При гинекологической пальпации болезненный яичник

Содержание

Воспаление яичника одна из самых распространенных проблем в гинекологии. Основные ее симптомы — это болевые ощущения внизу живота и повышение температуры тела.

Предотвратить опасные последствия можно только благодаря ранней диагностике и современному лечению. Именно о симптоматике воспаления яичников и придатков пойдет речь дальше.

  • Расположение
  • Общие признаки
  • Боли в нижней части живота
  • Повышенная температура
  • Нарушения ЖКТ
  • Выделения патологического характера
  • Сбои в цикле
  • Гормональный дисбаланс
  • Бесплодие
  • Напряжение мышц брюшины
  • Признаки при различных формах воспаления
  • Лечение

Расположение

Если судить о внешнем виде, то яичник сопоставим с косточкой персика, длина которой не превышает 4 сантиметра и 2,5 сантиметра в ширину. При этом толщина парного органа составляет 1—1,5 см.

Внешний слой отлично защищен белочной оболочкой. Она имеет соответствующие свойства, поэтому внутрь яичника не проникают патогенны. Благодаря данной оболочке воспалительные процессы развиваются реже, чем в фаллопиевых трубах и самой матке.

Следующим слоем является корковый. На его поверхности постоянно пребывают несколько фолликулов, неравнозначных по степени зрелости. Эти капсулы похожи на пузырьки, заполненные жидкостью, в них и должна расти полноценная яйцеклетка. Когда этот процесс завершается, происходит овуляция. Как следствие, стенка фолликула разрушается, а яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидами с целью оплодотворения. Если зачатие не произошло, она погибает, а в обратном случае — начинает движение по трубам, чтобы закрепиться в матке.

Что касается самих яичников, то они отвечают за формирование ключевых женских гормонов — прогестерона и эстрогена. Благодаря этим гормонам осуществляется репродуктивная функция.

Часто воспаление называют простудой яичников. Если организм переохладился, то патогенным микроорганизмам намного легче попасть в мочеполовую систему.

При наличии очага инфекции развивается воспаление яичников. В большинстве случаев источников заражения служит сальник или фаллопиева труба.

Общие признаки

Сама по себе симптоматика того, что женщина застудила яичники, является довольно разнообразной, однако принципы — неспецифичны, поскольку их можно перепутать с другими заболеваниями. Под воздействием недуга изменяется структура самого органа.

Боли в нижней части живота

Такие ощущения свидетельствуют о наличии острого воспаления, как яичников, так и маточных труб. Возникает дискомфорт в правом или левом боку потому, что орган увеличивается в размере из-за отечности и действия биологически активных организмов.

Болевое ощущение носит преимущество тянущий и ноющий характер. Интенсивность увеличивается, если задействуется висцеральная брюшина.

Что касается продолжительности боли, то она варьируется, исходя из вида воспаления и лечения, если оно осуществляется. Иногда дискомфорт может наблюдаться до четырех недель.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
35.38%
Только когда появляются симптомы или боли.
39.23%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.38%
Проголосовало: 130

Повышенная температура

Такая реакция женского организма является неспецифической. Возникает она в основном как ответ на попадание внутрь внешнего белка. Лихорадочное состояние появляется, поскольку формируются условия, неблагоприятные для патогенных агентов, но они становятся оптимальными для поддержания работы иммунитета в целом.

Повышение температуры обуславливается действием биологически активных веществ, например, фрагментов провокаторов, пирогеннов.

Выделяют следующие стадии развития лихорадочного состояния:

  • повышение температуры. Скорость увеличения показателей зависит от свойств вируса-провокатора. Женщина начинает чувствовать озноб, указывающий на активацию сберегающих тепло механизмов;
  • стадия плато. Чувство озноба здесь исчезает, поэтому температурные показатели стабилизируется. Максимальная цифра может быть 39 градусов, но она иногда превышается, если развиваются осложнения;
  • снижение температуры. Это происходит как резко, так и постепенно. Влияние оказывают препараты, принимаемые в ходе лечения.

Нарушения ЖКТ

Воспалительные процессы нередко затрагивают ЖКТ. Иногда возникают такие симптомы:

  • тошнота и частые позывы на рвоту. Все это происходит рефлекторно, поскольку присутствует ответ на болевую стимуляцию. Также организм таким образом реагирует на повышение температуры;
  • диарея. Этот признак свидетельствует об интоксикации организма, когда раздражается кишечник;
  • дефекация. Она возникает из-за того что воспалительный очаг затрагивает прямую кишку.

Эти признаки чаще всего появляются в единичном случае.

Выделения патологического характера

Нормальная секреция предполагает небольшое число жидкости без запаха прозрачного цвета. При этом женщина не должна жаловаться на неприятные ощущения.

Очаги воспаления проявляются патологическими влагалищными выделениями. Они говорят о наличии инфекции и о борьбе с ней организма.

Существуют такие варианты секреции:

  • серозная. Наблюдается в результате поражения шейки матки и органа в целом;
  • гнойная. Это специфический признак, говорящий о том, что возбудители имеют бактериальное происхождение;
  • кровянистая. Имеется воспалительная реакция. Выделения являются необильными, скудными, обладают темным цветом, сопровождаются дискомфортом в нижней части живота.

Сбои в цикле

В норме менструальный цикл должен быть регулярным, иногда допускаются небольшие отклонения. Приход месячных без перебоев свидетельствует о том, что производство всех гормонов сбалансировано, а организм готов к потенциальному зачатию малыша.

Основу менструального цикла составляет обновление оболочки маточной слизистой и формирование яйцеклетки.

Процесс включает в себя две фазы, каждая из которых отвечает за выработку определенных гормонов. Цикл повторяется заново, если яйцеклетка не была оплодотворена, и приостанавливается в обратном случае на время беременности и грудного вскармливания.

  • гормональный дисбаланс;
  • повреждение маточной оболочки;
  • отсутствие овуляции;
  • сбои в регенерации эндометрия.

Иногда наблюдаются обильные или скудные выделения во время месячных, сильные болевые ощущения с локализацией в животе, повышенная длительность секреции.

Гормональный дисбаланс

Этот вид патологии встречается не часто, но такой исход событий имеет место быть.

Стоит говорить о нем, поскольку осуществляются функциональные и структурные перестроения органа.

Как результат снижается выработка эстрогена и прогестерона.

Известно, что гормоны отвечают за регуляцию ключевых физиологических процессов. При их нехватке или чрезмерном количестве возникают такие последствия:

  • поражение ЦНС;
  • депрессия;
  • сердечные заболевания;
  • повышение АД;
  • нарушение обмена веществ.

Бесплодие

Этот фактор является самым частным, если говорить о последствиях патологии. Невозможность зачать малыша обусловлена нарушением продукции клеток и расстройствами гормонального фона.

Очень часто бесплодие появляется на фоне повреждения фаллопиевых труб, именно данный фактор и сопровождает оофорит. Из-за воспаления трубы сужаются и изменяются, провоцируя частичную или полную непроходимость.

Напряжение мышц брюшины

Дискомфорт возникает на фоне того, что воспалительный процесс затрагивает переднюю стенку брюшины. Сокращение мышц появляется рефлекторно. Это своеобразный ответ на болевой синдром, возникающий из очага поражения.

Мышечное напряжение уменьшает раздражение и натяжение области, а это облегчает боль.

Существуют и такие признаки осложненного протекания патологии:

  • локализация болевых ощущений в правом подреберье и верхней части живота. Такое состояние характеризуется повышением температуры, нарушением нормального функционирования печени, желтым цветом на кожных покровах;
  • со стороны поражения опухает живот. Этот признак может определяться на фоне пальпации или визуально.

Эти состояния считаются потенциально опасными, поэтому нужно прибегнуть к оперативному вмешательству с целью минимизации опасных последствий.

Признаки при различных формах воспаления

Существуют три формы воспаления яичников, а именно острая, подострая и хроническая. Признаки могут быть схожими, но их степень выраженности является разной.

Острое воспаление имеет ярко выраженную симптоматику. Как правило, именно на этой стадии пациентка решается обратиться к специалисту, чтобы тот назначил соответствующее лечение.

Симптоматика здесь следующая:

  • боли внизу живота. Локализация может быть как с одной, так и с обеих сторон. Иногда распространение дискомфорта затрагивает паховую область;
  • головная боль, ломота в мышцах и суставах;
  • озноб, сопровождающийся повышением температуры;
  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • нарушение обмена веществ;
  • кровяные выделения не в дни предполагаемых месячных;
  • болезненность во время интимного контакта;
  • постоянная смена эмоционального состояния.

Зачастую использовать пальпацию при диагностике нельзя, поскольку фиксируется болезненность и отечность.

Подострое воспаление в основном встречается у тех, кто страдает от туберкулеза. Признаки заболевания сходи с вышеназванными, но определить их гораздо труднее.

Хроническое воспаление возникает, если пациентка не обращается к врачу или же назначенное лечение не доводится до конца. Иногда болезнь обостряется, но состояние сменяется периодами временного улучшения.

Рецидивы не происходят, если женщина жалуется только на патологическую секрецию или сбой менструального цикла. Такая же симптоматика наблюдается, например, при гонорее. Однако со временем образуются спайки, а стенки фаллопиевых труб утолщаются.

Лечение

Та или иная тактика лечения женщины, которая застудила придатки, должна основываться на форме заболевания и типе инфекции, которая его спровоцировала.

Когда речь идет об острой форме, то женщина помещается в стационар для постоянного пребывания в постели под контролем медицинских работников.

Ей ставятся холодные компрессы в нижнюю часть живота. Кроме того принято использовать жаропонижающие, обезболивающие и антибактериальные средства. Также, исходя из индивидуальной клинической картины, назначаются антибиотики.

Подострая форма воспаление предполагает кварцевое облучение пораженного участка. Если идет речь о хроническом типе, то используются медикаменты, лечебные ванны и элементы физиотерапии:

  • электрофорез;
  • лечение пиявками;
  • гинекологический массаж;
  • ИК, лазеротерапия;
  • магнитотерапия.

Если возбудителем патологии выступила инфекция, передающаяся половым путем, то лечение должны пройти оба партнера.

Симптоматика воспалительного процесса, протекающего в яичниках и придатках, может быть разной. Прежде всего, признаки дают о себе знать в зависимости от той или иной формы запущенности недуга. Важно прислушиваться к собственному организму и замечать ранние симптомы, чтобы была возможность вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение.

Симптоматика здесь следующая:

Зачастую многие гинекологические заболевания протекают бессимптомно. Поэтому мануальное исследование на обычном осмотре у врача-гинеколога может неожиданно выявить те или иные патологии органов малого таза. Пальпация яичников определяет в нормальном ли состоянии орган, соответствуют его размеры норме, в том числе и возрастной, не вызывает ли осмотр болевых ощущений.

В предменструальном возрасте у девочек яичники вообще не должны прощупываться. Если они обнаруживаются при мануальном исследовании на ощупь, следует предположить какую-то патологию. В детородном возрасте у женщин яичник может пальпироваться не всегда, например, если брюшная стенка толстая или напряжена. В норме железы имеют размеры 3x2x2 см, они подвижны и чувствительны, некоторое увеличение обнаруживается при овуляции и беременности.

Наблюдается разница в размерах – с правой стороны яичники всегда несколько больше, чем с левой. При приеме пациенткой оральных контрацептивов яичники практически не прощупываются и такой явной асимметрии нет. В период постменопаузы, когда функции яичников постепенно снижаются, следует обратить внимание на их увеличение, на пальпируемые припухлости и неровности желез. Это свидетельство серьезной патологии или даже рака яичников. Рекомендуем узнать: Размер яичников у женщин и их норма и Как проходит яичниковый цикл

Клинические симптомы выявляемые при помощи пальпации

Чаще всего болезни органов малого таза выявляют уже в хронической стадии, потому что начало их протекает бессимптомно. Поэтому рядовой осмотр у врача гинеколога не бывает лишним даже тогда, когда женщина ощущает себя здоровой. Незначительное увеличение внутренних половых органов в размерах пациентка не почувствует, а это может оказаться ранним симптомом заболевания. Как раз пальпация, будучи самым простым методом исследования, может выявить болезнь в самом начале и дать возможность скорейшего лечения.

При первичном мануальном осмотре врач может нащупать увеличение яичников. Это может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • воспалительный процесс, вызванный различными бактериями и, как следствие, образование спаек,
  • кисты и новообразования яичников различного вида и характера,
  • рак яичников.

Простая пальпация, до недавнего времени − единственный способ диагностики, позволявший выявить серьезную патологию, протекающую бессимптомно, и даже спасти жизнь женщине. В климактерическом периоде у женщин увеличении яичников и общей массы придатков априори считалось угрожающим симптомом. Когда не было возможностей провести ультразвуковое исследование, рекомендовалось удалять эти органы. Потому что такая патология в старшем возрасте – это большой риск развития онкологического заболевания. Сейчас для подтверждения или опровержения диагноза назначаются дополнительные диагностические исследования и анализы. Но, тем не менее, кисты и новообразования впервые обнаруживаются у женщин чаще всего во время обычного гинекологического осмотра.

Пальпация органов малого таза может выявить, помимо увеличения размеров железы:

  • неровности, припухлости на яичниках и кисты, когда они уже достаточно крупных размеров,
  • наличие жидкости в брюшной полости,
  • нехарактерную асимметрию желез,
  • невозможность при пальпации прощупать яичник отдельно от матки из-за запущенного спаечного процесса в придатках и увеличения его в размерах.

Все симптомы могут свидетельствовать о наличии тех или иных патологий или новообразований в органах малого таза. Для полной картины следует собрать другие жалобы пациентки на самочувствие. Женщина может жаловаться на боли внизу живота, общую слабость, нарушение менструального цикла, ощущение вздутия и увеличения в размерах брюшной полости, тошноту и прочее.

Важно! Здесь важно отличить симптомы, касающиеся гинекологии, от проявлений других заболеваний. Окончательный диагноз врач ставит по результатам анализов и ультразвукового исследования внутренних половых органов. Рекомендуем узнать: Гиперфункция яичников что это такое

Заблуждения и страхи

Зачастую, занятость, напряженный жизненный ритм современной женщины не дает ей времени на заботу о себе и своем здоровье. Иногда пациентки сами себе ставят диагнозы и занимаются лечением. Что приводит к тому, что болезнь становится хронической или неизлечимой.

Самостоятельно себя осмотреть и прощупать у себя кисту или какую-то патологию на яичниках невозможно. Это в состоянии сделать только квалифицированный врач-гинеколог. При подозрении на опухоли яичников не стоит боятся операции. Некоторые виды кист поддаются консервативному медикаментозному лечению. Но если рекомендовано хирургическое вмешательство, нельзя медлить. Потому что речь может идти о сохранении жизни. Современная хирургия позволяет сделать операцию малотравматичной и щадящей. Удаление яичников в наше время не лишает женщину репродуктивной функции. Есть возможность зачать и выносить ребенка при помощи экстракорпорального оплодотворения.

Обратите внимание: Главное, не пренебрегать элементарными осмотрами у гинеколога, вести здоровый образ жизни и выполнять рекомендации врачей. Ранняя диагностика заболевания дает шанс полного излечения и сохранения всех функций организма. Рекомендуем узнать: Гипофункция яичников что это такое

В предменструальном возрасте у девочек яичники вообще не должны прощупываться. Если они обнаруживаются при мануальном исследовании на ощупь, следует предположить какую-то патологию. В детородном возрасте у женщин яичник может пальпироваться не всегда, например, если брюшная стенка толстая или напряжена. В норме железы имеют размеры 3x2x2 см, они подвижны и чувствительны, некоторое увеличение обнаруживается при овуляции и беременности.

Увеличен яичник: что это значит?

Не каждое увеличение яичника можно считать патологией. Несмотря на то, что по данным ученых, такой феномен встречается у каждой третьей женщины, в большей части случаев это — вариант нормы. Более того, увеличению органа менее чем на 5 мм вообще не стоит придавать значения – это может быть простой погрешностью при обследовании.

Читайте также:  После кровотечения когда начнутся месячные

Если же увеличение превышает указанную величину, приходится искать причину такого состояния. Это могут быть воспалительные, эндокринные или онкологические заболевания, но часто изменение размеров правого и/или левого яичников связаны и с гораздо более безобидными состояниями.

«Провокаторы»

Самой частой и первой причиной воспаления придатков считается переохлаждение организма – ношение одежды и обуви не по сезону, игнорирование сквозняков, частое промокание ног, длительное купание в холодной воде.

К другим предрасполагающим факторам, которые ослабляют иммунную систему и запускают механизм развития болезни, относят:

  • регулярные большие потери крови во время менструации;
  • хронические заболевания внутренних органов и недолеченные инфекционные заболевания;
  • переутомления, стрессы и депрессивные состояния;
  • чрезмерное увлечение диетами;
  • занятия «мужскими» видами спорта или работой, связанной с повышенными силовыми физическими нагрузками.

Женщинам необходимо обратить особое внимание на лечение механических повреждений тканей , полученных во время аборта или во время родовой деятельности. То же предостережение касается и женщин, перенёсших гинекологические операции.

К провоцирующим факторам, способствующим возникновению кисты яичников, относят:

  • появление менструаций в возрасте до 11 лет;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • прием онкопрепарата Тамоксифен;
  • заболевания, вызванные гормональными нарушениями;
  • осложнения после гинекологических операций;
  • ожирение;
  • курение.

Для образования кисты яичника, которая может переродиться в злокачественную опухоль, провоцирующим фактором считается женский возрастной порог старше 40 лет.

Причины увеличения яичников у женщин

Условно состояния, провоцирующие рост размеров яичника, можно разделить на физиологические и патологические. К первым относят любые изменения в организме, при которых никаких нарушений функций организма на момент осмотра не обнаруживается. Вторые – это все болезни, нарушающие естественный «ход событий» в теле женщины.

  • Неконтролируемый прием противозачаточных таблеток. Если это происходит без учета гормонального статуса женщины, по принципу «Аптекарь, дайте мне какие-нибудь противозачаточные», то помимо отсутствия нужного контрацептивного эффекта может произойти увеличение яичников. Случается это в результате повышения концентрации в крови эстрогенов.
  • Гиперпролактинемия. Повышение уровня пролактина отмечается при некоторых опухолях гипофиза, а также в период лактации. Ясно, что во втором случае все придет в норму, когда женщина перестанет кормить грудью. В первой же ситуации избавляться от проблемы чаще всего приходится хирургическим путем.
  • Беременность. Необходимые для вынашивания женские половые гормоны могут спровоцировать рост яичников, однако будет он незначительным, и после родов и лактации они вернется к нормальным значениям.
  • Психоэмоциональный стресс, депрессия. Эти потенциально обратимые состояния могут привести к избыточному синтезу кортизола, что способствует гормональному дисбалансу.
  • Резкие изменения массы тела (метаболический синдром). Известно, что у полных женщин отмечается увеличенное количество эстрогенов. Этот дисбаланс и ведет к увеличению яичников (чаще правого) у женщин. Причина – участие жировой ткани в синтезе эстрогенов. Больше жира – больше гормонов.
  • Подростковый возраст. В этот период происходит становление гормонального статуса. На какое-то время количество эстрогенов может превышать допустимую норму, и дальше — по уже описанной схеме.
  • Если яичники увеличиваются перед месячными – повода для беспокойства нет. После менструации они должны прийти в норму. Сохранение увеличенного размера в течение длительного времени – повод для визита к врачу.
  • Оофорит. Воспалительный процесс в яичнике ведет к его отеку, иногда довольно сильному. Чаще всего воспаляется вместе с яичником и соответствующая маточная труба. Это — потенциально опасное состояние, требующее внимания специалистов.
  • Онкологический процесс. Любая опухоль может увеличить размер яичника независимо от степени ее добро- или злокачественности. Частота обнаружения онкопатологии репродуктивных органов примерно одинакова в детородном возрасте, пре — и постменопаузе.
  • Острый аппендицит. В этом случае воспаление может перекинуться на находящийся очень близко яичник, спровоцировав описанный выше оофорит.
  • Синдром поликистозных яичников. При этой патологии происходит не просто увеличение яичников, а их кистозное преобразование. Это — гормонально-зависимая патология, которую иногда приходится лечить оперативным путем.
  • Эндокринные болезни. Любая патология, провоцирующая избыточный синтез женских половых гормонов может вызвать рост размеров яичников.
  • Нарушение кровоснабжения органов малого таза вследствие атеросклероза, варикозного расширения вен таза, опухолях и т.д.

Скажите, пожалуйста, если яичник увеличен в размерах, с чем это связано? Валерия, 35 лет

Валерия, причин этому состоянию много, и у каждой женщины эта причина. может быть разной. Вам стоит обратиться к врачу, сдать определенные анализы, которые он назначит и при необходимости выполнять все его рекомендации.

Функции на разных этапах

Яичники дарят женщине шанс иметь детей. Эти парные органы существуют для того, чтобы в них регулярно из множества выделялся фолликул, а затем женская половая клетка. Происходит это каждый месяц с 12-14 до 45-55 лет.

Естественно, что далеко не все половые клетки оплодотворяются, и большинство циклов заканчиваются менструацией. Яичники и в этом процессе обновления внутреннего покрытия матки играют важную роль.

В первом отрезке цикла они синтезируют эстрогены, благодаря которым созревает фолликул. Во втором желтое тело, образовавшееся после распада яйцеклетки, выделяет прогестерон. Оба этих вещества воздействуют на эндометрий, давая возможность ему развиваться и в конце концов отторгаться, заменяясь новым.

Яичники и климакс

Яичники при климаксе практически исчерпывают свой потенциал. Начинается это немного раньше, в периоде, называемом пременопаузой. Если у молодой женщины они состоят из соединительной ткани и коркового вещества, в котором содержатся миллионы фолликулов, то к моменту увядания первая начинает преобладать.

Величина органов меняется, они как бы съеживаются. Размеры яичников в менопаузе на начальной стадии выглядят так:

  • Длина 20-25 мм;
  • Ширина 12-15 мм;
  • Толщина 9-12 мм.

Чем длительнее отрезок времени с последней менструации, тем меньше эти параметры.

Но уменьшение и соответствие величин обоих органов друг другу характерны для более поздней стадии менопаузы. Размеры яичников при климаксе со временем меняются так:

  • На первом году после пропадания месячных он составит 4,5 кубических сантиметров;
  • Через 5 лет отсутствия менструаций – 2,5;
  • Спустя 10 лет – 1,5.

А вес одного органа к 60-летнему возрасту его обладательницы снижается до 4 г, хотя в ее 40 лет он был 9,5.

Фолликулы при климаксе количественно снижаются, затем исчезают вовсе. Яичники становятся менее восприимчивыми к воздействию гормонов гипофиза ФСГ и ЛГ. Несмотря на их высокую концентрацию, созревание фолликулов замедляется и прекращается. Обнаружить их еще можно на его начальном этапе. Правда, они тоже будут заметно меньше размером, чем в молодости. Их величиною и снижением гормональной активности обусловлено то, что на органах больше не возникают функциональные кисты.

Чем проявляется увеличение яичников

Четких симптомов, наличие которых однозначно говорило бы об увеличении яичников, нет. Более того, часто это – случайная находка на плановом УЗИ или при исследовании по поводу других болезней. Тем не менее многие патологические состояния сопровождаются такими признаками, как:

  • боли внизу живота различной интенсивности, зачастую усиливающиеся перед менструацией;
  • дискомфорт в ходе мочеиспускания вследствие сдавливания мочевыводящих путей кистой или опухолью;
  • ациклические кровотечения, то есть те, при которых кровь выделяется не только в положенное ей время цикла, но и между менструациями;
  • гнойные выделения. половых путей – это тревожный симптом. указывающий на тяжелое воспаление репродуктивных органов;
  • боль при половом акте, возникающая часто при спаечном процессе в области придатков и, как следствие, изменения их положения относительно нормы;
  • бесплодие.

Выявление этих симптомов помогает врачу-гинекологу понять, опасно ли увеличение яичника в каждом случае, стоит ли принимать меры или можно занять выжидательную тактику.

С чем связано увеличение яичников у подростков-девочек? Евгения, 36 лет

Евгения, гормональные «бури» в период полового созревания могут привести к временному увеличению яичников у девочек. Это — физиологический процесс, который не должен вызывать беспокойства. Однако рекомендуем вам все-таки показать результаты УЗИ гинекологу, чтобы быть уверенной, что никакой патологии пропущено не будет.

Заблуждения и страхи

Зачастую, занятость, напряженный жизненный ритм современной женщины не дает ей времени на заботу о себе и своем здоровье. Иногда пациентки сами себе ставят диагнозы и занимаются лечением. Что приводит к тому, что болезнь становится хронической или неизлечимой.

Самостоятельно себя осмотреть и прощупать у себя кисту или какую-то патологию на яичниках невозможно. Это в состоянии сделать только квалифицированный врач-гинеколог. При подозрении на опухоли яичников не стоит боятся операции. Некоторые виды кист поддаются консервативному медикаментозному лечению. Но если рекомендовано хирургическое вмешательство, нельзя медлить. Потому что речь может идти о сохранении жизни. Современная хирургия позволяет сделать операцию малотравматичной и щадящей. Удаление яичников в наше время не лишает женщину репродуктивной функции. Есть возможность зачать и выносить ребенка при помощи экстракорпорального оплодотворения.

Обратите внимание: Главное, не пренебрегать элементарными осмотрами у гинеколога, вести здоровый образ жизни и выполнять рекомендации врачей. Ранняя диагностика заболевания дает шанс полного излечения и сохранения всех функций организма.

Рекомендуем узнать: Гипофункция яичников что это такое

Диагностика патологий

Прежде, чем выставить диагноз, врачу необходимо провести ряд мероприятий, начиная с изучения жалоб и анамнеза. Детальное внимание уделяется особенностям менструального цикла (включая не связанные с зачатием задержки кровотечений), половой жизни, беременностям, если они были, и их исходам (прерывание самопроизвольное или медицинский аборт, роды), перенесенным операциям, сопутствующим болезням.

После этого проводится вагинальное и бимануальное исследование органов малого таза, во время которого могут быть выявлены и увеличение яичников, и наличие на них опухолей, и признаки воспаления.

Основной метод диагностики гинекологических заболеваний – ультразвуковое исследование. Проводят его дважды — в середине и в начале менструального цикла. Возможно трансабдоминальное (через переднюю стенку живота ) и трансвагинальное (через влагалище) проведение УЗИ. Именно с его помощью определяют увеличение яичников более чем на 5 мм, одновременно оценивая и состояние их фолликулярного аппарата.

После УЗИ назначаются разнообразные анализы:

  • на гормоны щитовидной железы;
  • на пролактин, эстрогены, прогестерон;
  • на лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны;
  • на инсулин;
  • на гормоны надпочечников;
  • общий анализ крови.

После тщательного изучения всех полученных данных врачу становится понятно, с чем он столкнулся, и он может выбрать правильную тактику лечения.

Беременность

При сохранении функциональности яичников увеличение в размерах не влияет на зачатие. Однако сама беременность может стать причиной данных изменений. Происходит это в результате гормональной перестройки.

При диагностировании увеличения женского органа во время вынашивания плода можно предположить наличие воспалительных процессов, требующих лечения.

Любые патологические процессы в органах малого таза требуют комплексного обследования и проведения лечебных мероприятий. Своевременное выявление заболеваний способно предотвратить серьезные осложнения в виде бесплодия и кровотечений.

Во время гинекологического обследования врач нередко определяет, что увеличен яичник. Этот признак указывает на различные явления, в том числе физиологического характера. Симптом является основанием для проведения обследования и исключения заболеваний.

Что делать при увеличении яичника?

При увеличении яичников из-за физиологических причин в одних случаях надо просто выждать (например при беременности) или устранить эти факторы. Например, при длительном стрессе нужно будет избавиться от психотравмирующих факторов. Возможно придется обратиться к неврологу.

При наличии патологии требуется тщательная ее коррекция. Во многих случаях достаточно консервативного лечения, как, например, при большинстве эндокринных болезней. При ожирении нужно будет снизить вес, при атеросклерозе сосудов малого таза – пропить один или несколько курсов статинов. При воспалении яичников потребуется антибиотикотерапия, противовоспалительное лечение.

В некоторых случаях может понадобиться операция. Например, при тубоовариальном абсцессе (тяжелом осложнении сальпиногоофорита) хирургическое вмешательство абсолютно необходимо. Некоторые опухоли также нуждаются в оперативном лечении. Наконец, если процесс в яичниках серьезно вредит здоровью, а сами они — не функционируют, возможно полное их удаление или субтотальная резекция.

Вероятные последствия

Если увеличен яичник и лечение своевременно не начато, последствия нередко оказываются достаточно тяжелыми. Среди них выделяют следующие:

  • невозможность зачатия;
  • обильные кровотечения, не имеющие взаимосвязи с циклом менструаций. Опасность такого осложнения заключается в высоком риске смертельного исхода;
  • злокачественные процессы, локализирующиеся в органах мочеполовой системы. Не исключено развитие рака детородного органа и придатков.

Чтобы предотвратить столь серьезные осложнения, крайне важно пройти полный курс терапии и устранить проблему на начальной стадии ее развития.

Придатки изменяются в размерах по различным причинам. Подобные изменения бывают спровоцированы физиологическими процессами, протекающими в организме. Также их возникновение бывает обусловлено развитием заболеваний. Нужно сразу выявить фактор, повлекший за собой увеличение парных органов репродуктивной системы и устранить его. При этом прогноз будет благоприятным.

Симптомы острого аднексита

Острое воспаление придатков сопровождается:

  • повышением температуры выше 38°С, ознобом и лихорадочным состоянием;
  • тошнотой, общей вялостью и острыми режущими болями в области солнечного сплетения;
  • гнойными выделениями;
  • придатки увеличиваются в размерах и при пальпации отзываются острой нестерпимой болью, а при смещении матки возникают болезненные ощущения.

Длительность острого течения составляет 1-2 недели, после чего болезнь переходит в подострую, а затем в хроническую форму и потребует от женщины значительных усилий для полного излечения.

Острое воспаление придатков сопровождается:

Боль в области яичников

Общие сведения

Яичник это парная женская половая железа, место образования созревания яйцеклеток и выработки гормонов, регулирующих половую жизнь женщин.

Анатомическая структура, реакции на гормональную стимуляцию и секреторная деятельность яичников в разные периоды жизни неодинаковы. В этой главе нормальная физиология яичников рассматривается как основа для понимания патологии как самих яичников, так и других органов женской репродуктивной системы.

Причины боли в области яичников

Боль в яичниках может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в придатках яичников (оофорит). Она является наиболее характерным признаком данного заболевания, локализуется в нижней части живота и нередко отдает в пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Часто боль в области яичников возникает приступообразно, но могут присутствовать и постоянно. Их возникновению и усилению способствует переохлаждение, физическое и психическое переутомление, снижение иммунитета на фоне других внутренних заболеваний. Такие боли часто сопровождаются нарушениями в работе нервной системы, а именно:

Аднексит это тоже воспаление яичников. Наиболее часто возбудителями воспалительных процессов внутренних половых органов, которые и приводят к воспалению яичников являются:

Клиника хламидийной инфекции не имеет характерных проявлений. Без адекватной терапии воспалительный процесс при воспалении яичников (аднексите) принимает затяжное течение и приводит к бесплодию. Основной признак воспаления яичников:

Резкая боль в области яичников и нижней части живота, которая может отдавать в поясницу.

Преобладают периодические боли.

Лечение воспаления яичников проводиться в течение 5 дней. В некоторых случаях боли в области яичников возникают при образовании кисты. До того момента, пока кистозная капсула имеет небольшие размеры и не претерпевает негативных изменений, данная патология протекает бессимптомно.

Читайте также:  Почепу агрессируют дельфины при месячных

Причиной постоянной боли в области яичников становится киста или опухоль яичника, достигшая больших размеров. Она сдавливает соседние внутренние органы и нервные окончания. Перекручиваться могут не только новообразования, но и сами яичники. Это приводит к нарушению кровоснабжения и некрозу тканей, развивается воспаление и болевой синдром.

Боль в области яичников возникает при перекруте ножки кисты или в результате нарушения ее целостности, что сопровождается излитием жидкого содержимого в брюшную полость и вызывает раздражение тканей. Помимо тошноты, рвоты и болезненных ощущений, разрыв кисты яичника или некроз ее ткани вследствие перекрута ножки могут спровоцировать воспаление брюшины – перитонит, что требует немедленного хирургического вмешательства. Подобная ситуация может наблюдаться и при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли яичника.

Патологическому изменению положения придатков яичников способствует их относительная подвижность в полости малого таза, а также повышенная физическая активность. Именно поэтому данная патология наблюдается, как правило, в детском возрасте. Среди факторов, способствующих перекруту яичников, следует отметить:

Медикаментозную стимуляцию овуляции;

другие состояния, сопровождающиеся увеличением размеров яичников.

Резкая боль в области яичников и животе может сопровождаться рвотой, при пальпации обнаруживается болезненная припухлость. Если ткань придатков подверглась необратимым патологическим изменениям, проводят оперативное удаление яичника.

Иногда в процессе овуляции происходит разрыв яичника, что вызывает кровотечение. Попадание крови в брюшную полость провоцирует болевые ощущения и грозит развитием перитонита, поэтому показано хирургическое вмешательство, в ходе которого накладывают швы и восстанавливают целостность органа.

У некоторых женщин сама овуляция проходит довольно болезненно, на что указывает появление боли в области яичников в определенные дни менструального цикла. Кроме того, острые и хронические воспалительные процессы способствуют образованию спаек в яичниках, которые в свою очередь нередко становятся причиной боли в области яичников.

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника — это внезапно наступившее кровоизлияние в яичник, которое сопровождается его разрывом и кровотечением в брюшную полость. Апоплексия яичника возникает, как правило, у женщин в возрасте до 40 лет, чаще в правом яичнике, при этом всегда возникают кровотечение и боль в области яичников. По преобладанию одного из этих признаков условно различают анемическую и болевую формы заболевания. При одинаковой выраженности этих признаков говорят о смешанной форме апоплексии.

Заболевание начинается остро с внезапных, иногда очень сильных болей в области яичников и внизу живота с преобладанием на стороне пораженного яичника. Боли часто отдают в прямую кишку, бедро и поясницу. Нередко приступ сопровождается:

Температура тела при этом остается нормальной. При обильном кровотечении наступает резкое снижение артериального давления и коллапс (тяжелое состояние с резкой сердечной слабостью, падением сосудистого тонуса, частым пульсом, и холодным потом). Яичник при прощупывании имеет шаровидную форму и резкую болезненность.

Овуляторные боли в области яичников возникают в нижней части живота в периовуляторный период в результате раздражения брюшины фолликулярной жидкостью; продолжаются от 12 до 36 ч отдельными приступами по несколько часов.

Синдром гиперстимуляции яичников может развиться у женщин с бесплодием при лечении гормонами (кломифен, гонадотропины). Яичники увеличены в размерах, с множественными фолликулярными кистами, большим кистозным желтым телом и отеком стромы. При легкой форме появляются боли в области яичников, вздутие живота; прибавка массы тела. При тяжелой форме появляются одышка, асцит, плевральный выпот, электролитный дисбаланс, гиповолемия, олигурия.

Психогенные факторы: при исключении органических причин болей в яичниках необходимо обследование женщины психотерапевтом. Особое внимание следует обратить на такие пограничные состояния, как:

Установить наличие крупного новообразования яичника помогает пальпация живота и гинекологический осмотр. Важную информацию о состоянии придатков матки предоставляет УЗИ органов малого таза и магнитно-резонансная томография.

Особенно ценной для обоснования диагноза является диагностическая лапароскопия, которая позволяет выявить спаечный процесс и очаги эндометриоза, локализующиеся в яичниках. Посредством данной методики можно не только обнаружить, но и устранить многие патологии органов малого таза. Грамотная диагностика и консультация гинеколога является залогом эффективного лечения, которое позволит навсегда избавиться от боли в яичниках.

Причины боли яичника с правой стороны

Боль в правом яичнике часто является симптомом патологий, но может свидетельствовать и о течении физиологических процессов в организме. Для выявления причины дискомфорта женщине необходимо пройти полную диагностику половой сферы. Лечение может назначаться только по результатам анализов.

Виды болей

Правый яичник может болеть по-разному. В зависимости от характера болевого синдрома можно определить примерную причину его возникновения. О типе симптома необходимо сообщить врачу – возможно, это облегчит диагностику и позволит выбрать наиболее информативные виды обследований для определенного случая.

Типы болей в правом яичнике:

Характер боли Возможная причина
Тянущая Менструация, киста яичника. Симптом проявляется слабо, но способен выматывать женщину своей продолжительностью.
Ноющая Аднексит, период овуляции, внематочная беременность, эндометриоз. Интенсивность ноющих болей в правом яичнике обычно низка, но может возрастать при прогрессировании патологии.
Резкая Крупные опухоли, перекрут ножки кисты, гиперстимуляция яичников. Признак возникает внезапно и также быстро проходит. Часто сопровождается ноющими или тянущими болями.
Острая Разрыв придатка, его кисты или фаллопиевой трубы при внематочной беременности. В момент овуляции возможно присутствие слабых острых болей в правом яичнике. Максимальная продолжительность такого симптома – 1 сутки.
Сильная Апоплексия правого яичника или его кисты, перекрут ножки новообразования, внематочная беременность. При резких болях пациентка вынуждена принять горизонтальное положение для улучшения самочувствия. Часто на фоне такого симптома повышается температура тела, появляется холодный пот, возможно предобморочное состояние.
Пульсирующая Перекрут ножки кисты и/или придатка, их апоплексия. Основной причиной пульсирующей боли в правом яичнике у женщин является одно из данных экстренных состояний. Присутствие симптома более получаса требует немедленного обращения к врачу.
Распространяющаяся по пояснице Аднексит или оофорит. Следствие переохлаждения. Основной признак простуженного правого яичника – тянущая боль внизу живота и дискомфорт в пояснице.
С иррадиацией в ногу Крупная опухоль, гнойный воспалительный процесс. Обычно у женщин боль в правом яичнике, которая отдает в ногу, сопровождается тянущими или ноющими болями различной интенсивности. При наличии сильного воспаления часто повышается температура тела.

Физиологический болевой синдром обычно отличается низкой интенсивностью и мало влияет на самочувствие женщины. Он свидетельствует об изменениях в организме, происходящих в течение менструального цикла – созревании фолликулов, их разрыве, подготовке матки к менструации и начале кровотечения. При патологиях боли проявляются сильнее и не зависят от дня цикла.

Болезни яичников как причина болей

Существует множество болезней правого яичника, проявляющихся дискомфортом. По типу симптома можно определить степень тяжести заболевания и вероятность его распространения на левый парный орган, матку и фаллопиевы трубы.

Воспалительные процессы

К данным типам патологий относится оофорит и аднексит. При их течении воспаление поражает придатки, вызывая их увеличение и отечность. Это сопровождается тянущими болями в области правого яичника, которые могут распространяться на поясницу.

Болевой синдром при воспалении присутствует постоянно. При острой форме болезни он возникает внезапно и отличается высокой интенсивностью, которая уменьшается по мере выздоровления. Хронический оофорит сопровождается периодическими слабыми болями в правом яичнике.

Инфекционное поражение

Инфекции, грибки и прочие микроорганизмы вызывают воспаление пораженных органов. Инфицирование только правого яичника происходит редко, т.к. проникновение патогенных бактерий в половые органы обычно происходит через влагалище. Чаще всего придатки заражаются после матки и фаллопиевых труб.

Инфекционные процессы у женщин проявляются ноющими болями в правом яичнике. Патология способна присутствовать и без болевого синдрома. Характерный признак наличия патогенных микроорганизмов в половых путях – изменение вида влагалищных выделений, которые приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок и неприятный запах.

Правосторонний аднексит

Аднексит является инфекционным воспалением правого яичника и его маточной трубы. Возбудители заболевания – кандида, микоплазма, уреаплазма, хламидии. Боль при течении патологии проявляется в области пораженного органа и имеет ноющий характер, часто распространяется на поясницу. Симптом может периодически ослабевать и усиливаться вновь. Это свидетельствует о запущенном течении аднексита.

При возникновении боли с правой стороны яичника и повышении температуры тела выше 37 градусов диагностируется острый или подострый аднексит. Его лечение следует начинать незамедлительно, в противном случае он способен перерасти в хроническую форму болезни.

Апоплексия органа

Разрыв правого яичника сопровождается сильными острыми болями в его области. Дополнительно отмечается появление холодного пота, падение артериального давления, учащение сердцебиения. Возможно предобморочное состояние или обморок. Болевой синдром через некоторое время после апоплексии распространяется на область всего живота, что затрудняет диагностику патологии.

При появлении первых симптомов разрыва придатка женщину необходимо немедленно доставить в больницу. При отказе от лечения или несвоевременном оказании медицинской помощи вероятно развитие перитонита, что ставит под угрозу жизнь и здоровье пациентки.

Иногда для предотвращения развития негативных последствий требуется удаление яичника. Это проводится в ходе лапароскопии или лапаротомии. Последний вид вмешательства необходим при тяжелом состоянии женщины. В реабилитационном периоде после удаления яичника присутствует боль в правом боку, которая в норме не должна продолжаться более месяца.

Аномалии расположения половых органов

Нестандартное расположение яичников может быть как врожденной особенностью, так и приобретенной патологией. При возникновении болей в придатках, высоком риске перекрута их ножки или разрыве в период беременности требуется операция.

Болевой синдром при атипичном расположении правого яичника имеет резкий характер. Он способен усиливаться при физических нагрузках, при поднятии тяжестей. Нередко аномальное расположение органов проявляется при сексе в виде боли в правом боку в районе яичника.

Кисты и опухоли

Новообразования яичника малого размера часто присутствуют бессимптомно. Их увеличение вызывает тянущую боль справа внизу живота. Часто кисты функционального характера провоцируют сбой менструального цикла – длительные задержки месячных.

При опухоли или крупной кисте правого яичника часто присутствуют боль, которая усиливается при физической нагрузке, половом акте, поднятии тяжестей. Образование размером более 10 см способно вызывать острый болевой синдром, отдающий в ногу или крестец – это вызвано сдавливанием нервных окончаний. У некоторых пациенток боль в районе правого яичника становится настолько сильной, что у них отнимается нога и затрудняется процесс ходьбы. Это актуально для опухолей более 20 см в диаметре.

Апоплексия кисты

Острая патология, чаще всего требует хирургического вмешательства. Симптомы разрыва кисты такие же, как при апоплексии яичника. Состояние опасно развитием обширного воспалительного процесса, возникающего в результате внутреннего кровотечения и попадания содержимого кисты в брюшину.

Перекрут ножки кисты

Сопровождается острой болью справа внизу живота. Симптомы схожи с разрывом кисты, но менее выражены. Перекручивание ножки капсулы требует неотложной медицинской помощи, в противном случае велик риск апоплексии образования или самого яичника.

Гиперстимуляция яичников

Развивается в результате стимуляции овуляции препаратами, содержащими синтетические аналоги половых гормонов. При неправильно подобранной терапии или превышении допустимых доз развивается синдром гиперстимуляции яичников. В результате придаток увеличивается в объеме, что проявляется дискомфортом в его области. Иногда это сопровождается развитием поликистоза яичников – множественным поражением органа функциональными кистами.

Боли при гиперстимуляции в правом яичнике чаще всего обостряются в первой фазе менструального цикла.

На фоне неправильного лечения отсутствии овуляции возможна прибавка в весе, перепады настроения, выпадение волос и другие признаки нарушения гормонального баланса. Вероятно усиление боли в правом яичнике во время месячных. Это обязывает пациентку прекратить терапию или подобрать другие медикаменты.

Физиологические причины

При течении менструального цикла и во время естественных гормональных сбоев женщину может беспокоить дискомфорт в нижней части живота. Это связано с физиологическими изменениями в организме и не представляет опасности для здоровья. При возникновении данного симптома для исключения патологий рекомендуется посетить гинеколога.

Первая фаза цикла и овуляция

В течение первой фазы цикла на правом яичнике происходит рост фолликулов, содержащих яйцеклетку. Непосредственно перед овуляцией остается только 1-2 пузырька, готовых к разрыву. Их активный рост может проявляться тянущими или ноющими болями низкой интенсивности.

В период овуляции фолликул достигает максимальных размеров. При этом женщина может ощущать незначительный дискомфорт, а при разрыве фолликула – слабую колющую боль. Это связано с тем, что местное кровообращение становится более активным – это делает мягкие ткани более чувствительными.

Боль в правом яичнике после овуляции появляется вследствие роста желтого тела, образующегося на месте лопнувшего фолликула.

Менструация

Во время менструального кровотечения многие женщины ощущают боли внизу живота. Они локализуются в матке и возникают в результате отторжения ее эндометрия. Иногда может болеть правый яичник – это связано с регрессом желтого тела и его вымыванием из организма вместе с менструальной кровью, а также с естественной сменой гормонального фона.

Сильная боль в правом яичнике с началом месячных, отсутствующая в предыдущих циклах, свидетельствует о развитии патологий придатков.

За несколько дней до предполагаемой менструации организм готовится к началу кровотечения. У некоторых женщин этот период проходит бессимптомно. Другие ощущают боли в матке и в правом яичнике перед месячными – они достаточно слабы и редко причиняют серьезный дискомфорт.

Период беременности

Боли в области правого яичника при беременности чаще всего носят физиологический характер. Они возникают в результате сдавливания соседних органов растущей маткой, растяжения связок. Женщин часто беспокоит дискомфорт внизу живота, но при отсутствии патологий он считается нормой. Физиологические боли в придатке возможны только на первых неделях гестации – они вызваны ростом желтого тела, необходимого для производства прогестерона.

Слабая колющая боль в правом яичнике, тошнота и задержка менструации может свидетельствовать об успешном зачатии.

Болевой синдром в самом яичнике присутствует редко. Это объясняется снижением функциональности придатка при беременности, частично – в период грудного вскармливания. Ее возникновение может свидетельствовать о наличии кистозного поражения или воспалении органа.

Послеродовой период

После родов яичники женщины некоторое время не функционируют. Быстрее всего они начинают свою работу при отказе от грудного вскармливания, а при лактации отсутствие месячных до полутора лет может считаться нормой. В среднем придатки начинают функционировать через 3-6 месяцев, в результате чего возникают боли. Они связаны с восстановлением органами привычного размера, началом роста фолликулов и производством половых гормонов.

Боли в области правого яичника после родов могут присутствовать до двух месяцев. Причина их появления – восстановительные процессы в половых органах, в частности – в матке. Дискомфорт локализуется именно в последней, а также в связках малого таза и влагалище. Некоторые женщины путают эти боли с болями в придатках. В норме такой симптом обладает низкой интенсивностью, и не должен негативно влиять на самочувствие женщины и снижать работоспособность.

Возрастные особенности болевого синдрома

Боли в правом яичнике часто появляются во время естественных гормональных сбоев. Кроме беременности и первых нескольких месяцев после родов к ним относят подростковый и климактерический периоды. У подростков-девочек дискомфорт возникает в результате увеличения размеров придатков, начала их гормональной активности, становления месячного цикла. Обычно это происходит в возрасте 12-14 лет. В случае сильных регулярных болей девочку следует показать гинекологу.

С началом подросткового возраста посещать врача для профилактики болезней половой сферы следует 1-2 раза в год.

В климактерический период боли в правом яичнике связаны со снижением работоспособности половых органов, прекращения их эндокринной функции. Сопутствующей причиной симптома является опущение органов малого таза – следствие естественного старения организма. Болевой синдром продолжается вплоть до полного наступления климакса: так он может присутствовать в течение нескольких лет.

Читайте также:  Рост микрофлоры не выявлен что это значит по моче

Другие причины

Боли в области правого яичника иногда провоцируют патологии соседних органов. Из-за близости их расположения точную локализацию симптома можно определить только в результате диагностики.

Внематочная беременность

Наступление внематочной беременности требует особого врачебного контроля и немедленного осуществления аборта. В противном случае рост плода способен разорвать фаллопиеву трубу. Этому предшествует резкая боль в правом яичнике у женщины на фоне длительной задержки месячных. Такое состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Эндометриоз и миома

Заболевание начинается с матки. Миома образуется в ее тканях. Эндометриоз характеризуется разрастанием эндометрия матки. Очаги болезни в запущенных случаях способны поражать фаллопиевы трубы и яичники.

Боли обычно локализуются в матке. Из-за близости расположения органов их можно спутать с болью в правом яичнике. Сам придаток может болеть только в случае его поражения эндометриозом или сдавливания крупной миомой матки.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря. Проявляется острыми болями в нижней части живота и пояснице, резью при мочеиспускании и повышением температуры тела. Нередко женщины путают цистит с болезнями яичника и других половых органов. Отличительная особенность патологии, позволяющая дифференцировать ее с гинекологическими заболеваниями – постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, мочеиспускание небольшими порциями около 15-20 раз в день.

Молочница

Грибковое поражение половых путей. Боли в правом яичнике при молочнице возможны при обширном ее распространении в результате отсутствия лечения. Болезнь сопровождается обильными творожистыми выделениями из влагалища с кислым запахом, зудом наружных половых органов. Способна присутствовать в хронической форме с периодическими обострениями.

Лечение молочницы затрудняется при наличии проблем с регулярностью стула, т.к. грибки часто размножаются в кишечнике.

Интимная близость

Боли в правом яичнике во время полового акта способны возникать как следствие присутствия некоторых патологий. Женщина может испытывать дискомфорт при воспалении матки и яичников, инфекциях половых путей, кистах яичника, спаечном процессе. Болевой синдром может быть не связан с болезнями и проявляться при выборе неудобных для партнерши поз и слишком активном соитии.

После интимной близости на фоне кисты или других заболеваний возможны боль в правом яичнике и коричневые выделения из влагалища.

Хронические боли в малом тазу

Данное состояние диагностируется при наличии болей в области яичников и малого таза на протяжении более полугода. Чаще всего причиной симптома являются гинекологические заболевания хронического характера. К другим патологиям, вызвавшим дискомфорт, относят спаечный процесс, болезни кишечника, мочевого пузыря, позвоночника.

Методы диагностики

Для исключения заболеваний правого яичника необходимо пройти комплексную диагностику. Она включает в себя лабораторные и инструментальные виды исследований. Женщине назначается следующее:

  • Сбор анамнеза. Выяснение срока возникновение симптома, его силы, диагностированных патологий половой сферы, характера течения менструального цикла, наличия родов, абортов.
  • Гинекологический осмотр. Пальпация матки, левого и правого яичника. Определение их возможной болезненности, наличия новообразований, увеличения.
  • Мазок из влагалища. Необходим для оценки местной микрофлоры, обнаружения инфекций и грибков.
  • Анализы на гормоны. Женщине следует проверить эстрадиол, прогестерон, пролактин, соотношение ФСГ и ЛГ.
  • УЗИ. Осмотр внутренних половых органов, замеры их объема, толщины, выявление воспалительных процессов.
  • КТ и МРТ. Подробная оценка правого яичника, ближайших органов, кровеносных сосудов и лимфоузлов.
  • Общий и биохимический анализ крови. Получение общей картины о состоянии организма, выявление воспалительных и инфекционных процессов.
  • Лапароскопия. Диагностическое малоинвазивное вмешательство требуется при отсутствии результатов от других видов исследования, экстренных случаях, необходимости определения типа опухоли методом биопсии.

Обычно назначается только несколько видов диагностики. Первоначально необходим гинекологический осмотр, забор мазка и проведение УЗИ малого таза. При патологических болях в правом яичнике и отсутствии точного диагноза применяются остальные виды исследований.

Способы лечения

Большинство патологий придатков связаны с гормональным дисбалансом. Они проявляются нарушением менструального цикла, образованием функциональных кист. Для лечения правого яичника назначаются следующие препараты:

  • эстрогенсодержащие;
  • прогестеронсодержащие;
  • стимулирующие овуляцию;
  • оральные контрацептивы;
  • витамины.

Терапевтический курс в среднем продолжается 3-6 месяцев. При отсутствии эффекта подбираются другие медикаменты.

Часто на фоне гормонального лечения появляется дискомфорт в нижней части живота. Например, после приема Клостилбегита или Диферелина в дозировке 3.75 мг присутствуют боли в правом яичнике. Это является побочным эффектом препарата и свидетельствует о смене гормонального фона, необходимого для устранения патологии. Для контроля терапии необходимо прохождение УЗИ и регулярная сдача анализов на гормоны. При сильных болях следует уведомить об этом лечащего врача.

Для терапии воспалительных и инфекционных заболеваний требуется прием других видов препаратов:

  • противовоспалительные;
  • антибиотики;
  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • противогрибковые;
  • вагинальные свечи местного действия.

Средняя длительность такого лечения – 10-14 дней. За этот период устраняются все симптомы патологии, боли в правом яичнике, восстанавливается работа половых органов.

Для устранения доброкачественных и злокачественных опухолей, крупных видов кист, обширного спаечного процесса используется хирургическое вмешательство.

Народные средства

Некоторые патологии, вызывающие боль в правом яичнике, можно лечить с помощью народной медицины. Для этого врач назначает травы с необходимым для пациентки действием. Наиболее распространенные и эффективные из них:

  • Ромашка. Используется от инфекционных и воспалительных заболеваний. Принимается внутрь в качестве отваров и используется для приготовления ванночек. Обладает антибактериальным, противовоспалительным, обезболивающим, седативным, мочегонным действием.
  • Сок алоэ. Применяется внутрь в качестве обезболивающего средства.
  • Можжевельник. Для лечения необходимы ягоды. Их можно употреблять в чистом виде или в качестве отваров. Обладает противомикробными, обезболивающими, тонизирующими свойствами.
  • Белая акация. Сильное противовоспалительное средство. Назначается в виде отваров и для влагалищных спринцеваний.
  • Лопух. Противогрибковое, антибактериальное, противоопухолевое средство. Часто используется при воспалении правого яичника или его опухоли внутрь в виде измельченной кашицы.

Применение народных средств необходимо согласовывать с врачом. Некоторые из них категорически запрещено сочетать с медикаментами, содержащими синтетические гормоны.

Профилактика

Для предотвращения болей в правом яичнике патологического характера необходимо поддерживать здоровье половых органов. Для этого женщина должна следовать некоторым рекомендациям специалистов:

  • посещение гинеколога дважды в год;
  • использование барьерных методов контрацепции;
  • сбалансированное питание;
  • прием медикаментов только по назначению врача;
  • ежедневная личная гигиена;
  • организация полноценного отдыха.

Предупредить появление физиологических болей в правом яичнике невозможно, т.к. они возникают в результате индивидуальных особенностей организма, в частности – высокой чувствительности. Для уменьшения силы их проявления рекомендуется регулярно пить витаминные комплексы, правильно питаться. При интенсивных болях разрешено принимать обезболивающие средства.

При появлении болей в правом яичнике женщине рекомендуется пройти полное обследование у гинеколога. Лечение может назначаться только по результатам анализов. Попытка самостоятельной терапии способна усугубить возможное заболевание. Для профилактики развития болезней придатка следует посещать врача каждые полгода.

Пальпация как первичный метод диагностики заболеваний яичников

Зачастую многие гинекологические заболевания протекают бессимптомно. Поэтому мануальное исследование на обычном осмотре у врача-гинеколога может неожиданно выявить те или иные патологии органов малого таза. Пальпация яичников определяет в нормальном ли состоянии орган, соответствуют его размеры норме, в том числе и возрастной, не вызывает ли осмотр болевых ощущений.

В предменструальном возрасте у девочек яичники вообще не должны прощупываться. Если они обнаруживаются при мануальном исследовании на ощупь, следует предположить какую-то патологию. В детородном возрасте у женщин яичник может пальпироваться не всегда, например, если брюшная стенка толстая или напряжена. В норме железы имеют размеры 3x2x2 см, они подвижны и чувствительны, некоторое увеличение обнаруживается при овуляции и беременности.

Наблюдается разница в размерах – с правой стороны яичники всегда несколько больше, чем с левой. При приеме пациенткой оральных контрацептивов яичники практически не прощупываются и такой явной асимметрии нет. В период постменопаузы, когда функции яичников постепенно снижаются, следует обратить внимание на их увеличение, на пальпируемые припухлости и неровности желез. Это свидетельство серьезной патологии или даже рака яичников.

Клинические симптомы выявляемые при помощи пальпации

Чаще всего болезни органов малого таза выявляют уже в хронической стадии, потому что начало их протекает бессимптомно. Поэтому рядовой осмотр у врача гинеколога не бывает лишним даже тогда, когда женщина ощущает себя здоровой. Незначительное увеличение внутренних половых органов в размерах пациентка не почувствует, а это может оказаться ранним симптомом заболевания. Как раз пальпация, будучи самым простым методом исследования, может выявить болезнь в самом начале и дать возможность скорейшего лечения.

При первичном мануальном осмотре врач может нащупать увеличение яичников. Это может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • воспалительный процесс, вызванный различными бактериями и, как следствие, образование спаек;
  • кисты и новообразования яичников различного вида и характера;
  • рак яичников.

Простая пальпация, до недавнего времени − единственный способ диагностики, позволявший выявить серьезную патологию, протекающую бессимптомно, и даже спасти жизнь женщине. В климактерическом периоде у женщин увеличении яичников и общей массы придатков априори считалось угрожающим симптомом. Когда не было возможностей провести ультразвуковое исследование, рекомендовалось удалять эти органы. Потому что такая патология в старшем возрасте – это большой риск развития онкологического заболевания. Сейчас для подтверждения или опровержения диагноза назначаются дополнительные диагностические исследования и анализы. Но, тем не менее, кисты и новообразования впервые обнаруживаются у женщин чаще всего во время обычного гинекологического осмотра.

Пальпация органов малого таза может выявить, помимо увеличения размеров железы:

  • неровности, припухлости на яичниках и кисты, когда они уже достаточно крупных размеров;
  • наличие жидкости в брюшной полости;
  • нехарактерную асимметрию желез;
  • невозможность при пальпации прощупать яичник отдельно от матки из-за запущенного спаечного процесса в придатках и увеличения его в размерах.

Все симптомы могут свидетельствовать о наличии тех или иных патологий или новообразований в органах малого таза. Для полной картины следует собрать другие жалобы пациентки на самочувствие. Женщина может жаловаться на боли внизу живота, общую слабость, нарушение менструального цикла, ощущение вздутия и увеличения в размерах брюшной полости, тошноту и прочее.

Сильная боль в правом яичнике с началом месячных, отсутствующая в предыдущих циклах, свидетельствует о развитии патологий придатков.

Боли в матке могут иметь различные причины. В большинстве случаев симптом появляется до и после менструации. Каждая женщина хоть раз в жизни испытывает подобные боли. Однако достаточно часто признак указывает не только на естественные процессы в репродуктивном органе женщины во время месячных. Боли в области матки могут появляться при беременности, после полового акта, в середине цикла. Симптом может указывать на наличие какой-либо патологии у женщины.

Характер и источники боли

Маточные боли имеют различные причины:

  • Часто возникают во время ежемесячного менструального периода и имеют название «альгодисменорея». Болезненные менструации появляются по причине увеличения производства простагландинов, отвечающих за болезненность, наличия воспалительных (инфекционных) заболеваний.
  • Спазмы матки также появляются по причине стрессовых ситуаций. Если боль в матке не стихает, нарастает после физической нагрузки, живот становится твердым, напряженным, следует немного отдохнуть. Одновременно может возникнуть лихорадка, рвота или тошнота. Нередко появляется кровь в стуле или моче, низкое кровяное давление. С такими симптомами следует немедленно обращаться к врачу. Спазмы в матке до хорошего не доведут, особенно если часто появляются.
  • Следующей причиной данного признака является беременность. Почти каждая женщина чувствует тянущие боли, вынашивая ребеночка. Это нормальное явление, происходящее потому, что ребенок растет, занимает больше места. Репродуктивный орган растягивается, значительно превышая первоначальный размер. Полый орган поддается сильной нагрузке, поэтому беременные часто жалуются на то, что тянет матку. Если женщина ляжет отдохнуть, болезненность в течение короткого времени пройдет.

Характер болевых ощущений может быть следующим:

  • ноющий;
  • тупой;
  • острый;
  • тянущий;
  • спазматический;
  • резкий;
  • простреливающий.

Эндометриоз, эндометрит и апоплексия яичника

Спазмы в матке часто вызваны доброкачественным хроническим заболеванием – эндометриозом. Данной патологии характерно разрастание эндометрия за пределы детородного органа по причине заброса неоплодотворенной яйцеклетки в маточную трубу. Затем она проникает в брюшную полость, прививается и начинает разрастаться. Подобное состояние вызывает ощущение болей, чаще всего интерпретирующихся как нормальные менструальные спазмы.

Появление спазмов внизу живота связано с воспалением слизистой оболочки матки. Так называемый эндометрит сопровождается образованием боли в матке, кровотечением. Если инфекция распространяется на яичники и фаллопиевы трубы, существует большой риск появления высокой температуры. Эндометрит способен привести к воспалительным процессам в области шейки матки (цервицит), вагинозу и вагиниту.

Резкие боли детородного органа появляются при апоплексии яичников. Заболевание встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. При надавливании на придаток можно почувствовать его увеличение, появляются рези со стороны лопнувшего яичника. Разрыв вызывает рвоту, тошноту. Самостоятельно определить признаки внутреннего кровотечения невозможно.

Ощутив режущие боли, следует немедленно обратиться к гинекологу, нельзя принимать решений по поводу лечения без врачебной консультации.

Появление боли во время беременности

Спазмы матки при беременности не являются редкостью. Подобное состояние приводит к расширению, росту детородного органа, что вызывает появление спазмов. Болит низ живота особенно сильно на последнем триместре беременности. Появление такого симптома безвредно. Однако к гинекологу следует обратиться, если признаки не проходят, не стоит ждать неделю, можно навредить здоровью и неродившемуся ребенку.

Маточные боли, отдающие в поясницу, могут означать преждевременные роды, указывать на проблемы с плацентой или свидетельствовать о разрыве. В случае сомнений беременные женщины всегда должны консультироваться с акушеркой или гинекологом, чтобы исключить серьезные причины ноющей или схваткообразной боли, спазмов.

Появление боли после родов

Во время родов матка подвергается экстремальной нагрузке. Детородный орган увеличивается, чтобы обеспечить ребенку достаточно места для роста, а в родовой период сильно сжимается, пытаясь вытолкнуть кроху из родового канала. Соответственно мышцы детородного органа серьезно страдают, их необходимо восстановить. Поэтому в первые дни после рождения малыша они усиленно сокращаются, уменьшая матку до нормальных размеров. Особенно во время кормления новорожденного многие мамы жалуются на внезапное появления резей, вызваных сокращением детородного органа.

Болезненность появляется при любом передвижении женщины и даже в период покоя. Она отдает в заднем проходе, если нажать на живот, она усилится. При нарушении кровообращения начинают скапливаться сгустки, появляются прострелы в матке.

Другие заболевания

Маточная боль может указывать на инфекции репродуктивных органов или заболевания других органов. Болеть матка может по следующим причинам:

  • рак шейки;
  • эрозия;
  • эктопия;
  • лейкопения;
  • недоразвитие половых органов;
  • спаечный процесс;
  • эктропион;
  • миома, полип, фиброма, аденомиоз;
  • гормональные проблемы, например, андрогиния, недоразвитость половых органов;
  • длительное ношение внутриматочной спирали;
  • образование кист.

Симптомы боли могут указывать на опущение или выпадение матки, гиперандрогению, гиперпролактинемию. Такой признак может свидетельствовать о наличии холецистита, аппендицита, колита, паразитарной инфекции, патологии позвоночника. Не игнорируйте симптомы. Если стреляет в матке, ноет, болит мочевой пузырь, одновременно появляется чувство наполненности, тошнота, рвота – сразу записывайтесь на прием к врачу. Гинеколог проведет диагностику, окажет необходимую помощь, выпишет лекарственные средства.

Маточная боль может указывать на инфекции репродуктивных органов или заболевания других органов. Болеть матка может по следующим причинам:

http://ovulyacia.ru/jaichnik/vospalenie/simptomy-vhttp://beauty-love.ru/zhenskoe-zdorove/palpatsiya-kak-pervichnyiy-metod-diagnostiki-zabolevaniy-yaichnikovhttp://mamo-miass.ru/ginekologiya/uvelichenie-yaichnika-prichiny.htmlhttp://aptekacheboksary.ru/yaichniki/boleznennye-yaichniki-pri-palpatsii-chto-eto/http://zdorovieledy.ru/matka/boli-v-matke.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей