Шейка начинает готовиться к родам и через сколько день ждать

Срок родов все ближе, пакеты в роддом уже упакованы, роддом выбран… Однако на очередном осмотре врач заметил, что «шейка ещё не готова», и роды пока не ожидаются.
Что это значит, пора ли волноваться, а если да, то что предпринять? Разбираемся вместе!

Шейка матки во время беременности

Шейка матки (лат. cervix uteri) – это нижний сегмент матки женщины, соединяющий ее со влагалищем. Как мы знаем, шейке матки в период беременности отведена важнейшая роль: она надежно «запирает» матку, тем самым удерживая плод и защищая будущего малыша от инфекций, вредных воздействий.

В норме цервикальный канал шейки матки должен оставаться закрытым до самого начала родов, а если роды не первые, он может приоткрыться на один – два сантиметра примерно за две недели до них. Но ближе к родам шейка должна менять свою структуру. Она становится более мягкой, укорачивается, ее канал постепенно расширяется и при полном созревании начинает пропускать палец внутрь. Такая зрелость матки говорит о скором начале родов. В процессе схваток шейка матки укорачивается, сглаживается и постепенно перед родами открывается на 8-10 сантиметров.

Иногда происходит преждевременное раскрытие канала шейки матки — такая патология называется истмико-цервикальной недостаточностью. Она может возникнуть в результате перенесенных абортов, операций, разрывов в предыдущих родах и по другим причинам.

Изменения шейки матки перед родами

В последние полторы-две недели перед родами организм активно к ним готовится. Шейка матки, как правило, начинает «готовиться к родам» постепенно, в 37-38 недель беременности. Эту подготовку можно заметить по появлению тренировочных схваток. Другой важный признак — отхождение слизистой пробки, закрывающей цервикальный канал.

Усиливается деятельность желез слизистой оболочки канала шейки матки, отчего количество и прозрачность слизи увеличивается. Перед самыми родами нередко бывает выделение из влагалища тянущего¬ся, слизистого секрета желез шейки матки.

Как правило, у первородящих женщин эти признаки появляются раньше, чем при повторных родах — у повторнородящих шейка иногда начинает «готовиться» только в последние сутки перед родами. Но нередки исключения, когда шейка созревает незаметно для женщины или, наоборот, готовится постепенно в течение 3-4 недель. Определить наверняка, началось ли раскрытие, может лишь врач при осмотре на гинекологическом кресле.

Что же, собственно, при этом происходит?

В течение беременности в шейке матки происходит постепенное замещение мышечной ткани на соединительную. В самой же соединительной ткани шейки образуются новые, более гибкие, чем обычные, коллагеновые волокна. Это приводит к рыхлости и укорочению шейки матки, приоткрытию цервикального канала. Такой процесс «созревания» и размягчения начинается снаружи и постепенно доходит до внутреннего зева.

Как это происходит?

Природа предусмотрела естественную подготовку шейки матки к родам. Для этого в организме беременной изменяется гормональный фон: понижается уровень прогестеронов и одновременно повышается уровень эстрагенов и простагландинов. В результате шейка матки постепенно размягчается.

Зрелость шейки матки

» Зрелость шейки матки – это разрыхление ее тканей, укорачивание и сглаживание самой шейки, ее нахождение на центральной оси малого таза, а также появление просвета в цервикальном канале.

Определить степень зрелости шейки матки перед родами очень важно: это позволяет понять, готов ли организм будущей мамы к родам. При незрелости шейки роды могут не начаться вовремя, пойти труднее, может увеличится кровопотеря или даже понадобится кесарево сечение.

Зрелость шейки матки, как уже говорилось, довольно точно определяется при вла¬галищном осмотре. На 38-й неделе беременности женщину должен осмотреть врач, чтобы определить, скоро ли начнутся роды. Выделяют четыре этапа готовности шейки матки к родам: «незрелая», «созревающая», «неполностью созревшая» и «зрелая».

Степень зрелости шейки матки определяют при осмотре с помощью специальной шкалы (шкала Бишопа), при этом учитываются следующие критерии:

  • длина шейки матки – не более 2 см к 38 неделям, 1 или менее см в 40 недель;
  • консистенция, то есть ее размягченность;
  • проходимость цервикального канала – он должен пропускать один палец;
  • ее расположение по осевой линии таза, то есть в центре влагалища.

Каждый признак оценивается от 0 до 2 баллов, сумма всех баллов определяет степень зрелости шейки матки. Зрелой считают матку при 6-8 баллах, созревающй — при 4-5 баллах, незрелой — при 0-3 баллах. Учтите, что эта оценка не абсолютно точна и зависит от квалификации врача. И не стоит переживать, если, к примеру, ровно в 39 недель зрелость шейки составила всего 2 балла. Она вполне может успеть «дозреть» даже за пару дней!

Читайте также:  Ребёнок рождён 26 недель шанс выжить на аппарате искусственного дыхания название заболевания

Если шейка матки не готова к родам

Бывает, что, хотя предполагаемый срок родов наступил, шейка матки не созрела. Незрелость шейки – это диагноз: в таком состоянии шейка будет препятствовать успешному рождению ребенка. Проводить стимулирование в родах в таких случаях обычно не показано, шейка матки должна готовиться к родам заранее.

Чаще всего незрелость шейки матки связана с недостаточной выработкой организмом беременной эстрогенов. Поэтому в группу риска по возможной незрелой шейке матки входят в первую очередь беременные с гормональными нарушениями:

  • гипопластический (инфантильный) тип сложения,
  • нарушение менструальной функции (особенно по типу гипоменструального синдрома),
  • привычное невынашивание беременности,
  • гормональная форма бесплодия в анамнезе.

Кроме того, к группе риска относятся женщины, перенесшие операции на шейке матки, а также с многочисленными выскабливаниями полости матки в анамнезе.

Шейка матки обычно бывает не готова вовремя к родам по причине недостаточно эластичной ткани либо из-за излишнего напряжения мышц.

Если роды пойдут с незрелой шейкой, то риск появления внутренних разрывов очень велик. Кроме того, если родовая деятельность начинается, а пути не готовы к открытию, ребенок может травмироваться. В случае, если роды затягиваются, применяется кесарево сечение.

Поэтому в подобных случаях врачи рекомендуют за неделю-две до родов ускорить процедуру созревания шейки. На сроке в 39 недель, если шейка матки твердая, длинная, ригидная, плотно закрыта, то врач посоветует подготовить ее к родам (как именно – расскажем ниже). Но бывают случаи, когда приходится готовить шейку матки к родам искусственными способами.

» Важно: не надо путать подготовку шейки матки со стимуляцией родовой деятельности! Подготовка чаще всего предполагает использование так называемых «народных средств», и противопоказаний к ней немного. Стимуляция же проводится только в стационаре, и решение о стимуляции принимает только врач.

Подготовка шейки матки к родам (preinduction, cervical ripening) – мероприятия, направленные на созревание шейки матки при отсутствии или недостаточной ее готовности к родам. Проводится в ситуациях, когда продолжение беременности и ожидание спонтанного начала родовой деятельности представляет более высокий риск, чем процедура родовозбуждения.

Если врач считает нужным специально подготовить шейку матку к родам, он дает женщине необходимые рекомендации.

Показания для стимуляции шейки матки:

  • неудовлетворительное состояние плода (например, задержка его внутриутробного развития);
  • гестоз, в случае, если лечение не дает результатов;
  • гемолитическая болезнь плода, развитие которой провоцирует резус-конфликт плода и матери;
  • перенашивание беременности;
  • нужно приблизить роды по медицинским показаниям со стороны матери;
  • родовая деятельность начинается, а родовые пути к ней не готовы.

Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях

Противопоказания:

  • анатомически узкий таз,
  • неправильное расположение плода,
  • тазовое предлежание,
  • предлежание плаценты.

Применять любой метод можно только, посоветовавшись с врачом.

Весьма известным способом подготовки организма, в том числе шейки матки, к родам является секс без презерватива. Заниматься им врачи советуют примерно с 37 недели беременности. Помимо механической стимуляции (по сути, массажа), мужская сперма содержит много простагландинов, помогающих созреванию шейки. А оргазм провоцирует сокращение матки, то есть родовую деятельность. Разумеется, оба партнера должны быть здоровы.

Другой распространенный способ подготовки шейки матки к родам – употребление отваров различных растений: листьев малины, ягод шиповника, ягод и листьев земляники, травы зверобоя, пустырника, боярышника.
Однако к этому методу следует отнестись осторожно: в больших количествах отвары трав могут спровоцировать преждевременные роды, а также вызвать аллергическую реакцию.

При стимуляции сосков и ареолы усиленно вырабатывается окситоцин, помогая созревать шейке матки и стимулируя схватки. Поэтому неторопливый, умеренный и обязательно комфортный по ощущениям массаж сосков при доношенной беременности 1-2 раза в сутки вполне допустим.
Выполнять массаж можно только кончиками пальцев или с помощью контрастного душа (гидромассаж). Растирать же соски полотенцем или жесткой мочалкой, хотя такой совет можно услышать нередко, не следует. Это может привести к травмированию груди и даже к ее инфицированию.

Хорошим средством подготовки шейки к родам является масло вечерней примулы. Ее принимают перед едой, с 36 недели по одной капсуле, а с 38 – по две. Жирные кислоты, содержащиеся в масле, увеличивают выработку простагландинов, однако перед его применением следует проконсультироваться с врачом!

Похожим действием обладает рыбий жир и растительные масла – оливковое, подсолнечное. Хорошо есть жирную рыбу, салаты, заправленные растительным маслом, можно понемногу пить оливковое масло (до 1 ст. л.). В оливковом масле присутствует арахидоновая кислота — предшественница простогландинов: в рыбе содержатсят жирные кислоты, влияющие на организм так же, как и масло примулы.

Читайте также:  Рацион при гв в 6 месяцев

Для подготовки шейки матки к родам также хорошо использовать занятия специальной гимнастикой.

  • Сидя на стуле, немного наклонитесь вперед. Сжимайте и разжимайте мышцы влагалища 10 – 12 раз ежедневно.
  • Лежа на спине, разведите ноги в стороны, согнув в коленях. Напрягайте мышцы влагалища до 5 минут, затем отдыхайте, повторите 8-10 раз.
  • «Лифт». Стоя, напрягайте интимные мышцы, медленно наращивая силу сжатия. Останавливайтесь на каждом «этаже», затем плавно спускайтесь.

Наши сибмамы тоже знают немало способов ускорить созревание шейки матки.
Вот некоторые из них:

  • побольше ходить и плавать,
  • делать массаж уха и мизинца;
  • пить чай с лимоном, горьким шоколадом и медом.

Подготовка шейки матки к родам в стационаре

Противопоказания – те же, что и для домашней подготовки:

  • анатомически узкий таз,
  • неправильное расположение плода,
  • тазовое предлежание,
  • предлежание плаценты.

» Решение о том, что нужна медикаментозная подготовка шейки матки к родам, принимает только врач.

Он при этом учитывает не только особенности течения беременности, но и состояние здоровья женщины. Относительными противопоказаниями могут быть такие заболевания, как бронхиальная астма, эпилепсия, нарушение функций почек или печени, заболевания сосудов и сердца.

Основными методами подготовки шейки в стационаре являются:

Введение простогландинов. В цервикальный канал женщине вводится специальный гель, в составе которого есть простагландины. Иногда препараты вводятся внутривенно.

Введение ламинарий — тонких палочек из морских водорослей (морской капусты). Их также вставляют в канал шейки матки, где они пропитываются слизью, при этом сильно набухая, чем провоцируют механическое его раскрытие. Кроме того, в них содержится арахидоновая кислота, которая помогает выработке простагландинов.

Механическое раскрытие вручную при осмотре. Многие женщины знают, что после подобного, довольно чувствительного, осмотра на гинекологическом кресле вскоре начинаются роды.

Применение спазмолитиков в виде свечей, таблеток или инъекций. Они помогают расслабить шейку матки, снять мышечное напряжение и боль, повысить эластичность стенок влагалища.

При стимуляции сосков и ареолы усиленно вырабатывается окситоцин, помогая созревать шейке матки и стимулируя схватки. Поэтому неторопливый, умеренный и обязательно комфортный по ощущениям массаж сосков при доношенной беременности 1-2 раза в сутки вполне допустим.
Выполнять массаж можно только кончиками пальцев или с помощью контрастного душа (гидромассаж). Растирать же соски полотенцем или жесткой мочалкой, хотя такой совет можно услышать нередко, не следует. Это может привести к травмированию груди и даже к ее инфицированию.

У меня сейчас такая же ситуация — раскрытие 2 см, а шейка не готова и очень длинная, уже третий день ничего не делают, только смотрят и все

У меня так же было. Сначала мне вставляли катетор, его еще водорослью называют — не помогло, потом гель вводили, тоже ни как, ставили уколы ледаза вроде, точно не скажу уже не очень помню название. Капельницы с папаверином… Неделю мучали, потом все же прокололи пузырь и под капельницу с окситоцином положили, вот так вот я и родила.

У меня сейчас такая же ситуация — раскрытие 2 см, а шейка не готова и очень длинная, уже третий день ничего не делают, только смотрят и все

Это НЕПРАВДА. Нет такой альтернативы, щипцы или ЭКС. Потому что ЭКС делают когда головка ребёнка ещё не вошла в малый таз (обратно из костей не вынимают её. невозможно технически). А щипцы — это как раз если головка уже в малом тазу И ОДНОВРЕМЕННО возникают показания к СРОЧНОМУ (в течение минут!) родоразрешению. Чаще всего это остановка сердца ребёнка = гипоксия, а это очень часто происходит на фоне агрессивной стимуляции. Вот почему стимулироваться я бы на месте вашей подруги ни за что не далась.
Ещё про щипцы — подруга наверняка не знает, какой именно вид был у мамы и бабушки, но их три:
— высокие щипцы — когда головка не вошла в малый таз, этот метод применяли века назад, когда это был единственный способ быстро достать ребёнка с надеждой сохранить жизнь ему и матери, т.к. кесарево тогда можно было сделать только на умирающей женщине;
— полостные — как описано выше, если головка в малом тазу и ребёнка надо СРОЧНО достать;
— выходные — когда через таз головка прошла, но остаётся вытужить ребёнка черех промежность, зачем это делали раньше — понятия не имею, сейчас в этом случае как правило делается эпизиотомия и ребёнок вылетает как пробка.

Это НЕПРАВДА. Нет такой альтернативы, щипцы или ЭКС. Потому что ЭКС делают когда головка ребёнка ещё не вошла в малый таз (обратно из костей не вынимают её. невозможно технически). А щипцы — это как раз если головка уже в малом тазу И ОДНОВРЕМЕННО возникают показания к СРОЧНОМУ (в течение минут!) родоразрешению. Чаще всего это остановка сердца ребёнка = гипоксия, а это очень часто происходит на фоне агрессивной стимуляции. Вот почему стимулироваться я бы на месте вашей подруги ни за что не далась.
Ещё про щипцы — подруга наверняка не знает, какой именно вид был у мамы и бабушки, но их три:
— высокие щипцы — когда головка не вошла в малый таз, этот метод применяли века назад, когда это был единственный способ быстро достать ребёнка с надеждой сохранить жизнь ему и матери, т.к. кесарево тогда можно было сделать только на умирающей женщине;
— полостные — как описано выше, если головка в малом тазу и ребёнка надо СРОЧНО достать;
— выходные — когда через таз головка прошла, но остаётся вытужить ребёнка черех промежность, зачем это делали раньше — понятия не имею, сейчас в этом случае как правило делается эпизиотомия и ребёнок вылетает как пробка.

нашла инфу про свечи КОЛПОСЕПТИН кто что может про это сказать? может кто то ставил?
а также масло примулы вечерней, но я думаю может скорее всего это уже поздно(
так же секс, но я не могу каждый день, кости болят(
вот такой сбор, но опять же уже наверное поздно, да и травы как то в беременном состоянии побаиваюсь, хоть и доверяю
Сбор трав для подготовки шейки матки к родам:
— плоды шиповника (измельчить) — 1 ст. л.
— трава зверобоя — 2 ч. л.
— трава сушеницы — 1 ст. л.
— плоды боярышника (измельчить) — 1 ч. л.
— трава пустырника — 1 ст. л.
— почки березы — 1 ч. л.
— трава хвоща — 1 ст. л.
— листья брусники 2 ст. л.
— плоды или листья земляники — 1 ч. л.
Залить 1 л кипятка. Кипятить 30 сек. Настоять 10-15 мин. Процедить и пить горячим по 100 мл 3 раза в день за 30 мин. до еды в течение 35 дней. 10 дней перерыв и снова 35 дней. Т. е. за 80 дней до предполагаемой даты родов.

Читайте также:  Ребенка укусила оса сильная температура не падает

Еще так же советуют кушать салаты, приправленные растительным маслом, оливковое масло натощак и запить простой водой с утра (до 2 ст. ложек в день) — для стимуляции. Это масло тоже простогландины содержит для размягчения шейки матки.
Можно заваривать и пить листья малины.
чай из листьев малины — 1 ч. л. на стакан кипятка. В 36 недель по 1 чашке в день, в 37 по 2, с 38 по 3, с 40 по 4 чашки вдень
После 40 недель можно пить шалфей и ставить тампоны с шалфеем, но об этом желательно посоветоваться с врачом.

я вот думаю есть ли смысл во всём этом. ведь уже осталось то.

нашла инфу про свечи КОЛПОСЕПТИН кто что может про это сказать? может кто то ставил?
а также масло примулы вечерней, но я думаю может скорее всего это уже поздно(
так же секс, но я не могу каждый день, кости болят(
вот такой сбор, но опять же уже наверное поздно, да и травы как то в беременном состоянии побаиваюсь, хоть и доверяю
Сбор трав для подготовки шейки матки к родам:
— плоды шиповника (измельчить) — 1 ст. л.
— трава зверобоя — 2 ч. л.
— трава сушеницы — 1 ст. л.
— плоды боярышника (измельчить) — 1 ч. л.
— трава пустырника — 1 ст. л.
— почки березы — 1 ч. л.
— трава хвоща — 1 ст. л.
— листья брусники 2 ст. л.
— плоды или листья земляники — 1 ч. л.
Залить 1 л кипятка. Кипятить 30 сек. Настоять 10-15 мин. Процедить и пить горячим по 100 мл 3 раза в день за 30 мин. до еды в течение 35 дней. 10 дней перерыв и снова 35 дней. Т. е. за 80 дней до предполагаемой даты родов.

Да. и в таком случае госпитализируют и к готовят к родам после осмотра.
По решению врачей, стимулируют: свечой, капельницей, прокалывая пузырь.
Родовая деятельность вскоре начинается.

Да. и в таком случае госпитализируют и к готовят к родам после осмотра.
По решению врачей, стимулируют: свечой, капельницей, прокалывая пузырь.
Родовая деятельность вскоре начинается.

http://sibmama.ru/gotovnost-sheyki.htmhttp://www.baby.ru/blogs/post/88249347-45581156/http://eva.ru/pregnancy/messages-2206568.htmhttp://www.stranamam.ru/post/931182/http://otvet.mail.ru/question/91109249

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей