Через какое время рассасывается неразвивающийся блезнец эмбрион

Содержание

Описание синдрома исчезнувшего близнеца

В 1945 году специалисты впервые обратили внимание на редкую аномалию, признав ее проявления единичными случаями в гинекологической практике.

При изобретении ультразвуковой диагностики врачи поменяли свое мнение, обнаружив гораздо большее количество подобных «пропаж» эмбрионов. При этом у женщин после первого триместра продолжала протекать беременность, и на свет появлялся вполне здоровый ребенок. Следовательно, в период от зачатия и до 12 недель один из плодов уничтожал эмбриональную ткань другого, поглощая ее или сливаясь с ней.

Более серьезно к данному вопросу отнеслись не так давно, делая акцент на теории Гильберта Готтлиба. Известный американский психолог с его теорией вероятностного эпигенеза утверждал о влиянии окружающей среды, нейрональной и генетической деятельности на родившегося малыша. При этом главный вывод ученого заключался в том, что все истоки перечисленных аспектов следует искать во внутриутробном периоде развития ребенка.

После долгих дебатов ученые пришли к единому вердикту, что синдром исчезнувшего близнеца является следствием своеобразного естественного отбора, который происходит еще в матке матери. После такого исхода событий плод или поглощается организмом мамы (близнеца), или мумифицируется, или, прикрепившись к плаценте, превращается в какое-либо новообразование (кисту).

Если патология обнаружена на поздних сроках, то речь уже идет о замирании плода. Следовательно, считать случившуюся жизненную трагедию и феномен исчезновения близнеца идентичными явлениями ни в коем случае нельзя. В данной ситуации необходима срочная госпитализация будущей мамы, чтобы не пострадал второй ребенок.

Причины возникновения внутриутробной аномалии

Следует сразу отметить тот факт, что подобное явление до сих пор пристально изучается специалистами. Истоки образования синдрома исчезнувшего близнеца в большинстве случаях стоит искать в следующих факторах-провокаторах:

    Разный потенциал эмбрионов. Озвученная несопоставимость на раннем сроке беременности часто приводит к развитию (в виде единичного плода) более жизнеспособного из зародышей и исчезновению другого.

«Ошибка природы». Корректирует она ее на первых же неделях интересного положения у женщины. Один близнец уступает место другому, что характерно для одной трети протекания многоплодной беременности.

Резервный запас. Некоторые ученые уверены, что таким образом природа подстраховывается. В итоге один из плодов все равно продолжает функционировать после исчезновения другого, после чего рождается здоровый ребенок.

  • Отторжение материнским организмом. Происходит это из-за того, что у одного из эмбрионов существуют какие-либо генетические отклонения. При нарушенном хромосомном наборе подобный плод уничтожается маткой.
  • Теория о формировании внутриутробного «людоедства», которую охотно подхватили легковерные особы, не выдерживает никакой критики. В первые недели беременности близнецы представляют из себя соединение (конгломерат) эмбриональных клеток, которые делятся, а не представляют из себя зачатки личности.

    Группа риска для возникновения ФИБа

    Любое вынашивание ребенка связано с определенными трудностями даже при идеальном здоровье будущей мамы. Однако в некоторых случаях существует контингент беременных женщин, у которых синдром исчезнувшего близнеца встречается гораздо чаще:

      Дамы старше 30-35 лет. В данной ситуации речь идет не о том, что рожать необходимо исключительно в юном возрасте. К будущему материнству следует отнестись со всей ответственностью. Однако специалисты рекомендуют помнить о том, что более зрелая женщина чаще подвержена всяческим неприятным сюрпризам при вынашивании двух и более плодов.

      Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
      Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
      35.77%
      Только когда появляются симптомы или боли.
      38.69%
      Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
      25.55%
      Проголосовало: 137

    Имеющаяся в роду двойня (тройня). Наследственность — вещь серьезная и практически не поддающаяся коррекции. В этой ситуации стоит быть готовым к тому, что беременность будет многоплодной и существует риск возникновения ФИБа.

    ЭКО. В данном случае все зависит от выбранной клиники и профессионализма работающих там специалистов. Именно при наследственной предрасположенности и ЭКО чаще всего в матку женщины попадают сразу два эмбриона.

  • Употребление средств от бесплодия. Вмешиваясь в работу своего организма, следует приготовиться к неожиданному повороту событий. Особенно это касается тех женщин, которые занимаются самолечением по совету подружек. В итоге все может закончиться как благополучным протеканием беременности, так и потерей в первом триместре одного из эмбрионов.
  • Основные признаки синдрома исчезнувшего близнеца

    Очень многие люди находятся в неведении, что вместе с ними в утробе их мамы был близнец. ФИБ ученые обычно определяют по некоторым симптомам, которые очень схожи с реальным выкидышем.

    Признаки патологии у беременной женщины

    В большинстве случаев дамы в интересном положении не догадываются о происходящих в их организме изменениях. Многоплодная беременность при исчезнувшем близнеце часто сопровождается следующими симптомами:

      Маточное кровотечение. Возникать оно может по самым разным причинам. Одной из них считается угроза выкидыша, который иногда не происходит даже после того, как женщина отказывается от визита к врачу. Впоследствии она рожает здорового малыша, даже не подозревая о том, что у него мог быть близнец.

    Спазмы в нижней части живота. После визита к врачу и УЗИ женщина успокаивается, потому что исследование показывает нормальное протекание ее беременности. В итоге с плодом все хорошо, а второй в этот момент мог просто исчезнуть на той же 7-8 неделе вынашивания близнецов.

  • Судороги. Если будущая мама не подвержена тоническим (излишняя физическая нагрузка), клоническим (проблемы функционирования коры головного мозга) или парциальным (эпилепсия) спазмам, то есть вероятность при подобных симптомах исчезновения у нее одного из близнецов.
  • В любом из перечисленных случаев необходимо обратиться к своему лечащему врачу, потому что во время беременности шутить со своим здоровьем категорически запрещено. Психология синдрома близнецов заключается в том, что лучше предотвратить беду, чем ощущать затем на себе ее последствия.

    Симптомы ФИБа у ребенка

    У появившегося на свет малыша могут сохраняться некоторые воспоминания на подсознательном уровне, когда он был еще в утробе матери. Специалисты настаивают на том факте, что даже после 8-недели развития близнецы влияют друг на другу, не имея при этом зачатков личности. В данном случае речь уже идет не о упомянутом внутриутробном мифическом людоедстве, а о некоторой связи на генетическом уровне между эмбрионами.

    Вследствие этого контакта у ребенка могут образоваться физические и эмоциональные отклонения от общепринятой нормы после потери своего близнеца:

      Шестой палец на руках или ногах у новорожденного. Довольно популярной гипотезой среди врачей считается, что происходит это после «рассасывания» в первом триместре близнеца появившейся на свет крохи.

    Общение с несуществующим другом. Взрослых одинаково тревожит, когда подобное происходит как с их малышом, так и с более взрослым ребенком. Специалисты при исключении у него диагноза шизофрения считают этот фактор результатом ФИБа.

    Страсть к зеркалам. Именно в них на подсознательном уровне ребенок ищет свою копию, которая не появилась на свет. Исключение — нарциссы, для которых самолюбование является нормой.

    Странные сны. К детям, а затем взрослым людям периодически во время погружения в царство Морфея приходит их несуществующий близнец. Подобные сновидения очень реалистичны и красочны, но часто вызывают исключительно тревожные мысли.

  • Сомнения в своем поле. В данном случае речь идет о XY-хромосоме и XX-наборе, которые начали развиваться у близнецов в утробе матери при одной беременности. Если кто-то из них исчез по данным УЗИ в первом триместре вынашивания плодов, то появившийся затем на свет ребенок по мере взросления может быть не уверен в своей половой принадлежности.
  • Все перечисленные признаки могут свидетельствовать о некогда исчезнувшем близнеце. При этом брать предоставленные данные за истину не рекомендуется. Некоторые из озвученных симптомов могут быть разновидностями определенных психических расстройств.

    Профилактика исчезновения близнеца в первом триместре

    Полностью предотвратить это явление практически невозможно. Однако некоторые меры предосторожности предпринять в силах любая женщина:

      Тщательное планирование беременности. Как уже было сказано, матка может уничтожить один из эмбрионов, если у него будут какие-либо отклонения в развитии. Следовательно, перед тем как принять решение стать родителями, необходимо пройти обследование у всех специалистов. Особое внимание следует уделить визитам к генетику, консультация у которого в большинстве случаев поможет предотвратить беду.

    Раннее выявление многоплодной беременности. Современная медицина позволяет определить свое интересное положение на самых минимальных сроках. При любом подозрении на характерные изменения в своем организме необходимо взять тест, который реально купить в ближайшей аптеке. В любом случае рекомендуется перестраховаться даже после его отрицательного результата и пройти ультразвуковое обследование. Именно оно поможет определить наличие более одного эмбриона в матке женщины.

  • Мероприятия по сохранению беременности. Находясь в зоне риска, будущие мамы двойни должны постоянно наблюдаться у своего лечащего врача. В случае необходимости им нужно лечь в больницу для сохранения близнецов. Именно в этих условиях при помощи доплера специалисты смогут наблюдать за биением сердца обоих эмбрионов.
  • Если же все предложенные меры профилактики не помогли и один из двойни в первом триместре исчез, то следует подумать о выжившем ребенке. Дальнейшие действия родителей должны быть направлены на то, чтобы помочь ему избавиться от необоснованной тревоги и непонятных переживаний.

    Что такое синдром исчезнувшего близнеца — смотрите на видео:

  • Отторжение материнским организмом. Происходит это из-за того, что у одного из эмбрионов существуют какие-либо генетические отклонения. При нарушенном хромосомном наборе подобный плод уничтожается маткой.
  • Теория о формировании внутриутробного «людоедства», которую охотно подхватили легковерные особы, не выдерживает никакой критики. В первые недели беременности близнецы представляют из себя соединение (конгломерат) эмбриональных клеток, которые делятся, а не представляют из себя зачатки личности.

    Многие женщины считают, что многоплодная беременность им не грозит, ведь в их роду ни у кого не было двойняшек. На самом деле 70% беременных изначально вынашивают двойню, но один из плодов замирает. Что происходит дальше? Как это сказывается на развитии второго малыша? И можно ли спасти второй плод, если один из двойни замер на приличном сроке?

    феномен исчезающего плода

    » data-medium-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda.jpg?fit=448%2C300&ssl=1?v=1572898555″ data-large-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda.jpg?fit=822%2C550&ssl=1?v=1572898555″ src=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda-822×550.jpg?resize=790%2C529″ alt=»феномен исчезающего плода» width=»790″ height=»529″ srcset=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda.jpg?w=822&ssl=1 822w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda.jpg?w=448&ssl=1 448w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/fenomen-ischezayushhego-ploda.jpg?w=894&ssl=1 894w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

    Опасна ли многоплодная беременность

    Многоплодная беременность представляет собой развитие двух плодов в матке при одной беременности. Беременность может быть монозиготной, когда двойняшки развиваются из одиночной яйцеклетки и дизиготической — два плода из двух яйцеклеток. В случае оплодотворения и сегментации (деления) одного яйца образуются монозиготные близнецы, а в случае оплодотворения двух яиц, которые могут образоваться из одного или двух фолликулов, развиваются дизиготные близнецы.

    Соотношение многоплодных и одиночных беременностей составляет 1:89 (согласно закону Хеллина). Частота множественных беременностей зависит от: расы родителей, возраста и паритета матери, использования гормонов — кломида и гонадотропина для стимуляции овуляции, сроков прекращения использования противозачаточных таблеток. На возможность многоплодного зачатия влияет даже сезон, а именно воздействие солнечного света.

    Из-за возникновения многочисленных осложнений двойная беременность и роды двойни относятся к рискованным. Это подтверждается клиническими данными о более частых спонтанных абортах, особенно при монозиготных беременностях, гипертонии во время беременности, кровоизлиянии различной этиологии, анемии, раннем разрыве амниотических мембран, гидрамниозах, преждевременных родах и т.д.

    Синдром исчезающего плода

    Гинекологи утверждают, что около 70% всех беременностей — многоплодные, но к 3-й неделе один из эмбрионов погибает незаметно для матери.

    Читайте также:  Что можно вместо памперсов одеть

    На ранних сроках гибель второго плода при дихорионической беременности (когда каждый плод имеет свою оболочку) не дает симптомов, поэтому женщина даже не знает, что у нее был второй эмбрион. Он рассасывается в утробе и не визуализируется ни на УЗИ, ни в ходе родов. Врачи могут только предположить наличие двойни по косвенным признакам, но точного подтверждения, если эмбрион погиб на сроке до 6 недель, у них не будет.

    Это так называемый феномен исчезающего плода, при котором плод практически бессимптомно самоустраняется. Косвенно можно увидеть изменения по снижению концентрации гормона ХГЧ, ведь при многоплодной беременности его уровень выше, чем при ожидании одного малыша.

    Второе название феномена — резорбция — самоустранение замершего в развитии эмбриона. Это состояние не опасно, а вот замирание плода на более поздних сроках несет определенные риски.

    Диагностика беременности с близнецами

    Диагностика многоплодной беременности необходима на самой ранней стадии, чтобы своевременно установить ее нормальное или патологическое развитие. Уже в 6 недель беременности можно сонографически визуализировать два гестационных мешка в матке, а в 7-8 недель беременности можно увидеть два эмбриона с подтверждением частоты сердечных сокращений плода.

    На ранних сроках беременности дифференциально диагностированная матка может быть увеличена за счет: гидратидной формы, миомы матки или кисты яичников. На более позднем сроке беременности подтверждение двойной беременности возможно путем клинического, сонографического обследования и биохимического анализа (повышенные значения HPL и -фетопротеина).

    Повторные сонографические исследования могут выявить следующие аномалии многоплодных беременностей:

    • одна нормальная беременность с одним мешком, не содержащим эмбриона;
    • один мешок, не содержащий эмбриона, и один мешок с мертвым плодом;
    • замершие плоды в обоих мешках;
    • один нормальный плод и один мертвый мумифицированный плод.

    Один плодный мешочек может быть резорбирован во время беременности, а неповрежденный плод продолжает нормально развиваться в матке. В некоторых случаях потеря одного плода не сопровождается клиническими симптомами, а в других это может сопровождаться легким кровоизлиянием.

    Последствия замирания второго эмбриона после 3 недель

    Замирание одного из плодов на сроке от 3 недель — не такое редкое явление. Оно встречается в 2 — 7% случаев многоплодных беременностей. В основном это монохориальное многоплодие, когда два или несколько эмбрионов объединены общей оболочкой.

    Естественно, что женщину, узнавшую о гибели одного из плодов одолевают страхи: выживет ли второй ребенок в таких условиях? Каковы риски? На эти вопросы ответить однозначно сложно, так как последствия замирания одного из плодов для жизнедеятельности второго зависят от срока, на котором произошёл сбой.

    Гинекологи выделяют три периода:

    До 10 недель беременности. Гибель одного из эмбрионов в 1 триместре никак не сказывается на самочувствии матери и развитии беременности в целом. Возможно, женщина заметит у себя кровянистые выделения, однако угрозы выкидыша не будет.

    Существует миф, будет умерший эмбрион отравляет второй плод, особенно в случае общей оболочки, но научного подтверждения этому нет. Другое дело, если эмбрион погиб в результате генетического отклонения или врождённого заболевания, которому может быть подвергнут второй ребёнок. В этом случае беременность развивается нормально, но рождённый малыш будет иметь проблемы со здоровьем. Однако они будут обусловлены внутриутробной патологией, а не гибелью во время беременности второго плода.

    10-13 недель. На этом сроке формируется плацента, богатая кровеносными сосудами. У однояйцевых близнецов, имеющих одну плаценту на двоих, присутствует анастомоз — соединение сосудов в единое русло. При гибели одного плода второй часто испытывает проблемы с кровоснабжением.

    Проверить насколько это опасно можно обследуясь с помощью допплеровского УЗИ, четко показывающего кровоток. При отсутствии отклонений в циркуляции крови выживший плод развивается нормально. В остальных случаях (примерно 25%) развивается поражение головного мозга, и малыш может родиться с ДЦП или другой патологией. Риск гибели второго плода увеличивается в 2 раза.

    Свыше 13 недель . Поздний срок беременности — самый опасный, причём не только для жизни будущего ребёнка, но и для матери. У неё высок риск развития синдрома диссеминированной внутрисосудистой коагуляции — нарушения свёртываемости крови, в результате чего у беременной увеличивается кровоточивость, выступает сыпь в виде кровянистых пятен, понижается давление и нарушается работа некоторых внутренних органов.

    В этом случае женщина ложится в стационар до самых родов и постоянно принимает специальные препараты, влияющие на состав и свойства крови — антикоагулянты, антиагреганты, ангиопротекторы и пр.

    Оставшийся в живых плод также страдает. Из-за нарушения кровотока, тело умершего малыша становится своеобразным резервуаром, куда собирается кровь, и живой плод будет обескровлен. Этого можно избежать, если вовремя предпринять соответствующие меры.

    На фоне ДВК-синдрома у матери малыш испытывает сильное кислородное голодание, что увеличивает риск поражения головного мозга и рождения ребёнка с ДЦП. По этой причине в случае гибели одного из плодов на позднем сроке женщине в срочном порядке делают кесарево сечение.

    Чтобы выносить и родить здорового ребенка, нужно посещать плановые скрининги, выявляющие любые отклонения от нормы. Важно проходить УЗИ с допплером — доплерометрию, показывающую качество кровоснабжения плода. Это необходимо делать и при одноплодной беременности, а при многоплодной тем более.
    Если выявлена многоплодная беременность, независимо от того замер второй плод или нет, нужно чаще обследоваться, ведь риски осложнений увеличиваются в два и более раз.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

    Многоплодная беременность представляет собой развитие двух плодов в матке при одной беременности. Беременность может быть монозиготной, когда двойняшки развиваются из одиночной яйцеклетки и дизиготической — два плода из двух яйцеклеток. В случае оплодотворения и сегментации (деления) одного яйца образуются монозиготные близнецы, а в случае оплодотворения двух яиц, которые могут образоваться из одного или двух фолликулов, развиваются дизиготные близнецы.

    Близнецы от зачатия до рождения: двойная радость

    Многоплодная беременность – редкое явление. Шанс забеременеть при естественном зачатии составляет менее 1%, хотя с развитием репродуктивных технологий, в частности ЭКО, количество рожденных близнецов возросло. Это связано с особенностью гормональной подготовки организма будущей матери к зачатию.
    Сложности приходят еще до рождения близнецов. Многоплодная беременность в гинекологии априори считается осложненной. Это двойная нагрузка на организм матери, это большой шанс невынашивания, отслойки плаценты, преждевременных родов, гипотрофии малышей при рождении. Именно поэтому многоплодная беременность требует тщательного наблюдения, частых скринингов и ответственного отношения беременной к своему здоровью.

    Факторы возникновения

    Не каждой женщине дано родить за одну беременность больше одного ребенка. Медицина считает факторами, влияющими на возможность многоплодного зарождения:

    Расовая принадлежность

    к африканским народам продуцирует частые рождения близнецов, в то время как в Азии это явление довольно редкое.

    Потомственная предрасположенность

    к многоплодным беременностям заставляет женщин через поколение рождать сразу несколько детей.

    также создают предрасположенность к многоплодию.

    Беременность близнецами, двойняшками: когда возможна

    Один из распространенных сценариев возникновения многоплодной беременности – подсаживание сразу нескольких оплодотворенных яйцеклеток в полость матки в ходе ЭКО. Так увеличиваются шансы, что хотя бы один из эмбрионов закрепится в маточном эндометрии. Поэтому в результате ЭКО в матке зачастую одновременно развивается два, три или больше эмбрионов.

    Беременность близнецами наступает и естественным путем. Шансы многоплодной беременности увеличиваются у женщины, перенесшей гиперстимуляцию яичников. В результате этой процедуры могут созревать одновременно несколько яйцеклеток. Если в роду были близнецы, вероятность зачатия двойни тоже увеличивается.

    Статистика говорит о более высоком шансе зачать близнецов у женщин после 30, а также у женщин, уже выносивших двойняшек.

    Виды многоплодной беременности

    Существует два механизма возникновения многоплодной беременности. Первый сценарий – одновременное созревание двух или более яйцеклеток. В норме в каждом цикле происходит выход лишь одной яйцеклетки из правого либо левого яичника.
    Но система может дать сбой, в результате которого в полость матки попадают сразу две яйцеклетки. Будучи оплодотворенными, эти яйцеклетки прикрепляются в разных областях матки, и в будущем каждый из эмбрионов будет иметь свою плаценту. Такие близнецы называются разнояйцевыми, они несут разный набор генов и могут быть разнополыми.

    Второй сценарий подразумевает созревание одной яйцеклетки, ее оплодотворение, после чего зигота разделяется пополам. В зависимости от стадии, на которой происходит деление, близнецы могут иметь один плодный пузырь или два. Плацента у таких близнецов может быт общей, а может быть своя у каждого плода.

    Классификация многоплодия

    В решении вопросов о тактике ведения такой беременности и родов немалое значение имеют зиготность, хориальность и число амниотических полостей. Зигота представляет собой клетку, образующуюся от слияния яйцеклетки со сперматозоидом и содержащую двойной полный набор хромосом. Хорион — одна из трех (наружная) оболочек плода. Амниотическая полость — это полость, ограниченная водной оболочкой (амнионом) и заполненная околоплодной жидкостью.

    Монозиготное

    В соответствии с числом плодов различают беременность двойней, тройней и т. д. Около 30% двоен формируется от одной оплодотворенной яйцеклетки. В дальнейшем в результате ее деления развиваются две сходные между собой структуры, которые имеют возможность развиваться самостоятельно, индивидуально. Такая разновидность двойни называется монозиготной, или однояйцевой, а дети — близнецами. Они имеют одинаковый пол, цвет глаз и волос, кожный рисунок пальцев, группу крови, расположение и форму зубов.

    Двузиготное

    Одновременное созревание и выход двух и больше яйцеклеток могут происходить как в одном яичнике, так и в обоих в течение одного менструального цикла. Двузиготные, или двуяйцевые зародыши развиваются из двух оплодотворенных яйцеклеток и составляют в среднем 70%. Детей называют «двойняшками». Они могут быть как однополыми, так и разнополыми, с одинаковыми или различными группами крови и находиться в одинаковой генетической связи. В случаях большего числа (тройни, четверни и т. д.) возможны как монозиготность, так и дизиготность в различных сочетаниях.

    У каждого из двуяйцевых зародышей имеются собственные хориальная/плацентарная и амниотическая оболочки. Каждому эмбриону соответствует своя плацента. Таким образом, между двумя эмбрионами образуется четырехслойная перегородка, состоящая из участков двух хориальных/плацентарных и двух амниотических оболочек. Поэтому такие зародыши в классификации именуются ди- (или би-)-хориальной, диамниотической дизиготной двойней.

    Формирование однояйцевой двойни происходит при ранних стадиях развития, деления и преобразования оплодотворенной яйцеклетки и зависит от времени этих процессов:

    • Если деление яйцеклетки происходит в течение первых 72 часов, считая от момента оплодотворения, то есть до того, как произошло формирование внутреннего клеточного слоя и изменение клеток наружного слоя яйцеклетки, то развиваются два хориона и две амниотических полости. В результате этого формируется дихориальная, диамниотическая монозиготная двойня, у которой возможна одна плацента, образованная от слияния двух плацент, или две отдельные плаценты.
    • Если деление яйцеклетки происходит в интервале 4-8 суток после ее оплодотворения, когда формирование внутреннего клеточного слоя уже закончилось, а из наружного слоя произошла закладка хориона, но еще амниотические оболочки не заложены, то каждый эмбрион будет развиваться в отдельной амниотической полости. Таким образом, зародыши с индивидуальными водными мешками окажутся окруженными одним общим хорионом, в результате чего развивается диамниотическая, монохориальная монозиготная двойня.
    • Если закладка амниотической оболочки уже совершилась к моменту разделения плодного яйца, что обычно происходит к 8-м суткам после слияния яйцеклетки со сперматозоидом, то это приведет к развитию эмбрионов с общим водным мешком и одним хорионом — моноамниотическая, монохориальная монозиготная двойня.
    • Разделение оплодотворенной яйцеклетки на более поздних сроках (после 13 дней), когда уже сформировался эмбриональный диск, будет лишь частичным. Это приведет к развитию близнецов, сросшихся между собой.

    Наиболее простой способ определения принадлежности к однояйцевым или двуяйцевым — это осмотр акушером после рождения детей. Перегородка между близнецами состоит из двух водных (амниотических) оболочек, а между «двойняшками» — из четырех: двух амниотических и двух хорионических.

    Как происходит оплодотворение

    Первые симптомы

    Признаки беременности двойней на ранних сроках дадут возможность женщине подготовиться к появлению малышей. Есть проявления, которые определяет медицина. А есть симптомы, которые чувствует сама женщина.

    Дополнительно врачи назначают женщинам пройти тестирование на альфафетопротеин. Исследование проводят во втором триместре. Специалисты получают информацию о существующем риске развития аномалий, связанных с плодом. Медицинская статистика показывает, что у беременных двойней показатели не просто положительные, они завышенные.

    Как определить на ранних сроках

    Самый главный и точный определитель многоплодной беременности буквально через неделю после задержки – УЗИ. Врач-узист может наблюдать в полости матки два плодных яйца – на мониторе они выглядят как круглые светлые пятна. После 5-й недели беременности к визуальному контролю добавляется прослушивание двух сердцебиений.

    Опытный врач-гинеколог также может определить многоплодную беременность при ручном осмотре на сроке около 7-8 недель. Матка растет гораздо быстрее, и дно ее стоит выше, чем на аналогичном сроке одноплодной беременности. Однако ручное обследование не всегда бывает точным и зависит от необъективных факторов. Например, у рожавшей женщины матка может быть изначально больше, чем у нерожавшей.

    Признаки на ранних сроках без УЗИ: отличаются ли симптомы многоплодной от обычной

    Приметы

    Народные приметы советуют прислушаться к снам и странным совпадениям. Наиболее часто упоминаемая примета – если в яйце попадается двойной желток, это к двойне. Во сне могут сниться удвоенные комплекты или предметы: например, женщине может присниться, что она примеряет две пары туфель или что покупает сразу два велосипеда.

    Читайте также:  После родов у кого болел мочевой пузырь когда ходили

    Пить чай сразу из двух кружек или мести пол сразу двумя вениками – к беременности двойней.

    Народная молва говорит, что рождение однополых близнецов – верный признак того, что женщина в следующий раз снова забеременеет двойней. Если близнецы родятся разнополые, то в последующем женщина уже не родит двойню.

    Уровень ХГЧ

    Факт 4: утренняя тошнота может быть в два раза сильнее у женщин, беременных двойней

    Однако это еще не все. Как говорит Монга, беременные двойней чаще жалуются на боли в спине, бессонницу и изжогу. Они также более подвержены анемии и послеродовым кровотечениям.

    Особенности течения многоплодной беременности

    Беременность близнецами имеет отличия в своем развитии от одноплодной беременности. В первую очередь это обусловлено двойной нагрузкой на организм матери уже с первого триместра беременности. Гормональный фон делает беременную подверженной острому токсикозу, хронической усталости. Иммунитет значительно падает. Такой беременной нужно больше отдыхать, спать, ограничивать стрессовые ситуации.

    К концу беременности вынашивание близнецов может стать серьезным испытанием для матери. Огромный живот затрудняет передвижение, становится неудобно даже лежать.

    Беременные близнецами зачастую жалуются на нарушения сна. Тревога перед родами, которые также бывают осложненными при многоплодной беременности, лишь усугубляет нервное состояние.

    Опасные периоды

    • Самый трудный период для развития двойни – первый триместр. Примерно 20% многоплодных беременностей заканчиваются редуцированием одного из эмбрионов на сроке до 12 недель. Один из малыша по какой-либо причине получает меньше питания и останавливается в развитии. Погибший эмбрион рассасывается в полости матки.
    • Шанс смерти одного из двух малышей значительно уменьшается после 14 недель, но такое возможно и во втором и в третьем триместре. При гибели одного из близнецов во втором триместре образуется так называемый «бумажный плод».
    • Второй критический период для двойни поджидает на сроке 18-22 недели. Высока опасность отслойки плаценты. Из-за двойной нагрузки зачастую на этом сроке развивается истмико-цервикальная недостаточность – шейка матки укорачивается и раскрывается. В этом случае на шейку накладывают швы или устанавливают специальный пессарий, который будет удерживать ее от раскрытия до конца беременности.
    • Следующий критический период при вынашивании двойней наступает в 28 недель и длится до 32-34 недели. На этом сроке часто наступают преждевременные роды. При признаках приближающихся родов, схваткообразных болях, критическом укорочении шейки матки женщину госпитализируют и ставят дексаметазон для раскрытия легких детей. Если роды случаются на этом сроке, высок шанс сохранения жизни близнецов.
    • Кроме риска невынашивания наступает поздний гестоз. Это состояние опасно не только для плодов, но и для матери. Нарушается плацентарное питание, у малышей может начаться кислородное голодание, ведущее к внутриутробной задержке развития вплоть до гибели обоих близнецов. Беременная страдает гипертензией. Если гестоз оставить без внимания и не лечить, может развиться опасное состояние – преэклампсия, переходящая в эклампсию с летальным исходом. Начинаются судороги скелетной мускулатуры, происходят резкие скачки давления, в ходе которых может лопнуть крупный сосуд головного мозга.

    Осложнения

    Когда начинает расти живот

    В каждом случае животик растет по-разному, и это зависит от многих факторов:

    • Место прикрепления плаценты. При плацентации по задней стенке матки живот вырастает позже и выпирает меньше.
    • При развитом брюшном прессе сильные мышцы дольше будут сдерживать выпирание живота.
    • Число предыдущих беременностей. При второй и третьей беременности живот, как правило, начинает расти раньше и выпирает больше, чем при первой.
    • Комплекция мамы. У высоких и крупных женщин живот становится заметен позже.

    Если обобщить все эти факторы, можно спрогнозировать, что при многоплодной беременности животик станет заметен на сроке от 10 до 16 недель. Чаще интенсивный рост живота начинается после 14 недели.

    Когда назначают исследования

    Когда видно на УЗИ

    УЗИ может довольно точно показать наличие двух плодных яиц еще в 5 недель. Однако из-за «синдрома исчезнувшего близнеца», когда один из эмбрионов перестает развиваться, ближе к 10-12 неделям на УЗИ может показать уже лишь одного эмбриона.

    Беременность после кесарева

    После перенесенного кесарева сечения беременность близнецами может очень сильно растянуть шов (особенно если он слишком тонкий) на поздних сроках. Такая беременность требует тщательного наблюдения, особенно беременность близнецами наступила вскоре после кесарева.

    На позднем сроке возникает большая угроза разрыва шва. При первых же тревожных признакам проводится операция экстренного кесарева сечения. Естественные роды близнецов после кесарева не практикуются, так как сопряжены слишком большим количеством рисков.

    После ЭКО

    Вероятность забеременеть близнецами после процедуры ЭКО при подсаживании нескольких эмбрионов составляет 20% – это касается разнояйцевых близнецов. Вероятность появления монозиготных близнецов при ЭКО так же мала, как и при естественном зачатии и составляет всего 1%.

    Повторная беременность двойней

    Возможные риски и осложнения

    Вынашивание двойни является серьезным испытанием для женщины. Риск осложнений у таких пациенток выше по сравнению с одноплодной беременностью. Возможные последствия классифицируются в зависимости от времени появления. Они могут быть:

    Специфические внутриутробные осложнения

    Данная категория последствий появляются еще во время беременности двойней, когда малыши развиваются. К специфическим внутриутробным порокам можно отнести:

    • обратную артериальную перфузию;
    • угрозу выкидыша;
    • сращение детей (сиамские близнецы);
    • хромосомное заболевание у одного из малышей;
    • синдром фето-фетальной гемотрансфузии;
    • врожденное «уродство» одного из малышей;
    • анэмбриония – феномен отмирания одного из близнецов;
    • антенатальную гибель одного плода.

    Перинатальные

    Осложнения при многоплодии могут возникнуть во время родоразрешения. Здесь высоки показатели смертности – примерно в 5 раз выше по сравнению с вынашиванием одного плода. Другими серьезными осложнениями в перинатальный период выступают:

    • гипоксия одного или двух плодов;
    • медленное раскрытие шейки матки;
    • аномалия родовой деятельности;
    • преждевременная отслойка плацента (особенно это касается второго малыша);
    • кровотечение при отделении последа.

    Послеродовые риски для матери и двойняшек

    Из-за большого риска осложнений беременность двойней считается пограничным состоянием между нормой и патологией. Даже после родов мать и малыши подвергаются опасности. У женщины высок риск кровотечений, воспаления полости матки (эндометрита) или замедления ее сокращения (субинволюции). За роженицей наблюдают еще 2 часа после родов. При необходимости вводят сокращающие матку средства.

    Многоплодная беременность по неделям: развитие плода и перемены в организме женщины

    Если самочувствие хорошее, беременной стоит много гулять на свежем воздухе (но не до утомления), правильно питаться, стараться употреблять побольше белка, свежих овощей и фруктов. Избегайте стресса, конфликтных ситуаций. При любом ухудшении самочувствия сразу же обращайтесь к врачу.

    Ранние сроки до 12 недели

    В первом триместре происходит закладка всех жизненно важных органов. В 8 недель сформирована нервная трубка, на УЗИ хорошо слышно сердцебиение двух сердечек. К сроку 10 недель матка стоит уже выше малого таза, и по величине матки можно при ручном осмотре можно с уверенностью говорить о многоплодной беременности. К 12 неделям плацента хорошо сформирована, вероятность выкидыша снижается в несколько раз. Если к этому сроку на УЗИ все так же определяются два сердцебиения, можно не опасаться, что произойдет редукция одного из близнецов. Размеры малышей к этому сроку составляют около 5 сантиметров.

    14-15 неделя

    На 14-15 неделе происходит резкий рост матки, у мамы может болеть поясница и связки, находящиеся внизу живота. Дно матки уже стоит на 3 сантиметра над лобком. К 15 неделям рост близнецов увеличивается до 10 сантиметров, а вес составляет 50-60 грамм.

    21-22 неделя

    В 21 неделю мама уже хорошо ощущает толчки своих малюток, правда пока они ощущаются как легкое щекотание. На этом сроке у малышей уже сформирована выделительная система, они могут мочиться в околоплодные воды. Кости становятся крепче. Появляются волоски на голове.
    В 22 недели назначается плановое УЗИ для будущих мам близнецов. Средний вес малышей на этом сроке – около 400-500 граммов. Один плод зачастую немного крупнее другого, но волноваться из-за этого не стоит. Гипотетически при родах на этом сроке можно сохранить жизнь малышей, но пока они не готовы к встрече с внешним миром, и преждевременные роды могут закончиться их гибелью или серьезной инвалидностью.

    23 неделя

    В этот период у беременной часто развивается анемия и отеки. Врач снова назначает анализы и осмотр специалистов. До выхода в декрет еще 3 недели, однако большой живот уж мешает с легкостью передвигаться, становится тяжело выполнять рабочие обязанности, повышается утомляемость. В связи с этим многие врачи рекомендуют лечь на этом сроке на сохранение.

    34 неделя

    В 34 недели каждый из близнецов весит в среднем по 2 кг. Их рост около 40 сантиметров. Малышам становится тесно в животе, они меньше шевелятся и готовятся к скорому выходу на свет. Живот при многоплодной беременности опускается к этому сроку.

    Признаки беременности двойней

    Женщина может заподозрить у себя беременность близнецами уже на ранней стадии. Тест показывает положительный результат с первого раза. Такое необычное состояние определяется и по следующим признакам:

    • Токсикоз при двойне. Начинается раньше и длится дольше, примерно до 16-17 недели. Самочувствие женщины более тяжелое. Токсикоз сопровождается рвотой, повышенной утомляемостью.
    • Быстрая прибавка в весе будущей мамы. Масса тела увеличивается гораздо быстрее еще с первых недель, из-за чего женщине необходимо строго следить за рационом питания.
    • Живот при двойне. Из-за роста сразу двух малышей он начинает увеличиваться раньше. Размер матки к 12 недели уже почти достигает пупка (при одноплодной она лишь слегка выступает над лоном). Из-за близкого предлежания плодов женщина раньше чувствует шевеление.
    • Гестоз и анемия. При многоплодии эти состояния диагностируются в половине случаев. Это связано с увеличением объема циркулирующей крови и плазмы. Для профилактики анемии назначают железосодержащие препараты.
    • Отечность и одышка. Из-за высокой нагрузки на все органы выносить двойню без осложнений трудно. Смещение диафрагмы нарушает работу легких, вызывает одышку, отеки, утомляемость. Из-за большой нагрузки высок риск варикозного расширения вен.

    Срок родов при многоплодной беременности: когда рожают?

    Многоплодная беременность отличается от обычной по многим параметрам. Мать-природа в заботе о малышах и их матери обычно распоряжается, чтобы роды начались до 40 недель. Поэтому, хотя вес и рост близнецов обычно меньше, чем у обычных детей, легкие их раскрываются раньше.

    Предвестники родов

    Первый предвестник родов – опущение живота. Женщина замечает, что ей стало легче дышать, так как давление матки на диафрагму уменьшилось. Но с момента опущения матки до родов может пройти до двух недель.
    Незадолго до родов могут начать тазовые кости и поясница. Расходятся связки, чтобы облегчить появление малышей на свет. Необычные выделения могут оказаться слизистой пробкой – этот предвестник означает, что до родов осталось от нескольких жней до нескольких часов.

    На какой неделе считается доношенной

    Доношенной двойня считается с 37 недель, хотя большинство близнецов рождается до этого срока. Обычно близнецы вполне жизнеспособны начиная с 34 недели – это значит, что после родов у них не возникает проблем с дыханием и они способны самостоятельно сосать мамину грудь.

    Вес и рост детей при родах

    Вес двойняшек будет зависеть от срока родов, но в среднем вес близнецов – 2000-2500 грамм при росте около 40 см. Даже близнецы, доношенные до 38 недели, что бывает очень редко, весят меньше обычных деток. На этом сроке вес двойняшек достигает 3000 – 3200 кг.

    Возможны ли естественные роды

    Когда назначают кесарево сечение

    Кесарево сечение однозначно назначается при неправильном положении одного из плодов – поперечном или тазовом. Если вес близнецов слишком мал – до 1800 грамм – естественные роды не рекомендуются во избежание риска гипоксии для малышей.

    Показанием для кесарева сечение является тяжелое состояние матери, например отеки при позднем гестозе, гипертония.

    При предлежании плаценты, узком тазе матери, многоводии, внутриутробной гипоксии проводится операционное родоразрешение.

    Возможно ли зачатие перед месячными

    В ходе стандартного месячного цикла (28 дней) овуляция происходит в его середине на 13-15 день. Сперматозоиды сохраняют свою жизнедеятельность в течение 3 дней, яйцеклетка – 24 часа. Получается, что благоприятными днями для зачатия являются 3 дня до овуляции и 4 после нее.

    Однако существует ряд нюансов, которые могут оспорить такую истину:

    • при нестабильном, не устоявшемся месячном цикле, овуляция может сдвигать свои границы вплоть до начала менструации;
    • у некоторых женщин наблюдается вторая овуляция, о которой они не подозревают (даже за 1 день до месячных);
    • можно забеременеть за несколько суток до месячных при приеме контрацептивов: случайно забыть принять таблетку (препараты лишь мешают внедрению плодного яйца в матку, а не встрече со сперматозоидом).

    Смещение менструального цикла возможно по причинам:

    • перенесения стрессов;
    • смены климатических условий;
    • через перенесение инфекционных заболеваний;
    • из-за нарушений в гормональном фоне.

    Рекомендации врача

    Беременность близнецами очень нелегка для организма, однако в ваших силах относится к себе в этот период максимально внимательно. Близнецы – это нелегкий труд для родителей, но это и огромная радость. Такой возможность выпадает очень редко, поэтому шанс стать мамой сразу двух замечательных малышей – это настоящая удача.

    Возможна ли менструация после зачатия

    Первое, на что обращают женщины, желающие забеременеть, внимание — отсутствие месячных в срок, задержку цикла.

    Читайте также:  При каких показателях гормнонов нужно обратиться к врачу

    Ведь развитие событий после выхода из придатков яйцеклетки может пойти по двум путям:

    • Яйцеклетка оплодотворится при встрече со сперматозоидом, и внедрится в маточные слои для развития беременности.
    • Оплодотворение не произойдет, тогда все содержимое матки выйдет вместе с месячными.

    Однако существует ряд причин, по которым может продолжаться менструация после зачатия:

    • при проявлении генетических нарушений у плода или матери;
    • при расстройствах гормонального фона, когда прерывается беременность;
    • если есть аномалии развития эмбриона;
    • при угрозе выкидыша;
    • при замирании плода;
    • при недостаточности «желтого тела»;
    • если неудачно выбрано место внедрения плодного яйца;
    • при внематочной беременности.

    Первый триместр самый опасный в плане самопроизвольного прерывания беременности.

    Кроме патологических случаев проявления менструации после зачатия возможны естественные, но редкие предпосылки таких событий:

    • обычно плодное яйцо добирается до матки за 2-3 дня, но наблюдаются случаи, когда ему требуется на это период до 2-х недель (тогда проходят месячные в срок);
    • одновременно из придатков выходят 2 яйцеклетки: одна оплодотворяется, а вторая нет;
    • скудные окрашенные выделения могут быть при внедрении зиготы в маточные слои;
    • возможны незначительные гормональные сбои, не несущие угрозу для плода;
    • кровоточит шейка матки при эрозии;
    • кровотечение из влагалища может наблюдаться после гинекологического осмотра, полового акта, спринцевания, которые не несут угрозы беременности.

    Несмотря даже на наличие некоторых не комфортных признаков при беременности, особенно в ее ранние сроки, для женщины это время, которое она вспоминает на протяжении всей своей жизни.

    Смещение менструального цикла возможно по причинам:

    Любая женщина, будучи беременной, все время сдает множество различных анализов, а некоторые и по несколько раз всю беременность, при помощи которых специалист определяет, как развивается у будущей мамы плод и нет ли каких-либо нарушений в физиологических процессах. Ведь важно вовремя выявить возможные отклонения, чтобы принять меры по их предотвращению. Также всем беременным назначается сдать анализ на ХГЧ.

    ХГЧ при беременности

    ХГЧ или хорионический гонадотропин человека представляет собой гормон, который выделяется клетками зародыша после того, как он прикрепился к стенке матки и врос в эндометрий.

    Выработка ХГЧ является показателем при определении беременности на самых ранних сроках — почти сразу после зачатия. Если в крови женщины обнаружен данный гормон, то это, скорее всего, говорит о наличии беременности.

    Но различные уровни показателей ХГЧ могут говорить и о каких-то патологиях в организме, а не только о беременности. При беременности гормон хорионического гонадотропина способствует сохранению и последующему нормальному развитию беременности, а также препятствует ее прерыванию.

    Факты о ХГЧ:

    • Если бы не присутствие ХГЧ, то произошло бы отторжение эндометрия, как и происходит в обычном менструальном цикле. То есть появились бы кровянистые выделения и беременность бы сорвалась.
    • ХГЧ действует на матку и яичники. Этот гормон гораздо сильней собственных гормонов женщины. ХГЧ способствует выработке прогестерона, а он в свою очередь необходим для нормального поддержания состояния матки, в которой теперь развивается маленький плод.
    • Слово «хорионический» означает, что ответственный за выработку гормона является хорион, который преобразуется далее в плаценту. Гонадотропин происходит от слова гонады (материнские половые органы).
    • Гормон действует на органы матери так, что они перестраиваются по-другому, чтобы поддерживать новую жизнь в нормальном состоянии.
    • ХГЧ способен помочь беременной женщине перенести любые стрессовые ситуации, которые связаны с беременностью. Еще гормон ослабляет иммунитет будущей матери, для того чтобы организм не смог отторгнуть эмбрион. Коме того, ХГЧ действует на половые железы зародыша.

    О дополнительных анализах во время беременности предлагаем вам узнать из предложенного видео.

    Когда начинает вырабатываться ХГЧ?

    ХГЧ вырабатывается сразу, как произошла имплантация эмбриона в стенку матки. То есть уже на 5-ый день после оплодотворения в крови можно обнаружить наличие гормона ХГЧ (норма от 25 до 150 мЕд/мл).

    Когда начинает вырабатываться ХГЧ, происходит стимулирование роста желтого тела.

    Оно увеличивается в размерах в два раза, выделяя прогестерон и эстроген, благодаря чему поддерживается необходимое состояние эндометрия, который удерживает плод и способствует его сохранению.

    С каждым днем уровень гормона увеличивается. Если сдавать анализ через день, будет видно, что показатели растут вдвое с каждым разом. Максимальное значение будет достигнуто к 10-ой или к 11-ой неделе беременности (от 2 тысяч до 290 тысяч мЕд/мл).

    Для каждого срока существует своя норма содержания гормона в крови. Хорионический гонадотропин при внематочной беременности растет гораздо медленнее, чем при обычной нормально протекающей беременности.

    То есть показатель не будет увеличиваться в два раза за два дня. Бывают даже случаи, когда гормон показывает отрицательный результат при внематочном прикреплении эмбриона.

    На 12-ой неделе ХГЧ начинает снижение. Теперь роль желтого тела выполняет плацента, обеспечивает плод необходимым уровнем гормонов.

    До конца беременности уровень ХГЧ будет держаться в пределах от 6 тысяч до 80 тысяч мЕд/мл.

    В каждой лаборатории устанавливают свои нормы хорионического гонадотропина человека. Ниже приведены примерные показатели ХГЧ по неделям беременности.

    Чтобы у вас сложилось общее впечатление, то на 1-ой неделе вырабатывается 16–156 мЕд/мл, с 11-ой по 15-ую — 6140–103000 мЕд/мл, а с 21-ой по 39-ую — 2700–78100 мЕд/мл.

    В большинстве случаев при нормально протекающей беременности, уровень хорионического гонадотропина удваивается каждые сорок восемь часов.

    Анализ крови на ХГЧ

    Женщин, желающих забеременеть, интересует вопрос, когда можно узнать что все получилось, когда начинает вырабатываться ХГЧ, сдав анализ на который, можно удостовериться в результате.

    На 6-8-ой день после зачатия или на 1-ый день задержки менструации уровень ХГЧ в крови позволит диагностировать беременность. Но во избежание ложноотрицательных результатов, лучше сдавать анализ на 3-5-ый день задержки.

    Особенности сдачи анализа:

    • Анализ на ХГЧ берется натощак в утреннее время, либо, если не утром, то нельзя принимать пищу минимум за 6 часов до сдачи крови (пить воду можно).
    • Накануне желательно много не есть.
    • Анализ берется из вены.
    • В некоторых лабораториях результат можно получить уже через несколько часов. Если результат сомнителен, нужно пересдать анализ через 2 дня.

    Кстати, анализ на ХГЧ сдают через два дня после аборта, чтобы убедиться в желаемом результате. Если гормон продолжит расти, то скорее всего зародышу удалось выжить, и требуется повторное вмешательство.

    Две полоски уже могут появиться через 7 дней после оплодотворения яйцеклетки, для этого еще нужно знать, когда была овуляция.

    Метод с домашними тестами на определение беременности довольно простой, но точность его невысока. Иногда тесты могут ошибаться, если есть сомнения, лучше сдать анализ крови в специализированной лаборатории — там результат будет гораздо точнее.

    В моче ХГЧ начинает вырабатываться на два дня позже, чем в крови.

    Если беременность уже диагностирована, молодой маме необходимо контролировать рост ХГЧ. Но не обязательно ходить и сдавать кровь каждые два дня, нужно для начала встать на учет в женскую консультацию, и там гинеколог сам определит, когда и что надо будет сдавать.

    Показатели ХГЧ

    Диагностировать уровень этого гормона очень важно. По показателю устанавливается точный срок беременности. Если беременность многоплодная, то ХГЧ повышен во столько раз, сколько развивается эмбрионов внутри матки.

    При ненормальном повышении хорионического гонадотропина в крови (если показатель не соответствует сроку беременности) возможны различные варианты:

    • Срок беременности установлен не верно.
    • Развивается гестоз (поздний токсикоз) или присутствует сахарный диабет.
    • Пороки и наследственные заболевания эмбриона.
    • При применении синтетических гормонов.

    Патологии при низком ХГЧ:

    • Замершая беременность.
    • Внематочная беременность.
    • Нарушение функций плаценты.
    • Угроза выкидыша.
    • Переношенная беременность.
    • Задержка развития или гибель плода.

    Если показатель уже изначально маленький, то, скорее всего беременность, внематочная, что может угрожать жизни женщины, необходимо срочное медицинское вмешательство.

    ХГЧ в крови может появиться не только у беременных, а и у небеременных женщин и у мужчин.

    Причин тому несколько:

    Если показатель показывает отклонение от установленной нормы в данный срок, то это не очень хорошо. Как повышение, так и понижение хорионического гонадотропина свидетельствует об осложнениях, но важно знать точный срок, чтобы не ошибиться с выводами.

    Важно следить за уровнем ХГЧ при беременности, чтобы вовремя диагностировать какие-либо отклонения и успеть принять необходимые меры.

    ХГЧ или хорионический гонадотропин человека представляет собой гормон, который выделяется клетками зародыша после того, как он прикрепился к стенке матки и врос в эндометрий.

    С самого момента слияния яйцеклетки со сперматозоидом, начинается борьба будущего малыша за существование. Уже на 7й день после слияния и имплантации в стенки матки, клетки оболочек эмбриона начинают вырабатывать гормон, который помогает защитить малыша от агрессивного воздействия на него организма мамы – гормон называется хорионический гонадотропин человека.

    Хорионический – так как его вырабатывает хорион – будущая плацента. Гонадотропин – так как воздействует на матку и яичники матери, заставляя их меняться так, чтобы поддерживать жизнеспособность эмбриона.

    ХГЧ намного сильнее, собственных гормонов матери влияет на ее половые органы. Под влиянием ХГЧ желтое тело начинает вырабатывать прогестерон – гормон матери, сохраняющий беременность и помогающий перестроить матку для развития в ней ребенка.

    Так же гормон ХГЧ заставляет нормально развиваться половые органы у эмбриона мужского пола. И подобно кортикостероиду (гормон устойчивости к стрессу) помогает женщине справлятся со стрессом возникающим из-за начала беременности. Гормон ХГЧ ослабляет иммунитет, тем самым мешает организму отторгнуть эмбион.

    Для чего определять уровень ХГЧ в крови

    Для этого есть минимум 2 причины:

    Анализ позволяет определить наличие беременности на самых ранних сроках.

    Качественный тест на наличие гомона ХГЧ в моче используют в тестах на беременность, однако по анализу крови можно узнать не только о ее наличие, но и узнать его точный уровень, что более информативно.

    Сдача анализа крови на ХГЧ позволяет определить беременность еще до задержки менструации, до использования обычных домашних тестов, уже с 5-6го дня от зачатия. В течение беременности по уровню этого гормона и по темпам его возрастания в крови, можно определить благополучно ли проходит беременность или имеют место отклонения.

    В самом начале беременности его концентрация в крови увеличивается в 2 раза каждые 1,5-2 дня и достигает максимального значения на 10-11 недели беременности. Затем начинает медленно снижаться, так как начинает самостоятельно функционировать плацента, которая и становится гормональным центром.

    К тому же анализ ХГЧ есть в составе скрининг теста, выполняемого на 14-15 неделе беременности, который выявляет вероятность наследственных аномалий и отклонения в развитии эмбриона.

    * Уровень ХГЧ в значениях от 5-25 не дают полной уверенности о наличии беременности, поэтому необходимо сделать повторный анализ через 2-3 дня

    Средний уровень гормона ХГЧ

    Когда можно сдавать анализ.

    Анализ крови на ХГЧ можно проводить с 1го дня задержки менструации или через 14 дней после предполагаемой овуляции или зачатия, ранее он будет не информативен.

    Понижения ХГЧ в сравнении с нормой для данной неделе беременности, может значить следующее:

    Женщине неправильно определена неделя беременности, на маленьком сроке ошибка в пару недель покажет изменение уровня гормона в несколько раз.

    Не развивающаяся (замершая) беременность,

    Отставание плода в развитии,

    Неправильное функционирование плаценты,

    Во 2м и 3м триместрах беременности понижение уровня гормона может говорить о гибели эмбриона.

    Однако окончательны диагноз только по уровню ХГЧ не ставят, для этого нужно провести повторный анализ и УЗИ.

    Что значит повышенный уровень ХГЧ.

    Уровень ХГЧ повышен и зачастую в несколько раз при многоплодной беременности, причем повышен на столько раз, сколько эмбрионов находится в матке. И это абсолютно нормально.

    Ненормальное повышение может быть в следующих ситуациях:

    Женщине неправильно определена неделя беременности

    Лечение синтетическими гормонами во время беременности

    Болезни матери: поздний токсикоз или сахарный диабет

    Наследственные заболевания и пороки в развитии ребенка.

    ХГЧ при внематочной беременности

    ХГЧ возрастет медленнее при внематочной беременности, закономерность увеличения уровня в 2 раза каждые 2 дня не прослеживается. Но для определения точного диагноза, анализ нужно делать несколько раз. Бывают случаи, что при внематочной беременности уровень ХГЧ вообще оказывается отрицательным.

    Понижение ХГЧ в крови беременной – один из основных симптомов угрожающего или уже свершившегося выкидыша. В то время как при внематочной беременности уровень гормона медленно растет с самого начала, при угрозе выкидыша его уровень в норме лишь первое время, и по мере гибели эмбриона и клеток отвечающих за выработку гормона ХГЧ, его уровень падает. При этом падение постоянное и практически на половину нормы для положенного срока.

    Контрольный анализ на уровень ХГЧ необходимо проводить после любого аборта, так как если обнаружится рост уровня гормона, это означает, что эмбрион выжил. К тому же после плохо выполненного мини-аборта в матке могут сохраниться части оболочки эмбриона, которые до сих пор выделяют гормон, даже если сам эмбрион мертв. В таких случаях необходима повторная чистка с выскабливанием.

    Когда можно сдавать анализ.

    http://tutknow.ru/psihologia/9375-sindrom-ischeznuvshego-blizneca.htmlhttp://medcentr-diana-spb.ru/beremennost/kasaetsya-vseh-beremennyih-chto-takoe-fenomen-ischezayushhego-ploda/http://kcdc.ru/beremennost-bolezni/beremennost-dvojnej-osobennosti.htmlhttp://vekzhivu.com/article/2056-kogda-nachinaet-vyrabatyvatsya-khgch-na-zametku-budushchim-mamamhttp://www.baby.ru/read/rost-hgc-v-nacale-beremennosti-455756116/

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

    .

    Оцените статью
    Первая энциклопедия о детях для родителей