Что точнее показывает узи или кровь на скрининге

Скрининг в переводе с английского означает “сортировка” – по сути, это обследование и играет роль “сортировочного”, разделяя беременных женщин на тех, чьи показатели вписываются в нормальные рамки, и тех, кому стоит заняться дополнительной диагностикой. Что это за анализ, и на что сдают-берут кровь? Биохимический скрининг 1 триместра (конкретно 11-13 недель) – это комплекс диагностических мер, состоящий из УЗИ и биохимического анализа крови.

Он используется для выявления риска развития грубых патологий плода, а также генетических аномалий и тяжёлых врождённых заболеваний.

Неизвестность пугает, поэтому попробуем разобраться в понятиях, чтобы на пороге биохимической части скрининга первого трети гестации чувствовать себя уверенно и компетентно.

Что определяют?

Биохимию крови женщина сдаёт дважды за весь период вынашивания малыша – на сроках в 11-13 недель и 16-20 недель. Для этого у пациентки натощак берут венозную кровь.

Первый скрининг называют ещё “двойным тестом”, так как в ходе анализа в крови определяют два основных показателя: ХГЧ и РАРР-А. Попытаемся выяснить, что собой представляет каждый из них.

Определяется практически сразу после зачатия. Этот показатель нарастает, достигая наибольших значений к окончанию первых трёх месяцев беременности. Затем число, определяющее ХГЧ, снижается, останавливаясь на одном значении после определённого срока гестации.

В течение всех девяти месяцев его количество должно увеличиваться пропорционально сроку. Функционально, PAPP-A ответственен за реакции иммунитета будущей матери во время беременности, к тому же определяет развитие плаценты и её нормальную работу.

Как делают?

Подготовка к первому биохимическому скринингу во время гестации включает в себя несколько этапов:

  • Первым проходится УЗИ – это обязательное условие скрининга, потому что некоторые показатели анализа будут зависеть от точного срока вынашивания, который и покажет ультразвук.
  • Кровь из вены берётся строго натощак, лучше даже не пить. Если предстоит длительное ожидание, возьмите с собой небольшой перекус, но поесть можно будет только после забора крови.
  • Накануне исследования (а лучше за несколько дней до него) стоит ограничить свой рацион, исключив определённые продукты.

Диета

Чтобы результат биохимической части скрининга получился достоверным, врачи рекомендуют пациентам соблюдать кратковременную диету накануне сдачи крови.

Лучше всего придерживаться ограничений в питании уже за 3-5 дней до процедуры.

На протяжении диеты исключите из рациона:

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
36.23%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.41%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.36%
Проголосовало: 138
  • сладости промышленного производства, особенно шоколад, жевательный мармелад и разноцветные драже;
  • чай, кофе, какао;
  • рыбу, особенно красных сортов;
  • морепродукты;
  • соления, консервированные и копченые продукты;
  • субпродукты;
  • мясо.

При этом необходимо проконсультироваться со врачом.

Витамины и некоторые другие фармацевтические средства могут повлиять на результаты анализа.

Это может вызвать массу волнений, ненужных будущей маме.

Расшифровка результатов

Особенностью такого показателя как ХГЧ является его зависимость от срока гестации.

Таблица 1. Нормы ХГЧ.

Срок в неделях Допустимые показатели ХГЧ, нг/мл
10 От 25,8 до 181,6
11 От 17,4 до 130,3
12 От 13,4 до 128,5
13 От 14,2 до 114,8

Как повышение, так и снижение ХГЧ говорит о неблагополучии в развитии ребёнка или о некоторых состояниях матери. Например, при беременности двойней (тройней) или тяжёлом токсикозе показатели могут не вписываться в норму. Повышение ХГЧ может быть зафиксировано при:

  • многоплодной беременности;
  • синдроме Дауна – самой известной из форм геномной патологии;
  • тяжёлом течении токсикоза;
  • наличии у пациентки сахарного диабета.

Сниженный ХГЧ может говорить о наличии таких состояний, как:

  • внематочная беременность;
  • плацентарная недостаточность;
  • высокий риск прерванной беременности;
  • синдром Эдвардса, который характеризуется множеством пороков развития.

Продолжаем расшифровку: нормы PAPP-A и отклонения от них

При дословной расшифровке с английского понятие “PAPP-A” переводится как “протеин А-плазмы, связанный с процессом гестации”. Его нормальные значения зависят от срока.

Таблица 2. Нормы РАРР-А.

Отклонения в показателе PAPP-A имеют свое диагностическое значение. Повышение показателя говорит о вынашивании нескольких детей, а вот понижение может быть следствием целого ряда факторов:

  • замирания беременности;
  • высокого риска невынашивания;
  • дефекта нервной трубки;
  • некоторых видов трисомии, самым известным из которых стал синдром Дауна.
Читайте также:  Пустое плодное яйцо в 6 недель

Несмотря на важность исследования, по итогам биохимического скрининга диагноз поставить нельзя. Отклонения в данных ХГЧ и РАРР-А становятся причиной для дополнительного обследования будущей мамы. Биохимия крови в первом триместре показан всем женщинам, готовящимся к материнству. Процедуры проводятся по желанию женщины, и врачи не рекомендуют игнорировать назначенные обследования.

Группа риска

Есть пациентки, которым особенно важно провести биохимический скрининг, так как они входят в потенциальную группу риска:

  • возрастной риск – беременные старше 30 лет (при вынашивании первого ребёнка) и старше 35 лет (при вынашивании второго и последующего малыша);
  • женщины, ранее пережившие несколько замерших беременностей или выкидышей;
  • пациентки, на раннем сроке беременности самостоятельно употреблявшие препараты, которые несут опасность для нормального формирования ребёнка;
  • женщины, переболевшие на ранних сроках гестации инфекционными заболеваниями;
  • пациентки, имеющие родственников с генетическими пороками развития или заболеваниями;
  • женщины, ранее рождавшие детей с генетическими аномалиями;
  • беременные, состоящие в браке с близким родственником;
  • пациентки, подвергшиеся воздействию радиации перед зачатием или ранних сроках гестации (или такому воздействию подвергался супруг);
  • заключение УЗИ, свидетельствующее о генетических отклонениях.

Норма МоМ

Несмотря на то, что первый биохимический скрининг называют двойным, лечащий врач определяет три показателя. Результат обследования во многом оценивается именно по МоМ – коэффициенту, отвечающему за степень отклонения данных анализов конкретной женщины от среднестатистических показателей.

Где сделать и сколько стоит?

На биохимический анализ беременную женщину направляет врач, и эта процедура бесплатна. Но если она захочет пройти такое обследование по собственному решению, в частной клинике скрининг обойдется в 5 – 9 тысяч рублей.

Забор крови происходит в лаборатории поликлиники, перинатального или диагностического центра.

Заключение

Биохимический скрининг – процедура не обязательная, но крайне рекомендованная к выполнению любой беременной женщиной. Именно этот анализ позволяет обнаружить пусть редкие, но потенциально возможные отклонения, чтобы вовремя принять сложное решение или начать лечебные процедуры.

Скрининг в переводе с английского означает “сортировка” – по сути, это обследование и играет роль “сортировочного”, разделяя беременных женщин на тех, чьи показатели вписываются в нормальные рамки, и тех, кому стоит заняться дополнительной диагностикой. Что это за анализ, и на что сдают-берут кровь? Биохимический скрининг 1 триместра (конкретно 11-13 недель) – это комплекс диагностических мер, состоящий из УЗИ и биохимического анализа крови.

Собираюсь идти к врачу чтобы точно узнать что беременна.

Задержка 2 недели +тест с двумя полосками +болит грудь и растет

Так вот, хочется узнать поскорее.

Что лучше делать хгч или узи?

Знаю что узи на ранних сроках все- равно не видит, а лишний раз облучаться не хочется.

А можно ли по хгч точно узнать? И долго ли он делается?

что то долго вы задержку терпите))) я на второй день задержки сделала тест (положительный:), на третий день сдала анализ хгч)

ну я пять дней потерпела потом тест))))

А чтобы к врачу попасть пришлось еще ждать… Чуть чуть осталось 2 денечка и на прием)))

А че на узи не идете сразу после зачатия. странные люди, понимать же вы должны что там еще толком не чего нет прикрепление только прошло.если так не терпится то лучше хгч.

я хгч делала с неделей задержки, с 3-мя неделями задержки на узи все посмотрели и услышали сердечко

хгч даж не делала, и рада, что не делала) деньги целее)))

при задержке в 9 дней и положительном тесте первым делом побежала на узи. мне не только подтвердили что беременность есть, но и установили, что она маточная и послушали даже сердечко! В инете написано, что узи можно делать от 3 недель с даты посл месячных. я бы все-таки рекомендовала узи, чтобы сразу исключить внематочную Б)

я пошла на 3й неделе на узи, ничего не увидела кроме плодного яйца, хгч сдала 2 раза для определения динамики роста, думаю что на узи не раньше 5 недели от дня зачатия стоит идти )

сначала лучше хгч, узи при хгч меньшем чем 1500 точно не покажет

У меня было 7 дней задержки когда я пошла на узи. Все увидели и сказали, что 3 эмбриональные недели.

конечно можно по хгч узнать сдайте ток лучше 2 раза через 24 ч, чтоб динамику посмотреть, если увеличиться за 24 ч в 2 р, то все ок.Заодно прогестерон можно сдать, чтоб узнать не нужна ли Вам прогестероновая поддержка.

Читайте также:  При беременности говорят что возбудимая матка и что это значит

А на узи будет ПЯ видно, когда хгч вырастет больше 1500.

УЗИ- ультра ЗВУКОВОЕ исследование, а обЛУЧение делается ЛУЧЕМ.

не обижайтесь, пожалуйста, но это банальная и распространенная ошибка. в Европе, узи делают каждый месяц. новые аппараты безвредны, их можно использовать каждые 2 недели.

Собираюсь идти к врачу чтобы точно узнать что беременна.

смысл сейчас сдавать хгч, еси точно знаете, что беременны! поздравляю!! )) разве только чтоб отследить хорошую динамику.. сходите к врачу.
а вообще я бы сделала узи недель в 5, чтоб исключить внематочную, убедиться, что все развивается, и потом к доктору. но это мое мнение, у кого — то оно другое. многие делают первое узи только в 11 — 12 недель. но так как у меня были проблемы раньше, я предпочитаю узи на ранних сроках))

с начала тех мд у меня сейчас 5-я неделя, а после зачатия только 3-я, вот и думаю про узи не рано ли?

рано! возможно не услышат сердцебиение. и будешь переживать. подожди пару недель. у меня тоже были тянущие боли внизу живота, от которых я тряслась и каждые 5 мин бегала в туалет проверять выделения. но если сходишь к врачу, может тебе сразу пропишут что — нибудь.
я ходила в 5 недель, узист мне сразу назначил дюфастон, но он меня давно наблюдает и знал мои проблемы.
от души желаю, чтоб все было хорошо. и спокойствия. без лишних нервов! очень хорошо тебя понимаю. мне, кстати, тоже 31 год, но роды будут вторые (а беременность четвертая, был выкидыш и зб).

у меня где-то с неделю, когда в туалет хотелось, живот болел так — хоть на стену лезь. чуть фобия не развилась. сидела, думала к кому идти — на узи, к проктологу, терапевту или гинекологу. думаю, запишусь к терапевту — пусть сам направляет. в вечер перед визитом к врачу решила сделать тест на беременность — сделала, посмотрела что одна полоска и выбросила в мусорный пакет. каково же было мое изумление, когда через минут 20 собираясь вынести мусор тест выпал из пакета и на нем уже оказалось 2 полоски. у меня чет-сразу истерика началась (благо, муж был на работе и не видел этой истерии). потом вроде очухалась.на следующее утро понеслась сдавать кровь на хгч и попутно записалась на прием к гинекологу (в итоге по результатам хгч срок колебался от 4 до 6 недель, а гинеколог сказала на приеме что там 5 недель и 2 дня акушерского срока. вот так-то. я думаю, что изначально лучше сходить к гинекологу (и лучше не тянуть, не дай бог внематочная), а она уже решит — когда кровь сдавать, узи делать и так далее.

Последний раз редактировалось Oxano4ka; 09.12.2013 в 17:02 .

Если тест полосатый, думаю незачем хгч делать. Его только в динамике смотреть что развивается разве что. Я узнала на 5 неделе по тесту, чуть заметна была полоска, поэтому на след день повторила — уже ярче. После записалась на УЗИ и на 6 неделе сходила. Эмбриона узист на этом сроке не увидела, только маточную, ПЯ и желтое тело. С этим пошла к гинекологу, дали анализы сдавать направления и через неделю поставили на учет. Думаю если проблемы с беременностью надо сходить к гинекологу, скажут пить прогестерон и вставлять папаверин. А на узи лучше бы в 7-8 недель (акушерских), т.к. тогда уже точно видно эмбрион и сердцебиение.

смысл сейчас сдавать хгч, еси точно знаете, что беременны! поздравляю!! )) разве только чтоб отследить хорошую динамику.. сходите к врачу.
а вообще я бы сделала узи недель в 5, чтоб исключить внематочную, убедиться, что все развивается, и потом к доктору. но это мое мнение, у кого — то оно другое. многие делают первое узи только в 11 — 12 недель. но так как у меня были проблемы раньше, я предпочитаю узи на ранних сроках))

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Читайте также:  Пропадает ли молоко если сцеживать его

Приветик всем! Помогите разобраться в ситуации. Анализ ХГЧ показал 4 неделю беременности. Тошнота, слабость, температура 37, тянет низ живота. На узи беременности нет и внематочной тоже. Как такое может быть? Может срок маленький? Обследовали вагинальным датчиком. Доктор сказала: «Беременность где-то идет, скоро будет в матке» Как так? Я в панике. Может у кого-то такое было. На узи мне через 7 дней.

Читать комментарии 29:

У меня было))) Все хорошо, просто срок еще маленький) У меня только на 6 неделе увидели)

На узи видят плодное яйцо на сроке 5 недель минимум. Лучше 5 недель и 2—3 дня.

У меня была ситуация, хгч соответствовал 4 неделям. А два разных врача сказали, что еще не было овул в данном цикле. Была киста. Но потом сама прошла. Советую лучше дождаться следующего обследования.

Ааа, совсем забыла, еще разок можно сдать ХГЧ, чтобы динамику посмотреть, если всё хорошо и на месте- его значение удваивается каждые двое-трое суток. В инете много калькуляторов ХГЧ можно найти. Если динамика будет хорошая — можно не беспокоиться, все хорошо

Ke280380, а где ж взялось ХГЧ если беременности не было? 8-o

Katerinka117, спасибо, нужно будет сдать

Karapyz, типа киста и сбой

Но Видишь, тебе ж врач сказала, что скорее всего беременность есть! Мне сразу говорили, нет.

Ke280380, от сбоя и кисты хгч не будет расти. Очень странно.

karapyz, ты рано на узи побежала. Дождись 7—8 акушерской недели. Заодно и сердечко уже послушают.

Девочки, спасибо за помощь

Karapyz, ХГЧ маханькое, на УЗИ видят, когда ХГЧ от 1000 и выше))У меня УЗИ показало, когда ХГЧ был 1122… срок акушерский был 5 недель, а от зачатия вообще получается только 3 недельки))Так что все ок. Просто конечно же рано еще. Через недельку, а то и две еще разок на узи тогда увидят и думаю даже сердечко услышать)

Karapyz, раненько еще очень!! Подожди, чуток, и меньше пусть тебе лазят ТАМ!

ХГЧ редко врет, узи рано еще было делать…

ХГЧ редко врет, узи рано еще было делать…

ХГЧ редко врет, узи рано еще было делать…

У меня срок 7 недель. 04. 03 хгч 2860, узи делала 07. 03 — ни чего не увидели. 11. 03 хгч 32500, а сегодня на узи увидели сердечко!
У моей знакомой 2 раза делали узи с интервалом в неделю на таком же сроке — ни чего не увидели, она уже и не надеялась. Но на 3 раз все было хорошо, дочке уже 1, 5 годика.
Так что подожди еще немного, все будет хорошо. Желаю удачи

Если есть хгч то плодное яйцо уже «не идет» а где-то прикрепилось. Мне кажется просто маленький срок и еще его не видно по узи. Думаю через недельку- другую все найдется.

Однозначно б! Ттт на вас. Погоди пару дней, как раз выходные пройдут и в понедельник на узи

Karapyz, Приветик. Ну ты что, тезка. Не торопи события. Правильно девочки говорят, ХГЧ в динамике, и немного подождать. Понимаю, сама паникерша! А тебе только спокойствие. Всё хорошо. Пусть малышек растет.

Ну там просто даже не бусинка, а бисеринка)) вот и не увидели. Поздравляю =))
ХГЧ то выделяется в кровь уже после имплантации зиготы, так что «идти» уже не нужно — все прикрепилось, просто вы еще слишком малы, чтобы вас «заметили» на таком раннем сроке =) подождите, дайте крохе время

Karapyz, продолжайте писать в своем блоге от 11 марта

Katerinka117, спасибо, нужно будет сдать

Референсные значения:
Уровень ХГЧ, мЕд/мл Взрослые мужчин и небеременные женщины: 0 — 5

Беременные женщины:
Срок беременности, от зачатия
Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1 — 2 недели 25 — 156
2 — 3 недели 101 — 4870
3 — 4 недели 1110 — 31500
4 — 5 недель 2560 — 82300
5 — 6 недель 23100 — 151000
6 — 7 недель 27300 — 233000
7 — 11 недель 20900 — 291000
11 — 16 недель 6140 — 103000
16 — 21 неделя 4720 — 80100
21 — 39 недель 2700 — 78100

Референсные значения:
Уровень ХГЧ, мЕд/мл Взрослые мужчин и небеременные женщины: 0 — 5

http://medigid.com/uzi/beremennost/1-trimestr/1-skrining/biokhimicheskiy.htmlhttp://m.baby.ru/community/view/22562/forum/post/434777313/http://beremennost.net/forum/showthread.php?8266-chto-luchshe-pokazhet-beremennost-uzi-ili-khgch/page2http://my-bt.ru/talk/post27209.htmlhttp://otvet.mail.ru/question/86791907

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей