Продолжают гормональную поддержку эко после положительного хгч

Содержание

Мне давали только до сдачи ХГЧ, т.е. было 2 недели на протокол из самой клиники; а потом продлила ещё на 2 недели в женской консультации. Мне кажется, что потом только по показаниям дают.
Хотя есть знакомая, которая всю беременность не работала — то гинеколог давала, то терапевт; но у неё двойня была и сильный токсикоз до 3-х месяцев.

Мне давали только до сдачи ХГЧ, т.е. было 2 недели на протокол из самой клиники; а потом продлила ещё на 2 недели в женской консультации. Мне кажется, что потом только по показаниям дают.
Хотя есть знакомая, которая всю беременность не работала — то гинеколог давала, то терапевт; но у неё двойня была и сильный токсикоз до 3-х месяцев.

Если судьба сложилась так, что по каким-то причинам пара не может зачать ребенка самостоятельно, то на помощь будущим родителям приходят доктора-репродуктологи и программа экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Понятие ЭКО в настоящее время имеет несколько собирательный характер среди широких масс населения. На самом деле спектр возможностей медицины выглядит иначе.

Виды вспомогательных репродуктивных технологий

Вспомогательные репродуктивные технологии — это комплекс мероприятий, методов, направленных на появление беременности у женщин, не имеющих такой возможности природным путем и вынашивание и рождение здорового ребенка. В большинстве методов оплодотворение происходит вне женского организма.

К современным вспомогательным репродуктивным технологиям относят:

  • Экстракорпоральное оплодотворение – ЭКО – основной метод при трубном бесплодии у женщины. Метод основан на подсадке 5-7 дневного эмбриона в полость матки при условии «подготовленного» эндометрия;
  • Инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки – ИКСИ;
  • Криоконсервация – заморозка как половых клеток партнеров, так и 5-дневных эмбрионов;
  • Донорство половых клеток – как сперматозоидов, так и яйцеклеток;
  • Суррогатное материнство – единственное спасение в случае анатомической неспособности матки к вынашиванию беременности;
  • Искусственная инсеминация спермой партнера или донорской спермой – метод применим при патологии сперматозоидов у партнера;
  • Хэтчинг – искусственное надсечение или удаление блестящей оболочки эмбриона.

В каждом отдельном случае бесплодия в паре будет рассмотрен и подобран один из этих методов или их комплекс.

Противопоказания к ВРТ

К проведению методов ВРТ существует и ряд противопоказаний:

  • Анатомические деформации матки (врожденные или приобретенные), которые не позволяют беременности развиваться;
  • Тяжелые (декомпенсированные) соматические болезни;
  • Психические заболевания;
  • Новообразования яичников или матки;
  • Существующие или перенесенные ранее онкологические заболевания (любых органов или систем);
  • Острые воспалительные заболевания.

Многие из факторов противопоказаний изменимы, поэтому по их ликвидации можно смело применять ВРТ.

Положительный ХГЧ после ЭКО, что дальше?

Итак, Вы та счастливица, которая в один момент стала обладательницей недельного эмбриона в матке и получила первый положительный ХГЧ после ЭКО. По общепринятым протоколам ЭКО, врач, проводивший процедуру, должен Вас курировать до 12 недель беременности. Далее Вы можете обратиться в женскую консультацию по месту жительства и стать на учет там или же остаться в платной клинике на учете по беременности после ЭКО. В любом случае, дальнейшие мероприятия по ведению такой беременности неизменны.

К дню «икс» у будущей мамы уже должны быть готовы:

  • результаты обследований на различные инфекции половых путей, мочевыводящих путей;
  • проведены консультации отоларинголога, стоматолога, хирурга, кардиолога, терапевта и других докторов, если имеется на то необходимость;
  • все хронические заболевания должны быть в стадии компенсации или ремиссии;
  • должна быть проведена медикаментозная (гормональная) подготовка организма женщины к «принятию» эмбриона.

Какие мероприятия будут проводиться беременной после ЭКО?

  • Анализ на ХГЧ после ЭКО – его сдавать необходимо через две недели после подсадки, затем каждые 48 часов еще два раза для оценки его прироста. Далее для контроля за развитием беременности достаточно будет 1 раза в 7 дней до первого скринингового УЗИ.
  • Биохимический скрининг на выявление порок развития плода – проводится с 10 недель по 14ую неделю Iй и с 16 по 18 неделю IIй. В первый скрининг входит исследование уровня β-ХГЧ, РАРР-А. Во второй – α-фетопротеина и ХГЧ.
  • Скрининговое УЗИ – проводится так же 2 раза на 12й неделе и на 18й неделе беременности.
  • Консультации узких специалистов в каждом триместре.
  • Общий анализ мочи в 1 триместре 1 раз в месяц, далее 1 раз в 2 недели.
  • Исследование уровня гликемии до 12й недели и в сроке 20-22 недели.
  • Контроль состояния шейки матки (актуально при многоплодной беременности).
  • Контроль АД, набора массы и трактовка текущих результатов при каждом посещении гинеколога.

Также в комплекс мероприятий после успешного наступления беременности входит прием витаминных комплексов и медикаментов, направленных на поддержание беременности. Их назначение будет базироваться на причинах предшествующего бесплодия.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
35.61%
Только когда появляются симптомы или боли.
39.39%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25%
Проголосовало: 132

Не лишним будет напомнить будущей мамочке о режиме сна, отдыха, регулярных прогулках на свежем воздухе, исключении стрессов и волнений, правильном и сбалансированном питании.

Любите своего малыша с самого первого дня получения заветных двух полосок – это и есть материнское счастье.

  • Анатомические деформации матки (врожденные или приобретенные), которые не позволяют беременности развиваться;
  • Тяжелые (декомпенсированные) соматические болезни;
  • Психические заболевания;
  • Новообразования яичников или матки;
  • Существующие или перенесенные ранее онкологические заболевания (любых органов или систем);
  • Острые воспалительные заболевания.

Для вынашивания и рождения здорового малыша мало удачно провести ЭКО. Даже после переноса эмбриона часто может происходить срыв долгожданной и так дорого доставшейся беременности. Поэтому правильно подобранная медикаментозная поддержка после ЭКО нередко служит спасательным кругом, способным «удержать на плаву» проблемно протекающую беременность.

Зачем нужна поддержка после ЭКО

Положительный тест на беременность после ЭКО радует любую пару , однако это лишь начало долгого пути к рождению здорового малыша. Беременность естественным путем не наступала по каким-то серьезным причинам, поэтому необходимы определенные усилия для ее поддержания в женском организме.

Особенно важной для женщины является первый триместр беременности. Лишь переступив его и сохранив беременность, будущей маме можно немного выдохнуть.

Известно, что треть всех беременностей после ЭКО заканчивается прерыванием именно в первый триместр. Причинами этой неприятности могут быть негативные факторы материнского здоровья или здоровья плода. Ведь большинство женщин не могут забеременеть самостоятельно именно из-за нарушений в состоянии их здоровья. А искусственная гормональная стимуляция для наступления беременности способствует гормональному сдвигу в женском организме. Все это усиливает риск для нормального вынашивания плода. Особенно важно на протяжении всей беременности после ЭКО определять и своевременно корректировать в крови беременной количество двух основных женских гормонов:

  • Эстрадиола;
  • Прогестерона.

Причинами прерывания беременности после ЭКО могут быть такие факторы:

  • эндокринные нарушения;
  • иммунологические сдвиги;
  • неправильное ведение беременности;
  • возраст матери;
  • хромосомные аномалии;
  • иммунный конфликт;
  • антифосфолипидный синдром;
  • возникшие в этот период инфекции.

Особенно важно для женщины быть под наблюдением у врача в течении первых 6 недель беременности. В среднем после ЭКО до родов доходит лишь 60-80% женщин. Причинами плодного невынашивания обычно является выкидыш или замершая беременность.

Большинство подобных трагедий происходит именно 1 триместр. После этого срока подобный риск для женщины существенно ниже.

Существует мнение некоторых репродуктологов о том, что гормональная поддержка после ЭКО при нормальной беременности не нужна. Ведь любые гормональные препараты имеют высокую стоимость и массу побочных эффектов. Однако даже эти специалисты считают необходимой гормональную поддержку при многих патологиях вынашивания беременности.

Именно поэтому для сохранения беременности после ЭКО так часто необходима медикаментозная поддержка.

Прогестероновая поддержка после успешного ЭКО

Прогестерон является одним из важнейших гормонов для поддержания беременности. Основными его функциями в этот момент являются:

  • создание максимально благоприятных условий эндометрию для надежного закрепления эмбриона;
  • снижение риска сокращения эндометрия ,предотвращение риска прерывания беременности;
  • поддержание цервикального канала в закрытом состоянии.

В настоящее время женщинам после ЭКО назначают прогестерон в виде обычных или вагинальных таблеток. Прогестерон в виде инъекций в этот момент крайне редко используется из-за неудобств для будущей матери. Кроме того, длительное инъекционное введение часто приводит к появлению болезненности, гематом или даже абсцессов в месте ведения данного препарата.

Препараты для прогестероновой поддержки

  • Дюфастон. Он используется в виде таблеток. Считается, что применять это лекарство можно длительно без риска причинения вреда матери или плоду. Однако некоторые репродуктологи осторожно относятся к его назначению беременным. Принимать Дюфастон надо ежедневно, в одно и то же время. Его доза колеблется от 30 до 60 мг.
  • Утрожестан. Это максимально популярный препарат гормональной коррекции женского организма. Он изобретен французской фирмой Besins и является микронизированным прогестероном. Данное лекарство получают из растительного сырья. Его используют в виде вагинальных капсул. При этом 600 мг микронизированного препарата соотносимы с 6 инъекциями прогестерона. Для профилактики вытекания капсулу желательно размещать максимально глубоко, поближе к шейке матки. Чаще всего препарат используют по 1 капсуле (200 мг) два — три раза в день через одинаковые временные промежутки (600 мг в день). Иногда врач может назначить усиленную дозу этого препарата: по капсуле 4 раза в день с параллельным двукратным введением 2,5% масляного раствора этого же препарата.
  • Прогестерон в виде масляного раствора (по 1 мл 2,5% или 1%) может назначаться в форме внутримышечных или подкожных введений. Но способ приема в виде «масляных уколов» может вызывать болезненность при инъекции и способствовать повышению аппетита. Уже через неделю инъекций женщины жалуются на боль в ягодицах от уколов.
  • Лютеин. Содержит все тот же прогестерон, но используется сублингвально 3-4 раза в день по 100-150 мг (под язык) или интравагинально 2 раза в день по 150-200 мг (внутрь влагалища). Дозу для гормональной поддержки определяет врач.
  • Крайнон. Это гель для влагалищного использования с прогестероном. Вводится он специальным аппликатором. Этот вид поддержки хорош тем, что обеспечивает насыщение организма в течение 3 дней после приема. Данный препарат меньше вытекает из влагалища, чем Утрожестан, особенно летом. Также такой прием лекарства минимально действует на печень.

Особенности использования

Любые гормональные препараты необходимо принимать с учетом их «коварности», так как бездумный их прием или отмена могут нанести вред здоровью женщины или плода.

Эстрадиол после ЭКО

Эстрадиол является также природным эстрогеном. Он вырабатывается в желтом теле яичников и частично – в надпочечниках. Именно этот гормон отвечает за формирование женских половых отличий. После ЭКО эстрадиол наравне с прогестероном отвечает за сохранение беременности.

В сочетании с прогестероном эстрадиол способен поддерживать эндометрий в идеальном для беременности состоянии.

Если при анализе выявляется, что этого гормона в крови недостаточно, то он вводится дополнительно в виде препаратов. Норма эстрадиола после ЭКО составляет примерно 5 000 – 10 000 пмоль/л. После имплантации зародыша эстрадиол отвечает за толщину эндометрия.

От толщины эндометрия зависит, сможет ли в матке нормально закрепиться зародыш, чтобы женщина смогла выносить плод до конца его созревания.

Также эстрадиол после оплодотворения при ЭКО отвечает за такие архиважные процессы:

  • обеспечение роста и растяжения тканей матки;
  • формирование костного скелета будущего малыша;
  • нормальная работа фетоплацентарной системы;
  • стимуляция обменных процессов;
  • доставка питательных веществ эмбриону;
  • активизация кровообращение в маточных тканях.

Наравне с прогестероном, эстрадиол создает благоприятные условия для протекания беременности, поддерживает обменные процессы между матерью и плодом, контролирует нормальное давление и участвует в родовой деятельности.

Если после подсадки эмбриона резко падает уровень эстрадиола, то возникает серьезный риск начала преждевременных родов и возникновения выкидыша.

Ни в коем случае нельзя превышать дозу гормональных препаратов. Ни один гормон не сделает из плохого эмбриона хороший, однако навредить плоду гормоны могут.

Именно из-за возможного токсического воздействия на эмбрион , женщине недопустимо самостоятельно назначать, отменять или увеличивать дозу гормональных препаратов при беременности.

После результативного ЭКО репродуктологи используют эстрадиол в виде таблеток (Прогинова, Эстрофем) и форме накожного геля (Дивигель, Эстрожель).

Прогинова

Этот гормонозаместительный препарат при наступлении нормальной беременности сразу же положено отменить. Так сказано в инструкции. Однако при программе ЭКО этот препарат может использоваться до 3 недель. Все зависит от схемы, которую избирает лечащий врач. Обычно доза Прогинова колеблется от 0,5 до 7 таблеток в день.

Препарат важно применять в одно и то же время, не понижая или повышая его дозу самостоятельно.

Прогинова вызван поддерживать уровень эстрадиола в организме женщины стабильным и не зависящим от инфекций, стрессов или обострения имеющихся у будущей мамы хронических недугов.

В любом случае, отменяют данный препарат не позднее 15 недель беременности. Отменяют его очень постепенно, снижая дозу каждые 3 дня, начиная с ¼ части драже.

Другими формами пользования эстрадиола во время ЭКО являются таблетки Эстрофем, Микрофоллин, гель Дивигель или Эстражен, пластырь Климара.

Особенностями отмены данных препаратов также является принцип постепенности, чтобы не навредить организму матери и будущего малыша.

Другие препараты при ЭКО

Помимо гормонов, в практике репродуктологии также используются другие препараты. Наиболее частыми из них являются:

  • Гормоны коры надпочечников (Дексаметазон, Преднизолон или Кортизол) нередко используют для создания иммунных связей между матерью и вынашиваемым ею плодом, а также для снижения уровня андрогенов. Также эти препараты устраняют факторы развития антигена к ХГЧ гормону, устраняя гипоксию плода и предотвращая преждевременные роды у женщины.
  • Препараты гонадотропинов для физиологического поддержания механизмов беременности. При этом используют два вида этих гормонов: препараты ЧМГ и ФСГ . Чаще всего в клиниках применяются препараты «Менопур», «Элонва», «Пурегон», «Гонал-Ф». Все эти препараты воспринимаются организмом в качестве естественных и не вызывают реакции со стороны иммунной системы. Однако при их приеме могут быть побочные реакции (утомляемость, беспокойство, метеоризм и др.) Также при приеме гонадотропов возможна опасность гиперстимуляции яичников
  • Препараты ХГЧ дублируют естественные гормоны женского организма и способствуют выработке механизмов сохранности плода. В качестве аналогов ХГЧ применяются препараты Профази или Прегнил.
  • Разжижающие кровь препараты (Аспирин, Гепарин, Курантил) нередко назначают беременным для поддержания нормальной густоты крови и снижения агрегации тромбоцитов. Назначаются эти лекарства под контролем анализа крови. Они обеспечивают нормальное кровообращение в матке и плаценте, предотвращая кислородное голодание плода.
  • Витамины-антигипоксанты (фолиевая кислота, витамины А, В и Е, бета-каротин) назначают для витаминной поддержки организма матери и будущего малыша, поддерживая их иммунитет на достаточном уровне.
Читайте также:  Что принимать мужчинам чтобы стать женщиной

Никакую беременность после ЭКО нельзя пускать на самотек. К методике экстракорпорального оплодотворения обращаются женщины с патологиями, которые без современных технологий были бы обречены на пожизненное бесплодие. Как правило, в этих сложных ситуациях организм не имеет ресурсов, помогающих женщине самостоятельно не только беременеть, но и сохранять зародившуюся беременность.

Если женщина уже решилась на ЭКО, то без медикаментозной поддержки она в большинстве случаев не сумеет выносить так дорого доставшуюся ей беременность. Главное – довериться хорошему врачу и принимать все препараты по схемам, расписанным доктором. Но все это делается ради того, чтобы женщина смогла испытать огромное счастье стать, наконец, матерью.

Прогестерон является одним из важнейших гормонов для поддержания беременности. Основными его функциями в этот момент являются:

  • создание максимально благоприятных условий эндометрию для надежного закрепления эмбриона;
  • снижение риска сокращения эндометрия ,предотвращение риска прерывания беременности;
  • поддержание цервикального канала в закрытом состоянии.

Предлагаем статью на тему: «Положительный хгч после эко что дальше» с полным описанием от профессионалов для людей.

Первые признаки беременности при удачном ЭКО

Удачное ЭКО — это большая радость для будущих родителей, получивших беременность после прохождения протокола экстракорпорального оплодотворения. Признаки беременности после ЭКО начинают развиваться тогда, когда в кровь поступает хорионический гонадотропин человека. Анализ на его наличие может с точностью сказать, наступила беременность в организме или нет. ХГЧ после ЭКО повышается до 20 недель. Высокое ХГЧ в первые недели развития эмбриона указывает на то, что в матке развивается многоплодная беременность. При проведении искусственного оплодотворения часто происходит развитие двойни, которую сложнее вынашивать. В первом триместре существует риск прерывания таких беременностей. Поэтому в это время проводится УЗИ-контроль, который помогает вовремя обнаружить угрозу прерывания беременности и предотвратить ее. Радость от полученного результата не должна уменьшать контроль за состоянием будущей матери. Нужно вовремя реагировать на все сложности, появляющиеся в связи с вынашиванием двойни и ставить лечащего врача в известность.

Если прошло удачное ЭКО, то после подсадки эмбриона начинается развитие новой жизни в полости матки. 3- или 5-дневные эмбрионы, имплантируемые внутрь матки, прицепившись к ее стенке, начинают свое чудесное превращение в плод. При нормальном их развитии начинается гормональная перестройка в организме женщины. Хорионический гонадотропин человека по своему количеству в крови помогает определить, нормально ли происходит развитие плода в организме женщины.

Имплантация эмбриона — это этап наступления беременности

Яйцеклетка становится эмбрионом в тот момент, когда она сумела прикрепиться к стенкам матки и начала свой рост. Имплантация эмбриона после экстракорпорального оплодотворения происходит на 7 день после проведения процедуры. Подсаженные оплодотворенные ооциты должны самостоятельно пройти по трубам и прикрепиться к стенкам матки. Если этого не произойдет, то женская оплодотворенная клетка будет отвергнута как неопознанный объект и беременность не наступит. Яйцеклетке нужно всего 40 часов, чтобы прикрепиться и начать свой период развития. Этот период называется эмбриональный и длится 8 недель. Всего имплантация эмбриона длится до 20 недели беременности. За это время плацента полностью формируется и потом хорошо защищает плод от негативных воздействий.

При экстракорпоральном оплодотворении может произойти поздняя имплантация эмбриона, которая наступает на 10 день. Это является приятным событием в жизни лечащего врача и женщины, потому что протокол становится удачным в тот момент, когда уже появилось разочарование. Когда происходит имплантация сразу нескольких оплодотворенных яйцеклеток, то получается многоплодная беременность. Двойня после ЭКО — это частый вариант удачно проведенного протокола.

Появление первых признаков беременности после ЭКО

Признаки беременности связаны с имплантацией эмбриона и появлением в организме нового гормона, который провоцирует развитие нервозности, пониженного настроения и повышенной плаксивости.

Признаки беременности после ЭКО начинаются с токсикоза. Это наиболее ярко выраженный признак развивающего эмбриона в полости матки. Токсикоз при беременности после ЭКО является последствием стимуляции суперовуляции.

Вторым признаком становится повышение базальной температуры. Она в первый месяц беременности достигает отметки в 37,2ºС и указывает на то, что женский организм перестраивается и готовится к вынашиванию плода. Положительными признаками могут стать недомогания, слабость, ухудшение самочувствия. Виной этому становится общее снижение иммунитета, который пострадал во время проведения протокола экстракорпорального оплодотворения. В этот момент надо использовать в пищу продукты, которые естественным образом очистят организм от токсинов и насытят его жизненно важными веществами.

Может присутствовать гиперемия кожных покровов, появится приливы жара или озноб. Такие симптомы указывают на начало гормональной перестройки во время беременности. Молочные железы в этот счастливый для женщины период становятся более чувствительными. Они набухают, и ореолы сосков начинают темнеть.

Эмоциональное нестабильное состояние женщины тоже может быть симптом беременности. Женщины в первом триместре очень раздражительны, капризны и часто плачут. Но самым главным признаком того, что беременность наступила после искуственного оплодотворения, становится положительный тест ХГЧ при ЭКО, результаты которого указывают на удачное завершение протокола, возможное развитие двойни после того, как произошла имплантация эмбрионов.

Анализ ХГЧ и беременность после ЭКО

Женщины, которым удалось забеременеть с помощью метода экстракорпорального оплодотворения, испытывают понятное всем нетерпение. Они с тревогой ожидают того времени, когда можно будет сдать тест на беременность после ЭКО. Бесполезно прислушиваться к своим внутренним ощущениям. Симптомы предменструального синдрома после неудачного протокола и начала беременности совпадают. Только анализ ХГЧ при ЭКО расскажет о том, было ли удачно проведено экстракорпаральное оплодотворение.

ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, гормон, который образуется только во время беременности. Он образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации. ХГЧ измеряется в мМЕ/мл. Существует таблица значений ХГЧ, по которой определяют начало развития плода, сроки и количество эмбрионов, получивших свое развитие внутри матки. Вся информация о развитии плода в организме женщины будет доступна после прошествии двухнедельного периода после того дня, когда была произведена подсадка эмбрионов.

После количество этого гормона хорионического гонадотропина человека в крови будет постоянно увеличиваться, что означает нормальную работу плаценты, которая при своем функционировании выделяет специфический гормон в кровь. Если рост гормона остановится до 20 недель или начнет падать, то это плохой признак. Он указывает на замирание беременности.

Первое УЗИ после удачного ЭКО

Если произошло удачное ЭКО, то спустя 28 дней после подсадки можно сделать первое УЗИ. Раньше этого срока ультразвуковое исследование делать нет никакого смысла. У эмбрионов, подсаженных после 3-х дней роста в инкубаторе, в это время видно сердечко.

При первом УЗИ дают оценку состоянию яичников, эндометрия, разглядывают плодное яйцо. Ультразвуковое исследование можно проводить с промежутком в неделю. Это делается, когда нужно отследить динамику роста плода в утробе матери и обнаружить угрозу прерывания. Особенно это важно при многоплодной беременности. Профилактические мероприятия, проведенные вовремя, в некоторых случаях помогают сохранить плод.

Беременность двойней после ЭКО имеет риск к выкидышу на ранних сроках. Таким женщинам в первые недели беременности надо обязательно наблюдаться у врача в той клинике, где проводился протокол. Женщина, получившая беременность после удачного искусственного оплодотворения, должна понимать всю серьезность свершившегося события. Любые состояния, связанные с чувством боли в животе, распиранием, кровянистыми выделениями, не должны оставаться без внимания лечащего врача. И тогда беременность закончится рождением долгожданного малыша.

Эко после положительного ХГЧ

Анализ на ХГЧ – раннее диагностирование беременности

ХГЧ – это белок — гормон, выделяемый оболочками развивающегося эмбриона, состоящий из двух единиц, где бета – субъединица превосходит по своему диагностическому значению. Единица бета – ХГЧ уникальная, а альфа имеет похожую структуру с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ.

Хорионический гонадотропин человека осуществляет поддержку для нормального развития беременности. Благодаря нему, в женском организме блокируются процессы, вызывающие менструацию.

Исследование на ХГЧ выполняется способом сдачи крови из вены утром и строго натощак в любом гинекологическом медицинском учреждении. Беременность можно считать действительной, если через 14 дней после операции наблюдается двукратное повышение уровня ХГЧ каждые 72 часа.

Для комплексного диагностирования беременности на ранних порах вместе с анализом на ХГ нужно обследоваться на УЗИ влагалищным датчиком.

Роль ХГ на первых месяцах беременности – это стимуляция образований, которые необходимы для ее поддержания и развития (прогестерон, эстроген, эстрадиол и свободный эстриол).

Расшифровка результатов

С первых дней беременности необходимо следить за показателями хорионического гонадотропина. У небеременных женщин уровень b-ХГЧ – от 0 до 15 мЕд/мл. Благодаря специальным таблицам, существует возможность наблюдать нормативные показатели по содержанию гормона.

После получения анализов, врач может назначить гормональную терапию, помогающую плаценте стремительнее развиваться. Если беременность протекает нормально, то впоследствии эти гормоны вырабатывает плацента.

Низкий ХГЧ после ЭКО требует пересдачи анализов и УЗИ через пару дней для достоверности результатов. Возможно, анализ проведен довольно рано или была поздняя имплантация.

Положительный результат ХГЧ

Признаки серьезных нарушений

  • задерживается формирование плода;
  • внематочная беременность;
  • риск самопроизвольно прерванной беременности, гибель плода (пониженный ХГЧ больше чем на 50 %).

Правильную расшифровку ХГЧ может дать лишь квалифицированный специалист после вспомогательного обследования. Потому, что в разных лабораториях вероятны отличия в шкалах определения сосредоточения гормона.

Уровень ХГЧ после ЭКО может быть повышенным – это признак многоплодной беременности. Его уровень концентрации в крови — указывает на количество развивающихся эмбрионов. Если женщина получает результат анализов в 300-400 ммЕ/мл, то можно говорить о скором рождении на свет двойни или тройни. Его избыточное количество свидетельствует о том, что в ее матке формируются несколько зародышей.

Повышение бетта — субъединицы также может быть поводом тяжелых заболеваний у небеременных женщин:

  • сахарный диабет;
  • порок развития плода;
  • опухолевые болезни желудка и кишечника;
  • анализ был сделан в течение недели после аборта;
  • рецидив пузырного заноса;
  • хроническая плацентарная неполноценность;
  • синдром Дауна.

Огромное значение имеет регулярное исследование крови и определение концентрации в ней гормона ХГЧ вслед за проведенной операцией экстракорпорального оплодотворения. При выявлении даже слабо выраженной функциональной активности плаценты коэффициенты содержимости ХГЧ будут стремительно уменьшаться.

Неудачный протокол ЭКО. Отрицательный ХГЧ. Что делать?

Отрицательный ХГЧ – это только анализ крови. Ни в коем случае нельзя доверять тест-полоскам. У нас были такие случаи, когда от одних тест-полосок все женщины были беременные, а от других – не беременные. Тест-полоски – это быстрый и дешевый способ диагностики беременности, но на нем нельзя основывать нашу врачебную тактику.

Результат ХГЧ

Если вы сдали кровь и получили результат меньше 10 международных единиц, значит результат однозначно отрицательный, больше 20 – результат однозначно положительный, от 10 до 20 – тест лучше повторить. Врачам больше всего нравится ХГЧ больше 100. Если на 12е сутки после переноса эмбриона, включая день переноса, мы получили ХГЧ больше 110, то все идет замечательно, если от 10 до 100 – анализ нужно повторить.
Отрицательный анализ крови – это и есть отрицательный анализ ХГЧ.

Почему бывает отрицательный результат?

На конференции видел перспективный реестр ЭКО в Санкт-Петербурге. В других городах, к сожалению, не создают такой. Составляет его страховая компания. Достаточно неплохие центры имеют в среднем 26% наступления беременности на старт протокола. Бывает результативность и 40, и 50, но достигается это только одной ценой – за счет многоплодия. Поэтому, когда мы делаем ЭКО современным женщинам, мы должны четко понимать, когда переносим эмбрион, что с первого раза женщина, скорее всего, не забеременеет.

Люди, которые не знают статистики, могут определять какой результат лучше, какая клиника работает лучше. Но, если женщина беременеет с первого раза – это четкое свидетельство того, что центр злоупотребляет большим количеством перенесенных эмбрионов за раз. Их цель – не просто сделать женщину матерью, и чтобы родился здоровый ребенок, а чтобы женщина забеременела быстрее. Скорость всегда противоречит качеству, здесь это очень очевидный пример. Поэтому, если мы переносим по одному эмбриону, должны чётко понимать, что женщина беременеет в одном случае из трех. 2/3 нездоровых эмбрионов – естественное состояние женщины. Причем, если посмотреть по возрастам, разница становится еще более колоссальной: у молодых женщин в возрасте до 30 лет, даже в районе 20-25 лет — 40-50% эмбрионов хорошего качества будут генетически здоровы. Однако, у женщин после 40 лет лишь один эмбрион из десяти может быть здоров.

Когда мы переносим по два эмбриона, мы имеем беременность в одном случае из пяти. Если переносим по одному – одну беременность из 10. И каждый раз женщина задаёт вопрос женщиной: почему я не забеременела. В этот момент врачу хочется рассказать про генетику, про естественный отбор и про то, что такое анеуплоидия – ненормальное количество хромосом в эмбрионе. Зачастую женщины ищут проблемы в себе, в своем здоровье или думают, что врачи что-то не досмотрели, не дообследовали, что-то упустили, неправильно подготовили, не пролечили. Действительно, иногда медики могли что-то упустить при подготовке к ЭКО, но, на мой взгляд, это бывает в 2-3% случаях, все остальное, 80% – это генетика эмбриона, в оставшихся процентах – проблемы со здоровьем женщины. Мы их знаем, мы их видим, но не можем устранить. Проблемы с маткой – аденомиоз, какая-нибудь большая миома или проблемы с овариальным резервом, когда яичник обожжен хирургами или женщина много курила, или женщина не молода. Вопрос «почему конкретно у меня не получилось?» имеет смысл обязательно обсуждать с врачом, но не в тот день, когда получили отрицательный ХГЧ, а чуть попозже, и обговорить с врачом какие шансы забеременеть, если будем повторять попытки.

Итог таков: в большинстве случаев, врач понятия не имеет, почему вы не забеременели. Мы перенесли хороший эмбрион, перенос прошел хорошо, и протокол прошел хорошо, просто методология ЭКО такова, что мы не можем дать беременность чаще, чем в одном случае на три эмбриона у молодых женщин. И проблема вовсе не в гинекологии, урологии. Проблема в генетики человека, потому что самка homo sapiens совсем не такая плодовитая, как самка крысы или кошки.

Масса эмоций. Но жизнь продолжается. Что делать дальше?

Какие препараты отменять?

В принципе, можно отменять все препараты, которые были назначены. Скорее всего, это препараты прогестерона, иногда эстрогены и практически всегда фолиевая кислота. Все эти три группы препаратов больше не являются необходимыми. И если есть еще лекарства, которые назначались надолго: тироксин, чтобы лечить щитовидную железу, метформин и т.д., то эти препараты имеет смысл продолжать принимать. Их прием не зависит от того, был у вас цикл ЭКО или нет.

Какова вероятность забеременеть в следующем цикле?

В принципе, такая же, как и в этом. Каждый раз, когда мы переносим эмбрион, мы ставим эксперимент и ждем — забеременела женщина или нет. Конечно же, эмбриологи пытаются увеличить эту вероятность за счет селекции эмбриона. Эмбриологи отбирают лучшие эмбрионы с их точки зрения, и мы его переносим. Однако, эмбриологи иногда ошибаются, потому что зачастую эмбрионы очень похожи друг на друга. Конечно, можно произвести генетическую диагностику перед переносом. Это существенно увеличивает вероятность беременности на один перенос, но это не увеличивает наступление беременности на одну женщину и на один протокол. Об этом тоже не надо забывать. Но об имплантационной генетической диагностике мы поговорим чуть попозже.

Читайте также:  Что такое маловодие у беременных на 40 неделе беременности

На сегодняшний день метрология ЭКО такова, что мы забираем у женщины несколько яйцеклеток, оплодотворяем, получаем эмбрионы, после этого эмбриологи составляют их рейтинг и начинают переносить те, которые им кажутся лучшими до тех пор, пока женщина не забеременеет. От лучшего к худшему. С каждым последующим переносом в одном протоколе у вас может быть снижение результативности переносов.

Как подготовиться к следующему ЭКО?

Правильный ответ будет — никак. Дело в том, что, если вам уже сделали один перенос, значит, врач уже успел вас подготовить так, как он считал необходимым. Было бы странно говорить: «Я не забеременела, поэтому, давайте сейчас обратим внимание на мое здоровье». Однако, врач должен был все возможные меры предусмотреть. Когда врач ставит диагноз – это значит, что он собрал все за и против, выделил синдромы и четко поставил заключение, после чего назначил лечение. Пока мы чего-то не знаем или в чем-то сомневаемся, лечение мы обычно не назначаем. Если мы начали делать ЭКО – это значит, что мы предлагаем пациенту целую серию переносов. Количество, конечно, у всех разнится: в целом до 5 подряд эмбрионов мы можем перенести. В первых 4х переносах мы не должны особенно по этому поводу нервничать.

Будет ли нервничать пациентка? Еще как будет. С каждым последующим отрицательным тестом на беременность она получает хороший удар по своей психике. ЭКО – это такая процедура, которая вызывает невроз. Мы подвергаем жизнь женщины изменениям, причем безальтернативным: прийти во столько-то, такие-то уколы колоть, их нельзя испортить, прийти туда-то, кушать можно, кушать нельзя. Поэтому жесткое вмешательство в жизнь пациента не проходит даром. Она старалась, она работала, и поэтому следующий пик будет пункция, а потом еще перенос, но самый большой пик беспокойства — это сутки перед тестом на беременность. После того как ХГЧ получен, независимо от результата теста, уровень стресса снижается, но не до первоначального уровня. Поэтому с каждым последующим переносом уровень стресса повышается.

Итак, вы видите отрицательный ХГЧ тест, у вас все «упало», но стресс все равно снизился, вы понимаете: что-то произошло и что-то надо делать дальше. С точки зрения медиков делать ничего не надо: никакое обследование вам не показано, никакое лечение не показано, если есть замороженные эмбрионы – надо готовиться к следующему протоколу.
Если у вас уже было много попыток ЭКО без результата, надо всерьез обсудить стратегию с врачом, а если провальная только первая попытка – это обычно не значит ничего, надо просто продолжать. Обычно у нас завышены ожидания. Все-таки биология и статистика — это фундаментальные науки. Чем больше женщин проходит ЭКО, тем больше мы идем к средней мировой статистике, которая четко нам указывает – даже меньше половины женщин беременеют на перенос эмбриона.

Как снизить уровень стресса?

Предупреждён – значит вооружен. Надо четко понимать: все, что со мной происходит, происходит не только со мной. Я не имею никаких уникальных проблем. Многие женщины думают: у других все хорошо, у всех дома дети, собаки, курицы, муж. Это обычная ситуация и у большинства женщин проблемы похожи. Все, кто приходят на ЭКО, действительно, имеют завышенные ожидания, думают, что действительно сейчас повезет, а потом, когда результат отрицательный, достаточно тяжело переносят эту новость.

Наверно, когда вы идете на ЭКО, изначально нужно более внимательно прислушиваться к врачу, который всегда говорит, что 100% гарантии на результат не дает: забеременею – значит, мне повезло, не забеременею — идем на второй перенос. И второе, нужно четко понять, что испытания повторяются, и настроиться на дальнейшую серьезную работу. Во всяком случае, обычно молодые женщины в нашей клинике беременеют достаточно хорошо. Молодыми я считаю всех женщин до 36 лет. И до 40 лет мы имеем неплохой прогноз.

Очень часто бывает так, что пациенты меняют клинику. Ко мне приходят пациенты из других клиник: я делала ЭКО, два переноса, врач ничего мне не объяснил и не хочет мне говорить почему я не забеременела. Они думают, что врач знает, но не может найти время с ней поговорить, или не знает, потому что он низкой квалификации. На самом-то деле, если женщина имеет отрицательный ХГЧ, мы знаем, что у нас есть генетические проблемы, мы знаем, что методика не идеальна. Все, что мы могли сделать, мы сделали до того, как спланировать первый протокол и сейчас просто есть смысл наращивать количество переносимых эмбрионов. Да, мы упираемся в деньги, время, нервы. Но методика такая и надо продолжать работать.

Как растет хорионический гонадотропин человека после подсадки при ЭКО

Сразу после зачатия оболочка эмбриона начинает продуцировать хорионический гонадотропин человека. Его выделение не зависит от того, как наступила беременность. Человеческий эмбрион таким образом сигнализирует материнскому организму о том, что он закрепился и готов развиваться. Но особенно важно количество ХГЧ при экстракорпоральном способе оплодотворения. Поскольку имеет значение и сам гормон, и постоянное увеличение его количества вплоть до определенного срока, то ведение таблицы ХГЧ после ЭКО очень важно для врача и пациентки, вынашивающей ребёнка.

Что это за гормон и его значение при ЭКО

Гормон у беременных выполняет важные функции:

  • Контролирует выработку других гормонов, помогающих плодному яйцу прикрепиться к стенке матки.
  • Поддерживает работу жёлтого тела — образования, которое питает плод до того, как в действие вступит плацента.
  • Не позволяет защитным клеткам материнского тела распознать будущего ребёнка как чужеродный элемент и уничтожить плод.
  • Служит пусковым механизмом изменений, которые происходят с телом женщины во время вынашивания.
  • Оказывает прямое воздействие на развитие некоторых систем и органов будущего ребенка, в частности, отвечает за выработку тестостерона у особей мужского пола.

Основания для постоянного контроля ХГЧ при ЭКО:

  • Позволяет максимально рано определить, имплантировался ли эмбрион в стенку матки, тогда как другие методы на столь малом сроке не информативны.
  • Экстракорпоральное оплодотворение – вмешательство в природу извне, поэтому риск выкидыша всегда больше. А уровень гормона позволяет четко отслеживать её сохранность.
  • Значение ХГЧ после переноса эмбрионов говорит и о том, насколько правильно развивается ребёнок.

Протоколы ЭКО – короткий, длинный, супердлинный и т.д. – совершенно не влияют результаты анализов после имплантации. Все протоколы начинаются по-разному, но заканчиваются одинаково: после перемещения зародыша в материнскую утробу врач строго следит за его правильным развитием, в том числе за цифрами ХГ.

Когда сдавать кровь

На анализ женщина приходит строго утром на голодный желудок.

Теоретически первый положительный ХГЧ после ЭКО регистрируется на 7 день существования эмбриона, то есть через 2 или 4 дня после перемещения в матку. При этом уровень ХГЧ должен укладываться в границы от 2 до 10 единиц. А средний нормальный уровень для семидневного эмбриона равен 4.

На 12 дпп (день после переноса) ХГЧ должен попадать в следующие границы: от 39 до 270 единиц для «трехдневок» и от 120 до 580 для «пятидневок». А в среднем – 160 и 410 единиц измерения соответственно. Такой существенный разбег значений объясняется как разным стартовым возрастом эмбрионов изначально, так и тем, что норма роста ХГЧ – примерно 1,5 в сутки.

На практике чаще всего врачи начинают определять уровень ХГЧ на 14 день после пересадки эмбрионов. Когда используется криоперенос (подсадка ранее замороженных эмбрионов) анализ также проводят через аналогичное количество времени.

Показатели ХГЧ после переноса эмбрионов по дням

Таблица ХГЧ после переноса эмбрионов показывает, как должно изменяться количество гормона в первые 21 день жизни эмбриона. Цифры корректны для трёхдневок (взращиваемых «в пробирке» в течение 3-х суток) и для пятидневок (5 суток перед подсадкой), потому что первым днём принято считать день зачатия вне материнского лона.

Дни Нормы ХГЧ после переноса
Крайние пороговые значения Усреднённое значение
Эмбрион в возрасте 7 суток От 2 до 10 единиц 4
8 3 — 18 7
9 5 — 21 11
10 8 — 26 18
11 11 — 45 28
12 17 — 65 45
13 22 — 105 73
14 29 — 170 105
15 39 — 270 160
16 68 — 400 260
17 120 — 580 410
18 220 — 840 650
19 370 — 1300 980
20 520 — 2000 1380
21 750 — 3100 1960

Если прижились более одного эмбриона, ХГЧ после подсадки возрастет минимум вдвое.

Необходимо помнить, что нормы содержания ХГЧ после ЭКО – всё-таки относительные показатели, есть коридор значений. Поэтому, если значение ХГЧ после переноса отклоняется от средних цифр, не стоит паниковать: этому найдутся разумные объяснения.

Трактовать показатели следует доверить только врачу, который учтёт все возможные нюансы развития беременности у конкретной женщины. Отклонения случаются по множеству причин и могут зависеть от состояния здоровья женщины, веса её тела, работы эндокринной системы и д.т.

Существует также норма ХГЧ по неделям.

Низкий уровень

Низкий ХГЧ бывает выявлен в случаях:

  • Неправильного расчета дня, когда эмбрион внедрился в слизистую матки.
  • Погрешности в действиях лаборанта, делающего анализ крови.
  • Будущее дитя мигрировало и прикрепилось не там, где положено. Хотя считается, что это редкое явление при зачатии инвитро.
  • Угроза прекращения беременности (остановки развития) по разным причинам, особенно если наблюдается резкое и существенное падение уровня гормона, не менее чем двое.
  • Задержки в развитии плода.
  • Гормональная недостаточность.
  • В конце беременности это признак перенашивания, плацентарного старения.

Существует общее правило: если показатели ХГЧ ниже нормы, анализ следует несколько раз перепроверить, чтобы исключить любую погрешность.

Высокий уровень

В идеале рост ХГЧ после переноса эмбрионов постоянный, равномерный. Динамика роста ХГЧ после ЭКО такова, что он должен удваиваться примерно каждые пару дней.

Для уровня ХГЧ выше нормы могут быть различные объяснения:

  • Несколько плодов вместо ожидаемого одного. От количества развивающихся эмбрионов зависит, во сколько раз вырастет гормон беременности.
  • Наличие у матери эндокринных нарушений, например, сахарного диабета.
  • Такое опасное осложнение беременности как гестоз, характеризующееся задержкой воды в организме, увеличенным давлением крови, потерей белка через почки и в конечном итоге судорогами.
  • Сильный токсикоз на ранних сроках также может проявиться ростом гормона.
  • Нарушения развития плода хромосомного характера. В этом случае повторно сдаётся свободный В-ХГЧ, позволяющий уточнить возможные аномалии. При этом положительный результат не является подтверждением наличия нарушения, а лишь указывает на возможный риск.

Бывают ли ошибки

При проведении этого анализа возможны ошибки из-за некорректной работы лаборанта, например. Поэтому стандартным является перепроверка данных при получении цифр с отклонениями от нормальных.

Чтобы получить реальные показатели ХГЧ после ЭКО, кровь надо сдать не ранее, чем через 9 — 10 часов после последнего приёма пищи. Также на итоги исследования могут оказать влияние лекарства для лечения бесплодия, особенно если использовались длительные курсы. Ложные положительные результаты возможны, если у пациентки есть онкологическое заболевание (например, не диагностированное) или серьёзный сбой в работе гормональной системы.

Все возможные риски известны репродуктологам. И они готовы предпринять все необходимые меры ради положительного результата экстракорпорального оплодотворения, развития полноценной здоровой беременности и рождения долгожданного ребенка. В практике многих специалистов встречались случаи, когда значения ХГЧ говорили о проблемах, но в действительности все было в полном порядке.

Норма гормона ХГЧ после переноса эмбрионов

ЭКО – это возможность иметь желанного малыша для многих пар. Нормы хгч после переноса эмбрионов очень важны. По ним можно определить беременность и ее течение.

Нормы гормона

ХГЧ начинает усиленно вырабатываться уже с первых часов беременности и постепенно расти. Гормон участвует в развитии плаценты и плода, а также для функционирования половой системы будущей мамы.

Когда девушка еще не беременна, показатель не превышает 15 мЕд/мл. После ЭКО ХГЧ начнет расти уже с 5 дня. В первый период рост достаточно медленный, но с 3 недели вынашивания малыша он становится интенсивнее.

Таблица нормы роста гормона может наглядно объяснить данный процесс. Специально для будущих мамочек, которым сделали ЭКО, разработали нормы на каждый ДПП (день после переноса эмбриона), так как эти данные более актуальны и достоверны.

Данные таблицы помогают определить следующее:

  • если показатели намного ниже норм, значит эмбрионы не прижились;
  • возможно, беременность внематочная, это определит доктор;
  • если низкие показатели – возможна угроза выкидыша;
  • высокие показатели могут говорить о проблемах со здоровьем у женщины;
  • во втором триместре повышение параметра чаще всего говорит о неправильном развитии плода.

Специалисты, ориентируясь на данные анализа и нормы хгч по дням после переноса эмбрионов, смогут понять хорошо ли протекает вынашивание. При двойне уровень гормона в два раза выше.

Повышение или понижение уровня гормона говорит о том, что счастливый процесс протекает неправильно. Поэтому, при ЭКО в первый триместр необходимо сдавать анализ каждые три дня.

Снижение гормона в крови

Норма хгч при беременности после эко — главный показатель развития плода в утробе матери. Чтобы не упустить момент и вовремя решить проблемы с развитием малыша, женщины сдают анализ регулярно.

Понижение уровня чаще всего говорит о следующих проблемах:

  • угроза выкидыша;
  • замершая беременность;
  • неправильное развитие ребенка;
  • внематочная беременность.

Только специалист точно определит диагноз при снижении уровня ХГЧ. Врачи не исключают, что это бывает особенностью женского организма.

Чтобы точно знать есть ли проблема со здоровьем ребенка, дополнительно проводят скрининговое УЗИ.

У женщин гормон выделяется клетками хориона. В малых количествах хорионический гонадропин присутствует в крови женщин и мужчин.

Повышение гормона в крови

Норма хгч при эко по дням позволяет проконтролировать наступление беременности и течение. Если уровень гормона повышается на незначительное количество, это бывает особенностью развития плода. Но если показатели завышены и не соответствуют нормам, это говорит об отклонениях.

К повышению уровня приводит:

  • сахарный диабет и заболевания эндокринной системы;
  • нарушения развития ребенка;
  • токсикоз;
  • прием лекарств;
  • многоплодность.

Экстракорпоральное оплодотворение – шанс для многих пар, но при этом оно несет в себе большой риск неудачи. Контролировать уровень ХГЧ в крови очень важно для своевременного выявления проблем развития плода и течения вынашивания.

Уровень ХГЧ при двойне. При ЭКО переносят два эмбриона, чтобы гарантировать успешность процедуры. При этом, достаточно часто, они оба приживаются и получается два плода в утробе. В ожидании двойни, показатель может быть выше в 2-3 раза, чем при одно плодной. Чтобы установить количество плодов в утробе матери, делают скрининг.

Таблица — ХГЧ при двойне после подсадки

По таблице определяется норма хгч при беременности по неделям. ЭКО накладывает на женщину большую ответственность за свое здоровье и развитие ребенка.

Уровень гормона необходимо определять каждой девушке во время вынашивания младенца. Анализ сдается из вены на голодный желудок. Если женщина принимает лекарственные препараты от бесплодия, она должна заранее сказать об этом врачу.

Читайте также:  Ребенка 4 лет зеленый кал

Рационально сдавать анализ два раза с перерывом в 2-3 дня. Это позволит точно установить есть ли беременность.

После переноса эмбриона, анализ способен определить правильно ли протекает вынашивание дитя, не угрожает ли выкидыш. Норма хгч после эко по дням – главный контрольный показатель. Сдавать кровь оптимально на 14 дней после оплодотворения, так как ранняя его сдача зачастую дает ложные показатели.

В первый триместр рекомендуется сдавать кровь при ЭКО каждые три дня. Во втором триместре уровень гормона фиксируют каждые 2 недели. В третьем — уровень ХГЧ должен быть стабильным и анализ сдают 1-2 раза за весь период.

ЭКО – современный способ подарить супружеским парам счастье в виде младенца. После процедуры женщина должна помнить, что своевременная сдача анализов – залог правильного развития плода.

Удачное ЭКО, ХГЧ и УЗИ, какие первые признаки, симптомы наступления беременности

Cодержание статьи:

Признаки наступления беременности после ЭКО

Когда подсаженные в ходе ЭКО эмбрионы имплантируются в стенки матки, организм начинает вырабатывать хорионический гонадотропин – вещество, способствующее развитию зародыша и сохранению беременности. Постепенное повышение уровня ХГЧ, наблюдаемое в течение двадцати недель с момента осуществления процедуры ЭКО, свидетельствует об удачном внедрении зародыша в слизистую матки. Если уровень ХГЧ достигает максимальной отметки практически сразу после подсаживания эмбрионов, то женщине необходимо пройти обследование на предмет многоплодной беременности. Если анализы и УЗИ подтверждают имплантацию нескольких зародышей, то часть эмбрионов редуцируют с целью снижения нагрузки на женский организм.

Первый триместр – ключевой этап в развитии малыша. В это время женщине необходимо регулярно посещать лечащего врача и проходить УЗИ с целью своевременного выявления и устранения факторов, представляющих угрозу жизни и здоровью ребенка. Пренебрежение рекомендациями врача, так же как и пропуск плановых осмотров, может привести к такому нежелательному результату, как самопроизвольное прерывание беременности.

Имплантация яйцеклеток, эмбриона

Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает забор биологического материала у пары, планирующей зачатие ребенка, с последующим подсаживанием оплодотворенных в лабораторных условиях яйцеклеток женщине-донору. Подсаживание зародышей осуществляется на третьи или пятые сутки с момента забора материала. По желанию пары часть эмбрионов консервируется в жидком азоте для использования в случае отторжения предыдущих зародышей.

Имплантация происходит в течение двух-десяти суток с момента введения оплодотворенных яйцеклеток в полость матки. Эмбрионы, подсаживаемые при ЭКО, отличаются исключительной жизнеспособностью: оказавшись в матке, они нередко имплантируются в полном составе, что приводит к возникновению многоплодной беременности. Двойня или тройня, увидевшая свет в результате экстракорпорального оплодотворения — закономерный итог усилий, направленных на зачатие искусственным путем. В 10% случаев подсаживание эмбрионов в протоколе ЭКО заканчивается внематочной беременностью – имплантацией и ростом зародыша за пределами маточной полости (в фаллопиевой трубе, брюшной полости). К причинам возникновения подобного явления относятся:

1 гиперстимуляция яичников, провоцирующая смещение придатков;

2 заболевания органов мочеполовой системы;

3 дефекты придатков (спайки, кисты, полипы, микроразрывы);

Чтобы снизить вероятность внематочной беременности, необходимо на этапе подготовки к ЭКО пройти тщательное обследование организма на предмет наличия факторов, препятствующих правильной имплантации зародышей.

Признаки удачной имплантации эмбриона, симптомы наступления беременности после ЭКО

Повышение уровня ХГЧ в крови, свидетельствующее об удачной имплантации эмбриона, нередко сопровождается:

3 повышением базальной температуры до 37,2-37,5 ºС;

5 ощущением покалывания и пульсации внизу живота;

6 приливами жара или ознобом;

7 появлением пигментных пятен;

14 скудными кровянистыми выделениями из влагалища (имплантационным кровотечением);

15 частыми позывами к мочеиспусканию;

16 обильным слюноотделением;

18 ощущением заложенности в ушах;

19 пристрастием к определенным видам пищи;

20 повышенной чувствительностью к запахам;

21 набуханием молочных желез, сопровождающимся выделением прозрачной жидкости из сосков (молозива);

25 аллергией на привычные продукты;

28 снижением артериального давления;

30 расстройством стула и пищеварения;

Анализ крови на ХГЧ после ЭКО

Через две недели после подсаживания зародышей женщине необходимо сдать кровь для определения уровня ХГЧ – гормона, вырабатываемого в период вынашивания ребенка. Анализ крови на хорионический гонадотропин позволяет выявить возраст и количество зародышей в случае их удачной имплантации. Стабильное повышение уровня ХГЧ свидетельствует о нормальном функционировании плаценты. Снижение показателей является тревожным симптомом, сигнализирующим о замирании беременности.

УЗИ после ЭКО

Через двадцать восемь дней после подсадки эмбрионов женщине необходимо пройти контрольное УЗИ с целью подтверждения беременности и жизнеспособности плода. Ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние репродуктивных органов, определить толщину эндометрия и выявить точное расположение плода в матке. В случае подтверждения беременности женщине предписывается еженедельное посещение кабинета УЗИ: данная мера направлена на отслеживание динамики роста зародыша и своевременное устранение факторов, представляющих угрозу жизни и здоровью плода.

Ложная беременность

Симптомы некоторых заболеваний совпадают с симптомами беременности, наступившей в результате экстракорпорального оплодотворения. Эффект ложной беременности может возникнуть вследствие:

1 гормонального дисбаланса;

2 сбоев в деятельности желудочно-кишечного тракта;

3 несбалансированного питания;

4 воспаления органов мочеполовой системы;

5 вторичной аменореи (отсутствия менструации в течение шести и более месяцев);

6 физического переутомления;

7 формирования опухолей в органах малого таза;

8 стресса после искусственного или самопроизвольного прерывания беременности;

9 психического расстройства.

Признаки ложной беременности

Признаки ложной беременности частично совпадают с симптомами настоящей беременности. Для данного состояния характерно:

1 увеличение матки, провоцирующее рост живота;

3 набухание молочных желез, сопровождающееся выделением молозива;

4 тошнота/рвота (преимущественно в утренние часы);

7 пристрастие к определенным видам пищи;

8 повышенная утомляемость;

9 лордоз (изгиб позвоночника, характерный для беременных женщин);

10 ощущение «шевеления» в брюшной полости, спровоцированное ростом опухоли или воспалительным процессом;

11 положительный тест на беременность (вследствие гормонального дисбаланса).

Диагностика и лечение ложной беременности

Отличить ложную беременность от настоящей самостоятельно вряд ли получится. Выявить патологию способен только врач в ходе диагностики, включающей:

1 осмотр в гинекологическом кресле;

2 ультразвуковое обследование органов малого таза;

Лечение ложной беременности заключается в проведении мероприятий, направленных на устранение причин возникновения неприятных ощущений, а также регулярном посещении психотерапевта с целью профилактики рецидива заболевания.

Люди, которые не знают статистики, могут определять какой результат лучше, какая клиника работает лучше. Но, если женщина беременеет с первого раза – это четкое свидетельство того, что центр злоупотребляет большим количеством перенесенных эмбрионов за раз. Их цель – не просто сделать женщину матерью, и чтобы родился здоровый ребенок, а чтобы женщина забеременела быстрее. Скорость всегда противоречит качеству, здесь это очень очевидный пример. Поэтому, если мы переносим по одному эмбриону, должны чётко понимать, что женщина беременеет в одном случае из трех. 2/3 нездоровых эмбрионов – естественное состояние женщины. Причем, если посмотреть по возрастам, разница становится еще более колоссальной: у молодых женщин в возрасте до 30 лет, даже в районе 20-25 лет — 40-50% эмбрионов хорошего качества будут генетически здоровы. Однако, у женщин после 40 лет лишь один эмбрион из десяти может быть здоров.

Температура при беременности может повышаться как от внутренних факторов, так и от внешних. В период беременности женщине следует относиться к своему самочувствию с особым вниманием. Теперь она несет ответственность не только за состояние своего здоровья, но и за жизнь будущего ребенка. Если раньше к незначительному повышению температуры относились не столь серьезно и справлялись с ним в домашних условиях, то в новом состоянии это непозволительно. Причинами гипертермии могут быть как внутренние процессы (патологические или физиологические), так и внешние факторы. Снижение температурных значений у будущих мам отмечается реже.

Естественное повышение температуры тела

Во второй половине менструального цикла в организме женщины активно работает железа временной секреции. Она формируется после выхода яйцеклетки и располагается на яичнике. Данное образование называется желтым телом. Вырабатывая прогестерон, половые железы готовят организм женщины к беременности. При повышении данного гормона возникает расслабление мышечных тканей и естественный рост температуры тела. Никаких признаков болезни при этом нет. Зачастую женщины не замечают, повышения температуры во второй фазе цикла, так как не имеют причин для ее измерения.

С наступлением беременности будущая мама начинает следить за своим самочувствием более внимательно. При случайном измерении температуры женщина обнаруживает завышенные показания. Данное состояние пугает и заставляет нервничать будущих мам, что не очень хорошо для нового положения.

Специалисты единогласно заверяют, что температура 37 на ранних сроках – естественный процесс, не несущий серьезной угрозы для плода. Однако это утверждение верно не во всех случаях.

После имплантации плодного яйца в слизистую матки организм женщины подвергается кардинальным изменениям. В этот период происходит повышение чувствительности по отношению ко всем окружающим факторам, поэтому будущая мама остро реагирует на температурные колебания, изменения условий окружающей среды, а также другие состояния. Терморегуляция организма беременной и обменные процессы в ее теле теперь будут происходить иначе. В начале гестации все системы подстраиваются под новое состояние, поэтому не могут работать в прежнем отлаженном режиме. Вызвать изменения способно все что угодно – от внутренних психологических переживаний до погодных условий. На любом сроке беременности не рекомендуется длительно пребывать под палящим солнцем или переохлаждаться, следует бережно относиться к себе и своему новому положению.

Патологическая гипертермия

С зарождением новой жизни в материнской утробе происходит снижение сопротивляемости организма. Как показывает медицинская практика, каждая вторая будущая мама сталкивается с признаками простуды в первые недели. У большинства представительниц слабого пола выздоровление наступает в течение недели без негативных последствий. Если температура тела превышает 37.4, то следует обязательно обратиться за медицинской помощью. Причиной гипертермии могут быть разные состояния, сопровождающиеся индивидуальными клиническими проявлениями:

  • вирусная инфекция острого течения или простуда – насморк, першение в горле, кашель, недомогание;
  • бактериальная инфекция дыхательных путей – кашель, боль в горле, головная боль, сонливость;
  • кишечная инфекция – расстройство стула, тошнота, отсутствие аппетита, снижение массы тела;
  • инфекция мочевыделительной сферы – дискомфорт при мочеиспускании, боль в животе, частые позывы в туалет, слизистые выделения из уретры.

Реже у будущих мам повышается температура тела при поражении паразитарными заболеваниями: токсоплазмоз, гельминтоз. Некоторые из них представляют серьезную опасность для такого положения. Также гипертермия отмечается при гепатитах, железодефицитной анемии, патологиях щитовидной железы и эндокринного аппарата в целом. Причиной роста показаний термометра могут быть онкологические заболевания, которые в период вынашивания способны войти в фазу активного роста.

Для обеспечения собственной безопасности женщине необходимо выяснить причину повышенной температуры. Сделать это можно только при помощи комплексного обследования.

Опасность повышения температуры во время беременности

Если на ранних сроках беременности показания термометра в норме могут достигать 37.4 градусов, то второй триместр уже не сопровождается подобными признаками. После 14–16 недель беременности терморегуляция организма женщины налаживается. В это время активность железы временной секреции угасает, а ее функцию на себя принимает плацента. Поэтому даже незначительное повышение температуры должно насторожить женщину и членов ее семьи.

Когда температура поднимается до 38, в организме создаются неблагоприятные условия для пребывания эмбриона. Торможение обменных процессов приводит к тому, что плод не получает достаточного количества кислорода.

В результате развивается гипоксия, при которой страдает не только мозг будущего малыша, но и все органы. Сохраняясь в течение продолжительного времени, это состояние приводит к необратимым последствиям для ребенка.

При интоксикации организма возникает риск отслоения плаценты и внутреннего кровотечения, а кульминацией данного состояния может стать летальный исход. Длительная гипертермия способна спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Если высокие показания термометра отмечаются в третьем триместре, когда до предполагаемой даты родов остается несколько дней, врачи могут принять решение о стимуляции. Данное назначение выносится комиссией, если плод доношен и полностью готов к жизни вне материнской утробы, а дальнейшее пребывание в организме матери создает для него угрозу.

Что делать при повышении температуры?

Когда термометр показывает 37 градусов, никаких действий предпринимать не надо. При отсутствии признаков болезни необходимо успокоиться и продолжать вести привычный образ жизни, но постоянно контролировать свое самочувствие. Если температура не превышает значения 37.4, повода для паники нет. При обнаружении на приборе отметки 37.5 и выше, необходимо начинать предпринимать действия, направленные на ее снижение.

Есть несколько способов понизить температуру при беременности безопасно и эффективно. Для большего эффекта можно использовать их в комплексе.

  • Обтирание. Традиционные средства – уксус, спирт и водку – использовать будущим мамам нельзя. Токсичные вещества впитываются в сухую кожу и быстро проникают в кровоток. Подобная процедура может вызвать интоксикацию и навредить эмбриону, особенно в первые недели развития. Поэтому для обтирания необходимо использовать чистую воду, температура которой будет на несколько градусов ниже, чем показывает термометр.
  • Обильное питье. Для снижения температуры тела организму нужна жидкость. Путем испарения влаги с кожи нормализуется терморегуляция. Если в организме недостаточно влаги, то ему нечего испарять. Следовательно, интоксикация растет, а показания термометра увеличиваются. Чтобы устранить гипертермию, необходимо пить воду. Хорошо воздействуют на организм напитки с большим количеством витамина С: различные ягодные морсы, липовый чай. С травяными отварами будущей маме необходимо быть осторожной и не принимать их без назначения врача.
  • Лекарства. Самостоятельно принимать медикаменты на любом сроке гестации не рекомендуется. Однако в критической ситуации, когда незамедлительное обращение к врачу невозможно, а температура перевалила за отметку 38, можно принять парацетамол или любой аналог на его основе. Разовая доза для будущей мамы не должна превышать 500 мг. Во втором триместре разрешено однократное употребление ибупрофена или любого структурного аналога, но не более 200 мг за раз.

Если гипертермия случилась в вечернее время или ночью, то лучше вызвать скорую. Бригада проведет необходимые мероприятия по снижению температуры и при необходимости доставит будущую маму в отделение ближайшей больницы.

Пониженная температура тела

Снижение температуры также может отмечаться на ранних и поздних сроках гестации. Если в начале беременности показания термометра ниже отметки 35.5, то это тревожный сигнал. В норме такого состояния быть не должно. Причиной снижения может стать недостаточное количество прогестерона. В таком случае будущей маме потребуется гормональная коррекция, которая поможет сохранить беременность.

Патологическое снижение температуры возможно при некоторых аутоиммунных заболеваниях. Женщине при постановке на учет по ведению беременности надо сообщить врачу обо всех имеющихся болезнях. Если гинеколог сочтет необходимым, он даст индивидуальные рекомендации по поддержанию хорошего самочувствия.

Снизиться температура тела может на раннем сроке при выраженном токсикозе. Как показывает статистика, каждая третья женщина сталкивается с тошнотой и утренней рвотой. При чрезмерной силе таких проявлений у женщины возникает риск обезвоживания. Поэтому внезапное понижение температуры является своеобразным сигналом, требующим помощи организму.

Незначительное понижение температуры может являться индивидуальной особенностью организма будущей мамы. В таком случае никаких мер принимать не надо.

Во второй половине менструального цикла в организме женщины активно работает железа временной секреции. Она формируется после выхода яйцеклетки и располагается на яичнике. Данное образование называется желтым телом. Вырабатывая прогестерон, половые железы готовят организм женщины к беременности. При повышении данного гормона возникает расслабление мышечных тканей и естественный рост температуры тела. Никаких признаков болезни при этом нет. Зачастую женщины не замечают, повышения температуры во второй фазе цикла, так как не имеют причин для ее измерения.

http://www.baby.ru/community/view/172797/forum/post/604633231/http://www.eko-blog.ru/articles/zhenskoe-besplodie/eko/eko-posle-polozhitelnogo-hgch/http://borninvitro.ru/eco-icsi/podderzhka-posle-eko/http://net-besplodiu.ru/polozhitelnyj-hgch-posle-eko-chto-dalshe/http://www.baby.ru/wiki/nedeli-beremennosti/temperatura-pri-beremennosti/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей