Что делать если сильные спазмы перед раскрытием шейки

Спазм шейки матки – это необособленное заболевание. Результат от перенесенных инфекций, либо других аномалий во время беременности. Неправильное положение плода приводит к не раскрытию шейки, особенно при полном или частичном тазовом предлежании.

Что такое спазм шейки матки

Основной функцией является связь между влагалищем и полостью матки. Одна часть шейки соприкасается с маткой в виде расширенного конца.

Отверстие шейки матки или цервикального канала плотно сомкнуто. Перед наступлением менструации края органа приоткрываются, пропуская скопившийся маточный эндометрий, слущивающийся во время критических дней.

Основную функцию маточный перешеек осуществляет после наступления беременности, защищая ребенка от негативного воздействия окружающей среды.

В период вынашивания малыша края шейки смыкаются, и в норме не раскрываются до момента наступления родов.

Находясь в таком положение, она защищает ребенка от попадания внешних инфекционных агентов, удерживает плод. Препятствует раннему вытеканию амниотической жидкости (околоплодных вод).

По достижению недель 34-35, шейка матки понемногу расслабляется:

  • укорачивается;
  • приоткрывается;
  • эпителий становится суше;
  • сморщивается;
  • сглаживается.

Все эти изменения носят физиологический характер. Однако по некоторым причинам спазмирование мышечных слоев становятся преградой во время родового периода.

Патологический процесс негативно может отразиться на ребенке.

Причины и симптомы

Основные причины патологического процесса:

  • внутриутробные инфекции;
  • аномалии половых органов;
  • гормональный дисбаланс;
  • хронические заболевания эндокринной системы;
  • гинекологические патологии в анамнезе, особенно эндометриоз.

Специфические симптомы отсутствуют. Определить наличие спазма возможно только при диагностическом осмотре.

Иногда процесс сопровождается тянущими болями и мажущими коричневыми выделениями.

Сухие роды

Преждевременное излитие околоплодных вод является одной из причин спазмирования маточного канала.

Кроме того существуют еще патологические состояния и причины:

  • инфекции мочевыводящих путей;
  • аномалии развития половых органов;
  • ВУИ;
  • длительная неоправданная лекарственная терапия гормональными средствами;
  • травмы шейки матки в анамнезе;
  • хронические заболевания матери или пороки развития плода.

Наличие травмы или инфекции приводит мышечный слой в тонус, то есть развивается специфическая реакция на внешний раздражающий фактор.

Процесс опорожнения плодного пузыря (преждевременный или начатый в срок) может осложниться спамом ШМ.

В результате родовая деятельность прекращается. Внутриутробно ребенок испытывает острый недостаток кислорода и развивается угрожающее состояние для его жизни и здоровья.

Родами на «сухую» называется процесс естественного родовспоможения при отсутствии смазки ввиду ранней потери жидкости. Приводят к различным видам повреждений родовых путей.

Если родовая деятельность активна, воды излились, но шейка матки зажата, вводят специальные расслабляющие мускулатуру средства, стимулируют родовой процесс.

Во время схваток боль усиливается именно из-за отсутствия амниотической жидкости. Пути недостаточно размягчены и плохо смазаны. Роженица испытывает настоящие мучительные боли.

Иногда акушерки помогают извне путем надавливания на живот для помощи ребенка поскорее покинуть утробы без содержания кислорода. Применяют вакуум или щипцы, необходимые для той же цели.

Промедление родоразрешения чревато тяжелыми последствиями для новорожденного. Детям требуются экстренные реанимационные мероприятия.

Осложнения у роженицы могут быть в виде разрывов матки или ее перешейка. Явления опасное и может иметь фатальный исход вплоть до смерти.

Для исключения негативных последствий следует внимательно слушать медицинский персонал и выполнять все их указания.

Читайте также:  Сколько лечить лешай у реьенка

Разрывы матки и ее шейки

К дополнительным провокационным факторам относятся:

  • тазовое предлежание плода;
  • возраст более 35 лет;
  • предлежание плаценты и ее раннее созревание;
  • наличие рубцов, оставшихся после проведения операционных мероприятий, в том числе малоинвазивных;
  • наличие более двух родов в гинекологическом анамнезе;
  • инфекционные и воспалительные заболевания.

Механизм

Давящая сила малыша во время потуг приводит к механическому повреждению эластичных волокон. Матка и ее шейка испытывают колоссальную нагрузку.

Учитывая, что родовые пути закрыты или раскрыты не полностью, целостность эпителиальных и мышечных слоев нарушается, и орган разрывается.

Разрыв может быть звездчатым или продольным. Существует 3 степени патологического процесса.

Симптомы патологии развиваются в том случае, если процесс сопровождается острой потерей крови.

Опасность разрыва заключается в развитии обширного кровотечения. В случае отсутствия медицинской помощи может привести к серьезным нарушениям:

  • геморрагический шок;
  • эндометрит;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • привычное невынашивание беременности в дальнейшем;
  • шеечно-влагалищная фистула.

Увеличивается вероятность гибели плода при несвоевременном оказании квалифицированной помощи.

Разрывы в результате спазма ШМ легко устранимы, небольшие повреждения ушиваются сразу после рождения ребенка.

Зев подшивают по краям без применения анестетиков, но используя раствор для местного обезболивания.

Клинические рекомендации

Клиническая картина различна и зависит от степени патологии. Так, спазмирование ШМ не имеет клинических проявлений, иногда появляются незначительные боли и коричневые выделения.

Сухие роды развиваются вследствие потери околоплодной воды. Потуги и схватки в данном случае характеризуются болевым синдромом с возможными разрывами.

У беременной развиваются тянущие боли и кровянистые выделения в значительном объеме.

Диагноз и рекомендуемые исследования

Диагноз ставится на основании гинекологического осмотра и развивающейся симптоматики.

Исследование проводится комплексно:

  • лабораторные анализы крови: общий, биохимия, гемостазиограмма;
  • исследование амниотической жидкости, а точнее для ее обнаружения;
  • УЗ диагностика;
  • внешний осмотр родовых путей.

Опытные специалисты знают «врага в лицо» и по сопутствующим признаком устанавливают диагноз. Для его подтверждения проводят ряд диагностических манипуляций с пометкой «cito».

Определение тактики ведения родов

Вид родовой деятельности зависит от основного заболевания и причин, приведших к нему.

Естественные роды проводят при наличии потуг, отсутствие схваток и маточных сокращений является показателем для ОКС.

Неподготовленная и не размягчённая шейка, и длительный безводный период также могут стать основанием для операции КС.

Если ребенок в утробе расположен аномально, например в тазовом предлежании тактика родов определяется несколькими параметрами: УЗИ, НСТ, степень зрелости ШМ.

Для стимуляции родовой активности применяются такие лекарственные препараты как:

  • окситоцина раствор;
  • таблетки мифепристона;
  • мизопростол в таблетках.

Родовозбуждение проводится только с учетом показаний роженицы и в случае естественных родов. Врач учитывает состояние роженицы и сопутствующие признаки.

Беспричинная стимуляция приведет к нежелательным последствиям.

Профилактика

В целях профилактики важно следить за состоянием здоровья, вовремя посещать плановые консультации акушера-гинеколога и исследования ультразвуком.

Читайте также:  Почему ощущения что беременность наступила, но тест не показывает и месячные мажут

Лечить гинекологические заболевания и не запускать лечение инфекционных процессов.

Хронические патологии мочевыводящих путей могут явиться причиной снижения родовой активности и привести к разрывам или спазмам детородных органов.

Предупреждение спазма шейки матки

Для его предупреждения применяются лекарственные препараты со спазмолитическим эффектом:

  • папаверин;
  • сульфат атропина;
  • аскорбиновая кислота;
  • дротаверин или но-шпа.

Кроме того врачи настоятельно рекомендуют соблюдать постельный режим и диету.

Лечение

Медицинская помощь заключается в парентеральном введении расслабляющих лекарственных веществ и внутримышечных инъекциях.

Если шеечный канал не раскрывается постепенно, можно подумать о наличии спазма.

Врачи рекомендуют принимать лекарственные препараты, либо укладывают роженицу в стационар для круглосуточного наблюдения.

Из медикаментов используют внутривенно окситоцин – гормон расслабляющий матку, магнезию и питуитрин.

Купирование спазмов проводится несколькими путями:

Сухие роды не подлежат лечению. Если раннее излитие околоплодных вод не сопровождается потугами, а срок гестации не превышает 38 недель, беременность сохранят.

Беременную помещают в палату с условием соблюдения постельного режима. Отсутствующую амниотическую жидкость компенсируют препаратами гормональной этиологии.

При подтекании воды тактика лечения схожа, однако гормонотерапию не проводят.

Разрывы матки и ее перешейка устраняются только хирургическим путем. Оперативному вмешательству подлежит и околоплодный пузырь, пропускающий сквозь отверстие внутриутробную жидкость.

Назначаются антибиотики и средства для предупреждения развития анемии, при необходимости проводят плазмоферез или переливание отмытых эритроцитов.

Разорвавшиеся участки ушивают трансвагинально.

Тактика лечения определяется при обнаружении патологического процесса и зачастую при экстренном обращении беременной в гинекологическое отделение или приемный покой родильного отделения.

Учитывая, что родовые пути закрыты или раскрыты не полностью, целостность эпителиальных и мышечных слоев нарушается, и орган разрывается.

Здравствуйте, 31 нееделя беременности, беременность 1, ребенок не крупный паталогий нет, по анализам все хорошо. На 3ье узи только 22 января.
Беспокоит что 2ую неделю идут слизистые выделения, очень похоже на то что отходит слизистая пробка по частям, чаще после нагрузки (походила долго, прибиралась), выделения без цвета и запаха, последний раз были сегодня, я мыла пол, сильно не напрягалась после обнаружила что отошёл достаточной большой шмоток слизи.
Дискомфорта никакого нет, только потягивает поясницу.
Живот сам достаточно низко раз положен, наверх не поднимался, от груди до живота помещается лодошка(на фото думаю видно)
Когда хожу постоянно ощущение что давит уже как бы на «выход».

У меня стоит диагноз от ревматолога «дисплазию тазабедренных суставов и гиперпластичность соединительных тканей» (очень гибкие все соединительных ткани во всем теле)

Нормально ли это? И что в таком случае делать?
Родовой сертификат дадут только 9 января

2 ответа

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Читайте также:  После миролюта мало кровянистых выделений

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 58 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского кардиолога , детского невролога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.67% вопросов.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Простите, у нас нет такой страницы.
Но есть много интересного на главной

Простите, у нас нет такой страницы.
Но есть много интересного на главной

Скорую, в больницу. Положат на сохранение.

Точно не знаю, но в таких случаях вроде одевают кольцо на шейку.

Скорую, в больницу. Положат на сохранение.

Всем привет! Девочки у кого пробка отходила постепенно и через сколько вы родили? У меня постепенно начала отходить пробка и открытие в палец, но шейка длинная. Выписали свечи чтобы зев не расползался, но сегодня ночью смотрю еще немного пробки вышло, что-то начинаю переживать. Девочки кто сталкивался с этим расскажите как у вас это было. Дамы которые с тапочками и у которых один ответ что надо вызвать скорую то проходите мимо. У меня для этого есть хороший врач. Просто мне очень интересно как было у других

Всем привет! Девочки у кого пробка отходила постепенно и через сколько вы родили? У меня постепенно начала отходить пробка и открытие в палец, но шейка длинная. Выписали свечи чтобы зев не расползался, но сегодня ночью смотрю еще немного пробки вышло, что-то начинаю переживать. Девочки кто сталкивался с этим расскажите как у вас это было. Дамы которые с тапочками и у которых один ответ что надо вызвать скорую то проходите мимо. У меня для этого есть хороший врач. Просто мне очень интересно как было у других

http://kakrodit.ru/spazm-sheyki-matki/http://03online.com/news/31_nedelya_beremennosti_othodit_probka/2018-12-30-518190http://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/?do=read&thread=809105&topic_id=16007987http://otvet.mail.ru/question/178537089http://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/409509363/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей