Что если вторые месячные не пришли во время у девочек 13 лет

Содержание

Подростковые годы – трудный период как для самих детей, так и их родителей. Физические изменения в период полового созревания часто заставляют испытывать дискомфорт.

У девочек это происходит с появлением первой менструации. Начало менструального цикла может стать пугающим, особенно если оно сопровождается определенными проблемами, такими как нерегулярные менструации или предменструальный синдром (ПМС).

Диагностика

Общение с девушкой, во время которого выясняется, когда начались месячные, в какой период, они стабилизировались, когда стали происходить нарушения. Большое внимание уделяется распорядку дня, эмоциональной обстановке в семье и школе, питанию.
Осмотр. Специалист проводит визуальный осмотр наружных органов с целью выявления возможных патологий.

Назначение анализов. Выписывается направление на биохимическое исследование крови, анализ мочи, сдача крови на гормоны: пролактин, ФСГ, ЛГ, а также УЗИ органов малого таза.

Если у девочки подростка нерегулярные месячные, данный процесс довольно сложно лечить. Специалист должен грамотно подобрать правильную схему лечения. Организм еще не завершил стадию формирования и малейшее внедрение в данный процесс может грозить серьезными последствиями. В основном, методика лечения происходит таким образом:

  • Организация правильного распорядка дня, питания, полноценного отдыха и ограничение физических нагрузок и эмоционального перенапряжения.
  • Прием витаминов группы В и Е, а также легких седативных препаратов.
  • Назначение гормоносодержащих препаратов. Применяются препараты, содержащие прогестерон и эстроген. Однако данный метод используется в крайних мерах, чтобы не нарушить половое созревание девушки.
  • Физиотерапевтические мероприятия: грязелечение, магнитотерапия, бальнеотерапия, гелиотерапия, гипокситерапия, УВЧ и пр.

Нерегулярный менструальный цикл у подростков встречается довольно часто. Если вовремя выявить причину данного процесса и начать лечение, он не скажется негативным образом на репродуктивной системе в будущем. Не следует надеяться, что менструация восстановится самостоятельно, нужно обязательно обратиться к специалисту.

В некоторых случаях нерегулярные месячные могут быть тревожным знаком, говорящим о том, что с твоим здоровьем не все в порядке. Причиной нерегулярных месячных у подростков могут быть следующие состояния:

  • Синдром поликистозных яичников
  • Заболевания щитовидной железы
  • Повышение уровня пролактина в крови
  • Недостаточность яичников
  • Аномалии развития матки или яичников
  • Нарушения свёртываемости крови и др.

Тебе следует проконсультироваться с гинекологом, если:

  • У тебя не было месячных более 3 месяцев подряд
  • Месячные приходят каждые 2 недели в течение 2-3 месяцев подряд
  • Твой цикл длится больше 45 дней на протяжении нескольких месяцев
  • Месячные длятся более 7 дней подряд
  • Месячные настолько обильны, что тебе приходится менять прокладку или тампон каждые 2 часа или чаще
  • Кроме нерегулярных месячных у тебя есть такие симптомы как: избыточный рост волос на лице и на теле, жирная кожа и угри, а также, если в последнее время ты сильно похудела или наоборот, набрала несколько килограммов без видимой на то причины.

Если тебе от 11 до 15 лет и у тебя бывают частые задержки месячных, то это не повод для беспокойства. Регулярный менструальный цикл может установиться только через несколько лет после начала первых месячных. Задержка месячных может также появиться в результате стресса, физических перезагрузок, путешествий и т.д. На нашем сайте есть статья, посвященная этой теме: 10 причин задержки месячных.

В каких же случаях задержки не нормальны? Обратись к врачу, если:

  • Ты уже живешь половой жизнью (у тебя были сексуальные отношения с парнем).
  • Задержка месячных составила более 3 месяцев подряд.
  • Месячные каждый раз приходят с интервалом более 45 дней.

Как правило, нерегулярные месячные у молодых девушек не требуют специального лечения, а цикл устанавливается самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет. Тем не менее, в редких случаях тебе может потребоваться курс лечения, направленный на восстановление менструального цикла.

Чаще всего для этих целей гинекологи назначают противозачаточные таблетки с очень низкими дозами гормонов. Врач может назначить тебе такие таблетки, даже если ты еще девственница и пока не планируешь начинать половую жизнь.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
35.56%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.52%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.93%
Проголосовало: 135

Если причиной нерегулярного цикла являются проблемы с щитовидной железой, то врач может назначить лекарства для устранения этой проблемы. Нормализация гормонов щитовидной железы приведет и к нормализации менструального цикла.

Какой цикл считается нормальным?

Нарушение менструационного цикла, причины которого не всегда ясны, и возможные проблемы, связанные с этим явлением, волнуют любую женщину. Есть ли повод для беспокойства, каждая девушка может определить, сравнив свой месячный цикл с нормой выделений у здоровой женщины.

Показатели количества дней в менструальном периоде могут колебаться от 21 до 35 дней. Отклонения от установленной Ассоциацией гинекологов нормы на 2 дня в ту или иную сторону не считается нарушением гормонального баланса, если цикл регулярный. Кровопотеря за весь период месячных не должна превышать 80 мл.

Менструальный цикл условно делится на фазы:

Фаза Процессы, происходящие в организме Продолжительность
Менструальная фаза Происходит отторжение верхнего слоя внутренней слизистой стенки матки, наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. От 3 до 7 дней
Фолликулярная фаза Начало совпадает с менструальной фазой. В яичнике образуется фолликул, в котором начинается созревание яйцеклетки От 12 до 16 дней
Овуляторная фаза Фолликул разрывается, высвобождая созревшую яйцеклетку, которая полностью готова к оплодотворению. От 3 до 5 дней
Лютеиновая фаза Начинается активная выработка гормонов прогестерона и эстрогена, которые участвуют в подготовке организма к следующей беременности. 11-15 дней.

Причины задержки месячных у девочек-подростков

Месячные у подростков могут быть нерегулярными, однако то, будет ли это считаться нормой или патологией, можно определить, зная возраст начала первой менструации и общее состояние здоровья девочки. Стоит лишь отметить, что первая менструация, называемая менархе, обычно наступает у девочек в возрасте 11–15 лет.

Если внешне девочка выглядит сформировавшейся, но месячных у нее ни разу не было, это является сигналом о том, что железы гуморальной регуляции работают аномально, из-за чего уровень фолликулостимулирующих гормонов, которые отвечают за созревание яйцеклеток и, как следствие, наступление месячных, остается низким. В таком случае необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу, чтобы он назначил терапию.

Если же критические дни уже были, но график их наступления остается нестабильным, этому может сопутствовать несколько причин.

Задержка месячных в 16 лет может быть обусловлена следующим:

  • недостатком гормонов. Гормональные сбои в подростковом возрасте – явление нередкое, и в большинстве случаев свидетельствует о том, что организм просто адаптируется к своим новым функциям,
  • резкий набор или снижение веса. Не стоит забывать, что правильная работа всех систем организма основывается во многом на балансе и размеренности. Любые «удары», нарушающие равновесие и сбивающие обменные процессы, сказываются и на менструальном цикле,
  • эмоциональный стресс. К изменениям эмоционального фона репродуктивная система также очень чувствительна, поэтому переутомление, увеличение физической и умственной нагрузки, недостаточная продолжительность сна – все это может стать причиной задержки,
  • наступление беременности. Если девушка живет половой жизнью и пользуется ненадежными средствами контрацепции, либо не пользуется вообще, то самой очевидной причиной задержки месячных может стать беременность. Согласно распространенному заблуждению, многие считают, что, раз цикл еще не установился, то и зачатие вряд ли произойдет. Это в корне неверно, и потому, начиная половую жизнь в возрасте, когда месячные еще идут нерегулярно, пользоваться контрацептивами крайне важно,
  • наличие заболеваний органов малого таза. Также в основном касается девушек, которые ведут половую жизнь. Но и девственницы подвержены риску заразиться бактериальными (цистит) или грибковыми (кандидоз, он же молочница) инфекциями.

У большинства девушек и женщин менструации приходят каждый раз через определенное количество дней, чаще всего один раз в месяц (именно поэтому они и называются «месячные»).

Количество дней, прошедшее от первого дня месячных до первого дня следующих месячных это и есть длительность менструального цикла.

В норме у молодых девушек от 12 до 15 лет длительность менструального цикла может варьировать от 21 до 45 дней.

Если месячные наступают каждый раз через один и тот же промежуток времени (например, каждые 25 дней), это означает, что менструальный цикл регулярен.

Если месячные каждый раз приходят неожиданно (например, то через 21 день, то через 40 дней), это означает, что менструальный цикл не регулярен.

Оказывается, в первые несколько лет после прихода самых первых месячных менструальный цикл может быть нерегулярным. Это связано с тем, что твой организм только учится справляться с половыми гормонами, которые начали вырабатываться в эндокринных железах.

Именно поэтому нерегулярный цикл (частые задержки или наоборот, месячные два раза в месяц) это совершенно нормальное явление в подростковом возрасте.

Нарушение менструального цикла у подростков возможно по разным причинам. Первая менструация, также называемая менархе, может начаться в любой период подросткового возраста от 9 до 14 лет. Лишь у трети девочек менструация становится регулярной после менархе. В большинстве случаев требуется время (от полугода до 2-х лет), чтобы менструальный цикл отрегулировался.

Сама по себе задержка месячных на начальном этапе обусловлена новым, непривычным для организма уровне, который со временем должен самостоятельно пройти.

Поэтому нерегулярные месячные в течение двух лет считаются вполне естественным и объяснимым фактом с точки зрения медицины.

О физиологии

Предвестниками первой менструации (менархе) являются следующие симптомы:

  • за полгода до менархе в подмышечной зоне начинают появляться волосы,
  • вес тела набирает минимум 45 кг,
  • рост 155 см.

Такие изменения говорят о правильном и постепенном взрослении девочки, которая потихоньку становится девушкой.

У молодых девочек в первые годы после менархе встречаются ювенильные (нерегулярные кровотечения в матке). Каждый новый цикл менструации занимает более 7 дней. При этом кровотечение обильное.

Это опасно, поскольку может вызвать анемию (малокровие). Анемия характеризуется бледностью кожи и слизистых оболочек, слабостью, головокружением, головными болями, тахикардией и другими похожими симптомами.

Ювенильные маточные кровотечения бывают из-за нервно-психологических напряжений или сильнейшего эмоционального потрясения. В случае повторного ювенильного маточного кровотечения, которое зачастую сопровождается серьёзными осложнениями, следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу, чтобы избежать неприятных последствий.

Диагностика и своевременное лечение поможет сохранить все репродуктивные функции в порядке.

Чтобы точно знать, требуется ли лечение, необходимо проконсультироваться с высококвалифицированным врачом-гинекологом.

Основными причинами (через два года после менархе), свидетельствующими о том, что нужно пройти курс лечения, являются следующие:

  • аменорея или отсутствие менструации в течение шести месяцев,
  • гипоменорея – скудные выделения, наступающие вовремя,
  • олигоменорея – короткие выделения 1-2 дня,
  • пройоменорея – в течение 25-30 дней дважды проходит менструальный цикл,
  • опсоменорея – редкая менструация, раз в три месяца,
  • дисменорея – сильные боли при месячных,
  • продолжительность месячных составляет более семи дней,
  • межменструальные кровяные выделения,
  • изменения во внешности: вес, жирная кожа, угри на лице, сильный рост волосяного покрова.

Кроме того, если девочка достигла пятнадцатилетнего возраста, а менструация у неё так и не началась – это серьёзный повод бить тревогу. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Рекомендации

Здоровье женщины закладывается ещё с детства. Чтобы девочка в будущем имела хорошую репродуктивную систему, родителям нужно уже сейчас следить за её своевременным протеканием менструального цикла.

Если же они замечают неполадки, то лучшим решением будет перестраховаться и записать дочь на приём к гинекологу.

Вовремя предотвращённая болезнь избавит подростка от массы неприятных последствий, которые несут с собой женские заболевания.

Кроме того, личная гигиена, полноценное питание и положительный настрой помогут подростку как можно быстрее справиться с новыми гормональными изменениями в своём организме.

Девушка быстрее свыкнется с новшествами, если заранее будет знать о них. Поэтому мамам стоит обратить на это внимание и поговорить со своим чадом о том, что такое менструация и как она проходит.

Тогда ребёнок будет спокоен и более уверен в себе.

Каждый родитель должен знать, когда примерно должны начаться месячные у девочки, что делать, если начались и как себя вести, если это естественное явление задерживается.

Первый менструальный цикл – это только начало пути созревания, и полностью сформируется его цикличность только через два года после начала первых месячных.

В организме у девочки происходят серьёзные изменения, потом четкой цикличности еще нет, срок между месячными может разниться. О причинах задержки месячных у подростков расскажем в статье.

В среднем, менструация начинается у девочек-подростков в возрасте 11-13 лет.

Это не значит, что если вашей дочке уже 13, а месячных нет, нужно бить тревогу.

Но вот сходить на плановую консультацию к детскому гинекологу можно.

Есть несколько факторов, влияющих на время начала месячных:

  • физическое развитие ребенка,
  • генетика,
  • болезни, перенесенные в детстве,
  • место жительства ребенка,
  • эмоциональное состояние,
  • происхождение.

Например, девочка в физическом развитии с малых лет обгоняет сверстниц, она рослая, высокая. Большая вероятность того, что и месячные у нее начнутся раньше.

Генетическая предрасположенность тоже учитывается: если у самой мамы, у бабушки были поздние, к примеру, месячные, то велика вероятность, что и у девочки они начнутся сравнительно поздно.

Почему бывает задержка месячных у девочек?

Если месячные уже пришли, но цикл нестабилен, то первые два года не нужно сильно волноваться – он еще только приходит в норму.

Другой вопрос, если менструация все никак не начнется.

Причиной тому могут стать некоторые заболевания, эндокринные или неврологические. Психоэмоциональный стресс – важный фактор, препятствующий естественному ходу событий.

Могут «притормозиться» месячные, если девочка слишком много времени уделяет спорту. Наконец, есть такое понятие – задержка полового развития, но поставить такой диагноз может только врач, и лечение и рекомендации в этом случае будет давать только он.

Овуляция у девочек не наступает в каждом цикле, и это влияет на его регулярность.

Но если месячные не просто задерживаются, а еще не наступали вовсе, нужно обратиться к детскому гинекологу и эндокринологу.

Сама по себе задержка часто сопровождается дополнительными симптомами. В некоторых случаях они затрагивают психоэмоциальную сферу – ребенок становится раздражительным, капризным, или, наоборот, вялым, апатичным.

Иногда девочка заметно отстает от сверстниц, нет и намека на растущую грудь, она маленькая, худенькая, словно не взрослее. На всякий случай нужно обследоваться.

В подростковом возрасте нет нормы по длительности и регулярности цикла.

Отсчитайте первые два года от начала месячных, и следите, а лучше вместе с ребенком ведите календарик месячных.

Иногда разница между двумя циклами составляет 20-45 дней, и в этом нет ничего страшного.

Ранее или позднее менархе

Если у мамы или бабушки первая менструация наступила, например, в возрасте 15 лет, то у девочки, скорее всего, созревание пойдёт по тому же «сценарию».

Однако наиболее часто сбой природного механизма происходит из-за болезней или особенностей организма девочки.

Функциональные причины: наиболее часто — избыточный вес или ожирение. В жировой ткани вырабатывается один из эстрогенов (женских половых гормонов) — приводит к раннему половому созреванию.

  • Гипотиреоз — пониженная выработка гормонов щитовидной железой.
  • Фолликулярные кисты яичников.
  • Опухоль яичника, надпочечника или центральной нервной системы.
  • Поражения центральной нервной системы: менингит, энцефалит, травма и другие.
  • При недостаточности питания или излишней худобе из-за нехватки питательных веществ нарушается синтез половых гормонов. Организм «добывает» эстрогены из жировой ткани, но её тоже не достаточно. У здоровой девочки должно быть не менее 17% жировой ткани от общей массы тела.
  • Частые стрессы и длительное психоэмоциональное перенапряжение ведёт к сбою образования половых гормонов.
  • При усиленных занятиях спортом уменьшается выработка эстрогенов.
  • Недостаточная выработка яичниками половых гормонов наиболее часто связанна с врожденным недоразвитием яичников.
  • Заболевания: сахарный диабет, бронхиальная астма (зависит от степени тяжести и контролируемости течения).
  • Врожденные пороки развития половой системы — например, недоразвитие матки или яичников.
  • Хромосомные или генетические болезни.

Сигналы тревоги

Если у девочки начался период полового созревания, и появилась менструация, то маме необходимо следить за частотой и характером выделений. Единичные нарушения в течение года – полутора после начала менструации могут считаться нормой. Однако следует знать так называемые знаки тревоги, обнаружив которые девочку необходимо отвести к врачу:

  • девушка достигла пятнадцатилетнего возраста, а месячных у нее еще ни разу не было;
  • менструация крайне болезненная, что приводит к нарушению активности и снижению работоспособности девушки;
  • выделение крови из влагалища длится более семи дней;
  • обильные выделения (кровотечения), когда требуется частая смена гигиенических прокладок (чаще одного раза в три часа);
  • интервал между месячными довольно большой (три месяца и более);
  • нерегулярные месячные отмечаются на протяжении 12 месяцев и более;
  • межменструальные обильные кровяные выделения.

Как остановить кровотечение в период климакса

После наступления климакса некоторое время наступают менструации, поэтому женщина не всегда вовремя может определить начало маточного кровотечения. Происхождение этого недуга может быть связано как с заболеваниями половой системы женщины, так и с заболеваниями других внутренних органов.

Важно точно определить диагноз и правильно назначить лечение.

Из народных средств в случаях незначительных отклонений помогают уменьшить обильность выделений и нормализовать уровень гормонов помогут лекарственные травы:

  • Хвощ полевой.
  • Крапива.
  • Тысячелистник.
  • Пастушья сумка.
  • Шиповник.
  • Пижма.

Сборы из растений оказывают кровоостанавливающее воздействие. Любые методы лечения следует использовать после консультации с врачом.

Диагностические мероприятия

При обращении девушки к врачу с данной проблемой необходим комплексный подход к диагностике и лечению.

Диагностика нерегулярных месячных включает в себя:

  • Опрос, который поможет уточнить жалобы, определить анамнез становления менструального цикла (при наличии месячных) и анамнез жизни девушки. Необходимо выявить факторы, которые могли бы повлиять на гормональный фон.
  • Гинекологический осмотр для выявления патологии со стороны половых органов. Если девушка уже живет половой жизнью, то проводится полный влагалищный осмотр и бимануальное обследование. Необходимо взять мазки из влагалища, уретры и цервикального канала.
  • Лабораторные методы исследования. Следует сдать общий анализ крови и мочи, для выявления скрытого воспаления в организме. Исследуются мазки на наличие инфекции половых путей. Обязательно берется кровь для исследования гормонального фона (пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон).
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. С целью выявления патологии внутренних половых органов.

Только после проведения полного обследования и получения всех результатов анализов можно судить о причинах возникновения нарушений и назначить адекватное лечение.

Лечение

Чтобы понять, какое лечение необходимо, врачу необходимо произвести осмотр. Кроме того, может понадобиться анализ крови или мочи, ультразвуковое обследование или КТ.

Полипы или фибромы, зачастую, можно удалить, а эндометриоз устраняют лекарствами или хирургическим вмешательством.

Если причиной является гормональный дисбаланс, врач может предложить гормональную терапию противозачаточными таблетками или другими гормональными препаратами.

Отсутствие месячных больше двух месяцев

Как было сказано нами ранее, задержка до полугода является вполне допустимой. Так что, если нет месячных 2 месяца, не стоит паниковать.

Для того чтобы определиться, что делать в такой ситуации, обратите внимание на такие показатели качества жизни:

  • Чередование работы с отдыхом. Уставшему организму попросту неоткуда брать силы, чтобы работать «как надо», так что переутомление может являться вполне реальной причиной. Устранить ее можно, разнообразив рабочий день хобби, занятиями спортом, хотя бы пешими прогулками.
  • Питание. Недостаток витаминов либо, наоборот, избыток какого-нибудь вещества в крови дополнительно нагружает один из важнейших органов эндокринной системы – печень. Неправильное питание приводит к нарушению обмена веществ и, как следствие, нарушению менструального цикла.
  • Болезни и медикаменты. Организму, не оправившемуся от заболевания, требуется время, чтобы восстановить свои ресурсы, и именно это время становится задержкой. К тому же прием антибиотиков, в свою очередь, может влиять на цикл.

Мнение врачей

Гинекологи говорят о том, что мамы должны своевременно водить девочек на профилактические осмотры. Это позволит вовремя выявить проблемы, предупредить развитие патологических процессов у подростков. Рекомендованным возрастом для обследования является:

  • 9-12 месяцев;
  • 7, 12 лет;
  • ежегодно, начиная с 14-летнего возраста.

При соблюдении рекомендаций, общении с ребенком на интимные темы, объяснении причин физиологических изменений, подростки перестают бояться родителей, врачей. Девочки смогут вовремя сообщить о нарушениях менструального цикла. Ведь не всегда родители знают, что у ребенка месячные в 14 лет нерегулярные. Профилактические осмотры, консультации позволяют вовремя выявить нарушения, не допустить усугубление состояния.

Нарушение менструального цикла у подростков — у девочек, задержка месячных, у девушек, лечение

При лечении подобных нарушений у подростков следует соблюдать особую осторожность, так как в большинстве случаев необходимо продолжительное лечение и учитывая возраст пациентки возможно назначение далеко не любого препарата.

Соответствовать вышеизложенным требованиям безопасности и мягкости действия при лечении нерегулярности месячных у подростков может растительный препарат Циклодинон, главной составляющей которого является экстракт плодов прутняка обыкновенного.

Циклодинон выпускается в виде капель и таблеток, причем в обоих формах одинаково высоко эффективен. Единственным побочным действием и противопоказанием к его приему является индивидуальная непереносимость прутняка. Принимают Циклодинон по 40 капель или по 1 таблетке 1 раз в день – утром, запивая небольшим количеством воды. Таблетки глотают не разжевывая, а капли рекомендуют взболтать перед применением.

Для достижения стойкого эффекта Циклодинон необходимо принимать длительное время – от 3 месяцев, продолжая прием несколько недель и после исчезновения симптомов и нормализации менструального цикла. Насколько длительным будет курс лечения, определит специалист.

Циклодинон эффективно способствует нормализации уровня половых гормонов, за счет стабилизации взаимодействия между гипофизом и яичниками. Кроме гормонов, регулирующих работу яичников напрямую, гипофиз вырабатывает еще несколько жизненно важных для нашего организма гормонов один из которых, пролактин находится в антагонистических отношениях с половыми гормонами яичника. Поэтому, выравнивая уровень пролактина приемом циклодинона – можно нормализовать менструальный цикл у девушек и девочек.

Довольно часто причинами нерегулярных месячных становятся стиль и темп жизни молодой девушки. В этом случае у подростков лечение нарушения менструального цикла заключается в коррекции режима дня и питания:

  • Нормализация режима дня. Необходим полноценный здоровый ночной сон не менее 8 часов. В течение дня стоит выкраивать время для отдыха.
  • Снизить физические нагрузки. Заниматься спортом можно, но в умеренных количествах (утренняя гимнастика, йога, бег, спортивная ходьба, катание на лыжах и коньках).
  • Следует избегать стрессовых ситуаций, рекомендуются длительные прогулки на свежем воздухе, необходимо освоить технику дыхательной гимнастики, которая поможет успокоиться в стрессовой ситуации.
  • Правильное питание. Чтобы менструальный цикл был регулярным девушке необходимо полноценно питаться, особое значение в данном случае имеют жиры. Они необходимы для нормализации месячных.

Если требуется медикаментозное лечение, назначение должен делать только доктор. Самолечение может навредить молодому неокрепшему организму.

  • Гормонотерапия. Подбираются препараты очень тщательно, во время лечения должен осуществляться контроль уровня гормонов в крови.
  • Нормализовать менструальную функцию помогут витамины. Помимо коррекции питания назначаются витаминные комплексы, содержащие в своем составе витамины группы В и Е. Эти препараты тоже должны быть назначены специалистом.
  • Довольно часто подросткам с данной проблемой назначают растительный препарат Циклодинон. Он противопоказан при наличии непереносимости какого-либо компонента (аллергическая реакция). Данный препарат оказывает мягкое воздействие на организм. Длительность приема и дозировку должен подобрать лечащий врач на основе причины и проявлений патологии. Принимается Циклодинон два раза в день, утром и перед сном.
Читайте также:  Почему задерживаются месячных после операции на аппендицит

Если причиной стала инфекция, то назначается соответствующее лечение. После устранения причины регулярность менструации должна восстановиться.

О физиологии

Симптомы

Главное проявление патологии – обильные кровянистые выделения, включающие сгустки. Менять гигиеническую прокладку девушке приходится каждые 30-60 минут. Меноррагия сопровождается интенсивными болями в нижней части живота. Их характер бывает тянущим, схваткообразным или острым. Неприятные ощущения также затрагивают область яичников и поясницу. На 4-5 день менструации женщина замечает следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • потеря сознания;
  • скачки артериального давления;
  • признаки снижения гемоглобина в крови;
  • головокружение и головные боли.

В некоторых случаях наблюдаются мешки под глазами, кровоподтеки и синяки на теле, а также кровоточивость десен. В редких случаях в вагинальном секрете визуализируется слизь или появляются гнойные выделения. Кроме того, может присутствовать зуд во влагалище. В осложненных ситуациях повышается температура тела.

Проявления основных патологий

Нестабильный менструальный цикл, вызванный патологическими причинами, у подростков редко проявляется только нарушением месячных. Опытный врач заметит дополнительные признаки, которые являются симптомами основного заболевания.

Гиперандрогения

Дисбаланс мужских половых гормонов является частой причиной нерегулярного менструального цикла. Дополнительными признаками, которые могут указать на патологию, являются следующие состояния:

  • гирсутизм;
  • гипертрихоз;
  • повышенная жирность кожи;
  • акне;
  • аллопеция, чаще в районе темени;
  • вирилизация – развитие тела соответствует мужской конституции.

Диагностика позволяет выявить на УЗИ поликистоз яичников, по результатам анализов крови определяются изменения концентрации тестостерона и ДГЭАС. Частой причиной болезни становятся опухоли яичников или надпочечников.

Гиперпролактинемия

Изменение концентрации пролактина в подростковом возрасте встречается гораздо реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Если у девушки наблюдается выделение молока, то это повод сдать анализ крови на пролактин

. Причиной заболевания часто являются опухоли гипоталамо-гипофизарной области. Поэтому такими пациентками занимаются нейрохирурги.

Нервно-психические причины

В подростковом возрасте девушки начинают оценивать свое тело с точки зрения сексуальности. Неправильное восприятие приводит к желанию похудеть или набрать вес

.
Но в этом возрасте любые эксперименты с диетами чреваты серьезными нарушениями, в том числе и психического характера
. Менструальный цикл в подростковом возрасте напрямую зависит от калорийности, сбалансированности и регулярности приемов пищи.

У подростков задержка месячных может наблюдаться при снижении индекса массы тела ниже 19. Причины резкого снижения веса могут быть не только при соблюдении жестких диет, но и у больных целиакией, болезнью Крона, когда нарушается всасывание полезных веществ, а также при тяжелых патологиях, приводящих к истощению

. Недостаток жиров и белков в питании нарушает синтез гормонов, отсутствие или задержки менструаций происходят на фоне гипоэстрогении. Тяжесть нарушений зависит от нескольких факторов:

  • калорийность пищи менее 15 ккал/кг/сут;
  • нарушение соотношения белков, жиров и углеводов;
  • долгое соблюдение гипокалорийной диеты;
  • дополнительные физические нагрузки с целью снизить вес;
  • исходная масса тела, жировые запасы и степень их снижения.

Патологическое пищевое поведение у подростка должны вовремя заметить родители. Чем глубже нарушения питания, тем сложнее период восстановления.

Ювенильные маточные кровотечения

Причиной патологии является незрелость гипоталамо-гипофизарной системы. Наблюдается несоответствие между концентрацией ФСГ и ЛГ

. Эндометрий реагирует на это гиперплазией.
Матка находится под влиянием относительно высокого уровня эстрогенов
. В яичниках образуются несколько фолликулов, но они не созревают, желтого тела нет.

Слизистая оболочка матки не отторгается полностью и вовремя. Характерны длительные задержки от 2 недель до 1,5 месяца, после которых появляется обильное кровотечение

.
Оно приводит к слабости, головокружению, анемии
. Развитие ювенильных кровотечений провоцируют инфекции, воспалительные заболевания половых органов, стрессы, нарушения питания, недостаток витаминов.

Аномалии половых органов

При атрезии влагалища, заращении девственной плевы менструальная кровь не находит выхода. После каждой менструации отторгнувшийся эндометрий скапливается в полости матки, может проникать в брюшную полость. Это приводит к симптомам острого живота

. При обращении в хирургический стационар, девушкам обязательно проводится осмотр гинеколога. В этот момент и выявляются причины отсутствия месячных.

Что влияет на начало менструации

В подростковом возрасте девочки осознают, что они отличаются от мальчиков не только разным строением тела, но и другими физиологическими особенностями организма.

В частности, у девушек появляются первые месячные. Бояться их начала не нужно, рекомендуется, чтобы к этому событию девочку заранее подготовила мама или старшая сестра.

Нормально, когда впервые это происходит в возрасте 11−13 лет. Но если к 13 годам первая менструация еще не началась, то переживать не стоит. Их можно ждать и до 15 лет

. А вот ответ на вопрос, почему в 15 лет нет месячных, лучше искать у гинеколога, здесь, возможно, речь идет о патологии.

Начало первой менструации у разных детей зависит от таких факторов:

  • развития девочки;
  • перенесенных ею заболеваний;
  • региона проживания;
  • генетики и не только.

Например, если девочка даже внешне выглядит старше своих одноклассниц, то большая вероятность, что месячные у нее появятся раньше, чем у них. А еще у нее раньше устанавливается регулярный менструационный цикл.

Патологические проявления

Причины задержки месячных могут заключаться и в наличии в организме какого-либо серьезного заболевания.

  • Яичниковые патологии. К ним можно отнести раковые заболевания яичников, нарушение связи между гипофизом и яичниками, формирование свищей и травмы мочеполовых органов.
  • Инфекционные заболевания. При данных недугах нередко появляются ювенильные кровотечения. Под ювенильными подразумевают обильные маточные кровотечения, которые длятся более 7 дней и могут привести к анемии
    .
    В большинстве случаев такие кровотечения возникают после задержки менструации
    .
    Критические дни могут не появляться на протяжении 2-6 месяцев
    . К инфекционным заболеваниям относится хламидиоз и вирус папилломы человека.
  • Эндометриоз — данный недуг ведет к дисбалансу гормонов в женском организме.
  • Хронический эндометрит — в этом случае не формируется полноценный эндометрий.
  • Черепно-мозговые травмы — как говорилось выше, за выработку женских гормонов отвечает гипофиз. Он располагается в головном мозге
    . Травма данного отдела головного мозга может стать причиной того, что месячные задерживаются у подростков.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Имеется еще довольно много болезней, которые могут вызвать сбой в менструальном цикле. Такие сбои случаются вне зависимости от того, сколько девочке лет

. Именно поэтому важно вовремя диагностировать недуг и начать борьбу с ним.

Причиной тому могут стать некоторые заболевания, эндокринные или неврологические. Психоэмоциональный стресс – важный фактор, препятствующий естественному ходу событий.

о ужас(( посмотрела цены у нас 7-15 тыс кошмар, врач говорит что таблетками безопасней делать

Не знаю… поспорила бы на счёт безопасности… единственный плюс- это нетравмирование стенок матки. А по факту… ну вы читали… не берусь, конечно, спорить — у всех разный организм. Но фишка в том, что вы не узнаете как отреагирует ваш организм на такую отраву, пока не выпьете, и не почувствуете…

скажите, дают при этом больничный? или лучше делать перед выходными чтобы на работу не ходить или брать отгул?

Этого я не знаю, потому как ещё в декрете. Лучше выходные возьмите

Да, первую пила мизопростон. А через сутки ровно пила мефипристон.

Действительно, это был фильм ужасов… не для слабонервных ))) спасибо, я уже почти в норме, жду, когда можно будет пойти на приём.

Как я Вас понимаю это очень тяжело пережить. Мы полтора года назад первый раз узнали о замершей беременности нам предложили медикаментозный аборт на что я дурочка согласилась. Через 4 месяца меня уже чистили в Лермонтавке — это был кошмар одним словом долго восстанавливалась. Ровно год назад мы снова узнали о долгожданной беременности, но после удачного узи в диагностики у меня в прямом смысли этого слова все вывалилось. Хуже чем после таблеток было состояние, мы с мужем были просто в ужасе… И вот в октябре мы забеременели снова решила не идти рано на узи пошла в 9 недель где мне ставят анэмбрионию. У нас просто шок опустились руки… Правда попала я к очень хорошему гинекологу в 3 поликлиники она мне сделала вакуум но пока я так и не восстанавливалась ни морально ни физически… Дай бог нам крепкого здоровья. Я все еще не теряю надежду забеременеть и выносить малыша. Вам желаю здоровья. Все обязательно получится.

Не знаю… поспорила бы на счёт безопасности… единственный плюс- это нетравмирование стенок матки. А по факту… ну вы читали… не берусь, конечно, спорить — у всех разный организм. Но фишка в том, что вы не узнаете как отреагирует ваш организм на такую отраву, пока не выпьете, и не почувствуете…

Во время первого посещения врача вы примете таблетки мифепристона. Затем в промежутке между 24 и 72 часами после этого, вы примете второе средство, мизопростол. Мизопростол вызывает сокращения матки, приводящие к выкидышу. Комбинация этих средство обеспечивает 95-97% эффективности в течение двух недель.

Как это действует

Мифепристон блокирует гормон прогестерон, который необходим для сохранения беременности. Из-за того, что прогестерон заблокирован, эндометрий начинает отслаиваться, шейка матки размягчается и может начаться кровотечение. С последующим добавлением второго препарата, мизопростола, матка начинает сокращаться и беременность прекращается обычно в течение шести-восьми часов.

Так как женщина выбирает, в какое время ей принять второе средство, она может подобрать время, когда ей удобно будет остаться дома и переживать побочные эффекты, такие как кровотечение и спазмы. Некоторые выбирают медицинский аборт потому, что его можно завершить дома. Другие женщины чувствуют себя более уверенно, принимая участие в процессе.

Во время первого посещения врача, вам проведут ультразвуковое обследование, чтобы подтвердить, что срок вашей беременности меньше восьми недель. Затем вам объяснят все особенности процесса и ответят на любые ваши вопросы. Затем врач изучит историю болезни, и если у вас нет противопоказаний, даст вам мифепристон. Также вам дадут мизопростол, который нужно принять в промежутке между 24 и 72 часами после приема мифепристона. Если выкидыш не произойдет после первой дозы, позвоните врачу, чтобы он рассказал вам, как использовать запасные таблетки.

Чего следует ожидать

После приема мифепристона у вас может начаться кровотечение. Так как все женщины разные, кровотечение может быть как слабым, так и сильным. У многих женщин нет никаких кровотечений до приема мизопростола.

Уже через двадцать минут после приема мизопростола могут начаться спазмы и кровотечение. У большинства женщин выкидыш происходит в течение 6-8 часов. Сокращения матки могут происходить волнообразно – увеличивая и уменьшая интенсивность. Кровотечение будет более обильным, чем при менструации, с выделением сгустков. В это время произойдет выкидыш, но вы, скорее всего, не заметите эмбрион, потому что он очень маленький.

Последующие действия

Вы должны прийти на повторный прием к врачу через две недели, чтобы убедиться, что аборт прошел успешно. Если выкидыш не произошел (это встречается в 5% случаев), необходима вакуумаспирация.

Побочные эффекты

Большинство побочных эффектов при медикаментозном аборте вызывает второе средство, мизопростол. Побочные эффекты могут включать сильное кровотечение, головную боль, тошноту, рвоту, диарею, сильные спазмы.

Вагинальное кровотечение после медикаментозного аборта может быть очень сильным. В редких случаях может понадобиться вакуумная аспирация, в очень редких – переливание крови.

Если беременность продолжилась после приема средств, необходимо провести хирургический аборт, потому что высок риск серьезных дефектов плода.

Медикаментозный аборт подойдет, если:

  • С начала последней менструации прошло меньше восьми недель
  • Вы хотите и можете дать информированное согласие
  • Вы имеет возможность обратиться в больницу или позвонить врачу после процедуры
  • Вы можете посетить врача повторно от одного до трех раз
  • Вы согласны на хирургический аборт, если мизопростол не подействует.

Ваше здоровье

Из-за риска серьезных осложнений, мифепристон и мизопростол не рекомендуются, если:

  • У вас проблемы со свертыванием крови или вы принимаете антикоагулянты
  • У вас сильная анемия
  • У вас отказали надпочечники
  • Вы длительно принимаете системные кортикостероиды
  • У вас может быть внематочная беременность
  • У вас опухоль яичников или фаллопиевых труб
  • У вас наследственная порфирия
  • У вас аллергия на мифепристон, мизопростол или другие средства с простагландином.
  • У вас сильная диарея

Репродуктивная способность

Согласно исследованиям, нет никакого долгосрочного влияния мифепристона и мизопростола на репродуктивные способности в дальнейшем. Женщина может забеременеть в любое время, когда сочтет нужным, после медикаментозного аборта.

Другие варианты аборта на ранних сроках

Если ультразвук подтверждает хотя бы 6 недель беременности, вы можете выбрать хирургический аборт, при котором шейка матки расширяется, а содержимое матки удаляется специальным отсосом.

Не путайте с контрацепцией

Не путайте медикаментозный аборт с экстренной контрацепцией. Это разные медицинские средства для разных случаев.

Таблетки для экстренной контрацепции, такие как постинор, содержат те же вещества, что и обычные оральные контрацептивы. Их применяют для того, чтобы предотвратить беременность после незащищенного полового акта. Эти таблетки свободно продаются в аптеках.

Средство для аборта (мифепристон) продают только врачам. Прежде чем дать вам эти таблетки, врач должен убедиться, что вы беременны, что вы сознательно хотите сделать аборт, что вы понимаете необходимость выполнения всех указаний и знаете, чего ожидать.

Из-за риска серьезных осложнений, мифепристон и мизопростол не рекомендуются, если:

Джордж Делгадо (George Delgado) * врач,

Стивен Дж. Кондли (Steven J. Condly) ** доктор философии,

Мэри Дэвенпорт (Mary Davenport) *** врач, магистр естественых наук,

Тхидарат Тиннакорнсрисуфап (Thidarat Tinnakornsrisuphap) **** доктор философии,

Джонатан Мэк (Jonathan Mack) ***** доктор философии,

Вероника Хаув (Veronica Khauv), бакалавр естественых наук,

АННОТАЦИЯ:

Предпосылки исследования: некоторые женщины, уже принявшие мифепристон для прерывания беременности, антагонист прогестероновых рецепторов, передумывают делать аборт и желают остановить процесс медикаментозного аборта. В медицинской литературе представлены всего две статьи, документирующие отмену действия мифепристона.

Цели исследования: мы представляем и анализируем серию случаев, в которых женщины пытались остановить действие мифепристона с помощью прогестерона для того, чтобы установить возможность и безопасность остановки действия мифепристона при применении прогестерона. Кроме того, мы сравниваем различные схемы назначения прогестерона, чтобы определить их относительную эффективность.

Методы исследования: ретроспективный анализ клинических данных 754 пациенток, которые решили попытаться остановить процесс медикаментозного аборта после принятия мифепристона, но до приема второго препарата согласно инструкции, мизопростола. Мы изучали пациенток, получивших прогестерон с целью остановки действия мифепристона, и провели статистический анализ для определения эффективности различных процедур по сравнению с контрольным уровнем выживаемости эмбрионов после применения мифепристона, описанного в специальной литературе.

Капиллярная дисплазия кожи

Билатеральное отсутствие пальца стопы

Одностороннее отсутствие двух пальцев руки

Киста сосудистых сплетений

Тератогенность мифепристона

Поскольку предыдущие исследования на людях немногочисленны, доступные сведения предполагают, что мифепристон не является тератогенным (4, 40, 41). Практический бюллетень Американского колледжа акушеров и гинекологов за март 2014 года заявляет об отсутствии доказательств о связи мифепристона с тератогенностью (42). Наши данные, отражающие самое большое количество младенцев, подвергшихся воздействию мифепристона при внутриутробном развитии, также свидетельствуют о том, что риск возникновения врождённых пороков развития среди женщин, купировавших абортивное действие мифепристона, не выше, чем в целом среди населения.

Ограничения в исследовании

Настоящее исследование ограничено тем, что не является рандомизированным плацебо-контролируемым исследованием. Однако, плацебо-контролируемое исследование группы женщин, сожалеющих об аборте и желающих сохранить беременность, являлось бы неэтичным. Кроме того, хотя число вышедших из-под наблюдения женщин и небольшое, это могло повлиять на результаты. Также сбор некоторых данных был неполным.

Одним потенциально искажающим фактором является отбор живых эмбрионов с помощью УЗИ до применения первой дозы прогестерона. Возможно, что эмбрионы, живые на момент УЗИ, смогли бы выжить и без прогестероновой терапии. Однако, в наше исследование были включены также несколько женщин, начавших прогестероновую терапию до документального подтверждения жизни эмбриона на УЗИ. Несомненно, в данную группу попадали и те женщины, эмбрионы которых умерли до начала прогестероновой терапии. Включение таких женщин в исследование искусственно занижало бы уровень успешности прогестероновой терапии. Точное число женщин, прошедших или не прошедших ультразвуковое обследование до начала терапии, оказалось неизвестным для наших исследователей. Если бы ультразвуковое обследование было легкодоступным, было бы разумно сначала обязательно подтвердить или хотя бы проверить жизнеспособность эмбриона или плода до начала лечения во избежание приема прогестерона без надобности и для исключения внематочной беременности до начала прогестероновой терапии.

Применение прогестерона для купирования действия мифепристона, являющегося конкурентным блокатором прогестероновых рецепторов, оказалось и безопасным, и эффективным. Прогестероновая терапия является биологически целесообразной, показавшей ранее свою эффективность на животных и подтвержденной данным исследованием серии случаев, продемонстрировавшим статистически значимую разницу в выживании между группами, прошедшими лечение, и историческими контрольными данными. Мифепристон оказывает эмбриоцидный и абортивный эффект, но не является тератогенным; прогестерон не вызывает врождённые пороки развития.

Основываясь на указанных новых данных, женщинам, желающим купировать действие мифепристона, могут быть предложены две целесообразные схемы лечения:

1. Микронизированный прогестерон (200 мг) по две капсулы перорально в возможно короткие сроки, затем по 2 капсулы 200 мг орально два раза в день в течение трёх дней, далее по 2 капсулы 200 мг ежедневно перед сном до конца первого триместра;

2. Прогестерон 200 мг внутримышечно в возможно короткие сроки, затем 200 мг внутримышечно один раз в день на второй и третий день, затем через день − всего семь инъекций. Некоторые лечащие врачи могут порекомендовать продолжить курс внутримышечных инъекций, поскольку данная рекомендация основывается на сравнительно небольшом количестве случаев.

Рекомендации для дальнейших исследований

Мы предлагаем включить в дальнейшие исследования рандомизированные контролируемые исследования, сравнивающие дозы прогестерона и способы его применения, которые определят, какие способы применения, дозы и продолжительность прогестероновой терапии являются наиболее эффективными и оказывают наименьшую нагрузку на пациента.

1. Jones RK and Jerman J. Abortion incidence and service availability in the United States, 2014. Perspectives on Sexual and Reproductive Health, 2017, 49(1), DOI: 10.1363/psrh.12015.

2. Delgado G, Davenport M. Progesterone Use to Reverse the Effects of Mifepristone. Ann Pharmacother 2012;46. Published Online, 27 Nov 2012, theannals.com, DOI: 10.1345/aph.1R252.

3. Medication Guide, Mifeprix. www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm088643.pdf (accessed November 19, 2016).

4. Creinin, M, Gemzell Danielsson, K. Chapter 9, Medical abortion in early pregnancy, in Management of Unintended and Abnormal Pregnancy: Comprehensive Abortion Care. Published Online: 22 May 2009 DOI:10.1002/9781444313031.ch9.

5. Heikinheimo O, Kekkonen R, Lahteenmaki P. The pharmacokinetics of mifepristone in humans reveal insights into differential mechanisms of antiprogestins action. Contraception 2003;68:421-6.

6. Sarkar NN. Mifepristone: bioavailability, pharmacokinetics and use-effectiveness. Eur J Obstet Gynaecol Reprod Bio; 2002;101:113-20.

9. Schindler AM, Zanon P, Obradovic D, Wyss R, Graff P, Hermann WL. Early ultrastructural changes in RU-486-exposed decidua. Gynecol Obstet Invest 1985; 20: 62–67.

10. Swahn ML, Bygdeman M. The effect of the antiprogestin RU 486 on uterine contractility and sensitivity to prostaglandin and oxytocin. Br J Obstet Gynaecol 1988; 95: 126–134.

11. Herrmann WL, Schindler AM, Wyss R, Bishof P. Effects of the antiprogesterone RU 486 in early pregnancy and during the menstrual cycle. In: Beaulieu EE, Siegel S, eds. The Antiprogestin Steroid RU 486 and Human Fertility Control. Plenum, New York, 1985: 259–262.

12. Ottander U, et al. A Putative Stimulatory Role of Progesterone Acting via Progesterone Receptors in the Steroidogenic Cells of the Human Corpus Luteum. Biology of Reproduction March 1, 2000 vol. 62 no. 3 655-663.

13. Yamabe, S; Katayana, K; Mochuzuki, M Folio endocrine. 65, 497-511, 1989. The Effects of RU486 and Progesterone on Luteal Function During Pregnancy.

15. Beaulieu EE. RU-486: An antiprogestin steroid with contragestive effect in women. In Baulieu EE,

Siegel S (eds): The Antiprogestin Steroid RU 486 and Human Fertility Control. New York, Plenum, 1985. pp. 2-6.

16. Grossman D et al. Continuing pregnancy after mifepristone and “reversal” of first-trimester medical abortion: A systematic review, Contraception (2015) September 2015 Volume 92, Issue 3, pp. 206–211, DOI: 10.1016/j.contraception.2015.06.001).

17. Davenport M, Delgado G, Khauv V. Embryo survival after mifepristone: review of the literature. Issues in Law and Medicine 2017, 32 (1): 3-18.

18. Ylikorkala O, Alfthan H, Kääriäinen M, Rapeli T, Lähteenmäki P. Outpatient therapeutic abortion with mifepristone. Obstet Gynecol 1989;74:653-7.

19. Maria B, Chaneac M, Stampf F, Ulmann A. [Early pregnancy interruption using anantiprogesterone steroid: Mifepristone (RU 486)]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris) 1988;17:1089-94.

20. Carol W, Klinger G. [Experiences with the antigestagen mifepristone (RU 486) in the interruption of early pregnancy]. Zentralbl Gynakol 1989;111:1325-8.

21. Somell C, Olund A. Induction of abortion in early pregnancy with mifepristone. Gynecol Obstet Invest 1990;29:13-5.

22. Kovacs L, Sas M, Resch BA, Ugocsai G, Swahn ML, Bygdeman M, Rowe PJ. Termination of very early pregnancy by RU 486–an antiprogestational compound. Contraception 1984;29:399-410.

23. Kovacs L, Termination of Very Early Pregnancy with Different Doses of RU-486: A Phase I Controlled Clinical Trial. In Beaulieu EE, Siegel S (eds): The Antiprogestin Steroid RU 486 and Human Fertility Control. pp. 179-198. New York, Plenum, 1985.

24. Swahn ML. S. Cekan, G. Wang, V. Lundstom, and M. Bygdeman. In Beaulieu EE, Siegel S (eds): The Antiprogestin Steroid RU 486 and Human Fertility Control. pp. 249-258. New York, Plenum, 1985.

25. Herrmann WL, Schindler AM, Wyss R, et al: Effects of the antiprogesterone RU 486 in early pregnancy and during the menstrual cycle. In Beaulieu EE, Siegel S (eds): The Antiprogestin Steroid RU 486 and Human Fertility Control. pp. 179-198. New York, Plenum, 1985.

26. Herrmann W, Wyss R, Riondel A, Philibert D, Teutsch G, Sakiz E, Baulieu EE. [The effects of an antiprogesterone steroid in women: interruption of the menstrual cycle and of early pregnancy]. Comptes Rendus Seances Acad Sci III. 1982 May 17;294(18):933-8. French.

27. Vervest HAM, Haspels AA, Preliminary results with antiprogesterone RU-486. (mifepristone) for interruption of early pregnancy. FertilSteril. 1985;44: 627-32.

28. Haspels AA Interruption of early pregnancy by the antiprogestational compound RU 486 In Beaulieu EE, Siegel S (eds): The Antiprogestin Steroid RU 486 and Human Fertility Control. pp. 199-210, New York, Plenum, 1985.

29. Haspels AA. Interruption of early pregnancy by an anti-progestational compound, RU 486. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1985 Sep;20(3):169.

30. Cameron IT, Michie AF, Baird DT. Therapeutic abortion in early pregnancy with antiprogestogen RU486 alone or in combination with prostaglandin analogue (gemeprost). Contraception 1986;34:459-68.

31. Cameron IT, Baird DT. Early pregnancy termination: a comparison between vacuum aspiration and medical abortion using prostaglandin (16,16 dimethyl-trans-delta 2-PGE1 methyl ester) or the antiprogestogen RU 486. Br J Obstet Gynaecol. 1988 Mar; 95(3):271-6.

32. Elia D. Clinical study of RU 486 in early pregnancy In Beaulieu EE, Siegel S (eds): The Antiprogestin Steroid RU 486 and Human Fertility Control. pp. 211-220. New York, Plenum, 1985.

33. Spitz IM, Bardin W, Benton L, Robbins A, et al. Early pregnancy termination with mifepristone and misoprostol. N Engl J Med 1998;338:1241-7. DOI: 0.1056/NEJM199804303381801.

Читайте также:  Почему у 5 месячного ребенка кал черный и тут же желтый на искусственном вскармливании

34. CDC MMWR January 11, 2008 / 57(01);1-5.

36. Dante G, Vaccaro V, Facchinetti. Use of progestogens in early pregnancy. Facts, Views and Vision. ObGyn. 2013 5(1): 66-71.

37. Progesterone. https://www.asrm.org/detail.aspx?id=1881(accessed December 3, 2016).

39. Hargreave M, et al. Maternal use of fertility drugs and risk of cancer in children–a nationwide population-based cohort study in Denmark. Int. J. Cancer: 136, 1931–1939 (2015).

40. Bernard N, Elefant E, Carlier P, Tebacher M, Barjhoux CE, Bos-Thompson MA, Amar E, Descotes J, Vial T. Continuation of pregnancy after first-trimester exposure to mifepristone: an observational prospective study. BJOG. 2013 Apr;120(5):568-74. DOI: 10.1111/1471-0528.12147. Epub 2013 Jan.

41. Regine Sitruk-Ware a, Angela Davey , Edouard Sakiz. Fetal malformation and failed medical termination of pregnancy. The Lancet, Volume 352, Issue 9124, Page 323, 25 July 1998.

42. Medical Management of First Trimester Abortion. ACOG Practice Bulletin 143 March 2014, reaffirmed 2016.

Мэри Дэвенпорт (Mary Davenport) *** врач, магистр естественых наук,

Фармакологический аборт — наиболее щадящий и менее травматический способ извлечения зародыша. Рассмотрим в данной статье какие следует ожидать выделения после медикаментозного прерывания беременности, чтобы вовремя распознать осложнение вследствие процедуры.

Особенности фармаборта

Этот вид прерывания беременности проводится на ранних сроках без хирургического вмешательства, с помощью специальных медикаментов.

Используется два типа препаратов, один из которых содержит Мифепристон. Цель его направлена на купирование действия гормона прогестерона, который отвечает за поддержание жизнедеятельности и развитие плода. Попадая в организм, это вещество приводит к гибели эмбриона. Второй препарат вызывает сокращение матки и выкидыш мертвого зародыша. Выпускаются они в форме таблеток.

С помощью медаборта разрешено прерывать нежелательную беременность лишь на ранних сроках (до седьмой недели). Фармаборт имеет ряд противопоказаний, куда относится:

  • Предшествующие нарушения менструального цикла.
  • Внематочная беременность.
  • Возраст до 18 и старше 35 лет.
  • Гинекологические недуги (в частности, полипы, эндометриоз, опухоли).
  • Анемия, гемофилия.
  • Печеночная, почечная, надпочечная недостаточность.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта воспалительного характера.
  • Заболевания легких.
  • Сердечно-сосудистые нарушения.

Выделения после медаборта (норма)

Несмотря на отсутствие хирургического вмешательства достаточно долго можно наблюдать характерные выделения после данной процедуры. Это связано с ростом плода во время беременности и увеличением матки. Она начинает сокращаться в размерах вследствие извлечения зародыша, приобретая прежние формы и очищая внутреннюю полость.

Первые несколько дней после медаборта кровяные выделения идут обильно. Сразу они могут быть в виде темно-красных сгустков крови, со временем становятся скудные и коричневые, затем пропадают вовсе. Бывает, кровотечение не начинается сразу, а лишь через 2 дня, постепенно наращивая интенсивность.

Выделения после медикаментозного аборта сопровождаются слабостью, может тянуть живот. Для снижения боли врачи рекомендуют пить Но-шпу. Во время приема абортирующих таблеток нередко появляется тошнота и даже рвота.

Сколько идут выделения после медикаментозного прерывания беременности?

Кровянистые выделения могут продолжаться от нескольких дней до месяца. Все зависит от того, на какой неделе беременности было ее прерывание, а также каково состояние здоровья женщины, ее возраст, наличие сопутствующих заболеваний.

Следует учесть то, что в отличие от оперативного вмешательства, такой аборт проводится с помощью агрессивных гормональных медикаментов, которые вызывают настолько сильную «встряску» организму женщины, что будучи основательно настроенным на сохранение беременности, он все же не способен им противостоять.

В связи с этим могут происходить сбои всех систем, а искусственно вызванный дисбаланс эстрогенов и прогестеронов у каждой несостоявшейся матери будет приходить в норму индивидуально. По этой причине нельзя дать точного ответа, сколько дней могут длиться кровяные выделения после медикаментозного аборта.

Отзывы специалистов и женщин в большинстве указывают на сроки от 2 до 7 дней.

Иногда вследствие процедуры, следом за снижением интенсивности выделений, наблюдается незначительная мазня, продолжительность которой растягивается вплоть до наступления менструации. Первые могут и задержаться.

Патологические выделения

Если данный признак дополняется повышением температуры, общим недомоганием, тошнотой, выделениями, приобретшими коричневый, желтый гнойный цвет и запах, а боль внизу живота усиливается и отдает в бок или спину, то речь идет о воспалительном процессе. Он может развиваться из-за не полностью удаленного погибшего эмбриона. Его омертвевшие частицы спровоцировали сепсис прилежащих тканей, который ставит под угрозу не только здоровье, но и жизнь женщины.

При обнаружении подобной симптоматики следует безотлагательно обратиться к доктору.

Скудные выделения

Низкая интенсивность выходящей крови также говорит об отклонении от нормы, однако, если речь идет о выделениях после приема Мифепристона (первой таблетки), то признак, скорей всего, свидетельствует о действии препарата и состоявшимся аборте. Женщина может заметить интенсивные слизистые выделения, желтоватый секрет или небольшую мазню.

Эндометриоз

Обильные и нарастающие кровотечения с болью возникают и по причине развития эндометриоза, ведь внутренняя ткань матки, эндометрий, в первую очередь страдает во время отторжения плода.

Инфекции и бактерии

Гормональная перестройка и химическая атака препаратами медаборта дают огромную нагрузку на организм, существенно снижая его сопротивляемость, иммунитет и выводят из строя обмен веществ. В этот момент, когда половые органы представляют собой открытую рану, они особо уязвимы для атаки патогенных микроорганизмов. Нарушается баланс микрофлоры слизистой и влагалища. В ее составе начинают доминировать условно-патогенные бактерии, находящиеся там в повседневной жизни в умеренном количестве. Когда они получили подкрепление извне, то избежать развития воспалительного процесса на фоне бактерий, инфекций и вирусов невозможно.

Если , стали желтыми, серыми, грязно-белыми, в слизистой влагалища ощущается зуд и жжение, то есть вероятность развития бактериального вагиноза. Он нередко возникает при хирургическом и медикаментозном вмешательстве в половую систему.

Молочница

Кровавая и белесая слизь с творожистой консистенцией и кисломолочным запахом свидетельствует о развитии Кандидоза. Эта грибковая болезнь передается половым путем, а также является следствием нагрузок на организм, в том числе и медикаментозных. Чаще всего молочница возникает из-за назначения антибиотиков.

Коричневые выделения после медикаментозного аборта

Сразу в результате осуществления аборта при помощи таблеток появляется кровотечение, напоминающее обильную менструацию. Через некоторое время (приблизительно 5–7 дней) оно сменяется коричневыми выделениями. Данный тип секреции не должен пугать женщину, так как имеет он ту же природу возникновения, но в связи со снижением интенсивности выделений, теперь кровь успевает свернуться и выходит из влагалища в таком цвете.

Красно-коричневые и свидетельствуют о восстановлении матки если они не сопровождаются иными признаками.

Когда женщина замечает изменения в цвете и секрет приобретает коричнево-желтый, коричнево-зеленый оттенок, имеет белые комочки, следует сообщить об этом гинекологу, поскольку речь идет об одной из патологий, описанных выше.

Период восстановления

От того, как проходит реабилитация, напрямую зависит продолжительность выделений после фармаборта. Ведь 70% осложнений возникает из-за неправильного отношения пациентки к своему ослабленному организму, который подвергся мощному стрессу.

Если соблюдать простые правила после таблетированного прерывания беременности, можно уже через несколько дней обнаружить отсутствие выделений и улучшение самочувствия.

  • После выхода плодного яйца не откладывайте больше, чем на 3 дня посещение врача и УЗИ, чтобы удостовериться об окончательном отторжении плода.
  • Исключите физические и эмоциональные нагрузки.
  • Первые 2–3 дня придерживайтесь постельного режима.
  • Откажитесь от спиртного, посещения сауны, солярия и бассейна.
  • Не принимайте ванну, мойтесь под душем водой не выше 37 С.
  • Не употребляйте несколько дней горячее питье.
  • Исключите минимум на 2 недели половую жизнь.
  • Подмывайтесь качественными средствами интимной гигиены, без красителей и ароматизаторов, поддерживающими кислотно-щелочной и водный баланс слизистых.
  • Пейте общеукрепляющие препараты.
  • Желательно обратиться к доктору для восстановления гормонального фона.

Существуют ситуации, когда необходимо по каким-либо причинам или медицинским показаниям избавиться от беременности. В таких случаях применяют препарат Мифепристон, который используется сугубо под наблюдением медработников.

В каких случаях назначается Мифепристон, и как правильно применять препарат женщинам на разных сроках беременности?

Краткая характеристика

Таблетки Мифепристон относятся к синтетическим антигестагенным гормональным препаратам, и используются при прерывании беременности на ранних сроках, т.е. без использования хирургического вмешательства.

Выпускается препарат в таблетках, но в аптеке купить Мифепристон нельзя – поставки лекарственного средства осуществляются лишь в специализированные медучреждения, где его и назначают специалисты.

Действие лекарственного средства основано на блокировании синтеза женского гормона прогестерона, который активно вырабатывается в период беременности. Мифепристон подавляет производительность гормона, под влиянием которого протекают все важнейшие жизненные процессы развития и роста плода. Такое воздействие многократно увеличивает вероятность .

Какое действие оказывает Мифепристон на эмбрион:

  • Происходит отслаивание от внутренней стороны матки зародышевых оболочек;
  • На фоне отслаивания возникают сильные маточные сокращения;
  • Околоплодное выводится из организма матери.

Применение препарата в последние годы снискало себе большую популярность из-за того, что при его использовании не происходит никаких оперативных вмешательств в организм женщины в отличие от традиционного способа прерывания беременности. Это позволяет обезопасить женщину, которая выпила Мифепристон, от проникновения различного рода инфекции в организм, хотя негативные последствия, сопутствующие аборту, никуда при этом не исчезают.

  • Прерывание беременности (сроком не более 42 дней) медикаментозным способом;
  • Экстренная контрацепция после полового акта (в течение 3-х суток);
  • Для расширения шейки матки при прерывании беременности (до 12 недель) оперативным методом;
  • Для терапии лейомиомы матки.

Важно! Мифепристон можно использовать при нормально доношенной беременности для стимуляции родовой деятельности. В этом случае препарат никак не отражается на здоровье малыша и матери, а также на будущей лактации и выработке молока.

Основным показанием к применению Мифепристона является прерывание беременности. Причинами для медикаментозного аборта могут быть: невозможность кдалить плод механическим внедрением, возникновение серьезных патологий в период беременности, различные социальные показатели, а также, если беременность протекает с угрозой для жизни женщины.

По сути, Мифепристон гормонально стимулирует организм, чтобы произошел , т.е. для тех, кто не хочет использовать хирургический метод аборта, Мифепрстон – оптимальное решение

Инструкция к применению

В целях избежания нежелательных осложнений пациентка во время употребления препарата и после приема Мифепристона должна находиться под постоянным наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

Важно! Прием Мифепристона должен обязательно проводиться только в условиях медучреждений.

Для прерывания ранней беременности назначается прием препарата в дозировке 600 мг однократно (три таблетки). Лекарство применяется в присутствии врача, спустя 1-1,5 часа после еды. Запить таблетки следует стаканом воды.

После приема лекарства за состоянием пациентки наблюдает врач в течение 2-4 часов. Затем в сроки 36-48 часов после употребления таблеток женщине рекомендуется пройти ультразвуковой контроль.

Часто для прерывания беременности назначают комбинацию препаратов Мифепристон и Мизопростол либо Мифепристон и Миролют (действующее вещество -мизопростол). Мифепристон стимулирует размягчение шейки матки, а Мизопростол провоцирует сокращения матки. Использование этих препаратов в комбинации признано более эффективным.

Спустя 10-14 дней после использования лекарства, женщине рекомендуется пройти повторное УЗИ, а при необходимости сдать анализ на уровень ХГЧ, чтобы подтвердить самопроизвольный аборт.

Если эффект от лекарства отсутствует на четырнадцатый день, т.е. произошел неполный аборт, врач может прибегнуть к другим способам прерывания беременности.

При доношенной беременности в целях стимуляции родовой деятельности назначается прием Мифепристона в дозировке 200 мг (одна таблетка) однократно. При необходимости после оценки состояния родовых путей спустя 24 часа прием повторяют. Через сколько действует Мифепристон в этом случае зависит от состояния беременной. Обычно плод начинает выходить через 10 часов после приема лекарственного средства.

Побочные эффекты и противопоказания

При правильном использовании Мифепристона лекарственное средство не воздействует отрицательно на здоровье женщины, но в отдельных случаях могут наблюдаться некоторые побочные эффекты:

  • Общая слабость;
  • Тошнота и рвота;
  • Возникновение в нижней части живота дискомфорта;
  • Астения;
  • Гипертермия.

Также любой медикаментозный аборт связан с проявлениями негативного характера в виде:

  • Болезненных ощущений внизу живота;
  • Специфических кровянистых выделений;
  • Обострения воспалительных процессов придатков и матки.

Обратите внимание! В случае комбинированной терапии с использованием Мизопростола могут возникать побочные эффекты в виде бессонницы, вагинита, диспепсии, чувства тревоги и беспокойства.

Когда запрещено использовать Мифепристон:

  • При прерывании беременности:
  • Неподтвержденная беременность;
  • Внематочная беременность;
  • Беременность свыше 42 дней;
  • матки;
  • Беременность, возникшая при использовании внутриматочных контрацептивов либо после прекращения приема гормональных контрацептивов.
  • Стимулирование и подготовка к родам:
  • Эклампсия и преэклампсия;
  • матки;
  • Тяжелый гестоз;
  • Переношенная (недоношенная) беременность.
  • Терапия лейомиомы матки:
  • Опухоли на яичниках;
  • Лактация;
  • Гиперплазия эндометрия;
  • Беременность;
  • Миоматозные узлы.
  • Общие противопоказания:
  • Недостаточность надпочечников;
  • Порфирия;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Рубец на матке;
  • Печеночная и ;
  • Воспалительные процессы в половых органах;
  • Нарушение гемостаза;
  • Экстрагенитальные патологии.

С осторожностью назначается препарат пациенткам с бронхиальной , обструктивными хроническими заболеваниями, артериальной гипертензией.

Дополнительная информация

Перед применением Мифепристона женщина обязательно должна пройти врачебное обследование на предмет возможных противопоказаний к приему препарата. Пациентка должна сообщить врачу о возможном наличии заболеваний, вредных привычек, имплантов.

Лечение Мифепристоном нельзя совмещать с алкоголем, т.к. спиртные напитки блокируют действие препарата. После проведения аборта обязательно возникает кровотечение, а алкоголь может усилить их выделение, что приведет к сильной потере крови. Также нежелательно применять препарат женщинам, которые курят, если возраст женщины превышает 35 лет.

Можно ли купить Мифепистон без назначения врача? Обычно продажа Мифепристона происходит по врачебным показаниям в специализированных клиниках, где осуществляется платная процедура прекращения беременности. Если назначается Мифепристон сколько будет стоить препарат зависит от клиники – обычно в стоимость препарата входит помимо самого лекарства еще врачебный осмотр и проведение двух УЗИ.

Если самостоятельно покупать Мифепристон цена его может варьироваться от ряда факторов, в зависимости от места продажа. Средняя стоимость препарата в Москве составляет 4000-5000 руб.

Прерывание беременности медикаментозным способом признано наиболее безопасным методом аборта. Отзывы врачей свидетельствуют, что схема приёма Мифепристона эффективна только при беременности, срок которой не превышает шести недель. На более поздних сроках эффективность прерывания беременности значительно снижается.

Отзывы пациенток о препарате положительны – женщины отмечают высокую эффективность Мифепристона для прерывания беременности и стимуляции родов. Некоторые отмечают наличие побочных эффектов при приеме лекарства, которые, однако, достаточно быстро исчезают. Женщины, рожавшие с помощью Мифепристона, не отмечали никаких негативных последствий для себя и малыша.

Дозировки

Все дозировки в нашем комплексе для мед аборта подобраны сообразно новейшим рекомендациям ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения). Мифепристон – 200 мг.

Мизопростол – 400 мкг. + дополнительная доза в 400 мкг выдается бесплатно к набору.

Процедура

Для начала процедуры медикаментозного аборта, прерывание таблетками пациентке необходимо принять внутрь 200 мг Мифепристона, запивая его водой (не менее 150 мл). В течение 24-48 могут начаться незначительные кровянистые выделения и ноющие боли внизу живота, что не является патологией.

Действие Мифепристона

Мифепристон является блокатором прогестерона (это основной гормон, сохраняющий беременность). Основной эффект препарата при медикаментозном аборте – остановка развития беременности. Также Мифепристон значительно повышает чувствительность клеток к простагландинам (в частности, к Мизопростолу). Спустя 36-48 часов с момента приема Мифепристона необходимо принять второй препарат из комплекса — Мизопростол цена в следующей дозе: 3 таблетки по 200 мкг. Предпочтительный путь приема Мизопростола – рассосать под языком сначала одну таблетку, вторую и третью через 30 минут после принятия второй таблетки. При этом значительно снижается вероятность рвоты, а эффективность (относительно простого приема внутрь) повышается. Тем не менее, Мизопростол можно принять внутрь, запив простой водой.

Действие Мизопростола

Мизопростол на фоне действия Мифепристона стимулирует сократительную активность матки, что обычно сопровождается схваткообразными болями внизу живота, а также появляются или усиливаются кровянистые выделения. На фоне указанных процессов происходит отделение плодного яйца от стенок матки и выделение через половые пути. Для устранения выраженных болей возможно применение спазмолитиков, например, Но-шпа. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Кетанов, Темпалгин, Парацетамол и т.д.) противопоказан: указанные препараты блокируют действие Мизопростола.

Возможными побочными действиями Мизопростола могут быть: головокружение, тошнота, рвота и диарея.

После приема препаратов

Обычно в течение последующих 3-5 дней наблюдаются кровянистые выделения (обычно немного обильнее месячных). Возможная продолжительность кровянистых выделений (с уменьшающейся интенсивностью) составляет 12-14 дней. На 7-10-й день от приема Мизопростола необходимо провести контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза.

Возможные осложнения при медикаментозном аборте. Способы устранения

1. На фоне применения Мифепристона и Мизопростола для процедуры медикаментозный аборт таблетками могут наблюдаться следующие симптомы: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, чувство дискомфорта, слабость, повышение температуры тела или диарея. Обычно указанные симптомы проявляются незначительно и исчезают без врачебного вмешательства. Если в течение одного часа после приема Мифепристона или Мизопростола произошла рвота, то необходимо принять соответствующий препарат в той же дозе. Если у пациентки отмечается выраженный ранний токсикоз беременности (рвота беременных), то перед применением комплекса для медикаментозного аборта необходимо ввести внутримышечно Церукал, 2,0 мл, спустя 30 мин принять пищу (в небольшом объеме), а затем применить лекарственный препарат. 2. Боль при медикаментозном аборте может быть различной интенсивности и зависит от срока беременности (с увеличением срока гестации боль усиливается), а также от индивидуального порога чувствительности. Обычно боль терпимая и не требует дополнительных вмешательств. В случае выраженных болей возможен прием спазмолитиков, например Но-шпы. Следует обратить внимание, что для обезболивания противопоказано использование нестероидных противовоспалительных препаратов (большинство анальгетиков, например Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов и т.д.), поскольку они блокируют действие Мизопростола (!), тем самым снижают абортивный эффект комплекса. 3. Объем кровянистых выделений в большинстве случаев несколько превышает обычное количество менструальной кровопотери; причем, чем больше срок беременности, тем более выражен объем. Несмотря на возможные обильные кровянистые выделения, не возникает необходимости в дополнительном лечении.

4. Неполный аборт. Если выявляется данное осложнение, то необходимо проведение вакуум-аспирации для эвакуации остатков плодного яйца.

Противопоказания и ограничения для медикаментозного аборта

В процессе применения Мифепристона необходимо соблюдать осторожность пациенткам со следующими патологиями: хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальная астма, хронические сердечно-сосудистые заболевания, почечная и печеночная недостаточность. Курящие женщины старше 35 лет, которые выкуривают более 10 сигарет в день, относятся к группе относительного ограничения. Зачастую у данной категории пациенток наблюдаются патологические процессы в свертывающей системе крови, вследствие чего могут отмечаться более длительные и интенсивные кровянистые выделения. Перед процедурой медикаментозного аборта рекомендуется консультация терапевта. Выраженная артериальная гипертензия является противопоказанием для применения Мизопростола. В данной ситуации медикаментозный аборт производится только с помощью Мифепристона. Кормящим матерям необходимо приостановить грудное вскармливание на 7 дней с момента приема Мифепристона.

Спонтанный аборт (выкидыш) в ходу не является противопоказанием к комплексу Мифепристон+Мизопростол, т.к. в данном состоянии комплекс обеспечит ускоренное выделение плодного яйца с уменьшением вероятности неполного аборта.

Реабилитация после медикаментозного аборта

Прерывание беременности медикаментозным путем полностью устраняет механическое повреждение матки, но не исключает развитие возможных функциональных нарушений в результате гормонального стресса. Для предотвращения развития подобной патологии всем пациенткам, перенесшим медикаментозное прерывание беременности, рекомендуется в течение двух менструальных циклов принимать монофазные комбинированные оральные контрацептивы (например, Marvelon, который Вы также можете приобрести на нашем сайте по специальной цене). Начинать принимать контрацептивы нужно с пятого дня от начала менструальноподобных выделений при медикаментозном аборте. На желание женщины “Хочу сделать аборт”, мы рекомендуем приобрести препараты на нашем сайте и провести аборт в домашних условиях. Данная страница описывает дозы Мифепристона и Мизопростола (Сайтотек) при раннем прерывании беременности (медикаментозный аборт). Как прервать беременность.

Препарат Мифепристон: через сколько начинает действовать? Показания к применению, свойства, побочные действия

Мифепристон – препарат, ранее использующийся для стимуляции родов при нормальной доношенной беременности (для сокращения продолжительности схваток).

На сегодняшний день его также применяют в качестве экстренного средства контрацепции (если сам половой акт происходил без предохранения), а также для прерывания беременности на ранних сроках.

Но каким образом Мифепристон дает такой эффект?

Что должно произойти после приема мифепристона?

Что может повлиять на его действие?

  • Фармакокинетика
  • Может ли препарат не подействовать?

Что происходит в организме после принятия Мифепристона?

Итак, Мифепристон – антипрогестагенное средство. То есть, препарат направлен на снижение реакции организма на синтез прогестерона – гормона, отвечающего за подготовку женского организма к вынашиванию ребенка. Соответственно, после приема препарата оказывается прямое действие на прогестероновые рецепторы.

Организм условно считает, что в нем резко снизился уровень прогестерона и, соответственно, беременность закончилась.

При этом стимулируется выход плодового яйца и запуск нового менструального цикла (хотя он чаще всего наступает через месяц, не ранее). Если я выпила мифепристон, какие выделения после него могут быть?

Возможен ли выкидыш после таблеток? Через сколько часов начинает действовать мифепристон после принятия?

Ответы на эти вопросы мы рассмотрим ниже.

Каким образом препарат действует на прогестероновые рецепторы?

Механизм действия мифепристона происходит так: за счет высвобождения интерлейкина-8, что является антагонистом высвобождения всех гормонов половой группы. Вместе с этим в организме повышается чувствительность к простагландину, что, собственно, и стимулирует самопроизвольный выход родового яйца.

Все то же самое происходит у женщины при нормальном окончании беременности. А после приема Мифепристона отошла пробка, невзирая на срок.

Какое действие после приема мифепристона? Когда начинается кровотечение после приема?

Уже буквально через 20-30 минут возникает незначительное вагинальное кровотечение (у некоторых оно может быть обильным, что все равно считается нормой).

Само родовое яйцо при этом выходит примерно спустя 6-8 часов. А через 2-3 часа кровотечение должно исчезнуть само по себе.

Если этого не произойдет, то через 2-3 дня (на усмотрение врача) женщина принимает Мизопростол, стимулирующего спазмы маточных каналов. Это принудительно стимулирует выход родового яйца и последующую очистку матки.

Непосредственно после принятия таблеток Мифепристона (что выполняется исключительно в условиях поликлиники при враче) у женщины могут возникать ощущения незначительной боли в области живота, лобка – таким образом ощущаются мышечные спазмы. Отклонением от нормы является лишь тот случай, когда вагинальное кровотечение после выхода родового яйца сохраняется свыше 4 часов.

Сколько действует Мифепристон?

Через сколько начинает действовать мифепристон?

Лекарство должно подействовать через 48-72 часа.

В каждом конкретном случае время действия разное.

При использовании номинальной дозы в 600 миллиграмм – действует не более 12 часов.

Длительность может увеличиваться при превышении рекомендуемой дозировки, так как секреторная функция простагландина напрямую связана с концентрацией его антагонистов в организме.

Проще говоря – чем больше принято Мифепристона, тем дольше он действует. Однако для каждой пациентки дозировка подбирается сугубо индивидуально, с учетом её физического состояния, срока беременности.

Что происходит после приема мифепристона? После приема Мифепристона женщина ещё некоторое время находится под врачебным надзором. Спустя 1,5 часа – отправляется домой.

Выход плодового яйца, как правило, происходит спустя 6-8 часов.

Допустимое отклонение от нормы – не более 2 часов.

Есть немалая вероятность, что Мифепристон не подействует. На языке врачей это звучит как «фарс аборт». К сожалению, ребенка при этом спасти уже не получится, а в дальнейшем назначается прием Мизопростола или вакуумный аборт (радикальное прерывание беременности).

После мифепристона выходит плодное яйца, которое сопровождается обильным кровотечением, сгустками.

Кстати, это один из негативных моментов медикаментозного аборта – девушка, столкнувшаяся впервые с такой процедурой, может получить психологическую травму, увидев вышедший плод.

Что может повлиять на действие Мифепристона?

Непосредственно на момент проведения медикаментозного аборта следует полностью отказаться от нестероидных противовоспалительных препаратов.

В их числе и Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Аналогично следует отказаться от употребления алкоголя и других лекарственных препаратов, дающих седативный эффект.

Непосредственно перед приемом Мифепристона врачи рекомендуют легко позавтракать, чтобы снизить вероятность развития желудочных спазмов. Но на эффективность от приема Мифепристона это никоим образом не влияет.

Аборт только мифепристоном эффективен или нет? От чего зависит положительный исход медикаментозного аборта?

От концентрации прогестерона и реакции организма на него. А для каждой женщины – она индивидуальна. Практика лишь показывает, что у женщин, ранее рожавших, медикаментозное прерывание беременности заканчивается положительно чаще, нежели у тех, кто с беременностью ранее не сталкивался.

Связано это, по большей части, с работой эндокринной системы.

Да, препарат может не подействовать. Такое возникает примерно у 7-9% женщин. Для подтверждения негативного исхода врач обязательно направляет пациентку на повторное ультразвуковое исследование. Если диагноз подтвердится, то будет назначено радикальное прерывание беременности (но только после того, как был принят и Мизопростол).

Читайте также:  Сгустки крови при катетере фолея для раскрытия шейки матки

Как понять, что Мифепристон не подействовал? Попросту будет отсутствовать любая реакция организма на его прием. Не будет ни мышечных спазм, ни обильного кровотечения. Вот поэтому врачи и рекомендуют пользоваться прокладками – чтобы контролировать визуально выход родового яйца.

От чего зависит реакция организма на Мифепристон? От четкого соблюдения врачебных рекомендаций. Но роль играет и индивидуальная чувствительность к производным фармакологического средства. Врачи и об этом обязательно предупреждают свою пациентку.

Как усилить действие?

Непосредственно для усиления действия Мифепристона через 48-72 часа после приема врач назначает дополнительную дозу простагландинов.

Но это делается только при прямой необходимости.

Такая необходимость возникает из-за того, что прием Мифепристона может привести к умерщвлению родового плода. Однако его выход так и не наступит (так как прогестерон продолжает вырабатываться плацентой ещё на протяжении нескольких недель).

Соответственно, усиливает эффект от приема препарата простагландины, но принимать их самостоятельно категорически запрещено.

В некоторых ситуациях это может спровоцировать обильное внутриматочное кровотечение, что заканчивается либо летальным исходом, либо бесплодностью (так как часть репродуктивной системы будет попросту удалена).

Ослабить эффект от Мифепристона может прием следующих лекарственных препаратов:

  • антибиотиков;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • лекарственные препараты с седативным воздействием;
  • настои на основе этилового спирта.

Указанные выше препараты влияют на скорость расщепления Мифепристона и его усвоение организмом. То есть, эффект будет ослабленным, но более продолжительным.

Однако от этого следует воздерживаться – есть риск того, что плодовое яйцо попросту не выйдет.

В каких случаях прием таблеток не поможет?

Если у женщины имеется индивидуальная непереносимость к нему, или же у неё диагностировано:

  • миома матки;
  • воспалительные процессы в репродуктивной системе;
  • ухудшенная свертываемость крови (как при сахарном диабете);
  • срок беременности – свыше 6 недель (является противопоказанием для проведения медикаментозного аборта).

Обо всем этом врач дополнительно расскажет. И именно для исключения наличия этих болезней назначается комплексное обследование перед процедурой.

Через сколько времени выводится из организма?

Максимальная концентрация Мифепристона в крови возникает через 1,5-2 часа после его приема. Полностью выводится за 72 часов (вместе с калом и мочой).

Период полураспада – 18 часов (концентрация снижается в 2 раза). В дальнейшем организм женщины самовосстанавливается.

После медикаментозного аборта в текущий менструальный цикл женщины может забеременеть. Но врачи рекомендуют использовать на этот период контрацепцию, дабы избежать нежелательной беременности.

Непосредственно восстановление репродуктивной системы займет несколько большее количество времени. В среднем, 25-30 дней (один цикл). Для ускорения данного процесса можно принимать настойку жгучего перца (продается в аптеках) и специальные витамины, способствующие нормализации гормонального баланса (Алфавит, Декамевит). Синтетические гормоны принимать не следует (только по прямому назначению лечащего врача).

От чего зависит скорость восстановления организма? От срока беременности, предшествующей концентрации прогестерона, а также от ранее перенесенных беременностей (если таковые были, то реабилитация пройдет быстрее). В любом случае, врачебный контроль в такой ситуации – обязателен.

Итого, Мифепристон – один из самых популярных препаратов для проведения медикаментозного аборта. Его действие основано на снижение реакции организма на прогестерон. Прием препарата разрешается только врачом, так как у него – большое количество противопоказаний, а дозировка рассчитывается индивидуально. Действует он в течение 72 часов, но все физиологические процессы завершаются, как правило, уже через 12 часов.

Как быть в ситуациях, если после Мифепристона нет выделений и он не подействовал?

Одним из наиболее популярных препаратов для преждевременного прерывания беременности при помощи медикаментозного аборта является Мифепристон.

Он используется на самых ранних сроках беременности, до 6-ти недель.

Фармаборт считается наиболее щадящим и безопасным, так как не проводится хирургическое вмешательство, поэтому риск инфицирования или механического повреждения органов малого таза минимален. Как быть в ситуациях, когда выпила Мифепристон и ничего не происходит? Или с чем это может быть связано? Кому и почему не помог этот препарат? Читайте в статье.

  • Может ли не подействовать Мифепристон?
  • Что делать, если не подействовал?

Во время проведения медикаментозного аборта, пациентка принимает определенную дозу Мифепристона под наблюдением врача. Этот препарат полностью подавляет в организме гормон прогестерон, который отвечает за правильное развитие плода и нормальное течение беременности.

И приводит в действие такие внутренние процессы как:

  • изменение слизистой матки (эндометрия). Слизистая меняет свою структуру таким образом, что плодное яйцо не может закрепиться на стенке матки и развиваться дальше.
  • Расслабление шейки матки. Она становится мягкой и полностью расслабленной, в таком состоянии шейка не способна удерживать плодное яйцо в полости матки и происходит самопроизвольный выкидыш.
  • Сокращения в матке. Стенки матки начинают интенсивно сокращаться, плодное яйцо полностью отторгается (до 6 недель беременности оно не успевает сильно закрепиться) и выводится из полости матки при помощи кровянистых выделений.

Отторжение плодного яйца может длиться от 2-х до 14-ти дней, все зависит от индивидуальных особенностей женщины: состояния её здоровья и строения матки.

Производитель этого препарата предупреждает в инструкции, что если следовать всем рекомендациям, то Мифепристон эффективен в 95% случаев, но при этом остается еще 5%, когда препарат может по тем или иным причинам не подействовать.

Даже принимая Мифепристон в лечебном учреждении, под строгим контролем врача, нельзя быть уверенным на 100% в успехе процедуры.

Все же малая вероятность того, что нежелательная беременность может остаться, существует.

Именно поэтому, после медикаментозного аборта назначается контрольное УЗИ, благодаря которому можно точно установить наличие или отсутствие плодного яйца в полости матки.

Насколько быстро действует препарат?

Мифепристон начинает действовать сразу, через два часа после приема таблетки уже видны побочные эффекты (тошнота, боли внизу живота, головокружение), поэтому задержки в действии препарата не может быть.

Здесь вопрос в другом: отторжение плодного яйца, у каждой отдельной женщины, может произойти в свое время. У одних пациенток плод выходит на второй день, после приема Мифепристона, у других лишь на 14-й, что тоже является нормой.

Существенно замедлить действие препарата могут алкогольные напитки или курение. Поэтому во время действия препарата Мифепристон категорически не рекомендуется употреблять любые напитки, содержащие этиловый спирт и курить. Никотин и алкоголь могут спровоцировать самые непредсказуемые осложнения и полностью нейтрализовать действие препарата.

Почему после приема нет выделений?

Первым признаком того, что препарат Мифепристон действует, являются: тянущие боли внизу живота (очень похожие на месячные, но чуть более интенсивные и ощутимые) и кровянистые выделения.

Если после Мифепристона нет выделений, это должно насторожить женщину, ведь такое положение вещей указывает на:

  • внематочную беременность.
  • Неполный аборт.
  • Оставшуюся и развивающуюся беременность.

Нужно ли принудительно вызывать кровотечение?

Если после приема Мифепристон спустя 3-5 дней нет кровотечения, нужно обязательно посетить врача и сделать контрольное УЗИ. Самостоятельно пытаться усилить действие препарата и принудительно вызывать кровотечение категорически не рекомендуется.

Такие эксперименты могут привести к плачевным последствиям.

При помощи других препаратов или даже народной медицины можно спровоцировать маточное кровотечение, которое отличается своей интенсивностью.

Пациентка быстро теряет кровь, наступает анемия, остановить такой тип кровотечения можно только при помощи хирургического вмешательства.

После контрольного УЗИ, врач может точно сказать подействовал ли препарат или нет. Что делать, если не помогает прием Мифепристона? Если нежелательная беременность развивается дальше, специалисты рекомендуют прибегнуть к другим видам аборта:

  • вакуум аборт. Проводится на ранних сроках беременности (до 6-7 недель) при минимальном хирургическом вмешательстве.
  • Инструментальный аборт. Проводится на сроке до 12-ти недель беременности, считается наиболее травмирующим.

Повторять процедуру медикаментозного аборта крайне не рекомендуется. В том случае если препарат не подействовал, его нельзя заменить на другой и повторить процедуру. Нежелательная беременность удаляется только хирургическим путем.

При малейших подозрениях на оставшуюся беременность нужно немедленно обращаться к врачу. Оставлять такую беременность нельзя, Мифепристон может негативно отразиться на развитии плода и спровоцировать образование различных патологий.

Перед тем как принять решение о проведении медикаментозного аборта, женщине нужно детально обсудить со своим врачом, разные сценарии развития ситуации и что следует делать, если препарат не окажет нужного эффекта.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Всё о правильном применении Мифепристона, а также о том, как он отпускается из аптек — по рецепту или нет?

Мифепристон представляет собой препарат, обладающий антипрогестагенным свойством. Его используют с целью медикаментозного прерывания гетсации на сроках до 6 недель.

Также препарат применяется с целью осуществления «пожарной» контрацепции после небезопасного полового контакта (в течение 72 часов). Как принимать Мифепристон в домашних условиях и можно ли это делать вообще, читайте в статье.

  • Продается ли без рецепта?
  • Условия отпуска из аптек
  • Кто выписывает Мифепристон?
  • Заключение

Продается ли без рецепта?

Купить Мифепристон в аптеке, да еще и без рецепта, очень сложно.

Этот препарат выпускается для специализированных медицинских гинекологических стационаров. Обязательным условием является наличие сертификата на проведение в клинике медикаментозного аборта.

Однако несмотря на лимитирование, в ряд аптек осуществляются поставки данного препарата.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается из аптек строго по рецепту врача-гинеколога на латинском языке.

Рецепт выглядит следующим образом (частично на латинском):

S. Внутрь однократно в количестве 600 мг

Кто выписывает Мифепристон?

Рецепт на препарат Мифепристон выдает врач-гинеколог, имеющий сертификат на проведение медикаментозного прерывания гестации на ранних сроках (до 42 дней).

Перед проведением медикаментозного аборта пациентка должна сдать ряд анализов, однако рецепт можно получить заранее, до получения результатов. Среди стандартных анализов выделяют:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на определение уровня ХГЧ в крови;
  • трансвагинальное УЗИ малого таза.

В крови обязательно определяют уровень гемоглобина, так как при медикаментозной аборте ожидается кровотечение и нельзя допустить развитие анемии.

В случае если время приема препарата по инструкции прошло, то есть срок беременности превышает 6 недель аменореи, необходимо обратиться к гинекологу за определением дальнейшей тактики. При сроке более 6 недель для прерывания беременности прибегают к кюретажу, выскабливанию полости матки.

Можно ли принимать в домашних условиях без назначения врача?

Применение препарата без назначения гинеколога в домашних условиях категорически противопоказан.

Мифепристон принимают в условиях гинекологической клинике под наблюдением специалиста. Велик риск развития массивного маточного кровотечения, именно поэтому очень важен врачебный контроль.

Прием препарата самостоятельно влечет за собой неприятные последствия. Согласно инструкции, при проведении лекарственного аборта необходимо принять Мифепростон в дозировке 600 мг, а спустя 36-42 часа – простогландин (Мизопростол).

При самостоятельном приеме риск нарушения инструкции возрастает. Известны случаи летальных исходов после применения Мифепостона.

Причиной является некупированное массивное кровотечение из матки, и последующее развитие анемии. Согласно статистическим данным частота различных побочных эффектов при использовании медикамента, минуя врача, возрастает.

Одним из наиболее опасных осложнений лекарственного прерывания гестации является неполный аборт, когда в матке продолжают находится сегменты плодного яйца. Существует прямая корреляция между сроком беременности и риском неполного аборта.

Чем существеннее срок, тем вероятнее неполный аборт. Спустя 7-14 дней после проведения манипуляции пациентке проводят УЗИ-контроль и определяется уровень ХГЧ в крови для подтверждения результата аборта. Наличие субъективных признаков беременности говорит в пользу вероятного сохранения беременности.

Доля обильных кровотечений составляет 1-2,5% от числа осложнений при медикаментозном аборте. В норме после приема таблетки Мифепристон у женщин появляются незначительное кровянистые выделения.

Больший объем крови пациентка теряет после приема Мизопростола. Постепенно объем выделений уменьшается вплоть до полного прекращения. Под массивным кровотечение понимают такую потерю крови, при которой за 1 час нужно поменять более 2 прокладок, при этом длительность составляет больше 2 часов.

Внезапное прекращение выделений должно вызывать опасения, так как это может свидетельствовать о закупорке канала шейки матки сегментами эмбриона. Причиной долгого массивного кровотечения чаще всего является неполный аборт.

Сокращение маточной стенки вызывает болевой синдром в нижней половине живота. Боли возникают спустя 0,5-3 часа после приема препарата. Их интенсивность варьируется от умеренной до нестерпимой.

Боль носит чаще схваткообразный характер, иногда женщины характеризуют свои ощущения как тянущие. При наличии резкой боли, напоминающей удар кинжалом, нужно исключить эктопическую беременность. Чем больше срок, тем сильнее болевой синдром. Боли продолжаются от 3 часов до суток. После удаления эмбриона из полости матки боли стихают.

Изменения характера менструации являются отсроченными последствиями приема Мифепристона. Наиболее частыми нарушениями являются аменореи на 1,5-3 месяца, изменяется продолжительность и интенсивность циклических выделений.

Если условно принимать аборт за наступление месячных, то следующее менструальное кровотечение должно начаться спустя обычный интервал, характерный для конкретной пациентки (обычно через 23-33 дня с первого для выделений).

Однако нередки случаи отклонений на 13-45 дней. Аменорея в течение 2 неделя является нормой после применения Мифепростона, при задержке более 3 недель целесообразно обратиться к гинекологу для медикаментозного вызова менструации.

При появлении нетерпимых болей в нижней части живота, обильных кровотечениях нужно быть максимально настороженными. Следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

При проявлении любых перечисленных побочных эффектов необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

Заключение

Мифепристон дает высокую эффективность как препарат для проведения медикаментозных абортов на ранних сроках гестации.

Однако необходимо сделать акцент на том, что риск развития весьма тяжелых осложнений при самостоятельном приеме существенно возрастает, особенно в случаях нарушения требований, изложенных в инструкции.

Осуществление медикаментозного аборта требует строго медицинского контроля для предотвращения усугубления серьезных осложнений.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Согласно инструкции первым препаратом принимается Мифепристон. На фоне его приема только у небольшого количества женщин появляются незначительные кровянистые выделения.В основной же массе женщин кровянистые выделения начинаются только после приема второго препарата из комплекса – Мизопростола (Сайтотек). Обычно выделения появляются в течение первых 1-4 часов после приема Мизопростола.Нормальные выделения во время медикаментозного аборта носят кровянистый характер. Цвет и характер отделяемого из половых путей у каждой женщины может варьировать. Выделения могут быть сначала алого (яркого) оттенка со сгустками, которые постепенно становятся темными и более густыми по консистенции и со временем переходят в мажущий характер. У других женщин выделения с самого начала темного цвета со сгустками и постепенно объем уменьшается, уходя на «нет».Строгих норм по длительности кровянистых выделений в ходе медикаментозного аборта нет, все очень индивидуально. Тем не менее, считается, что длительность обильного кровотечения не должна превышать продолжительности средней менструации у данной женщины, т.е. в среднем около 3-5 дней. Далее в течение 7-10 дней кровотечение постепенно прекращается. В редких случаях невыраженные мажущие выделения продолжаются вплоть до начала следующей менструации (месячных).Объем выделений прямо пропорционально сроку беременности: чем срок больше, тем объем выше.Обильным считается кровотечение, при котором в течение 1 часа необходимо сменить более двух прокладок с максимальным классом впитывания, и которое продолжается более 2 часов. При возникновении подобной ситуации нужно в срочном порядке обратиться к гинекологу. Впрочем, такие обильные кровотечения, угрожающие здоровью и жизни женщины при медикаментозном аборте встречаются крайне редко.Важной характеристикой выделений является – постепенно убывающий их объем.

Неблагоприятными факторами являются:

    Резкое прекращение кровотечения . Это происходит чаще из-за закупорки цервикального канала (канала шейки матки) продуктами аборта: частями плодного яйца, сгустками крови.Длительное обильное кровотечение . Основной причиной является неполный аборт, когда не отделившиеся части плодного яйца не дают матке сократиться и остановить кровотечение.

В обоих случаях необходимо обратиться к гинекологу для предотвращения более тяжелых осложнений.В любом случае через 10-14 дней после начала кровянистых выделений необходимо сделать ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза для достоверного подтверждения успеха аборта.Назад в раздел «

Сайт — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему «медикаментозный аборт мифепристон» и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: медикаментозный аборт мифепристон

Здраствуйте. у меня вопрос. девушка беременна. срок 4 недели. сейчас у нее пошла кровь и боли в низу живота уже несколько недель. позвонили врачу, сказал что угроза выкидыша и что нужно при этом выпить таблетки, которые применяются при медикаментозном аборте (мифепристон, миролют) для того чтобы плод полностью вышел (а разве при выкидыше он сам этого не сделает?). хочу узнать, можно ли таблетки сейчас применить для прерывания беременности, нужно ли это? и не хочет ли она просто взять денюшку за них. врач не говорил ни про осмотр, ни про сдачу каких либо анализов и т.д.
может ли употребление этих препаратов сейчас ей навредить? нужны ли они? и навредят вообще в дальнейшем (бесплодие и т.п.)
и какие действия стоит делать при подобном (выкидыше)?
спасибо!

Отвечает Демишева Инна Владимировна :

Ни в коем случае не принимайте препараты без врачебного осмотра, могут быть очень тяжелые последствия. Обратитесь к врачу, пройдите УЗИ, определитесь что с беременность, а дальше врач все подскажет.

Добрый день, подскажите пожалуйста, 14.01 на сроке 2 недели беременности я начала медикаментозный аборт
Мифепристон
14,01- 18 00 2 таблетки
15,01- 7 00 2 таблетки
19 00 2 таблетки
ничего не происходило
Мизопростол 16.01- 19 00 3 таблетки
после этого были боли, в 4 утра проснулась от лужи крови под собой, к 12 дня 17.01 выдиления прекратились, чуть чуть тянущие боли есть. Скажите, аборт произошел или нет? и что делать в такой ситуации?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Маргарита! Через 1,5-2 суток после приема последнего препарата необходимо сделать УЗИ матки, чтоб выяснить произошел ли аборт и не осталось ли в полости матки фрагментов плодного яйца. Это исследование является обязательным, о чем Вам должен бы сообщить Ваш гинеколог. Берегите здоровье!

Девушке 17 лет, день рождения — 27 ноября. Первый день последней менструации — 4 октября. Выходит, крайний срок для медикаментозного аборта — 22 ноября. В наших клиниках девушке до 18-ти лет нужно разрешение родителей на аборт? С какого возраста оно не требуется?

И ещё — что вреднее для организма — принятие постинора\эскапела или медикаментозный аборт мифепристоном?

Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна :

Здравствуйте! Крайний срок для медикаментозного аборта — 23 ноября (20 дней считая с первого дня последних месячных). Разрешение на аборт и сопровождение родителей (матери) не требуется после 14-ти летнего возраста. И препараты для экстренной контрацепции и препараты для медикаментозного аборта не безразличны организму. Поэтому лучше все таки грамотно предохраняться от беременности (подробнее — в статье Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)). Если все же сравнивать — то однократный прием препарата для экстренной контрацепции чреват меньшими последствиями, чем медикаментозный аборт. Будьте здоровы!

Здравствуйте,1 марта была на узи,сказали беременность 3 недели.2 марта вечером началась темно-коричневая мазня,я по скорой легла на сохранение т.к. беременность желанная.из назначений были утрожестан 200мг 3р.в день+но-шпа+транексам 500 в/в 1 р.в день (500-это я поняла так дозировка в мл)..с 3 по 8 марта кровило,уже прям алая кровь шла но не обильно,8 марта вечером мне «подарок»-сообщили о смерти мужа в командировке в другом городе(((решение медикаментозный аборт,одна не потяну с 3 детьми..9 марта в 16:40 дали 1 табл. Мифепристона,выпила при враче ее..ровно через сутки сказали под язык 2 табл.Мизопростола уже дома,если что сказали в скорую звоните(. время уже 01:00 прошло грубо говоря 7-8 часов,как кровило еле еле так и кровит,легкие спазмы в матке,жуткая диарея началась через 2 часа после приема мизопростола и на этом всё (все препараты что принимала в гинекологии перестала принимать с 9 числа)..ни чего не выходит не льет и нет сгустков,что со мной не так? может это сохраняющая терапия не дает произойти аборту? что мне делать и чего ждать? помогите,через 2 дня похороны мужа(((

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Светлана! Приношу свои соболезнования… Если после приема 2 таблеток у Вас практически нет выделений, то необходимо обращаться к лечащему гинекологу, виртуально делать выводы невозможно, рационально проведение УЗД. Возможно потребуется вычистка.

Здравствуйте. я делала медикаментозный аборт самостоятельно. таблетки взяла в аптеке у врача он обьяснил как все делать и сколько и как пить!пила мифепристон три дня по две таблетки с утра на тошак очень тошнило!на 4ый день выпила еще один припорат не помню название три таблетки трже на тошак было ужасная боль но потом я выпила ношпу и боли стале менее болезнены! на второй день приема мефепристона пошла кровь вышло сначала два маленьких сгустка потом на следующий день вышел еще один со спичечный коробок потом шла кровь еще неделю по степенно все сошло до выделений коричневого цвета вышел еще один маленький сгусток и выделения закончились болей сейчас нет не чего нет! мог ли ребенок выжить??

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на какой день после приема препаратов для медикаментозного аборта должен выйти эмбрион, и должна ли я его заметить, срок беременности 4 недели G/C/ Здравствуйте, подскажите пожалуйста в какие сроки пьется вторая доза таблеток Мизопростол. Если 11.03. я выпила Мифепристон, затем 14.03 первую дозу Мизопростола, врач сказала что вторую дозу можно в течение 4-х часов после ервой если не начнутся месячные, у меня начались, но по сей день сгустков не выходило, только кровь, выделения уменьшаются. Срок по узи на 11.03 4 недели. Подскажите, можно ли принять сейчас вторую дозу Мизопростола, так как боюсь, что эмбрион не вышел. ((

Здравствуйте. По мед. показаниям мне пришлось пойти на медикаментозный аборт. Срок был 4-5 недель, на УЗИ перед абортом показало,что началась отслойка, была какая-то гиматома, врач сказал,что такое бывает от стресса. Таблетку мифепристона выпила в клинике, и две миролюта дали с собой. После приема мефипристона спустя 36 часов уже начали выделяться темно-красные — почти черные сгустки без какой-либо боли. И уже в назначеный срок выпила миролют, с ужасной болью и дикими спазмами снова пошли выделения, и после вышел уже какой-то желто-оранжеватый сгусток, после чего кровотечение усилилось,а потом снова стало медленным.Скажите,нормально ли это все?
Очень боюсь идти на чистку,говорят,что такое часто бывает,когда ПЯ не выходит полностью.
Через какое время после МА можно будет безопасно для себя и малыша забеременеть?
Спасибо за ответ.

Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна :

Здравствуйте, Луиза. Обильные выделения и боль сопровождают медикаментозный аборт. Вам доктор должен был назначить УЗИ-контроль после этого. Советую сделать и не гадать всё ли вышло. А потом, если всё нормально, если не надо делать выскабливание и нет воспаления уже можно говорить о времени наступления планируемой беременности.

На 4-й день после медикаментозного аборта начала болеть поясница, Может ли это быть реакция организма на препарат(мифепристон или мизопристол), либо это первые сигналы осложнения? Очень переживаю так как я не рожала и первый раз делала аборт?

Здравствуйте!сделала медикаментозный аборт, в понедельник дали выпить 1 табл. мифепристона, в среда по 1 табл. мироюта два приёма, выделений никаких нет, только вечером немного помазало и утром след. дня, скажите пожалуйста почему так может быть, и что может назначить в этом случае доктор?
Спасибо.

Отвечает Бубен Виктория Николаевна .

верхней конечности , в частности кисти, могут наступать вследствие.

Мы подготовили интерактивную карту-схему строения и подробное описание.

Для цитирования: Горбунова В.А. Химиотерапия рака легкого // РМЖ. 2001.

  • изменение слизистой матки (эндометрия). Слизистая меняет свою структуру таким образом, что плодное яйцо не может закрепиться на стенке матки и развиваться дальше.
  • Расслабление шейки матки. Она становится мягкой и полностью расслабленной, в таком состоянии шейка не способна удерживать плодное яйцо в полости матки и происходит самопроизвольный выкидыш.
  • Сокращения в матке. Стенки матки начинают интенсивно сокращаться, плодное яйцо полностью отторгается (до 6 недель беременности оно не успевает сильно закрепиться) и выводится из полости матки при помощи кровянистых выделений.

http://aptekatamara.ru/bolezni/neregulyarnye-mesyachnye-u-podrostka.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/446039225-43459437/http://woman-id.ru/krasota-i-zdorove/medikamentoznyiy-abort-s-mifepristonom-i-mizoprostolom-kak-vse-proishodit.htmlhttp://azbyka.ru/zdorovie/issledovanie-o-vlijanii-mifepristona-na-plod-pri-ostanovlennom-abortehttp://papeleta.ru/symptoms-throat/chto-proishodit-posle-priema-mifepristona-bez-mizoprostola/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей