоподвижный образ жизни, злоупотреблять алкоголем и сигаретами, а также подвергаться регулярным стрессам и не высыпаться, то к 50 годам состояние сердечно-сосудистой системы может оказаться плачевным. Но даже если женщина следит за своим здоровьем, занимается спортом и не имеет вредных привычек, ей необходимо регулярно обследовать сердце и сосуды. Подходящие методы диагностики назначает терапевт, но чаще всего используются эти:

  • измерение давления (можно проводить самостоятельно, купив специальный аппарат);
  • анализ крови на холестерин и липиды (раз в год или по мере необходимости);
  • электрокардиография и эхокардиография (раз в год или по мере необходимости).

Также для проверки сердца и сосудов используются МРТ и УЗИ. Любые исследования должен назначать лечащий врач.

Гинекологическое обследование

К 50 годам у женщин постепенно начинает угасать функции яичников, а через какое-то время наступает менопауза. Оба эти периода требуют особого внимания, так как они сопровождаются неприятными симптомами, бороться с которыми чаще всего приходится при помощи медикаментов. Любые назначения должен делать врач, основываясь на результатах анализов, поэтому принимать самостоятельное решение об использовании тех или иных препаратов не стоит.

Кроме того, регулярные посещения гинеколога помогут выявить возможные новообразования, которые иногда появляются после 35-40 лет. В отличие от молодых девушек, женщинам после 50 лет рекомендуется проводить регулярное гинекологическое обследование не один, а два раза в год.

В статье описаны обязательные виды обследований, которые необходимо проходить не меньше одного раза в год. Разумеется, это не является гарантией безупречного здоровья, поэтому не стоит откладывать визит к врачу до следующего планового обследования, если вас начало что-то беспокоить.

Чаще всего МРТ назначается врачом, если диагноз невозможно установить при помощи других методов. Однако когда пациентке исполняется 50 лет, подобная мера может применяться и в качестве планового обследования раз в год, так как она позволяет довольно быстро распознать развитие патологий ещё на ранней стадии. Это действительно важно, так как здоровые суставы, позвоночник и головной мозг являются основой полноценной жизни.

http://zdravotvet.ru/zdorove-posle-50-i-60-let-kakie-analizy-sdavat-regulyarno-kakie-zabolevaniya-nachinayut-bespokoit-muzhchin-i-zhenshhin/http://www.mos.ru/otvet-zdorovie/kak-proyti-dispanserizaciyu/http://www.yapokupayu.ru/blogs/post/kakih-vrachey-poseschat-v-30-40-i-50-let-chtoby-ne-bespokoitsya-o-zdoroviehttp://gormonyinfo.com/profilaktika/kak-besplatno-projti-dispanserizatsiyuhttp://www.1000listnik.ru/jenskoezdorovie/obsledovaniya-zhenschin-posle-50-let.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей