Преждевременно отошли воды при шве на шейке матки

Содержание

Девочки, была я сегодня у врача, она сказала что шов не мешает тренировочным схваткам, вот тебе направление в РД на 4 декабря, а если что-то произойдет, вызывай скорую!
Вот я и задумалась, может это мои тараканы? Может шов не мешает вовсе? (хотя мало верится)

Девочки, у кого наложен шов, когда вам его снимают? И как вы себя чувствуете на последних неделях?

Знаменитости в тренде

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies. Понятно

Девочки, у кого наложен шов, когда вам его снимают? И как вы себя чувствуете на последних неделях?

Подтекание околоплодных вод: признаки — и что делать

Вода, в которой начинается человеческая жизнь

Развитие человеческой жизни — это непрерывный и последовательный поток, который не останавливается с момента зачатия. И с первым, с чем встречается малыш — это вода.

Вода, в которой живет и развивается малыш внутри своей мамы все 9 месяцев. Вода, которая уникальна по своей структуре и полностью приспособлена к потребностям новой человеческой жизни.

Околоплодные воды и их функция

Околоплодные воды являются неким буфером и защитой от влияния внешних сил для не рожденного ребенка, создавая ему стабильную среду все девять месяцев. Что позволяет малышу дышать, глотать жидкость, поворачиваться, двигаться без каких-либо препятствий.

Так, окружающая жидкость дает возможность ребенку беспрепятственно передвигаться. Явление, чем-то напоминающее «плавание». Это чрезвычайно важно для развития костей и суставов.

Она действует как амортизатор, защищая тело от рывков во время движения.

Не дает переохладиться или перегреться плоду, поддерживая стабильную температуру. Температура околоплодных вод не изменяется и варьирует в пределах 37 C.

Околоплодные воды «вдыхаются», » выдыхаются» плодом, тем самым помогая в развитии легких.

Хотя амниотическая жидкость не питательная основа для плода, она обеспечивает до 15% его потребностей в питании и играет значительную роль в развитии и созревании кишечника и почек.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
35.56%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.52%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.93%
Проголосовало: 135

А во время самих родов околоплодные воды значительно облегчают прохождение ребенка через родовые пути.

С 10-12 недели беременности амниотическая жидкость вырабатывается плацентой матери. Она проходит через тонкие мембраны благодаря сочетанию многих действующих сил.

На более поздних сроках беременности в выработке околоплодных вод начинают участвовать почки и легкие ребенка.

Объем и состав амниотической жидкости индивидуален и изменяется на разных стадиях развития ребенка. К 34-36 неделям объем жидкости составляет 0,8-1,0 л.

Какие причины могут вызвать преждевременное подтекание околоплодной жидкости

Подтекание околоплодных вод — одно из частых осложнений, которое может возникнуть в период беременности.

Возникает в результате преждевременного разрыва околоплодных оболочек.

Данное состояние очень опасно как для матери, так и для плода. Грозит преждевременными родами, отслойкой плаценты.

В третьем триместре утечка околоплодных вод может привести к тяжелым родам, замедленному росту или кислородному голоданию ребенка.

Массивный преждевременный разрыв амниотических оболочек в первых двух триместрах приводит к выкидышу или мертворождению, в третьем триместре — к преждевременным родам.

Медленное в небольших количествах подтекание не всегда вовремя диагностируется и часто остается незамеченным.

В большинстве случаев, подтекание околоплодных вод ошибочно принимается женщиной за непроизвольное мочеиспускание или выделения из влагалища.

Инфекционно-воспалительные процессы влагалища, шейки матки и матки могут приводить к истончению стенок амниотического пузыря. При возникшем незначительном тонусе матки большая вероятность, что может произойти разрыв стенок амниотического пузыря и начнут подтекать околоплодные воды.

Истмико-цервикальная недостаточность также частая причина подтекания околоплодных вод. При данной патологии происходит частичное раскрытие шейки матки из-за ее укорачивания.

Травмы, стрессовые ситуации, системные заболевания женщины, асоциальный образ будущей матери (алкоголь, наркотики, курение) — все это является факторами риска, осложняют беременность и могут вызвать подтекание околоплодных вод.

Медицинские манипуляции, такие как амниоцентез, хорионбиопсия, кордоцентез, могут спровоцировать преждевременное подтекание амниотической жидкости.

Признаки подтекания околоплодных вод

Итак, ваше нижнее белье стало промокать. Это может указывать на повышенную секрецию влагалищного секрета, непроизвольное мочеиспускание или преждевременное подтекание околоплодных вод. Часто трудно определить в чем причина и что вызывает этот дискомфорт. Однако амниотическая жидкость немного отличается от мочи и цервикальных выделений.

Околоплодные воды без запаха, прозрачные, возможно с примесью крови или слизи. Носят непроизвольный характер, невозможно контролировать. Выделения увеличиваются при горизонтальном положении женщины.

После полного опорожнения мочевого пузыря жидкость продолжает подтекать. А ваше нижнее белье нужно регулярно менять, так как жидкость просачивается постоянно.

Вряд ли это подтекание околоплодных вод, если жидкость желтая или белая, имеет запах мочи, густая, слизистая, не пропитывает прокладку, нижнее белье.

Внезапно подтекает во время движением или когда есть ощущение переполненного мочевого пузыря.

На сегодняшний день в широком доступе есть специальные прокладки с индикатором. Тестирование базируется на измерении pH жидкости. Нитразин, который является этим индикатором, реагирует на щелочную среду околоплодных вод и изменяет цвет прокладки на голубой.

Сам тест прост и не вызывает сложностей при использовании: подкладка прикрепляется к нижнему белью и остается на весь день. Если происходит утечка околоплодных вод, то прокладка меняет цвет на сине-голубой. Если это моча или цервикальные выделения, то прокладка не меняет свой цвет.

Нужно ли обратиться к врачу в случае подозрения на преждевременное подтекание околоплодных вод?

Если вы не уверены, что с вами происходит, важно связаться со своим врачом для выяснения причины.

Вы должны немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью, если:

  • Вы беременны менее 37 недель.
  • У вас сильные выделения и повышена температура тела.
  • Вы замечаете жидкость с зеленоватым оттенком.
  • Вы замечаете, что поток становится сильнее со временем.

Могут ли воды отойти задолго до начала схваток и что делать?

Околоплодные воды выполняют несколько важнейших функций, но в первую очередь они обеспечивают малышу защиту и амортизируют его движения внутри материнской утробы. При нормальных родах воды обычно отходят в течение первой фазы. Идеальным вариантом считается излитие амниотической жидкости после схваток, при полном раскрытии шейки матки. Но порой роды начинаются не со схваток, а с разрыва плодного мешка и излития вод. Как быть, если воды отошли, а схваток нет, мы расскажем в этой статье.

Причины и признаки излития вод

С преждевременным излитием вод, по статистике, сталкивается 10% беременных, которые доносили своего малыша до положенного срока. Почти в половине случаев родов раньше срока процесс рождения крохи также начинается не со схваток, а именно с отхождения околоплодных вод. Примечательно, что у рожениц, у которых первая беременность закончилась отхождением вод раньше развития родовой деятельности, в 35% случаев сценарий с точностью повторяется при последующей беременности.

Излитие амниотической жидкости может быть массированным, когда ее сразу изливается много, а может быть постепенным, когда воды из-за небольшого разрыва плодного пузыря постепенно подтекают. Определить такое излитие бывает сложно самостоятельно, а потому женщинам настоятельно рекомендуется при изменении характера выделений обязательно ставить об этом в известность лечащего врача.

Перед родами в организме женщины вырабатываются особые ферменты, которые размягчают оболочку плодного мешка. Он может лопнуть раньше срока из-за многочисленных причин.

  • Восходящие инфекции у матери (инфекционные поражения половых путей) – наиболее распространенная причина при недоношенной беременности.
  • Узкий таз и неправильное положение плода в матке – такая причина более свойственная случаям доношенной до срока беременности. В этом случае нет плотного прилегания предлежащей части тела ребенка к тазу, не создается разделения на так называемые передние и задние воды, почти весь объем амниотической жидкости скапливается внизу и отходит. Но риски для плода и женщины при такой причине минимальны.
  • Истмико-цервикальная недостаточность – эта причина обычно сопровождает преждевременные роды, но может и стать первым сигналом о начале рождения доношенного ребенка.
  • Вмешательство извне – речь идет об инвазивных методах диагностики. Некоторые женщины ошибочно полагают, что отхождение вод могут спровоцировать осмотры у гинеколога или половой акт.
  • Неблагополучие женщины – речь о злоупотреблении алкоголем во время вынашивания малыша, о курении в этот ответственный период, а также о женщинах с тяжелой анемией, гестозом, отеками, дефицитом массы тела или ожирением.
  • Вынашивание двойни или тройни.
  • Травматический разрыв плодного пузыря – падение женщины на живот, на ягодицы, на спину (на любом сроке беременности).

Как понять, что отошли воды, женщинам рассказывают в женских консультациях, поскольку это действительно очень важное умение. При полном разрыве плодного пузыря излитие происходит в большом объеме, живот сразу визуально становится меньше. Не исключено отхождение слизистой пробки одновременно с водами или за некоторое время до них.

Если разрывы плодного мешка небольшие и боковые, то воды идут понемногу, постепенно. Порой речь идет о нескольких каплях. Обратить внимание на это можно после длительного пребывания в положении лежа – воды скапливаются в половых путях и их отход становится более ощутимым.

Если есть подозрение на подтекание вод, нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение, поскольку это состояние может угрожать жизни ребенка и матери. В домашних условиях можно провести аптечный амниотест, но его точность оставляет желать лучшего.

Когда должны начаться роды?

Если воды все-таки отошли, паниковать не нужно. В норме схватки должны начаться примерно через 3-4 часа. Этот срок считается оптимальным. Но пределы допустимого латентного периода довольно широки.

  • Если срок гестации от 24 до 28 недель, до родоразрешения с момента отхождения вод может пройти месяц. Естественно, весь этот период, если врачи решат выжидать, женщине предстоит провести на постельном режиме в палате с повышенными мерами стерильности. Важное условие – отойти должны не все воды.
  • При сроке беременности с 29 по 37 неделю схватки развиваются самостоятельно в течение 24 часов примерно у половины женщин, у остальных период ожидания может быть более долгим – до недели, которую, опять же при условии неполного излития и отсутствия у матери инфекций, женщине предстоит провести в палате стационара под наблюдением врача.
  • С 38 недели от момента излития до начала схваток обычно проходит не более 12 часов у половины женщин. У остальных латентный период может продлиться от 24 до 72 часов.

После амниотомии (прокола плодного пузыря) обычно проходит меньше времени до начала схваток. Без стимуляции они начинаются в пределах 3-9 часов.

Другой вопрос, что выжидать длительный латентный период порой просто опасно. Риски для малыша, лишенного защитных вод, слишком высоки. А потому вопрос о родоразрешении ставится ребром практически через несколько часов после обращения женщины в стационар.

При нормальных родах после своевременного излития амниотической жидкости ребенок некоторое количество времени пребывает без вод. На этот случай природа предусмотрела ряд компенсаторных механизмов. Но дольше 12 часов без последствий для здоровья малыш без вод находиться не может. Наиболее безопасным считается период 6 часов. После этого времени врачам нужно решать, что делать дальше, чтобы спасти ребенка и его маму.

Чем же так опасен безводный период для малыша и роженицы, почему нельзя спокойно дождаться окончания латентного периода и начала самостоятельных схваток?

Самая главная и самая грозная опасность кроется в развитии инфекции, которая поразит малыша, внутренние оболочки матки. Такое осложнение возникает примерно в трети случаев, если малыш пребывает в матке без вод более 12-24 часов. Для ребенка это грозит тяжелыми последствиями, нередко – гибелью. Для матери такое состояние угрожает удалением репродуктивного органа и невозможностью в дальнейшем зачать, выносить и родить ребенка самостоятельно. Инфекции в матку при беременности не попадают из-за слизистой пробки и околоплодных вод, создающих практически стерильную среду. Если вод и пробки нет, вероятность инфицирования стафилококком, стрептококком и другими бактериями и вирусами высока.

Для недоношенных детей, если воды отошли до 37 недели беременности, ситуация осложняется вероятностью дистресс-синдрома органов дыхания. В 70% случаев именно это осложнение является причиной гибели недоношенного ребенка.

Чтобы избежать такого осложнения, врачам нужно с большой точностью определить пределы разумного – продлить латентный период максимально столько, сколько понадобится для стимуляции гормонами выработки сурфактанта в легких крохи, в то же время нужно не перестараться и не привести к инфицированию плода.

Читайте также:  Ребенок 7 месяцев активное сопротивление

Не менее грозное осложнение безводного периода – гипоксия плода. Возникает она из-за сдавления пуповины и отслойки плаценты, которая происходит весьма нередко. Опасность острого кислородного голодания заключается в вероятности поражения головного мозга, ЦНС, гибели ребенка. Нередко после длительного безводного периода у ребенка развивается детский церебральный паралич, ишемическое поражение головного мозга, степень последствий которых соразмерна со степенью гипоксии и продолжительностью безводного периода.

Нередко роды после отхождения вод протекают с аномалиями. Само по себе раннее отхождение амниотической жидкости считается осложнением беременности и родового процесса. Однако отсутствие вод очень часто приводит к развитию схваток, но очень слабых, недостаточных для раскрытия шейки матки и рождения малыша. Другое распространенное осложнение родов после излития вод – стремительные роды, быстрые, при которых вероятность родовой травмы очень высока.

Чрезвычайно опасно для малыша образование тяжей внутри матки при долгом безводном пребывании. Эти тонкие и прочные нити могут привести к самоампутации конечностей плода.

Могут ли отойти воды при зашитой шейке матки

Каком сроке беременности зашивают шейку матки

Зашивание шейки матки при беременности

По самым разным причинам многие женщины не могут выносить беременность до конца. Поэтому помочь ей смогут постельный режим и зашивание шейки матки при беременности.

Истмико — цервикальная недостаточность

Истмико-цервикальная недостаточность является главной причиной зашивания шейки матки при беременности, при которой нарушается так называемая запирающая функция.

В идеале шейка матки должна быть закрытой до самых родов. Это защищает малыша от инфекций, околоплодную жидкость от преждевременного излития. Однако при наличии указанной выше патологии шейка начинает открываться на ранних сроках и требует оперативного вмешательства. При этом чаще встречается зашивание шейки матки при многоплодной беременности.

Причины цервикальной недостаточности

Среди причин возникновения истмико — цервикальной недостаточности можно выделить гиперандрогению или переизбыток в организме будущей мамы мужских гормонов; многочисленные аборты, предшествующие беременности; изменения шейки матки, произошедшие при предыдущих родах; а также недоразвитость шейки матки.

Зачем зашивают шейку матки при беременности? Для того, чтобы женщина могла выносить плод до положенного срока и не допустить попадания инфекции к нему.

Как зашивают шейку матки при беременности

Для того чтобы провести операцию по зашиванию шейки матки при беременности необходимо правильно поставить диагноз. Сделать это можно на основании вагинального осмотра и данных ультразвукового исследования. Если диагноз истмико-цервикальной недостаточности будет подтвержден, то проводятся хирургические действия. Их смысл прост: на шейку матки накладываются швы, которые выполняют запирающую функцию.

Операция по зашиванию шейки матки при беременности проводится в условиях стационара, где женщина сдает все необходимые анализы и проходит контрольные исследования. Важным исследованием является проверка влагалища на наличие воспалений и инфекций, при выявлении которых назначается сначала их лечение и только потом хирургическое вмешательство.

Больно ли зашивать шейку матки при беременности?

Все хирургические действия проходят под внутренним (местным) наркозом, поэтому во время зашивания женщина ничего не чувствует. После выполнения хирургических действий беременная находится некоторое время в стационаре под наблюдением лечащего врача. В реабилитационный период необходимо принимать специальные препараты, положительно влияющие на тонус матки и обеспечивающие нормальное протекание беременности.

При зашивании шейки матки швы снимаются после 37 недели беременности. Это также производится в условиях стационара, где женщина сдает анализы, проходит исследования, и в принципе, может остаться до самых родов, если есть предпосылки для начала родовой деятельности.

Как предотвратить зашивание шейки матки при беременности?

Для того чтобы не допустить расхождения шейки матки раньше срока, беременная должна следить за собой, регулярно посещать участкового гинеколога и сдавать все анализы.

Кроме того, чтобы предотвратить истмико-цервикальную недостаточность, необходимо исключить все возможные причины ее возникновения, а именно:

восстановиться полностью после предыдущих беременностей или абортов: восстановить гормональный фон; вылечить все воспалительные заболевания и провести профилактику хронических болезней, а также наблюдаться у участкового гинеколога.

Вылез пупок при беременности Беременность меняет не только женский организм изнутри, но и сказывается на внешности будущей мамы. И не всегда такие изменения желаемы и прекрасны.

Форум многодетных родителей

Я на гинепрале последнюю беременность. Если один раз шейку зашивали, то (говорят) и все последующие надо будет, а вообще, надо провериться на гормоны после ГВ. Кстати, у моей сестренки в 4-ой беременности воды отошли, и после этого ей только зашили шейку. В больнице сказали, что воды восстанавливаются. Она еще месяц проносила малыша (правда все равно раньше срока вылез). Ну и насчет последующих надо сильно думать, как минимум о том, кто будет с уже рожденными, пока Вы в больнице (у меня так из 9-ти месяцев, 8-мь- в лежку получилось, но у меня старшие уже довольно большие, сами справлялись).

Последний раз редактировалось миа 15 дек 2012, 18:14, всего редактировалось 2 раза.

мне накладывали шов на шейку в сроке 16 недель в первую беременность, родила в 37 недель, во вторую знали о проблеме, и поэтому раз в 2 недели делали узи, в результате шейка (именно внутренний зев) стала раскрываться в 30 недель — наложили кольцо, родила в срок, в третью — опять узи раз в 2 недели, раскрытие началось в 20 недель, опять накладывали шов, родила почти в срок + все разы на гинипрале + постельный режим почти постоянно. Погуглите ИЦН — истмико-цервикальная недостаточность. Это оно. Врач сказала — есть причины гормональные, инфекция, или анатомия. У меня анатомия. натка_. Вам есть смысл сдать анализы на половые гормоны и гормоны щитовидки и на половые инфекции, прежде чем планировать беременность. А вообще, как показал опыт, в следующий раз может и обойтись без швов, главное знать о проблеме и следить. Желаю удачи

Нельзя ставить детей в угол. Особенно, если там стык обоев

натка_. Мне зашивали в 1 беременность и тоже сказали, что теперь все последующие беременности будут зашивать. Во вторую зашить не смогли, там плацента приросла к шейке, очень боялись ее задеть, но шейка так и не раскрылась — плацента, видимо, ее удержала . В третью шейка раскрылась и вылез плодный пузырь, срочно зашили, а потом еще пессарий ставили. В четвертую почему-то обошлось без зашивания Хотя меня часто смотрели на предмет раскрытия, но шейка вела себя смирно. А вот в пятую беременность решили зашить — на всякий случай. Видимо, потому, что у меня не было возможности часто посещать врача, и младшего ребенка еще на руках носить приходилось (младшие погодочки у меня).

Мои дети: Марина 17 лет, Лиза 13 лет, Серёжа 10 лет, Аня 7 лет, Лена 5 лет

спасибо всем. да было гормональное нарушение на фоне приема ок. было назначено лечение дюфастоном. анализы на инфекции все отрицательные.

Добавлено спустя 9 минут 19 секунд:

У МЕНЯ РАЗНИЦА У ДЕТОК ОЧЕНЬ БОЛЬШАЯ СТАРШЕНЬКОЙ 15, СРЕДНЕНЬКОЙ 7, И ВОТ ТРЕТЬЯ БЕРЕМЕННОСТЬ СЛУЧАЙНАЯ ПОЛУЧИЛАСЬ ПРОБЛЕМНАЯ,НО ДОЧЕНЬКУ С БОЖЬЕЙ ПОМОЩЬЮ ДОНОСИЛА ДО 39 НЕДЕЛЬ, А СО СТАРШИМИ ПРОБЛЕМ НЕ БЫЛО И РОЖАЛА В 38 НЕДЕЛЬ.

Elena_mama Участник форума Сообщения: 2257 Зарегистрирован: 04.03 Я: хочу стать многодетной Сыновей: 4 Дочерей: 0 Приёмные дети: нет Образов.: высшее Многод.организация: РОО Многодетные семьи Республики Татарстан Откуда: Казань Возраст: 31

натка_. мне не зашивали, но у меня 3 и 4 беременности ИЦН было, в третью на гинипрале была с 20 недели, родила в 39 недель, 4 в 20 недель поставили пессарий шейка была 0,8 доходила до 36 недель — но никакого постельного режима не было и гинипрал не принимала. Но у меня ИЦН из травмы во время вторых родов, а у кого гиперандрогения это когда мужских гормонов много те на таблетках сидят и редко кто до конца вынашивает (но это так врач сказала — хотя у меня есть знакомые кто до конца выносил). Если андрогены в норме то постельный режим и ноги чуть повыше задирать, а если не в норме то там постельный режим редко помогает дальше не раскрываться.

Зашивание шейки матки

самая закадычная подружка ( ее ляленьке год и месяц) делала это зашивание в 7 у судакова. В сроке 16 недель. Проблема — слабая шейка матки ( уж я не знаю ,что это .видимо, она не выдерживала давление плодика) еще у нее первый ребенок родился в 35 недель. Наложили шов. Сначала ей было с ним очень неудобно. Потом она сама облажалась. детеныш второй. а она все еще рано в роддом, еще рано — шейку разорвало в клочья. НО все зажило быстро. А беременность после наложения шв отходила просто великолепно. И чувствовала себя свободнее: так как знала — есть подстраховка ) А то будешь думать. а вот если что не так, если бы да кабы — а я и от шва отказалась.

самая закадычная подружка ( ее ляленьке год и месяц) делала это зашивание в 7 у судакова. В сроке 16 недель. Проблема — слабая шейка матки ( уж я не знаю ,что э.

Или гинеколог однозначно прописывает зашиваться? Тогда перепроверьте на несколько раз. Обратитесь ещё к нескольким докторам.

На 12 неделе по результатам анализов на гормоны врач в ЖК на меня буквально налетела, что какая-то там у меня недостаточность и надо срочно зашиваться. Я пошла к своему родному доктору и оказалось, что в ЖК просто не в ту колонку памятки результатов анализов посмотрели. Сопоставили мои данные с нормами женщины в период менопаузы. Абсурд, но совершенно реальный.

Так что ещё раз призываю, в таких серьёзных делах лучше перстраховаться, а не сразу бежать выполнять предписание врача.

Или гинеколог однозначно прописывает зашиваться? Тогда перепроверьте на несколько раз. Обратитесь ещё к нескольким докторам..

Спасибо большое за ответы. Пойду в 7-ку к Судакову. Интересно, насколько я знаю он зав отделением, или к нему можно попасть в палату как к лечащему врачу? Может платно пойти?

А насчет необходимости зашивания, то это точно надо. Выкидыши были уже не один раз, как раз прошлый раз шейка открылась с сроке 25 недель, зашили в ОММ неудачно, занесли видимо инфекцию.

Спасибо большое за ответы. Пойду в 7-ку к Судакову. Интересно, насколько я знаю он зав отделением, или к нему можно попасть в палату как к лечащему врачу? Может.

Шейка матки зашита

Живые темы на форуме

Возможно , что овуляция все таки позже была, так что верить и ждать!

Лапа@, удачи тебе! Будем надеяться что возьмут! 25 будем ждать от тебя хороших новостей!

Популярные записи в блогах

Я всегда хотела большую семью, чтобы детей как минимум трое! И когда узнала, что наш с мужем вари.

Девочки, привет. Кто понимает, помогите разобраться. Врач сказал мужу, что на зачатие ничего не в.

Когда я обратилась к врачу с тем,что не могу забеременеть уже больше года, она отправила меня сда.

Интересные фото в галерее

Сделала чисто случайно, чтобы не валялся. Тест Вера. Самый дешевый. В реале полоска в виде ниточ.

УЗИстка сказала, что мальчик. Вы как думаете кто? мальчик или девочка?

14 дпо, тест би-шур. Делала вчера утром. Появилась одна полосочка, я его отложила. Сегодня случа.

Лучшие статьи в библиотеке

При беременности в организме женщины происходят перемены – меняется гормональный фон, растет живо.

Вряд ли кто-то поспорит, что зарождение новой жизни – это, по сути, одно большое чудо. Да, благод.

Могут ли отойти воды при зашитой шейке матки

Но если чувствуете схватки,то покажитесь врачу,кто будет на родах,как можно скорее.

Вот я и задумалась, может это мои тараканы? Может шов не мешает вовсе? (хотя мало верится)

Мне врач говорила, что если будут кровянистые выделения при шве, то это может означать, что нитка прорезывается, т.е. шейка открывается.

А что вам так поздно снимают нить? В 38 ребенок уже готов, мона рожать.

Подтекание околоплодных вод: чем опасно?

Что это такое?
Дородовое или преждевременное отхождение околоплодных вод (или амниотической жидкости) – это слишком раннее, в неположенное им время, выделение околоплодных вод, особой жидкой среды, окружающей малыша в период беременности. Происходит это вследствие разрыва плодного пузыря – особых оболочек плода, которые выполняют роль барьера между внешней средой и малышом. Они также отделяют малыша и от полости матки. В этом случае околоплодные воды отходят до начала регулярной родовой деятельности, это может происходить в сроки от второго до конца третьего триместра, а также перед началом родов.

Какими симптомами проявится?
К основным проявлениям преждевременного отхождения амниотической жидкости можно отнести одномоментное отделение из половых путей больших объемов прозрачной жидкости. Иногда эта жидкость может иметь небольшое розовое прокрашивание из-за примеси крови. Воды имеют сладковатый запах, они очень жидкие, без вкраплений. Может также быть вариант медленного подтекания буквально по каплям в виде очень жидких выделений из половой щели, которые могут усиливаться в лежачем положении или при резкой смене положения тела. При подтекании околоплодных вод отмечается также уменьшение живота в объеме. Иногда подтекание или отхождение вод может завершиться началом схваток, регулярных сокращений матки, болезненных и усиливающихся по силе и времени. Но зачастую воды могут отходить и без начала родовой деятельности.

Читайте также:  Посев роста не дал что значит? Анализ мочи

Формы излития вод.
В нормальных, физиологических условиях отхождение околоплодных вод должно произойти в первый период родов, после того, как формируется полное раскрытие зева матки – наружного отверстия в шейке матки. Это позволяет ребенку опускаться в область родового канала и продвигаться по нему. При преждевременном отхождении амниотических вод в зависимости от того факта, когда именно это происходит и как отходили воды, можно выделить несколько вариантов патологии:

— состояние раннего излития амниотической жидкости. Происходит вскрытие плодного пузыря и выделение одномоментно околоплодных вод после того, как появились регулярные схватки в родах. Это должны быть болезненные и регулярные маточные сокращения. Однако, излитие вод происходит еще до полного раскрытия маточного зева.

— состояние преждевременного излития околоплодной жидкости с вскрытием плодных оболочек и излитием околоплодных вод еще до начала родовой деятельности и постоянных схваток.

— состояние высокого бокового разрыва в плодном пузыре с подтеканием околоплодной жидкости. Это формирование минимальных дефектов в стенке плодного пузыря, которые приводят к постепенному выделению жидкости в небольших количествах, но регулярно.

Все это приводит к тому, что формируется доступ плоду микробов, что грозит его инфицированием и развитием серьезных осложнений в дальнейшем течении беременности.

Причины преждевременного излития вод.
Среди причин, приводящих к нарушению целостности плодных оболочек и излитию вод прежде положенного времени выделяют три группы факторов.

— Инфекционные причины, при формировании хориоамнионита, расплавления оболочек вследствие инфекционного воспаления в области плодного пузыря или внутренней оболочки матки (эндометрия).
— ятрогенные причины, возникающие в результате неумеренных медицинских вмешательств при беременности. К ним относятся не показанные многократные двуручные влагалищные исследования врачом, прощупывание формы матки и ее состояния, оценки шейки матки на степень ее раскрытия.

Могут влиять частые проводимые через влагалище УЗИ-исследования плода, проведение амниоцентеза, забора околоплодных вод с проколом передней брюшной стенки и плодных оболочек. Могут влиять проведение биопсии хориона, забор участка ткни в области околоплодных оболочек для исследования хромосомного набора плода, а также наложение на область шейки матки швов при угрозе истмико-цервикальной недостаточности.
— Может стать причиной разрыва плодных оболочек также и тупая травма живота, удары по животу, падения.

Среди множества факторов, которые могут влиять на формирование преждевременного излития околоплодных вод, могут выделять несколько отдельных вариантов. Предрасполагающими факторами со стороны матери могут становиться:
— имеющиеся в наличии воспалительные процессы в области мочеполовой системы. Особенно отчетливо могут влиять воспаление шейки матки (цервицит), воспаление внутренний оболочки матки (эндометрит), воспаление придатков матки и яичников – сальпингит и оофорит.
— неблагоприятно влияют на течение беременности низкий социально-экономический статус матери и в связи этим неполноценное питание с дефицитом витаминов, микроэлементов и полноценного белка.
— наличие у матери вредных привычек и интоксикаций никотином, алкоголем или психотропными средствами.
— наличие сильной анемии,
— длительная терапия стероидными гормонами, препаратами коры надпочечников,
— наличие в прошлом преждевременного излития околоплодных вод и проблемы с плодными оболочками.

Со стороны матки и плаценты существенно могут влиять аномалии в строении самой матки в виде ее удвоения или двурогости, наличие истмико-цервикальной недостаточности, наличие недостаточности плаценты, угроза или начавшаяся отслойка нормально расположенной плаценты, развитие преждевременных родов в сроки до 37-ми недель беременности.
Со стороны плода на проблемы с плодными оболочками будут влиять такие факторы как многоплодная беременность или многоводие.

Какими симптомами проявится?
К основным проявлениям преждевременного отхождения амниотической жидкости можно отнести одномоментное отделение из половых путей больших объемов прозрачной жидкости. Иногда эта жидкость может иметь небольшое розовое прокрашивание из-за примеси крови. Воды имеют сладковатый запах, они очень жидкие, без вкраплений. Может также быть вариант медленного подтекания буквально по каплям в виде очень жидких выделений из половой щели, которые могут усиливаться в лежачем положении или при резкой смене положения тела. При подтекании околоплодных вод отмечается также уменьшение живота в объеме. Иногда подтекание или отхождение вод может завершиться началом схваток, регулярных сокращений матки, болезненных и усиливающихся по силе и времени. Но зачастую воды могут отходить и без начала родовой деятельности.

Вчера мы говорили о состоянии преждевременного излития околоплодных вод, какими бывают эти состояния и чем они могут грозить при беременности. Однако, всегда необходимо максимально точно определить, какими причинами может быть вызван данный факт. Это во многом может повлиять на дальнейшую тактику и ведения беременности, если можно ее продлить и родов, если в них возникает необходимость.

Причины дородового отхождения амниотической жидкости.
Среди специалистов выделяется три основные причины формирования стояния преждевременного отхождения амниотической жидкости. К ним относят инфекционные проблемы с развитием хориоамнионита. Это инфекционное поражение оболочек плода и области слизистой матки. Также причины могут иметь ятрогеный характер, спровоцированные действиями врачей. К ним можно отнести многократно повторяющиеся влагалищные обследования. При бимануальных (двуручных) исследованиях врач ощупыванием определяет консистенцию и форму шейки матки, самой узкой части, которая переходит во влагалище и определяет степень ее раскрытия. Могут способствовать также проблемам с плодным пузырем и водами многократные проводимые влагалищно ультразвуковые обследования плода. Также может приводить к нарушению целостности оболочек проведение амниоцентеза, забор околоплодной жидкости при помощи прокола плодных оболочек и области передней рюшной стенки.

Могут нарушать целостность плодного пузыря также проведение биопсии хориона – забор участка ткани в области плодных оболочек, чтобы исследовать генетический материал и клетки плода. К проблемам с плодным пузырем могут приводить наложенные на область шейки матки швы для предотвращения ее раннего раскрытия при наличии ИЦН. Такое необходимо при преждевременном раскрывании шейки матки и области ее перешейка при повышении внутриматочного давления или несостоятельности мышц шейки. Также могут приводить к нарушению целостности оболочек плода разного рода тупые травмы в области живота.

Существует множество факторов, которые могут провоцировать состояние преждевременного излития амниотической жидкости. Их выделяют несколько групп. Если исходить из стороны материнского организма, это могут быть имеющиеся хронические заболевания воспалительного характера в области мочеполовой системы. Это такие состояния как воспаление шейки матки – цервицит, воспаление влагалища и преддверия влагалища – вульвовагинит. Могут также влиять такие патологии как воспаление слизистой матки – эндометрит, воспаление маточных труб или придатков сальпингит или оофорит. Обычно о них женщина заранее знает, хотя они могут иметь и затяжной и вялый характер, длительно не пролечиваясь. Влиять на течение беременности и состояние плодных оболочек может низкий социально-экономический статус и неправильное питание беременной. Если в пище имеется дефицит белка, микроэлементов и витаминов, это влияет на состояние оболочек и плода.

Не меньше на течение беременности влияет курение, употребление алкоголя или психотропных веществ, развитие анемии при беременности или до нее, длительное лечение препаратами гормонального ряда, особенно если это стероиды. Не меньшее значение имеет и фактор наследственности, если в прошлые беременности также отмечалось преждевременное излитие околоплодной жидкости и подобные же осложнения. Не менее сильно могут влиять на строение плодных оболочек маточно-плацентарные факторы. Так, выявлено влияние на течение беременности таких аномалий в строении матки как ее удвоение или состояние двурогой матки. Как было сказано ранее, существенно влияют на целостность плодного пузыря такие факторы как наличие истмико-цервикальной недостаточности. Может влиять на состояние оболочек плацентарная недостаточность с нарушениями кровообращения в сосудах матки и плаценты, особенно на уровне самых мелких сосудиков.

Оказывает существенное влияние на состояние плодных оболочек наличие преждевременной отслойки вполне нормально расположенной плаценты. Это грозит развитием серьезного кровотечения совместно с отхождением околоплодных вод. Также влияют на целостность плодного пузыря преждевременно возникающие роды в сроки от 22-24-х до 37-ми недель беременности. Также оказывают на состояние плодовых оболочек и так называемые плодные факторы – это многоплодная беременность, если детей более одного, а также наличие многоводия, избытка околоплодной жидкости.
Тактика ведения беременности при отхождении вод досрочно.
При наличии преждевременного отхождения околоплодной жидкости специалистами будет решаться вопрос о том, какую тактику в каждом конкретном случае избрать. Это могут быть выжидательная или активная система ведения беременности. При такой ситуации сама будущая мать и ее близкие должны будут получить от врачей самую полную информацию о преимуществах и недостатках каждого из методов. Это необходимо для того, чтобы совместными усилиями принять решение. К примеру, преимуществами выжидательной тактики при таком состоянии будет возможность развития спонтанной самостоятельной родовой деятельности, это снижение количества родов при помощи кесарева сечения возможных осложнениях в них при проведении обезболивания, самой операции и ее рисков и послеродового периода. Однако, при такой тактике будет существенно возрастать риск развития инфекций.

При всем прочем, применение тактики активного ведения беременности может предупреждать инфицирование. Однако, при этом будет существенно увеличиваться риск, который возникает в связи с неизбежностью проведения родовозбуждающих мероприятий. Это могут быть чрезмерная стимуляция матки, возрастает частота необходимости выполнения кесарева сечения, а также развитие боли и дискомфорта, осложнения септического характера у самой матери. При таком состоянии плановое кесарево сечение в сравнении с обычными естественными родами не будет улучшать дальнейших исходов для самого недоношенного малыша, при этом оно увеличивает материнский уровень заболеваемости. Именно поэтому рождение на свет недоношенного плода естественным путем в головном предлежании будет наиболее предпочтительным. Особенно это актуально при сроках беременности более 32-х недель беременности. Решение о том, каким методом будут вестись роды, будет приниматься только индивидуально, основываясь на данных обследования, состояния женщины и многих факторов. Операция будет проводиться только по строгим показаниям с акушерских позиций.

Почему так важно продлить беременность.
При отхождении околоплодных вод встает угроза преждевременных родов недоношенного ребенка. Это важный социальный аспект для врачей и пациенток. Рождение недоношенного крохи может стать серьезным психологическим испытанием для семьи. Примерно 5% детей с недоношенностью могут рождаться в сроки ранее 28-ми недель беременности – это глубокая степень недоношенности. Такие дети имеют экстремально низкую массу тела до 1000г и очень глубоко незрелые. Около 15% детей рождаются в сроки с 28-ми до 31-ой недели беременности с весом до 1.5 кг и тяжелой недоношенностью, и около 20% в сроки 32-34 недель беременности. В таких группах детей выявляется очень серьезная незрелость легких и всей дыхательной системы в целом. При этом, чем меньше сроки беременности, тем сильнее выражены эти расстройства. Около 60% детей рождаются в сроки 34-36-ти недель беременности, и продлевание беременности в таких условиях будет косвенно помогать подготовке недоношенных детей к их рождению.

Именно поэтому специалисты многих родильных домов нашей страны будут придерживаться выжидательной тактики в вопросах подобной ситуации. При доношенной беременности и состоянии незрелых родовых путей женщины может быть назначен лечебный токолиз (длительно, на протяжении примерно шести часов внутривенно капается гинипрал). Это помогает подготовить женщину и плод к рождению. При тщательном наблюдении беременность стараются максимально продлить, проводя профилактику инфекции, развития дыхательных расстройств и затем проводят бережное родоразрешение. Зачастую почти в половине случаев беременность продлевают до сроков, когда малышу уже относительно безопасно можно появиться на свет. Это помогает в профилактике послеродовых осложнений у крохи и проблем со стороны мамы. Дети рождаются вполне жизнеспособными и здоровыми. Но требуется постоянное нахождение в стационаре и под контролем врачей, чтобы доносить беременность до срока.

Могут нарушать целостность плодного пузыря также проведение биопсии хориона – забор участка ткани в области плодных оболочек, чтобы исследовать генетический материал и клетки плода. К проблемам с плодным пузырем могут приводить наложенные на область шейки матки швы для предотвращения ее раннего раскрытия при наличии ИЦН. Такое необходимо при преждевременном раскрывании шейки матки и области ее перешейка при повышении внутриматочного давления или несостоятельности мышц шейки. Также могут приводить к нарушению целостности оболочек плода разного рода тупые травмы в области живота.

Дарья Уткина, доула, психолог: Чаще всего картинка этого момента скопирована в сознание прямо из кино: внезапно, желательно в каком-нибудь людном месте, у женщины отходят воды, заливая пол. Муж в панике мчит в роддом, потому что вот-прямо-сейчас выпадет ребенок. Громкие крики и через 5 минут готовенький младенец уже тут как тут.

Как часто воды отходят до начала родов?

ВНИМАНИЕ! Текст ни в коем случае не может заменить вам общения с вашим врачом или акушеркой. Это информация о том, что говорят научные исследования и как работают с одной и той же ситуацией в разных странах
В реальности лишь примерно у 1 из 10 женщин роды начинаются с отхождения вод.

**Хотя в некоторых исследованиях приводятся цифры от 5 до 20 женщин из 100. Это связано с тем, как считать — только начало родов после 37 недель или начало любых родов независимо от срока беременности (то есть, сюда попадают еще и преждевременные роды до 37 недель). Вопреки ожиданиям, дети после отхождения вод совершенно не обязательно спешат выпасть из матери в ближайшие полчаса. Наоборот, бывает и так, что воды отошли, а схваток нет. Тем не менее, 75%, то есть 3 из 4 женщин с дородовым излитием вод, рожают в течение следующих 24 часов, а 45% — в течение 12 часов. 90% женщин рожает в течение 48 часов, из них 84% — без дополнительной стимуляции родов. В руководстве для акушерок Онтарио, Канада, приводится статистика:

  • 75% родов произойдут в течение 24 часов
  • 90% родов в течение 48 часов
  • 95% родов — через 72 часа
  • 3-4% родов не начнутся даже спустя 7 суток.
Читайте также:  Почему в подростковом возрасте появляется живот

В британском буклете National Health Trust для женщин статистика немного другая, но смысл тот же:

  • 86% женщин начнут рожать в течение 12-23 часов
  • 91% — в течение 24-47 часов
  • 94% — через 48-95 часов
  • 6% женщин не начнут рожать даже спустя 96 часов.

Также обнаружено, что первые роды в случае преждевременного излития вод могут начинаться дольше: 20% первородящих ждали начала схваток более 48 часов и только 7% повторнородящих оказались в той же ситуации.

А это разве не опасно?

В 1950е-60е годы были проведены первые исследования родов с преждевременным излитием околоплодных вод. Результаты этх исследованй были ужасными — риски для матери и новорожденного умереть от инфекции росли буквально с каждым часом. Именно “благодаря” таким результатам появилась рекомендация стимулировать роды сразу или в течение первых 12 часов после отхождения вод. Современные исследования дают другую картину и осложнений, и смертности. Почему? Это может быть связано с переменами в тактике ведения родов. В те годы:

  • вагинальные исследования не ограничивались
  • антибиотики были менее эффективные и менее доступные
  • чаще применяли щипцы и реже кесарево сечение
  • по-другому обезболивали роды.

Плюс, в исследования включили все случаи преждевременного излития вод — и до, и после 37 недель беременности. А также не проводились исследования на стрептококк группы B, который повышает риск развития инфекции.

Что же мы знаем о преждевременном излитии вод сейчас?

Современные исследователи полагают, что механизмы преждевременного излития вод до 37 недель и после имеют разные механизмы. Если до 37 недель частой причиной становится наличие внутриутробной инфекции, то в случае доношенной беременности отхождение вод до начала схваток может быть просто одним из вариантов нормального начала родов. Медики, конечно же, стараются найти факторы, которые провоцируют преждевременное излитие вод при доношенной беременности. Данные, как всегда, различаются. Так, доктор медцинских наук В.М. Болотских из клиники им. Отта в Петербурге среди факторов риска приводит повторные роды, аборты и выкидыши в анамнезе, сахарный диабет, ОРВИ во время беременности, инфекци мочевыделительной системы, гестоз, многоплодную беременность, анемии беременных. А в руководстве, подготовленном в Канаде, таких фактора всего два: излитие околоплодных вод в анамнезе и курение. В одном исследовании обнаружили, что чаще воды отходили до начала родов у женщин с молочницей. Не до конца понятна ситуация с витамином С.

В некоторых исследованиях предполагается, что недостаток витамина С может быть связан с повышенным риском преэклампсии, преждевременных родов и дородового излития вод. В других исследованиях такого эффекта в случае доношенной беременности не наблюдается. Кстати, есть данные о том, что прием популярной примулы вечерней (энотеры) может способствовать преждевременному излитию околоплодных вод, а вотприем полиненасыщенных жирных кслот Омега-3, вероятно, предотвращает эту ситуацию.
Ок, гугл, и что делать, если беременности 37+ недель, воды отошли, а схваток нет? Стандартная рекомендация в России — ехать в роддом немедленно.
С другой стороны, все больше врачей в Москве и других городах готовы подождать начала родовой деятельности и не торопить женщину с поездкой в роддом. В некоторых странах (Канада, Великобритания, Израиль, Америка) женщине (!) предоставляется выбор: выжидательная или активная тактика ведения родов. В случае с активной тактикой предполагается, что непосредственно после излития вод женщина отправляется в больницу для родовозбуждения. Выбор метода индукции (родовозбуждения) зависит от зрелости шейки матки:

  • Если шейка мягкая, сглаженная и, возможно, пропускает 1-2 пальца, то вполне вероятно, что стимулировать роды будут при помощи капельницы с окситоцином.
  • Если же шейка матки пока незрелая, то врач, скорее всего, выберет средства для созревания шейки (чаще всего, простагландины или катетер фолея).

Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) предлагает в случае излития вод при доношенной беременности сразу переходить к активной тактике.
С другой стороны, родильные центры и лицензированные акушерки имеют возможность подождать от 24 до 72 часов (в зависимости от политики родильного центра и принятых в штате акушерских протоколов). National Health Trust (Великобритания) рекомендует оставить выбор тактики роженице, но предлагает перейти к родовозбуждению в первые 48 часов после отхождения вод и категорически не советует ждать больше 96 часов (4 суток. ) из-за риска инфекции.
Выжидательная тактика предполагает, что женщина ведет обычный образ жизни, ожидая начала схваток. Важно,чтобы воды отошли в 37+ недель, светлые и без запаха, а у мамы не было диагностированных инфекций (особенно стрептококка группы В). Что же обычно волнует медиков?

  • Риск инфицирования
  • Верояность делать операцию женщине, которая уже 12-24-или больше часов в безводном периоде (т.е. в ситуации, когда повышен риск инфицирования матки, а кесарево такие риски повышает еще больше)
  • Риск выпадения петель пуповины (о нем дальше)

Что обычно волнует родителей? (об этом часто спрашивают на занятиях)

Вопрос первый: У малыша “кончится вся вода и он задохнется”.

Тут важно понимать, что до появления на свет малыш получает кислород через пуповину, а не жабрами через околоплодные воды. То есть процесс дыхания связан с тем, как работает плацента, а не с водами. Обычно состояние малыша оценивает врач или акушерка, в первую очередь, по ритму сердцебиения и КТГ. Иногда мамам советуют применять метод “Досчитай до 10”, когда регулярный подсчет движений помогает женщине самой отмечать изменения в активности малышка. Околоплодные воды невозможно “спустить”, как воду в ванне — каждые 3-4 часа воды обновляются. К тому же, изливаются так называемые “передние воды”, головка малыша опускается ниже, а вокруг остаются “задние воды”.

Откуда же этот вопрос? Скорее всего, так трансформировалась в миф история о выпадении петли пуповины — редком осложнении, которое, действительно, может произойти при резком излитии околоплодных вод и может быть опасно для жизни малышка. Важно понимать, что выпадение петель пуповины встречается в 0,3%-0,6% всех беременностей и риск этого осложнения лишь немного повышается в случае преждевременного излития вод. В этом случае выпадение петель пуповины встречается в 0.3%-1.7% всех беременностей с преждевременным излитием околоплодных вод и больше волнений связано с недоношенными беременностями (до 37 недель). Достоверных качественных исследований о частоте пережатия пуповины в случае преждевременного отхождения вод пока нет. Другой частый вопрос родителей:Если воды отошли, значит ребенок и мама сразу инфицированы и их надо срочно спасти. Вот об этом мы поговорим подробнее.

Действительно, риск возникновения инфекции выше в ситуации, когда воды отошли/подтекают, чем в ситуации, когда плодный пузырь цел. Хориоамниотит (=воспаление плодных оболочек) встречается примерно в 1% всех беременностей. У женщин с преждевременным излитием вод хориамниотит встречается в 6%-10% случаев. Хориамниотит вызывает опасения тем, что может перейти в эндометрит (=воспаление матки).Воспаление матки встречается в менее, чем 3% случаев при вагинальных родах и специальных подсчетов про эндометрит в случае преждевременного отхождения вод нет, эти случаи входят в общий процент. Чаще эндомертит связывают как раз с родами при помощи кесарева сечения, но также есть и другие факторы риска: долгие роды, длительный безводный период и преждевременное излитие околоплодных вод. Важный момент: одно из самых известных и больших исследований на тему “воды отошли, а схваток нет” называлось TermPROM.

Сейчас результаты оказались под вопросом: около 40% женщин проходили внутренний осмотр в начале исследования, а эта процедура сама по себе повышает риск инфицирования. Понятно, что в таком случае, чем дольше ждешь, тем вероятнее, что уже занесенные организмы размножатся и появятся симптомы воспалительного процесса. Получается, что нужна еще одна проверка — возможно, частота инфицирования не будет повышаться даже на эти несколько процентов. К счастью, некоторые моменты, связанные с безводным периодом уже хорошо изучены.
Конечно, женщины, которые выбрали дождаться начала схваток, обычно ежедневно общаются со своим врачом или акушеркой, а также соблюдают определенные меры предосторожности. Об этом важно знать. Не повышает риск инфицирования и можно:

  • Принимать душ и ванну
  • Есть и пить
  • Гулять или отдыхать

Повышается риск инфицирования, если:

  • Заниматься любовью
  • Вводить что-либо в вагину (тампоны, например)
  • Делать внутренние осмотры, даже в стерильных перчатках, до начала активной стадии родов (ориентир:схватки раз в пять минут по минуте в течение часа).

Обязательно:

  • Следить за температурой (каждые 4 часа проводить измерения, не должна быть выше 37.4)
  • Отмечать изменения запаха и цвета околоплодных вод (должны быть светлые, прозрачные, без неприятного запаха)
  • Пить достаточно жидкости (по жажде, воды обновляются примерно каждые 4 часа)
  • Следить за движениями малышка (сразу обращаться к специалисту, если частота или характер движений меняется)

Гейл Харт, акушерка с более чем 30-летним стажем, рекомендует также измерять мамин пульс. Она говорит, что пульс учащается иногда еще до появления температуры. В Америке акушерки часто советуют принимать настойку эхинацеи и витмаин С для улучшения иммунитета. Некоторые акушерки в Москве рекомендуют Цитросепт.

***В любом случае, перед применением любого препарата стоит посоветоваться со своим врачом или акушеркой.

**Хотя в некоторых исследованиях приводятся цифры от 5 до 20 женщин из 100. Это связано с тем, как считать — только начало родов после 37 недель или начало любых родов независимо от срока беременности (то есть, сюда попадают еще и преждевременные роды до 37 недель). Вопреки ожиданиям, дети после отхождения вод совершенно не обязательно спешат выпасть из матери в ближайшие полчаса. Наоборот, бывает и так, что воды отошли, а схваток нет. Тем не менее, 75%, то есть 3 из 4 женщин с дородовым излитием вод, рожают в течение следующих 24 часов, а 45% — в течение 12 часов. 90% женщин рожает в течение 48 часов, из них 84% — без дополнительной стимуляции родов. В руководстве для акушерок Онтарио, Канада, приводится статистика:

Этиология. Преждевременные потуги у животных возникают главным образом вследствие нарушений владельцами животных существующих зоогигиенических норм и правил содержания беременных животных — поение холодной водой , падение и ушибы беременных животных, быстрая смена температуры воздуха в помещение где содержатся беременные животные, кормление объемистыми, замороженными и плесневелыми кормами, а также существующих правил эксплуатации жеребых кобыл. Бесконтрольное применение лекарственных препаратов вызывающих сокращение матки, стресс (внезапный испуг, возбуждение).

Если у глубокостельных коров преждевременные потуги чаще бывают за 3-4 недели до родов, то у жеребых кобыл преждевременные потуги могут возникать на всем протяжении второй половины беременности.

Клинические признаки. Клинические признаки преждевременных потуг у животных проявляются в виде общего беспокойства, у отдельных животных сопровождается повышением температуры тела, учащением пульса и дыхания. У беременных животных, наряду с поведением которое характерно для легких колик, отмечаем схватки с участием мышц брюшного пресса. При проведении ректального исследования таких животных, ветврач отмечает чередование сокращений и расслаблений мускулатуры матки. При преждевременных потугах, в отличие от нормальных родов отсутствует комплекс предвестников родов.

У жеребых кобыл преждевременные потуги могут длится 2-12 часов, после чего они постепенно или резко прекращаются. На практике чаще всего преждевременные потуги у жеребых кобыл усиливаются и наступает аборт.

У коров преждевременные потуги могут продолжаться до трех дней, а потом самопроизвольно прекращаться. В отдельных случаях при обследовании влагалища в нем обнаруживаем незначительный участок плодных оболочек и приоткрытую шейку матки. С прекращением потуг шейка матки у глубокостельной коровы закрывается, ущемляя при этом выпавшие во влагалище плодные оболочки; которые затем подвергаются некрозу, а беременность у коровы заканчивается нормальным отелом.

При двойнях у одноплодных животных, после изгнания одного плода (недоноска или выкидыша), второй плод обычно развивается дальше и рождается зрелым (неполный аборт).

У отдельных животных после их успокоения и полного прекращения потуг плацентарная связь между плодом и матерью становится неполноценной, в результате происходит аборт с изгнанием недоноска, неизмененного выкидыша, или, же плод погибает во время или по окончании преждевременных потуг, с последующей мумификацией или мацерацией плода.

Прогноз сомнительный.

Лечение. Животных с преждевременными потугами необходимо перевести в темное изолированное помещение с мягкой подстилкой и покатым полом. В отдельных случаях потуги прекращаются после осторожной и непродолжительной проводки животного. На крестец и на поясницу накладываем горячие припарки из сенной трухи. Владельцы ЛПХ и КФХ задают через рот алкоголь (водка, самогон) (в наркотических дозах) -500-1000мл. 40градусного спирта. Кобылам — хлоралгидрат 15,0-20,0 (интравенозные инъекции и клизмы противопоказаны); подкожно морфий 0,1-0,4; эпидуральная анестезия-1-2%-ный раствор новокаина 10-20мл, использование релаксантов матки (ханегиф-1-2мл внутримышечно), подкожно атропина сульфат 1%-0,5мл.).

Ветспециалисты после осмотра влагалища с целью определения состояния шейки матки и ректального исследования состояния живого плода, все манипуляции с органами расположенными в тазовой полости беременного животного всякие манипуляции необходимо прекратить. При установление, что плод в матке мертвый, его необходимо своевременно удалить из матки.

У коров преждевременные потуги могут продолжаться до трех дней, а потом самопроизвольно прекращаться. В отдельных случаях при обследовании влагалища в нем обнаруживаем незначительный участок плодных оболочек и приоткрытую шейку матки. С прекращением потуг шейка матки у глубокостельной коровы закрывается, ущемляя при этом выпавшие во влагалище плодные оболочки; которые затем подвергаются некрозу, а беременность у коровы заканчивается нормальным отелом.

http://eva.ru/pregnancy/messages-2490986.htmhttp://onji.ru/lechenie-detej/mogut-li-otojti-vody-pri-zashitoj-shejke-matki.htmlhttp://www.stranamam.ru/article/10928062/http://soznatelno.ru/vody-otoshli-a-sxvatok-net-chto-delat-v-sluchae-prezhdevremennogo-izlitiya-vod-pri-donoshennoj-beremennosti-37-nedel/http://vetvo.ru/prezhdevremennye-potugi-u-beremennyx-zhivotnyx.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей