Что делать если ребёнок больно шевелится

Содержание

Простите, у нас нет такой страницы.
Но есть много интересного на главной

Простите, у нас нет такой страницы.
Но есть много интересного на главной

По частоте актов дефекации у новорожденного, количеству, цвету, запаху, наличию или отсутствию различных примесей и консистенции судят о работе ЖКТ малыша. По характеристике кала можно определить, достаточное ли питание получает ребенок, и не появились ли у него какие-нибудь заболевания. Внимательные родители всегда заметят, когда новорожденный начинает меньше какать. Что делать в этом случае и стоит ли беспокоиться? Как раз об этом и пойдет речь в статье.

О нормах и вариациях

Сколько раз должен покакать новорожденный в сутки, какая норма и есть ли она? Оказывается, никаких нормативов не существует. Для каждого ребенка опорожнение кишечника зависит от степени развитости системы пищеварения, метода вскармливания, от вида родовспоможения, различных патологий и множества других причин. Один малыш какает девять раз в день, другой всего – два, а третий опорожняется только один раз в два дня. Тогда выходит, что этот новорожденный мало какает. И если при этом у малютки хорошее самочувствие, отсутствуют болезненные ощущения, в стуле нет никаких вкраплений, то это и будет нормой.

Частота дефекации

В первый день-два после рождения у малыша выходит первородный кал, имеющий вязкую консистенцию и бурый или черно-зеленый цвет. Со второго-третьего дня отходит переходный, полужидкий желто-зеленый или темно-зеленый кал. И только на четвертые-пятые сутки у новорожденного налаживается характерный ритм опорожнения кишечника. Диапазон актов дефекации очень широк: от одного раза в двое суток до десяти-двенадцати раз в день. Большая часть грудничков опорожняет кишечник во время кормления или сразу после еды.

Но если новорожденный мало какает, то есть один раз в два дня и при этом регулярно, без болезненных ощущений и сильных натуживаний, то это считается нормальным явлением. По мере роста малыша количества дефекаций сокращается. Тогда в сутки он какает следующее количество раз:

  • в 2-3 месяца – от 3 до 6;
  • в полгода – 1–2;
  • в год – 1.

В дальнейшие периоды жизни частота опорожнения кишечника сохраняется, как в год, а консистенция из кашицеобразной превращается в оформленную массу.

Кал новорожденного

На его свойства оказывают влияние продукты питания. Имеются существенные отличия нормального стула малыша, находящегося на естественном вскармливании от получающего смеси. Первый кал, который выходит спустя восемь часов после родоразрешения, называется меконием. Он представляет собой слизистую пробку, содержащую маленькие жировые, капли, окрашенные в желто-зеленый цвет и незначительное количество клеток стенок кишечника. Такой необычный цвет обусловлен пигментом билирубином. В меконии отсутствуют бактерии, то есть он стерилен. Одним из важных этапов является его анализ, по итогам которого выявляются врожденные аномалии пищеварительной системы, в том числе муковисцидоз.

Новорожденный не какает. Есть ли причины для паники?

Если при возвращении из роддома новорожденный стал мало какать, а спустя несколько дней дефекация полностью прекратилась, не следует пугаться запора и от него избавляться. В этом случае желательно понаблюдать за состоянием ребенка. Вполне возможно, что у мамы не хватает молока, и малышу просто нечем какать. Для уточнения этого факта необходимо взвесить ребенка до и после кормления. Высчитав количество полученного молока за сутки надо сравнить его с необходимыми (700 мл), которые ребенок должен получать в первый месяц жизни. При явной нехватке материнского молока следует принять меры для усиления лактации или ввести прикорм смесями. Для этого младенца докармливают после того как он пососет грудь, и заменяют полностью одно-два кормления искусственным питанием.

Стул ребенка на грудном вскармливании

При кормлении малыша грудью его стул полностью зависит от питания мамы. Если она полностью соблюдает диету: не ест сладостей, жирной и острой пищи, то и у крохи с пищеварением все в порядке. Его кал однородный, имеет желтоватый цвет и не содержит примесей.

При излишнем употреблении женщиной жиров молоко также становится жирным и его трудно переварить несформировавшемуся пищеварительному тракту. В результате новорожденный ребенок мало какает, кроме того, возможны запоры. В кале появляются комочки белого цвета. При употреблении кормящей мамой большого количества легкоусвояемых углеводов, в кишечнике младенца усиливаются процессы брожения. В итоге, стул, наоборот, учащается, и по консистенции он жидкий и пенистый. А сильное вздутие способно спровоцировать запор. Нехватка молока у мамочки также отражается на стуле, он становится более густым и вязким, далее сухим и приобретает серовато-зеленый оттенок. Могут возникнуть запоры или кал отходит маленькими количествами.

Стул ребенка на искусственном и смешанном вскармливании

Если новорожденный мало какает, то скорее всего он находится на искусственном вскармливании. Такие малыши опорожняют кишечник реже по сравнению с теми, кто получает грудное молоко. Каловые массы у них более плотные, темно-желтого оттенка, имеют гнилостный или резко кислый запах. Смена привычной смеси или резкий переход на искусственное кормление провоцирует, в одних случаях, запор, в других – жидкий стул.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
35.38%
Только когда появляются симптомы или боли.
39.23%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.38%
Проголосовало: 130

Если малюток начинают кормить натуральным коровьим молоком вместо адаптированных молочных смесей, то возможны хронические запоры или понос. Каловые массы приобретают насыщенный желтый цвет и обладают сырным запахом.

Новорожденный мало какает: советы на каждый день

Существует несколько правил, которые желательно соблюдать и тогда кишечник малютки будет хорошо работать. А кроха будет какать ежедневно. Правила просты:

  • Обеспечить на протяжении всего дня физическую активность.
  • Давать достаточное количество воды.
  • Аккуратно вводить прикормы, так как до шести месяцев идет становление нервной системы кишечника, а новое питание способно спровоцировать боли в животике и задержку стула.
  • Поглаживание живота по часовой стрелке стимулирует работу кишечника. Манипуляция проводится в течение пятнадцати минут. Кроме того, разрешается воспользоваться клизмой с водой или ввести ректально суппозитории с глицерином.

Малыш не какает. Надо ли обращаться к врачу?

Если грудничок мало какает или у него уже сутки отсутствует стул, что делать? В первую очередь, внимательно рассмотреть каловые массы. Если после суточной задержки они естественного состояния, то повод для расстройства отсутствует. В случае обнаружения твердых шариков вместе с жидковатой субстанцией, следует обратиться к медику, чтобы исключить кишечное расстройство.

Организм грудничка не в состоянии синтезировать некоторые ферментные вещества, используемые для переработки пищи. Основным источником питания для него является молоко мамы. Химический состав его зависит от употребления тех продуктов, которые ест кормящая женщина. Таким образом, у малыша в первые месяцы жизни формируются естественные реакции организма. Выход кала и урины осуществляется непроизвольно, то есть когда наступает крайняя степень давления на стенки кишечника и мочевого пузыря.

Если младенец мало какает или не какает двое и боле суток, то надо посмотреть, чем он питается. Если он находится на естественном вскармливании, то все в порядке, так как грудное молоко отлично усваивается. В случае использования детских смесей – обратиться к доктору. Каловые массы ребенка, находящегося на искусственном вскармливании имеют специфическую консистенцию и запах. Кроме того, такое питание полностью не усваивается, и организму требуется регулярное высвобождение имеющихся излишков. Назвать точное количество раз сколько ребенок должен какать в сутки весьма сложно. Кишечник только начинает налаживать свою работу и возможны некоторые сбои. Например, у полуторамесячных детишек акты дефекации с жидким содержимым случаются пять – шесть раз в сутки. Далее каловые массы густеют, и он какает реже.

Поэтому если в течение трех дней нет выхода кала или вы считаете, что малыш мало какает, но при этом хорошо себя чувствует, и регулярно пукает, то с ним все в порядке, и он здоров. Поводом для беспокойства считается:

  • застой газов;
  • плотный животик;
  • подтягивание ножек к животу;
  • постоянный громкий плач.

В такой ситуации требуется помощь медика.

Причины задержки стула

По мере развития пищеварительной системы у каждого младенца вырабатывается индивидуальная частота опорожнения кишечника. Нормой считается дефекация раз в день, несколько раз в неделю, так как на естественном вскармливании все питательные вещества усваиваются и крохе просто нечем какать. То есть причин для беспокойства нет. Однако если кал был регулярный, а потом новорожденный стал меньше какать, то надо искать причину. Помните, что изменение привычного режима на сутки не считается поводом для волнений, а более – требует обратить внимание. Задержки могут быть спровоцированы:

  • неправильным питанием кормящей женщины;
  • слабостью передней брюшной стенки или перистальтики кишечника;
  • психологическими факторами.

Для того чтобы справиться с этими проблемами, необходимо выполнить несложные манипуляции:

  • обогатить рацион мамы продуктами с клетчаткой;
  • создать спокойную и комфортную внешнюю обстановку, чтобы не тревожить малютку;
  • регулярно выполнять поглаживающие движения по часовой стрелке, по животику.
Читайте также:  Почему малыш стал очень мало шевелится 22 недели

Если вышеперечисленные меры не помогают и регулярность стула не наладилась, то надо вызвать медика.

Патологические изменения стула: запор

Почему новорожденный мало какает? Нарушение частоты дефекации способны спровоцировать заболевания, сбой пищеварения и иные патологические состояния. Изменения могут быть в виде запора, нерегулярного стула и поноса. Рассмотрим более подробно такое состояние, как запор. Он проявляется следующими признаками у новорожденного:

  • отсутствие стула в течение суток, если он ранее какал несколько раз в день;
  • частые натуживания, которые сопровождаются сильным плачем;
  • каловые массы плотной консистенции.

К наиболее распространенным причинам запора относятся:

  • Неправильный выбор смесей.
  • Нехватка жидкости.
  • Использование коровьего молока.
  • Недостаточно молока у мамы и злоупотребление белковыми, мучными продуктами, а также чаем и кофе.
  • Незрелость пищеварительной системы.
  • Непроходимость кишечника.
  • Сопутствующие патологии, например, аномалия нервной системы и др.

Новорожденный не какает каждый день. В чем причина?

Что делать, если новорожденный мало какает? Родителям надо понимать, что малыши, находящиеся на естественном и искусственном вскармливании, опорожняют кишечник по-разному, так как частота, характер стула и количество каловых масс зависят от питания. Даже если стул один раз в десять дней или семь раз в сутки – это все равно норма. Однако в случае малейшего беспокойства, связанного со здоровьем малютки, следует непременно проконсультироваться с педиатром. Если малыш раньше какал нормально, а несколько дней мало какает, но при этом его ничего не беспокоит, и он веселый, что делать? Приведенные ниже рекомендации помогут справиться с этой проблемой:

  • массаж животика;
  • изменение рациона кормящей мамы;
  • смена смеси;
  • постановка клизмы.

Когда новорожденный меньше какает, но у него мягкий животик, хорошее настроение, отличный аппетит, то ваш малыш здоров, и поводов для расстройств нет. Педиатры советуют мамочкам внимательно следить за поведением и состоянием своего малыша. Помните, что организм малютки – это не часы, чтобы точно работать. Норма для одних ребятишек совсем не обязательно является нормой для других. И в большинстве случае тревога родителей необоснованна.

Как часто новорожденный должен писать и какать? Мнение специалистов

Нередко к педиатру обращаются встревоженные мамочки с такой проблемой – новорожденный мало писает и какает, что делать? Мнения врачей на этот счет следующие:

  • В первые сутки после появления свет, малютка может вообще не мочится, и такая ситуация укладывается в норму. Однако чаще всего приходится до восьми раз менять подгузники, при условии, что мама кормит грудным молоком. При искусственном вскармливании кроха получает больше жидкости, поэтому частота мочеиспускания увеличивается. Далее, в течение нескольких дней малыш редко писает, а урина приобретает насыщенный оранжевый оттенок. Затем, частота выхода мочи вновь увеличивается и приходится менять подгузники через два – три часа.
  • На частоту актов дефекации влияет способ вскармливания, рацион мамы, индивидуальные особенности новорожденного. Через один – два дня после рождения выходит первородный стул. Четвертые – пятые сутки называют переходным периодом. Если в кишечнике скопилось много мекония, то он продолжает отходить. Кормление в этот период только устанавливается, и детки какают от одного до трех раз в сутки. На второй неделе от роду количество выхода каловых масс от одного до десяти раз. Нормой признана и дефекация через день. До шестой недели считается, что если стул крохи реже четырех раз в сутки, то он не наедается.

При искусственном вскармливании частота стула совпадает с частотой кормления. Кал при этом более плотный. Такие малыши чаще подвержены запорам.

Таким образом, если малыш прекрасно себя чувствует и хорошо набирает вес, но при этом, как вам кажется, новорожденный стал мало какать, а также мало писать, то поводов для беспокойства нет. В противном случае требуется помощь медиков.

При излишнем употреблении женщиной жиров молоко также становится жирным и его трудно переварить несформировавшемуся пищеварительному тракту. В результате новорожденный ребенок мало какает, кроме того, возможны запоры. В кале появляются комочки белого цвета. При употреблении кормящей мамой большого количества легкоусвояемых углеводов, в кишечнике младенца усиливаются процессы брожения. В итоге, стул, наоборот, учащается, и по консистенции он жидкий и пенистый. А сильное вздутие способно спровоцировать запор. Нехватка молока у мамочки также отражается на стуле, он становится более густым и вязким, далее сухим и приобретает серовато-зеленый оттенок. Могут возникнуть запоры или кал отходит маленькими количествами.

Пищеварительная система новорожденного очень незрелая. Поэтому его кишечный транзит, или прохождение каловых масс, сильно отличается от такового у детей старшего возраста и взрослых. По мере развития ЖКТ происходят изменения, которые родители иногда могут интерпретировать как проблему со здоровьем. Далеко не всегда она действительно есть.

Особенности запора 6-месячного ребенка

Если младенца кормят грудью, то кишечные выделения будут жидкими, золотисто-желтыми, в первые месяцы их частота совпадает с количеством кормлений. При искусственном вскармливании они коричневые, желтые или зеленоватые, количество испражнений малыша меньше.

По мере роста грудного ребенка число актов дефекации уменьшается. Если ему уже шесть месяцев, каловые массы могут продолжать выделяться после каждого приема пищи, а могут 2-3 раза в день. Иногда бывают дни, когда малыш вообще не испражняется.

Важно! Если даже в какой-то день не было дефекации, но при этом не происходит никаких изменений в приеме пищи, ребенок абсолютно спокоен, его испражнения имеют нормальную жидковатую консистенцию, то запора у него нет.

Запор у ребенка 6 месяцев наступает, когда:

  • два дня и более не было акта дефекации;
  • малыш становится беспокойным, может часто плакать, плохо спать;
  • консистенция каловых масс, если они есть, очень твердая, в виде шариков, в них присутствует кровь или желтоватая слизь;
  • может наблюдаться повышенная температура, если состояние отсутствия испражнения достаточно продолжительное;
  • ребенок отказывается от пищи или ест очень мало.

Нормы дефекации для шестимесячного ребенка

Важно! Каждый ребенок индивидуален, частота испражнений сильно варьируется у разных детей. Поэтому, чтобы узнать, что у ребенка в 6 месяцев есть запоры, нужно смотреть преимущественно не на количество испражнений, а на их качество и общее состояние малыша.

Нормальным считается мягкий жидковатый кал, по консистенции к шестому месяцу напоминающий густую кашу и обладающий кисловатым запахом, при частоте дефекаций от 6 раз ежесуточно до одного раза в 1-2 дня.

Виды запоров у шестимесячных детей

Существует ситуация, когда запор у 6-месячного ребенка является «ложным». Иногда индивидуальные особенности кишечника таковы, что в него способна всасываться почти вся пища, которая поглощается. Таким образом, образуется мало не переваренных остатков еды. Поэтому, несмотря на редкость испражнений, нарушений ритма кишечника нет, и родителям не стоит беспокоиться.

Всего выделяют два вида запоров:

  • Атонический. Возникает, когда стенки кишечника слишком расслаблены, и затрудняется выведение кала. При этом животик может вздуваться, малыш испытывает спазматические боли. Каловые массы выходят в виде большого плотного комка;
  • Спастический. Наблюдается, когда гладкая мускулатура кишечника чересчур активно сокращается, так, что его просвет уменьшается, и создаются препятствия для движения кала. Он имеет форму мелких плотных шариков, при выходе кала могут быть боли.

Основные причины запоров

У грудничка 6 месяцев запор возникает каждый раз, когда каловые массы проходят очень медленно через пищеварительный тракт и таким образом затвердевают и высыхают.

Затруднение проходимости кишечника

К числу факторов, которые могут способствовать запору, относятся следующие:

Важно! Один из самых распространенных случаев запора у грудничков – это переход с питания жидкостями на диету, включающую твердые вещества.

  • Изменения в рутинном образе жизни. Любые события, нарушающие привычный образ жизни малыша, такие как сильная жара, дальняя поездка, отлучение от груди, могут повлиять на функцию кишечника;
  • Аллергия на молоко коровы иногда провоцирует запоры;
  • Генетический фактор. Дети, у которых есть родственники, имеющие проблемы с проходимостью кишечника, более склонны к таким же проблемам;
  • Болезни. Нечасто запоры у грудных детей указывают на анатомическую аномалию, проблемы с обменом веществ, пищеварительной системой или другое не диагностированное ранее заболевание;
  • Шестая причина относится к очень распространенным. Это недостаток жидкости в организме малыша. Зачастую мамы, особенно те, которые кормят грудью, скудно поят ребенка водой или вообще не дают ее;

  • Несоблюдение режима питания. Очень важно кормить малыша примерно в одни и те же часы. Так облегчается течение пищеварительных процессов;
  • Если младенец находится на грудном вскармливании, мама тоже должна следить за своим рационом. Некоторые продукты, а также принимаемые мамой лекарства способны вызвать задержку стула.

Помощь ребенку при запоре

Исключить, что затрудненная дефекация является причиной какого-либо заболевания, – вот что нужно сначала делать при запоре у 6 месячного ребенка, особенно сопровождающемся другими неприятными симптомами. Для этого необходима консультация врача-педиатра.

Если серьезных проблем со здоровьем нет, а помочь малышу необходимо, существует ряд методов, которые поспособствовали бы нормализации стула.

Важно! При запорах не стоит сразу пытаться давать 6-месячным грудничкам слабительные средства или ставить клизму. Есть другие способы добиться восстановления нормальной дефекации без использования медикаментов.

При грудном вскармливании мама должна отказаться от сдобной выпечки, рисовой крупы, жирного мяса, сыра, сладостей. Нужно стараться употреблять легкую здоровую пищу с большим количеством овощей и фруктов. Поможет расслабить кишечник свекла или слива.

Если малыш раньше употреблял молочные смеси, а потом перешел на молоко коровы и стал испытывать проблемы с испражнением, то лучше вернуться к использованию смеси.

Нужно постараться почаще поить малыша обычной водой, можно сделать отвар из сухофруктов. Особенно полезен в таких случаях чернослив.

В домашних условиях может помочь осторожный массаж малышу. Последовательность действий:

  • Согреть животик крохи, положив на него теплую пеленочку или прижав его к маминому телу на какое-то время;
  • Лежащему на спине ребенку положить руку на животик и слегка надавливать на него перебирающими движениями, продолжительность выполнения – 3 минуты;
  • Медленно и осторожно совершать перемещения по кругу в области животика вытянутыми четырьмя пальцами руки в направлении движения по часовой стрелке.

Закончить массаж можно так: взяв ножки младенца в свои руки, медленно, без рывков выполнить упражнение «велосипед».

Читайте также:  Почему когда шевелится в животе ребёнок на 28 недели беременности то такое чувство что сейчас протекут воды

Профилактические меры

Когда новорожденной исполняется полгода, многие родители начинают вводить прикорм. Его неаккуратное введение служит частой причиной появления плохой проходимости кишечника.

Чтобы свести к минимуму возможное возникновение запора, необходимо:

  • Не вводить прикорм слишком рано;
  • Давать новую пищу, начиная с маленьких порций, внимательно отслеживая реакцию детского организма;
  • Соблюдать правила приготовления. Еда должна быть однородной, протертой, нежной консистенции.

Важно! В случае появления затруднений дефекации отложить введение прикорма.

Другие профилактические меры:

  • Чаще класть младенца на животик и заниматься с ним физическими упражнениями: «велосипед», сгибание-разгибание ножек. Особенно эффективно делать это накануне принятия пищи. Любая физическая активность малыша в течение дня должна поощряться;

Физические упражнения с грудничком

  • Употреблять достаточное количество воды кормящей матери и малышу. Лучше перед едой за 30 минут и после нее через час-полтора;
  • После 6 месяцев можно начинать кормить малыша пюре из свежих фруктов, а также давать фруктовый сок. Это улучшает перистальтику кишечника.

Важно! Лучше готовить соки и пюре самостоятельно, из свежих фруктов, преимущественно сезонных. Если соки слишком кислые, рекомендуется разбавлять их водой. Предпочтение следует отдавать груше.

Профилактические меры и своевременная реакция на затруднения дефекации у младенца позволят предотвратить риск возникновения и развития запоров. Если они не дают результата, необходимо обратиться к педиатру.

Нужно постараться почаще поить малыша обычной водой, можно сделать отвар из сухофруктов. Особенно полезен в таких случаях чернослив.

Внешний вид кала, его консистенция, запах – все это важнейшие показатели первичной диагностики патологий пищеварительной системы. Большое значение в оценке состояния здоровья ребенка кроме консистенции фекалий имеет также частота стула. В норме ребенок старше трех лет должен опорожнять кишечник 1 раз в день. Для грудничков эта норма в несколько раз выше и может составлять от 3-4 до 8 раз в день (в зависимости от возраста младенца). Если кал имеет жидкую или водянистую консистенцию, сопровождается кишечными спазмами, тенезмами (ложными позывами к дефекации), ребенку ставится диагноз «диарея», которая чаще всего имеет инфекционную природу.

Характеристики детского кала играют важную роль при первичной диагностике

В некоторых случаях бывает, что ребенок ходит в туалет несколько раз в день, при этом признаки кишечных инфекций у него отсутствуют. Иногда такие изменения связаны с особенностями детского рациона и обильным потреблением определенных продуктов, но в половине случаев причиной частой дефекации являются заболевания желудочно-кишечного тракта и нарушения в работе внутренних органов. Чтобы понять, опасно ли частое опорожнение кишечника в детском возрасте, важно понимать причины данного состояния и знать их особенности.

Частый стул у ребенка, но не понос

Связь дефекации с питанием

Если ребенок опорожняет кишечник чаще 2 раз в день, такое состояние считается отклонением от нормы, хотя и может рассматриваться как вариант индивидуальной особенности организма. У новорожденных и детей первого года жизни количество испражнений может доходить до 6-8 раз в день (если ребенок находится на грудном вскармливании) и до 4-5 раз в день, если в качестве основного питания ребенок получает адаптированную молочную смесь. Частота стула у младенцев немного снижается после введения прикорма: обычно это происходит в 7-8 месяцев. После года ребенок может испражняться от 4 до 3-4 раз в день.

Частота дефекации новорожденного

Относительной нормой для детей трехлетнего возраста и старше является 1-2 дефекации в день. Если опорожнение кишечника происходит чаще, необходимо проанализировать детский рацион – возможно, ребенок употребляет много продуктов с послабляющим действием, содержащих клетчатку или стимулирующих кишечную перистальтику. Все эти продукты обязательно должны присутствовать в ежедневном меню ребенка, но в ограниченных количествах, соответствующих возрастной норме и физиологическим потребностям. Вызывать учащение стула могут и продукты, содержащие много слизи, которая обволакивает каловые массы и стимулирует их эвакуацию в прямую кишку.

К продуктам, которые способны влиять на частоту стула у детей средней и старшей возрастной группы, относятся:

Закрепляющим действием обладают бананы, рис, черный хлеб, груши, рисовый отвар, различные виды мяса.

Продукты, влияющие на стул

Частый стул при ферментопатии

Это одна из самых частых причин расстройства стула у детей в возрасте от 1 года до 7 лет. Ферментопатия – это патологическое состояние, при котором в пищеварительном тракте ребенка не вырабатывается достаточное количество необходимых ферментов (или они полностью отсутствуют). К ферментопатии относится также недостаточная ферментная активность, которая приводит к нарушению расщепления и усвоения питательных веществ и замедлению их всасывания.

К признакам ферментной недостаточности у детей можно отнести:

  • частый стул, консистенция которого может меняться в течение дня от водянистой жидкости до оформленной плотной колбаски;
  • резкий запах фекалий (объясняется гниением продуктов неполного расщепления белков, жиров и других элементов);
  • увеличение объема детрита в кале (определяется лабораторным путем, внешне может проявляться глянцевым блеском на поверхности экскрементов);
  • малокровие на фоне неполного всасывания железа (бледность кожных покровов, серый оттенок кожи, сухость и шелушение слизистых оболочек);
  • головные боли, слабость, быструю утомляемость, снижение успеваемости у детей, которые посещают образовательные учреждения.

Обратите внимание! Нарушение всасывания витаминов, аминокислот и минеральных солей приводит к снижению общей резистентности организма и ослаблению иммунитета. Ребенок может часто болеть простудными и другими инфекционными заболеваниями (включая паразитарные инвазии).

Что делать?

Если у ребенка диагностирована ферментопатия, необходимо определить ее тип: от этого зависит медикаментозная терапия патологии и последующая коррекция образа жизни ребенка.

Таблица. Виды ферментопатии у детей.

Разновидность Характеристика
Наследственная Развивается на фоне генетических изменений и полного отсутствия одного или нескольких пищеварительных ферментов. Выявляется преимущественно на первом году жизни ребенка и требует пожизненной заместительной терапии.
Алиментарная Причиной являются хронические расстройства питания. Главным фактором специалисты считают недостаточное поступление белка с продуктами питания.

При любой форме ферментной недостаточности показан прием пищеварительных ферментов («Фестал», «Креон», «Мезим»), но назначать эти препараты должен только врач, так как не все они подходят для применения в детском возрасте. При алиментарных нарушениях рекомендуется увеличение доли белковых продуктов в детском рационе примерно на 10-15 %. Это может быть мясо, творог, яйца (белок), рыба, а также бобовые культуры (нут, горох, чечевица, фасоль).

Важно! Увеличение объемной доли белковых продуктов в суточном меню ребенка не допускается при заболеваниях почек, так как это может привести к появлению белка в моче (протеинурии).

Гиперкинетическая диарея – что это такое?

Гиперкинетической диареей называется состояние, при котором повышается моторика кишечника, и происходит ускоренное движение химуса в прямую кишку. Патология часто наблюдается у детей с заболеваниями нервной системы, неврологическими расстройствами, психозами (особенно в острой стадии). Частота стула у данной категории детей может достигать 4-5 раз в день, при этом экскременты имеют нормальную консистенцию, а их продвижение по кишечнику не доставляет ребенку боли или дискомфорта.

У подростков частый стул может возникать при начальных и средних формах депрессивных расстройств – психоэмоциональных нарушений, проявляющихся плохим настроением, нарушением мышления, утратой способности переживать положительные эмоции. Родители должны очень внимательно следить за состоянием своего ребенка, так как именно затяжные депрессии являются основной причиной подростковых суицидов.

Распознать начало депрессии можно по следующим признакам:

  • у ребенка происходят изменения в работе организма (учащается стул, появляются ночные позывы к мочеиспусканию, нарушается сон);
  • ребенок больше времени старается проводить в одиночестве, избегает общения с друзьями и родственниками, теряет интерес к окружающим событиям;
  • появляется повышенная рассеянность (подросток не сразу отвечает на заданный вопрос, концентрирует взгляд на одной точке, внезапно меняет тему разговора).

Депрессивные расстройства у детей

Для коррекции эмоционального состояния ребенка при появлении первых симптомов возможных отклонений возможно применение седативных препаратов на растительной основе («Валериана лекарственная экстракт», «Пустырник», «Корвалол»). Детям младшего возраста можно давать успокоительные препараты в форме драже и сиропов: «Зайчонок», «Баю-бай», «Сибирячок», «Помогуша».

Обратите внимание! Гиперкинетическая диарея, сопровождающаяся ускоренной моторикой кишечных стенок, может быть проявлением недостаточной секреции тиреоидных гормонов (гипотиреоза) или синдрома раздраженного кишечника. В некоторых случаях частый стул может наблюдаться на фоне приема определенных лекарственных препаратов, например, «Сульфата магния», антацидных лекарств («Гевискон», «Ренни») или препаратов, используемых для проведения химиотерапевтического протокола («5-фторурацил»).

Частая дефекация при заболеваниях пищеварительного тракта

Если у ребенка появился частый стул, но нет признаков поноса, причиной могут быть нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта. Для их диагностики используется лабораторная, ультразвуковая, аппаратная и инструментальная диагностика, позволяющая оценить внешний вид и состояние слизистых оболочек, измерить кислотность желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить язвенные и эрозийные дефекты эпителиальной оболочки и признаки опухолевых процессов.

УЗИ брюшной полости ребенку

Болезнь Крона

Это тяжелое системное поражение всех отделов пищеварительного тракта (гранулематозного типа), имеющее аутоиммунную природу. У детей распространенность заболевания составляет от 1,9% до 7,1%. Симптомы воспалительного процесса зависят от его локализации и могут проявляться болезненными спазмами кишечника и желудка, частым опорожнением кишечника или, наоборот, длительными запорами, вздутием, синдромом флатуленции. Если в патологический процесс вовлекается гортань, ребенок будет жаловаться на боль в горле при разговоре и глотании.

Болезнь Крона отличается высоким риском летальности и почти всегда приводит к инвалидности, поэтому важным этапом первичной профилактики являются регулярные осмотры у детского гастроэнтеролога, особенно если ребенок состоит на учете с хроническими болезнями пищеварительно системы.

Обратите внимание! Лечение заболевание – всегда хирургическое. В запущенных формах заболевания одним из проявлений может быть полное недержание кала, то есть, частота стула может доходить до 6-8 раз в сутки.

Воспаление кишечника

Воспаление слизистых оболочек толстой кишки называется колит. Неинфекционный колит может быть результатом атеросклероза сосудов, по которым кровь поступает в различные отделы кишечника, аутоиммунных нарушений, закупорки ветвей брюшной аорты – одного из самых крупных кровеносных сосудов человеческого организма. При отравлении ядовитыми веществами или длительном приеме лекарств у ребенка может развиться токсический колит.

Проявлениями колита в детском возрасте могут быть:

  • частое опорожнение кишечника (стул может наступать после каждого приема пищи);
  • боли в нижней части живота;
  • болезненные сокращения кишечных стенок (спазмы);
  • напряжение мышц живота, вызванное его вздутием и движением газов;
  • гнилостный запах фекалий;
  • зловонный запах изо рта.

Неприятный запах изо рта у ребенка

Для лечения используются медикаментозные средства, лечебное питание, детоксикационная терапия, витаминотерапия и физиотерапевтическое лечение (после купирования острого процесса).

Важно! Если ребенок в течение длительного времени не получает необходимого лечения, слизистые оболочки могут покрыться язвами. В этом случае может потребоваться операционная терапия с применением методов частичной резекции кишечника. Показаниями к операции также являются тромбоз и прогрессирующая ишемия (кислородное голодание) сосудов толстой кишки.

Этапы операции при лапароскопической передней резекции прямой кишки

Частый стул у ребенка – один из «тревожных звоночков», которые могут быть первыми симптомами того, что пищеварительная система работает неправильно. Игнорирование подобного состояния может привести не только к прогрессированию основного заболевания, но и отставанию в росте и развитии, а также снижению иммунитета. Если рацион ребенка сбалансирован, содержит возрастную норму необходимых полезных и питательных веществ, но стул по-прежнему остается частым, необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу. Тошнит живот болит читайте у нас на сайте.

Относительной нормой для детей трехлетнего возраста и старше является 1-2 дефекации в день. Если опорожнение кишечника происходит чаще, необходимо проанализировать детский рацион – возможно, ребенок употребляет много продуктов с послабляющим действием, содержащих клетчатку или стимулирующих кишечную перистальтику. Все эти продукты обязательно должны присутствовать в ежедневном меню ребенка, но в ограниченных количествах, соответствующих возрастной норме и физиологическим потребностям. Вызывать учащение стула могут и продукты, содержащие много слизи, которая обволакивает каловые массы и стимулирует их эвакуацию в прямую кишку.

Родители малышей 4-10 лет иногда сталкиваются с таким явлением как недержание кала (энкопрез). Протекание испражнений на нижнее белье после того, как ребенок освоил навык пользования туалетом, наблюдается у 1.5% ребят, нередко сопровождается энурезом (недержанием мочи). Нарушение работы сфинктера прямой кишки чаще выявляется у мальчиков, что до сих пор не имеет объяснений.

Что следует считать нормой, а что – патологией?

Непроизвольная дефекация характерна для новорожденных младенцев, организм которых еще не способен держать под контролем работу органов пищеварения. Однако к 3-м годам цикл условных рефлексов установлен, малыши уже умеют распознавать сигналы тела и вовремя садиться на горшок.

Позывы к посещению туалета возникают вследствие комплекса реакций. Каловые массы в прямой кишке скапливаются и давят на сфинктер. При сильном воздействии импульс поступает к головному мозгу, откуда по спинномозговому каналу возвращается команда к опорожнению кишечника или удержанию каловых масс (исходя из ситуации). В их сознательной эвакуации задействованы мышцы брюшины, прямой кишки и нервная система.

Известны случаи недержания у подростков, молодых людей и старшего поколения. Каждый из них требует собственного подхода и коррекции.

Возрастные особенности

В зависимости от возраста и особенностей питания, частота опорожнений кишечника у детей варьируется. То, что в одних случаях принимают за норму, в иных говорит о проблеме:

Причины энкопреза

Специалисты выделяют две причины энкопреза у детей: психологическая и физиологическая. У одних людей он не уходит по мере взросления (основное нарушение). У других развивается косвенное нарушение в силу обстоятельств, вызвавших сильный стресс (поступление в школу, развод родителей, ухудшение социальных, жилищных условий и другое). Причиной косвенных нарушений становятся:

Что часто предшествует энкопрезу?

Нередко появлению энкопреза предшествует запор. Малыш может стесняться ходить в туалет по-большому в непривычной обстановке (дальняя поездка, поход, посторонние в доме) или процесс дефекации вызывает у него болезненные ощущения. Он часто подавляет позывы, что со временем вызывает рефлекс. Накапливаясь, каловые массы уплотняются и растягивают стенки прямой кишки. Рефлексы подавляются, и в неожиданный момент происходит самопроизвольное выделение кала.

Застой кала в кишечнике может привести к отравлению организма – «ложному поносу». Во втором случае в верхних отделах кишечника начинается активное брожение, и жидкость со зловонным запахом cпускается к сфинктеру, омывая уплотненный кал, подтекает наружу. Иногда энкопрез становится следствием «медвежьей болезни» (синдром раздраженного кишечника), возникшей в результате нерешенных проблем и страхов.

Мнение психологов об энкопрезе

Во время общения с ребенком хороший психолог может быстро выявить причину проблемы. Обычно, это сложные отношения со сверстниками, ссоры и семейные неурядицы, из-за которых малыш пребывает в постоянном напряжении. Отмечено, что чаще энкопрезом страдают мальчики и девочки, родители которых не уделяют им должного внимания, увлекаются спиртным, используют жесткие методы воспитания.

Проблема не обходит стороной гиперактивных ребят, благополучные семьи, где которых родители стремятся создать лучшие условия для своих детей (рекомендуем прочитать: как и чем можно эффективно успокоить гиперактивного ребенка?). Подобрать эффективную терапию и вылечить причины недержания кала в короткое время удается не всегда. Многое зависит от восприятия старшими этой проблемы, их готовности идти навстречу проблемам ребенка.

Симптомы

Энкопрез у детей обычно развивается медленно, а родители не всегда вовремя бьют тревогу. Важный «звоночек» – остатки кала на нижнем белье, его нельзя игнорировать. Если ситуация повторяется, следует понаблюдать за ребенком, его поведением и самочувствием.

Главные симптомы истинного энкопреза

В зависимости от причин энкопреза (физиологическое или психологическое нарушение опорожнения кишечника) различаются и симптомы. Истинный энкопрез (основное нарушение), как правило, сопровождают:

Симптомы ложного энкопреза

Ложный энкопрез у детей (косвенное нарушение) подтверждает такая симптоматика:

  • чередование запоров и зловонных поносов;
  • трещины и покраснения возле анального отверстия;
  • замкнутость ребенка;
  • твердый живот при осмотре врачом (пальпации);
  • боли в области пупка;
  • хроническое скопление кала в толстом кишечнике.

Недержание кала у ребенка нередко сопровождается напряженной внутрисемейной ситуацией. Родителям нельзя изолировать ребенка от других членов семьи, игнорировать проблему, ругать за испачканные вещи, допускать насмешки в его адрес. Это приведет к ухудшению успеваемости, внутреннему протесту малыша, который будет игнорировать школьные и домашние обязанности, станет замкнутым и угрюмым.

Пускать на самотек проблему недержания кала у детей, считая, что ее можно «перерасти», не следует. Ребенок взрослеет, ему необходимо адаптироваться в социуме. Своевременная врачебная помощь позволит узнать, какими средствами можно лечить недержание и как справиться с каломазанием.

Методы диагностики

Прежде всего, доктор дифференцирует истинный и ложный энкопрез. Рассматриваются все причины, ведущие к запорам, исключаются глисты, назначаются дополнительные исследования (кровь, кал, моча, УЗИ брюшной полости, колоноскопия) для выявления врожденных патологий. Когда деликатную проблему не удается решить долгое время, подключают биопсию стенки прямой кишки, анализ моторики.

Способы лечения

При подозрении на недержание кала у ребенка первоначально обращаются к педиатру. Врач может назначить анализы, выпишет слабительные препараты (например, «Дюфалак») и клизмы, что позволит очистить кишечник и вернуть первоначальные размеры прямой кишке (см. также: слабительное средство для детей до 6-ти лет). После осмотра и первичных назначений педиатр направляет ребенка на консультацию к невропатологу и гастроэнтерологу.

Если проблема коснулась школьника, важно найти врача, который специализируется на лечении энкопреза и готов к работе с ребенком, его близкими. Лечение будет базироваться на таких составляющих:

Работа с психологом

Первый этап лечения обязательно включает консультации психолога, во время которых специалист разберется, почему возник энкопрез. Он поможет ребенку победить страх перед заболеванием, снизит нервное напряжение, отдельно поработает с родителями. Иногда помощи хорошего специалиста достаточно, чтобы победить проблему. Прислушавшись к советам психолога и создав в семье доброжелательную доверительную атмосферу, родители помогут ребенку справиться с деликатной проблемой.

Диета

Правильное питание позволит избежать накопления каловых масс в кишечнике. Акцент делается на легкоусвояемых продуктах, богатых клетчаткой. В рационе ребенка обязательны капуста, нежирные супы, салатики со сметаной из свеклы и моркови, сухофрукты (чернослив, курага), кисломолочные продукты, фрукты и ягоды.

Желательно ограничить потребление меда, сала, жирных блюд, сдобы. При прогрессировании энкопреза развивается дисбактериоз, поэтому доктора часто назначают средства для восстановления кишечной микрофлоры. Среди них – препараты «Линекс» (Sandoz d.d, Lek), «Хилак Форте» (Ратиофарм) и другие.

Народная медицина в решении проблемы энкопреза

При лечении недержания кала обычно подключают щадящие народные методы. Они направлены на устранение психологического дискомфорта, снижение агрессивности и тревожности ребенка. Среди безопасных и действенных способов, которые применяют после консультации с гастроэнтерологом и педиатром:

  • прием перед едой 100 мл. свежего сока яблок или абрикос;
  • вечерние травяные ванны с корнем валерианы, экстрактами календулы, ромашки, шалфеем, хвойными;
  • теплый мятный чай перед сном для успокоения и предотвращения бессонницы.

Важность физических упражнений

Физическая активность помогает бороться с запорами. Кроме прогулок и игр на свежем воздухе, деткам с энкопрезом показана лечебная физкультура. Упражнения на укрепление мышц брюшной стенки, анального сфинктера и тазового дна позволяют бороться с физиологическим недержанием. Уделяется время дыхательным упражнениям, щадящей гимнастике. Однако исключаются прыжки, подскоки, силовые нагрузки.

Родителям на заметку

В лечении энкопреза выделяют 4 стадии: беседы с ребенком и его родителями (обучение, совместное преодоление заблуждений по этому вопросу), облегчение прохождения каловых масс, терапевтическая поддержка и диета, медленная отмена слабительных препаратов после налаживания стула. Перенастройка кишечника занимает время, иногда сопровождается рецидивами, поэтому на последнем этапе лечения актуальна поддержка специалистов.

Доктор Комаровский отмечает ряд ограничений в медикаментозном лечении энкопреза у малышей до 7. Большинство препаратов для борьбы с запорами рассчитаны на старший возраст, а те, которые можно принимать, не всегда эффективны. Часто малышам до 7 лет показано только неконсервативное лечение (физические упражнения, диета, расслабляющие ванны, формирование рефлекса опорожнения кишечника перед сном).

Хирургическое вмешательство применяется у ребят старше 7 лет, если мышцы и нервные окончания заднего прохода атрофированы (обязательно подтверждается медицинскими исследованиями). При этом должны быть испробованы другие методы лечения. В иных случаях успеха можно достичь путем коррекции работы кишечника и создания позитивной атмосферы в доме.

Недержание кала у ребенка нередко сопровождается напряженной внутрисемейной ситуацией. Родителям нельзя изолировать ребенка от других членов семьи, игнорировать проблему, ругать за испачканные вещи, допускать насмешки в его адрес. Это приведет к ухудшению успеваемости, внутреннему протесту малыша, который будет игнорировать школьные и домашние обязанности, станет замкнутым и угрюмым.

http://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/?do=read&thread=2202113&topic_id=48593495http://fb.ru/article/462260/novorojdennyiy-malo-kakaet-normyi-razvitiya-jkt-rebenka-stul-sposobyi-kormleniya-i-mneniya-pediatrovhttp://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/zapor-rebenka-6-mes.htmlhttp://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/chastyiy-stul-u-rebenka-no-ne-ponos.htmlhttp://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/enkoprez-u-detej.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Читайте также:  Что означает темный цвет кала у подростка
Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей