Причины возникновения преждевременного старения плаценты на 33 неделе

Содержание

Преждевременное старение плаценты приводит к гипоксии, преждевременным родам и другим тяжелым последствиям

Старение плаценты: что это значит

Зародышевую оболочку, окружающую эмбрион на ранних стадиях, называют хорионом. Плацента (детское место, послед) формируется после срастания этой структуры с эпителиальной оболочкой матки. К концу первого триместра орган начинает функционировать полноценно. Его основное предназначение следующее:

  • транспорт кислорода и других питательных веществ от матери к эмбриону;
  • защита плода от инфекций и другого негативного воздействия;
  • выведение продуктов жизнедеятельности плода;
  • выработка комплекса гормонов, обеспечивающих полноценное развитие новому организму.

Окончательное формирование плода заканчивается на 37-й неделе. В норме детское место начинает стареть именно на этом этапе. Иногда это происходит раньше. Вероятность развития осложнений зависит от срока беременности, зрелости плаценты и прочих факторов. Сейчас в арсенале акушеров-гинекологов есть много методов, позволяющих сохранить беременность или выходить малыша, рожденного раньше срока.

Четкая структура органа начинает определяться аппаратом УЗИ в конце первого триместра. Окончательное созревание завершается к концу второго или началу третьего. Степень зрелости плаценты на этом этапе фиксируется как нулевая.

Естественное старение делят на три этапа. Степени определяются в зависимости от структурных изменений органа.

  • Первая. Допускается формирование небольшого количества кист, определяемых на УЗИ как эхогенные структуры. Соответствует 27–30 неделям.
  • Вторая. Характеризуется уплотнением стенок и отложением солей. Это 34–36-я неделя.
  • Третья. Матка готовится к рождению малыша, а плацента перестает выполнять свои функции. В норме это происходит в конце третьего триместра.

Во время первой стадии родоразрешения у женщины начинаются схватки, которые подготавливают шейку матки к раскрытию. Вторая называется потугами. На этом этапе мать выталкивает ребенка из половых путей. Во время третьей стадии родов выходит послед. Обычно это происходит через 5–60 минут после появления новорожденного. В редких случаях требуется ручное отделение детского места, поскольку оно плотно прикрепляется к стенкам матки и не выходит самостоятельно.

Диагностические мероприятия, позволяющие оценить состояние плаценты

Основным методом обследования является УЗИ. Оно помогает определить структуру детского места, толщину его стенок, наличие эхогенных включений. Для оценки маточно-плодового кровотока применяют допплерометрию фетоплацентарного комплекса.

Если старение началось раньше положенного срока, прибегают к кардиотокографии. Прибор регистрирует частоту сердечных сокращений плода и тонус матки, по которым определяется степень гипоксии и самочувствие малыша. Исследование помогает своевременно распознать риск перинатальной гибели и провести экстренное кесарево сечение.

Старение плаценты на тридцать второй неделе – прямое показание к госпитализации

Причины и симптомы преждевременного старения детского места

Факторов, влияющих на состояние плаценты, достаточно много. Большое значение имеет состояние здоровья женщины до зачатия. Преждевременное старение плаценты могут спровоцировать:

  • аборты и выскабливания;
  • гинекологические операции, в том числе кесарево сечение;
  • воспалительные и инфекционные заболевания женских половых органов.

Другой распространенной причиной патологии считаются эндокринные патологии, которые дебютировали при беременности либо были обнаружены ранее. К таким относят:

  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз или тиреотоксикоз;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • нарушения функции надпочеников или гипофиза.

Низкое расположение последа или его отслойка на ранних стадиях беременности – это тоже факторы риска.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
35.38%
Только когда появляются симптомы или боли.
39.23%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.38%
Проголосовало: 130

К другим провоцирующим факторам относятся:

  • хронические патологии сердца, почек и печени у женщины;
  • полнота, ожирение;
  • резус-конфликт матери и плода;
  • вредные привычки, в том числе пассивное курение;
  • поздние токсикозы (гестозы);
  • плохое питание;
  • регулярные стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • отравления токсическими веществами;
  • прием определенных медикаментов.

В некоторых случаях причины патологии установить не удается.

Клинически преждевременное старение детского места никак не проявляется. Ухудшение самочувствия может быть вызвано другими причинами, которые приводят к нарушению функционирование органа.

Тревожные симптомы, при появлении которых нужно обратиться к врачу:

  • тянущие боли внизу живота, в области поясницы или крестца;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • «окаменелость матки», указывающая на гипертонус;
  • сильная тошнота и рвота.

Акушеры-гинекологи рекомендуют обращать внимание на количество шевелений плода. Понижение или повышение его активности является косвенным признаком гипоксии. При появлении сомнений нужно обратиться в женскую консультацию, не дожидаясь планового осмотра, или вызвать скорую помощь.

Методы лечения

Требуется найти и устранить провоцирующий фактор. Основную угрозу при старении плаценты несет гипоксия, поэтому основные лечебные мероприятия направлены на нормализацию кровотока. Для этих целей применяют медикаментозные средства на основе:

  • гемодеривата, депротеинизированного из телячьей крови;
  • пентоксифиллина;
  • дипиридамола.

Чаще всего их вводят внутривенным путем, поэтому лечение проводят в стационаре. Если присутствует гипертонус матки, назначают лекарственные средства, включающие гексопреналин. Транспортные функции органа восстанавливают витамины А, С и Е.

Если у плода присутствуют острые признаки гипоксии, женщине показаны экстренные роды оперативным путем.

Своевременное обнаружение патологии позволяет компенсировать недостаточность функции плаценты и снизить риск развития серьезных последствий.

Прогноз лечения преждевременного старения плаценты зависит от причины, спровоцировавшей нарушение

Возможные риски

Серьезные последствия патологии чаще всего возникают у женщин, которые не вставали на учет к гинекологу или обращались к нему очень редко. При регулярном посещении женской консультации вероятность развития осложнений существенно уменьшается.

Незначительные отклонения между степенью зрелости детского места и гестационным сроком неопасны, но требуют медицинского контроля. Если же детское место стареет на тридцать второй неделе или ранее, женщину кладут в стационар на сохранение.

Гипоксия, возникшая в результате нарушения маточно-плодового кровотока, очень опасна для плода, поскольку приводит к поражению его нервной системы. Чем грозит преждевременное старение детского места:

  • слабоумием;
  • эпилепсией;
  • задержкой психологического и речевого развития.

Некоторые патологии носят необратимый характер и не поддаются коррекции.

В результате нарушения кровоснабжения плод недополучает и другие питательные вещества, что может отразиться на его физическом развитии и здоровье в целом. Острая или продолжительная гипоксия может стать причиной выкидыша, преждевременного родоразрешения и перинатальной гибели плода.

Профилактические рекомендации

Беременность – это ответственный период, к которому нужно подготовиться заранее. Профилактические меры помогут снизить вероятность преждевременного старения плаценты и развития других осложнений.

Перед планируемым зачатием партнерам рекомендуется пройти обследование. В первую очередь сдают следующие анализы:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • анализ на TORH-инфекции;
  • кровь на RW (сифилис), ВИЧ, гепатиты В и С.

Женщины проходят УЗИ половых органов и мазок из цервикального канала для исключения гинекологических заболеваний. Мужчинам берут мазок из уретры.

Чтобы исключить другие патологии, женщине стоит обратиться к узкопрофильным специалистам:

  • кардиологу;
  • эндокринологу;
  • гастроэнтерологу;
  • неврологу и т. п.

До наступления беременности нужно отказаться от курения и других вредных привычек. Если один из партнеров проходил продолжительное лечение, например, от гепатита С, нужно обсудить безопасность зачатия с доктором, поскольку некоторые препараты циркулируют в организме достаточно долго.

Что делать для снижения рисков:

  • правильно питаться;
  • принимать витамины, прописанные врачом;
  • отказаться от самостоятельного лечения;
  • побольше дышать свежим воздухом;
  • носить удобную одежду из натуральных тканей;
  • делать зарядку или заниматься йогой.

После зачатия женщине запрещены чрезмерные физические и психологические нагрузки, экстремальные виды спорта и стрессовые ситуации.

Регулярное посещение гинеколога повышает шансы на рождение здорового малыша в положенный срок. При своевременном обнаружении патологии и назначении адекватного лечения риски минимальны.

  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз или тиреотоксикоз;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • нарушения функции надпочеников или гипофиза.

Что нужно знать о преждевременном старении плаценты

Преждевременное старение плаценты — этим термином пугают российские врачи многих будущих мам. Чем же так опасен этот диагноз, на каком основании он ставится и как лечится патология?

Плацента, а в народе — «детское место», это орган, который образуется у беременной женщины и функционирует до момента рождения ребенка. Именно благодаря плаценте возможна доставка к ребенку питательных веществ и кислорода. И от состояния плаценты зависит развитие малыша. Если ему не будет хватать питания — велика вероятность задержки его развития, а в тяжелых случаях — даже гибели.

Как и почему стареет плацента

В течение беременности плацента видоизменяется и потихоньку вырабатывает свой ресурс. Врачам известны 4 степени зрелости плаценты: 0,1,2,3. 0 — плацента в полном порядке. 3 степень обычно бывает на сроке 38 недель и более. Эти степени определяются врачом УЗ-диагностики. Во внимание принимается строение плаценты, ее структура, толщина. Преждевременное созревание плаценты ставят при малейшем отклонении от нормы.

Читайте также:  Почепк тяжело двша ь на 38 неделе

Почему же «детское место» у некоторых женщин быстро «стареет»? Обычно в этом виноват целый комплекс проблем. Это бесконтрольный прием различных лекарственных средств (в том числе биологически активных добавок, витаминов), вирусные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ и пр.), курение, прием алкоголя и наркотиков и пр. Но чаще причины преждевременного старения плаценты так и остаются не выясненными.

Чем опасна патология и каковы ее последствия

Пожалуй, нужно начать с того, как правильно ставится этот диагноз. Многие врачи его пишут безосновательно. А созревание «детского места» считается ускоренным, если степень зрелости на сроке до 32 недель превышает вторую, либо врач ставит третью степень при сроке менее 36 недель. И то, данный «диагноз» вовсе не диагноз, а момент, на который следует обратить внимание врачу, и, вероятнее всего, провести дополнительное обследование. А это УЗИ с исследованием кровотока плода и кардиотокография (КТГ). То есть преждевременное старение плаценты в 32, 33, 34 недели — это еще совсем не приговор, и часто даже не повод для волнения. Что же касается неверно выставленных диагнозов, то наши российские врачи очень любят говорить про данную патологию, выставляя на сроке до 30 недель вместо нулевой степени созревания первую. Это неправильно. Какие последствия преждевременного старения плаценты все-таки возможны? Все зависит от того, насколько плохим было состояние плаценты и к каким конкретно нарушениям в развитии ребенка привело. Чаще всего, это рождение детей с низким весом.

Чем лечить?

К сожалению, вернуть первоначальное состояние «детского места» не получится. Многие мамы, начитавшись о том, чем опасно преждевременное старение плаценты, просят своего врача назначить лекарства, которые помогут ребенку получить недостающие ему питательные вещества и кислород. Но пытаться что-то предпринимать нужно только в том случае, если есть признаки страдания плода. А выявляются они при допплерографии и КТГ, УЗИ также оказывает помощь в диагностике, ведь с его помощью можно измерить все части тела ребенка и сказать с очень большой долей вероятности о том, есть ли у него задержка в развитии. Если да, причем она составляет более 2 недель, женщину положат для лечения в стационар. В тяжелых ситуациях может быть предложено кесарево сечение до наступления предполагаемой даты родов.

Как же эта патология лечится? Как мы уже писали ранее, плаценту не «вылечить». Но малышу можно немного помочь. Для этого женщине вводятся препараты глюкозы, некоторые лекарства, которые назначаются при дыхательной недостаточности, а также снижающие тонус матки.

Преждевременное старение плаценты — этим термином пугают российские врачи многих будущих мам. Чем же так опасен этот диагноз, на каком основании он ставится и как лечится патология?

Залогом благополучной беременности и нормального развития плода в утробе является нормальное функционирование внутренних органов будущей мамы и отсутствие каких-либо патологий. Это же касается и плаценты – органа, ответственного за поставку кислорода и питательных веществ к плоду. В народе этот орган еще называют «детским местом». Если по определенным причинам плацента не справляется со своими функциями, то врачи говорят о ее недостаточности или раннем созревании. Какую угрозу это может представлять для малыша?

Причины раннего созревания детского места на 31-36 неделе

В норме плаценты имеет 3 степени зрелости и четвертую – нулевую. До 30 недели беременности оптимальным является нулевая зрелость органа, что означает, что плацента справляется со своими функциями и беременность развивается нормально. Как правило, при скрининговом исследовании беременной на 31-36 неделях ей ставят 1 зрелость плаценты, что также является нормой. Если на этом сроке «детское место» имеет вторую или даже третью степень зрелости, то это говорит о том, что орган не справляется со своими функциями и тому есть ряд причин. К таким причинам чаще всего относятся:

  • ведение неправильного образа жизни – курение, прием алкоголя, злоупотребление кофе;
  • частые стрессы;
  • недосыпания и значительные физические или эмоциональные нагрузки;
  • самостоятельный прием лекарственных препаратов, в частности антибиотиков или анальгетиков;
  • перенесенные вирусные инфекции и другие заболевания во время беременности.

Опасные последствия раннего старения детского места на 31-36 неделе

Именно плацента является своеобразным «посредником» между материнским организмом и организмом будущего малыша, поэтому крайне важно, что этот орган справлялся со своими обязанностями до самих родов – это обеспечит рождение здорового малыша. На сроке 31-36 недель происходит усовершенствование мозговых извилин у плода, а при раннем созревании «детского места» на этом сроке ребенок получает недостаточное количество кислорода, что может привести к отрицательным последствиям:

  • преждевременные роды;
  • кислородное голодание плода, в результате чего может наступить смерть;
  • отставание в умственном и физическом развитии на фоне недостаточного кровоснабжения плаценты и передачи плоду кислорода и полезных питательных веществ;
  • инфицирование плода, так как плацента уже не может полноценно защищать ребенка и «фильтровать» попадающие в матку вещества.

Старение плаценты: лечение на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе

При выявлении раннего созревания детского места на УЗИ женщина должна находиться под постоянным контролем врачей. Теперь женскую консультацию придется посещать гораздо чаще, а, возможно, и вовсе на время лечь в стационар. Не стоит отказываться от госпитализации, если так настаивает гинеколог, ведь каждая будущая мама заинтересована в рождении здорового малыша в положенный срок.

Врачи никак не могут восстановить первоначальные функции плаценты при ее раннем созревании, однако их действия направлены на возобновление оптимального кровотока в сосудах органа и поддержание состояния плода в матке. Для этого пациентке назначают:

  • внутривенное введение раствора глюкозы с витаминами для питания плода;
  • спазмолитики – чтобы расслабить кровеносные сосуды и обеспечить лучший доступ питательных веществ и кислорода к плоду;
  • при необходимости назначают препараты, используемые при дыхательной недостаточности.

Помимо медикаментозной поддерживающей терапии женщине следует исключить нервные стрессы, стараться больше отдыхать и дышать свежим воздухом.

Роды при старении детского места на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе

Чтобы оценить степень риска для плода при раннем созревании плаценты на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделях беременности женщине помимо УЗИ проводят специальные исследования – КТГ и доплерографию сосудов плода. Если плод по развитию не соответствует своему сроку гестации и отстает на 2 и более недели, то женщину в обязательном порядке направляют на лечение в стационар. При прогрессировании патологии со стороны детского места и явных признаках гипоксии плода врачи могут предложить пациентке операцию кесаревого сечения ранее положенного срока – это позволит спасти жизнь малышу и выходить его в условиях палаты интенсивной терапии.

  • преждевременные роды;
  • кислородное голодание плода, в результате чего может наступить смерть;
  • отставание в умственном и физическом развитии на фоне недостаточного кровоснабжения плаценты и передачи плоду кислорода и полезных питательных веществ;
  • инфицирование плода, так как плацента уже не может полноценно защищать ребенка и «фильтровать» попадающие в матку вещества.

Преждевременное старение плаценты — состояние угрожающее. Столкнуться с ним может любая беременная женщина. Почему «детское место» начинает утрачивать свои функции раньше срока и что с эти делать, мы расскажем в этой статье.

Как созревает «детское место»?

«Детское место», или плацента, — временный орган, необходимый женщине и ребенку только при беременности. Она имеет губчатую структуру, одной стороной плотно прилегает к стенке матки, откуда черпает запасы материнской крови, а другой посредством пуповины соединяется с плодом. Плацента выполняет защитные функции, не допуская смешения крови мамы и малыша. Также она выступает посредником в газообмене и питании: через плаценту по вене в структуре пуповины малышу поступает свежая кровь с кислородом и витаминами, а по двум артериям внутри пуповины в плаценту обратно выводятся продукты жизнедеятельности ребенка: мочевина, углекислый газ, креатинин. Плацента вырабатывает важные для беременности и последующего грудного вскармливания гормоны.

Через неделю после овуляции оплодотворенная яйцеклетка попадает в маточную полость и ее основная задача — имплантироваться. В этом помогает хориальная оболочка, которая «врастает» в материнский эндометрий. На месте прикрепления образуется хорион, который постепенно преобразуется в плаценту. Формирование «детского места» завершается к 14–16 неделе беременности. Окончательную форму молодая плацента обретает к 20 неделе. До середины беременности «детское место» растет, расширяется. После этого — лишь незначительно прибавляет в толщине.

Чем ближе к родам, тем менее функциональна плацента: она вырабатывает свои ресурсы, начинает стареть. Сначала ее оболочки становятся волнообразными, затем в плаценте появляются вкрапления отложений солей кальция, потом эти вкрапления становятся более обширными – плацента из губчатой становится более плотной, начинает становиться тоньше. Все эти процессы укладываются в четыре степени зрелости.

Если степени сменяют друг друга в установленные сроки, никакой опасности это не представляет. Если же плацента «угасает» слишком быстро, говорят о преждевременном ее старении.

Нормы и отклонения

Молодая и полная сил плацента имеет нулевую степень зрелости. Это означает, что ресурсы «детского места» не исчерпаны – малыш получает все необходимое для его развития. В норме нулевая степень зрелости регистрируется до 30 недели беременности.

Первая степень зрелости плаценты говорит о начавшихся изменениях: разрастание сетки сосудов и тканей прекратилось, мембрана становится волнообразной. Но свои функции «детское место» выполняет исправно – малышу комфортно, и всего хватает. Первая степень в норме соответствует сроку в 30-34 недели беременности.

Читайте также:  Ребенок держит голову с рождения

Вторая степень зрелости описывает активные регрессивные процессы в «детском месте»: может появиться фрагментарное утончение плаценты, ее структура становится более плотной, появляются солевые кальциевые отложения. Если 2 степень установлена в соответствующие норме сроки, можно не волноваться – плацента справляется со своими задачами без ущерба для малыша. Вторая степень не будет считаться патологической, если срок беременности уже 35–38 недель.

Третья степень — зрелая или старая плацента. Структура, которая ранее напоминала довольно ровную лепешку, становится дольчатой: определяются доли, мембрана неровная, солевые отложения хорошо различимы. Обычно 3 степень фиксируется непосредственно перед родами: в последние пару недель, а иногда и всего за несколько дней до родов.

Если врач устанавливает промежуточную степень, например, 0–1 или 1–2, значит, на УЗИ обнаружились признаки перехода одной стадии развития «детского места» в другую, но сам переход еще не завершен. С переходными степенями обычно возникает больше всего непонятных моментов и недоразумений. Чтобы было проще понять, что же нормально, а что — нет, следует знать, что 0–1 степень на сроке 27–28 недель беременности — не патология, а вариант нормы.

После 30 недели врач может диагностировать как первую, так и переходную (0–1) степень. А вот 1–2 степень на 32 неделе — явная патология, поскольку до перехода ко второй степени еще около месяца. Наступление 3 степени зрелости до 38 недели — тоже тревожная и опасная ситуация, при которой, скорее всего, будет принято решение о досрочном родоразрешении.

Чем больше временной разрыв между нормой и реальным состоянием плаценты, тем более опасными могут быть последствия.

Чем опасно?

Поскольку на плаценту природой возложены важные функции по защите, питанию, обеспечению кислородом, а также гормональная поддержка организма беременной, то любые изменения в структуре плаценты раньше срока могут привести к тяжелым осложнениям. Когда старение идет в срок, оно физиологическое: утрата некоторых функций плаценты, их снижение компенсируются организмами матери и плода. Ребенку это не вредит, поскольку в норме угасание функции протекает довольно плавно.

Если наблюдается раннее созревание, то малыш получает недостаточно кислорода, плацента хуже справляется с выводом продуктов его жизнедеятельности, ему не хватает питательных веществ. Кроме того, плацента хуже справляется с защитными функциями. Самым распространенным последствием преждевременного созревания для ребенка является гипоксия.

На фоне кислородной недостаточности страдает головной мозг малыша, его нервная система. Длительная гипоксия может привести к гибели ребенка внутриутробно. Нередко именно внутриутробная гипоксия становится причиной отставания плода в развитии, грубых нарушений деятельности центральной нервной системы.

Дети, которые страдали гипоксией в материнской утробе, более болезненны, у них могут наблюдаться различные неврологические отклонения, а также дисфункции опорно-двигательного аппарата. К тому же такие дети хуже обучаются, не исключена инвалидность.

Нехватка питательных веществ приводит к задержке внутриутробного развития малыша. Ее диагностируют еще во время беременности. Рост, вес, длина конечностей плода отстают от нормальных значений, характерных для конкретного срока беременности. Нередко задержка физического развития сопровождается мозговыми нарушениями и нарушениями обмена веществ, что после рождения определяется в виде отставаний в умственном и психическом развитии. На фоне голодания могут развиваться различные пороки внутренних органов и костной системы малыша.

Замедленный вывод продуктов жизнедеятельности плода рано созревшей плацентой создает угрозу интоксикации, гибели ребенка. А снижение барьерных функций «детского места» может привести к инфицированию крохи опасными вирусами, которые беспрепятственно могут проникнуть по кровотоку к малышу. Внутриутробная инфекция — состояние, которое расценивается как угроза жизни ребенка.

Чем обусловлено?

Плацента созревает раньше положенного времени по самым разнообразным причинам. Наиболее часто врачи сталкиваются с таким явлением, как преждевременное старение плаценты у женщин, которые во время вынашивания малыша продолжают курить или не могут отказать себе в удовольствии принять алкогольные напитки. У женщин, которые тешат себя надеждой, что «легкие» сигареты неопасны, а красное вино — полезно, такая патология после 30 недели беременности встречается довольно часто.

Однако отсутствие вредных привычек во время беременности и до нее еще не гарантирует, что проблем с плацентой не возникнет. Созревание «детского места» раньше времени может быть последствием перенесенного вирусного инфекционного заболевания, например, ОРВИ или гриппа на раннем сроке, а также инфекций, которые передаются половым путем.

У беременных с резус-отрицательной кровью при условии, что они вынашивают малыша с положительным резус-фактором, может развиться резус-конфликт, при котором плацента начинает страдать практически еще на стадии формирования. Раннее ее созревание — нередко следствие тех иммунных процессов, которые проходят при конфликте в организме будущей мамы.

Если у женщины был сахарный диабет до беременности или она приобрела гестационный диабет во время вынашивания малыша, вероятность, что плацента быстро состарится, намного выше.

При таких недугах обычно наблюдается гиперплазия плаценты (увеличение ее толщины), что почти всегда приводит к ранней утрате ее функций. Раннее старение «детского места» встречается и у женщин, которые сделали несколько абортов: истонченный эндометрий в этом случае не может обеспечить нормального развития плаценты. В этом случае она более тонкая изначально, и стареет куда быстрее.

Хронические заболевания будущей мамы, особенно если они касаются почек, печени, щитовидной железы, сердца и сосудов, а также нарушения свертываемости крови повышают вероятность преждевременного созревания «детского места».

На скорость созревания плаценты негативно могут повлиять многие медикаментозные препараты, именно поэтому будущим мамам настоятельно не рекомендуется принимать любые медикаменты, если это не одобрено ее лечащим врачом. Также разрушительно на плацентарные ткани и сосуды влияет контакт будущей мамы с токсичными веществами, лаками и красками, растворителями, отбеливателями и другой химией. Работа на опасном и вредном производстве повышает вероятность негативных изменений в скорости созревания плаценты.

Преждевременное старение плаценты чаще наблюдается у женщин, которые живут в крупных городах с неблагоприятной экологической обстановкой, чем у женщин, которые проживают в деревне или небольшом городке, где нет крупных градообразующих промышленных предприятий. А также патология, по наблюдениям врачей, передается по наследству — от матери к дочери.

Гестоз (поздний токсикоз) довольно часто приводит к старению «детского места» раньше установленных сроков. Опасны с точки зрения вероятности развития патологического состояния и перепады артериального давления у будущей матери, гипертония. Если у беременной на любом сроке беременности происходили даже незначительные отслойки плаценты или есть предлежание «детского места», риск раннего созревания выше в несколько раз, чем у женщин, не имеющих таких проблем во время беременности.

Во время вынашивания двойни или тройни риск раннего созревания выше, чем при одноплодной беременности. А у женщин с гормональными проблемами почти всегда в той или иной степени встречаются плацентарные аномалии, в том числе и старая плацента на неподходящих для этого сроках гестации.

Симптомы и признаки, диагностика

Почувствовать степень зрелости плаценты, а также определить ее толщину и другие параметры самостоятельно нет никакой возможности. Ускоренное созревание «детского места» протекает совершенно без симптомов. Именно поэтому важно регулярно посещать врача, проходить все положенные по сроку обследования, сдавать анализы и делать УЗИ. Чем раньше будет обнаружена аномалия, тем более благоприятными будут прогнозы врачей на предстоящее лечение.

Признаками преждевременного старения плаценты на более поздних сроках, когда уже проявляются последствия фетоплацентарной недостаточности, в основном ощущаются как изменение двигательной активности малыша. О начальной стадии гипоксии говорит усиление активности: движения малыша становятся резкими, могут причинять беременной выраженную боль. Так кроха пытается массировать ручками и ножками плаценту, стремясь добыть больше кислорода.

Затяжная гипоксия проявляется обратными признаками — малыш почти перестает двигаться. Он входит в режим экономии кислорода и питательных веществ, стараясь расходовать как можно меньше энергии. Полное прекращение шевелений может быть признаком гибели малютки.

Установить факт гипоксии, задержки внутриутробного развития плода, его интоксикации и других неблагополучных состояний может только врач. Именно поэтому так важно не пропускать визиты в женскую консультацию.

При изменении поведения малыша женщине назначают исследование плаценты и характеристик маточно-плацентарного кровотока на УЗДГ, УЗИ, также проводят КТГ. Кардиотокография, которую можно проводить с 28-29 недели беременности, может дать довольно точный ответ на вопрос, есть ли у малыша изменения в состоянии.

Степень зрелости плаценты устанавливается на УЗИ, начиная с 20 недели беременности. На более ранних сроках ни толщина «детского места», ни ее характеристика зрелости диагностического значения не имеют.

Лечение

Несмотря на то что последствия могут быть довольно серьезными, женщине не следует впадать в панику: преждевременное старение плаценты всегда более благоприятно, чем ее патологическая незрелость. При раннем выявлении патологии врачи могут помочь малышу и его маме. Лечение обычно проводится в условиях стационара.

Выбор тактики действий зависит от срока. Если преждевременное созревание плаценты выявлено на 31-35 неделе беременности, то врачи стараются сделать все возможное, чтобы сохранить ее и продлить, ведь малыш на этом сроке еще не готов появиться на свет. За женщиной в стационаре наблюдают, оказывают необходимую терапию, ежедневно делают КТГ, чтобы узнать, не изменилось ли состояние и самочувствие малыша. Раз в несколько дней делают УЗИ, чтобы контролировать процессы, протекающие в плацентарных структурах.

Если срок беременности больше 36 недель, то с большой долей вероятности врачи примут решение о досрочном родоразрешении: стимуляции родов или проведении кесарева сечения. Хотя, если степень отклонения от нормы невелика, могут положить на сохранение и постараться еще хотя бы две недели поддерживать малыша внутри материнской утробы медикаментозно, чтобы он успел набрать вес.

Читайте также:  Ребенок 5 лет бегает какать часто по чуть-чуть особенно ночью

В стандартной схеме лечения присутствуют препараты-спазмолитики («Папаверн», «Но-шпа»), чтобы снизить сократительную способность гладкой мускулатуры матки. Для улучшения кровотока в системе «мать-плацента-плод» применяют «Курантил», «Актовегин» как в таблетках, так и в виде внутривенных капельных введений. Для восполнения дефицита питания малыша применяют витаминные препараты. При подозрении на гипоксию плода женщине рекомендуют кислородные коктейли.

Если причиной преждевременного созревания «детского места» стали инфекционные заболевания, параллельно со стандартной схемой женщине назначается соответствующее лечение противовирусными или антибактериальными препаратами. При позднем токсикозе назначают мочегонные препараты, чтобы уменьшить отечность, и средства для снижения артериального давления, если у будущей мамы гипертония.

Если систематические наблюдения за малышом указывают на малейшие негативные изменения в его состоянии, сохраняющая терапия отменяется и проводится экстренное родоразрешение. Это необходимо для того, чтобы спасти ребенку жизнь.

Советы будущим мамам

Профилактики проблем с плацентой при беременности не существует, поскольку повлиять на процессы созревания и старения «детского места» нет возможности, и даже дорогие разрекламированные медикаменты в этом вопросе бессильны. О том, что с плацентой могут возникнуть проблемы, женщина должна помнить еще на стадии планирования пополнения семейства.

Следует заблаговременно отказаться от курения, алкоголя, бесконтрольного приема медикаментов — особенно опасны антибиотики, противосудорожные препараты, гормональные средства, в том числе и контрацептивы.

Если женщина проходит лечение такими средствами или предохраняется при помощи оральных гормональных контрацептивов, перед зачатием малыша следует проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы, чтобы избежать проблем в будущем.

С первых недель беременности важно следить за своим питанием, не допускать контакта с токсичными веществами, радиоактивным излучением, не работать в ночную смену, поскольку недосып приводит к нарушению гормонального фона. При появлении кровянистых выделений на любом сроке нужно обращаться к врачу, чтобы исключить отслойку плаценты, и получить необходимое лечение, если она произошла.

Женщина должна дышать свежим воздухом, гулять, если погода позволяет, спать с открытой форточкой. Чем больше она получит кислорода сама, тем больше она сможет дать его своего малышу посредством плацентарного кровотока. Также следует избегать вирусных инфекций, проводя правильную и своевременную профилактику гриппа и ОРВИ, особенно в периоды массовой заболеваемости.

Во время беременности не стоит менять полового партнера: любая занесенная инфекция может вызвать поражения плаценты.

О преждевременном созревании плаценты смотрите следующее видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Нехватка питательных веществ приводит к задержке внутриутробного развития малыша. Ее диагностируют еще во время беременности. Рост, вес, длина конечностей плода отстают от нормальных значений, характерных для конкретного срока беременности. Нередко задержка физического развития сопровождается мозговыми нарушениями и нарушениями обмена веществ, что после рождения определяется в виде отставаний в умственном и психическом развитии. На фоне голодания могут развиваться различные пороки внутренних органов и костной системы малыша.

Диагноз пустое плодное яйцо без эмбриона не редкость, он ставится в 5-10% случаев. Самым неприятным является то, что шансы выявить его причины минимальны. Чтобы запланированная беременность увенчалась успехом специалисты рекомендуют принимать мультивитаминные комплексы и вести здоровый образ жизни.

Так на УЗИ выглядит пустое плодное яйцо.

Почему это происходит?

Пустое плодное яйцо – это по сути беременность, которая не начала развиваться. Процесс развития прекратился еще до этапа формирования эмбриона. Причин такого нарушения достаточно много. Любые негативные изменения в организме женщины могут его спровоцировать. При постановке диагноза анэмбриония следует немедленно принять необходимые меры, так как это влечет за собой неизбежную гибель плода.

Среди основных причин пустого плодного яйца выделяют:

  • Генетические нарушения.
  • Инфекционные заболевания.
  • Внешние факторы (состояние окружающей среды).
  • Неправильный режим питания.
  • Недостаток витаминов.

То есть в каждой конкретной ситуации определить причину образования пустого плодного яйца крайне сложно. Генетические нарушения начинаются на первоначальном этапе деления клеток и влекут за собой последующие ошибки. Это может быть формирование лишних хромосом либо наоборот, их неполного набора. В таком случае превращение яйца в эмбрион не происходит, организм женщины это понимает и начинает его отторгать.

По статистике из 100 женщин у 5-10 нет эмбриона в плодном яйце.

Как проявляется анэмбриония?

На первоначальном этапе пустая беременность заметна не будет. Ее невозможно определить даже с помощью гинекологического осмотра. Нарушения становятся видимыми уже на самой крайней стадии, когда организм начинает отторгать плод. На данном этапе наблюдаются боли внизу живота, коричневые выделения из влагалища и резкий запах — и это уже признаки плодного яйца без эмбриона который организм начал отвергать.

Как меняется ХГЧ при пустом плодном яйце?

Контроль динамики показателя ХГЧ – один из способов определения пустого плодного яйца. Значения ХГЧ будут меняться, но значительно меньше, чем при нормальном течении беременности. Также возможен вариант, когда значения показателя ХГЧ стоят на месте – это основной признак существования проблем с развитием плода.

Обязательно посмотрите это полезное видео:

Симптомы пустой беременности не отличаются от обычной: это задержка менструации, проявления токсикоза, постоянное чувство усталости.

На ранних сроках крайне сложно выявить пустое плодное яйцо. Так как размеры эмбриона очень малы и его можно просто не заметить. Только по прошествии 5 недель, появляется возможность определить отсутствие плода.

УЗИ диагностика

Только на шестой неделе беременности пустое плодное яйцо можно диагностировать с помощью УЗИ. Оно проводится в любом случае, чтобы определить месторасположение плода, а также исключить внематочную беременность. Такой страшный диагноз, как анэмбриония женщина может услышать даже если чувствует себя хорошо и у нее нет никаких симптомов. Первый триместр беременности это наиболее важное время формирования плода, на данном этапе будущей маме стоит особо тщательно следить за своим здоровьем, так как угроза выкидыша очень высока.

В этом видео показано УЗИ пустого плодного яйца:

Если у женщины обнаружено пустое плодное яйцо без эмбриона потребуется сделать медицинскую коррекцию (очищение матки).

Что делать при анэмбрионии?

Если был поставлен такой неутешительный диагноз, нужно будет сделать коррекцию. Медицинская коррекция возможна с помощью двух способов.

Хирургический метод

Это наиболее распространенный вариант коррекции. Такой способ позволяет почистить полость матки без последствий. При хирургическом вмешательстве используется общая анестезия. Операция проходит очень быстро от 10 до 25 минут. Доктор должен выскоблить маточный слой и пустое плодное яйцо. Уже через пару часов женщина может отправляться домой.

Медикаментозный аборт

Аборт с применением специальных препаратов может быть использован, если срок беременности составляет меньше 6 недель. Женщина принимает лекарство и ждет когда начнутся схватки. Это больно. Вся процедура происходит в больнице под контролем врача. После того, как из матки выйдет все лишнее, женщина должна провести в больнице пару дней до того, как закончится кровотечение.

Чтобы уточнить причину нарушения развития беременности материал, полученный из матки в процессе чистки, отправляют на гистологическое исследование. Такое исследование должно выяснить причины прекращения развития эмбриона и когда именно он прекратил свое развитие.

После аборта нужно делать УЗИ.

При завершении любого из двух методов аборта нужно сделать УЗИ. Таким образом, можно удостовериться, что матка чистая и в ней не остались частички плодного яйца.

Профилактика

Проблему лучше предотвратить, чем решать ее последствия. Если обнаружено пустое плодное яйцо, то принимаются уже крайние меры. Но если при планировании беременности руководствоваться некоторыми рекомендациями, то можно снизить вероятность развития патологий.

Уменьшить риск формирования пустого плодного яйца можно следующими способами:

  • обоим супругам пройти полное медицинское обследование (сделать анализы, УЗИ, проконсультироваться с гинекологом и терапевтом, чтобы исключить хронические заболевания, также рекомендуется посетить узких специалистов);
  • по рекомендации специалиста начать прием мультивитаминов, в том числе фолиевой кислоты. Курс витаминов следует начать принимать за 2-3 месяца до зачатия;
  • при подготовке к беременности следует отказаться от вредных привычек: употребления алкоголя, курения. Пересмотреть свой режим питания, рацион: наполнить его продуктами богатыми витаминами и минералами.

Краткий итог

Стоит заранее договориться с акушером-гинекологом, который будет вас консультировать на протяжении всей беременности. Важно понимать, что единичный случай пустого плодного яйца – это еще не приговор. Это абсолютно не означает, что у кого-то из партнеров существуют нарушения в репродуктивной системе. Главное не расстраиваться и продолжать попытки забеременеть (после анэмбрионии за продолжение рода можно браться через полгода), тогда все обязательно получится.

Не забывайте писать комментарии. Расскажите о своем опыте, задавайте вопросы. Делитесь этой статьей в своих социальных сетях. Не забывайте ставить оценку. Спасибо за посещение.

Аборт с применением специальных препаратов может быть использован, если срок беременности составляет меньше 6 недель. Женщина принимает лекарство и ждет когда начнутся схватки. Это больно. Вся процедура происходит в больнице под контролем врача. После того, как из матки выйдет все лишнее, женщина должна провести в больнице пару дней до того, как закончится кровотечение.

http://www.baby.ru/wiki/cem-grozit-prezdevremennoe-starenie-placenty-pri-beremennosti/http://www.missfit.ru/berem/prezhdevremennoe-starenie-platsenty/http://mirmam.pro/beremennost/oslozhneniya-pri-beremennosti/prezhdevremennoe-starenie-placentyhttp://o-krohe.ru/placenta/prezhdevremennoe-starenie/http://ekobesplodie.ru/zachatie/plodnoe-yajtso-bez-embriona-chto-delat-i-pochemu-eto-proishodit

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей