Что читать когда у ребенка на голове полумесяц

Содержание
  • Непрочитанные сообщения
  • Темы без ответов
  • Активные темы
  • Пользователи
  • Наша команда

используя аккаунт социальных сетей

полумесяц

PS. Ответ на Ваш вопрос может занять время. Наберитесь терпения.

PS. Ответ на Ваш вопрос может занять время. Наберитесь терпения.

Описание

Загиб матки — это распространенная гинекологическая патология, при которой матка женщины располагается нестандартно по отношению к другим органам.
Согласно статистике загиб матки в той или иной степени присутствует у 25% женщин.
В норме матка должна располагаться в глубине малого таза прямо посередине и находится параллельно по отношению к влагалищу. Благодаря такому расположению внутренних органов сперма легко попадает в матку. Именно поэтому женщины с загибом матки нередко страдают бесплодием.

Причины патологии

Наиболее часто причины загиба матки заключаются в:

  • Индивидуальных особенностях строения организма. В этом случае загиб матки не является отклонением. Женщинам, у которых загиб матки присутствует с самого рождения переживать не стоит. В этом случае он не будет влиять на самочувствие и репродуктивную функцию.
  • Различные воспалительные заболевания матки, яичников, а также мочевыводящих органов.
  • Сильный стресс.
  • Ослабление мышц и/или связок тазового дна.
  • Заболевания прямой кишки.
  • Опухоли органов репродуктивной системы.
  • Травмы брюшной полости.
  • Травмы, полученные в ходе родовой деятельности, неправильное послеродовое поведение женщины.
  • Сильная потеря в весе за короткий промежуток времени.
  • Тяжелая физическая работа.

На данный момент среди молодых мам широко распространен миф о том, что загиб матки у детей может возникать, если их рано начать присаживать на попу. На самом же деле положение тела ребенка в пространстве абсолютно никак не влияет на характер расположения матки в малом тазу. Поэтому если ребенок пытается самостоятельно садиться, не стоит ему в этом мешать. Это никак не отразится на его репродуктивных способностях в будущем.

Классификация загибов матки

В ходе обследования гинеколог может обнаруживать различные вариации аномального расположения матки в малом тазу.
Существуют следующие формы загибов матки:

  • Ретрофлексия (матка кзади). В данном случае матка наклоняется в сторону прямой кишки женщины. Это наиболее распространенный вид загибов матки.
  • Антефлексия — это незначительное отклонение органа к мочевому пузырю. Таким образом, матка и влагалище вместе образуют тупой угол. Такой загиб бывает у пациенток, которые еще ни разу не рожали и считается вариантом нормы. В большинстве случаев после родов матка принимает правильное положение.
  • Летерофлексия — загиб органа в сторону одного из яичников.
  • Антеверзия. В этом случае в сторону мочевого пузыря наклоняется не только матка, но и ее шейка.

Кроме различных наклонов матки врачи нередко также диагностируют ее повороты вдоль оси. При этом матка становится скрученной.

Загиб матки и беременность, роды

Достаточно часто при загибе матки (особенно если он был вызван воспалительными заболеваниями) у женщины может развиваться бесплодие. Причем причиной бесплодия в данном случае является не столько сам загиб, как спаечный процесс, образовавшийся в результате воспаления. Это объясняется тем, что при данной патологии шейка матки упирается в стенки влагалища и не контактирует со спермой. При этом у женщин часто бывает непроходимость и сужение фаллопиевых труб.
Если же загиб матки не был вызван воспалением, то женщина без проблем сможет забеременеть.
На процессе родов загиб матки никак не отражается.
В целом, загиб матки осложнения никакие в себе не несет, если он, конечно, не был вызван какими-либо заболеваниями. Зачастую он никак не влияет на самочувствие и женщины даже не подозревают о его наличии.
Однако загиб матки, развывшийся из-за воспаления, требует обязательного лечения. В этом случае понадобится помощь гинеколога, проктолога, эндокринолога, невропатолога, диетолога, а также хирурга.

Симптомы

Незначительный загиб матки зачастую клинически никак не проявляется, поэтому женщина на протяжении длительного времени даже не подозревает о имеющейся проблеме. Однако при серьезном отклонении расположения матки от нормальных показателей наблюдаются некоторые беспокоящие симптомы. К наиболее частым симптомам относят:

  • нарушение менструального цикла, проявляющееся обильными кровотечениями во время менструаций, которые сопровождаются выраженными болевыми ощущениями. Кроме того, до наступления менструации отмечаются продолжительные выделения из влагалища мажущего характера;
  • ощущение дискомфорта или боли во время полового акта;
  • невынашивание беременности;
  • бесплодие;
  • в некоторых случаях отмечается расстройство стула в виде запора, появление которого обусловлено сдавлением прямой кишки, что выступает в роли препятствия к опорожнению кишечника.

Сочетание загиба матки с ротацией приводит к сдавлению маточных труб, что приводит к возникновению выраженной боли в области малого таза. Боль, как правило, ноющего характера. В редких случаях поступают жалобы на иррадиацию боли в прямую кишку или поясничный отдел позвоночника. Болевые ощущения в большинстве случаев возникают после длительной ходьбы, во время резкой смены положения тела, поднятия тяжести.

Диагностика

Как известно, загиб матки может клинически никак не проявляться, именно поэтому зачастую данная патология является случайной находкой на УЗИ органов малого таза. Как правило, женщина отправляется на УЗИ органов малого таза после гинекологического осмотра. Данное исследование является доступным и достаточно информативным, а также не требует от пациентки предварительной подготовки, что также облегчает процедуру. В некоторых случаях назначается гистеросальпингография (ГСГ) – рентгенологический метод исследования полости матки и маточных труб. Данное исследование производится исключительно в стационаре, под тщательным контролем врача. Позволяет оценить проходимость маточных труб, выявить аномалии развития и патологические изменения матки, диагностировать туберкулезное поражение матки и маточных труб. Выделяют два вида ГСГ: рентгеновская ГСГ и эхо-ГСГ. Считается, что наиболее информативной является рентгеновская ГСГ, однако эхо-ГСГ, в свою очередь, является более безопасной. Противопоказания к проведению ГСГ следующие:

  • маточное кровотечение;
  • острые воспалительные заболевания мочеполовой системы или хронические заболевания в стадии обострения;
  • тромбофлебит;
  • гипертиреоз;
  • наличие в анамнезе аллергической реакции на йод.

Стоит отметить, что проведение ГСГ требует от пациентки тщательного соблюдения правил подготовки к исследованию, о которых предварительно должен предупредить врач.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
35.38%
Только когда появляются симптомы или боли.
39.23%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.38%
Проголосовало: 130

Также может назначаться микроскопическое и цитологическое исследование соскобов из цервикального канала и шейки матки, что необходимо при подозрении на наличии инфекции. В некоторых случаях выполняется расширенная кольпоскопия, позволяющая изучить внутренние стенки влагалища и шейки матки с помощью специального оптического кольпоскопа.

Лечение

Поскольку незначительная выраженность загиба матки не приносит женщине какого-либо дискомфорта, лечение не производится. В таком случае гинеколог, как правило, рекомендует воздерживаться от интенсивных физических нагрузок и резкого поднятия тяжести. Кроме того, изредка наблюдается возвращение матки в нормальное положение во время вынашивания плода или после родов.

Лекарственные средства назначаются в случае наличия воспалительного заболевания, явившегося причиной развития рассматриваемой патологии. В таких случаях используются следующие группы препаратов:

  • антибактериальные средства, действие которых направлено на уничтожение патогенной микрофлоры;
  • противовоспалительные средств, уменьшающие степень выраженности воспалительного процесса;
  • витаминные или витаминно-минеральные комплексы, необходимые для восстановления защитных свойств организма.
Читайте также:  Почему после овуляция начинает сразу болеть дивот и грудь

Из немедикаментозных методов лечения назначается лечебная физкультура, благодаря которой осуществляется тренировка мышц промежности. Чтобы достичь данного эффекта, разрабатываются специальные упражнения, которые успешно можно выполнять в домашних условиях. Также назначается гинекологический массаж, эффект которого заключается в улучшении кровообращения структур, расположенных в малом тазу. Помимо этого, считается, что при наличии спаечного процесса использование гинекологического массажа позволяет повысить эластичность спаек, что благоприятно сказывается на положении матки. Дополнительно могут назначаться физиотерапевтические процедуры. При рассматриваемой патологии используются следующие:

  • электрофорез – физиотерапевтический метод лечения, заключающийся в ведении в ткани тела человека какого-либо лекарственного средства, осуществляемое с помощью постоянного электрического (гальванического) тока;
  • ультрафонофорез – физиотерапевтическая процедура, которая основана на воздействии на организм человека ультразвуком в сочетании с лекарственными веществами;
  • диадинамические токи – метод физиотерапевтического лечения, основанный на воздействии электрическим током частотой 50 – 100 Гц;

В тяжелых случаях, когда все вышеперечисленные методы лечения не приносят должного эффекта, на помощь прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции производится рассечение спаек, после чего осуществляется фиксация матки в физиологическом положении. Хирургическая операция также производится при наличии новообразования, устранение которого позволяет избавиться от имеющейся проблемы.

Лекарства

Антибактериальные средства назначаются при воспалительных заболеваниях органов репродуктивной системы. Выбор конкретной группы антибиотиков осуществляется на основе полученных данных микроскопического исследования соскобов из цервикального канала и шейки матки. Как правило, предпочтение отдается антибактериальным препаратам широкого спектра действия, которые способны уничтожать как грамположительную, так и грамотрицательную микрофлору. Во время приема антибиотиков важно тщательно соблюдать все рекомендации врача, а также самостоятельно не отменять препарат и не корректировать дозу и кратность приема. Это важно, поскольку нарушение данных правил может привести к развитию резистентности патогенной микрофлоры к используемому антибиотику. В результате этого острый процесс перетекает в хронический, что грозит образованием спаек.

Чтобы уменьшить выраженность воспалительного процесса используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Их действие основано на ингибировании фермента ЦОГ (циклооксигеназы), что влечет за собой нарушение синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. Данный механизм действия препаратов обеспечивает не только противовоспалительный эффект, но также жаропонижающий и обезболивающий.

Назначение витаминных или витаминно-минеральных комплексов производится для общего укрепления организма женщины. Как известно, в настоящее время имеется множество представителей данных средств. Важно отметить, что выбирать следует именно «женские» витаминно-минеральные комплексы, поскольку именно они наполнены всеми необходимыми микроэлементами, которые необходимы для нормального функционирования организма женщины. Данные препараты обычно включают следующие компоненты:

  • витамин А – необходим для здоровья волос, ногтей и кожи;
  • витамины группы В (В1, В6, В9, В12 и так далее) – участвуют в метаболических процессах, необходимы в работе нервной и иммунной системы;
  • витамин С – играет ключевую роль в работе иммунитета;
  • витамин Е – необходим для нормальной работы половых желез;
  • медь – сохраняет упругость кожи;
  • железо – участвует в процессе кроветворения. Данный минерал особенно важен для организма женщины, что связано с ежемесячными кровопотерями во время менструаций;
  • цинк – участвует в метаболических процессах, укрепляет иммунитет;
  • кальций – сохраняет здоровье зубов и костей.

В большинстве случаев курс приема составляет 1 месяц, при необходимости продолжительность курса увеличивается.

Народные средства

Наличие у женщины загиба матки требует специализированного лечения гинеколога. Запрещается заниматься самолечением, поскольку запущенные случаи патологии могут привести к необходимости проведения хирургической операции.

С профилактической целью в домашних условиях можно регулярно выполнять упражнения, действие которых направленно на усиление мышц и связок брюшной полости, что способствует правильному расположению внутренних органов. Ознакомиться с данными упражнениями можно у своего лечащего врача, который не только объяснит технику выполнения упражнений, но также укажет длительность их использования. Важно понимать, что подобного рода упражнения используются для поддержания организма в здоровом состоянии, то есть с профилактической целью.

Поскольку зачастую загиб матки формируется в результате воспалительных процессов в половых органах, допускается использование в домашних условиях средств народной медицины на основе растительных компонентов. Данные средства обладают противовоспалительным, обезболивающим и спазмолитическим действием. Их использование направлено на предотвращение образований спаек в результате воспалительного процесса, которые являются частыми причинами образования загиба матки. Важно подчеркнуть, что народные средства могут использоваться в качестве помощи основным методам лечения и ни в коем случае не самостоятельно. К Вашему вниманию предлагаем следующие рецепты, перед применением которых следует проконсультироваться с лечащим врачом:

  • для приготовления настоя понадобится: 1 столовая ложка ромашки аптечной, 2 столовые ложки листьев алтея лекарственного и 1 столовая ложка травы донника лекарственного. Перечисленные компоненты тщательно перемешайте и залейте 1 стаканом крутого кипятка, дайте настояться в течение 20 минут, после чего процедите через ситечко. Рекомендуется приниматься по ¼ стакана 2 раза в день после еды;
  • возьмите 4 столовые ложки высушенных цветков ромашки, залейте их 1 стаканом крутого кипятка, дайте настояться в течение 10 – 20 минут. Настой становится готовым к употреблению после тщательного процеживания. Рекомендуется принимать внутрь по ½ стакана 2 раза в день;
  • возьмите 1 столовую ложку предварительно подготовленных листьев подорожника, залейте двумя стаканами кипятка, дайте настояться в течение 15 – 20 минут, затем процедите через ситечко. Полученный настой употребляется по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день.

Если не имеется возможности в домашних условиях изготовить настой на основе целебных растительных трав, можно приобрести в аптеке готовый сбор, обладающий противовоспалительной активностью.

  • антибактериальные средства, действие которых направлено на уничтожение патогенной микрофлоры;
  • противовоспалительные средств, уменьшающие степень выраженности воспалительного процесса;
  • витаминные или витаминно-минеральные комплексы, необходимые для восстановления защитных свойств организма.

Иногда женщина страдает от бесплодия или невынашивания беременности, хотя отсутствует видимая патология. Однако существуют заболевания, протекающие бессимптомно и при этом создающие большие проблемы. Одним из них является загиб матки назад. Мы расскажем о том, как справиться с этой ситуацией.

Заключение

Загиб матки назад является патологией, которая может не проявляться или, наоборот, серьёзно беспокоить женщину, но современная медицина способна ей помочь:

  • изменение положения матки эффективно диагностируется и лечится;
  • после терапии возможно наступление и вынашивание беременности;
  • процесс лечения достаточно прост.

Что такое ретрофлексия

Это нарушение правильного положения матки — отклонение назад. В норме матка и её шейка расположены под тупым углом, который открыт вперёд. При загибе матки назад угол тоже открывается назад. В итоге возникает сбой.

Виды патологии

Врождённые аномалии

В этом случае патология закладывается во время внутриутробного развития и не всегда требует коррекции.

Приобретённые аномалии

Загиб матки вызывается неправильным образом жизни, острыми и хроническими заболеваниями, травмами.

Возможные причины

Факторы, вызывающие загиб матки назад, образуют две группы.

  • Инфекционно-воспалительные процессы в малом тазу. Их протекание часто сопровождается развитием спаечного процесса.
  • Травмы мышц при тяжёлых родах.
  • Длительное сдерживание позывов к мочеиспусканию и дефекации. Матка расположена в непосредственной близости от мочевого пузыря и прямой кишки, поэтому их переполнение сдавливает её стенки и заставляет принимать неправильное положение.
  • Слабость связок и мышц матки. Особенно опасно сочетание этой причины и предыдущего фактора, поскольку матка лишается собственной мышечной защиты и принимает любое положение под воздействием давления соседних органов.
  • Недостаточный тонус мышц тазового дна.
  • Тяжёлые нагрузки, поднятие тяжестей.
  • Аборты.
  • Опухолевые процессы в брюшной полости.
  • Эндометриоз.

Симптоматика

В некоторых случаях загиб матки назад не проявляется в симптомах, но у некоторых пациенток картина заболевания бывает довольно яркая:

  • боли при интимной близости;
  • обильные менструации, протекающие длительно;
  • запоры;
  • бесплодие;
  • выкидыши.

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий невелик, но эффективен.

  • Осмотр гинекологом.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Кольпоскопия.
  • Выявление возбудителей инфекционных болезней.
  • Метросальпингография.
  • Гинекологические мазки.

Лечение

Терапия направлена на устранение причины, вызвавшей загиб матки.

  • Устранение инфекционно-воспалительного процесса.
  • Лечение эндометриоза.
  • Удаление новообразований.
  • Операции, проводимые при опущении стенок матки или для рассечения спаек.
  • Гинекологический массаж.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Выполнение специального комплекса упражнений для тренировки мышц.
Читайте также:  Сколько собака пекинес ходит беременная

Беременность при загибе

При загибе матки пара сталкивается с двумя трудностями.

Бесплодие

В этом случае важно найти врача, который тщательно исследует особенности загиба матки и порекомендует приемлемые для выявленного случая сексуальные позиции, позволяющие сперме попасть во влагалище эффективнее.

Выкидыши

Для вынашивания беременности необходимо найти причину, которая привела к загибу матки, и устранить её.

Данная методика успешно применяется при данном патологии. У женщины берут яйцеклетку, у мужчины — сперму. Впоследствии оплодотворяют её и помещают в матку.

Поскольку загиб является нарушением её правильного расположения, важно особенно тщательно следить за протеканием беременности и вести щадящий образ жизни.

Последствия

Загиб матки может привести к бесплодию, невынашиванию беременности, трудностям при интимной близости, снижению качества жизни, а главное — к прогрессированию патологий, вызвавших нарушение положения матки. Предотвратить эти последствия довольно просто.

Профилактика

Меры защиты предельно просты:

  • Исключение интенсивного физического труда.
  • Периодические осмотры у гинеколога.
  • Своевременное посещение туалета.
  • Исключение половых инфекций.

Меры защиты предельно просты:

Услышав зловещее словосочетание «загиб матки» на приеме гинеколога многие женщины пугаются. Насколько это опасно? Возможно ли зачатие? Получится ли выносить беременность? Мифы о «загибе матки» развенчивает Ольга Сергеевна ЯКОВЛЕВА — aкушер, гинеколог-эндокринолог, врач первой квалификационной категории сети медицинских многопрофильных центров «УЗИ-студия».

Что такое «загиб матки»?

«Загиб матки» и правда звучит неприятно – кто это матку, спрашивается, загнул и как теперь с этим жить?

На деле загиб или ретрофлексия матки – это зачастую генетическая особенность ее расположения – отклонение тела матки назад. Как правило, если эта особенность врожденная, то она абсолютно не влияет на репродуктивную функцию.

Варианты расположения матки в малом тазу:

«Образцовая» матка занимает в малом тазу положение ближе к центру. Небольшой наклон вперед в сторону мочевого пузыря считается нормой. Такое положение называется антеверсия (anteversio), при этом тело матки и шейка образуют тупой угол – это называется антефлексия (anteflexio).

Если тело матки отклонено вперед сильнее и угол между шейкой и телом уменьшается, то это перегиб матки вперед или гиперантефлексия (hyperanteflexio).

Бывает и так, что тело матки отклонено назад, а не вперед – это состояние и называется ретрофлексией (retroflexio) – это и есть загиб матки. Отклонение дна матки назад относительно шейки ретроверсией (retroversio).

Еще один вариант расположения матки летерофлексия (leteroflexio) – это отклонение матки вбок, вправо или влево от оси, в сторону одного из яичников.

Причиной загиба матки может стать врожденная особенность (примерно 5% случаев). Это норма, чаще всего склонность к такому расположению матки передается по наследству.

Причины загиба матки

Если «особое положение» матки — врожденная особенность строения, то никакого лечения не требуется, дискомфорта такой загиб не доставляет, и репродуктивные функции при этом полностью сохраняются.

Другое дело, если матка изменила свое положение под воздействием спаечного или воспалительного процесса. Тогда такое положение становится тревожным симптомом, который требует тщательного обследования и последующего лечения.

Вызвать патологическое изменение в положении матки могут следующие причины:

Спаечный процесс. Спайки могут появиться из-за длительного воспаления либо хирургического вмешательства органы малого таза и брюшной полости.

Атрофия мышц. Если изменение положения матки связано с недоразвитием или ослабеванием мышц и связок матки, то это чревато серьезным опущением и даже выпадением органа. В этом случае требуется незамедлительное лечение.

Недостаточная функция яичников.

На расположение матки могут оказывать влияние аномалии других органов, располагающихся в малом тазу.

Насторожиться следует при появлении следующих симптомов:

болезненная обильная менструация, появление сгустков;

болезненные ощущения во время полового акта;

частые позывы к мочеиспусканию;

длительные попытки зачатия.

Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать о целом ряде гинекологических патологий, в том числе и о загибе матки.

Патологический загиб матки может быть причиной бесплодия (выраженный загиб становится механическим препятствием для сперматозоидов). Также возможны выкидыши.

Возможна ли беременность при загибе матки?

Если причиной загиба стал спаечный процесс, то многое зависит от того, насколько плотно зафиксирована матка образовавшимися спайками. Если матка подвижна, то, как правило, препятствий зачатию нет. Однако если матки плотно зафиксирована спайками, то шансы на успешное зачатие снижаются – из-за смещения труб сперматозоидам труднее добраться до яйцеклетки, продвижение оплодотворенной яйцеклетки также осложняется. В случае успешного оплодотворения такие фиксирующие спайки увеличивают риск выкидыша. Поэтому при выявлении патологического загиба матки рекомендуется пройти лечение перед планированием беременности.

При загибе матки беременность возможна, если нет спаек в маточных трубах и на яичниках. Сам по себе загиб матки не является непосредственной причиной бесплодия. Если загиб возник в результате спаечного процесса, возможно невынашивание беременности. Если загиб — индивидуальная особенность организма, то на течение беременности это не сказывается.

Лечение загиба матки

Лечение спаечного процесса, который привел к смещению и загибу матки, зависит от того насколько далеко он зашел. Если спайки фиксируют матку и препятствуют проходимости труб, то рекомендуется их хирургическое рассечение методом лапароскопии. Если обнаружен воспалительный процесс — назначают антибиотики. Во многих случаях для рассасывания спаек назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, грязелечение, специальные массажи и гимнастику.

Если загиб матки — индивидуальная норма, то лечение не требуется. Если загиб возник в результате воспаления, спаек, то показано комплексное лечение: физиолечение, грязелечение, гинекологический массаж, гирудотерапия — это своеобразная подготовка к беременности.

Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать о целом ряде гинекологических патологий, в том числе и о загибе матки.

У здоровых, не беременных женщин расположение матки в полости малого таза может быть разнообразным. Положение влагалища в малом тазу не всегда вертикально, как правило, оно несколько наклонено по направлению к крестцовой кости. У большинства женщин матка располагается по направлению к мочевому пузырю и над ним, при этом ее дно приближено к брюшной стенке.

  • Что это такое?
  • Причины возникновения
  • Какие виды загиба встречаются
  • Основные симптомы
  • Кесарево сечение
  • Аборт
  • Влияет ли загиб матки на месячные?
  • Ставят ли спираль?
  • Методы диагностики
  • Лечение патологии
  • Какие упражнения полезны при загибе матки?
  • Можно ли забеременеть?
  • Осложнения и последствия
  • Что нужно запомнить?

Что это такое?

Чаще всего под нетипичным положением матки (ее загибом) понимают отклонение тела матки кзади по отношению к шейке – это положение называется ретрофлексио (retroflexio). В этом случае тело и дно матки расположены по направлению к крестцовой кости, или еще как называют «кзади» (рисунок 1).

Такое положение матки является вариантом нормального расположения и, в большинстве случаев, не доставляет никаких неудобств женщине. У одной из пяти здоровых женщин положение ретрофлексио обусловлено врожденным положением матки или может быть приобретенным. Тем не менее, встречаются фиксированные случаи загиба матки, которые описаны при некоторых гинекологических заболеваниях.

Например, вследствие перенесенного в прошлом сальпингита, эндометриоза с формированием спаечного процесса, матка может потерять анатомическую мобильность и длительно оставаться в положении retroflexio. При описанном состоянии возрастает риск осложнений во время беременности, к которым относятся ущемление, сдавливание развивающего плода. К счастью, подобные ситуации встречаются редко.

Положение retroversio означает, что и тело, и шейка матки направлены к крестцовой кости (рисунок 2).

Причины возникновения

Как и у небеременных женщин, во время беременности положение retroflexio не является патологическим, около 10-20% беременных имеют загиб кзади или кпереди на ранних стадиях гестации. Если ситуация не меняется во втором триместре, это считается фактором риска в отношении сдавливания развивающего плода.

Ниже приведены причины у небеременных женщин, из-за которых может быть загиб тела и шейки матки:

  • Хронический сальпингит со спаечным процессом в малом тазу.
  • Эндометриоз, преимущественно третьей и четвертой степени.
  • Опухоли, прилежащие и оказывающие давление на матку.
  • Опухоли яичников.
  • Лейомиомы.
  • Синдром Аллена-Мастерса: состояние, обусловленное травматическим разрывом фасциальной ткани широких маточных связок и крестцово-маточных связок.
  • Аномалии развития мюллеровых протоков.
Читайте также:  Почему беременные чихают часто

К причинам загиба матки также можно отнести беременность. В полости таза матка удерживается при помощи специальных связок, которые существенно растягиваются во время беременности и, в результате, позиция матки может поменяться после рождения ребенка. У большинства женщин после родов матка возвращается в свое первоначальное положение.

Какие виды загиба встречаются

Тело матки является срединным отделом органа, который широкой передневерхней частью продолжается в дно, а суженной задненижней в шейку. С точки зрения нормальной анатомии, существует два основных положения матки:

  • Retroflexio – отклонение тела матки по направлению к крестцовой кости;
  • Retroversio – тело и шейка матки направлены к крестцовой кости, при этом существенный перегиб отсутствует;
  • Anteflexio – тело матки отклонено по направлению к лобковой кости;
  • Anteversio – тело матки и ее шейка направлены к лобковой кости.

Все четыре положения (загиба) являются нормальными вариантами расположения органа в полости малого таза.

К патологическим вариантам загиба относятся:

  • Положение шейки и матки кзади или кпереди лишь в том случае, когда подтвержден патологический процесс в области малого таза – наличие спаек, опухолей и других состояний, когда матка теряет свою анатомическую подвижность;
  • Ущемление матки (при беременности);
  • Перекручивание матки – описано всего несколько случаев в истории;
  • Инверсия (выворот) матки – частота составляет 1 случай на 2000 – 23000 родов. Не связанная с родами инверсия встречается редко и возникает вследствие пролапса опухоли матки;
  • Грыжевое выпячивание матки через мышечный дефект передней брюшной стенки, встречается в период активно растущей при беременности матки;
  • Выпадение (пролапс) или опущение матки.

Опухоли придатков матки и образования миометрия могут нарушать естественную позицию матки, искажать ее форму и вызывать дизурические расстройства.

Основные симптомы

Несмотря на тот факт, что любой вид загиба матки без наличия сопутствующей патологии у женщины является вариантом нормального расположения, выделяют ряд симптомов, которые могут беспокоить пациентку. К этим признакам относятся:

  • Дискомфорт или ощущение давления в области малого таза.
  • Хроническая, умеренно выраженная тазовая боль.
  • Болезненные менструации.
  • Диспареуния – болезненность во время полового контакта.
  • Сложности с зачатием и самопроизвольные аборты.
  • Запоры.
  • Затрудненное мочеиспускание и задержка мочи.

Важно. Если вышеперечисленные симптомы сочетаются и длительно присутствуют в жизни женщины, это является поводом незамедлительно обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Кесарево сечение

Любой вид загиба матки без сопутствующей патологии не имеет противопоказаний к кесареву сечению, которое может быть как плановым, так и экстренным. Техника проведения операции стандартная и не имеет никаких особенностей.

Аборт

Медицинский аборт у женщин с положением матки retroversio/retroflexio или anteversio/anteflexio не имеет отличий в методике проведения. Однако перед манипуляцией с помощью специального инструмента врачу необходимо осторожно проверить угол наклона матки и ее глубину.

Влияет ли загиб матки на месячные?

Загиб матки у женщин не оказывает влияния на течение менструаций и весь менструальный цикл в целом. Если женщина здорова и ее матка находится в положении retroflexio или любом другом, то сам период менструальных кровотечений может сопровождаться умеренно или сильно выраженными болезненными ощущениями внизу живота.

Ставят ли спираль?

Согласно данным Американской ассоциации акушерства и гинекологии, а также данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) установка спирали является одним из самых надежных, обратимых методов контрацепции у женщин фертильного возраста. Ее установка у женщин с разными видами загибов матки не имеет никаких отличий по сравнению с женщинами, у которых положение матки в малом тазу более срединное. Установка спирали требует наличия навыка у врача.

Перед тем, как непосредственно ввести спираль в полость матки, врач аккуратно проверяет положение, угол наклона и глубину полости матки. Эти манипуляции крайне важны перед самой процедурой и сводят к минимуму риск травмы. Далее шейку матки оттягивают в направлении вагинального канала, что помогает ввести спираль независимо от угла наклона матки.

Методы диагностики

Одним из способов определения положения матки является бимануальная пальпация, которую проводит акушер-гинеколог во время осмотра.

Основным инструментальным скрининговым методом диагностики анатомической структуры и расположения органа является УЗИ, которое может проводиться трансвагинально (датчик вводится во влагалище) и трансабдоминально (через живот).

Трансабдоминальное исследование проводится с полным мочевым пузырем, который является своеобразным «окном», через которое визуализируется матка и придатки. Наиболее информативным считается трансвагинальное исследование, которое не требует наполнения мочевого пузыря.

Лечение патологии

Поскольку описанные выше положения матки (retroversio/retroflexio, anteversio/anteflexio) не являются патологией, никакого лечения не требуется. Матка в положении retroflexio при беременности, без наличия спаечного или другого патологического процесса, может ущемляться в области мыса крестцовой кости вследствие сочетания не только резко выраженного загиба, но и слабости и податливости мягких тканей. Симптомы — боль в малом тазу и задержка мочи — появляются между двенадцатой и четырнадцатой неделями беременности.

Принципы лечения патологического заднего загиба с ущемлением при беременности заключаются в следующем:

  • Опорожнение мочевого пузыря путем установки катетера;
  • Ручное устранение патологического загиба врачом с или без использования токолитиков и анестезии;
  • Манипуляция по устранению загиба с помощью колоноскопии;
  • Сон в положении лежа на животе.

Клинически значимых случаев в медицинской практике описано немного, некоторые авторы указывают на один случай ущемления матки на 3000-6000 беременных женщин. В результате 24-летнего исследования с вовлечением 125,081 рожениц частота инверсии матки составила один случай на 3737 женщин, рожавших естественным путем и один случай на 1860 женщин, родивших путем кесарева сечения.

Лечение тяжелых случаев загиба матки у небеременных женщин включает:

  • Лечение основного заболевания (например, гормональная терапия при подтвержденном эндометриозе);
  • Выполнение упражнений Кегеля с целью укрепления мышц тазового дна;
  • Установка пессария – небольшого силиконового или же пластикового устройства, которое устанавливается на шейку матки и помогает принять матке более срединное положение в полости малого таза. Ношение пессария имеет свои недостатки: повышается риск присоединения инфекции, интимная жизнь может доставлять множество неудобств обоим партнерам;

Крайней мерой является хирургическая коррекция положения матки, в тяжелых случаях – гистерэктомия.

Какие упражнения полезны при загибе матки?

Для облегчения и профилактики появления болезненных ощущений во время менструации рекомендовано следующее:

  • Принять коленно-локтевое положение на 5-7 минут, повторять 2-3 раза в день;
  • Укреплять мышцы тазового дна, выполняя упражнения Кегеля – в межменструальный период.

Нужно понимать, что никаких специальных упражнений при загибе тела и шейки матки кзади или кпереди не существует. Нередко после беременности и родов женщины отмечают менее болезненные ощущения во время менструации.

Можно ли забеременеть?

Загиб матки без какой-либо сопутствующей патологии в большинстве случаев не влияет на наступление беременности и вынашивание ребенка. Если имеется патология, нарушающая обычную подвижность матки (сочетание retroflexio и спаечного процесса, фиксирующего матку, или же другое заболевание), женщина попадает в группу риска по развитию ущемления матки, острой задержки мочи и другим острым ситуациям. Однако частота развития таких осложнений невысока – около 2%.

Осложнения и последствия

Не фиксированные загибы не представляют опасности для женщины. Любые осложнения и последствия при фиксированных загибах шейки и тела матки могут выявиться при беременности. К ним относятся сдавление развивающего плода, осложнения в родах и послеродовом периодах.

Как и у небеременных женщин, во время беременности положение retroflexio не является патологическим, около 10-20% беременных имеют загиб кзади или кпереди на ранних стадиях гестации. Если ситуация не меняется во втором триместре, это считается фактором риска в отношении сдавливания развивающего плода.

http://www.whyislam.to/forum/viewtopic.php?t=8524http://yellmed.ru/bolezni/zagib-matkihttp://endometriy.com/matka/zagib-k-zadihttp://sibmama.ru/zagib_matki.htmhttp://ovulyacia.ru/problemy/zagib-matki

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей