Предменопауза какой врач

Содержание

Пременопаузальный период — новый этап в жизни каждой зрелой женщины. Для этого периода характерно не только постепенное прекращение менструального цикла, но и целый спектр физических и психоэмоциональных проявлений. Важно понимать что и почему происходит с вашим организмом и телом. Также стоит узнать на какие признаки пременопаузы нужно обратить пристальное внимание и как облегчить симптоматику этого этапа.

Патофизиология пременопаузы

Менопауза или климакс не может наступить мгновенно. Сложная гормональная система требует постепенных изменений, чтобы уберечь женский организм от шока. Поэтому, приходу климакса предшествует длительный климактерический период, который делится на несколько этапов — перименопаузу и предменопаузу:

  • Перименопаузальный период является переходным процессом между нормальной репродуктивной функцией и началом серьезных физических проявлений климакса. Одни медицинские источники называют этот период как время от первой менструации до начала возрастных менструальных дисфункций. Другие определяют перименопаузу как более короткий срок между активной фертильной способностью и началом ее снижения.
  • После перименопаузы наступает предменопаузальный период, для которого характерно проявление явных признаков угасания репродуктивной системы и функции яичников. Что такое пременопауза? Пременопаузой называется гормональная перестройка или период адаптации к прекращению выработки эстрогена и прогестерона — основных половых гормонов. Возрастные изменения гормонального фона происходят постепенно и способны продлится от 2 до 15 лет.

Менопаузу диагностируют по показателям минимального уровня эстрогена в крови и отсутствию менструаций более 1 года.

Климактерический процесс заложен в женский организм генетически. Рождаясь, каждая девочка имеет ограниченное количество фолликул в яичниках — около 300–350 тысяч. С наступлением репродуктивного возраста, ежемесячно расходуется от 10 до 20 фолликул. Часть их начинают созревать в начале цикла для выработки яйцеклетки, и только для одного фолликула этот процесс заканчивается благоприятно. Другие погибают под влиянием стресса, неправильного питания, сидячего образа жизни и вредных привычек. Фолликулы могут легко погибнуть, но не способны восстанавливаться.

Врачи-репродуктологи с тревогой отмечают, что истощение запаса здоровых фолликулов происходит намного раньше наступления менопаузы. По этой причине растет процент бесплодия у девушек после 30–35 лет.

Когда фолликулы начинают заканчиваться, яичники прекращают активную выработку половых гормонов, что и запускает предменопаузальный процесс. Эстроген, как главный женский половой гормон, оказывает сильное влияние на работу всего организма. Поэтому проявления климакса не ограничиваются только менструальными нарушениями.

Когда приходит пременопауза

Средний возраст начала пременопаузы — 45 лет. Однако статистические данные отмечают вероятность наступления более поздней менопаузы в 52–55 лет, а также очень ранней — в 40 лет.

Климактерические изменения в сорок лет и раньше могут являться вариантом нормы, заложенным генетически. Но чаще влияние на подобную аномалию оказывают:

  • образ жизни женщины;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • патологии гипофиза или гипоталамуса;
  • наличие хронических заболеваний.

При очень ранних изменениях (в 35–36 лет) высок риск развития менструальных дисфункций на фоне приобретенной патологии репродуктивной системы. Поэтому при первых симптомах климактерия необходимо обратиться к врачу.

Поздняя пременопауза чаще всего вызвана наследственной предрасположенностью, однако на нее также влияет образ жизни и состояние здоровья женщины. В других случаях отсрочить наступление климакса может прием гормональных препаратов, повышающих уровень эстрогена и стимулирующий его выработку.

Поздняя менопауза не является аномалией, так как ее средний возраст заметно помолодел в XXI веке. Однако, если причина в приеме синтетических гормонов, следует быть осторожной и регулярно консультироваться с врачом, так как его длительное воздействие способно вызывать онкологические заболевания.

Симптомы предменопаузного синдрома

Первые симптомы пременопаузы обычно начинаются у женщин после 45 лет, а при раннем климаксе в 39–40 лет.

Заметив у себя следующие первые признаки климактерия обязательно обратитесь за консультацией к врачу-гинекологу. Квалифицированные советы помогут вылечить недомогания и облегчить этот переходный период.

Менструации

Период пременопаузы чаще всего начинается с появления нерегулярных месячных. Меняется характер и количество менструаций. Главный виновник таких изменений — эстроген. В начале каждого цикла его количество в крови снижено, но уже к середине он заметно возрастает. Это необходимо для созревания яйцеклетки и наступлению овуляции.

Выход яйцеклетки из яичника запускает процесс образования желтого тела на месте доминантного фолликула. Желтое тело стимулирует выработку прогестерона, гормона, призванного поддержать наступление возможной беременности. Если во время овуляции зачатие не происходит, количество прогестерона падает и начинается менструальное кровотечение.

Дефицит эстрогена затрагивает полный менструальный цикл. Если его не хватит для созревания яйцеклетки, желтое тело также не образуется и прогестерон не начнет вырабатываться. Такие обстоятельства способны привести к отсутствию менструации или ее длительным задержкам.

Также возможно протекание ановуляторного цикла, когда яйцеклетка не созревает, но менструация может наступить. Если женщина планирует забеременеть, то при таких циклах это просто невозможно. Помимо задержек и уменьшения количества менструаций, в начале климакса вероятен и другой сценарий, когда цикл сокращается и месячные при климаксе приходят дважды за месяц. Такие циклы часто бывают ановуляторными.

Сами менструации тоже меняются. Существует закономерность: они происходят прямо противоположно менструациям репродуктивного периода. Это значит, что если раньше менструации были продолжительными, но скудными, то с приходом пременопаузы стоит ожидать более коротких и обильных кровотечений. И наоборот.

С возрастом усиливаются симптомы ПМС: мигрени, боли внизу живота, тошнота, головокружение, общая слабость, лабильность настроения.

Приливы

Визитной карточкой климакса давно стал симптом, получивший название приливы. Женщину бросает то в жар, то холод, она сильно потеет, становится тяжело дышать. Часто приливы при климаксе сопровождаются учащенным сердцебиением, тремором рук и повышенным артериальным давлением.

Причины приливом до конца не изучены, однако существует их связь с нарушениями работы гипоталамуса — центра терморегуляции.

Медики полагают, что нарушения терморегуляции вызваны сбоем в цепочке гипофиз-гипоталамус-яичники. В то время как яичники тормозят выработку эстрогена, гипофиз продолжает активную выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Гипоталамус выполняет роль связующего звена между гипофизом и секрецией его гормонов в яичники. Проблема с терморегуляцией происходит на фоне обратной реакции гипоталамуса, вызванной дефицитом эстрогенов.

Сколько могут длиться приливы в пременопаузе — параметр индивидуальный. Они обычно проходят после наступления менопаузы, а значит могут продлиться от 2 до 15 лет. Однако случается и так, что приливы беспокоят женщин и в постменопаузе.

Интенсивность симптома вариабельна — 1 прилив может продолжаться от нескольких секунд до 2–3 часов. Количество приливов также колеблется от 2 до 20 за сутки.

Большинство гинекологов призывают не ждать, когда неприятный симптом пройдет сам собой. Существуют действенные способы облегчить проявления пременопаузы с помощью синтетических и фитопрепаратов.

Сексуальные отношения

Гормональный дисбаланс приводит к дефициту цервикального секрета, отчего влагалище и половые органы становятся более сухим и раздраженным. По этой причине сексуальные отношения могут доставлять немалый дискомфорт и приводить к появлению крови после секса. Такие выделения при климаксе не должны быть обильными и продолжительными, но оставляют о себе не очень приятные воспоминания.

Падение уровня эстрогенов также влияет на состояние либидо. Чаще всего половая активность у женщин в климаксе падает.

Врачи настоятельно рекомендуют не отказываться от сексуальных отношений при климаксе. С помощью поддерживающих препаратов и правильно подобранной смазке можно решить проблемы с либидо и сухостью влагалища.

Эмоциональное состояние

Нередко гормональные скачки вызывают нарушения настроения и психологического здоровья. В более слабом проявлении подобный симптом можно испытывать в подростковом переходном периоде, при беременности или как симптом ПМС. Однако с началом климакса эмоциональные проблемы проявляются больше, поскольку связаны с постоянным дисбалансом гормонов, который уже не способен прийти в репродуктивную норму.

Женщина может испытывать беспричинную тревогу, раздражение, плаксивость или гнев. Усиливаются различные страхи и фобии. Самый распространенный из них — страх старости и смерти.

В зависимости от степени дисфункциональных психологических проявлений, решение этой проблемы может быть разным. Кому-то достаточно изменить свой график и заняться любимыми делами. Другим избавиться от постоянного стресса сложнее. В таком случае помогает обращение к психологу или психотерапевту. В случаях выраженной депрессии и тревоги, чтобы поддерживать свое состояние, вам могут понадобиться специальные препараты.

На фоне дефицита эстрогена этот период у женщины меняется состояние кожи и волос. Вот наиболее распространенные проблемы, с которыми вы можете столкнуться в пременопаузе:

  • Замедляется процесс кожного метаболизма, эпителий теряет много влаги и становится более сухой и склонной к повреждениям.
  • Также снижается уровень коллагена необходимый для поддержания молодости и упругости кожного покрова, отчего появляются первые морщины.
  • Неожиданно для себя женщины вновь сталкиваются с проблемой акне. Виной тому андрогены, которые провоцируют аномальную работу сальных желез, в то время как количество эстрогена уже не позволяет их контролировать.
  • Андрогены также главные виновники появления лишних волос на лице.
  • Во время приливов могут наблюдаться покраснения на лице, шее и груди.

На помощь вашей коже при пременопаузе, безусловно, придут препараты с гормонами либо фитоэстрогенами. Однако не следует пренебрегать правильным возрастным уходом. Посетите косметолога либо постарайтесь самостоятельно узнать о подходящих вашему типу кожи методах и средствах ухода. Также не забывайте защищать кожу от вредного воздействия ультрафиолета, ежедневно используя солнцезащитный крем.

Если описанные выше симптомы уже стали вам знакомы, не откладывайте посещение гинеколога. Климактерический период пройдет значительно проще благодаря помощи квалифицированного врача.

Также проверьте состояние эндокринной системы. Многие симптомы могут провоцироваться либо усиливаться из-за нарушений функции щитовидной железы или надпочечников. Так щитовидная железа способна вызывать сбой терморегуляции, а проблемы с надпочечниками — депрессивные и тревожные расстройства.

Методы лечения

Улучшить состояние, вызванное угасанием репродуктивной системы женщины в пременопаузе, можно, если своевременно обратиться за помощью к гинекологу. Пройти обследование необходимо, чтобы убедиться в отсутствии патологий. Также учитывая, что пременопауза длится достаточно долго, стоит узнать, каких изменений в течение этого периода вам ожидать и как с ними бороться.

Лечить симптомы климактерия можно с помощью следующих методов:

  • Гормональная терапия. Применяемые препараты содержат синтетический эстроген и прогестерон в низких дозировках. Они помогают сгладить признаки недомогания и отсрочить наступление менопаузы. Однако прием гормонов невозможен при хроническом заболевании почек, печени, а также при заболевании раком в личном или семейном анамнезе.
  • Фитоэстрогены. Используется негормональный заменитель натуральных эстрогенов, содержащийся в растительной пище: сое, рисе, морковке, яблоках, семенах льна, овесе и т. д. Фитоэстрогены позволяют восполнить небольшой запас эстрогенов, однако вокруг них ведется множество споров. Результаты последних исследований не смогли доказать ни вреда и реальной пользы
  • фитоэстрогенов. Теория об их пользе строиться на наблюдении за статистикой симптомов климакса в странах Азии, где женщины едят больше пищи с фитоэстрогенами и реже жалуются на недомогание при климаксе.
  • Бета-аланин. Эта аминокислота помогает побороть самый навязчивый симптом предменопаузного периода — приливы. Вещество улучшает работу сосудов и благотворно воздействует на ЦНС, благодаря чему устраняются вегетативные проявления климактерия, такие как потливость, головные боли, приступы жара и озноба, учащенное сердцебиение. Преимущества бета-аланина также в том, что им можно лечить приливы, которые возникают у женщин при искусственной менопаузе и перенесенной онкологии.
Читайте также:  Почему понижена температура у девочки 13 лет

Климакс — это новая страница в жизни каждой женщины, и то какими словами вы его опишете зависит от степени вашей подготовленности к нему. Важно понимать, какие перемены вас ждут перед тем, как репродуктивная система угаснет.

Пременопауза может стать одним из наиболее сложных этапов в жизни женщины. Однако вооружившись знаниями и помощью квалифицированного гинеколога, пугающих трудностей удастся избежать.

Также проверьте состояние эндокринной системы. Многие симптомы могут провоцироваться либо усиливаться из-за нарушений функции щитовидной железы или надпочечников. Так щитовидная железа способна вызывать сбой терморегуляции, а проблемы с надпочечниками — депрессивные и тревожные расстройства.

Как часто следует приходить на осмотр к гинекологу во время менопаузы?

С наступлением менопаузы многие женщины начинают обращаться к гинекологу чаще, чем раньше. Связано это с тем, что ваш организм в этот период переживает множество изменений, которые сопровождаются непривычными для вас ощущениями. При возникновении новых неприятных симптомов во время климакса, женщины часто путают их с патологиями и чувствуют необходимость в комплексном обследовании.

  • Скидка 10% на первый заказ при подписке
  • Будьте в курсе наших эксклюзивных предложений
  • Узнавайте первыми о новинках и получайте советы от экспертов марки

Как часто следует посещать гинеколога в зрелом возрасте? Начиная с 20 – 30 лет, любая девушка должна регулярно ходить на прием к гинекологу. С возрастом, в связи с гормональными изменениями в организме, необходимость визитов к врачу увеличивается. Частота посещений полностью зависит от ваших ощущений, так как каждая женщина переживает этап климакса по-разному.

Как реагирует женский организм на гормональные изменения во время менопаузы?

Чтобы лучше понять, что происходит с женским организмом на этапе менопаузы, прочитайте нашу статью о гормональных изменениях в зрелом возрасте

Менопауза наступает в тот момент, когда яичники перестают функционировать и синтезировать женские половые гормоны – по этой причине прекращаются менструации и возникают основные симптомы при климаксе. Процесс гормональной перестройки часто сопровождается характерными изменениями, на фоне которых нарушается регулярный месячный цикл женщины, этот период может длиться до 6 месяцев или более, пока ситуация не стабилизируется и менструации не прекратятся окончательно. Из-за нестабильности цикла женщины должны с осторожностью вести половую жизнь и вступать в интимные отношения с мужчинами. Нерегулярные менструации не являются основным показателем того, что половой акт может быть незащищенным и не исключают риск внеплановой беременности.

Какие еще симптомы менопаузы, помимо нарушения менструального цикла, возникают у женщины:

Систематические гинекологические осмотры женщинам на этапе климакса необходимы для того, чтобы контролировать процесс гормональной перестройки организма и обезопасить себя от каких-либо нарушений. Осмотры должны включать в себя полное клиническое обследование, проверку на наличие половых заболеваний и патологий, заболеваний молочной железы, а также назначение подходящего индивидуального лечения.

Если гормональные изменения на фоне климакса протекают плавно, то посещайте гинеколога не реже раза в год. Однако, если женщина остро ощущает характерные этому периоду симптомы, обращайтесь к помощи специалиста чаще.

В среднем, менопауза наступает в возрасте около 50 лет (1) и сопровождается физическими изменениями (приливы, сухость влагалища), изменениями в теле (увеличение массы тела, изменения формы тела), психологическими и эмоциональными нарушениями (перепады настроения, проблемы со сном). До 80% женщин во время меностаза переживают приливы (2), которые являются основной причиной назначения врачом гормональной заместительной терапии при отсутствии индивидуальных противопоказаний. Помните, что самолечение перечисленных симптомов не рекомендуется и может навредить здоровью. Любая терапия должна быть рекомендована вашим лечащим врачом на основании обязательных клинических обследований.

Бывают случаи, когда менопауза наступает в возрасте до 40 лет – этот процесс называется преждевременной недостаточностью яичников (3). Такая патология не является физиологической нормой и требует специального лечения, которое также назначает гинеколог.

1. Leridon H. Demographie de la menopause. Quelques donnees. Gynecologie internationale 1997;6(10):330-1

2. Woods NF, Mitchell ES. Symptoms during the perimenopause: prevalence, severity, trajectory and significance in women’s lives. Am J Med 2005; 118:14-24. 3. Management of women with premature ovarian insufficiency. Guideline of the European Society of Human Reproduction and Embryology. December 2015.

Вас также может заинтересовать

Климакс – неизбежный физиологический процесс старения организма, который наступает в жизни каждой женщины в период 40-60 лет и сопровождается инволюцией – угасанием деятельности половых желез.

Женский организм на протяжении всей жизни подвергается различным гормональным изменениям: пубертат, беременность, климакс – периоды, оказывающие наиболее выраженное влияние на его состоянии. В этой статье расскажем о последнем гормональном периоде – менопаузе и о том, как она отражается на состоянии здоровья женщины, в частности на течении заболевания эндометриоза матки во время климакса.

Менопауза: что делать с сухостью влагалища?

1. Leridon H. Demographie de la menopause. Quelques donnees. Gynecologie internationale 1997;6(10):330-1

Завершением репродуктивной функции является наступление менопаузы. Этот процесс является естественным. Климакс разделяют на несколько этапов. Первый называется предменопауза. Для состояния характерны свои признаки и симптомы.

Предменопауза (признаки и симптомы важны для диагностирования состояния) является предшественником климакса. Чаще всего состояние появляется у женщин после 45 лет. При угасании репродуктивной системы, гормональный фон изменяется, менструация постепенно прекращается.

Пременопауза – это 1 этап в стадиях климакса. Характеризуется уменьшением выработки половых гормонов – прогестерона и эстрогена.

В результате состояния, происходят изменения в репродуктивных органах женщины:

  • истощение маточных труб;
  • перестаёт происходить овуляция;
  • яйцеклетка не созревает в яичниках.

Изменения в репродуктивной системе влияют на внутренние органы – грудь, почки, сердце.

При пременопаузе беременность не исключается. Её небольшая вероятность есть. Конечно, выносить плод женщине в репродуктивном возрасте гораздо легче. При начальной стадии климакса не всегда будущей маме удаётся родить ребёнка, возможен выкидыш.

Виды пременопаузы по срокам наступления:

  • преждевременная – менструация прекращается в 40 лет, а пременопауза наступает раньше 35;
  • ранняя – прекращение менструальных выделений до наступления 45 летнего возраста, то есть симптоматика пременопаузы заметна у женщины после 35 лет;
  • своевременная – признаки пременопаузы появляются после 45 лет.

Стадии и степени

У пременопаузы нет стадий и степеней.

Классификация климакса:

  • Пременопауза – начальная стадия. Часто появляется после 45 лет, но если женщина ведёт неправильный образ жизни, она может наступить раньше (до 40 лет).
  • Менопауза – 2 фаза. Она начинается с даты последних менструальных выделений. Менопауза характеризуется отсутствием месячных. Длительность стадии – 12 мес.
  • Постменопауза – 3 стадия. Наступает после 1 года отсутствия месячных. Её длительность от 5 лет и до конца жизни женщины.

Симптомы

Пременопауза имеет различные симптомы и признаки. Интенсивность проявления индивидуальна для каждого организма. Подробная информация указана в таблице.

При наступлении пременопаузы, риск возникновения новообразований повышается. При наличии опухолей, боль отдаёт в нижнюю конечность.

Причины появления

Предменопауза (признаки и симптомы включают хаотичное появление менструальных выделений) – это естественный процесс для каждой женщины. Срок угасания репродуктивной функции индивидуален и зависит от множества факторов.

Наступление пременопаузы до 45 лет связан с неблагоприятными причинами. Раннее возникновение часто наблюдается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) или заболеваниях щитовидной железы.

Другие причины:

  • неправильный образ жизни (курение, спиртные напитки, наркотические вещества) приближает наступление менопаузы;
  • продолжительность полового созревания;
  • устойчивость центральной нервной системы;
  • функциональность эндокринной системы;
  • болезни инфекционного характера;
  • наследственность;
  • родовая деятельность – у женщин без детей менопауза наступает раньше;
  • хронические заболевания репродуктивных органов;
  • проживание в местах с плохой экологией;
  • работа на вредном производстве;
  • облучение (лечение рака и другое);
  • хирургические операции на органах репродуктивной системы;
  • отсутствие или несвоевременное лечение заболеваний в гинекологии, которые впоследствии стали осложнёнными;
  • неправильное использование контрацептивных средств с гормональным составом.

Диагностика

Чтобы врач сделал заключение о состоянии, женщине необходимо пройти обследование. При помощи процедур можно выявить сопутствующие заболевания.

Часто обращают внимание на результаты следующих исследований:

  • Осмотр. Врач измеряет важные показатели женщины – рост, вес, артериальное давление и другое. Благодаря полученным данным можно сделать вывод о здоровье пациентки, рассчитать индекс массы тела (ИМТ).
  • Опрос. Специалист узнаёт у женщины о симптомах и признаках. В этом пункте важно рассказать всё.
  • Пальпация молочных желез. Помогает определить возможные онкологические образования.
  • Маммография. В качестве профилактики процедуру необходимо проводить 1 раз в год. Маммография помогает определить раковую опухоль груди и другие патологии.
  • Анализ крови на гормоны. После получения результатов можно определить значение важных показателей – тестостерон, кортизол, пролактин и другое. Чаще всего назначают сдачу крови на уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.
  • Биохимический анализ крови. По результатам процедуры оценивают риск развития заболеваний сердца и сосудов. А также после сдачи биохимического анализа врач принимает решение о назначении препаратов с гормональным составом.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.
  • Коагулограмма. Процедура оценивает свертываемость крови. Специалист принимает решение о назначении гормональных препаратов, так как они усиливают свёртывание и могут привести к тромбозам.
  • Кольпоскопия. По результатам процедуры можно определить состояние матки.

По результатам исследований специалист делает заключение. На усмотрение врача список процедур может быть изменён. Стоимость диагностики различна и зависит от множества факторов – город, организация, процедуры. Поэтому цену нужно уточнять в конкретном учреждении.

Когда необходимо обратиться к врачу

При подозрении на пременопаузу, лучше посетить врача – гинеколога. Это требуется, чтобы исключить патологии у пациентки. Возможно, что менструация нарушается не из-за климакса, а вследствие других причин. Гинеколог может порекомендовать дополнительную консультацию эндокринолога и кардиолога.

В период предменопаузы нужно чаще посещать гинеколога из-за повышения шанса злокачественных образований

В бюджетных организациях можно обратиться к терапевту. Врач осмотрит пациентку и выпишет направление к нужному специалисту.

Срочная помощь специалиста необходима в следующих случаях:

  • обильное кровотечение, которое началось внезапно;
  • месячные протекают обильно – замена средств гигиены чаще 1 раза в час;
  • длительность кровотечений больше 7 дней;
  • между менструациями проходит менее 21 дня.

Профилактика

Предменопауза – это состояние, которое поддаётся профилактике. То есть, чтобы отсрочить появление признаков и симптомов, нужно соблюдать определённые правила.

  • правильно питаться;
  • поддерживать оптимальную массу тела;
  • вовремя лечить заболевания;
  • ежегодно проходить осмотр у гинеколога;
  • отказаться от соблюдения жёстких диет;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • спать не меньше 9 часов в день;
  • ежедневно уделять время физической активности;
  • отказаться от вредных привычек;
  • исключить постоянную смену половых партнёров;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • исключить стресс.

Методы лечения

Предменопауза (признаки и симптомы предусматривают возникновение приливов) – это состояние, которое не является заболеванием. То есть лечение не требуется. Но если у женщины симптомы проявляются ярко, врач может назначить терапию.

В качестве лечения используют следующие методы:

  • лекарственные препараты;
  • народные средства;
  • другое.
Читайте также:  После супороса свино матки через сколько можно случать с хряком

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия подбирается индивидуально с учётом возраста, протекания пременопаузы. Часто используемые препараты указаны в таблице.

1. Прогестагены – Норколут, Туринал. Благодаря применению препаратов происходит нормализация цикла. Медикаменты приближают наступление второй фазы, то есть отторжение эндометрия. После того, как менструация проходит, симптоматика пременопаузы утихает. Врачи выписывают данные препараты курсом по 2 – 3 мес. Но, если у женщины при пременопаузе месячные обильные, тогда советуют использовать более сильное средство – внутриматочная спираль Мирена.

2. Комбинированные средства с эстрогеном и гестагеном – Марвелон, Жанин. Препараты обладают противозачаточным действием, а также уменьшают проявление симптомов пременопаузы.

3. Комбинированные средства, предназначенные для уменьшения симптомов – Климен, Дивина, Климонорм. Медикаменты не обладают противозачаточным действием, то есть при применении есть риск беременности.

  • фолиевой кислоты;
  • аланина;
  • кальция;
  • каротина;
  • железа;
  • магния;
  • токоферола ацетата;
  • пиридоксина.

Компоненты содержатся в Алфавит 50+, Доппельгерц Менопауза, Менопейс.

Народные методы

Предменопауза (признаки и симптомы предусматривают возникновение боли в животе) – состояние при котором можно использовать растительные методы. Народные рецепты имеют натуральный состав, и по сравнению с лекарственными препаратами, обладают меньшей вероятностью возникновения побочных действий.

Но, несмотря на это, лучше использовать терапию совместно с другими методами (правильное питание, физическая активность). Так можно улучшить эффективность от лечения. Популярные народные рецепты перечислены в таблице.

  • киви – 1 часть;
  • огурец – 3 части;
  • морковь – 10 частей;
  • свекла – 3 части.

Прочие методы

Помимо лекарственных препаратов и народных методов, уменьшить симптомы пременопаузы можно при помощи других способов.

  • Правильное питание. Рекомендуется кушать 5 – 6 раз в день (порции не больше 200 – 300 г) с перерывами между приёмами пищи в 3 – 4 часа. Нужно исключить жареное, солёное, копчёное. Рекомендуется отказаться от сладостей, мучного, жирной продукции. Лучше готовить пищу на пару, отваривать или запекать в духовке. Следует пить не менее 1,5 л чистой негазированной воды в сутки. Рекомендуется отказаться от газированной продукции.
  • Физические нагрузки. Для уменьшения проявления пременопаузы нужна регулярная активность. Но не следует сразу же сильно нагружать организм. Достаточно начать с зарядки, ходьбы. Затем найти для себя оптимальное занятие – езда на велосипеде, плаванье.
  • Отказ от вредных привычек. Рекомендуется исключить курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ.

В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Это необходимо, если появились патологии – гиперплазия, крупная миома. В случае присутствия злокачественной опухоли, тоже требуется хирургическая операция. Далее нужно проходить рациационную или химиотерапию.

Возможные осложнения

Если своевременно обратиться к врачу, и при необходимости начать терапию, наступление климакса переносится легче. В последующем уменьшается риск развития серьёзных патологий.

Среди осложнений можно выделить:

  • деформацию шейки бедра;
  • новообразования к матке;
  • мастопатию;
  • опухоли в молочных железах.

Период в жизни женщины, при котором репродуктивная функция угасает, называется предменопаузой. Состояние является предвестником климакса. В качестве признаков и симптомов можно выделить нарушение менструального цикла, приливы.

При подозрении на пременопаузу рекомендуется посетить специалиста. Если симптомы слишком сильные и вызывают дискомфорт, необходима терапия. В качестве лечения используют медикаменты, народные рецепты, правильное питание.

Первые симптомы менопаузы у женщин:

Признаки были как у всех, дома сделала тест на менопаузу, оказался положительным. К тому моменту нервозность прибавилась, давление стало беспокоить. Анализы естественно все подтвердили. Гинеколог сразу сказала, есть два выхода, можно пить гормоны или попробовать негормональные препараты. Я выбрала второй вариант, сейчас второй курс Пинеамина прохожу. Одного курса мне хватает на несколько месяцев спокойной жизни.

В результате состояния, происходят изменения в репродуктивных органах женщины:

Пременопауза – это период в жизни женщины от момента возникновения первых признаков климакса до последней самостоятельной менструации. Снижение уровня эстрогенов приводит к появлению разнообразных симптомов, выраженность которых индивидуальна. Первыми признаками служат приливы жара, потливость, изменения эмоционального фона. В пременопаузу изменения затрагивают сердечно-сосудистую и нервную систему, урогенитальный тракт, сказываются на метаболизме. Лечение призвано снизить выраженность симптомов приближающегося климакса при помощи заместительной гормональной терапии.

МКБ-10

  • Причины пременопаузы
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы пременопаузы
    • Изменения менструального цикла
    • Вегетативные расстройства
    • Эмоционально-психические расстройства
    • Проблемы в сексуальной сфере
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение пременопаузы
    • Немедикаментозные методы
    • Консервативная терапия
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Последняя менструация, которая знаменует начало климакса, в среднем наблюдается в 50 лет. Симптомы пременопаузы, или раннего климактерического синдрома, появляются за несколько лет до последних месячных. Увеличение продолжительности жизни привело к тому, что выраженные признаки угасания функционирования яичников наблюдаются у 60% женщин. Из них в половине случаев этот процесс носит тяжелый характер, у трети симптомы выражены умеренно. Легкое протекание пременопаузы наблюдается у здоровых женщин без хронических заболеваний, а при наличии психосоматических расстройств она приобретает тяжелое зятяжное течение.

Причины пременопаузы

Угасание функции яичников является физиологическим процессом, симптомы которого наблюдаются уже в возрасте 45 лет. Они связаны с недостатком эстрогенов и реакцией на это органов-мишеней, которые имеют рецепторы к половым гормонам. На протяжении репродуктивного возраста женский организм функционирует в цикличном режиме секреции гормонов. При их дефиците запускаются механизмы, ведущие к старению и нарушениям обменных процессов.

Первыми реагируют на дефицит эстрогенов половые органы и молочные железы, нервная система, позже — мочевыделительная система, соединительная ткань, сосуды. Тяжелое течение пременопаузы возникает на фоне следующих состояний:

  • Предменструальный синдром. У женщин, имеющих патологические проявления предменструального синдрома, наблюдается разбалансировка в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Если это состояние не корректировалось в репродуктивном возрасте, оно переходит в патологическую пременопаузу.
  • Болезни эндокринной системы. На фоне имеющихся болезней щитовидной железы приливы, тахикардия, нервозность выражены сильнее. Это связано с тем, что в пременопаузу стимулируется секреция ТТГ в вечернее время.
  • Метаболический синдром. У пациенток с метаболическим синдромом имеются нарушения в нейроэндокринной системе, которые запускают сложную цепочку тяжелых проявлений пременопаузы.
  • Гинекологические заболевания. Воспалительные процессы в малом тазу, гиперпластические заболевания – миома, эндометриоз – делают переход от репродуктивного периода в пременопаузу и климакс более тяжелым. Также эти патологии могут прогрессировать на фоне изменения гормонального фона.

Патогенез

В яичниках женщин репродуктивного возраста синтезируются три типа эстрогенов – эстрон, 17-β-эстрадиол и эстриол. Наибольшей биологической активностью обладает эстрадиол. Но за 5 лет до прекращения менструации начинается постепенное снижение его выработки. Гипофиз на это реагирует дополнительной секрецией фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). К моменту наступления менопаузы его уровень в крови увеличивается в 13 раз, а концентрация эстрадиола стремится к нулю. Основным гормоном климакса становится эстрон. Но он не дает того же эффекта, что и эстрадиол.

Мишенями для эстрогенов являются репродуктивные органы, молочные железы, мочевой пузырь и уретра. В них наблюдаются дистрофические процессы. На недостаток эстриола реагирует соединительная ткань, костно-мышечная система, кожа и волосы, что приводит к опущению органов малого таза, появлению седины и морщин, а в позднем периоде — к развитию остеопороза. Сказывается дефицит гормонов на состоянии кишечника, жировой и нервной ткани.

В развитии симптомов пременопаузы принимает участие вегетативная нервная система. У женщин нарушается выработка норадреналина и дофамина, участвующих в терморегуляции. Это приводит к периодическому расширению сосудов верхней части тела, появлению ощущения жара и потливости. Также в этом процессе принимают участие ЛГ и ТТГ. Суточная секреция тиреотропного гормона сохранена и не приводит к изменению выброса гормонов щитовидной железы. Но отмечается пароксизмальное увеличение выброса ТТГ вечером и в ночное время. Поэтому приливы чаще начинаются в это время, у женщин развивается бессонница.

Классификация

В среднем пременопауза начинает проявляться с 45 лет, а последние месячные приходят около 50 лет. Но иногда временные рамки сдвигаются из-за угнетения функции яичников, поэтому симптомы пременопаузы начинают беспокоить раньше. По сроку наступления выделяют следующие формы менопаузы:

  • Ранняя. Менструации прекращаются до 45-летнего возраста. Симптомы пременопаузы в этом случае начинают беспокоить уже в 40 лет или раньше.
  • Преждевременная. Последние месячные случаются до 40 лет, а климактерический синдром проявляется уже в 35. Патология развивается при преждевременном истощении яичников.

Симптомы пременопаузы

Ранние симптомы приближающегося климакса возникают на фоне снижения продукции эстрогенов. Первыми на недостаток гормонов реагируют репродуктивные органы, вегетативная и центральная нервная система. Поэтому появляются расстройства менструального цикла, эмоциональные проблемы и сосудистые реакции.

Изменения менструального цикла

Начальные проявления снижения работы яичников можно заподозрить при нарушениях менструального цикла. Месячные становятся нерегулярными, часто беспокоят ановуляторные менструальные кровотечения, которые возникают после задержки. Цикл становится укороченным или его продолжительность каждый месяц изменяется, может увеличиваться объем и длительность кровотечения. Из-за нестабильной секреции эстрогенов и прогестерона сбой цикла сопровождается нагрубанием молочных желез, отечностью, болью внизу живота, в пояснице.

Вегетативные расстройства

Появляются симптомы вегетативных расстройств. В пременопаузу начинают беспокоить приливы. Они более выражены в осенне-весенний период, что связано с особенностями сезонных изменений в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Прилив начинается с ощущения жара на коже головы шеи и плеч, одновременно появляется краснота, тактильно ощущается повышение температуры, усиливается потоотделение. Продолжительность ‒ от нескольких секунд до минуты и больше. Симптом сопровождается учащением сердцебиения. У некоторых женщин может развиваться гипотония или, наоборот, повышаться артериальное давление. После прилива может болеть голова.

Эмоционально-психические расстройства

В период пременопаузы выражены эмоциональные расстройства. Женщина становится раздражительной, агрессивной. Нервное возбуждение иногда сопровождается приступом удушья, повышением давления. Может появляться эмоциональная лабильность, настроение меняется несколько раз за короткий промежуток времени. Повседневные события, мелкие происшествия вызывают расстройство, слезы, возникает склонность к депрессии. В тяжелых случаях и при отсутствии поддержки близких могут беспокоить суицидальные мысли.

Симптомы расстройства сна в пременопаузу выражаются в виде ночной бессонницы. Отмечаются сложности с засыпанием, иногда они сочетаются с приливами. Сон становится поверхностным, чутким. После пробуждения раньше времени повторно заснуть не удается. Может возникать патологическая дневная сонливость, когда после спокойно проведенной ночи и полноценного сна беспокоит слабость, появляется желание прилечь.

Проблемы в сексуальной сфере

Изменения эмоциональной сферы и репродуктивной системы в пременопаузу приводят к снижению либидо. Женщину беспокоит сухость влагалища, которая является следствием дефицита эстрогенов. Недостаток гормонов приводит к угнетению роста микрофлоры, снижению выработки молочной кислоты, атрофии эпителия. Слизистая оболочка пересыхает, становится ранимой. Секс сопровождается болезненными ощущениями, иногда после полового акта возникают трещины вульвы и влагалища. В остальное время может беспокоить зуд, который является следствием атрофических процессов.

Осложнения

На фоне гормональных изменений у женщин увеличивается риск развития гиперпластических процессов. После 40 лет часто диагностируется гиперплазия эндометрия, ускоряется рост миомы матки. Для них характерны кровотечения, которые приводят к тяжелой анемии. Возрастает риск онкопатологии, причем опухоли эндометрия, молочной железы или шейки матки растут быстро. Женщины, которые не посещают врача, рискуют узнать о болезни в запущенной стадии. Снижение работы яичников не означает полного отсутствия овуляции, иногда яйцеклетка созревает, поэтому есть риск наступления незапланированной беременности.

Диагностика

Обследование при симптомах пременопаузы необходимо для определения общего состояния женщины, наличия сопутствующих заболеваний, которые могут быть противопоказанием для гормонального лечения. Первичное обследование проводит акушер-гинеколог. Также показана консультация эндокринолога, при патологии сердца или сосудистой системы – кардиолога. В пременопаузе необходимы следующие исследования:

  • Гинекологический осмотр. Позволяет определить состояние репродуктивных органов, оценить выраженность атрофических процессов, выявить наличие миомы, изменений в области шейки матки, в молочных железах. Обязательно цитологическое исследование мазка из цервикального канала, чтобы вовремя заметить фоновые или предраковые процессы.
  • Физикальное обследование. Включает измерение массы тела, роста, артериального давления, окружности талии и толщины складки кожи у пупка. Эти данные необходимы для определения индекса массы тела и оценки рисков различных заболеваний сердца и сосудов.
  • Маммография. Проводится у женщин от 40 лет и старше раз в год, при подозрительных результатах дополняется УЗИ молочной железы. В пременопаузу маммография необходима для раннего выявления симптомов рака молочной железы, который является самым распространенным женским онкологическим заболеванием.
  • Исследование гормонального профиля. Определяется уровень эстрадиола, ЛГ и ФСГ и их индекс, пролактин, ТТГ. Дополнительно могут потребоваться анализы на тестостерон, кортизол и другие гормоны крови. Высокий ФСГ и индекс ЛГ/ФСГ меньше 1 означает наступление пременопаузы.
  • УЗИ малого таза. Проводится на 5-7 сутки после менструации. Оценивается состояние эндометрия, его толщина. В пременопаузу может наблюдаться постепенное истончение слизистой оболочки, в яичниках отсутствуют признаки созревания фолликулов. Если имеются признаки гиперплазии эндометрия, необходимо уточнение клеточного состава при помощи аспирационной биопсии.
  • Биохимический анализ крови. Чтобы оценить степень риска развития сердечно-сосудистых патологий и отсутствие противопоказаний для назначения гормональных препаратов, исследуется липидный профиль. Важны показания уровня белков крови, глюкозы, билирубина, печеночных ферментов.
  • Коагулограмма. Необходима для оценки свертывающей системы крови. Гормональные препараты, которые применяются при лечении климактерического синдрома, усиливают факторы свертывания и могут привести к тромбозам, особенно при предрасположенности к ним.
Читайте также:  Почему нет темной полоски на животе при беременности 3 триместр при третьей беременности

Симптомы пременопаузы оценивают по специальному индексу, используя единую шкалу оценки. В зависимости от их выраженности и повторения в течение суток выставляется необходимое количество баллов. После их подсчета определяется степень тяжести климактерического синдрома. Это служит критерием показаний для начала заместительной терапии.

Лечение пременопаузы

Лечение направлено на уменьшение выраженности неприятных симптомов наступающего климакса и предотвращение возможных потенциальных рисков. Патогенетически обоснованным является использование гормональных средств, но в легких случаях возможно неспецифическое лечение без лекарственных препаратов.

Немедикаментозные методы

При легкой степени тяжести течения климактерического синдрома женщине рекомендуется соблюдение режима дня. Для полноценного отдыха необходим 7-8-часовой сон. Для повышения тонуса важна физическая активность, общеукрепляющие мероприятия. Некоторым помогают обтирания холодной водой, закаливающие процедуры, контрастный душ.

Обязательна коррекция питания. При склонности к повышению артериального давления ограничивается потребление поваренной соли. Рекомендуется уменьшить количество животных жиров, предпочтение отдается растительной пище, кашам, кисломолочным продуктам. Сладкое, жирная еда, мучное ведут к набору лишнего веса и ухудшению симптомов пременопаузы, метаболическим расстройствам. Обязателен отказ от курения и употребления алкоголя. При легких депрессивных расстройствах в пременопаузу помогает индивидуальная или групповая психотерапия, важна поддержка близких людей, родственников, супруга.

Консервативная терапия

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) назначается при умеренном и тяжелом течении пременопаузы, ее начинают с любого возраста при появлении первых признаков патологии. Препараты подбираются индивидуально при отсутствии противопоказаний в виде склонности к тромбозам, болезней сердечно-сосудистой системы. Запрещены гормональные препараты при подозрении за злокачественные опухоли молочных желез или репродуктивных органов, маточных кровотечениях неясного происхождения, острых патологиях печени. Для ЗГТ используются препараты следующих групп:

  • Комбинированные эстроген-гестагенные средства. У молодых женщин применяются монофазные или трехфазные оральные контрацептивы, а после 50 лет — препараты на основе натуральных эстрогенов с включением гестагенного компонента. Женщинам в пременопаузу назначают эстардиола валерат в сочетании с ципротерона ацетатом, левоноргестрелом, ногестрелом, медроксипрогестероном.
  • Гестагены. Рекомендованы женщинам с миомой матки, эндометриозом и другими противопоказаниями к эстрогенам. Могут применяться препараты дидрогестерона и микронизированного прогестерона внутрь циклически с 5 по 25 день цикла. Эффективна внутриматочная система с левоногрестрелом, которая устанавливается один раз на 5 лет.
  • Чистые эстрогены. Применяются при удаленной матке, поскольку отсутствует риск развития пролиферативных процессов, которые способны перейти в гиперплазию эндометрия или рак. Используются эстрадиол в таблетках, гормональный пластырь или гель для нанесения на кожу.
  • Фитогормоны. При абсолютных противопоказаниях к ЗГТ или отказе женщины применяются готовые экстракты растений цирцимфуги, мельброзии, рапонтицина, которые содержат фитоэстрогены. К ним относятся изофлавоноиды, лигнаны, куместаны. Они обладают эстрогеноподобным действием, но оно проявляется при длительном приеме.

Прогноз и профилактика

Пременопауза при своевременном обращении к врачу и использовании ЗГТ протекает легче и с менее выраженными симптомами, которые не сказываются на повседневной активности женщины и не влияют на ее образ жизни. В последующем это уменьшает риск развития урологических расстройств, болезней сердца и остеопороза. Профилактика патологической пременопаузы заключается в своевременном лечении соматических и гинекологических болезней, здоровом образе жизни и отказе от курения. Женщинам с предменструальным синдромом нужна коррекция этого состояния как можно раньше.

Обязательна коррекция питания. При склонности к повышению артериального давления ограничивается потребление поваренной соли. Рекомендуется уменьшить количество животных жиров, предпочтение отдается растительной пище, кашам, кисломолочным продуктам. Сладкое, жирная еда, мучное ведут к набору лишнего веса и ухудшению симптомов пременопаузы, метаболическим расстройствам. Обязателен отказ от курения и употребления алкоголя. При легких депрессивных расстройствах в пременопаузу помогает индивидуальная или групповая психотерапия, важна поддержка близких людей, родственников, супруга.

В период угасания репродуктивной функции женщины сталкиваются с проблемами со здоровьем, ухудшением самочувствия. Врачи выделяют несколько причин появления болей внизу живота и выделений у женщин при климаксе. Это может быть спровоцировано естественными изменениями в организме или определенными патологиями.

Особенности появления болей

Климакс и менопауза является серьезным испытанием для организма. Происходит резкое снижение уровня половых гормонов, что нарушает работу внутренних органов и основных жизнеобеспечивающих систем. Матка и яичники утрачивают свои привычные функции и видоизменяются.

На фоне происходящих изменений женщины сталкиваются со следующими неприятными симптомами:

  • повышенная потливость, что сочетается с приливами жара (особенно ночью);
  • неприятный запах от тела;
  • сухость слизистых (в том числе в области половых органов);
  • скачки артериального давления и тахикардия;
  • частая смена настроения, склонность к депрессивному состоянию.

При климаксе может тянуть низ живота, как во время месячных, болеть голова, суставы.

Причины появления болевого синдрома

Подобное состояние провоцируется психосоматическими факторами или объясняется присутствием патологий. В первом случае основная причина появления боли заключается в недостатке эстрогена. Дефицит гормона вызывает депрессию, перепады настроения. При наступлении климакса женщина чувствует страх за себя и окружающих, может переживать по поводу приближающейся старости.

Повышенное эмоциональное напряжение вызывает боли в разных частях тела. Особенно часто они локализуются внизу живота и по ощущениям могут напоминать месячные. В данном случае патологических причин боли нет. Женщина считается полностью здоровой, но нуждается психологической помощи.

Физиологические причины появления болевого синдрома

После наступления климакса тянуть низ живота может из-за гинекологических заболеваний:

  • Эндометриоз. Характеризуется разрастанием клеток эндометрия за пределами слизистого слоя матки. Болевой синдром усиливается в тот период, когда должна быть менструация.
  • Фиброма. Доброкачественное образование, локализированное в маточной стенке. Обычно никак не проявляется, но при гормональном дисбалансе в организме может вызвать боль в животе.
  • Спаечный процесс. Сопровождается разрастанием соединительной ткани. В тяжелых случаях матка, яичники и петли кишечника тесно связаны между собой, что провоцирует болевой синдром и нарушает их функционирование.
  • Воспаление органов, расположенных в малом тазу. Проблема может проявиться в матке, маточных трубах, яичниках.
  • Онкологические заболевания. Дискомфорт в животе обычно проявляется на поздних стадиях рака, когда лечение оказывается малоэффективным.

Болевой синдром также может появиться из-за уретрита, цистита. В некоторых случаях это симптом кисты яичника.

Особенности развития неприятных ощущений

Болезненность в животе при климаксе может иметь тянущий характер. Дискомфортные ощущения также наблюдаются в области поясницы. В данном случае проблема объясняется естественными изменениями в костной ткани и суставах. Они утрачивают свою прочность и эластичность. При этом кости теряют большое количество кальция, становятся более пористыми.

Болезненные ощущения внизу живота, отдающие вверх, указывают на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Данное состояние сопровождается тошнотой, диареей или запором, метеоризмом, отрыжкой. Указанные симптомы усиливаются на фоне неправильного питания, после переедания или употребления алкоголя.

Если боль проявляется преимущественно при мочеиспускании, подозревают цистит. В моче обнаруживается кровь, возможно повышение температуры тела. Воспалительные заболевания в органах малого таза сопровождаются обильными выделениями из влагалища – обычно в виде слизи.

Способы облегчить состояние

Чтобы избавиться от боли, необходимо определить причину ее появления. В противном случае выбранное лечение может оказаться неэффективным. Женщине необходимо обратиться к врачу, который назначит ряд анализов. Нужно определить состояние гормонального фона, общие показатели крови, мочи, сделать УЗИ внутренних органов. В первую очередь врач должен исключить онкологию, присутствие образований в малом тазу, любые воспалительные процессы. Обязательно проводятся анализы для выявления артрита и остеопороза.

Когда неприятные симптомы вызваны исключительно низким уровнем эстрогена, врач назначает гормонозаместительную терапию. Обычно используются такие средства как Жанин, Дивина. Но гормональные препараты имеют ряд побочных эффектов – развитие отеков, тромбоз, повышение риска онкологических заболеваний. Поэтому в более легких случаях женщине назначают травяные комплексы — Ременс, Феминал. Они одержат в составе фитогормоны и мягко без побочных эффектов устраняют неприятные симптомы климакса.

Для борьбы с болевым синдромом назначают обезболивающие или спазмолитические средства:

  • Ибупрофен;
  • Кетанов;
  • Но-Шпа;
  • Анальгин.

Для нормализации психоэмоционального состояния женщине рекомендуется прием антидепрессантов. Препараты должны назначаться исключительно врачом, поскольку их применение по неправильной схеме способно еще больше ухудшить самочувствие.

Народные средства

Облегчить состояние при климаксе помогут простые лекарства домашнего приготовления:

  • Тысячелистник. Эффективен при приливах, избавляет от повышенной потливости. Для лечения используется высушенная и перемолотая в порошок трава. Ее добавляют в качестве приправы к блюдам.
  • Кипрей. Особенно хорошо помогает при отеках и тахикардии. Используется в виде спиртовой настойки по 20 капель ежедневно.
  • Листья малины. Помогают в борьбе со спазмами в животе. Из них готовят простой чай, который разрешается принимать по несколько кружек на день.

Также в ежедневный рацион рекомендуется включить ягоды ежевики, семена укропа, сельдерей, чеснок.

Профилактические меры

Чтобы предупредить появление болей в животе во время климакса, женщине необходимо регулярно посещать врача-гинеколога. Несмотря на угасание репродуктивной функции, не исчезает риск развития многих опасных заболеваний. Обращаться к врачу и сдавать все необходимые анализы следует не реже одного раза в год.

Профилактика заболеваний заключается и в соблюдении других правил:

  • введение активного образа жизни, регулярные занятия спортом, пешие прогулки на свежем воздухе;
  • рациональное питание, исключающее вредную пищу (фаст-фуд, жареное, жирное), богатое витаминами;
  • контроль веса;
  • стабилизация психоэмоционального состояния, борьба со стрессом.

При наличии сопутствующих заболеваний не следует пренебрегать назначенным лечением. Нужно помнить, что с наступлением климакса обостряются многие хронические недуги.

Повышенное эмоциональное напряжение вызывает боли в разных частях тела. Особенно часто они локализуются внизу живота и по ощущениям могут напоминать месячные. В данном случае патологических причин боли нет. Женщина считается полностью здоровой, но нуждается психологической помощи.

http://medwords.ru/ginekologiya/klimaks/predmenopauzahttp://www.vichyconsult.ru/neovadiol/blog/k-kakomu-vrachu-obrashchatsya-pri-klimaksehttp://healthperfect.ru/predmenopauza.htmlhttp://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/premenopausehttp://nogostop.ru/zhivot/pocemu-pri-klimakse-bolit-niz-zivota-kak-pri-mesacnyh.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей