Через какое время после принятия гинестрила для прерывания беременности можно есть

Содержание

Состав

1 таблетка включает 50 мг мифепристона – активный ингредиент.

Второстепенные ингредиенты: картофельный крахмал, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия.

Форма выпуска

Препарат Гинестрил выпускается в форме таблеток по 50 мг №30.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гинестрил является стероидным антигестагенным препаратом синтетического происхождения.

Мифепристон на уровне рецепторов блокирует эффекты прогестерона, при этом, не проявляя гестагенную активность.

Отмечают антагонизм препарата с глюкокортикоидами, по причине конкуренции связывания на рецепторном уровне.

Основная роль в развитии лейомиомы матки отводится половым гормонам, в особенности прогестерону, в связи с чем, назначение мифепристона с целью блокировки прогестероновых рецепторов благотворно воздействует как на задержку роста самой опухоли, так и на снижение размеров матки и миоматозных узлов.

При приеме перорально Cmax наблюдается через 80 минут, биодоступность равняется 69%.

Связь с плазменными белками осуществляется на 98% (с кислым альфа-1-гликопротеином и альбумином).

За фазой распределения проходит медленная фаза выведения, с двойным уменьшением концентрации между 12-72 часами, после чего выведение протекает более быстро, с периодом полувыведения на уровне 18 часов.

Показания к применению

Препарат Гинестрил показан для:

  • терапии маточной лейомиомы (размером до 3-х месяцев беременности);
  • индукции(стимуляции) родовой деятельности при доношенной беременности;
  • прерывания беременности (маточной) на сроке до 42 суток аменореи;
  • экстренной контрацепции (посткоитальной), при ненадежности используемого контрацептивного средства или в период после завершения незащищенного полового акта.

Противопоказания

При лейомиоме

  • опухоли яичников;
  • субмукозное размещение миоматозных узлов;
  • гиперплазия эндометрия;
  • величина лейомиомыболее допустимой (размером до 3-х месяцев беременности).

Для стимуляции родовой деятельности

  • преэклампсия;
  • тяжелый гестоз;
  • эклампсия;
  • переношеннаяили недоношенная беременность;
  • аномальное предлежание плода;
  • диспропорция размеров таза роженицы и головки плода;
  • не диагностированные кровянистые выделения из половых путей во время беременности.

Для прерывания беременности

  • клинически не подтвержденная беременность;
  • допускаемая внематочная беременность;
  • беременность, возникшая после отмены гормональных противозачаточных препаратов или при использовании внутриматочных контрацептивов;
  • беременность после 42 суток аменореи.

Общие противопоказания

  • длительная терапия глюкокортикоидами;
  • почечная/печеночная недостаточность (в любой форме);
  • порфирия;
  • тяжелая анемия;
  • нарушения гемостаза (также, лечение антикоагулянтамив прошлом);
  • экстрагенитальная патология тяжелого характера (без консультации врача);
  • патологии женской половой системы воспалительного генеза;
  • гиперчувствительность(также, в анамнезе);
  • никотинозависимость после 35-ти лет.

С осторожностью

  • ХСН;
  • обструктивные болезни легких (хронические);
  • артериальная гипертония;
  • бронхиальная астма;
  • аритмия;
  • нарушения ритма сердца.

Побочные действия

  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • диарея.
  • кровянистые выделения;
  • аменорея;
  • расстройство менструального цикла;
  • лохиометра;
  • углубление воспалительных процессов придатков и самой матки;
  • субинволюция матки.
  • боли и дискомфорт внизу живота;
  • гипертермия;
  • слабость.

Инструкция по применению Гинестрила (Способ и дозировка)

При лейомиоме матки

Обычно назначают Гинестрил в однократной суточной дозе 50 мг. Препарат принимают перорально на протяжении 3-х месяцев.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
35.77%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.69%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.55%
Проголосовало: 137

Для стимуляции родовой деятельности

Однократно в дозе 200 мг, в присутствии гинеколога, с повторным приемом однозначной дозы через 24 часа. По прошествии 48-72 проводят оценку расширения родовых путей, с возможным дальнейшим применением простагландинов или Окситоцина.

Для прерывания беременности

Гинестрил для прерывания беременности также применяют в присутствии гинеколога, в однократной дозе 600 мг, принимаемой через 60-90 минут после еды и запитой 100 мл воды. Для увеличения эффективности мифепристона возможно назначение 400 мг мизопростола (синтетический простагландина E1).

В случае отсутствии ожидаемого эффекта через 2 недели (продолжение беременности или неполный аборт), рекомендуют проведение вакуум-аспирации с дальнейшим гистологическим исследованием результатов процедуры.

При посткоитальной контрацепции

Рекомендуют пероральный прием 10 мг мифепристона в ближайшие 72 часа после полового акта (не зависимо от менструальной фазы), за 2 часа до или после еды.

Передозировка

Применение Гинестрила в дозировках до 2-х грамм не вызывало отрицательных реакций.

При передозировке возможно формирование надпочечниковой недостаточности, которое требует симптоматического лечения.

Взаимодействие

Не рекомендуют параллельное применение НПВС.

При сочетаемом приеме с глюкортикоидами следует увеличить дозировку последних.

Условия продажи

Гинестрил продается по предъявлении рецепта.

Условия хранения

До 30° С, в сухом и темном помещении.

Срок годности

От даты изготовления – 5 лет.

Особые указания

Не рекомендуют в качестве постоянного средства контрацепции.

В случае использования для прерывания беременности, пациентка должна быть проинформирована о необходимости обязательного ее прерывания другим способом, если на 10-14-й день после приема Гинестрила наблюдается неполный аборт или беременность продолжается, в связи с высоким риском развития врожденных пороков у плода.

При приеме мифепристона, пациенткам с инфекционным эндокардите или искусственными сердечными клапанами, следует назначать профилактическое антибактериальное лечение.

При назначении Гинестрила необходимо предупреждение резус-аллоиммунизации и проведение прочих общих мероприятий, сопровождающих процедуру аборта.

Аналоги

Синонимы

  • Гинепристон;
  • Агеста;
  • Женале;
  • Мифегин;
  • Миропристон;
  • Мифепрекс;
  • Мифолиан;
  • Мифепристон;
  • Пенкрофтон.

При беременности и лактации

При беременности Гинестрил противопоказан, в случае его применения не для ее прерывания или стимуляции.

Если существует необходимость применения мифепристона в период лактации, следует на 14 суток прервать грудное вскармливание.

Использование Гинестрила для стимуляции родов не оказывает влияния на дальнейшую лактацию.

Отзывы о Гинестриле

Однозначных отрицательных или положительных отзывов о Гинестриле на форумах, среди пациенток по разным причинам (прерывание, стимуляция беременности и т.д.) уже принимавших данный препарат, найти невозможно. Некоторые пациентки довольно одобрительно отзываются об этом лекарственном средстве и говорят, как о его эффективности, так и относительной безопасности приема.

Другие наоборот отмечают у себя развитие различных побочных реакций без какого-либо эффекта. Отзывы на Гинестрил при миоме также неоднозначны и колеблются в довольно обширных пределах.

Все это позволяет сделать вывод, что применение подобных препаратов, при любой причине, требует индивидуального подхода к каждой пациентке, с учетом всех особенностей ее организма и общего состояния здоровья на сегодняшний день.

Цена Гинестрила, где купить

Цена Гинестрила варьирует в пределах 4500-6000 рублей.

ЗдравСити

Аптека Диалог

Аптека24

Образование: Окончил Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И.Пирогова, фармацевтический факультет, высшее фармацевтическое образование – специальность «Провизор».

Опыт работы: Работа в аптечных сетях «Конекс» и «Биос-Медиа» по специальности «Фармацевт». Работа по специальности «Провизор» в аптечной сети «Авиценна» города Винница.

Обратите внимание!

Отзывы

Пила Гинестрил 3 месяца, миома немного уменьшилась, хотя у меня она много лет, не увеличивалась, не беспокоила. После приема препарата появились кисты внутри матки, на яичниках. Постоянно давление высокое, если не 160/100, так 180/130. К тому же узнала, что при анемии его вообще пить противопоказано. У меня гемоглобин еле дотянули уколами, таблетками и т.д. до уровня 93. Я такое лекарство больше не буду принимать, больше вреда.

Я принимала эсмию по назначению врача 3 месяца, одно миома уменьшилась , но очень мало, другие не изменились вообще в размерах. Теперь доктор назначил гинестрил, буду пробовать

очень рада, что моя гиня прогрессивный врач, и не отправляет сразу «под нож», а старается разобраться во всех нюансах заболевания. И разобравшись с моими узлами, назначила Гинестрил, который через три месяца весьма неплохо справился с проблемой. Уменьшение образований довольно приличное, и она сказала, что если у меня такой положительный отклик на препарат, то может сделаем повторный курс с тем, чтобы совсем избавиться от этих узлов.

пила Гинестрил 3 месяца,боли исчезли вместе с месячными,пила через 2 дня на третий,уменьшился слой эндометрия,миома стала меньше,но незначительно,единственный минус-набрала вес.

Супер средство, с помощью которого можно реально сохранить матку. Понятно, что в опредленном возрасте это может уже и неважно, но когда тебе еще нет 30 — это вопрос детей, личной жизни да и вообще много чего.

Гинестрил не помог! Начала пить, когда миома была 5,2 см. Месяц пропила, побочных эффектов никаких не ощущалось, сделала контрольное УЗИ, размеры не изменились. Пропила 2 месяца и 18 дней, почувствовала какие-то боли внизу живота. Побежала на УЗИ. Миома стала еще больше, увеличилась до 6,5 см. У нас в городе гинестрил стоит без малого 6 тыс. Разочарована и расстроена. Была у меня надежда, что поможет, уменьшит эту проклятую миому, а сейчас уже надежды нет. Остается операция.

Хорошо, что сейчас есть возможноть вот так вот пролечиться таблетками, а не сразу идти под нож. Я оценила преимущества и всем советую эту тему у своего врача выяснять с пристрастием, а то они любят сразу «на операцию!»

Читайте также:  Сколько длится курс лечения тонуса матки при беременности

Пользовалась этой зимой. Очень понравилось

Народ, фильтруйте информацию, читайте нормальные научные или околонаучные статьи. А то очень смешно про мужчину, который зашел на страничку «женского» лекарства и пишет отзывы о том, как его жена принимала это лекарство. Мне в такое поверить как-то сложно.

Почитала тут отзывы, а до этого предварительно почитала про механизм действиия этого препарата (мне в ближайшее время принимать курс) и даже смешно стало про взрывной рост миомы… Люди прежде чем чушь писать, хоть бы выяснили сначала что и как, на что препарат действует и каким образом. Он наоборот блокирует возможность для миомы хоть сколько-то расти.

Гинестрил,подскпжите сколько пить таблеточек для прерывания беременности

Интересно, все негативные отзывы о препарате пишут те, кто продает «Эсмию»? Препараты по большому счету аналогичны — только разные производители и цены. Да, действующее вещество разное, но принцип один и тот же — препарат не дает прогестерону связываться с клетками-мишенями. При этом яичники продолжают нормально работать. Тем врачам, которые делают квадратные глаза, когда после приема «Гинестрила» видят на УЗИ якобы гиперплазию, не мешала бы сначала изучить препарат, а потом прописывать. Это как бы нормальная реакция организма на отсутствие месячных. На самом деле это никакая не гиперплазия. Как только цикл восстановится (по идее месячные должны вернуться через месяц после отмены препарата), всё, что наросло должно отвалиться и уйти с месячными. Куча побочки может быть даже от обычного аспирина, поэтому падать в обморок от этот списка не стоит. Но очень уж доверять врачам, которые с миомой 3,5 см отправляют на операцию тоже :))) Переносится препарат нормально. На миомы небольшого размера, кстати, не действует (в аннотации этого нет, но если изучить препарат более внимательно, поискать информацию, то это не тайна). Если размер до 7 см — на мой взгляд, должен быть идеальный эффект; однозначно стоит попробовать, а не бежать сразу под нож.

В предыдущем отзыве должно быть побочки, побочные эффекты, и Эсмия, а то не заметила автоисправления и отправила

Принимаю длинными циклами по полгода после операций для уменьшения оставшихся узлов леймомиомы. Доза по полтаблетки вместо целой, так врач сказала, очень экономно и задаче. Потом перерыв и растительный препарат, так назначила лечащий врач. Плюсы: узлы уменьшаются за три месяца очень эффективно, а вот далее за вторые три месяца просто не растут, что тоже неплохо. Нет месячных, болей и т. П. Минусы: при первом приеме заметила небольшое повышение температуры, потом вернулась в норму, боли в суставах, в конце приема пару раз были проблемы с учащением пульса/гипертонией. К концу срока снижается желание. Я приписываю эти состояния полочкам, может ошибаюсь. За это снижаю звезду. Но терапевт посчитала жалобы не перевешивают пользу лекарства и отменять не советовала. Эффект есть, поборет тоже, а что вы хотите, организм в расцвете сил перестраивается. Про эсминец думаю пишут рекламу, она стоит в два раза больше, это не аналог, действующее вещество другое, и про запрет на мифепристон/Гинестрил это бездоказательно, специально испугавшись поискала инфу на английском, лекарство используется и считается эффективной альтернативой операции для лечения леймомиом, про запреты фактов не увидела. Но все индивидуально, просто обязательно сообщайте лечащему врачу гинекологу о побочных эффектах и переносимости, вдруг не подходит. Ведь иногда операция не показана, а действие Гинестрила по сравнению с растительными препаратами несравнимо лучше. Но и полочки тоже имеются, к сожалению.

В сентябре назначилили гинестрил на курс 3 месяца, множественные миомы у меня, читала отзывы , ни одного положительного не нашла , долго сомневалась , но решилась попробовать, курс лечения протекал спокойно , и вот недавно сделала УЗИ , врач сам был удивлён насколько препарат оказался эффективным , мелкие миомы исчезли , крупные уменьшились .

А у меня размер миомы очень значительно уменьшился уже после первого курса Гинестрила, думаю пройду еще один и можен совсем «рассосется»

Врач предложила Гинестрил при моей миоме в 3,5 см, так как на операцию не хотелось бы. Пропила весь курс, для контроля сходила на узи вообще в другую клинику, чтобы не было никаких «подтасовок». Размер вообще не уменьшился, НИКАК, врач говори, что есть накопительный эффект — чем дольше пить, тем быстрее идет уменьшение. Но по моему это «развод».

Гинестрил узлы реально уменьшает, пила перед операцией как раз для уменьшения размеров, чтобы резать пришлось не так много.

Не все знают, что этот препарат вызывает серьёзные побочные эффекты, например, вызывает гиперплазию эндометрия. Кроме того, это препарат противопоказан при анемии, которая чаще всего сопровождает миому матки. Поэтому он и зарегистрирован только в России. Препарат Эсмия же эффективно уменьшает размеры миомы и купирует анемию, поэтому и успешно применяется для консервативного лечения миомы матки не только в России, но и за рубежом, например, во всех странах Евросоюза. Кроме того, Эсмия не вызывает гиперплазию эндометрия.

К сожалению мой отзыв отрицательный, боли не прошли, ничего не изменилось, только зря выброшенные деньги на ветер.

очень рада, что моя гиня прогрессивный врач, и не отправляет сразу «под нож», а старается разобраться во всех нюансах заболевания. И разобравшись с моими узлами, назначила Гинестрил, который через три месяца весьма неплохо справился с проблемой. Уменьшение образований довольно приличное, и она сказала, что если у меня такой положительный отклик на препарат, то может сделаем повторный курс с тем, чтобы совсем избавиться от этих узлов.

Разрешите представиться, меня зовут Татьяна и у меня… миома матки. На тему ее лечения я задумалась, когда опухоль начала расти примерно на 1 мм в месяц, а на УЗИ диагностировали ее гиперваскуляризацию — очень активный кровоток, что говорило о большом риске быстрого увеличения ее размера.

Все это было в 2014 году. Мне было 30 лет. Миома достигла размера 4 см. Удалять ее было еще рано. Операции проводят, как мне объяснили врачи, при размерах от 6-7 см. Эмболизацию маточных артерий тоже рассматривали, но я планировала второго ребенка, а эта процедура потенциально может навредить матке. Что же делать? Беременеть прямо сейчас в мои планы не входило, а миома уже достигла средних размеров и что-то нужно делать для остановки ее роста. Искать консервативное лечение.

«Гинестрил» мне посоветовал очень хороший, опытный гинеколог. Но это все небольшое предисловие. Данную тему я очень тщательно изучила, пропила курс препарата, после чего почти сразу забеременела, успешно выносила и родила ребенка. Есть у меня эта опухоль и сейчас, через год после родов, но ее размеры… 2 см! Такой она стала после шестимесячного приема «Гинестрил» в дозировке 25 мг в день. Это не реклама. Есть у лекарства и множество минусов. Обо всем этом читайте далее.

О препарате и целях его приема

Мифепристон блокирует действие гормона прогестерон на уровне рецепторов. Это своеобразные нервные окончания, которые присутствуют в том числе и у миом матки. Поэтому и говорят, что опухоли гормонозависимые в большинстве своем. И почти всегда имеют рецепторы как к прогестерону, так и другому женскому гормону — эстрогену. Под действием гормонов опухоли растут. Таким образом, если убрать действие одного из гормонов — прогестерона, скорость роста миомы должна снизиться, а сам узел уменьшиться. Кстати, научно доказано, что новообразование растет именно в овуляторные циклы, когда есть значительное повышение гормона прогестерон. Это еще раз говорит в пользу ее прогестеронзависимости.

Сравнение Гинестрила с «Эсмией»: что лучше

Однако, остается еще эстроген — гормон, который тоже способствует росту миомы. Поэтому миоматозные узлы уменьшаются только на 40-50%, не более. Есть препараты, которые оказывают более выраженное действие и гарантировано приводят не только к уменьшению узлов, но и размеров матки, плюс избавляют от сильнейших кровотечений, провоцируемых опухолью, и таким образом повышают уровень гемоглобина в крови. Это «Эсмия» (действующее вещество — улипристала ацетат). Минус ее заключается в более высокой цене, по сравнению с «Гинестрилом». Кроме того, после «Эсмии» узлы очень быстро начинают вновь расти. А потому данный препарат рекомендуют обычно в качестве предоперационной подготовки. Например, если женщина хочет сохранить матку при операции, но имеет большую миому, порядка 10 см, препарат уменьшает вдвое опухоль, и ее удаляют лапароскопическим путем.

Большой минус «Эсмии» в том, что она вызывает симптомы, которые бывают при климаксе: сухость слизистой оболочки половых органов и «приливы».

Тем не менее, в 2015 году Минздрав России изменил текст своих рекомендаций для врачей по консервативному лечению миомы матки. Теперь мифепристон не советуют использовать, а, напротив, рекомендуют улипристала ацетат. Чтобы не быть голословными, приводим выдержки из текста.

Почему же раньше женщинам советовали антипрогестерон, опираясь на те же рекомендации от Минздрава, а теперь их переписали? На основании чего?

Обратите внимание на уровень убедительности и достоверности рекомендаций, указанные на картинках выше. В нашем случае 2а.

Как принимать Мифепристон

В Федеральном Руководстве для врачей и в инструкции к препарату сказано о его приеме в течение 3 месяцев по 50 мг в сутки, то есть по одной таблетке без перерыва. Но есть и другие схемы. В медицинской литературе описан успешный опыт приема мифепристона в дозировке 12,5 мг в течение 6 месяцев.

Я принимала по назначению врача «Гинестрил» в течение 6 месяцев по 25 мг, то есть по половине таблетки. Таким образом, в течение полугода миома у меня не росла, а только уменьшалась.

Проблема была одна — в точном разделении таблетки на две половинки. Таблеточка совсем маленькая и без насечки посередине. Помог делитель таблеток. Там же, в этом пластмассовом контейнере, я хранила разделенные таблетки. Удобно.

Читайте также:  У ребенка пенится моча утром

Мой резак и одновременно контейнер для хранения лекарств на фото.

Препарат принимается весь курс без перерывов. Начиная с первого или второго дня менструального цикла. Отменять не постепенно, просто перестать пить.

Будут ли месячные и вопрос контрацепции

У большинства женщин, принимающих мифепристон ежедневно, без пропуска и прерываний, менструации отсутствуют. Критические дни возобновляются в течение месяца после отмены препарата. В моем случае пришлось ждать 20 дней.

Нужно ли предохраняться, можно ли забеременеть? На этот счет у гинекологов нет единого времени. Абсолютно точно, что одновременно с «Гинестрилом» нельзя пить оральные контрацептивы (гормональные противозачаточные таблетки). А барьерная контрацепция в виде презервативов или спермицидов разрешена.

Много врачей утверждает, что смысла предохраняться вовсе нет, поскольку этот же мифепристон используется в качестве экстренной контрацепции: препараты «Гинепристон» или «Женале», где он содержится в дозировке всего 10 мг, и она эффективна. Получается, женщина принимает ежедневно и не один месяц гормональный противозачаточный препарат. Но лучше проконсультируйтесь о необходимости контрацепции с гинекологом, который вам пропишет консервативное лечение миомы. Именно этот врач несет ответственность за ваше здоровье.

С чем антипрогестерон не сочетается

Нужно быть готовой к тому, что несколько месяцев вы не сможете принимать НПВС — нестероидные противовоспалительные препараты. Это такие часто используемые обезболивающие, как «Ибупрофен» («Нурофен»), «Аспирин», «Диклофенак, «Индометацин», «Напроксен», «Кетопрофен» и другие.

Что же делать, если нужно обезболивающее или жаропонижающее? Лучше в этом случае использовать препараты с парацетамолом.

Если вы принимаете глюкокортикостероиды, то, вероятно, придется увеличить их дозировку. Сообщите врачу, назначившему их вам, о том, что принимаете мифепристон.

Про взаимодействие с алкоголем в инструкции ничего не написано, но лучше в течение 2-4 часов после приема таблетки спиртное не пить. Принимайте «Гинестрил» с утра, примерно в одно и то же время.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат хорошо переносится, но у некоторых женщин вызывает тошноту, рвоту, боль в области живота, головную боль, головокружение, крапивницу.

Нельзя принимать мифепристон, если у вас:

  • гиперплазия эндометрия;
  • острая печеночная или почечная недостаточность;
  • продолжительная терапия глюкокортикостероидами;
  • анемия;
  • нарушения гемостаза;
  • миома расположена в полости матки (субмукозная);
  • размер новообразования превышает соответствующий 12 неделям беременности;
  • опухоли яичников.

В течение приема препарата эндометрий может довольно сильно нарасти. У меня в первые 4 месяца приема был 7 мм, а в конце 6-го месяца уже 17 мм. Гиперплазия. Но это вариант нормы, не должен вас беспокоить, влияние лекарства. Одновременно с этим в яичнике могут обнаружить фолликулярную кисту. Все это пройдет с первыми месячными.

У меня, кстати, они даже не были обильными, несмотря на толстый эндометрий.

Планирование беременности

После приема препарата сделайте УЗИ органов малого таза и проконсультируйтесь с врачом. Если миома менее 4-5 см, бессимптомная, интрамуральная или субсерозная на широком основании, можно планировать беременность. Обычно врачи советуют только предохраняться перед наступлением первых месячных после отмены препарата.

На способности к зачатию «Гинестрил» не сказывается. К слову, я забеременела в следующем цикле после окончания приема мифепристона. Беременность протекала хорошо, без угроз. Но миома в первые недели беременности увеличилась с 2,5 до 5 см, однако к родам вновь стала 3 см.

Во время лактации, при лактационной аменорее (до восстановления менструального цикла) миома не растет и уменьшается.

Сколько стоит Гинестрил и где его купить

Средняя стоимость в России составляет 5000 рублей за 30 таблеток. Приобрести его можно в аптеке исключительно по рецепту врача. Иначе не продадут. Такие ограничения введены потому, что мифепристон используют для медикаментозных абортов, во избежание самостоятельного прерывания беременности женщинами.

Поэтому, придется посетить врача как минимум 3 раза, чтобы получить 3 рецепта. Также рекомендуется после пропивания каждой упаковки препарата проходить УЗИ матки: отслеживать размеры миомы и состояние эндометрия.

Отзывы от принимавших препарат

Это настоящие отзывы. Для удобства читательниц сделала скриншоты из различных социальных сетей и форумов.

Нужно быть готовой к тому, что несколько месяцев вы не сможете принимать НПВС — нестероидные противовоспалительные препараты. Это такие часто используемые обезболивающие, как «Ибупрофен» («Нурофен»), «Аспирин», «Диклофенак, «Индометацин», «Напроксен», «Кетопрофен» и другие.

Гинестрил — это препарат для медикаментозного аборта на основе активно действующего вещества мифепристона, синтетического стероида, подавляющего выработку эстрогена. Прием мифепристона, если обратиться к гинекологу своевременно, заменяет травматичный хирургический аборт или неприятную процедуру вакуум-аспирации.

Мед аборт, в отличии от процедуры выскабливания, не повреждает слизистую оболочку матки и не вызывает вторичного бесплодия.

Как действует Гинестрил и когда применяется

Гинестрил (Gynestril) продаётся в таблетках, каждая из которых содержит 50 мг мифепристона . Так называется синтетический гормон антигестагенного действия. Антигестагены — это синтетические стероиды, воздействующие на рецепторы матки и яичников, которые перестают реагировать на действие прогестерона.

» data-medium-file=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ginestril.jpg?fit=450%2C298&ssl=1?v=1572898683″ data-large-file=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ginestril.jpg?fit=832%2C550&ssl=1?v=1572898683″ src=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ginestril-832×550.jpg?resize=790%2C522″ alt=»гинестрил» width=»790″ height=»522″ srcset=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ginestril.jpg?w=832&ssl=1 832w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ginestril.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ginestril.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ginestril.jpg?w=1033&ssl=1 1033w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Прогестерон — это гормон, вырабатываемый яичниками с первого дня менструации. К середине цикла в период овуляции рост выработки прогестерона максимален — гормон нужен организму для подготовки к зачатию. Благодаря ему цервикальная слизь, перекрывающая вход в матку, разжижается, становится менее плотной и пропускает внутрь сперматозоиды. Эндометрий (внутренний выстилающий матку слой) разрыхляется, подготавливая место для имплантации эмбриона. После завершения овуляции и при отсутствии беременности уровень прогестерона падает, вызывая отторжение рыхлого эндометрия и наступление менструации. Менструальные выделения — это и есть уже ненужный эндометриальный слой.

Активно действующее вещество Гинестрила — мифепристон — блокирует воздействие прогестерона на рецепторы и вызывает чувствительность к простагландинам, оказывающим противоположное действие на матку. Простагландины — это ненасыщенные жирные кислоты, которые производятся в тканях организма и участвуют в биорегуляции репродуктивных процессов. В естественных условиях эти вещества активно вырабатываются перед родами, расширяя шейку матки, повышая тонус гладкой мускулатуры и стимулируя маточные сокращения. Иными словами именно простагландины стимулируют роды.

Гинестрил содержит небольшое количество мифепристона, всего 50 мг, поэтому как самостоятельное средство для медикаментозного аборта применяется крайне редко. Обычно препарат используют для экстренной контрацепции (после незащищенного полового акта), лечения миоматозных узлов, снижая уровень прогестерона, главного виновника роста опухолей. Также Гинестрил способствует родовой деятельности на поздних сроках беременности.

Сочетание Гинестрила с другими средствами для экстренной контрацепции и медикаментозного аборта

На сроке до 42 дней аменореи (отсутствия менструации) препарат применяется в комплексе с другими медикаментами.

Гинестрил + Постинор. Препарат экстренной контрацепции (72 часа) Постинор выпускается в виде двух таблеток — при правильном приеме — это очень сильное лекарство. Но любое неправильное употребление медикамента сводит к нулю его контрацептивный эффект. В этом случае на помощь придёт Генистрил, имеющий относительно небольшую дозировку мифепристона.

Если женщина после незащищённого полового акта выпила первую таблетку постинора и забыла либо с опозданием выпила вторую, то 50 мг Гинестрила значительно уменьшит риск случайной беременности. Если под рукой нет препарата для экстренной контрацепции типа Женале или Постинора, принятые в два этапа четыре таблетки Гинестрила окажут аналогичное воздействие на организм, предотвратив нежелательную беременность.

Таким методом не следует пользоваться регулярно, иначе можно вызвать нарушение работы яичников и заболевания матки ( эндометриоз , полипы эндометрия ). Но в крайних случаях Генистрил сможет выручить

Гинестрил + Мизопростол . Мизопростол — синтетический аналог простагландинов, стимулирующих маточные сокращения. В совокупности эти два препарата препятствуют развитию беременности. Гинестрил размягчает шейку матки, разжижает цервикальную слизь, меняет структуру эндометрия, способствуя отторжению плода. А мизопристол способствует началу выкидыша , чем по своей сути и является аборт таблетками .

Средства для медикаментозного аборта применяются в медицинских учреждениях под наблюдением врача. Сначала пациентке делают УЗИ матки , чтобы убедиться в наличии и сроках маточной беременности. Затем дают определенную дозу Гинестрила ( гинеколог рассчитывает исходя из возраста и веса пациентки), а спустя 1,5-2 часа усиливают эффект приёмом Мизопростола.

Медикаментозный аборт происходит не за один день, пациентка приходит на УЗИ спустя неделю, и врач убеждается в том, что изгнание плода состоялось. Если этого не произошло, придется делать выскабливание .

Сроки медикаментозного прерывания беременности с Гинестрилом

Препараты на основе мифепристона, в сочетании с другими лекарствами, используются гинекологами всего мира для медикаментозного прерывания беременности на сроке до 63 дней (9 недель) со дня последней менструации. По данным ВОЗ это максимальный срок, когда можно изгнать плод без вреда для здоровья, и медицинские препараты будут эффективны.

гинестрил медикаментозный аборт

» data-medium-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ginestril-medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=390%2C300&ssl=1?v=1572898683″ data-large-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ginestril-medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=715%2C550&ssl=1?v=1572898683″ src=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ginestril-medikamentoznyiy-abort-715×550.jpg?resize=715%2C550″ alt=»гинестрил медикаментозный аборт» width=»715″ height=»550″ srcset=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ginestril-medikamentoznyiy-abort.jpg?w=715&ssl=1 715w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ginestril-medikamentoznyiy-abort.jpg?w=390&ssl=1 390w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ginestril-medikamentoznyiy-abort.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/ginestril-medikamentoznyiy-abort.jpg?w=1300&ssl=1 1300w» sizes=»(max-width: 715px) 100vw, 715px» data-recalc-dims=»1″ />

В России гинекологи проводят манипуляцию до 6 недель, считая, что на более поздних сроках повышаются риски по здоровью для пациентки. Также отмечено, что на сроке от 7 недель медикаментозный аборт часто приходится дополнять вакуумным абортом из-за неполного выхода плодного яйца.

Чем отличается Гинестрил от аналогов на основе мифепристона

Доза главного действующего вещества, мифепристона, в аналогах Гинестрила — Мифегине , Миропристоне , Мифепристоне гораздо выше, тогда, как одна таблетка Гинестрила имеет в составе 50 мг антигестагена. В связи с этим аналоги имеют более выраженное воздействие, но в то же время и несут большую гормональную нагрузку на организм.

Если говорить о рисках невыхода плодного яйца и гормональной нагрузке, второй вариант менее опасен для здоровья женщины. При правильном приеме лекарства, со временем все восстановится, а вот какими будут последствия после выскабливания, сказать сложно.

Гинестрил редко применяется для медикаментозного аборта как самостоятельное средство. До 2015 года препарат использовался в России и странах СНГ только как лекарство для лечения миомы матки. Но в 2015 году Гинестрил был исключён из Национальных клинических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации как препарат, имеющий при лечении миомы побочные эффекты.

Читайте также:  После зашития шейки матки во время беременности есть боли и выделения

Низкая доля мифепристона вызывает разрастание эндометрия, делая его неспособным принять и закрепить оплодотворённую яйцеклетку. Но при лечении миомы эта особенность Гинестрила вызвала гиперплазию эндометрия — избыточное увеличение объёма внутреннего поверхностного слоя матки. Миоматозные узлы уменьшались, но не навсегда, при этом проявлялись другие побочные действия препарата. Тем не менее, в качестве средства для медикаментозного аборта Гинестрил оказался эффективен, особенно в сочетании с другими препаратами.

Преимущества Гинестрила перед аналогами

Гинестрил имеет ряд неоспоримых преимуществ, поэтому его до сих пор активно используют, несмотря на побочные эффекты.

  • Препарат спасает в ситуациях, когда приём гестагенных средств экстренной контрацепции (Постинор, Женале) был нарушен, и существует высокий риск развития нежелательной беременности. Например, женщиной было принято две таблетки Постинора, но с опозданием. Переизбыток левоногестрела, подавляющего овуляцию, может привести к проблемам с яичниками и развитию бесплодия. Препараты с большой дозой антигестагена, Мифепристон, Мифегин, также «ударят» по гормональному фону. В этом случае Гинестрил с небольшой дозой стероидов не перегрузит гормональную систему, и в то же время сработает как средство экстренной контрацепции.
  • Несколько таблеток Гинепристона после незащищённого полового акта заменят традиционные препараты экстренной контрацепции типа Постинора. Побочных эффектов будет меньше.
  • Медикамент успешно используется в учреждениях здравоохранения при проведении медикаментозного аборта в комбинации с другими препаратами. Гинестрил дополняет или усиливает действие других медикаментов.
  • Передозировка случается крайне редко в связи с малой дозой активного вещества, которая легко снимается.
  • Препарат, без опаски стать бесплодной, могут принимать девушки-подростки при изнасиловании или незащищённом половом акте.

Недостатки Гинестрила: важные особенности приема

Как и все стероидные препараты, Гинестрил имеет ряд побочных действий. К ним относятся:

  • Развитие гиперплазии эндометрия при неконтролируемом или неграмотном приёме препарата.
  • Несмотря на эффективность препарата в 97%, остаётся 3% развивающейся беременности, которую необходимо прервать хирургически.
  • В сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами (Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин) Гинестрил теряет свою эффективность.
  • В сочетании с глюкокортикостероидами (Алфодерм, Флуметазон, Назонекс, Фликсотид) Гинестрил снижает действие последних.
  • Препарат вызывает приступы астмы из-за стимуляции сокращения гладкой мускулатуры.
  • Некоторые пациенты могут почувствовать надпочечниковую или почечную недостаточность.
  • Если имеются не выявленные проблемы с яичниками (киста, опухоль), препарат спровоцирует быстрый рост новообразования.
  • В ряде случаев отмечается сбой менструального цикла (при самостоятельном применении) некоторые пациентки отмечают резкое ухудшение самочувствия по причине анемии и снижения уровня гемоглобина.

Противопоказания

Гинестрил подходит не всем. В силу того, что активное вещество препарата мифепристон стимулирует сокращение гладкой мускулатуры, его нельзя принимать людям с проблемами сердечной мышцы и астмы.

Также Гинестрил противопоказан:

  • Пациентам, проходящим курс антибиотиков, препарат ослабляет их действие.
  • Женщинам, страдающим кровотечениями, иногда после приёма медикамента открывается сильное кровотечение.
  • Гинестрил нельзя использовать курящим людям старше 35 лет из-за высокого риска свёртываемости крови.
  • Запрещено использовать кормящим матерям, которые забеременели сразу после родов.
  • Молодым девушкам с анемией и низким гемоглобином: некоторые пациентки отмечают резкое ухудшение самочувствия по причине анемии.

Где проконсультироваться по поводу экстренной контрацепции и медикаментозного аборта в СПБ

Если Вы находитесь в Санкт-Петербурге — посетите современную клинику Диана. В нашем уютном медцентре работают гинекологи с высшей квалификацией. У нас можно сдать все анализы и пройти УЗИ. Цена медикаментозного аборта сертифицированными препаратами стоит от 3500 руб. В эту стоимость входит обследование, включая УЗИ и осмотр гинеколога и сами таблетки для аборта. Мы работаем каждый день, без выходных, до 20-21 часа.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Также Гинестрил противопоказан:

Как проходит медикаментозный аборт: преимущества, показания

Медикаментозный аборт это прерывание беременности, которое осуществляется без какого-либо хирургического вмешательства — вакуум-аспирации или чистки матки. Практикуется такой вид аборта с 1985 года, но в России только набирает обороты. Не многие могут позволить его себе по причине дороговизны. Но не всегда он стоит слишком дорого, есть варианты, как сэкономить, при этом не навредив своему здоровью.

Итак, прерывать беременность получится значительно дешевле, если найти клинику, где для данной процедуры используют отечественный препарат «Мифепристон». Это не должна быть разрекламированная клиника в центре города с известными докторами, дорогим приемом и обследованиями — все это добавляет стоимости аборту. В российских регионах можно найти вариант примерно за 5000 рублей. В крупных города подороже, но не существенно.

Преимущества процедуры

Но это того стоит, поскольку негативные последствия медикаментозного аборта на ранних сроках по сути отсутствуют. Могут возникнуть некоторые сложности из-за неполного выкидыша. Но бывает это буквально в 2-3% от всех процедур. Зато у женщины нет стресса из-за гинекологических манипуляций, весьма болезненных, если без использования качественной анестезии, нет никаких последствий для репродуктивной системы (будущей беременности), так как нет воспалительного процесса, не травмируется шейка матки.

Показания и противопоказания

Как проходит медикаментозный аборт (таблетированный аборт), с чего начать? С посещения гинеколога клиники, которая предоставляет услугу такого вида аборта. Не у каждой клиники есть на это лицензия. Врач должен убедиться в том, что ваш срок беременности соответствует разрешенному для таблетированного аборта. А это максимум 6 недель. Определяется срок не методом простого подсчета от первого дня последней менструации, указанного пациенткой, а по результатам УЗ-исследования. Врач видит размер плодного яйца и его локализацию. Медикаментозный аборт возможен только при маточной беременности, причем возникшей не на фоне использования внутриматочной спирали — средства контрацепции.

Но даже если срок беременности подходит, врач может отказать в услуге если:

  • женщине более 35 лет и она выкуривает более 20 сигарет в день (высокий риск сердечно-сосудистой патологии, который еще более увеличивается после приема сильного препарата для выкидыша), при тяжелой гипертонии;
  • при низкой свертываемости крови;
  • при почечной или печеночной недостаточности;
  • непереносимости препаратов, используемых для аборта (действующие вещества Мифепристон и Мизопростол).

Относительными противопоказаниями являются плохой анализ мазка, отрицательный резус-фактор (вопрос решается введением после аборта антирезусного глобулина для профилактики резус-конфликтов при последующих беременностях), половые инфекции в фазе обострения.

Визиты к врачу

При первом визите врач проводит осмотр, о котором мы писали ранее. И если противопоказаний не выявляется, подробно рассказывает пациентке про медикаментозный аборт, что происходит после принятия таблеток, что является нормой, а что нет. Как себя вести, можно ли принимать обезболивающие препараты и какие. Обычно оставляет свой номер телефона для экстренной консультации, если она потребуется после приема препарата.

Далее, выдает 3 таблетки Мифепристона. После этого женщина ненадолго задерживается в клинике и отправляется домой. Врач ее предупреждает о том, что у нее могут возникнуть схваткообразные боли, и появиться кровянистые выделения из половых путей. Это норма. Из обезболивающих лучше отдать предпочтение «Парацетамолу», как наиболее безопасному в данном случае. Он никак не взаимодействует с препаратом для аборта.

Но выкидыш происходит после приема Мифепристона только у совсем небольшого процента женщин. И через 36-48 часов женщина должна вновь посетить врача, чтобы получить таблетки Мизопростола. Она их принимает также в присутствии врача и на 2 часа остается в клинике. После отправляется домой.

После приема этого препарата схваткообразные боли и кровотечение усиливаются. Отторгается плодное яйцо и его оболочки. Из матки сгустками выходит эндометрий. Обильные выделения могут сохраняться до 3 дней, а умеренные, как при менструации — до 14 дней. Срочная медицинская помощь требуется только при сильном кровотечении. Когда за 1 час промокают две гигиенические прокладки и более. Но это редкость.

И, наконец, третий визит через 10-14 дней. Врач проводит УЗ-исследование, чтобы удостовериться в том, что выкидыш был полным. В противном случае придется делать вакуум-аспирацию. Даже в том случае, если эмбрион продолжил развиваться, и женщина передумала делать аборт. Так как препараты оказали самое негативное влияние на ребенка, он не родится полноценным.

После выкидыша

Что происходит после медикаментозного аборта с организмом женщины, когда можно снова зачать ребенка? Сразу же. У 75% женщин овуляция бывает в первый же менструальный цикл после аборта. То есть фертильность не нарушается. Причем ребенка можно оставить, так как принятые за 2-3 недели до зачатия препараты уже не окажут на него негативного действия.

Но если беременность не входит в планы — нужна надежная контрацепция. Врачи рекомендуют пероральные контрацептивы или установку внутриматочной системы.

Как проходит медикаментозный аборт (таблетированный аборт), с чего начать? С посещения гинеколога клиники, которая предоставляет услугу такого вида аборта. Не у каждой клиники есть на это лицензия. Врач должен убедиться в том, что ваш срок беременности соответствует разрешенному для таблетированного аборта. А это максимум 6 недель. Определяется срок не методом простого подсчета от первого дня последней менструации, указанного пациенткой, а по результатам УЗ-исследования. Врач видит размер плодного яйца и его локализацию. Медикаментозный аборт возможен только при маточной беременности, причем возникшей не на фоне использования внутриматочной спирали — средства контрацепции.

Почитайте мою историю про медаборт. Классная штука,ага.

Когда мой врач давала мне таблетки, то она четко говорила — это ее ответственность. Клиника тут не при чем (эта ’процедура’ вообще не пошла по записям клиники). Она дает мне таблетки, у нее есть запасные ’если что’, ’если что’ — ее ответственность мне обеспечить палату и прочее. И да — она переживала вместе со мной, чтобы ’все получилось’. Так что это действительно не 100% результат. Но я рада, что все прошло и закончилось ’удачно’.

На всякий случай: клиника не ваша и врач другой.

Почитайте мою историю про медаборт. Классная штука,ага.

http://medside.ru/ginestrilhttp://viskablivanie.ru/ginestril-opyt-priema-pri-miome-i-maloizvestnye-fakty.htmlhttp://medcentr-diana-spb.ru/abort-kontratseptsiya/ginestril-pri-nezhelatelnoy-beremennosti/http://www.missfit.ru/woman/kak-prokhodit-medikamentoznyy-abort/http://sovet.kidstaff.com.ua/question-840504

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей