Почему не прикрепляется плод в матке после полового акта если слой эндометрия нормальный

Содержание

Прикрепление в стенку матки

Каждая из женщин знает: чтобы наступила беременность нужно время. Сразу этого не происходит. Яйцеклетка должна пройти продолжительный путь в семь дней, чтобы в виде зиготы вжиться в стенки матки и по праву стать настоящим эмбрионом. Процесс называется «имплантация эмбриона в матку». Чтобы этот важный путь протекал нормально и завершился успешно, нужны несколько условий, от которых будет зависеть жизнь будущего человека.

Вопрос, который задают многие будущие мамы: насколько долго эмбрион будет прикрепляться к матке? Для начала стенки матки должны быть полностью готовыми к тому, чтобы зародыш мог имплантироваться. Также из зиготы, яйцеклетка должна стать живым организмом, состоящим из клеток и хромосом. Бластоциста проходит весь сложный путь по маточным трубам и ни за одну из них не зацепится, так как в противном случае такая беременность будет считаться патологической (вне матки).

Сразу после полового акта без средств контрацепции беременность не наступает. Сначала сперматозоиды начинают активно атаковать зрелую яйцеклетку, которая перешла в послеовуляционную фазу. Уже, после того, как зачатие случилось, проходят сутки, и тогда яйцеклетка делится на две части и превращается в зиготу.

Далее происходит регулярное деление до того момента, пока новоиспеченная клетка не будет состоять из 32 хромосом парного типа. Если в этот период рассмотреть ее под микроскопом, то можно увидеть, что клетка выглядит как шарик с различными выпуклостями, заполненными прозрачной жидкостью. Эту клетку называют «бластоциста».

Все необходимые процессы: деление и движение для достижения цели происходят на протяжении семи дней, после чего яйцеклетка доходит до матки и уже через три дня внедряется в одну из слизистых стенок (внутри или внешне). Вот теперь – это полноценный эмбрион, который будет развиваться, формироваться, получать питание через слизистые стенки матки.

Советы будущим матерям

  • ограничить себя в физических нагрузках, забыть на некоторое время о спорте и тяжелых сумках;
  • полностью ограничить половые контакты;
  • стараться не посещать многолюдные места;
  • полноценно и правильно питаться;
  • не перемерзать;
  • высыпаться;
  • не нервничать и ограничить себя от стрессов и депрессий;
  • исключить горячие ванны, сауны и бани;
  • отдать предпочтение одежде, не сковывающей движения;
  • носить обувь без каблуков;
  • исключить прием лекарств, кроме тех, что предписаны врачом.

Около 10 дней после того как была произведена подсадка эмбриона в матку, женщина должна быть очень заботлива по отношению к себе, собственному поведению и режиму дня.

Природное зачатие и ЭКО: когда должен прикрепиться эмбрион?

Конечно, имплантация эмбриона при естественном оплодотворении и во время ЭКО происходит по-разному. После успешного зачатия, яйцеклетка, спустя 5-7 дней после интимной близости добирается до матки. Это еще не беременность, поэтому симптомов возникать не должно.

Когда плодное яйцо начинает прикрепляться, то может возникнуть небольшое кровотечение. Ученые считают, что процесс имплантации (прикрепления) – самый важный и решающий. От него зависит, появиться ли ребенок на свет или нет.

Различают раннее и позднее зачатие. Раннее происходит редко, но бывает, что прикрепление происходит на 6-7 день после овуляции. Тогда считается, что матка еще не готова принять зародыш.

Поздняя имплантация должна произойти на 10 сутки после оплодотворения зрелой яйцеклетки. Такой сроки считаются благоприятными при ЭКО. Иногда, когда беременность уже не ждут, позднее прикрепление становится «неожиданным» сюрпризом.

После зачатия природным способом прикрепление происходит на протяжении 8-11 дней после старта овуляционной фазы. Процесс прикрепления занимает много времени (примерно до 48 часов). Эти часы решающие. Поэтому если в этот период женский организм среагирует на плодное яйцо как на инородное тело, произойдет отторжение и пойдут месячные, цикл начнет новый отсчет.

В среднем после полового акта эмбриональное развитие плод начинает на 8-9 сутки. Уже после завершения внедрения, женщину можно считать беременной, начинает активную выработку гормон ХГЧ, который ответственен за развитие, вынашивание и формирование плода. Вот теперь можно ставить струйный тест на беременность.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
35.61%
Только когда появляются симптомы или боли.
39.39%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25%
Проголосовало: 132

При ЭКО начальный этап развития будущего эмбриона происходит за пределами женского организма. У женщины забирается зрелая яйцеклетка, и оплодотворение происходит в искусственных условиях. Когда плодное яйцо созревает, его подсаживают в полость матки.

В принципе беременность с применением ЭКО и естественная особо не отличаются. Вот только плодное яйцо вживается в стенки немного пораньше, так как в полость подсаживают созревшие клетки.

День, в который происходит подсадка, определяется врачом, учитывая степень зрелости. Культивируется эмбрион на протяжении 2-5 суток перед подсадкой в полость. Самая высокая приживаемость у эмбрионов, которым 3-5 суток.

При ЭКО подсаживаются зародыши возрастом трое суток, поэтому они прикрепляются быстрее на 5-6 сутки после процедуры. Если использовать пятисуточные, то процесс произойдет на 3-4 день. Также в этот период женщина может заметить небольшие влагалищные выделения с кровью.

Благоприятные условия для успешного вживления плодного яйца в стенки матки:

  • маточный слой слизистых стенок должны быть не толще 13 мм;
  • стенки должны содержать в достаточном количестве полезные вещества для дальнейшей жизнедеятельности и развития плода;
  • прогестерон должен способствовать развитию плода и задержке месячных.

низко прикрепилось плодное яйцо

Плохое кровоснабжение также нарушает процесс имплантации плодного яйца и способствует низкому прикреплению плаценты.

4.Генитальный инфантилизм

– задержка полового развития и наличие в зрелом возрасте особенностей, характерных для юношеского периода.

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Похожие вопросы
Узнать больше на эту тему:
вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Характерная симптоматика

Прикрепление плодного яйца – это наступление полноценной беременности. В этот период женский организм находится в шоковом состоянии, поэтому ему характерны изменения в поведении и самочувствии.

Основные симптомы имплантации:

  • небольшое количество влагалищных выделений. Они могут быть розового или светло-коричневого цвета. Если женщина ожидает беременность, то пугаться не стоит, а вот если полового акта не было, а месячные еще не должны быть – признаки неутешительные, нужно исключить воспаление;
  • тянущие, несильные боли в нижней части живота;
  • небольшое покалывание в области молочных желез;
  • привкус метала во рту;
  • подташнивание и рвота (часто приминают за расстройство желудка);
  • может повыситься температура до 37-37,5 градусов;
  • общее недомогание, нервозность, сонливость, усталость, головокружение, повышенная возбудимость;
  • женщина становится капризная, обиженная на весь мир и ей кажется, что близкие люди ее не любят.

Причины низкого расположения эмбриона (плода)

Почему эмбрион, а впоследствии плод, располагаются в утробе слишком близко к внутреннему зеву? Причины низкого расположения головки плода могут отличаться в зависимости от триместра, и не всегда они указывают на патологические процессы. В некоторых ситуациях низкое расположение головки плода говорит о нормальном протекании беременности.

В начале беременности

Почему эмбрион располагается слишком низко в начале беременности? В первом триместре близкое расположение к зеву матки объясняется механизмом прикрепления бластоцисты к эндометрию. Чтобы имплантация оказалось возможной, бластоциста должна приблизиться к подходящему участку эндометрия. Когда внутренний слой стенок покрыт рубцами, прикрепление будет затруднено. В некоторых случаях имплантация эмбриона невозможна, и он выводится наружу – происходит выкидыш.

Причины прикрепления у входа в матку:

  • рубцы на эндометрии после хирургического аборта или хирургического вмешательства;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • эндометриоз.

В начале беременности низкое прикрепление хориона ничем себя не выдает. Женщина может до середины срока не знать о подобной особенности.

Во втором триместре

Если плод располагается низко во втором триместре, начиная с 20-й недели беременности появляются характерные симптомы в виде тянущих болей внизу живота, учащенного мочеиспускания, кровянистых выделений. Факторы риска:

  • анатомические особенности строения таза женщины;
  • тяжелый физический труд на ранних сроках беременности;
  • воспалительные процессы во внутренних половых органах;
  • многоплодная беременность.

В конце беременности и перед родами

Незадолго до родов, на 37–38 неделе, ребенок занимает удобное для прохождения родовых путей положение. Его головка опускается ближе к внутреннему зеву матки и как будто вдавливается в него. В этот период живот опускается. У беременной проходит изжога, ей становится легче дышать, зато возникают другие неприятные симптомы: учащенное мочеиспускание, вздутие живота, ощущение распирания в промежности.

Опущение ребенка перед родоразрешением – это нормальный физиологический процесс. Акушеры называют его предвестником родов и советуют готовиться к скорому рождению малыша.

Почему не происходит имплантация эмбриона в матке: возможные причины

Бывает так, что эмбрион не прикрепляется и беременность не наступает. Конечно, этому есть объяснение. Чаще – это бесплодие.

  • частые аборты;
  • эндометриоз;
  • миома;
  • эндометрит хронического типа;
  • тонкий слой эндометрия из-за недостатка гормонов;
  • слишком толстый эндометрий;
  • рубцы тела матки;
  • дефицит прогестерона;
  • генетические отклонения эмбриона.

Если прикрепление не происходит – это считается самопроизвольным выкидышем на очень маленьком сроке. Бывает и так, что выкидыш происходит сразу после имплантации, в такой ситуации организм уже начал выработку гормона беременности и женщина может получить положительный результат теста. Специалисты такое состояние называют биохимической беременностью.

Энцефалопатия

Неудачный протокол ЭКО, увы, не редкость. По существующей медицинской статистике, только 35% попыток в первый раз заканчиваются наступлением беременности. При повторных попытках вероятность того, что эмбрионы приживутся, несколько повышаются, но все равно не превышает 50-60%. В чем причина отсутствия беременности, почему она не может наступить с первого раза, мы расскажем в этом материале.

Поздняя имплантация эмбриона

Имплантация эмбриона – это его внедрение в эндометрий матки, от успешности которого зависит, будет или нет развиваться беременность. Обычно это происходит через 6-8 дней после оплодотворения яйцеклетки.

Поздняя имплантация эмбриона

Очень редко происходит поздняя имплантация эмбриона, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к матке более чем через 10 дней после овуляции. Поздняя имплантация эмбриона обычно наблюдается при эко, когда оплодотворенная 2-5-ти дневная яйцеклетка помещается в полость матки. Если эмбрион прикрепляется позже, чем обычно, это никак не влияет не его качество. Случается это из-за того, что подсаженной яйцеклетке требуется больше времени, чтобы выбрать правильное направление, нежели той, которая изначально была оплодотворена внутри женщины.

Также редко наблюдается ранняя имплантация эмбриона (в течение недели после овуляции).

Сколько длится имплантация эмбриона?

Время, в течение которого эмбрион прикрепляется к эндометрию матки, называется имплантационным окном. Обычно оно длится от одного до трех дней. После этого в крови начинает расти уровень ХГЧ, а при проведении УЗИ можно увидеть плодное яйцо в 2 мм величиной.

Во время имплантации многие женщины испытывают легкие покалывания или слабую ноющую боль внизу живота. Однако полагаться на ощущения не стоит, пока беременность не будет подтверждена врачами. Также во время внедрения эмбриона в эндометрий может выделиться незначительное количество крови. Только скудные выделения считаются нормой, при обильном кровотечении необходимо немедленно ехать в больницу.

Почему не прикрепляется эмбрион?

Эмбрион может не прикрепиться к стенке матки по следующим причинам:

  • он несет в себе генетические аномалии, которые не могут привести к наступлению беременности;
  • эндометрий находится в нездоровом состоянии.

Язвы при молочнице у женщин

Ямки на ногтях рук причины фото

Признаки неудачного протокола

Несущественные скудные выделения после эмбриопереноса на протяжении нескольких дней — вовсе не признак неудачи, это вариант нормы. Выделения обусловлены пережитой гормональной терапией, и в них нет ничего странного и тревожного, если они длятся не более двух недель.

Тревожным симптомом можно считать усиление выделений, которое постепенно переходит в кровотечение. В этом случае следует сразу же вызвать «неотложку» и отправиться в гинекологический стационар. Причины кровотечения будут установлены, необходимое лечение оказано, но вероятность, что при этом состоялась имплантация — почти нулевая.

Менструации после неудачного протокола ЭКО отличаются от обычных. Они чуть более обильны и болезненны, чем ранее, могут появиться более крупные сгустки в отделяемой крови.

Главным признаком неудачного протокола является отрицательный анализ крови на ХГЧ на 14 сутки после эмбриопереноса. Хотя и тут бывают исключения — поздняя имплантация и позднее, соответственно, повышение уровня хорионического гонадотропного гормона в крови.

Иногда имплантация происходит, но по указанным выше причинам (одной или комплекса) плодное яйцо не может продолжать развиваться, не получает необходимых веществ, нежизнеспособно само по себе. Оно отторгается, или наступает замершая беременность. В этом случае симптомами могут стать тянущие схваткообразные боли внизу живота. Если же отторжение произошло раньше 14 суток, то женщина может его не ощутить совсем.

Читайте также:  Роста микрофлоре не выявлено по моче

УЗИ, которое по медицинским стандартам всегда назначается на 21-22 день после переноса зародышей, окончательно может расставить все на свои места.

Почему в протоколе не прикрепляется эмбрион к матке

Оплодотворение — первый немаловажный процесс в методике ЭКО. После него наступает главный и конечный этап — присоединение эмбриона к стенке матки. От этого процесса зависит, станет ли желание женщины осуществимым в ближайшие сроки и успешным ли был труд врачей. Ведь если не произойдет имплантация, все усилия будут напрасны. Почему эмбрион не прикрепляется к матке — проблема волнующая любую женщину, желающую скорее стать матерью. Процесс имплантации считается самым сложным во всем искусственном оплодотворении и именно ему доктора уделяют огромное внимание. Эмбрион, прикрепляющийся к стенке матки — это недолгий процесс, но волнительный, как для женщины, так и для медиков, ведь именно от него зависит успех будущего материнства. Всё дело в том, что на этом этапе неизвестно, останется ли бластоциста на дне матки или выйдет с месячными, и успех зависит не от желаний женщины и стараний медицинского персонала, а остается в силах матушки-природы. Основное задание во время прикрепления эмбриона — это не создать сложностей для механизма взаимосвязи предполагаемого плода и организма матери.

От чего зависит успех?

Экстракорпоральное оплодотворение — технически сложная и высокоточная медицинская процедура, которая требует от врачей определенного мастерства и опыта. Они фактически берут на себя обязанности Бога — получают половые клетки мужчины и женщины, проводят ювелирное оплодотворение в условиях специальной лаборатории, эмбрионы оцениваются эмбриологом. Только после этого происходит перенос жизнеспособных и крепких зародышей в полость матки. На этом обязанности докторов заканчиваются, и в дело вступают настоящие высшие силы, ведь никто не может гарантировать, что все прошло успешно.

Успех зависит от огромного спектра причин. Важно все — правильно ли выбран тип протокола, верно ли подобран препарат для стимуляции яичников женщины, адекватным ли был их ответ на стимуляцию, ювелирно ли проведена пункция фолликулов и верное ли время для этого выбрано, каково качество полученных яйцеклеток и сперматозоидов, как прошло оплодотворение, с какой скоростью дробились и росли эмбрионы в период культивирования.

Организм женщины также должен быть готовым принять зародыши. Если ее эндометрий недостаточно хорошо подготовлен, не имеет нужной толщины и рыхлости, после переноса эмбрион не приживается. Немалый процент успеха, по оценкам даже скептически настроенных врачей-рационалистов, зависит от банального везения женщины и от факторов, которые медицине никак не подвластны.

Имплантация

Симптомы успешной имплантации

Явных симптомов того, что эмбрион закрепился в матке, к сожалению, не имеется. В редких случаях у женщины могут быть небольшие выделения и боли внизу живота, но эти симптомы не долговременны. В большинстве случаев плодное яйцо закрепляется безболезненно и практически незаметно. Обильные кровяные выделения и острая боль свидетельствуют о проблемах в гормональном фоне, и требуют немедленного обращения к лечащему врачу. Они препятствуют нормальному развитию беременности, и требуют повышенного врачебного внимания. В процессе прикрепления плодного яйца к матке женщина может быть раздражительной, эмоциональной и ощущать небольшую слабость в организме. Для того чтобы эмбрион прикрепился, женщина обязана выполнять все рекомендации доктора, и успешный результат — это правильное взаимодействие и взаимопонимание врача и пациентки.

Причина неудачи

  • некачественная бластоциста;
  • эндометрий больше 13 мм;
  • заболевания и патологии эндометрия;
  • гидросальпинкс;
  • некачественная поддержка;
  • невыполнение предписаний врача.

На какой день должен прикрепиться эмбрион

Чтобы наступила беременность, яйцеклетка после оплодотворения сперматозоидом должна преобразоваться в зиготу, а затем имплантироваться в матке. Поэтому стенки детородного женского органа должны быть максимально готовыми к принятию эмбриона. Например, при ранней имплантации зачатие происходит спустя семь дней после овуляции. Но в данном периоде эндометрий зачастую еще готов, поскольку не достиг нужной толщины и «пышности».

Чаще всего оплодотворенная яйцеклетка приживается на десятый день. Имплантация на десятый день после оплодотворения считается поздней. Например, при ЭКО такая имплантация считается оптимальной.

Другими словами, это наиболее благоприятный период для принятия эмбриона организмом, и не только при естественном зачатии, но и после процедуры ЭКО. Плодное яйцо прикрепляется к маточной стенке в течение сорока восьми часов. Если за это время организм воспримет эмбрион как инородное тело, то беременности не будет, наступит менструация. Что касается экстракорпорального оплодотворения, то тут развитие зародыша начинается вне организма женщины, а подсаживается он уже созревшим. Поэтому при ЭКО имплантация протекает быстрее.

Причины

Почему не приживается эмбрион после переноса — это вопрос, который беспокоит примерно 50% всех женщин, которые прошли ЭКО. Именно с такой вероятностью беременность может не наступить.

Как правило, женщина уже прошла обследование, вылечила все патологии, которые могут влиять на имплантацию. Процедура была пройдена по всем правилам, но закончилась неудачей. Рассмотрим основные причины того, что не происходит имплантация плода после ЭКО:

  • плохой эндометрий;
  • воспаление маточных труб и спайки;
  • проблемы на гормональном фоне;
  • некачественные эмбрионы;
  • возраст пациентов старше 40 лет;
  • генетические нарушения;
  • несовместимость партнеров;
  • нарушения свертываемости крови;
  • ожирение у женщины;
  • врачебная ошибка или неправильное выполнение предписаний врача в процессе подготовки.

Состояние репродуктивных органов женщины играет очень важную роль в процессе наступления беременности. Если у пациентки диагностировали эндометриоз, гидросальпинксы, полипы в матке, то вероятность удачного ЭКО значительно снижается. Проблемы с маткой не дают прикрепиться плоду, а гидросальпинкс (спайки с образованием жидкости в трубах) оказывает токсическое действие на эмбрион и не дает ему развиваться.

Если причиной отсутствия эмплантации при ЭКО стал плохой эндометрий, то особое внимание уделяется устранению этой проблемы, иначе попытка снова будет неудачной. При гидросальпинксе рекомендовано удаление маточных труб перед ЭКО, если в предыдущем протоколе консервативное лечение результатов не принесло.

Если нет имплантации после ЭКО, врач может заподозрить несовместимость партнеров. В таком случае организм матери воспринимает эмбрион как врага и уничтожает его. Для выявления нарушения назначается специальный анализ на HLA-типирование. Также причиной выкидыша может быть хромосомная аномалия эмбриона, для выявление которой назначается ПГД (предимплантационная генетическая диагностика).

В том случае, когда у матери обнаруживаются нарушения в системе кроветворения, ей назначают лечение. Слишком густая кровь нарушает плацентарный кровоток и приводит к гибели плода. Поэтому при повторном ЭКО в качестве профилактики будут назначены кроворазжижающие препараты.

Причиной отсутствия имплантации при ЭКО могут стать эндокринные нарушения, часто недостаток прогестерона. В таком случае женщина проходит дополнительное обследование у эндокринолога и, при необходимости, лечение. При недостатке прогестерона будут назначены препараты для поддержки беременности, например, Утрожестан или Дюфастон.

Нередко причиной отсутствия имплантации становятся плохие эмбрионы. Они недостаточно жизнеспособные и поэтому не приживаются в матки. Такое может возникнуть из-за плохого качества яйцеклеток и сперматозоидов, а также из-за неправильных действий эмбриолога.

Чтобы улучшить качество эмбрионов, мужчине и женщине может быть назначено лечение. Также применяют дополнительные методы ВРТ, например, ПИКСИ, которые позволяют изучить качество клеток и выбрать самые жизнеспособные для оплодотворения. Также очень важно выбрать для подсадки самый благоприятный день цикла.

Будущим родителям стоит помнить — чем они старше, тем качество половых клеток хуже. Соответственно, вероятность неудачной имплантации после ЭКО сильно возрастает. Поэтому, если мужчина и женщина желают пройти прокол ЭКО, сделать это лучше до 35 лет.

Что может помешать имплантации

В некоторых случаях даже при попытках ЭКО беременность не наступает. Ведь не всегда процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки заканчивается удачно. Врачи выделяют несколько основных причин, по которым это происходит:

  • Несоответствующая толщина эндометрия (в норме 10-13 мм).
  • Доброкачественные новообразования.
  • Эндометриоз.
  • Генетические аномалии у эмбриона, мешающие прикреплению и дальнейшему развитию.
  • Частые аборты.
  • Невыполнение врачебных рекомендаций.
  • Дефицит питательных веществ в крови.
  • Недостаточная концентрация в организме гормона прогестерона, отвечающего за оптимальные условия для развития эмбриона.
  • Гидросальпинкс.
  • Некачественный биоматериал.

Если имплантации плодного яйца не произошло, то происходит выкидыш на раннем сроке. Во многих случаях наблюдается отторжение эмбриона уже после прикрепления, когда организм начал выработку гормона беременности, и тест выдает положительные результаты.

Материнские факторы

• Нарушения анатомии. Первый шаг – оценка матки и ее внутренней полости. Анатомические мальформации органа, как врожденные (септированная матка и двурогая матка), так и приобретенные (фибромы матки, особенно подслизистые, полипы эндометрия, внутриматочные спайки и гидросальпинкс) могут нарушать нормальную имплантацию, поэтому обосновано хирургическое лечение.

• Тромбофилия. Нарушение свертываемости крови – унаследованное или приобретенное состояние, которое связано с гиперкоагуляцией и неадекватным кровоснабжением эндометрия и плаценты. Это приводит к изменению восприимчивости эндометрия или к самопрерыванию беременности. Проведенные исследования показали, что лечение гепарином у женщин с подтвержденной тромбофилией повышает шансы на имплантацию и развитие нормальной беременности. Тем не менее, связь между гиперкоагуляцией и неоднократными срывами имплантации остается неопределенной. При этом патология свертывающей системы крови у женщин с неудачами прикрепления эмбриона регистрируется чаще. Поэтому женщину перед ЭКО обследуют на врожденную или приобретенную тромбофилию, и по показаниям (при подтверждении диагноза) проводят соответствующую терапию.

• Антифосфолипидный синдром. АФС вызывает присутствие в организме антител к фосфолипидам и фосфолипидсвязывающим белкам, в результате чего происходит повреждение клеточных оболочек. Выраженность синдрома различна, при тяжелой форме у женщины есть клинически значимые симптомы, связанные с тромбообразованием, а легкие формы могут проявляться нарушением репродуктивных функций. Тромбоцитопения и склонность к тромбообразованию – еще одна причина, объясняющая почему не прижился эмбрион. Этиология АФС неизвестна. Для диагностики выполняют определение антител к фосфолипидам в крови. Терапия (гепарин, ацетилсалициловая кислота) значительно увеличивают шанс на удачное ЭКО.

• Иммунологические факторы. Исследования подтверждают важную роль иммунологической системы (совместимость партнеров по системе HLA-антигенов) в процессе имплантации и последующем развитии беременности. Точный молекулярный механизм, объясняющий, почему общие аллели HLA у пары связаны с повторяющейся потерей беременности, по-прежнему остается неясным. Вероятно, причина в неадекватном ответе материнской иммунной системы на стимуляцию отцовскими антигенами. Чем больше совпадений, тем меньше шанс, что беременность завершиться благополучно. Чтобы ЭКО при данной патологии было удачным, проводят иммунотерапию до начала протокола за 2-3 месяца и в первые недели гестации, чтобы подавить реакции отторжения. Эмбрион – чужеродный объект для материнского организма, так как содержит 50% отцовского материала. Механизмы защиты заложены природой, под действием прогестерона снижается функциональная активность иммунокомпетентных клеток и их количество. Но если иммунитет женщины не в состоянии в силу каких-либо причин перестроиться, даже самый качественный эмбрион обречен на гибель без лечения. В данной ситуации проводят биопсию и расширенную репродуктивную иммунограмму.

Как прикрепляется зародыш

Имплантационный период начинается тогда, когда эмбрион, состоящий из достаточного количества клеток (не менее 16), входит в слизистую оболочку маточной стенки. Поэтому, при искусственном оплодотворении этот процесс проходит намного быстрее в сравнении с естественным зачатием.

Этапы прикрепления при ЭКО:

  • Формирование зиготы в первые двое суток из ооцита, а затем и зародыша, состоящего из четырех клеток.
  • На третьи сутки зародыш уже состоит из восьми клеток и считается готовым к подсадке. Но перенос обычно осуществляется только на пятый день, поскольку это самый оптимальный период для удачного исхода процедуры.
  • Прикрепление плодного яйца протекает в течение двух или трех дней. Далее рост и развитие происходит как при обычной беременности, но только при условии того, что был подсажен жизнеспособный эмбрион.

Иногда врачи подсаживают бластоцисты, которым всего лишь 2-4 дня. Это не совсем правильно, поскольку вероятность наступления беременности тут очень низка. Нужно ждать не менее двух или трех недель, чтобы убедиться в положительном результате. Где именно прикрепится плодное яйцо, предсказать невозможно. Наиболее благоприятно, если оно имплантируется близко ко дну матки.

Потрясающее видео показывающее, как происходит весь процесс зачатия и прикрепления эмбриона к матке:

Когда можно повторить?

После неудачной попытки важно установить причину, которая привела к отсутствию имплантации или отторжению эмбрионов, чтобы по мере возможностей исключить ее в следующих попытках. Для этого после месячных женщина должна обратиться к врачу, который назначит подробное обследование.

По результатам исследования и анализов репродуктолог сможет назначить ориентировочные сроки следующего протокола. Женщине дают время на восстановление физическое и моральное, на лечение, если оно назначено. В среднем считается адекватным перерыв в 3 месяца. Если понадобилось выскабливание матки, то срок ожидания может быть продлен до полугода.

В следующем месяце к попыткам могут приступать только те, кто проходил подсадку в естественном цикле, без стимуляции и поддержки вообще.

Подробнее о причинах неудач после ЭКО вы узнаете, посмотрев следующее видео.

  • ЭКО
  • Статистика
  • Неудачное ЭКО
  • Почему первое ЭКО часто неуспешное
  • Нет имплантации
  • ЭКО-дети

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Наступление беременности обычно происходит через неделю после оплодотворения яйцеклетки. Прикрепление плодного яйца – это очень важный процесс, с которого и начинается зарождение новой жизни. Но во многих случаях эмбрион не прикрепляется к матке. Все женщины, которые хотят стать мамами, небезосновательно интересуются, почему и каковы причины такого неприятного явления.

Как помочь эмбриону закрепиться

Если при нескольких попытках ЭКО беременности так и не случается, то врачи назначают лечебный курс для ликвидации всех причин, которые этому способствуют. Дополнительно проводятся процедуры, направленные на улучшение состояния эндометрия (введение семенной жидкости в матку, капельницы с иммуноглобулином и др.).

Важно понимать, что только качественный эндометрий позволит осуществить качественный перенос и прочную имплантацию эмбриона.

Прежде всего, чтобы повысить шансы на благоприятный исход проводится гормональная терапия с помощью аналогов эстрадиола. Это такие препараты, как Эстрожель, Прогинова и Дивигель. Их активные компоненты способствуют поддержанию правильной структуры эндометрия, стимулируют синтез прогестерона.

Также для повышения шансов забеременеть женщине прописывают аспиринсодержащие препараты, гепарин, аскорбиновую кислоту, Курантил (для усиления кровотока в матке). Для поддержания нормального эмоционального состояния пациентки допустим прием седативных растительных средств, например, чай с мятой, пустырник и т.д. прежде всего очень важен полный отказ от спиртного и от сигарет. К тому же нежелательно употреблять кофе.

Читайте также:  После медикаментозного аборта осталось пустое плодное яйцо

Несколько других рекомендаций:

  • правильное полноценное питание;
  • нормальный сон;
  • половой покой;
  • исключение физических нагрузок;
  • отсутствие стрессовых ситуаций;
  • отказ от горячего душа;
  • избегание мест массового скопления людей.

Ощущения при имплантации

Все симптомы наступившей беременности индивидуальны для каждой женщины. Кто-то ощущает все в полной мере, а некоторые пациентки вообще ничего не чувствуют. Примерные и общие для всех признаки:

  • Изменение пристрастий к еде, тяга к соленому.
  • Повышенная температура тела.
  • Коричневатые выделения из влагалища.
  • Тянущие боли в нижней части живота.
  • Головокружения, слабость.
  • Покалывание в молочных железах.
  • Тошнота.
  • Частые перемены настроения, обидчивость, плаксивость.

Поэтому, для подтверждения проводятся анализы крови на определение уровня ХГЧ и гормона эстрадиола. В отдельных случаях наблюдается обильное кровотечение и сильные боли в животе. Естественно такие явления указывают на гормональные расстройства и требуют срочной медицинской помощи, так как существует риск самопроизвольного прерывания беременности.

Но если зародыш так и не смог прижиться в матке, то он выйдет наружу вместе с менструальными выделениями. Не наступление желанной беременности – это не повод для отчаяния. Необходимо обратиться к квалифицированным репродуктологам, которые помогут выяснить причины патологии и устранить их современными и эффективными методами.

Какие признаки внематочной беременности

При трубной беременности (самый распространенный тип внематочной) наблюдаются те же симптомы, что и при нормальной беременности. И женщинам трудно определить, в норме ли протекает ее беременность. Поэтому, чтобы обезопасить себя от нежелательных последствий, лучше пройти исследование. Физиологические признаки беременности, в том числе и внематочной, это:

  • Задержка менструации;
  • Увеличение в размерах молочных желез;
  • Тошнота или рвота;
  • Ухудшение самочувствия;
  • Изменение во вкусовых пристрастиях.

При внешнем осмотре у врача, он отмечает цианоз влагалищного входа, слизистой оболочки и шейки матки. При нормальной беременности матка увеличивается в размерах и гипертрофируется. Увеличение матки происходит вместе с ростом плода в ее полости.

Узнайте подробнее о признаках и симптомах внематочной беременности.

Когда плодное яйцо начинает прикрепляться, то может возникнуть небольшое кровотечение. Ученые считают, что процесс имплантации (прикрепления) – самый важный и решающий. От него зависит, появиться ли ребенок на свет или нет.

Думаю что многим это интересно .

Что такое прогестерон?
Гормон прогестерон вырабатывается корой надпочечников (в небольшом количестве) и так называемым желтым телом в яичниках с момента овуляции до 16 недели беременности женщины. В случае отсутствия оплодотворения желтое тело гибнет и у женщины начинается менструация. Прогестерон имеет очень большое значение для зачатия ребенка, поскольку он подготавливает женщину к репродукции.

В результате действия гормона беременности появляется возможность прикрепления оплодотворенной клетки к стенке матки. Без участия данного гормона организм женщины отторгал бы плодное яйцо. Благодаря способности прогестерона уменьшать сокращения матки, исключается возможность самопроизвольного выкидыша. Еще одно свойство прогестерона – способствовать налаживанию лактации у кормящей женщины.

У здоровой женщины фаза после овуляции (вторая фаза менструального цикла) составляет не менее десяти дней. В течение этой фазы желтое тело продуцирует прогестерон, который подготавливает внутренний слизистый слой матки (эндометрий) к предполагаемой беременности. Сокращение продолжительности второй фазы (недостаточность лютеиновой фазы) способствует недостаточной подготовке эндометрия к принятию плодного яйца и, следовательно, беременность не наступает. Недостаточный уровень прогестерона может привести к выкидышу на раннем сроке беременности. Это связано с тем, что низкий уровень гормона не дает возможности поддерживать состояние эндометрия, необходимое для развития плодного яйца.

Анализ крови на прогестерон является одним из самых важных для диагностирования репродуктивной функции женщины.

Очень важно правильно сдать анализ на прогестерон. Обязательное условие – сдавать кровь утром натощак. При этом со времени последнего употребления пищи должно пройти не меньше восьми часов. Врач отправляет пациентку на анализ на гормон прогестерон в определенный день менструального цикла. Обычно это 22–28 день при длительности цикла женщины в 28 дней. Если у пациентки нерегулярный менструальный цикл, специалист может назначить несколько разных дней для сдачи анализа на прогестерон.

Анализ крови на прогестерон является одним из самых важных для диагностирования репродуктивной функции женщины.

В жизни каждой девочки обязательно наступает тот момент, когда начинают идти месячные. Кровянистые выделения на трусиках сначала пугают подростка, затем становятся привычным явлением.

Но вдруг случается у девочки 13 лет задержка месячных. Что делать, о чем думать, неужели в организме что-то не в порядке?

Изучая особенности менархе и первых менструаций на протяжении последующих 2 лет, можно сделать вывод о перестройке половой и гормональной системы. Несвоевременные кровотечения у девочек-подростков нормальны. С чем связана их нестабильность, мы рассмотрим в рамках данной статьи.

Особенности пубертатного периода у девочек

Половое созревание в организме девочек приходится на возраст 8 – 18 лет. Первые пубертатные признаки проявляются оволосением подмышечной и лобковой зоны, увеличением молочных желез и объёма жировой ткани. Если мама замечает эти признаки, значит, у дочери в ближайшие 1.5 – 2 года начнутся менструации.

Зачастую менархе случается в 11 – 14 лет. Иногда месячные начинают идти раньше, например, в 9 – 10 лет, или позже – в 15 – 16 лет. Отклонение от нормы не всегда свидетельствует о патологии, но этот факт не должен оставаться незамеченным родителями и врачом.

С ранним менархе сталкиваются склонные к полноте и физически развитые девочки. У худощавых подростков первое кровотечение происходит не раньше 12 лет.

Процесс полового созревания сугубо индивидуален и заложен генетически. Если сама мать увидела первые месячные в 12 – 13 лет, у ее ребенка кровотечение начнется примерно в этот же период. Однако ввиду быстрого взросления современной молодежи месячные у подростков нынче идут гораздо раньше, чем в предыдущих поколениях. Разница на сегодня составляет 1 год.

Регулярность месячных у девочки 12 – 14 лет зависит от правильной работы гипофиза и гипоталамуса. Неправильное функционирование этих отделов головного мозга становится основной причиной задержки в подростковом возрасте.

Почему у девочек бывают задержки месячных

Если месячных у девочки до 15 лет не было ни разу, гинекологи называют это аномальной задержкой физиологического развития. Если же менархе было своевременным, но следующие менструации начинались не по графику, важно установить причины задержки и предпринять терапевтические мероприятия.

Факторы, которые влияют на стабильность месячных у подростков:

  • Гормональный дисбаланс. Грубый голос, отсутствие оформившихся молочных желез и оволосение по мужскому типу говорят о преобладании в девичьем организме мужских гормонов. Нестабильные месячные указывают на дефицит эстрогена.
  • Недоразвитость половых органов и травмы/ операции. Неправильно сформированные органы, как и поврежденные, могут влиять на срок наступления менструаций. Патология легко диагностируется в ходе гинекологического осмотра. Оптимальный возраст для обследования – от 15 лет.
  • Повышение умственной или физической нагрузки. Активный образ жизни, стремление везде успеть, ежедневное выполнение большого количества уроков и посещение репетитора провоцируют нехватку свободного времени и сжигают жировую прослойку. Ее нехватка вынуждает мозговые центры блокировать овуляцию.
  • Вредные привычки. Курение, приём наркотических средств и алкогольных напитков задерживает приход месячных у юных леди.
  • Лекарства. Приём некоторых медикаментов способен нарушать слаженную работу репродуктивной системы. Основными виновниками являются синтетические гормоны. Гормональные контрацептивы молоденьким девушкам использовать нельзя, т. к. они влияют на менструацию.
  • Психоэмоциональный статус. У взрослеющего ребенка могут осложняться отношения с родителями и одноклассниками, и это влияет на цикл. Ситуацию усугубляет первая любовь, особенно неразделенная. Переживания заставляют девочку замыкаться в себе. Отсутствие своевременных кровотечений усиливает стресс. Месячные налаживаются самостоятельно только после устранения данного фактора.
  • Секс. Начало половой жизни в пубертатном периоде вызывает задержку месячных у девочки 14 лет (допускаются отклонения по возрасту) и беременность. Когда идет становление личности юной леди, родителям важно не пропустить этот момент и выстроить доверительные отношения с дочкой. Правильное половое воспитание и знание простых методов контрацепции предотвратят последствия ранней половой жизни взрослеющего чада.

Желание похудеть порой доводит подростков до истощения. Ограниченное потребление питательной пищи и необузданное стремление к стройности становятся причиной нервной анорексии. Это состояние нарушает функции всего организма и негативно отражается на половой сфере.

Симптомы задержки месячных

Задержка месячных у некоторых девочек затрагивает психоэмоциональную сторону личности. Дочь раздражается по пустякам, срывает злость на невиновных окружающих либо становится вялой и апатичной.

Если годы идут, а менархе так и нет, необходимо обратить внимание на внешний образ девочки. Если фигура не видоизменяется по женскому типу, родители должны показать ребенка гинекологу и эндокринологу.

Если вторые месячные у девочек наступают с задержкой в 20 – 45 дней, беспокоиться не стоит. Такая цикличность не считается аномальной. Но когда кровотечений нет несколько месяцев или полгода, либо их продолжительность резко колеблется (в одном месяце 9 дней, а в другом – 3), нужно срочно обратиться к детскому гинекологу.

Полное отсутствие менструаций у девочки-подростка, которое сопровождается отсутствием полового созревания, медики отождествляют с первичной аменореей. Если в 14 лет у девочки нет волос на лобке и подмышками, не растут молочные железы и не появляются менструальные кровотечения, врач поставит диагноз «аменорея». Девушке 16 лет с полным набором признаков полового созревания гинеколог установит этот же диагноз, если месячные у нее еще не шли ни разу.

В целом для подросткового возраста не установлено норм длительности и регулярности цикла. Отследить регулярность кровотечений мамам поможет простой подсчет. Выделив карманный календарик для месячных, его нужно вести вместе с дочерью и отмечать приход критических дней. Так рекомендуется делать в течение первых 2 лет после менархе.

Когда наладится менструальный цикл

В среднем цикл устанавливается в течение 2 лет. В это время важно отслеживать все изменения и не допускать того, что месячных нет несколько месяцев, а девочка не получает врачебной помощи. Подобная проблема подлежит обязательному обсуждению с гинекологом.

Чтобы менструальный цикл отрегулировался как можно скорее, девочке необходимо создать определенные условия:

  • Скорректировать рацион питания в пользу витаминизированной пищи.
  • Снизить физические нагрузки и по возможности – интеллектуальные.
  • Оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
  • Устраивать семейные прогулки на свежем воздухе.
  • Перестроить режим дня так, чтобы ночному отдыху отводилось достаточное количество времени.

Некоторым девчонкам в пубертатном периоде пользу принесут консультации психолога. Не каждый ребенок нормально воспринимает перемены в собственном теле. Порой страдает психическое состояние, и зашкаливают эмоции. Задача врача и родителей – научить ребенка воспринимать себя правильно.

Что делать при задержке месячных у девочки в 12 – 16 лет

Рассмотренные в статье причины задержки месячных у девочек 11, 13, 15 и 17 лет в большинстве случаев не сопровождаются болевыми симптомами. Но если юная леди испытывает сильную боль внизу живота или в области поясницы, а месячных всё нет, ей следует поговорить с мамой и посетить гинеколога.

Самолечение в данном случае недопустимо. Возможно, проблема связана с переохлаждением органов малого таза или развитием инфекционного заболевания в мочеполовых путях. Во всем разберется доктор.

Причиной задержки месячных у подростков может быть синдром поликистозных яичников. Заболевание сигнализирует о неправильной работе придатков, надпочечников и гипофиза. Из-за этого замедляется выработка гормонов и нарушается менструальный цикл.

Процесс полового созревания сугубо индивидуален и заложен генетически. Если сама мать увидела первые месячные в 12 – 13 лет, у ее ребенка кровотечение начнется примерно в этот же период. Однако ввиду быстрого взросления современной молодежи месячные у подростков нынче идут гораздо раньше, чем в предыдущих поколениях. Разница на сегодня составляет 1 год.

Задержка менструального кровотечения может возникнуть в любом возрасте: при становлении менструаций у девочек-подростков, в репродуктивном возрасте, в предклимактерический период — и всегда является поводом для обращения к врачу. Она может быть обусловлена рядом причин, так как гормональный фон женщины зависит от различных факторов окружающей и внутренней среды, начиная деятельностью нервной системы и остальных внутренних органов и заканчивая частыми выраженными стрессами и нездоровым питанием. Аменорея может быть признаком патологических изменений в женском организме и требует тщательного обследования и лечения.

Фазы менструального цикла

Менструация является первой фазой менструального цикла и свидетельствует об отсутствии зачатия и беременности. Регулярность месячных указывает на нормальное функционирование репродуктивной системы женского организма.

Регуляция менструального цикла осуществляется гормонами, которые вырабатываются яичниками и гипоталамо-гипофизарной системой. Под их воздействием на протяжении первых 14 дней цикла в яичниках происходит созревание яйцеклетки и подготовка внутреннего слоя матки к имплантации зародыша.

В середине менструального цикла зрелая женская половая клетка-ооцит высвобождается из фолликула, и при успешном ее оплодотворении сперматозоидом наступает беременность. Если зачатие не произошло, внутренний маточный слой отторгается и выделяется из организма в виде кровянистых выделений.

Первая менструация (менархе) у девочек наступает в 11–15 лет. Сначала кровотечения происходят нерегулярно, и задержка месячных в этом периоде является вариантом нормы. По прошествии 12–18 месяцев цикл должен полностью установиться.

Появление менархе до 11 лет и отсутствие после 17 лет считается проявлением патологии и требует обращения к гинекологу.

Отсутствие месячных до 18–20 лет является признаком таких патологических процессов, как отставание в физическом развитии, нарушение функции гипофиза и гипоталамуса, недоразвитие яичников, гипоплазия матки.

Длительность менструального цикла у здоровых женщин сохраняется неизменной и составляет от 26 до 32 дней. Определить дату наступления менструации в таких случаях не представляет особого труда.

У 60% женщин длительность цикла равняется 28 дням, или 4 неделям, или одному лунному месяцу, у 30% — его продолжительность составляет ровно 21 день, и у 10% — менструальный цикл длится 30–35 дней. Средняя продолжительность выделений составляет от 3 до 7 дней, а потеря крови за время одной менструации равняется 50–150 мл.

У женщин старше 45 лет наблюдается полное прекращение менструальных кровотечений, указывающее на начало менопаузы.

Задержкой месячных называют нарушение менструального цикла, при котором кровотечение не начинается в намеченный срок.

Вариантом нормы принято читать отсутствие месячных не более 7 дней.

Разновидностью задержки менструального кровотечения являются следующие нарушения цикла:

  • олигоменорея — характеризуется короткими, до 2 дней, постоянными самопроизвольными менструациями с промежутком между ними от 36 дней 6 месяцев;
  • опсоменорея — проявляется увеличением продолжительности менструального цикла до 35 и более дней;
  • аменорея — характеризуется отсутствием менструальных кровотечений в течение полугода и более.
Читайте также:  Рецепты в мультиварке при гв

Если в назначенный срок не идут месячные, то в большинстве случаев это свидетельствует о патологических изменениях в организме женщины и требует квалифицированной врачебной помощи. Гинекологи выделяют физиологические и патологические причины отсутствия менструации.

К физиологическим факторам относятся:

Причина Описание и механизм развития
Эмоциональное или физическое перенапряжение Эти факторы находятся на первом месте среди физиологических причин сбоев менструального цикла. Задержать месячные способны стрессы, недосыпание, усталость, экзамены, семейные проблемы, повышенные спортивные или учебные нагрузки и т. д. Это обусловлено тем, что в результате постоянного стресса гипоталамус и гипофиз прекращают нормальное выделение гормонов, отвечающих за регуляцию цикла
Смена привычного образа жизни и климатических условий В некоторых случаях месячные не идут в срок в связи с длительными полетами на самолете, переменой часовых поясов и изменением ритма жизни. Первопричиной в данной ситуации выступает стресс. Также огромное влияние на женский цикл оказывают излишняя физическая активность, длительное пребывание в воде и под открытым солнцем
Недостаточное питание и соблюдение низкокалорийных диет Голодание приводит к потере более 15% жировой ткани, которая выполняет важную роль в образовании половых гормонов. Во время стремительного снижения массы тела нарушается образование гонадолиберина гипоталамусом, который совместно с гипофизом регулирует образование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, оказывающих непосредственное влияние на работу яичников. Резкое снижение веса приводит к уменьшению образования гонадолиберина и угасанию функции яичников
Гормональная перестройка при половом созревании У девочек-подростков «кратковременная аменорея» является физиологической нормой. Спустя пару лет после менархе устанавливается регулярный менструальный цикл
Угасание репродуктивной функции во время менопаузы Обусловлено возрастными изменениями в гипоталамо-гипофизарной системе, снижением выделения эстрогена. Сокращается количество овуляций и возрастает число ановуляторных менструальных циклов. Все это приводит к задержке или полному отсутствию месячных
Отмена гормональных противозачаточных средств В результате прекращения употребления синтетических гормонов развивается временное гиперторможение функции яичников. Употребление противозачаточных препаратов длительное время исключало функцию яичников, и для восстановления их полноценной деятельности необходимо некоторое время. Это проявляется периодом отсутствия месячных длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев
Прием средств для неотложной контрацепции (Постинор, Эскапел) Посткоитальные контрацептивы содержат высокие дозы половых гормонов и применяются для предупреждения беременности после незащищенного полового акта. Однако эти препараты оказывают негативное влияние на менструальный цикл, вызывая его сбои
Грудное вскармливание Задержку месячных во время кормления малыша грудью связывают с выделением гипофизом гормона под названием пролактин, который отвечает за секрецию молока и параллельно подавляет циклическую работу яичников. При отсутствии лактации менструация восстанавливается по прошествии 2 месяцев после родов, в случае грудного вскармливания месячные чаще всего возобновляются после отлучения ребенка от груди
Применение некоторых лекарственных средств К сбоям менструального цикла приводят длительное употребление кортикостероидов, психотропных и мочегонных препаратов, лекарственных средств для лечения язвенной болезни, депрессивных состояний, туберкулеза и т. д.
Сопутствующие заболевания К отсутствию месячных способны привести простудные заболевания (ОРВИ, грипп) или хронические болезни: гастрит, нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет, почечные болезни

Патологическими причинами задержки месячных выступают заболевания репродуктивной системы. К этой группе относятся:

Патология Причины отсутствия месячных в положенный срок
Воспалительные заболевания органов половой системы (аднексит, оофорит) Отсутствие менструации в назначенный срок обусловлено нарушением деятельности яичников, созревания фолликула и образования половых гормонов, принимающих участие в регуляции женского цикла
Опухолевые заболевания (миома матки) Гормональные нарушения, которые приводят к развитию миомы матки, оказывают отрицательное влияние и на менструальный цикл. Обильные месячные, характерные для этого заболевания, могут начинаться с задержкой. Менструации при миоме матки бывают нерегулярными, и их задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев
Эндометриоз Нарушения менструального цикла происходят по причине чрезмерного образования эстрогена и недостаточного количества прогестерона. В результате этих патологических изменений возникают кровотечения, которые женщины принимают за начало менструации
Поликистоз яичников Заболевание характеризуется нарушением синтеза женских половых гормонов, повышением концентрации мужских половых гормонов, сбоями менструального цикла, бесплодием и т. д. У женщин с синдромом поликистозных яичников не происходит овуляция, что приводит к задержке месячных. Помимо постоянных задержек, характерны следующие симптомы: оволосение по мужскому типу, угревая сыпь, стремительная прибавка массы тела
Киста желтого тела яичника Эти образования приводят к нарушению баланса женских половых гормонов и высвобождения зрелого ооцита из фолликула. Обычно такие кисты исчезают без внешнего вмешательства с наступлением следующего менструального цикла
Внематочная беременность При беременности вне полости матки месячные также не начинаются в назначенный срок, как и при нормальной беременности. Но для патологического состояния характерны незначительные кровотечения или кровянистые мажущие выделения из половых путей. Также при этом всегда болит живот, преимущественно в нижних отделах, или боли локализуются в области поясницы
Состояние после самопроизвольного аборта После выкидыша происходит длительное снижение высокой концентрации прогестерона, выросшей во время беременности, и резкое повышение уровня эстрогена. Задержка месячных обусловлена возникшим гормональным дисбалансом
Критическая потеря массы тела При резком похудении наблюдаются нарушение работы эндокринной и нервной систем, что проявляется выраженным снижением образования гипофизарных гормонов и последующим угнетением функции яичников. Похудение до критической массы тела, равняющейся 45 килограммам, приводит к задержке и даже полному отсутствию менструации, которое становится защитной реакцией женского организма на стресс и недостаточность питания. Восстановление детородной функции происходит только после достижения нормального веса

После аборта причиной отсутствия месячных выступает механическое удаление эндометрия, отторжение которого должно происходить самостоятельно во время менструации, и гормональные нарушения. Цикл нормализуется спустя несколько месяцев.

В середине менструального цикла зрелая женская половая клетка-ооцит высвобождается из фолликула, и при успешном ее оплодотворении сперматозоидом наступает беременность. Если зачатие не произошло, внутренний маточный слой отторгается и выделяется из организма в виде кровянистых выделений.

Наступление первых месячных свидетельствует о физиологическом созревании девочки, но на эмоциональном уровне молодая особа все еще остается не сформировавшимся ребенком. Ведь первая менструация происходит в юном возрасте – от 11 лет. Существуют исключения, обусловливающие такую проблему, как нерегулярные месячные у подростка или задержка. Что следует предпринять в данной ситуации?

Возраст начала месячных

Девочки опережают в развитии мальчиков приблизительно на 2–3 года. Половое созревание начинается раньше: предвестники месячных появляются от 8 до 10 лет, а сам процесс длится от 2 до 5 лет. Этот период характерен увеличением груди и жировой ткани, ростом волос в районе лобка и в подмышечных впадинах. Осуществляется выработка гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию — эстрадиола, прогестерона. В обозначенное время должны пойти и менархе.

Приблизительный возраст девочек для начала менструационного цикла – от 12 до 14 лет. Организм девушки постепенно готовится к воспроизведению детородной функции, своевременно начинают становление все фазы цикла.

Среди стандартизированных критериев для определения возрастной нормы выделяют внешние особенности девушек:

  • Низкий рост, медленное развитие провоцируют задержку месячных.
  • Высокий рост, чрезмерная масса тела ускоряет процесс наступления первого цикла.

Узнайте в одной из наших статей, что такое менструальный цикл.

Каким должен быть менструальный цикл у подростков

Особенности месячных рассматривают с точки зрения продолжительности, регулярности, объема выделений.

Сформированный менструальный цикл длится 21–36 дней. У девочек-подростков числа варьируются от 20 до 45 дней. Цикл устанавливается долго – формирование в течение двух лет.

Эстроген у юных женщин вырабатывается регулярно, чего нельзя сказать об ЛГ (лютеинизирующий гормон), который отвечает за фазу зачатия. Незначительная секреция вещества блокирует наступление овуляции — количество дней цикла уменьшается вдвое, объясняя причину, почему нет месячных в 13, 14, 15 лет.

Хотя время выхода яйцеклетки определить сложно, забеременеть в юном возрасте можно.

Овуляция либо не наступает вовсе, либо бывает преждевременной — до или во время менструации. Так происходит, пока не установится регулярный цикл.

Сами выделения идут от 3 до 7 дней. К врачу обращаются, когда разница продолжительности регул значительная: в одном месяце короткие (3 дня), в другом – долгие (10 дней) и т. д.

Касательно объема крови точно не стоит беспокоиться. Для сформированной женщины такой симптом — признак расстройства органов мочеполовой, репродуктивной системы. Скудные и нерегулярные месячные у подростка 13 лет и старше – норма. Первые месячные (менархе) незначительные, так как детородная функция не работает полноценно. Более серьезная причина для беспокойства — не наступившие своевременно, поздние месячные.

Почему задержались первые месячные у подростка

Отвечая на данный вопрос важно учитывать генетику. Наследственный фактор определяет приблизительный возраст, когда проявляться первые выделения. Если у матери месячные начались в 14 лет, не исключено, что у дочери менструация произойдет в этом возрасте. Генетический фактор регулирует цикличность выделений.

Когда у пятнадцатилетней девушки, демонстрирующей признаки полового созревания (набухание молочных желез, женственные очертания фигуры) не начинаются кровяные выделения, говорят об аменорее.

Разделяют первичную и вторичную аменорею:

  • Первичная — отсутствие выделений при общих признаках полового созревания.
  • Вторичная — выделения прекращаются, пропадают у ранее менструирующих девочек (спустя 6 месяцев).

Причиной первичной аменореи часто выступает патология матки и воспалительные процессы в матке.

Почему у подростков нет месячных: причины кроме беременности

Когда месячные были, но по каким-то причинам не возобновляются говорят о вторичной аменорее. Понятие «регулярный цикл» вообще не свойственно представительницам пубертатного периода.

Первые два года – этап становления, поэтому критические дни очень непредсказуемы:

  • Чем младше девочка, тем задержка больше тяготеет к норме.
  • Чем старше — тем больше риск для развития патологий.

Вот почему у девочки 13, 14 лет задержка месячных не свидетельствует о патологии. Однако, регулярные нарушения менструационного цикла у 16 летних девочек — признак осложнения в установлении цикла.

Чтобы устранить проблему необходимо определить причину сбоя цикла у подростка.

Причина Факторы воздействия Негативные последствия
Сбой обмена веществ Неправильное питание (тяжелая пища, жиры, сахар и т. д.) Нарушение гормонального фона
Дефицит гемоглобина Кровопотери или нехватка витаминов в организме Бледные кожные покровы и слизистые, повышенная утомляемость, скачки давления
Слишком активный образ жизни Дефицит витаминов в результате сжигания большого количества калорий Приостановка развития репродуктивной системы
Повышенная умственная нагрузка Отсутствие режима «работы и отдыха» Задержка на фоне умственного перенапряжения
Эмоциональная неустойчивость Стрессы, нестабильные отношения со сверстниками или родителями Блокировка окситоцина и эндорфина («гормоны радости») из-за выработки кортизола («гормон стресса»)
Прием антибиотиков Влияние на гипофиз Всплеск мужских гормонов. Может быть задержка месячных после приема антибиотиков
Эндокринные заболевания Сахарный диабет, патологии щитовидной железы Гормональный дисбаланс
Переохлаждение половых органов Сидение на холодных поверхностях Развитие инфекционных заболеваний
Акклиматизация Изменение климатической зоны проживания Отсутствуют, так как цикл быстро восстанавливается

Вышеописанные причины редко провоцируют болезненную симптоматику. Но, если девочка при отсутствии месячных ощущает боли в животе или пояснице, наблюдаются вялость и апатичность, следует обратиться к гинекологу для своевременного выявления осложнений.

Возможные осложнения

Что такое патологические нарушения менструационного цикла у девочек? Ведь, как выяснилось, подростковый возраст не имеет норм для определения регулярности и цикличности. Но слишком ранние месячные или поздние – уже повод для посещения гинеколога на протяжении первого года регул.

Любая форма аменореи нарушает детородную функцию. Симптом задержки часто сигнализирует о занесенной инфекции, развитии воспалительного процесса.

Существует распространенная подростковая патология, разрушающая флору не одного месторасположения, а сразу нескольких. Это синдром поликистоза яичников. Проблема поражает женский организм поэтапно:

  • Сбой работы яичников, гипофиза, надпочечников.
  • Нерегулярная секреция прогестерона, эстрадиола.
  • Прекращение цикла (может не вернуться).
  • Отсутствие овуляторной фазы.
  • Невозможность оплодотворения яйцеклетки.

Менструация у подростков регулируется не только патологиями мочеполовых органов. Среди распространенных причин выделяют черепно-мозговые травмы. Полученное повреждение нарушает работу репродуктивной системы — невозможность зачатия или вынашивания плода.

Рекомендации

Главный совет медицинских сайтов основан на изменении образа жизни. Понимание того, что делать, придет, как только удастся выявить фактор негативного воздействия.

Рекомендации Составляющие Преимущества
Полноценное питание Продукты богатые клетчаткой Стабильный рост
Устранение дефицита гемоглобина Препараты, содержащие железо и фолиевую кислоту Улучшение циркуляции крови
Умеренная физическая нагрузка Утренняя зарядка, пешие прогулки, щадящие упражнения Поддержание тонуса мышц
Восстановление эмоционального равновесия Успокоительные препараты, чередование работы и отдыха, дыхательная гимнастика Незначительная секреция кортизола – отсутствие стрессов
Устранение переохлаждений Переодевание в сухую одежду после пляжа, сидение на теплых поверхностях Профилактика инфекционных заболеваний
Половое воспитание Лекции, специализированная литература, индивидуальные разговоры на указанную тему Предупреждение ранней беременности

Для избавления от некоторых проблем потребуется исключительно медицинская диагностика. Если наблюдаются такие симптомы, как боли, психологические расстройства, повышение температуры тела, частые позывы к мочеиспусканию, тошнота, неестественные влагалищные выделения, или задержка у подростка 16, 17 лет месячных, только врач способен установить диагноз после полного обследования.

Когда выделения перестают идти на протяжении трех месяцев, важно записаться на комплексное обследование уже на третий цикл.

После получения результатов УЗИ и анализов, гинеколог прописывает терапию.

Метод Особенности Преимущества
Гормонотерапия Контроль гормонального уровня в крови Индивидуальный подход
Витаминотерапия Восполнение недостающих витаминов Регуляция питания
Местное воздействие Применение пероральных препаратов Устранение возбудителя задержки
Медикаментозное воздействие Таблетки, антибиотики

Контроль общего состояния здоровья, образа жизни девочки, профилактика инфекционных заболеваний и воспалительных процессов избавят от проблемы первичной или вторичной аменореи. Но важно помнить, что задержка месячных у подростка — необязательно признак патологии, ведь организм девушки слишком чувствителен к любым внешним проявлениям. Нерегулярный цикл в первые годы после начала менструации — естественный процесс. При появлении болезненной симптоматики или поздних менархе обязательны регулярные походы к гинекологу для предотвращения проблемы бесплодия.

  • Чем младше девочка, тем задержка больше тяготеет к норме.
  • Чем старше — тем больше риск для развития патологий.

http://medlazaret.ru/vedenie-beremennosti/net-implantacii-pri-eko.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/601540346-558599130/http://mencikl.ru/zaderzhka-u-podrostka.htmlhttp://fraumed.net/menstruation/cycle-of-monthly/pochemu-ne-idut-mesyachnye.htmlhttp://mesyachnyedni.ru/menstruaciya/neregulyarnye-mesyachnye-u-podrostka.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей