Через какой промежуток времени у мужчин после приема женских гормонов начинает расти грудь

Содержание

Согласно медицинской статистике, увеличение молочной железы у мужчин, называемое гинекомастией, встречается как в подростковом периоде, так и у половины пациентов, обратившихся в 20–30 лет. Почти 70% приходится на пожилой и старческий возраст. Заболевание ближе к косметическим дефектам, поскольку серьезных болевых ощущений человеку не доставляет.

Психологически мужчины по-разному относятся к проявлению у себя женских признаков. Патология повышает психическую уязвимость, обостряет чувство неполноценности. Важна роль гинекомастии, как предвестника серьезной эндокринной патологии и злокачественной опухоли.

  • Что такое гинекомастия и как она проявляется
  • Гинекомастия и новообразования молочных желез
  • Основные симптомы гинекомастии
  • Физиологическая гинекомастия
  • Гинекомастия ятрогенного типа
  • Гинекомастия и генетические патологии
  • Гинекомастия при эндокринных патологиях
  • Гинекомастия и болезни печени
  • Основные причины развития гинекомастии у мужчин
  • Стадии развития гинекомастии
  • К какому врачу обращаться по поводу удаления гинекомастии?
  • Лечение гинекомастии у мужчин
  • Операция по удалению гинекомастии
  • Прогноз при гинекомастии
  • Восстановительный период после оперативного лечения гинекомастии
  • Лекарственные средства для лечения гинекомастии
  • Лечение гинекомастии у подростков
  • Гинекомастия у женщин
  • Обследование при гинекомастии
  • Правильное питание при гинекомастии
  • Гинекомастия и стероиды
  • Народные методы в борьбе с гинекомастией
  • Немедикаментозное лечение

Что такое гинекомастия и как она проявляется

Термин соответствует греческому — «женская грудь». Увеличение касается одной или обеих молочных желез. По размерам достигает величины грецкого ореха, редко доходит до 10 см в диаметре. При гистологическом исследовании обнаруживают разрастание железистой или жировой ткани. Общая масса доходит до 150 г. Независимо от причины увеличение груди связано с диспропорцией гормонов эстрогена и тестостерона в организме мужчины. Преобладание эстрогенов приводит к процессу аналогичному половому созреванию у девушек. Симптомы связаны с общими проявлениями феминизации.

По классификации различают:

  • истинную гинекомастию — рост груди обеспечивается железистой тканью, образование пальпируется под соском, хорошо видны контуры на УЗИ;
  • ложную (правильнее «липомастию») — увеличивается не молочная железа, а поверхностные ткани из-за повышенного накопления жира, картина типична для мужчин с избыточным весом;
  • смешанную — при сочетании двух видов преобладает железистая или жировая ткань.

Первый вариант предусматривает наличие истинной физиологической гинекомастии и идиопатической (если причина неизвестна). Течение заболевания доброкачественное. Лечебная тактика определяется стадией болезни. Лекарственная терапия на начальном этапе позволяет добиться обратного развития.

Клиницисты различают гинекомастию по степеням:

  • I — наличие небольшого подсоскового узла;
  • II — размер уплотнения меньше диаметра ареолы (окрашенная зона вокруг соска);
  • III — узел не отличается от ареолы;
  • IV — плотное образование выходит за ареолярную зону.

По размерам гинекомастию условно делят на умеренную, среднюю, выраженную.

Гинекомастия и новообразования молочных желез

Онкологи утверждают, что частота перерождения гинекомастии в злокачественную опухоль колеблется от 3,9 до17% (по данным некоторых авторов сочетание выявляется в 60% случаев). Для клинической картины новообразования в молочной железе типичны:

  • ограниченное болезненное уплотнение;
  • опухоль «припаяна» к тканям;
  • выделение крови из втянутого соска;
  • изъязвление;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов в подмышечной области.

Односторонняя картина поражения более характерна для опухоли. В 7–12% случаев встречается в двухстороннем варианте. Злокачественная опухоль молочной железы у мужчин редкая патология, но не отличается опасностью от женщин. Лимфогенно или через кровь распространяются микрочастицы и образуют дополнительные очаги в головном мозге, печени.

Основные симптомы гинекомастии

Яркая симптоматика проявляется не у всех. Мужчин беспокоят:

  • болезненность при дотрагивании до соска, сдавливании, физической работе;
  • чувство «натяжения, распирания» или «тяжести»;
  • дискомфорт;
  • зуд;
  • редко выделяется молозиво, серозная жидкость.

При осмотре врач обращает внимание на расширенную зону ореолы соска, нагрубание, уплотнение, выраженную пигментацию. Пальпаторно образование оценивается как плотноэластическое, подвижное, безболезненное. Подмышечные лимфоузлы не увеличиваются. Расспрос и обследование пациента выявляют нарушения половых функций (импотенция, бесплодие) за счет роста эстрогенов в крови, снижения уровня гормона тестостерона, признаки расстройства нервной системы. Возможно одновременное увеличение яичек. В запущенных случаях, связанных с эндокринной патологией, гинекомастия у мужчин дополняется:

  • прекращением роста волос на лице и груди;
  • изменением голоса в сторону повышения тембра;
  • плаксивостью, раздражительностью.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
36.23%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.41%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.36%
Проголосовало: 138

Физиологическая гинекомастия

«Физиологической» называется гинекомастия, которая возникает в мужском организме при естественной гормональной перестройке.

У 60–80% новорожденных мальчиков наблюдается небольшое нагрубание молочных железок, которое исчезает к месячному возрасту. Изменения вызваны остатками материнских эстрогенов, полученных через плаценту во время беременности.

В подростковом периоде у 2/3 мальчиков 12–15 лет увеличиваются молочные железы. Пусковым фактором предполагается ускоренное производство эстрогенов по сравнению с синтезом тестостерона. Обратное развитие происходит в течение 1–2 лет. При задержке одностороннего процесса у юноши следует искать эндокринную патологию. На этом этапе важно учитывать:

  • психологические расстройства подростка из-за «женской» внешности;
  • наличие других половых признаков.

Старческая истинная физиологическая гинекомастия начинает проявляться после 55 лет. Связана с мужским климаксом, снижением выработки тестостерона. Обратного развития достичь невозможно, состояние считается нормальным. Лечению хирургическим путем подлежат только резко увеличенные образования.

Гинекомастия ятрогенного типа

Ятрогенные нарушения вызываются назначенными врачами лекарствами. Необходимость использования препаратов разных групп в терапии хронических и острых заболеваний требует контроля над негативными эффектами. Некоторые средства способны кроме плановых свойств подавлять у пациентов мужского пола выработку тестостерона или активизировать синтез эстрогенов. К созданию дисбаланса имеют отношение:

  • анаболики (кроме стероидов — Ретаболил);
  • антагонисты кальция (Нифедипин, Верапамил);
  • гормоны коры надпочечников;
  • противотуберкулезные средства;
  • сердечные гликозиды;
  • цитостатики (Винкристин, Миелосан);
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • ингибиторы АПФ;
  • мочегонные (Спиронолактон, Фуросемид);
  • успокаивающие средства (Диазепам), антидепрессанты;
  • сосудорасширяющие (Теофиллин);
  • препараты для лечения паркинсонизма;
  • некоторые антибиотики (Фузидин).

Замечено осложнение после длительного курса Омепразола, Кетоназола, Метронидазола. Пациентам следует внимательно относиться к любым изменениям, О любых негативных симптомах сообщать врачу.

Гинекомастия — частое явление у наркозависимых мужчин. Употребление наркотиков блокирует функции половых желез и печени.

Гинекомастия и генетические патологии

Мутации генов, ответственных за развитие плода будущего мужчины, вызывают сбой формирования половых органов. Примеры патологии, при которой истинная гинекомастия вызвана неблагополучной наследственностью:

Синдром Клайнфельтера — болезнь встречается 1 раз на 500–700 новорожденных мальчиков. Установлена связь нерасхождения хромосом у плода с поздней беременностью у матери. Болезнь в половине случаев не диагностируется. Гипогонадизм (снижение функции всех эндокринных желез) лечит эндокринолог. Начинает проявляться в период полового созревания. Кроме гинекомастии у мальчиков недоразвиты яички, дефицит андрогенов, рост выше сверстников, непропорционально длинные руки и ноги.

Синдром Рейфенштейна — характеризуется отсутствием чувствительности клеток к действию андрогенов, нарушенным формированием половых желез. Ребенку приходится выбирать пол, постоянно принимать гормональные препараты. Чаще человек развивается как «интерсекс». Точно определить мужчину с гинекомастией сложно.

Синдром тестикулярной феминизации — также вызван потерей чувствительности тканей к андрогенам, по генам определяется мужской пол, но по внешним признакам — женский. Сперматозоиды практически не синтезируются. Яички усиливают производство эстрогенов и андрогенов. В паспорте числится женский пол. Необходимость в лечении отсутствует.

Гинекомастия при эндокринных патологиях

  • абсолютным — вызывается усилением секреции при опухолях надпочечников, яичек, простаты;
  • относительным — состояние возникает, если количество эстрогенов нормальное, но снижен синтез андрогенов.

Эндокринная патология при тиреотоксикозе, акромегалии, гипотиреозе способствует росту эстрогенов и развитию гинекомастии путем:

  • вызова превосходства эстрогенов;
  • стимулирующей деятельности передней доли гипофиза;
  • роста чувствительности тканей грудной железы;
  • нарушения превращения в печеночных клетках андрогенов в эстрогены;
  • длительного вынужденного приема лекарств эстрогенного ряда.

Гинекомастия и болезни печени

Печень — основной орган, занимающийся синтезом предшественников и самих гормонов кроме половых желез. Поражение гепатоцитов при гепатитах (воспалительного характера), гепатозах (дегенерация клеток), алкогольной болезни (жировое перерождение, цирроз), декомпенсации сердечной деятельности приводит к прекращению биохимических реакций, недостаточной выработке «компонентов» для тестостерона. В итоге в крови повышается количество эстрогенов, что влечет развитие гинекомастии у больных мужского пола.

Основные причины развития гинекомастии у мужчин

Истинная гинекомастия всегда оценивается врачами как патология. Причинами служат факторы, способствующие гормональному дисбалансу (превалированию уровня эстрогенов над андрогенами). Влияние оказывают:

  • поступление значительного количества эстрогенов из опухолей печени, яичка, легких, надпочечников;
  • срыв утилизации эстрогенов при заболеваниях печени;
  • лекарственные средства, стимулирующие синтез эстрогенов, подавляющие производство тестостерона;
  • нарушение функции щитовидной железы, надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, ожирение, акромегалия;
  • генетические мутации;
  • гермафродитизм;
  • голодание с последующей дистрофией;
  • заболевания или травмы яичек (простатит, орхит), действие радиации;
  • кастрация;
  • нарушение регулирующей роли головного мозга при травмах, эпилепсии, болезни Паркинсона, опухолях гипофиза, менингоэнцефалитах;
  • длительное использование методики плазмафереза для лечения почек.

Конкретную причину выявляет обследование пациента.

Стадии развития гинекомастии

Для диагностики используют изучение материала биопсии. При цитологическом исследовании ткани обнаруживают одну из трех стадий патологии:

  • начальная (фаза пролиферации) — указывает на изменения первых четырех месяцев, при своевременной терапии существует возможность обратного развития;
  • промежуточная — формирует окончательное «созревание» железистых клеток, протекает 4–12 месяцев;
  • фиброзная — происходит уплотнение за счет прорастания фиброзных клеток, скопления жировых отложений, терапевтическим путем остановить процесс невозможно.

К какому врачу обращаться по поводу удаления гинекомастии?

Оперативное лечение с удалением разросшейся железы проводят хирурги. После осмотра врач порекомендует обязательное обследование для подготовки к вмешательству. Это необходимо, чтобы точно знать границы, предотвратить риск кровотечения, инфицирования. Хирургический способ считается единственным, если медикаментозное воздействие неэффективно, пациент в пожилом возрасте.

Лечение гинекомастии у мужчин

Если гинекомастия обнаружена в молодом возрасте, когда возможно обратное развитие, то рекомендуются Бромокриптин, Кломифенцитрат, Тамоксифен в качестве противоэстрогенных средств, витамины В1 и В6, Аевит, диета, улучшающая функционирование печени. При промежуточной и фиброзной стадиях избавиться от гинекомастии можно только оперативным способом.

Операция по удалению гинекомастии

Удаление разрастания жировой и железистой ткани в зоне груди у мужчин является чисто косметической операцией. Она не устраняет причин гинекомастии. За несколько дней до планового вмешательства пациенту необходимо отказаться от алкоголя, курения, перейти на легкую растительную пищу. Для обезболивания оптимальным считается внутривенный наркоз или его комбинация с местной анестезией. Применяются 3 вида хирургических способов:

  • липосакция — специальным аппаратом производится аспирация жира, эффективна при ожирении;
  • мастэктомия — через околососковый доступ полностью иссекается железа, предполагает исключение подозрения на опухолевый рост;
  • деструкция тканей лучом лазера — относится к малоинвазивным методам, но не гарантирует рецидива.

Прогноз при гинекомастии

Перерождение в злокачественную опухоль наблюдается крайне редко. Терапия дает лучшие результаты при гинекомастии у подростков в 15 лет, если мальчик хорошо развит физически. Худший вариант наблюдается у инфантильных подростков. Родителям советуют готовиться к хирургическому вмешательству. Для мужчин среднего и пожилого возраста лекарственные средства малоэффективны. После удаления остается небольшой рубец. Повторная мастопатия возможна, если не устранены причины дисбаланса гормонов.

Читайте также:  Ребёнок долго шевелится внизу живота на 30 неделе

Восстановительный период после оперативного лечения гинекомастии

На полное восстановление уходит от месяца до полугода. В первые дни раневая поверхность обрабатывается антисептиком, накладывается тугая повязка. Местно для заживления используют мази Солкосерил, Синтомицин. В зависимости от состояния пациента назначаются антибиотики, обезболивающие средства. Швы снимают через 10–14 дней. В домашних условиях рекомендуется 2–3 недели носить сдавливающий бандаж.

Для нормализации тонуса мышц рекомендуется дыхательная гимнастика, упражнения для рук. Из физиотерапии применяются: электрофорез, парафиновые аппликации, магнитотерапия, воздействие токами.

Лекарственные средства для лечения гинекомастии

При возможности консервативной терапии врач выбирает один из препаратов, антиэстрогенного действия:

  • Тестостерон в таблетках — показан для мужчин не старше 50 лет.
  • Тамоксифен — подавляет синтез эстрогенов.
  • АндрокурДепо — снижает синтез андрогенов.
  • Провирон — не позволяет андрогенам трансформироваться в женские гормоны.
  • Кломид + Гонадотропин рекомендуются при нормальном и пониженном уровне эстрогенов в анализе крови.

Витамины А и Е стимулируют производство тестостерона, нормализуют баланс гормонов. Большинство препаратов назначают курсом не менее четырех месяцев. Об эффективности можно судить по уменьшению образования.

Лечение гинекомастии у подростков

Поскольку в подростковом возрасте гинекомастия встречается у каждого второго юноши, нередко назначаются препараты Бромокриптин и аналоги. Разработана схема терапевтической коррекции гормональных нарушений в зависимости от степени выраженности мужских половых признаков.

Если в фигуре размер плечевого пояса превышает размер таза (нормопубертатный тип), рекомендуются:

  • Витамин В1, Аевит для стимуляции секреции андрогенов. Повторяют 3 курса по 20 инъекций с интервалами в 2 месяца;
  • Антиэстрогенные препараты: Кломифенцитрат, Тамоксифен (Даназол, Дигидротестостерон, Тестолактон отличаются побочными эффектами).

Для подростков небольшого роста, астенического телосложения (гипопубертатный тип) показаны:

  • анаболические стероиды в сочетании с Галидором (подавляет серотонин, усиливает андрогены);
  • сульфат цинка.

При низком росте и повышенной массе тела (гиперпубертатном варианте) назначают:

  • Витамин В6 по 20 уколов, тремя курсами;
  • Бромокриптин под контролем уровня гормонов крови.

Если подросток по фигуре напоминает девушку, имеет лишний вес (фемининопубертатный тип) рекомендуют:

  • аминокислоты (содержатся в Пирацетаме, Глицине);
  • для улучшения мозгового кровообращения Актовегин, Кавинтон;
  • витамин В6.

Имеет значение низкокалорийная диета.

Гинекомастия у женщин

Гинекомастией у женщин ошибочно именуют увеличение молочных желез после окончания периода полового созревания. Термин нельзя относить к женщинам, поскольку трансформация молочных желез у них протекает естественным путем при беременности, кормлении грудью. Отложение жира и прорастание соединительной ткани — естественный физиологический процесс.

Обследование при гинекомастии

Врач во время осмотра пациента должен отличить ложную гинекомастию от истинной, затем ответить на вопрос: отнести ли заболевание к физиологическим причинам или считать патологией. У мужчины выясняют давность симптоматики, наличие в семье подобных случаев, связь с приемом лекарств. Проверяются пальпаторные признаки. Осматривают половые органы, оценивают тип оволосения, развитость яичек и полового члена.

В диагностике важную роль играют:

  • определение уровня тестостерона, гонадотропинов, эстрадиола, тиреотропного гормона, хорионического гонадотропина в крови;
  • критерии работы печени по анализу ферментов;
  • УЗИ помогает выявить контуры и плотность образования, связь с тканями.

Магниторезонансная и компьютерная томография надпочечников показана для исключения эндокринной патологии у мужчин молодого возраста и подростков.

Правильное питание при гинекомастии

Лечебные процедуры обязательно требуют избавления от лишней массы тела, коррекции рациона. Рекомендуются продукты поддерживающие работу печени и кишечника. Запрещены все виды алкоголя, пиво. Из сладостей разрешаются: пастила, зефир, мармелад. Нельзя употреблять жареные и жирные мясные блюда. Предпочтение отдается отварной рыбе, изделиям из птицы. Полезен нежирный творог, твердые сорта сыра, кефир, йогурт, каши. Овощи и фрукты помогут восполнить дефицит витаминов, цинка и селена, необходимых для синтеза тестостерона.

Гинекомастия и стероиды

Увлечение молодых мужчин бодибилдингом, силовыми видами тренировок негативно сказывается на гормональном составе. Непродуманные советы по приему стероидных гормонов для наращивания мышечной массы приводят к срыву природного баланса, становятся причиной гинекомастии.

При хронических воспалительных и аутогенных заболеваниях назначают кортикостероиды сначала в больших, затем в поддерживающих дозах. Препараты способны вызвать увеличение грудной железы, входят в ятрогенные причины гинекомастии.

Народные методы в борьбе с гинекомастией

Народные методы не искореняют причину гинекомастии. Прием травяных сборов помогает нормализовать жировой обмен, улучшить работу печени. Поэтому растительные отвары и чаи не противопоказаны совместно с лекарствами и в послеоперационном периоде.

Знахари рекомендуют для поддержки гормонального баланса использовать экстракты:

  • любистока;
  • тимьяна;
  • корня женьшеня;
  • листьев малины;
  • солодки.

Заваривать травы можно попеременно или в составе смеси. Пить не менее двух месяцев. Напиток из куркумы, по сведениям целебных справочников, стимулирует выработку мужских половых гормонов.

Немедикаментозное лечение

К немедикаментозным средствам относятся биологические пищевые добавки. Для терапии гинекомастии нутрициологи рекомендуют длительный прием ZMА, Трибулуса, D-аспарагиновой кислоты. Они содержат комплект витаминов и редких минералов в соединении с аминокислотами. Активизируют функции органов, ответственных за производство тестостерона.

Имеет значение низкокалорийная диета.

Многие пациентки интересуются, когда сдавать кровь на ХГЧ, чтобы определить беременность на ранних сроках. В первом триместре биоматериал сдают 2–3 раза: лабораторный способ исследования помогает проследить динамические изменения (прирост или падение) значений после овуляции по результатам. Чтобы выяснить, через сколько дней после зачатия можно сдавать кровь на анализ, нужно знать дату последней менструации.

Зачем нужен такой анализ

Самый распространенный вопрос: ХГЧ – на какой день после овуляции можно сдавать. Чтобы получить ответ на него, необходимо разобраться, что представляет собой гормон. Он продуцируется хорионом – эмбриологическая структура (зародышевая оболочка). Анализ крови покажет, беременна пациентка или нет. После имплантации количество ХГЧ постепенно возрастает, особенно если беременность многоплодная.

Тест на ХГЧ для определения беременности необходимо сдавать во время биохимических или ультразвуковых исследований (10–12 неделя и 15–19 неделя). Пройти тестирование можно раньше срока, чтобы вовремя распознать аномалии формирования эмбриона. Частый прирост показателей или их спад может сигнализировать о заболеваниях, прогрессирующих в женском организме.

Анализ обязателен для женщин, искусственно прервавших беременность (по собственным убеждениям или медицинским показаниям).В этом случае ХГЧ показывает, как прошло выскабливание.

Когда можно сдавать

Большинство женщин предпочитают сдавать анализ крови на ХГЧ до задержки. Экспресс-тест на беременность показывают отрицательный или положительный результат спустя 12–14 ДПО (дней после овуляции). Лучше сдавать ХГЧ на 7–10 день после зачатия: за это время эмбрион надежно закрепится в матке.

Маленький прирост показателей может появляться при развитии плацентарной недостаточности. При нормальном течении беременности, когда эмбрион развивается правильно, уровень гормона увеличивается каждые 48 часов. На раннем сроке анализ крови позволяет выявить даже многоплодную беременность,

Женщинам, планирующим беременность, необходимо заранее высчитать «удачный» день цикла для овуляции. Правильно взятый анализ крови на ХГЧ покажет беременность до задержки.

Правила подготовки к исследованию

Сдавать анализ на ХГЧ при беременности надо несколько раз в одной и той же лаборатории. Делать тест необходимо в определенные врачом сроки. Подготовительные мероприятия для беременных и планирующих женщин примерно одинаковые. Чтобы выяснить уровень ХГЧ до задержки месячных, перед тем, как сдать анализ, женщина накануне исследования должна воздержаться от интимной близости и посещения бани.
Чтобы сдать кровь на ХГЧ, необходимо:

Как сдавать анализ

Сдавать тест необходимо натощак. Если правильно подготовится, то анализ ХГЧ покажет достоверный результат. Кровь сдается из вены. Повышение концентрации гормона наблюдается и в моче. Забор биоматериала считают наиболее достоверным способом определения сроков беременности. Общий анализ крови сдавать не нужно.

Забор крови

ХГЧ в крови начинает повышаться сразу же после оплодотворения. У женщины не всегда появляется задержка, которую считают первым признаком беременности. Если у пациентки перед исследованием повышается температура вследствие простудного заболевания, то анализ нужно перенести на несколько дней.

Можно сдать ХГЧ в любой будний день рано утром. Процедура проходит в несколько этапов:

  • женщину усаживают на кушетку, лаборант расспрашивает пациентку и вносит полученные данные в регистрационный журнал или компьютерную базу;
  • пациентка должна быть максимально расслаблена;
  • чуть выше локтевого сгиба фиксируют жгут из резины или плотной материи;
  • чтобы обеспечить приток крови, пациентка должна несколько раз сжать и разжать кулак;
  • место инъекции протирают ватой, смоченной в спирте;
  • наклоненную под углом в 50° иглу аккуратно вводят в вену, набирают необходимое количество биоматериала и ослабляют жгут;
  • иглу вынимают, прикладывают к месту прокола спиртовую салфетку.
    После процедуры женщина должна согнуть руку в локте, чтобы сгусток образовался как можно быстрее. Пробирку с венозной кровью маркируют.

Анализ мочи

Тест можно сделать самостоятельно, в домашних условиях. Для этого заранее нужно приобрести в аптеке экспресс-тест и опустить полоску в мочу. Чтобы определить уровень ХГЧ лабораторным способом, утреннюю порцию биоматериала собирают в пластиковый контейнер, закрывают его крышкой и относят в клинику. На емкости заранее нужно написать свою фамилию.

Как расшифровать результат

Если кровь на ХГЧ покажет беременность, то результаты исследования нужно отнести лечащему врачу. Лаборанты расшифровкой не занимаются.

Таблица – Примерные значения гормона в крови

Если показатели полностью соответствуют референсным значениям, то плод развивается без аномалий.

Возможные ошибки

Несмотря на высокую точность, при заборе материала могут быть допущены ошибки, влияющие на конечный результат исследования.

Ложноположительный результат

Если за это время уровень гормона останется неизменным, то оплодотворение не наступило. В этом случае лечащий врач должен найти причину прироста показателей. Если экспресс-тест показал отрицательный результат, а результат исследования – положительный, то беременность, вероятнее всего, уже развивается, просто в моче гормон пока не определился.

Причины повышенного уровня:

  • Постменопауза. При климаксе начинается усиленная выработка гормона, поэтому показатели в этом случае составляют 15–20 мЕд/мл. Экспресс-тест также может оказаться положительным.
  • Пузырный занос. При оплодотворении развитие эмбриона замедленное, хорион разрастается в виде пузырьков. В редких случаях занос может перерасти в злокачественную опухоль.

Лекарственные средства, в составе которых присутствует хорионический гонадотропин, способны повышать концентрацию ХГЧ. К ним относят:

  • Профази.
  • Гонакор.
  • Хорагон.
  • Прегнил.

После недавнего выкидыша или аборта уровень гормона придет в норму не сразу.

Ложноотрицательный результат

Причиной задержки и ложноотрицательного теста может стать раннее проведение анализа. Если овуляция произошла на 20–26 день цикла, то после забора биоматериала оплодотворение может не подтвердиться. Эмбрион может поздно прикрепится к стенкам органа (на 10–12 сутки), то хорион синтезирует хорионический гонадотропин человека поздно. Многое зависит от особенностей строения женского организма – у пациенток медленная выработка гормона вызвана физиологическими особенностями.

При обильном питье концентрация ХГЧ в моче может уменьшаться. Ложноотрицательный результат показывают бракованные тесты. Если анализ показал недостоверный результат сразу же после задержки, то поводов для беспокойства нет. В этом случае можно повторно сдать кровь через несколько суток.

Многие пациентки интересуются, когда сдавать кровь на ХГЧ, чтобы определить беременность на ранних сроках. В первом триместре биоматериал сдают 2–3 раза: лабораторный способ исследования помогает проследить динамические изменения (прирост или падение) значений после овуляции по результатам. Чтобы выяснить, через сколько дней после зачатия можно сдавать кровь на анализ, нужно знать дату последней менструации.

Лучше один грамм профилактики, чем один килограмм лечения. Узнайте, как обследование на уровень гормона ХГЧ на начальном этапе беременности поможет испытать радость от материнства впоследствии.

Результат ХГЧ – ожидание или реальность?

Неизвестность всегда пугает, а когда беременную девушку, которая недавно узнала, что скоро станет мамой, отправляют проходить диагностику на неизвестные маркеры – возникает ряд вопросов.

Первый поход к гинекологу с целью встать на учёт по беременности, зачастую сопровождается выдачей целого списка направлений на сдачу разных анализов.

Один из них – выявление уровня ХГЧ.

Что такое ХГЧ

ХГЧ (хорионический гонадотропин) – белок-гормон, образующийся оплодотворённой яйцеклеткой, после того, как она попала в полость матки. Он участвует в регулировании работы половой системы и надпочечников, обеспечивает правильное развитие плаценты, выработку эстрогенов и прогестеронов и важен для здорового протекания беременности.

Какой уровень до беременности

У здоровой женщины до беременности результат ХГЧ будет от 0 до 5 мЕД/мл.

Когда начинает расти и интенсивно вырабатываться

ХГЧ образует ткань хориона уже через 8 суток после овуляции, а активно вырабатывается он с первых часов после оплодотворения (когда ворсинки зародыша прикрепляются к эндометрию матки женщины). ХГЧ окончательно преобразовывается почками, а выделяется из организма через мочу.

Количество гормона возрастает каждые 2-3 дня примерно в 2 раза (в зависимости от физиологических особенностей матери). И так продолжается на протяжении 7-11 недель. Самые большие показатели будут в конце первого триместра. После этого уровень гормона должен идти на спад.

Благодаря такой скорости выработки гормона ХГЧ, в организме беременной женщины активно образуются два других гормона:

  • Эстроген. Нужен для полноценного развития плода в утробе, поддержания изменений, происходящих в организме женщины, его подготовке к родам и кормлению грудью, стабилизации работы иммунной системы, улучшения функциональных способностей половых желез и надпочечников.
  • Прогестерон. Способствует поддержанию здоровых условий для развития и сохранности плода, расслаблению мышц в малом тазу, подготовке матки к родам, накаливанию питательных веществ для ребёнка, развитию тестостерона (если эмбрион мужского пола).
Читайте также:  Почему яичник после лапароскопии не овулирует

Когда можно сдавать на беременность, с какой недели покажет

Тесты мочи смогут выявить наличие гормона уже на 9-14 день после оплодотворения. Однако анализ крови на ХГЧ более точный и правдивый.

Если динамика роста не соответствует предполагаемому сроку

Не у всех женщин беременность протекает по стандартным параметрам и общепринятым показателям. Иногда уровень ХГЧ не подходит под нормы теперешнего срока – либо завышен, либо занижен. Такие женщины обязаны находиться под строгим наблюдением у врача и проходить, соответствующее её здоровью, лечение.

Может ли что-то повлиять на рост ХГЧ во время беременности: факторы риска

ХГЧ не является независимым гормоном. На его динамику образования могут влиять разные факторы.

Причины завышенного результата:

  • гестоз (оттёки, судороги, высокое давление);
  • сахарный диабет;
  • многоплодная беременность;
  • опухоли (чаще всего в половой системе);
  • онкология органов дыхания, желудка, кишечника, почек;
  • переношенная беременность;
  • приём синтетических гестагенов – медикаменты, способствующие выработке женского гормона прогестерона («Дуфастон» или «Утрожестан»);
  • ранний токсикоз;
  • неправильно поставленный срок;
  • хромосомные патологии эмбриона (болезнь Дауна).

Заниженные показатели бывают при:

  • внематочной беременности (развитие эмбриона в фаллопиевой трубе);
  • угрозе выкидыша (уровень ниже нормы в 2 раза);
  • задержке или неправильном развитии эмбриона (болезнь Эдвардса или синдром Патау);
  • смерти плода во 2 или 3 триместре;
  • переношенной, замершей или неразвивающейся беременности;
  • сбоях в функциях развития плаценты;
  • неточно выставленном сроке беременности.

Когда можно сдавать кровь для определения без назначения врача

ХГЧ, в первую очередь, обнаруживается в крови, а потом в моче.

Поэтому для подтверждения беременности самым лучшим тестом будет сдача анализа крови.

Обследование можно проводить уже на 6-14 день после оплодотворения (чаще всего на 11) или на 4-7 день задержки менструального цикла. Ответ будет готов от 2 до 24 часов.

Как часто назначают сдавать кровь на хорионический гонадотропин человека в первом триместре

Первый анализ можно делать при первой задержке менструального цикла. Затем врачи рекомендуют делать несколько обследований на 8-14 неделях, чтобы иметь полную картину того, как протекает беременность.

Показания для назначения

  • Для планового наблюдения состояния беременной женщины.
  • При подозрении на внематочное зачатие.
  • Во время проведения комплексного обследования на выявление патологий у плода (на 16-20 неделях).

Может ли ошибаться анализ

Нет ничего идеального. В проведении анализа тоже есть риск получить ложный результат из-за неправильных действий женщины или медперсонала. Итог может быть ложноположительным и ложноотрицательным.

Причины ложноположительного результата (женщина не беременна, а тест показывает обратное):

  • Раковые заболевания груди, яичников, желудка.
  • Гормональный сбой.
  • Длительное употребление гормональных препаратов от бесплодия.

Ложноположительный ответ получают около 2% женщин.

Причины ложноотрицательного результата (женщина беременна, а тест это не выявляет):

  • Рано был проведён тест.
  • Внематочная беременность.
  • Позднее закрепление эмбриона в эндометрий матки.
  • Смерть ребёнка в утробе матери.
  • Угроза выкидыша.
  • Проблемы в развитии плаценты.
  • Некачественное взятие крови лаборантом.

Для получения точного результата рекомендуется проведение нескольких процедур забора крови на ХГЧ через 2-3 дня.

Можно ли сдать кровь вечером

Можно, при соблюдении некоторых условий:

  • не принимать пищу за 6 часов до анализа;
  • ограничить физические нагрузки;
  • проконсультироваться с врачом по поводу применения гормональных лекарств в этот день.

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ

Кровь берётся из вены, утром натощак на голодный желудок. За сутки нужно отказаться от жаренной, жирной пищи и физических нагрузок, за 10 часов – отказаться от любой еды. Сообщить врачу о приёме лекарств и, если нужно, отменить их на время сдачи анализа.

Показатели роста уровня ХГЧ во время беременности: таблица

Очень важно делать регулярные анализы на уровень хорионического гонадотропина в крови, чтобы обнаружить любые отклонения в развитии ребёнка или проблемы со здоровьем матери. Следующая таблица с примерными показателями поможет определить, соответствуют ли полученные результаты общепринятой норме ХГЧ по неделям.

Динамика роста по дням при наличии хромосомных аномалий плода

При обнаружении патологий плода важно проводить обследование в первом триместре (анализ крови на ХГЧ и УЗИ). С 10 по 13 недели вычисляются показатели по двум маркерам: ХГЧ и протеин А плазмы, а на 17 – ХГЧ, АФП, эстриол-А.

Результаты диагностики по дням, которые превышают норму в 2 раза – признак того, что у ребёнка болезнь Дауна. А показатели по дням, которые в 2 раза ниже установленных – признак синдрома Эдвардса, Патау или порока развития нервной трубки. После этого проводится ряд дополнительных обследований для подтверждения подобных хромосомных отклонений.

В готовых ответах указывается коэффициент риска МоМ (Multiple of Мedian), означающий степень отклонения гормона от нормы на этом этапе беременности. Высчитывается он по такому расчёту: МоМ = V/Ме (V – показатель маркерного белка, Ме – медиана маркерного белка, в зависимости от недели).

Неделя Показатель медианы
14 63 900
15 43 600
16 37 000
17 34 600
18 33 400
19 26 800
20 20 400
21 19 500

Конечный коэффициент риска корректируется ещё и с учётом веса, индивидуальных особенностей женщины, её вредных привычек и заболеваний. И только потом (спустя несколько диагностик по дням) генетиком ставится окончательный диагноз хромосомного отклонения.

Когда снижается во время беременности естественным путём

Если на первых порах беременности уровень ХГЧ возрастал за считанные дни в несколько десятков раз, то начиная с 12 недели эти показатели молниеносно падают в 2 раза. Такими они остаются до конца срока беременности. Это естественное снижение уровня ХГЧ происходит потому, что плацента начинает функционировать самостоятельно и больше не нуждается в поддержании со стороны гормона.

Невозможно полностью оградить будущую мать и её ребёнка от отклонений в развитии плода и заболеваний. Однако, зачастую, многих осложнений можно избежать, если просто вовремя сдавать анализы и принимать профилактические меры.

  • гестоз (оттёки, судороги, высокое давление);
  • сахарный диабет;
  • многоплодная беременность;
  • опухоли (чаще всего в половой системе);
  • онкология органов дыхания, желудка, кишечника, почек;
  • переношенная беременность;
  • приём синтетических гестагенов – медикаменты, способствующие выработке женского гормона прогестерона («Дуфастон» или «Утрожестан»);
  • ранний токсикоз;
  • неправильно поставленный срок;
  • хромосомные патологии эмбриона (болезнь Дауна).

Для женщины материнство – это не только девять месяцев трепетного ожидания и радость долгожданной встречи с малышом. Для будущей мамы весь период беременности – это большие нагрузки для организма. Многие функции и некоторые органы претерпевают изменение. Психоэмоциональный фон будущей мамы также не отличается стабильностью.

Как правило, врач-гинеколог, который наблюдает течение беременности у женщины, периодически назначает ей сдачу анализов. Это производится для того, чтобы адекватно оценить, все ли в норме. Среди многочисленных лабораторных исследований есть один анализ, который именуется ХГЧ. Он является очень информативным. Для будущей мамы и для гинеколога в начале беременности уровень ХГЧ является ключевым показателем факта наличия оплодотворения, а также по нему можно довольно точно определить дату предполагаемых родов.

Что такое ХГЧ?

Для начала нужно сказать, как расшифровывается эта загадочная аббревиатура. ХГЧ – хориотический гонадотропин человека.

Выделяют две субстанции данного гормона: альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ. Первое из веществ очень схоже с другими гормонами человека. Бета-ХГЧ уникален по своей природе и выделяется только при беременности. Этот гормон позволяет женщине сохранить плод на самых ранних сроках. В этот период иммунная система делает все возможное, чтобы устранить инородное тело. Так защитные силы организма женщины воспринимают будущего малыша. Именно хорионический гонадотропин человека подавляет иммунную реакцию и сохраняет беременность. При определении содержания бета-ХГЧ информативнее будет анализ крови, т. к. все аптечные экспресс-тесты реагируют на обе фракции гормона.

Существуют определенные статистические данные о начале продуцирования этого гормона. В подавляющем большинстве случаев образование ХГЧ в организме беременной женщины начинается через 7-10 суток с момента оплодотворения. Своих пиковых показателей концентрация данного гормона достигает в 11-12 недель. После этого периода уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться и стабилизируется к середине беременности. Далее его концентрация остается стабильной и немного уменьшается непосредственно к моменту родов.

Определение наличия ХГЧ и его концентрации можно провести в крови или в моче беременной женщины. Именно эти биологические жидкости подлежат лабораторным исследованиям.

Для того чтобы определить уровень ХГЧ в моче, совсем не обязательно обращаться в лабораторию. В аптеке продаются разнообразные тесты на беременность. Эти современные миниатюрные приборы способны не только подтвердить факт оплодотворения, но и дать информацию о концентрации ХГЧ в моче женщины. Каждая представительница прекрасного пола отлично знает, о чем говорят две полоски на таком тесте. Объективность данного способа проверки, согласно данным его производителя, составляет 98-99 %. Однако для того, чтобы точно удостовериться в том, какой уровень ХГЧ, женщине стоит доверить анализ лаборатории.

Когда лучше сдать кровь на ХГЧ?

Известно, что концентрация хориотического гонадотропина человека начинает расти уже в первые дни с момента оплодотворения яйцеклетки. Согласно статистике, у 5 % женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8-й день после зачатия.

Довольно часто врачи-гинекологи рекомендуют женщине сдавать анализ на хориотический гонадотропин дважды с временным промежутком в пару дней. Если повторный анализ покажет повышенный уровень ХГЧ относительно первого результата, то медик констатирует динамику роста и подтверждает факт наличия беременности.
Обычно за несколько дней концентрация гонадотропина увеличивается в 1,5-2 раза. Если же наблюдается обратная картина, то есть уровень гормона стабильно низкий или уменьшился, то оплодотворения яйцеклетки не произошло.

Очень важно при сдаче анализа узнать нормы, принятые именно в этой лаборатории. Дело в том, что в различных учреждениях данные показатели могут отличаться.

Как подготовиться к сдаче анализа ХГЧ?

Какой-либо специальной подготовки проводить не имеет надобности. Если женщина принимает препарат, содержащий гормоны, она обязательно должна об этом сообщить врачу и лаборанту. Некоторые из медикаментов, особенно с прогестеронами, способны повлиять на результаты исследования. Сдавать анализ крови лучше всего утром на голодный желудок.

Какова норма ХГЧ у небеременной женщины?

Зачастую этот анализ сдают женщины вне зависимости от того, беременны они или нет. Иногда гинеколог рекомендует проверить уровень ХГЧ при подозрении на некоторые заболевания, такие как миома или рак яичников. Показатель концентрации этого гормона, наряду с другими методами обследования, может напрямую указать на наличие недуга.

  • Реакция на вещества в крови женщины, сходные с ХГЧ.
  • Данный гормон вырабатывается гипофизом пациентки.
  • Женщина принимает медикаментозные препараты, содержащие ХГЧ.
  • Гормон вырабатывается опухолью какого-либо органа.

В тех случаях, когда ХГЧ повышен, а беременность не определяется, пациентка проходит полную диагностику и получает соответствующее лечение.

Уровень ХГЧ при беременности

Как было сказано ранее, после того как произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки, хорион начинает продуцировать ХГЧ. Так эмбрион пытается выжить в этом пока враждебно настроенном мире.

Далее, определяя уровень ХГЧ по дням от зачатия, ориентируются на следующие моменты:

  • Результат до 5 мЕд/мл принят в международной медицинской практике за отрицательный.
  • Показатель 5-25 мЕд/мл считается сомнительным, через несколько дней необходимо сдать повторный анализ для наблюдения динамики.
  • Отклонением от нормы считается отличие более чем на 20%. Если результат отличается от стандартных для этого срока показателей на 50% и больше, то речь идет о патологическом явлении. Если отклонение от нормы составляет 20%, то пациентку направляют на повторную сдачу анализа. В том случае, если он показал повышение показателя отличия от стандартов, то говорят о развитии патологии. Если же отклонение в 20% подтвердилось, или был получен меньший результат, то это считается вариантом нормы.

Однократное лабораторное исследование уровня хориотического гонадотропина практикуется весьма редко. Это может быть актуальным только в начале беременности. В основном назначается серия периодических анализов с определенным временным промежутком. Таким образом наблюдают динамику изменения уровня ХГЧ и выявляют патологические состояния, такие как угроза прерывания, фетоплацентарная недостаточность и прочие.

Как изменяется ХГЧ по дням беременности?

Для того чтобы оценить, как изменяется уровень ХГЧ по дням беременности, нужно внимательно рассмотреть таблицу, предоставленную ниже.

Возраст эмбриона по дням после зачатия Уровень ХГЧ, мЕд/мл
Средний Минимальный Максимальный
7 4 2 10
8 7 3 18
9 11 5 21
10 18 8 26
11 28 11 45
12 45 17 65
13 73 22 105
14 105 29 170
15 160 39 240
16 260 68 400
17 410 120 580
18 650 220 840
19 980 370 1300
20 1380 520 2000
21 1960 750 3100
22 2680 1050 4900
23 3550 1400 6200
24 4650 1830 7800
25 6150 2400 9800
26 8160 4200 15 600
27 10 200 5400 19 500
28 11 300 7100 27 300
29 13 600 8800 33 000
30 16 500 10 500 40 000
31 19 500 11 500 60 000
32 22 600 12 800 63 000
33 24 000 14 000 38 000
34 27 200 15 500 70 000
35 31 000 17 000 74 000
36 36 000 19 000 78 000
37 39 500 20 500 83 000
38 45 000 22 000 87 000
39 51 000 23 000 93 000
40 58 000 58 000 108 000
41 62 000 62 000 117 000
Читайте также:  Признаки за 3 дня до вторых месячных у девочки 12 лет

Из этой таблицы можно сделать вывод, что уровень ХГЧ по дням беременности изменяется довольно динамично в первые недели после овуляции, далее темп немного снижается и уровень достигает стабильных показателей.

Сначала для удвоения показателей гонадотропина требуется 2 дня. Далее, с 5-6 периода, для двукратного увеличения концентрации ХГЧ требуется уже 3 дня. В 7-8 недель этот показатель равен 4 дням.

Когда беременность достигает срока в 9-10 семидневных отрезков времени, показатель ХГЧ достигает пиковых значений. К 16-й неделе этот фактор близок к концентрации гормона в 6-7 периоде. Таким образом, уровень ХГЧ на ранних сроках изменяется довольно динамично.

После 20-й недели беременности концентрация ХГЧ не изменяется так резко. Раз в 10 семидневных календарных периодов уровень гормона повышается приблизительно на 10 %. Лишь накануне родов уровень ХГЧ немного увеличивается.

Специалисты объясняют такой неравномерный рост хорионического гонадотропина особенностям физиологии беременной женщины. Начальный рост показателей ХГЧ обусловлен интенсивным развитием размеров плода, плаценты и гормональными перестройками в организме будущей мамы. В этот период хорион продуцирует большое количество гонадотропина для подготовки места для малыша и обеспечения для его развития оптимальных условий. После 10-й недели плацента существенно изменяется. С этого момента ее гормональная функция угасает. Плацента трансформируется в основной орган питания и дыхания в системе мать – плод. Именно благодаря этому важному элементу малыш получает все необходимые для роста и развития вещества, а также жизненно важный кислород. Поэтому в этот период наблюдается спад в динамике концентрации ХГЧ.

Каковы показатели ХГЧ по неделям?

Как сопоставлять лабораторные данные с нормативами?

Получив данные лабораторных анализов, будущие мамы спешат узнать, соответствуют ли они норме. Сравнивая свои результаты с вышеперечисленными показателями, следует учитывать одно очень важное обстоятельство. В тексте указаны акушерские недели, которые врачи отсчитывают от даты начала последней менструации.

Уровень ХГЧ при беременности в 2 недели равен показателю у женщины в обычном физическом состоянии. Зачатие происходит лишь к концу второго или к началу третьего семидневного календарного периода.

Нужно запомнить тот факт, что при сравнении акушерского и эмбрионального сроков беременности первый отстает от второго на две недели.

Если в результате анализа был получен результат чуть выше 5 мЕд/мл, то гинеколог отправит на повторное исследование через несколько дней. Пока уровень ХГЧ (от зачатия) не достигнет показателя 25 мЕд/мл, он считается сомнительным и требует подтверждения. Помните, что сравнивать показатели результата исследования всегда нужно с нормативами именно той лаборатории, где они проводились. Сопоставление наиболее точным способом способен сделать только врач.

Если результат ниже нормы

Если полученный в результате анализа показатель концентрации хорионического гонадотропина не соответствует нормативу и отклонение это составляет более 20%, то это очень тревожный признак. Вначале врач назначает повторное исследование. Если при этом низкий уровень ХГЧ подтвердился, то это может быть последствием следующих состояний:

  • Некорректно рассчитанный срок беременности.
  • Регрессирующая беременность (замершая беременность или смерть плода).
  • Внематочная беременность.
  • Развитие эмбриона с задержкой.
  • Угроза самопроизвольного выкидыша.
  • Переношенная беременность (свыше 40 недель).
  • Плацентарная недостаточность в хронической форме.

Для постановки более точного диагноза пациентка проходит обязательное ультразвуковое исследование.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности поначалу немного ниже нормы, а затем динамика резко падает вниз. Но трубное или яичниковое закрепление зародыша с большей точностью способно определить только УЗИ. Очень важно своевременно выявить внематочную беременность, так как это состояние напрямую угрожает здоровью и жизни женщины. Современные способы устранения этого состояния позволяют полностью сохранить детородную функцию. Лапароскопическое операции — бесшовные и максимально щадящие. Реабилитационный период при таком способе лечения минимальный.

При замершей беременности происходит смерть плода, но он по каким-либо причинам не выводится из организма. Уровень ХГЧ сначала остается на определенном уровне, затем начинает снижаться. При этом врач наблюдает утолщение матки, так как самопроизвольного аборта не происходит.

Регрессирующая беременность может быть как на ранних сроках, так и в более позднем периоде. Причины могут быть разнообразными, однако четкой зависимости такого состояния от конкретных факторов не выявлено.

Если показатель выше нормы

Чаще всего повышенный уровень ХГЧ при общем нормальном течении беременности не является грозным признаком. Он часто является спутником многоплодия или сильного токсикоза.

Кроме того, отличие концентрации хорионического гонадотропина в большую сторону в сочетании с пониженным эстриолом и АПФ (тройной развернутый тест) может быть свидетельством о риске рождения ребенка с синдромом Дауна.

Беременная женщина проходит два скрининга. Первый из них проводится с 11 по 14 неделю после момента зачатия. Измеряется уровень ХГЧ в крови матери и если он повышен, то ведут речь о хромосомных мутациях. Основываясь на полученных данных, врач рассчитывает вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна или другими хромосомными заболеваниями. Как правило, у детей с трисомией уровень ХГЧ повышен. В подтверждение анализа крови производят УЗИ, а затем — повторный скрининг на сроке 16-17 недель. Иногда случается, что повышенный уровень ХГЧ выявлен при абсолютно здоровом малыше. Тогда производят анализ амниотической жидкости для высокой точности результата.

Сначала для удвоения показателей гонадотропина требуется 2 дня. Далее, с 5-6 периода, для двукратного увеличения концентрации ХГЧ требуется уже 3 дня. В 7-8 недель этот показатель равен 4 дням.

Одним из самых точных способов определения беременности на ранних сроках является клинический анализ крови, включающий в себя динамику гонадотропина человека. Каковы нормы ХГЧ по дням цикла после зачатия в первые недели беременности?

ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который синтезируется хорионом гестационного яйца. Именно за счет этого гормона осуществляется регулировка гормональных процессов в репродуктивной системе и удается сохранить беременность. А в конце первого триместра эту «роль» на себя уже берет плацента, и концентрация гонадотропина начинает постепенно уменьшаться.

При уровне гонадотропина менее 5 мЕд/мл можно утверждать, что зачатие не состоялось, если же ХГЧ повышается до 25 мЕд/мл и более, то это нарастание при нормальном текущем состоянии организма является маркером наступления беременности (при естественном зачатии или после переноса эмбриона).

Как только уровень гонадотропина увеличивается до 1000-2000 мЕд/мл, в ходе трансвагинального ультразвукового исследования уже можно наблюдать плодный мешок.

Стоит сказать, что однократной сдачи анализа на гонадотропин недостаточно, чтобы диагностировать нормальное течение беременности. Как правило, врачи назначают тройной анализ, когда кровь сдается трижды с периодичностью в 2 дня. И если динамика покажет, что регулярный прирост ХГЧ удваивается, то это будет свидетельствовать о нормальном течении беременности.

Кстати, хорионический гормон можно определить не только по анализу крови, он также присутствует и в моче. Правда, его попадание в урину приходится не на 5-7 день после зачатия, а приблизительно на 10-12 день. И именно этот принцип заложен в работе домашних тестов для определения беременности. В реагенте, которым пропитан тест, присутствуют вещества, дающие положительную реакцию на определенную концентрацию гонадотропина, соответствующую маркеру беременности.

При этом стоит знать, что если ХГЧ выше или ниже нормы, то речь может идти о развивающихся патологиях в организме будущей матери или у плода. Как и через сколько дней делать повторное исследование, если результаты анализа крови на ХГЧ не входят в рамки нормативных показателей, скажет врач.

Как растет ХГЧ по дням беременности: нормы

Наиболее актуальный вопрос роста ХГЧ по дням, для будущих мам, прошедших процедуру ЭКО. График предоставлен в таблице:

Представленные данные в следующей таблице содержат референтные значения концентрации хорионического гормона на разных неделях беременности.

Срок беременности, неделя Норма ХГЧ по неделям беременности, мЕд/мл
1-2 25-300
2-3 1500-5000
3-4 10000-30000
4-5 20000-95000
5-6 50000-100000
7-8 50000-120000
8-9 50000-130000
9-10 50000-180000
11-12 50000-200000
13-14 20000-100000
15-25 20000-95000
26-37 10000-60000

Также существуют еще и другие данные, которые показывают нормы ХГЧ по дням от зачатия, но они, как правило, не пользуются широкой популярностью среди врачей-репродуктологов, равно как и в ходе лабораторных исследований.

Важно! Расшифровкой результатов анализа должен заниматься квалифицированный специалист. Только врач сможет, учитывая все сопутствующие факторы, правильно оценить данные полученного исследования.

Кроме этого, при расшифровке полученных показателей рекомендуется учитывать следующие моменты:

  • Уровень ХГЧ меняется быстро, но рост при двойне будет отличаться от нормативных показателей. Концентрация гонадотропина при многоплодной беременности, как правило, превышает указанные нормы, что обусловлено повышенной необходимостью в сохранении полноценного развития одновременно нескольких эмбрионов.
  • Оценивая результат клинического исследования, уточняйте нормы в лаборатории, где производился забор анализа и его исследование. Это обусловлено тем, что в разных лабораториях нормы уровня ХГЧ по неделям беременности могут отличаться.
  • Если полученные данные отличаются от нормативных – анализ показал низкий или высокий уровень ХГЧ – не нужно впадать в панику. В первую очередь, необходимо обратится к врачу-гинекологу или репродуктологу. Нередко для подтверждения текущего состояния организма женщины потребуется дополнительно сдавать анализ по трехкратной схеме – кровь сдается трижды с периодичностью в 2 дня.

Почему ХГЧ может упасть

Несоответствие уровня ХГЧ норме нередко обусловлено ошибками в подсчетах срока беременности. Такое часто бывает, если у женщины нестабильный менструальный цикл, и день овуляции в данном случае определить очень сложно.

Уровень ХГЧ на раннем сроке может упасть по причине плацентарной недостаточности или же в случае нарушения кровообращения между организмом будущей матери и плодом. По этой же причине может наблюдаться и замедленный рост ХГЧ.

Плохой рост хорионического гормона может наблюдаться и в таких случаях:

  • Прикрепление эмбриона. При внематочной имплантации динамика роста уровня гонадотропина слабая, что является характерным маркером во время диагностики внематочной беременности.
  • Гибель плода. В таком случае концентрация ХГЧ будет сначала стоять на одном месте, после чего начнет постепенно снижаться.
  • В случае ошибки. Если показатель гонадотропина в крови будущей матери упал, и при этом УЗИ не показывает, что плод развивается с патологиями, а беременность сохраняется, то это может говорить об ошибочно проведенном тесте. В таком случае врач, как правило, рекомендует повторно сдать анализ.

Можно ли повлиять на уровень гонадотропина

В большинстве случаев аномальная выработка ХГЧ только указывает на то, что в организме будущей матери или ее малыша развивается патологический процесс. В данном случае бороться с низким уровнем гормона нецелесообразно. Другое же дело, если наблюдается низкая активность процессов для полноценного развития плода, что чаще всего обусловлено недостаточностью работы плаценты. В таком случае речь уже идет об угнетении гонадотропина антителами или же о блокировке действия гормона на синтезирование прогестерона. При таких обстоятельствах ситуацию можно исправить путем медикаментозной терапии.

Большинство женщин попадают в группу риска из-за наличия антител к ХГЧ. Поэтому на данном этапе врачи с целью подавления антител назначают глюкокортикостероиды, которые необходимо принимать женщине в 1-м триметре вынашивания ребенка. Кроме этого, повысить уровень гонадотропина и стимулировать тем самым синтез прогестерона можно, принимая Прегнил – препарат, при производстве которого используется натуральный человеческий хорионический гонадотропин.

Важно! Подбором корректирующей терапии при аномальном уровне ХГЧ должен заниматься квалифицированный специалист. Самолечение может быть опасно для здоровья и жизни как будущей матери, так и ее малыша.

Также медикаментозное повышение гонадотропина может подразумевать инъекции препаратом ХГЧ. Что касается дозировки и целесообразности того или иного препарата, то это — прерогатива врача.

Важно! Препараты ХГЧ категорически запрещено вводить в период вынашивания ребенка с целью повышения концентрации этого гормона. Это может спровоцировать развитие патологий у плода.

И в завершении этой публикации хотелось бы сказать следующее: низкий или же высокий уровень ХГЧ не всегда является приговором для будущей матери, поэтому не стоит сильно волноваться, увидев, что результаты анализа не соответствуют нормам.

Представленные данные в следующей таблице содержат референтные значения концентрации хорионического гормона на разных неделях беременности.

http://idealplastic.ru/bust/ginekomastiya-u-muzhchin/http://welady.ru/kogda-nuzhno-sdavat-hgch-pri-beremennosti-chto-za-analiz-kakie-pravila-podgotovkihttp://justmama.online/analizi/kalendar-hgch-po-nedelyam-beremennosti.htmlhttp://www.syl.ru/article/207370/new_uroven-hgch-pri-beremennosti-po-dnyam-ot-zachatiyahttp://dazachatie.ru/nachalo_beremennosti/rost-hgch-po-dnyam

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей