Чем убрать белое в моче при беременности

Содержание

Будущие мамочки регулярно проходят осмотры и сдают лабораторные анализы. Это позволяет врачам следить за состоянием здоровья и матери, и ребенка. При обнаружении повышенного уровня содержания белка в моче, следует проконсультироваться с ведущими беременность специалистами, чтобы определить наилучший способ, как убрать белок в моче при беременности.

Сколько белка в урине должно быть в норме

Беременным женщинам следует знать, что нормой является отсутствие белка в моче. Если лабораторные анализы показали наличие этого компонента в урине, то у женщины имеются какие-то проблемы со здоровьем. Однако не стоит сразу же расстраиваться. Возможно, виной плохих результатов анализа является неправильно собранный образец для исследования. Чтобы проверить достоверность полученных данных, проводится повторный анализ.

В период третьего триместра за норму белка в моче принимается значение 0,033 г из расчета на 1 л мочи. Так как в последние месяцы беременности на почки и органы мочеполовой системы приходится значительная нагрузка, допускается минимальное присутствие данного вещества в урине. Если же значение превышает указанное, то есть повод всерьез задуматься о своем здоровье.

У мужчин белок в анализах иногда является показателем того, что человек подвержен стрессовым ситуациям, чрезмерным физическим нагрузкам. Возможно, его рацион преимущественно составляет пища, насыщенная белками, а также имеют место частые переохлаждения. Корректирование питания и образа жизни поможет устранить белок в моче.

У детей белка в урине тоже быть не должно. Чтобы установить, какие именно процессы происходят в организме, следует пройти дополнительные обследования. Важно выявить причину появления в урине белка и начать лечение.

Каковы причины появления в урине беременной белка

Причины плохих анализов урины могут быть самыми разнообразными. К основным относят следующие:

Чем раньше будет выявлено то или иное заболевание и назначено лечение, тем быстрее будет устранена опасность для здоровья матери, а также жизни ребенка. При условии внимательного и ответственного отношения к своему здоровью, женщина сможет родить сильного и крепкого малыша.

Белок в моче при беременности: как избавиться от компонента и улучшить анализы урины

Пытаться самостоятельно решить проблему, подобрав лекарства для лечения, крайне не рекомендуется. Самолечение может не только не принести желаемых результатов, но и ухудшить состояние человека.

Диагностирование и лечение недуга беременная должна доверить специалистам, которые осуществят подбор лекарственных препаратов, имеющих минимальное количество противопоказаний и совместимых с каждой определенной пациенткой. Любые лечебные мероприятия начинают только после повторной сдачи анализа. Это необходимо для того, чтобы окончательно подтвердить наличие заболевания либо опровергнуть поставленный ранее диагноз.

Если же и повторные лабораторные исследования показали наличие в моче белка, врачи рекомендуют провести детальное обследование пациентки, с целью выявления точной причины плохих анализов. Важно максимально быстро начать лечение, чтобы минимизировать негативные последствия болезни для организма.

Какие препараты назначаются для лечения острых состояний

Если был обнаружен пиелонефрит или же другие недуги, связанные с воспалительными процессами органов мочеполовой системы, то назначаются такие препараты, как Канефрон и Фитолизин.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
36.23%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.41%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.36%
Проголосовало: 138

Они обладают выраженным противовоспалительным действием. Кроме того, назначаются диуретики и различные травяные настои. Специалисты рекомендуют воспользоваться некоторыми народными рецептами для лечения проблем с органами мочеполовой системы и делать настои из березовых почек, травы пол-полы, календулы и других растений, обладающих целебным действием.

Лечение хронических проблем

Для терапии хронических заболеваний назначается прием антибиотиков. Дозировка и количество дней лечения должны определяться врачом. Лечение хронитизированных состояний занимает больше времени и требует от пациентки не только приема лекарственных препаратов, но и корректировки образа жизни.

Чтобы избежать повторного развития воспалительного процесса следует вести более подвижный образ жизни. Ежедневно на свежем воздухе следует гулять не менее двух часов, если у беременной не имеется каких-либо противопоказаний или ограничений. Спать следует на боку и ни в коем случае не на спине. Для улучшения работы почек, следует чаще становиться на четвереньки. Проводить в такой позе будущей маме следует по 10 минут 4 раза в день. При условии соблюдения рекомендаций специалиста пациентка сможет вскоре нормализовать все показатели в своих анализах.

Помимо приема лекарственных препаратов существует и другой способ, как снизить белок в моче при беременности. Помочь справиться с проблемой поможет соблюдение некоторых ограничений в питании. В таблице приведены продукты запрещенные и рекомендуемые беременным с заболеваниями органов мочеполовой системы.

Запрещенная еда Разрешенная пища
Кофе и любые содержащие кофеин напитки Травяные чаи
Крепко заваренный чай без молока Клюквенный морс
Газированные напитки Ягоды и овощи (желательно свежие)
Цитрусовые Пища, приготовленная на пару без масла
Изделия из шоколада
Богато приправленная специями пища
Солености и копчености
Пища, чрезмерно богатая жирами

Белок в пище беременной женщины должен быть обязательно, однако его количество не должно превышать норму, иначе появления белка в лабораторных анализах урины избежать не удастся. Крайне важно следить за количеством потребляемых молочных продуктов, яиц.

У мужчин белок в анализах иногда является показателем того, что человек подвержен стрессовым ситуациям, чрезмерным физическим нагрузкам. Возможно, его рацион преимущественно составляет пища, насыщенная белками, а также имеют место частые переохлаждения. Корректирование питания и образа жизни поможет устранить белок в моче.

Откуда берется белок в моче у беременных

Средний показатель белка в урине составляет примерно 0.035-0.04 г/л.

Уровень содержания белковых фракций в выделительной системе беременной в первую очередь определяется с помощью общего анализа мочи.



Способы диагностики белка в моче в домашних условиях

Для того, чтобы определить наличие в моче белка, можно применить специальные тест-полоски. Есть еще один способ, которым нередко пользовались в старину. При высокой температуре белок коагулирует, то есть сворачивается. Чтобы узнать, есть ли белок в моче, собранную жидкость необходимо довести до кипения. Если в урине есть белок, то жидкость поведет себя примерно так же, как молоко при кипячении. Начиная с краев, моча будет постепенно сворачиваться, пока по центру не образуется сгусток. Еще один признак белка – это мутная моча. Если после минутного кипячения моча становится мутной, то белок есть.



Типы заболевания у беременных

Существует 3 типа протеинурии:

  • Функциональный. В ходе обследования следы белка замечаются в незначительных количествах (0.035 — 0.14 грамм на литр). При этом страдает протекание некоторых обменных процессов, в том числе и работа желудка. Серьезных симптомов не замечается, и в целом женщина чувствует себя комфортно, внешне определить проблемы со здоровьем без медицинского анализа не удастся.
  • Патологический. Концентрация в районе 0.25 г/л и выше. Нередко на этой стадии проявляются первые симптомы: боль в надпочечниках, общее недомогание, повышение артериального давление и сонливость. Причиной могут стать проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  • Ложноположительный. Показатели приборов будут колебать концентрацию в размере от 0.031 до 0.055 г/л, однако вызвано это вовсе не проблемами с почками. Это происходит, например, из-за неправильной гигиены или несоблюдения диеты. Однако полностью игнорировать данный факт не следует, поэтому лучше чаще записываться на полноценные обследования, чтобы избежать негативных последствий.

Профилактика гестоза

После проведённого лечения, учитывая всю серьёзность положения, пациентка должна выполнять рекомендации лечащего доктора и внимательно отнестись к появлению:

  • Шум в ушах,
  • Темнота в глазах,
  • Боль в голове.

Понадобится измерять давление 2 раза в сутки, контролировать набор лишнего веса. Предусмотрено строгое соблюдение диеты, направленной на компенсацию потери белка, устранению отёчности, уменьшению протеинурии. Количество потребляемой жидкости не более один литр в сутки. Следует исключить из употребления:

  • Пряности, специи,
  • Консервы,
  • Копчёности,
  • Жирное мясо и рыба,
  • Цитрусовые,
  • Крепкий чай,
  • Кофе.

Ограничить потребление соли до 2,5 грамм.

Почему появляется белок

Следы белка в моче при беременности появляются, если организм мамы не справляется с положенной нагрузкой.

Протеинурия у беременных может возникнуть по нескольким причинам:

  • Гестоз. При этом у девушки наблюдается отечность, слабость в мышцах. В некоторых серьезных случаях отмечается появление шума в ушах и гипертонии.
  • Заболевания мочевыделительной системы. Основными являются пиелонефрит и гломерулонефрит.
  • Цистит.
  • Постоянный стресс.
  • Сильное переутомление.
  • Использование в питании излишнего белка.
  • Эпилепсия.

Важно при наличии такого симптома незамедлительно выявить причину патологии и начать терапию. Воспалительный процесс при отсутствии лечения может спровоцировать необратимые негативные изменения в развитии ребенка. Присутствие белка в моче может свидетельствовать о смещении внутренних органов, при котором существует риск внутреннего кровоизлияния, влекущего за собой смерть будущего ребенка.

Определение нормального и превышенного показателя

Показатель белка в моче при беременности, развивающейся без особых проблем должен полностью отсутствовать или фиксировать его минимальное допустимое наличие. Если белок при беременности обнаруживается, то в медицине это проявление называется протеинурия. Она может возникать из-за чрезмерного употребления пищи, содержащей белки, увеличения физической активности, нервного перенапряжения. Такое проявление протеинурии, носящее временный характер, определяется как физиологическая, то есть показатель нормы.

Если белок в моче у беременных носит постоянно превышенный показатель, то уместно определить патологическую протеинурию. Отклонение от нормы свидетельствует о тяжёлых изменениях в почках.

Для определения нормальных или превышенных значений опираются на показатель его концентрации в утренней и суточной доле урины.

Следы белка в моче при беременности не носят клинического определения. При установлении его количества за сутки в пределах:

  • Следы – 1 грамм. Уместно определять лёгкую степень протеинурии,
  • Если белок, значение которого колеблется от 1 – 3 грамм, то определяют умеренный характер,
  • Более 3 грамм – тяжёлую форму,
  • Нормальное значение – от 0,025 – 0,150 грамм.

Если выявлен белок в моче при беременности в утренних порциях мочи, то о его превышении говорят при значениях более 33 мг. Но на последних неделях вынашивания ребёнка норма белка в моче при беременности допускает показатель в 33 мг, поскольку особо увеличиваются нагрузки на выделительные органы. Во время беременности на поздних сроках происходит усиливающее давление на мочеточники растущей маткой.

Если показатели исследования установлены в границах 0,002 – 0,033 г/литр, что обозначает: белок в моче содержится в пределах нормы.

Нормально протекающий белковый обмен определяется следующими показателями:

  • Общий уровень белка в крови от 65 до 85 г/л,
  • Альбумины крови от 35 до 50 г/л.

Последствия

Чем опасен белок в моче при беременности? Он может привести к:

  • нарушениям нервной системы беременной;
  • нарушения гормонального фона, что приводит к нервным срывам и повышенной агрессии;
  • началу преждевременных родов;
  • судорогам;
  • внутриутробным патологиям развития будущего ребенка.

В некоторых случаях отмечается летальный исход для плода, а у матери могут быть замечены следующие симптомы:

  • сильновыраженная слабость;
  • головные боли и головокружения;
  • тахикардия;
  • нарушение функций зрительных органов;
  • спазмы;
  • зуд и жжение, крапивница, различные сыпи.

Для избежания всех вышеописанных пунктов существует таблица норма белка в моче при беременности.

Цвет Желтый
Незамутненность Прозрачная жидкость
Бактерии Не должно быть
Плотность 1010 — 1035
Белок До 0,14 г/л
Гемоглобин Не должно быть
Глюкоза Допускается 1,6 ммоль/л
Уровень РН (кислотность) До 8,0

Если показатели находятся в указанных пределах, то проблем со здоровьем не присутствует.

Самостоятельно определить концентрацию белка в моче очень сложно. Точные результаты можно получить в медицинской лаборатории.

Появление белка после родов и кесарева сечения

Анализ на наличие белка в моче важен не только при беременности, но и после неё. Если после родов в моче обнаружен повышенный белок, то это говорит о проблемах в организме женщины, возможно это — воспаление почек или воспаление мочеполовой системы.

Каждой роженице необходимо обследоваться в обязательном порядке, только так можно предотвратить все недуги со здоровьем, в противном случае, всё может закончиться плачевно. Из-за несвоевременных обследований наблюдаются серьёзнейшие патологии, связанные с почечной недостаточностью.

Явных признаков при появлении белка нет. Все симптомы (боли в пояснице, утомляемость, усталость, отёчность) можно приписать к хлопотам с малышом. Причинами появления белка в моче после родов являются те же самые, что и при беременности.

Для устранения нарушений в почках нужно не пренебрегать советами врача и обследованиями.

Как снизить белок в моче при беременности

Для начала необходимо определить источник заболевания и его причину, только в таком случае лечение окажется эффективным, а показатель протеина значительно снизится.

Для этого проводится комплексное обследование внутренних органов.

Лечение

При выявлении воспалительного процесса в том или ином органе назначаются безопасные для мамы и плода медикаменты.

В таких случаях необходима терапия противовоспалительными аппаратами и антибиотиками.

Для увеличения эффективности назначаются мочегонные средства. Стоит заметить, что если причина повышения концентрации элемента не будет вылечена, то возникнет возможность рецидива патологии, но уже с осложнениями.

В особо сложных ситуациях (гестоз, вагинит) специалисты делают все, чтобы стабилизировать медицинские показатели и обеспечить женщине нормальные безболезненные роды.

Профилактика

Во избежание повышения уровня белка в моче при беременности необходима профилактика, а именно:

  • снизить количество стрессовых ситуаций;
  • строго соблюдать диету;
  • соблюдать тщательную личную гигиену.

Диета для снижения уровня белка в моче

Правильно подобранное питание играет важную роль в профилактике и лечении протеинурии. В первую очередь необходимо разобраться, какие продукты повышают белок в организме, а какие наоборот снижают. Исключая первые и употребляя другие можно значительно улучшить свое состояние, а потеря белка с мочой начнет снижаться.

В большинстве случаев причиной протеинурии является чрезмерное употребление белковых продуктов, в частности молока, творога, яиц, мяса и т.д.

Поэтому стоит ограничить себя в их употреблении с целью профилактики лишней нагрузки на мочевую систему. Также необходимо соблюдать осторожность с пищей, богатой фосфором и калием.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Сметана Сыр и творог
Сливки Бобовые
Натуральный мед Сырые орехи
Ягоды и плоды фруктовых деревьев Мюсли и отруби
Овощи Хлеб и крупы

Обязательно необходимо включить в рацион продукты, содержащие много кальция: шоколад в небольшом количестве, изюм, финики, апельсины и капусту.

Соблюдать диетическое питание рекомендуется не менее 7 дней с целью достижения максимального эффекта.

  • Завтрак – несколько оладий из теста без добавления соли.
  • Второй завтрак – запеченное в духовке яблоко или стакан кефира.
  • Обед – суп на овощном бульоне, заправленный сметаной. Гарнир: макароны из твердых сортов пшеницы с овощным салатом, заправленным растительным масло. Компот из кураги или сухофруктов.
  • Полдник – желе из яблок, несколько фиников.
  • Ужин – овощное рагу с томатным соусом, маленький кусочек запеченной индейки и отвар из лесных ягод.
Читайте также:  Что происходит с эмбрионом на 2 недели после овуляции

ПОДРОБНОСТИ: Хроническая почечная недостаточность (ХПН) у кошек: симптомы, лечение
Важно! Мясо рыбы или птицы можно употреблять не более 50 грамм в сутки, молока не более 100 грамм, а кефира 200 грамм.

— восполнение потери белка; — снижение гиперхолестеринемии, протеинурии; — ликвидация отёков.

  • Режим приёма пищи: 5-6 раз в день.
  • Ограничить в рационе:

— соль до 0-2,5 г в сутки; — простые углеводы, сахар до 30 г в сутки; — животный жир.

экстрактивные вещества (наваристые бульоны), пряности, острые специи, алкоголь, мороженое, кондитерские изделия, цитрусовые, экзотические фрукты, жирные сорта рыбы/мяса/птицы, консервы мясные/рыбные/овощные, колбасы, копчёности.

  • Химический состав рациона:

Белки – 120 г (животные 60 г) Жиры – 80 г (растительные 50 г) Углеводы сложные – 500 г

  • Калорийность: 2800 ккал/сутки
  • Рекомендуемые продукты:

Что означает белок в моче при беременности

Белок в урине сигнализирует о сбое в работе внутренних органов будущей мамы. Эти проблемы со здоровьем необходимо устранить в ближайшее время, ведь самыми серьезными последствиями могут стать:

  • гнойный процесс в области матки;
  • нарушения в работе кровоснабжения плаценты;
  • инфицирование крови матери;
  • заражение плода и интоксикация амниотической жидкости;
  • отказ функций почек;
  • нехватка кислорода у будущего ребенка;
  • нарушения в функционировании центральной нервной системы у плода;
  • досрочные роды и смерть ребенка.

Что вызывает значительное повышение белка

Появление белка в урине говорит о нарушении функции почек, но у беременных это бывает симптомом опасного состояния. Протеинурия при беременности может появляться по нескольким причинам. Их можно разделить на три основные группы. У каждой свой механизм развития.

Функциональная протеинурия

Наличие белка в анализе мочи – это не всегда проблема. Врачи-гинекологи общую норму протеинурии расширяют для беременных.

Объясняется такое колебание большой нагрузкой на почки, в результате которого возможно незначительное нарушение фильтрации крови. Почки должны полностью не пропускать белок из крови в урину, но небольшие погрешности нельзя считать заболеванием.

Заболевания

  • пиелонефрит (гнойное воспаление почек, возникает во время беременности из-за застоя урины – мочевые пути сдавливаются маткой, а это нарушает отток);
  • гломерулонефрит (воспаление фильтрационного аппарата почки);
  • аутоиммунные, опухолевые заболевания (даже не обязательно в мочевой системе);
  • инфекции мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (бактериальный цистит, уретрит).

Ранний и поздний токсикоз беременных

Почти всем беременным известны признаки токсикоза. Утренняя тошнота, рвота, изменение аппетита и настроения, головокружение и слабость – часто именно эти признаки токсикоза наводят на мысль о беременности, пока не появились видимые изменения живота.

Но протеинурия не появляется в первой половине беременности. На 36 неделе врач обязательно попросит сдать общий (клинический) анализ мочи, чтобы проверить работу почек дополнительно. Протеины в моче при беременности означают наличие позднего гестоза – преэклампсии и эклампсии. Особенно важно обнаружить признаки после 26-й недели беременности (третий триместр).

Преэклампсия состоит из трёх обязательных симптомов:

  • протеинурия (более 0,3 г/л);
  • отёки (начинаются со стоп и «поднимаются» на другие части тела);
  • повышение кровяного давления (больше 140/90 мм рт. ст.).

Врач, который следит за женщиной в течение беременности, обязательно попросит сдать урину на анализ, а во время каждого приёма будет мерить давление и спрашивать про отёки.

Как правильно сдавать анализ мочи?

Анализ мочи на белок при беременности нужно сдавать правильно, что позволит получить точные результаты. Перед визитом в клинику женщине, вынашивающей малыша, не рекомендуется употреблять молоко, яйца и другую пищу, богатую белками. Также будущей маме не рекомендуется подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам. Особенно часто искажает результаты анализов неправильный сбор мочи или несоблюдение интимной гигиены. Лечащий врач, назначая женщине анализы должен объяснить, как их правильно сдавать и что значит белок в моче при беременности.

Перед сбором урины будущей маме необходимо после сна хорошо подмыться. Также нужно при помощи салфетки очистить влагалище от выделений. Если у женщины наблюдается молочница при беременности, то попавшие в мочу выделения исказят результаты анализов, поскольку в них содержится белок. Для сбора мочи необходимо использовать стерильную емкость. Урина собирается только посреди мочеиспускания. Несоблюдение таких правил отразится неправильными результатами анализов. В первой половине беременности будущей маме необходимо сдавать анализ мочи один раз в месяц. Ближе к концу вынашивания ребенка эта процедура должна проходить дважды в месяц. При выявлении высокого белкового уровня доктор может назначить более частую сдачу анализов, что зависит от конкретной ситуации.

— соль до 0-2,5 г в сутки; — простые углеводы, сахар до 30 г в сутки; — животный жир.

Норма белка в суточной моче при беременности, следы белка

Для правильного исследования мочи следует учитывать, что его уровень в разовых порциях может отличаться. Для утренней мочи нормой считают протеинурию, которая не больше 0,15 г/л, при такой концентрации в результатах отмечают, что обнаружены следы белка.

Но зачастую именно при таком анализе могут быть получены ложноположительные результаты. Поэтому при беременности рекомендуется собирать суточную мочу, это позволяет избежать погрешностей, которые связаны с неправильным сбором или нарушением гигиены.

В первом и втором триместре беременности нормальной считают потерю белка с мочой не больше 0,14 г за сутки, на более поздних сроках допускается ее возрастание до 0,3 г. При этом у пациентки должны отсутствовать артериальная гипертензия или отеки, необоснованное повышение веса тела. При необходимости анализ назначается еще раз через 2 — 3 дня, а при повторном обнаружении патологических отклонений требуется полное обследование почек и состояния плода:

  • допплерография кровообращения между плацентой и маткой;
  • УЗИ акушерское, почек;
  • кардиотокография;
  • ФКГ плода;
  • осмотр глазного дна;
  • ЭКГ;
  • анализ крови общий и почечный комплекс;
  • посев мочи.

Смотрите на видео о расшифровке анализа мочи:

Каковы причины повышения

Если суточная моча имеет в составе большое количество белка, перед тем, как начинать лечение, требуется определить причину возникновения этого явления.

Вызвать увеличение этого компонента в составе урины способны:

  • Гестоз. Белок способен повыситься при развитии этой патологии, отрицательно влияющей на состояние здоровья. Вылечить гестоз врач может только при проведении анализов и выявлении симптомов болезни, появятся которые через 2-6 суток после ее возникновения. К признакам относится шум в ушной раковине, увеличенное появление отеков, гипертония, слабость в теле, головокружение. Зачастую гестоз «любит» появляться после 5 месяца вынашивания плода. При подозрении на гестоз, женщине следует лечь в больницу, чтобы доктор следил за ее здоровьем и мог в любое время оказать помощь.
  • Гломерулонефрит или пиелонефрит. Почему норма белка в суточной моче увеличена? Это бывает из-за развития таких заболеваний почек, которые характеризуются болью в спине и мочевых органах. Главным признаком заболеваний считается красная моча, в которой будет высокое количество лейкоцитов.

Белок в моче при беременности, как избавиться от этого признака? Первым делом женщине понадобится сдать ряд анализов, которые помогут выявить тип болезни и причины ее возникновения. В это время больной требуется выполнять все рекомендации врача, а также регулярно сдавать суточную порцию урины. Если она насыщена микроорганизмами, доктор назначит лечение. После этого лечащему врачу нужно наблюдать, какова суточная потеря белка в организме, тем самым оценивая пользу проводимой терапии.

Что делать, если больная заметила изменения в составе мочи, находясь в положении? Чтобы понизить белок в моче, женщине требуется пройти лечение, что понизит количество вредных элементов в урине.

Лечение

Специфическое лечение гестоза с появлением белка в моче у беременных проводит врач акушер-гинеколог совместно с другими специалистами.

1. Щадящий, в ряде случаях постельный режим.
2. Диета №7в.
3. Медикаментозное лечение:
— седативная терапия;
— эуфиллин, сульфат магния в/в, в/м.
— диуретики;
— гипотензивные средства;
— противоотёчные (борьба с отёком мозга) мероприятия: в/в — реополиглюкин, лазикс, маннитол, р-р глюкозы 40%, плазма, р-р альбумина 20% и др.Консультация реаниматолога.

Лечение ведётся в стационаре, под постоянным контролем показателей кислотно-щелочного равновесия, свёртываемости крови и функционального состояния почек.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии решается вопрос о срочном родоразрешении.

Дополнительные обязательные анализы и процедуры для беременной с гестозом:1. Общий анализ крови+тромбоциты +коагулограмма.2. Биохимический анализ крови: белок, билирубин, креатинин, мочевина, АЛТ и АСТ.3. Анализ мочи общий. На белок – ежедневно.4. Анализ мочи по Зимницкому.5. Контроль АД на обеих руках ежедневно.6. ЭКГ.7. Консультация специалистов:
— окулист;
— терапевт;
— невролог.8. Контроль массы тела матери – ежедневно, еженедельно.9. УЗИ плода (КТГ, тип кровообращения, определение общего периферического сопротивления сосудов ОПСС и др.)10. Контроль плода стетоскопом.

Читать подробнее: Общий анализ мочи (ОАМ) — расшифровка и норма для взрослых

Причины повышенного белка

На разных триместрах уровень белка различается, причем, в пределах нормы

Важно контролировать показатели, чтобы не допустить патологий. На ранних сроках протеинурия говорит о воспалении, обострении хронических патологий

Также не исключены внешние факторы:

  • неправильная подготовка к анализу, сбор мочи;
  • влияние пищи, съеденной накануне;
  • физическое переутомление;
  • стресс, чрезмерное волнение;
  • прием лекарств.

Причина протеинурии способна скрываться в росте матки, которая давит на мочеточники, почки, нарушая их кровоснабжение. Состояние не требует лечения, только контроля.

Ряд патологий может повышать белок – диабет, сердечная недостаточность и гипертония. Чаще провоцирующими факторами становятся:

  • пиелонефрит. Сопровождается болями, ознобом, температурой. Анализы показывают белок, лейкоциты, иногда – эритроциты;
  • гломерулонефрит. Сопровождается покраснением мочи, болями в почках. Анализы показывают повышение белка, эритроцитов, лейкоцитов;
  • цистит. Характеризуется учащенным мочеиспусканием, сопровождающимся болью;
  • поликистоз. Заболевание почек, обусловленное генетикой.

На поздних сроках протеинурия сигнализирует об аналогичных патологиях, но к ним добавляется гестоз. Состояние развивается после 34 недель, другое название – поздний токсикоз. Сопровождается ухудшение работы мозга, сосудов, почек. Руки, ноги отекают.

Гестоз возникает примерно у 15% женщин, в группе риска женщины с многоплодной и первой беременностью. Состояние всегда протекает с повышением белка. Чем его больше, тем тяжелее протекает болезнь. При уровне от 0,8 г/л повышается риск гестоза, а если и давление повышается, можно ставить диагноз.

Такое сочетание называют преэклампсией. При этом у женщины развивается поражение мозга, в тяжелых ситуациях это чревато инсультом. Беспокоиться надо, когда давление выше 160/110 мм.рт.ст.

Причины появления белка

Когда норма белка в моче превышена, необходимо несколько раз пересдать ОАМ и анализ на суточное выделение белка.

Незначительное превышение показателя до 46 мг/литр может не являться патологией, а лишь физиологической протеинурией, которая самостоятельно проходит после устранения провоцирующих факторов.

Что означает белок в моче при физиологической протеинурии:

Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

  • Физическое переутомление.
  • Стрессовые ситуации, невроз.
  • Обезвоживание.
  • Прием некоторых лекарств и витаминов.
  • Избыточное употребление белковой пищи.

Очень важно правильно сдавать анализ – попадание эпителия из влагалища и наружных половых органов может стать причиной недостоверных результатов. Протеинурия может возникнуть при обострении хронических заболеваний, простуде, воспалительных процессах в организме, аллергии

Гормональная перестройка в период беременности может влиять на почечный кровоток и клубочковую проходимость, что приводит к попаданию белка в урину. Это состояние не требует лечения и само проходит после родов, главное – провести тщательную диагностику и исключить другие патологии

Протеинурия может возникнуть при обострении хронических заболеваний, простуде, воспалительных процессах в организме, аллергии. Гормональная перестройка в период беременности может влиять на почечный кровоток и клубочковую проходимость, что приводит к попаданию белка в урину. Это состояние не требует лечения и само проходит после родов, главное – провести тщательную диагностику и исключить другие патологии.

В этом случае образуется благоприятная среда для развития инфекции.

При наличии белка в моче при беременности причины на этом сроке могут быть такими:

Чаще всего эти патологии возникают во 2 и 3 триместре, но могут наблюдаться и на более ранних сроках, особенно, если есть склонность к их развитию. Наиболее часто сдавать анализы на белок в моче во время беременности необходимо женщинам с хроническими заболеваниями мочевыводящей системы.

Что еще может спровоцировать повышение белка в моче:

  • Повышенное давление.
  • Все типы диабета.
  • Сердечная недостаточность.
  • Гломерулонефрит.
  • Амилоидоз.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Злокачественные образования.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Нефропатия.
  • Гестоз.
  • Интоксикация.
  • Травмы поясничной области.

Иногда, обнаруживаются следы белка в моче при беременности. Это означает, что на почки возложена слишком большая нагрузка и существует риск развития осложнений. Чаще всего это наблюдается на 9 месяце беременности. Также наличие следов может сигнализировать о ранней стадии гестоза.

Если при повторных анализах результаты не меняются или становятся хуже, то требуется госпитализация. Даже незначительное отклонение от нормы после 36 недель беременности требует нахождения женщины в стационаре, где ей проведут полное обследование.

Высокий белок в моче после родов может означать, что начинается воспалительный процесс в почках и органах мочевыделительной системы. Поэтому прежде чем выписать из роддома женщину с ребенком, проводят исследования крови и мочи.

Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Иногда незначительное превышение белка у роженицы может считаться нормой, если на 9 месяце беременности была диагностирована протеинурия, например, после гестоза. В этом случает организму необходимо восстановиться, обычно для этого требуется 6-9 недель, в зависимости от состояния роженицы.

Что значит потеря белка с мочой у беременной

В норме почечные канальцы не пропускают белок, так как его молекулы имеют большой размер и одноименную полярность. При нарушении строения клубочков вначале в моче обнаруживают мелкие, а затем, при существенном поражении, крупномолекулярные белки.

Потеря белка с мочой называется протеинурией. Иногда она не связана с поражением почек. Обнаружение незначительного и кратковременного выделения белка бывает при таких состояниях:

  • интенсивная физическая активность,
  • сильные переживания,
  • волнение,
  • обезвоживание,
  • лихорадка,
  • переохлаждение,
  • травма,
  • тяжелая анемия,
  • преимущественно белковое питание.

Органическая протеинурия возникает при болезнях почек. По степени тяжести потеря белка расценивается как минимальная, если она находится в пределах 30 — 300 мг за сутки, низкая – 500 — 1000мг, до 3 г признается умеренной, а более – высокой.

Выраженная протеинурия означает серьезное повреждение почечной ткани и сопровождается снижением белка в крови, нарастанием отечного синдрома.

Как снизить белок в моче при беременности

Для лечения патологии требуется соблюдение постельного или полупостельного режима, полноценная длительность ночного сна, дневного отдыха, исключение эмоциональных нагрузок.

Диета

Из питания нужно исключить любые соленые, острые, жареные блюда, консервы, колбасы, снеки, соусы фабричного приготовления, маринады. Вся еда готовится без соли. Вместо нее можно использовать зелень, лимонный сок, молотую ламинарию. В меню должно быть достаточное количество овощей в свежем и отварном виде, фруктов. Полезны продукты, богатые калием и магнием:

  • печеный картофель;
  • сухофрукты;
  • бананы;
  • овсяная и гречневая каша;
  • семечки (сырые без соли) и орехи.

Медикаментозная терапия

  • для снижения спазма артерий и облегчения движения мочи – Но-шпа, Папаверин;
  • гипотензивные – Магния сульфат;
  • мочегонные – Триампур, Гипотиазид;
  • соли калия и магния – Калипоз, Магне В6;
  • антиагреганты – Курантил;
  • белковые растворы – Альбумин;
  • ингаляции кислорода или сеансы ГБО.

При проведении инфузионной терапии необходимо контролировать суточный диурез, гематокрит и электролиты крови. Если лечение на протяжении 10 — 15 дней не дало эффекта, а при тяжелой протеинурии критическим признается период 2 суток, то требуется экстренное прерывание вынашивания.

Повышение белка в моче бывает при нефропатии. Этот состояние сопровождается отечным и гипертензивным синдромами. При раннем начале и продолжительном течении может осложняться эклампсией, опасной для жизни женщины и плода.

Своевременная диагностика и комплексная терапия, правильное питание могут стабилизировать состояние будущей матери и дают возможность продолжить вынашивание. Для контроля работы почек необходимо сдавать анализ мочи не реже 1 раза в месяц.

Анализ мочи на белок

ОАМ или общеклинический анализ мочи способен определить наличие белка. Чтобы получить адекватный результат, нужно правильно собрать биологический материал. Рекомендации следующие:

  • накануне исключить употребление острых, мясных, кислых и соленых блюд;
  • для сбора использовать стерильный контейнер с крышкой из аптеки;
  • отбирается средняя порция мочи;
  • до сбора половые органы подмываются теплой водой без мыла, во влагалище вставляется тампон во избежание попадания выделений;
  • мочу доставляют лаборантам не позже, чем через 2 часа.
Читайте также:  Через сколько действует катетер фолея при стимуляции родов

Когда анализ показывает протеинурию, женщину просят повторно сдать мочу, если и этот анализ плохой, делаются выводы.

Физиология почек в свете протеинурии и наличия белка в моче

Главной функциональной единицей почек является нефрон. Он включает следующие составные компоненты:

  • Тело нефрона. Это сосудистый клубочек, окруженный листками капсулы Боумена-Шумлянского. Здесь осуществляются процессы ультрафильтрации. За сутки через все нефроны проходит не менее 2000 литров крови.
  • Канальцы нефрона. По сути, каждый клубочек имеет одну полую «трубку». Но в силу ее длины, извитости и функционального разнообразия, принято именовать ее отелы канальцами. Различают 2 основных отдела:
    • Проксимальный каналец. Начинается от основания капсулы и идет до так называемой петли (по автору она именуется петлей Генлн).
    • Дистальный каналец. Вся остальная часть «трубочки» нефрона, идущая после петли. Именно дистальный каналец впадает в собирательную трубочку, несущую вторичную мочу к почечным чашечкам.

Функционирование нефрона строится на двух основных процессах. Это фильтрация и реабсорбция или обратное всасывание:

  • Фильтрация осуществляется в теле нефрона. Кровь сосудистого клубочка проходит через несколько мембран и «фильтров» в результате чего, многие молекулы и часть плазмы попадают в полость капсулы. Все это именуется первичной мочой. У здорового человека на протяжении суток образуется от 150 до 200 литров. В кровеносных сосудах остается только часть плазмы и форменные элементы крови.
  • Реабсорбция происходит в канальцах. Во время движения первичной мочи из нее посредством специальных переносчиков обратно в кровь выводятся многие биомолекулы (липиды, белки, углеводы, витамины, аминокислоты), часть воды и электролитов. В результате чего остается часть плазмы, электролитов и продукты обмена. Это называется вторичной мочой. Она по собирательным трубкам идет к чашечкам. Откуда попадает в лоханку и по мочеточнику выводится из почек.

Способы нормализации белка в моче

Приступая к лечению протеинурии, крайне важно установить причину, спровоцировавшую это состояние. При незначительных повышениях или следах белка в моче назначаются несложные терапевтические мероприятия, носящие скорее профилактический характер

  • Ограничения пищевого рациона. Рекомендуется исключить кофе, крепкий черный чай, острые специи, жирное мясо, копчености, консервы, соленья, шоколадные конфеты, цитрусовые. Объем молочных продуктов также следует несколько сократить.
  • Лечение болезней почек препаратами растительного происхождения. Они помогут снять острые воспалительные процессы в почках, не навредив эмбриону.
  • Включение в пищевой рацион овощных блюд, фруктовых соков, морсов, компотов, киселей, травяных чаев. Прием лекарственных трав следует согласовывать с наблюдающим беременность доктором. Даже самые безвредные на первый взгляд травы могут вызывать интоксикации на разных сроках эмбрионального развития.
  • При проявлении повышенной отечности нужно отрегулировать объемы потребляемой жидкости. Постараться не принимать слишком много питья на ночь перед отходом ко сну.
  • При склонности к повышенному артериальному давлению каждая беременная должна следить за изменениями этих показателей. Особенно важен контроль за кровяным давлением в третьем триместре беременности, когда растет риск развития гестоза.
  • Не допускать ситуаций обезвоживания организма. Крайне опасно находиться под палящими солнечными лучами в душный летний день. Помещения, в которых находятся беременные, необходимо часто проветривать, исключив проникновение туда страдающих простудными инфекциями людей.
  • Снизить потребление соли. Пищевая соль способствует сильной отечности, ослаблению жизненных функций организма, нарушению водно-солевого баланса.
  • Контроль за собственным весом. При склонности к ожирению беременной женщине необходимо придерживаться строгой диеты, которую обозначит наблюдающий доктор. Придется значительно сократить потребление мучных изделий, сладкого, полуфабрикатов и жареной пищи. Кушать надо часто и дробно. Порции должны быть небольшими, кусочки пищи следует тщательно пережевывать.
  • Для расслабления поясничного отдела и «разгрузки» работы почек нужно 7-10 раз в день принимать коленно-локтевую позу. Таким образом, давление на органы мочеполовой системы со стороны увеличивающейся матки, особенно на последнем триместре беременности, несколько снижается. Кровь и питательные вещества легче поступают через пуповину к эмбриону.

Определение метода лечения протеинурии напрямую зависит от причины, приведшей к повышению белка в моче. Слишком высокий уровень белка снижают при помощи антибактериальных, мочегонных, гипотензивных препаратов. Хорошо себя зарекомендовал препарат растительного происхождения «Канефрон», прием которого допускается на всех сроках беременности. Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и оральные капли. Однако не стоит забывать о том, что на прием каждого препарата необходимо получить разрешение доктора. Помимо этого назначаются витаминные и минеральные комплексы, лечебная гимнастика.

Нормы белка в моче

Белок в моче при беременности. Норма.

Способ сбора мочи Норма белка
Утренняя моча — EMU Нет/следы
до 0,033 г/л

0,025 – 0,150 г/сутки
(25 – 150 мг/24 часа)
Общий анализ утренней мочи. Норма.

Цвет Жёлтый/соломенно-жёлтый
Прозрачность Полная прозрачность
Удельный вес/
относительная плотность
1010 – 1026 г/л
Реакция
рН
Нейтральная/слабокислая
5,0 – 7,0
Белок Нет/следы/
0,002 – 0,033 г/л
Сахар/глюкоза Нет/следы
Эпителий почечный Нет
Эритроциты 0-2 в поле зрения
Лейкоциты 1-5/не более 10 в поле зрения
Эпителий путей 0-3 в поле зрения
Кристаллы Нет
Цилиндры Нет/единичные гиалиновые
Слизь Нет/мало
Бактерии Не более 10 000 в 1 мл
Как правильно собрать утреннюю мочу на общий анализ?

1. Утром (6,00 – 8,00 часов, тотчас после сна) тщательно подмыться.

2. Собрать ВСЮ утреннюю порцию мочи в чистую, сухую, специально подготовленную для этого ёмкость (горшок).

3. 100 – 200 мл собранной мочи перелить в чистый сухой контейнер.

4. Доставить контейнер с мочой в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после её сбора.

1. Подготовить чистый сухой большой контейнер ёмкостью до 3 л (2-3 литровую банку с крышкой) для сбора суточной мочи.

2. Подготовить чистый маленький контейнер ёмкостью около 200 мл — для доставки образца суточной мочи в лабораторию. Промаркировать:
ФИО_____
Точное время начала сбора мочи: (например, 9.00)
Объём выпитой жидкости за сутки: (—)
Общий объём мочи за сутки: (—)

3. Подготовить чистый горшок и «Журнал учёта выпитой за сутки жидкости».

4. Утром в 9.00 опорожнить мочевой пузырь (первую порцию мочи) в УНИТАЗ.

5. Всю последующую мочу в течение 24 часов собирать в горшок и переливать в большой контейнер. Записывать в «Журнал учёта» объём каждой порции выпитой жидкости.

6. В 9.00 часов следующего утра собрать последнюю порцию мочи, перелить в большой контейнер.

7. Измерить общий объём суточной мочи, подсчитать объём выпитой за сутки жидкости. Внести данные в маркировку маленького контейнера (—).

8. Взболтать мочу в большом контейнере, отлить 100-200 мл в маленький контейнер и тотчас доставить образец в лабораторию.

1. Всё время сбора мочи большой контейнер должен храниться в холодильнике.

2. Если хотя бы одна из порций мочи в течение 24 часов не была собрана в большой контейнер – вылить всю собранную мочу. На следующее утро повторить процедуру сбора мочи правильно.

Гестоз

Второй наиболее частой причиной появления белка в моче у беременных женщин является такое сложное и тяжелое состояние как гестоз. До сих пор врачам всего мира не совсем ясны причины развития гестоза, а также пути лечения и управления этим состоянием.

Однозначно известно только то, что гестоз возникает ТОЛЬКО у беременных женщин и полностью излечивается после прекращения беременности тем или иным способом (роды или искусственное прерывание беременности).

В симптомокомлекс гестоза входят:

  • Протеинурия;
  • Повышение артериального давления;
  • Отеки – как явные (лицо, стопы, передняя брюшная стенка), так и скрытые ( скопление жидкости в полостях тела).

Как правило, гестоз начинается после 22 недель беременности. В клинической картине могут присутствовать как все три основных симптома, так и один-два из них.

Гестоз разделяется по степеням тяжести:

  • Легкая степень подразумевает артериальное давление в пределах 15095 мм рт столба и уровне белка 0,033-0,1 грамма на литр. Отечность при этом умеренная и локализуется в основном на кистях и стопах.
  • Средняя степень сопровождается подъемом давления до 170/100 мм рт столба и уровнем протеинурии до 1 грамма на литр. Отек распространяется на лицо, бедра и переднюю стенку живота.
  • Тяжелая степень гестоза или преэклампсия подразумевает скопление отечной жидкости в полостях тела – брюшной полости, легких. Давление может достигать 170-200/110 и более мм рт столба. Количество белка в моче превышает 1 грамм на литр.
  • Эклампсия или самое тяжелое осложнение подразумевает картину тяжелого гестоза с присоединением нарушений зрения, потерей сознания и судорогами.

Существует ряд таблиц разных авторов, которые дополнительно учитывают также состояние свертывающей системы крови, срок беременности, состояние плода и другие критерии. Постановка диагноза гестоз – это очень ответственная задача для врачей, нередко акушеры привлекают коллег из нефрологов, урологов, кардиологов для смежных консультаций.

Как избавиться от гестоза?

Важно понимать, что можно пытаться продолжать беременность и лечить гестоз с помощью:

  • Ограничения потребления жидкости до литра в день.
  • Седативных препаратов и растительных сборов – валерианы, мяты, пустырника.
  • Антиоксидантных комплексов витаминов А, Е, С.
  • Специальных сосудистых препаратов типа Курантила, Пентоксифиллина и прочих.
  • Препаратов магния в виде сернокислой магнезии или таблетированного магния. Подробнее о магнезии при гестозе.
  • Препаратов против давления – Метопролола, Нифедипина, Допегита.
  • Мочегонных препаратов.

Однако все эти меры актуальны лишь при легкой и средней степенях заболевания. Наличие преэклампсии или эклампсии – показание для немедленного родоразрешения во имя спасения жизни женщины.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Особенности лечения

Чтобы правильно выбрать схему терапии, назначают диагностику для выявления причины состояния. На начальных сроках состояние беременной улучшается от таких методов:

  • диетическое питание без кофе, шоколада, цитрусовых, крепкого чая, копченостей, жирной и соленой пищи;
  • ограничение молочных продуктов;
  • прием растительных препаратов, снимающих воспаление почек;
  • обогащение рациона фруктами, морсами, травяными отварами;
  • уменьшить кол-во потребляемой воды, если есть отеки.

При малом превышении нормы лечатся дома, в иных случаях – стационарно. При выявленных инфекциях почек назначают препараты противовоспалительного, мочегонного действия. От пиелонефрита, гломерулонефрита – антибиотики. Нужно больше двигаться, часто вставать на четвереньки, исключить сон на спине.

Гестоз выявляется только у беременных, относится к неизлечимым. Врачи контролируют состояние женщины, поддерживают показатели до родов на уровне нормы.

Причины появления белка в моче

Это всего лишь отклонение от нормы, которое наблюдается вследствие сопутствующих патологий.

Нормальное функционирование почек не позволяет попадать белку в мочу, но при сбое в их работе, он все же там оказывается. Если все же такое произошло, то нужно искать первопричину такого явления.

Способствовать отклонению может не одна причина, и не каждая свидетельствует о серьезных нарушениях в организме.

В основном возникновение белка в урине происходит в следствии:

  • избытка пищи с белками в питании;
  • сильнейшего переутомления организма;
  • не соблюдения инструкции при сборе биологического материала для исследования;
  • пребывания в постоянных стрессовых ситуациях;
  • эмоциональной нестабильности;
  • повышения температурного режима тела;
  • обильного потоотделения, вследствие длительного пребывания на солнечных лучах;
  • приступа эпилепсии накануне сдачи биоматериала.

В основном, при устранении этих причин, анализ становится нормальным. Но, кроме этих существуют более серьезные причины. Если присутствуют такие факторы, показатели белка будут стабильно высокими. К таким факторам относятся воспалительные процессы.

Причины повышения белка могут заключаться в наличии следующих заболеваний:

Пиелонефрит. В таком случае почечная ткань поддается воспалению, происходящему вследствие застоя урины, а также инфекционного поражения. Женщина может наблюдать у себя боли в пояснице, часто мочиться, повышение температуры тела. Также при такой патологии наблюдается повышение лейкоцитов в крови. Если больная страдает от хронической формы болезни, внешние симптомы могут быть не сильно выражены

Если не обратить внимание на это, то показатели белка значительно повысятся и плод может погибнуть в утробе матери.

Цистит. Понять, что мочевой пузырь воспален можно из-за частого мочеотделения и болей при нем, повышенной температуры и дискомфорта

Также моча выделяется в очень маленьком количестве.

Гломерулонефрит. Такая патология поражает клубочки почек инфекционным путем, а со временем от этого страдают и каналы почек. Постепенно женщина начинает себя чувствовать все хуже: дыхание становится тяжелее, боли усиливаются, это сопровождается отечностью конечностей и лица.

Симптомы

Если в моче беременной женщины обнаружили высокий уровень белка, это значит, что процесс гестоза в ее организме уже идет полным ходом. Как правило, легкая степень гестоза сопровождается следующей симптоматикой:

  • головокружение и укачивание при поездках на автотранспорте;
  • повышенное отделение слюны (в день может выделяться до полутора литров);
  • обострение обоняния и изменение вкусовых предпочтений в еде и напитках;
  • тошнота и рвота по утрам, после приема пищи или даже от ее запаха;
  • нестабильность настроения с резкими перепадами возбуждения и торможения;
  • чрезмерная сонливость либо нарушение процесса засыпания.

Средняя степень токсикоза, в дополнении к имеющимся симптомам, проявляется следующим образом:

  • повышается уровень белка в моче, а также лейкоцитов, эритроцитов;
  • появляются отеки верхних и чаще всего нижних конечностей, в последствии отеки могут распространяться на лицо, шею и тело;
  • повышение артериального давления;
  • рвота становится упорной по несколько раз в сутки, аппетит отсутствует.

Тяжелая степень гестоза характеризуется симптомами преэклампсии или эклампсии, когда к выше описанной симптоматике присоединяется:

  • упорно растущее артериальное давление;
  • внутренние и наружные отеки;
  • рвота становится неукротимой, не приносящей облегчения;
  • моча отходит с трудом, имеет мутный цвет из-за большой концентрации белка и лейкоцитов;
  • наличие судорожного синдрома, сильной головной боли;
  • нарушение сердечного ритма, цианоз, одышка;
  • нередко развивается коматозное состояние с полной потерей сознания.

Что это значит

В процессе беременности нередко возникают так называемые гестозы, или токсикозы. Происхождение гестоза обусловлено сбоем процессов перестройки женского организма в новых условиях функционирования по причине внутриутробного развития плода. Токсикоз может быть обнаружен уже на ранних сроках беременности – примерно у 30 процентов женщин. Это довольно опасное состояние имеет различную степень выраженности и представляет собой реальную угрозу летального исхода для матери и ее будущего ребенка.

Гестоз может начать развиваться в любом триместре беременности, но в большинстве случаев он бывает после двадцать восьмой недели вынашивания плода. Одним из маркеров определения токсикоза на ранних сроках его появления является присутствие альбумина в моче. Альбуминурия является следствием таких проявлений, как обезвоживание из-за частой рвоты, обильного слюнотечения, а также сдвига метаболических реакций организма.

Эти симптомы являются обычными для многих женщин в первые двенадцать недель беременности, а уже к четырнадцатой неделе их состояние улучшается, организм начинает постепенно адаптироваться к новому для него состоянию.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

На протяжении беременности женщина находится на учете у доктора для прохождения регулярных осмотров и сдачи анализов. Делается это для того, чтобы вовремя диагностировать появление отклонений в ее состоянии здоровья и провести соответствующее лечение. Без таких мер профилактики большинство беременностей было бы под угрозой, поскольку многие патологии вначале протекают бессимптомно. Одной из таких коварных и потенциально опасных для беременной женщины болезней является протеинурия или присутствие белка в моче. Чтобы ответственно отнестись к этой патологии, давайте разберемся, что значит белок в моче при беременности, каким критериям должен соответствовать этот показатель и как не допустить фатальных последствий.

Белок в моче при беременности: о чем это говорит?

В норме моча в почках появляется путем извлечения из крови, поэтому на первом этапе фильтрации всасывание незначительного количества аминокислот (белков) является нормой.

С последующим фильтрованием мочи, белок возвращается обратно в систему крови, а незначительные следы, которые остаются в моче, идентифицировать при лабораторном исследовании невозможно.

Если концентрация белка составляет менее 0.03 г/л, то он просто не улавливается современными реагентами.

В период гестации женский организм испытывает двойную нагрузку, и почки не исключение. У женщины может отмечаться слабовыраженная протеинурия в результате смещения внутренних органов под весом матки или, наоборот, развивается тяжелая форма патологии, угрожающая жизни матери. Поэтому любые отклонения в анализе мочи являются поводом для тщательного обследования женщины.

В зависимости от причины появления белка и тяжести состояния женщины различается три вида протенируии:

  • Функциональная протеинурия. При незначительных отклонениях у женщины могут определяться следы белка в моче при беременности (от 0.034 г/л до 0.14 г/л), что указывает на слабые нарушения обменных процессов. При этом признаков недомогания и ухудшения течения беременности нет. Показатель белка то повышается, то приходит в норму, что совершенно не говорит о возможной патологии почек. Причиной изменений в анализе мочи служит физиологическое зажатие мочеточников, защемление позвонков в пояснице, несущественное смещение почек, чрезмерные нагрузки, длительный стресс и дисбаланс водно-солевого обмена. Это состояние считается доброкачественной протеинурией и легко корректируется диетой и изменением распорядка дня. При соблюдении предписаний врача осложнений не возникает.
  • Патологическая протеинурия. Когда показатель белка резко превышает норму и достигает отметки 0.25 г/л и выше, речь идет об обострении патологии. Первопричиной протеинурии служит воспаление в почках и мочеполовой системе, проблемы с сердечно-сосудистой системой, новообразования в почках или надпочечниках. Еще одной причиной патологии является сильное давление матки на почки, в результате чего ухудшается их кровоснабжение.
  • Ложноположительная протеинурия. Если повышены белки в моче при беременности, но никаких признаков заболевания у женщины нет, важно дифференцировать ложную протеинурию. В этой ситуации белок в моче будет колебаться в рамках 0.031-0.055 г/л. Причиной таких анализов может быть недостаточная утренняя гигиена, неправильный сбор мочи, обострение хронических болезней мочеполовой системы, инфекционные половые заболевания. Если имеет место инфекционное воспаление, то белок и лейкоциты в моче при беременности будут определяться одновременно. Также может присутствовать много эритроцитов, следи крови и гноя, а при сдаче мочи на бакпосев, будут выявляться возбудители заболевания.

Независимо от причин повышения белка и формы протеинурии, все женщины с повышенным белком относятся к группе риска и должны находиться на учете у нефролога.

Белок в моче при беременности: существенные причины

Белок в моче ― не заболевание, а лишь следствие ряда патологий в организме. Белок не попадает в мочу, поскольку почки тщательно его отфильтровывают. Но если в организме происходит сбой, и белок все же попадает в мочу нужно искать причину этого явления.

Читайте также:  Сердцебиение плода как услышать дома на ранних сроках

Провоцировать протеинурию могут многие факторы и не все они говорят о серьезных заболеваниях. Так, к основным провоцирующим факторам относят следующие:

  • Присутствие в рационе много белковой пищи.
  • Сильное переутомление накануне сдачи мочи.
  • Сбор мочи в несоответствии с инструкцией.
  • Постоянный стресс.
  • Повышение температуры тела.
  • Длительное пребывание на солнце и как результат, повышенное потоотделение.
  • Приступ эпилепсии, предшествующий сдаче анализа.

Как правило, при устранении вышеперечисленных факторов, повторный анализ мочи соответствует норме.

Но есть более серьезные причины повышения белка в моче при беременности, провоцирующие стабильно повышенные показатели анализа. К ним относится гестоз и различные воспалительные заболевания:

  • Пиелонефрит. Заболевание сопровождается воспалением почечной ткани в результате застоя мочи и присоединения инфекции. Состояние сопровождается повышением белка и лейкоцитов в моче, болевым синдромом в поясничном отделе, жаром, слабостью, частым мочеиспусканием. При хронической форме внешние признаки могут отсутствовать. Чаще всего диагноз ставится между 22 и 24 гестационной неделей. При этом уровень белка превышает 1.7-2 г/л. Если болезнь остается без внимания и белок увеличивается до 5 г/л, повышается риск внутриутробной гибели малыша.
  • Цистит. Очень распространенная причина протеинурии. Понять, что воспаление находиться в мочевом пузыре можно по характерным симптомам: жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет, маленькие порции мочи (может быть даже несколько капель).
  • Гломерулонефрит. Это инфекционное поражение клубочков почек, которое со временем вовлекает почечные канальцы. Состояние женщины постепенно ухудшается: затрудняется дыхание, усиливается болевой синдром, начинается лихорадка, головная боль, обширные отеки тела, снижается суточный диурез. При стремительном течении болезни, белок в моче на поздних сроках беременности продолжает возрастать, и у больной начинается гестоз и гипертонический криз. При этом уровень белка поднимается до 25 г/л, а количество эритроцитов увеличивается в несколько раз. По этой причине моча приобретает красный оттенок.
  • Нефропатия. Это нарушение полноценной работы почек. Развивается это состояние ближе к концу беременности и протекает в паре с гестозом. Признаки болезни ― отеки, нарушение сна, головокружение, гипертензия, нарушение выделения мочи. В зависимости от состояния почек, уровень белка может варьироваться от 1 до 5 г/л.

Есть еще две часто встречаемые причины повышения белка. Первая ― это неспособность почек выдержать нагрузку. По мере роста малыша количество белков в организме увеличивается, и почки не в состоянии его отфильтровывать. Это часто случается, если беременность многоплодная или ребенок крупных размеров.

Белок в моче при беременности. Какие симптомы указывают на развитие протеинурии

Клиническая картина протеинурии зависит от причины появления. Если белок вызван размножением патогенной флоры (стафилококков, протея, кишечной палочки) и воспалением почек, у женщин независимо от срока гестации могут проявляться такие признаки болезни:

  • Снижение трудоспособности.
  • Хроническая слабость.
  • Резкие приступы рвоты.
  • Смена количества суточных мочеиспусканий.
  • Боль в проекции почек.
  • Скачки артериального давления.

На фоне таких симптомов результат анализа мочи на белок при беременности будет в десятки раз превышать верхнюю границу. Также по моче определяется увеличение эритроцитов и патогенных микроорганизмов.

В случае повышения белка на фоне гестоза симптоматика напоминает воспалительный процесс, но общее состояние женщины намного тяжелее, которое ухудшается с увеличением срока гестации.

В первом и втором триместре у женщины может проявляться токсикоз, сопровождающийся неукротимой рвотой, обезвоживанием, слюнотечением. Это вызывает нарушение водно-электролитического баланса и метаболического обмена. На этом фоне в моче сильно повышается белок. Поэтому симптомы протеинурии соответствуют признакам токсикоза.

Если белок в моче во время беременности и поздний гестоз сохраняются в третьем триместре, к предыдущим симптомам присоединяются такие признаки:

  • Нарушение выработки гормонов, влияющих на течение беременности.
  • Нарушения нервной системы.
  • Начало отторжения малыша женским организмом.
  • Отечность конечностей, судороги.
  • Ухудшения показателей плода в связи с загрязнением околоплодных вод.

На высокую концентрацию белка в моче указывает присутствие хлопьев и сильного осадка в утренней порции мочи.

Норма белка в моче при беременности

При отсутствии патологии у беременной женщины в моче белка не бывает. Ближе к концу беременности считается допустимым незначительное повышение белка до 0.033 г/л, что указывает на сильную нагрузку на почки. В некоторых ситуациях вариантом нормы даже считается показатель до 0.14 г/л, особенно если беременность многоплодная.

При повышении белка свыше 2-3 г/л речь идет о патологической протеинурии. Это состояние требует госпитализации и длительного лечения.

Для подтверждения протеинурии проводится анализ на определение суточного белка в моче при беременности. В норме показатель белка 100-200 мг/сут. Превышение концентрации выше 300 мг/сут. подтверждает тяжелую протеинурию.

При первичном появлении белка в моче, женщине обязательно проводится повторное исследование мочи. И лишь при следующем повышении белка, диагноз протеинурии подтверждается.

Таблица белка в моче при беременности:

Способы диагностики белка в моче в домашних условиях

На протяжении беременности женщины периодически сдают мочу, где ее проверяют в условиях лаборатории с помощью специальных реагентов. Но если уже подтвержден диагноз протеинурия, можно контролировать белок с помощью экспресс-полосок. Это намного удобнее, нежели постоянно ходить в поликлинику.

Купить тест-полоски можно в любой аптеке без рецепта. Принцип диагностики очень прост: нужно утром после гигиенических мероприятий собрать среднюю порцию мочи, погрузить в нее полоску и подождать 2 минуты. Потом индикатор на полоске получит определенный окрас, который нужно сравнить с приложенной инструкцией. Если показатель укажет превышение нормы, нужно обратиться к врачу.

Чем опасен белок в моче при беременности

Серьезную угрозу матери и будущему малышу может нанести только патологическая протеинурия, которая не подвергалась лечению. Если при беременности белок в моче высокий, последствия могут быть самые разнообразные. К самым серьезным осложнениям относятся:

  • Присоединение гнойного процесса.
  • Заражение крови.
  • Инфицирование плаценты, амниотической жидкости и плода.
  • Отказ почек.
  • Кислородное голодание плода.
  • Пороки развития плода.
  • Летальный исход женщины.
  • Преждевременные роды и гибель ребенка.

Белок в моче при беременности. Лечение протеинурии в период гестации

Лечебная тактика протеинурии во многом зависит от причин ее развития и носит комплексный характер. Женщине рекомендовано медикаментозное лечение, диета и щадящий распорядок дня.

Протеинурия, вызванная инфекцией мочевыводящих путей, нуждается в приеме антибиотиков. В качестве дополнительного лечения применяются травяные сборы на основе брусники, клюквы, толокнянки. Также рекомендуется придерживаться бессолевой диеты для скорейшей нормализации работы почек.

Если белок в моче спровоцирован гестозом, лечение сводится к таким процедурам:

  • Уменьшение употребляемой жидкости.
  • Прием седативных препаратов или травяных сборов.
  • Курс антиоксидантов (токоферол, витамин С и А).
  • Средства для нормализации состояния плаценты (Курантил).
  • Противогипертоническая терапия.
  • Прием магния (МагнеВ6 или инфузия с магнезией).
  • Препараты с мочегонным эффектом.

Данные лечебные мероприятия эффективны при легкой и среднетяжелой протеинурии. Если состояние женщине крайне тяжелое, проводится преждевременное родоразрешение.

Устранить скопление мочи в почках можно с помощью простого упражнения: нужно принимать коленно-локтевую позицию на 10 минут ежедневно до нормализации уровня белка.

Как снизить белок в моче при беременности

Перед тем, как начать проводить мероприятия, для предотвращения потери белка в моче при беременности, необходимо сдать повторно урину на анализ.

Это нужно для исключения ошибки. После подтверждения протеинурии нужно выполнять следующие мероприятия:

  • следить за артериальным давлением, чтобы его значения не превышали 135/80 мм. рт. ст.;
  • соблюдать домашний режим с целью предупреждения переохлаждения или простудных заболеваний, которые провоцируют начало воспалительного процесса в организме;
  • придерживаться бессолевой диеты и скорректировать свое питание.

Очень важно на время уменьшить потребление мяса и рыбы, употреблять больше овощей и фруктов. Ввести в свой рацион как можно больше различных каш, изюм, курагу, тыкву и т.д. Понизить употребление соли или полностью отказаться от нее, а также копченых, жареных блюд. Еду готовить лучше в духовке или варить на плите.

Еще одним важным моментом является контроль выпитой и выделенной жидкости беременной. При правильном питании белок снижается до допустимых значений или вовсе исчезает. Если не получается снизить протеин в урине, а амбулаторное лечение не дает положительных результатов, то речь идет о гестозе, который требует экстренной госпитализации. В любом случае, очень важно соблюдать все предписания врача, чтобы не допустить развития осложнений, которые могут грозить здоровью не только будущей мамы, но и малыша.

Диета для снижения уровня белка в моче

Правильно подобранное питание играет важную роль в профилактике и лечении протеинурии. В первую очередь необходимо разобраться, какие продукты повышают белок в организме, а какие наоборот снижают. Исключая первые и употребляя другие можно значительно улучшить свое состояние, а потеря белка с мочой начнет снижаться.

В большинстве случаев причиной протеинурии является чрезмерное употребление белковых продуктов, в частности молока, творога, яиц, мяса и т.д.

Поэтому стоит ограничить себя в их употреблении с целью профилактики лишней нагрузки на мочевую систему. Также необходимо соблюдать осторожность с пищей, богатой фосфором и калием.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Сметана Сыр и творог
Сливки Бобовые
Натуральный мед Сырые орехи
Ягоды и плоды фруктовых деревьев Мюсли и отруби
Овощи Хлеб и крупы

Обязательно необходимо включить в рацион продукты, содержащие много кальция: шоколад в небольшом количестве, изюм, финики, апельсины и капусту.

Соблюдать диетическое питание рекомендуется не менее 7 дней с целью достижения максимального эффекта.

Примерное меню на сутки:

  • Завтрак – несколько оладий из теста без добавления соли.
  • Второй завтрак – запеченное в духовке яблоко или стакан кефира.
  • Обед – суп на овощном бульоне, заправленный сметаной. Гарнир: макароны из твердых сортов пшеницы с овощным салатом, заправленным растительным масло. Компот из кураги или сухофруктов.
  • Полдник – желе из яблок, несколько фиников.
  • Ужин – овощное рагу с томатным соусом, маленький кусочек запеченной индейки и отвар из лесных ягод.

Важно! Мясо рыбы или птицы можно употреблять не более 50 грамм в сутки, молока не более 100 грамм, а кефира 200 грамм.

Как снизить суточную потерю белка самостоятельно

Белок в моче у беременных можно снижать и народными средствами. Конечно, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом и получить его разрешение. Самыми проверенными средствами народной медицины являются:

  • клюквенный морс;
  • отвар петрушки;
  • настой из березовых почек;
  • отвар из тыквенных семечек.

При выраженной протеинурии ни одно из перечисленных средств не заменит лекарственную терапию. Относитесь к ним как к вспомогательным средствам.

Норма белка в моче при беременности

Почему белок появляется в моче

После того, как женщина узнала о своем прекрасном положении, необходимо как можно скорее встать на учет в женской консультации. Сделать это нужно до 12 недели беременности. Наряду с другими анализами врачом выписывается направление на клинический анализ мочи, в котором оценивают удельный вес, цвет, среду, наличие слизи, бактерий, протеина и т.д. Повышение белка в моче при беременности может говорить о следующих патофизиологических процессах:

  • изменения стенок сосудов клубочкового фильтра, которые приводят к тому, что почечная мембрана начинает пропускать крупные частицы, и белковые в том числе;
  • изменение силы кровотока в почках по различным причинам, которое вызывает застой крови в органе, провоцируя появление белка в моче;
  • патологические изменения в канальцах почек, когда расстроен механизм обратного всасывания белка.

При повышенном уровне белка в результатах анализа назначается повторное исследование мочи, при этом предварительно исключаются физические нагрузки, стресс, белковая пища. Накануне женщине необходимо хорошо подмыть наружные половые органы и только после этого собрать среднюю порцию мочи. Если же повторное исследование подтверждает превышение допустимой нормы, то необходимо как можно скорее начать исследование мочеполовой системы беременной с целью выявления очагов воспаления.

Таблица 1. Норма белка в моче у беременных по триместрам

ПОКАЗАТЕЛЬ В МОЧЕ I ТРИМЕСТР II ТРИМЕСТР III ТРИМЕСТР
Белок (г/л) Не более 0,002 До 0,1 Не более 0,033
Лейкоциты 0-3 в поле зрения 0-3 в поле зрения 0-5 в поле зрения
Эритроциты 0-2 в поле зрения 0-2 в поле зрения 0-3 в поле зрения

Если в утренней моче обнаружили протеин не более 0,033 г/л, то это называется следами белка. При таких показателях будущая мама может ни о чем не переживать.

Концентрация протеина в одной порции урины не дает полной информации о суточной потере белка. У здорового человека в норме должно его выделяться не более 120 мг.

Суточный анализ мочи на белок при беременности

Исследование утренней порции в общем анализе мочи помогает выявить наличие белка, но не степень нарушения фильтрационной способности почек. Этот метод не позволяет определить фракции белков (важно большие молекулы или маленькие попадают в пробу для анализа). После того, как ОАМ показал наличие протеина, врачу необходимо понимать, откуда, каким путем и какой белок попадает в мочу. Для этого назначают анализ, который позволит оценить работу почек в течение суток. Суточный белок в моче при беременности в норме не должен превышать 80 мг/сутки. Суточная потеря белка более 150 мг считается протеинурией. Различают ее несколько степеней в зависимости от количества потерянного протеина:

  • до 300 мг – микроальбуминурия;
  • от 1-3 грамм в сутки – умеренная или средняя протеинурия;
  • более 3 грамм – тяжелая протеинурия.

Чтобы результаты анализов были достоверными, необходимо сделать правильный сбор мочи на суточный белок.

Следы белка в моче при беременности: что это значит

В норме его быть не должно, однако при повышении показателей это также не считается серьезной патологией. Такое состояние лишь указывает на начало развития осложнений беременности и необходимость проведения комплексного обследования будущей матери. Мониторинг требуется на протяжении всего периода вынашивания плода.

Профилактика повышения белка в моче при беременности

Чтобы уменьшить риск повышения белка нужно внимательно следить за своим состояние здоровья:

  • Держать прибавку в весе под контролем.
  • Проходить все гинекологические осмотры согласно плану.
  • Придерживаться правильного питания.
  • Ограничить специи, соль и жареные блюда.
  • Кофе и чай следует полностью исключить.
  • Регулярно измерять давление.
  • Нормировать физические нагрузки.
  • Избегать простудных заболеваний.
  • Полноценно питаться.
  • Много времени проводить на свежем воздухе.

При наличии проблем с почками до беременности следует регулярно посещать нефролога.

Своевременная сдача анализов и посещение акушера-гинеколога ― единственная возможность вовремя определить и вылечить протеинурию. Выполняйте все рекомендации вашего доктора, и ваша беременность будет протекать без осложнений.

На высокую концентрацию белка в моче указывает присутствие хлопьев и сильного осадка в утренней порции мочи.

При нефропатии I степени соблюдайте лечебную диету. Включите в рацион большое количество продуктов, богатых белком: отварное мясо и рыбу, творог, кефир и т.д. Ешьте овощи и фрукты. Раз в неделю проводите разгрузочные дни. Все это позволит устранить отеки и уменьшить количество белка в моче. По назначению врача пейте «Но-шпу», «Дибазол» и другие лекарственные препараты.

При ухудшении состояния необходима госпитализация. В стационаре проводится лечение более серьезными препаратами, осуществляется постоянный контроль за состоянием беременной и плода. При появлении угрожающих жизни симптомов может быть проведено экстренное кесарево сечение.

При нефропатии I степени соблюдайте лечебную диету. Включите в рацион большое количество продуктов, богатых белком: отварное мясо и рыбу, творог, кефир и т.д. Ешьте овощи и фрукты. Раз в неделю проводите разгрузочные дни. Все это позволит устранить отеки и уменьшить количество белка в моче. По назначению врача пейте «Но-шпу», «Дибазол» и другие лекарственные препараты.

http://pochke.ru/neotlojnie1/kak-ubrat-belok-v-moche-pri-beremennosti.htmlhttp://kamenonline.ru/diagnostika/proteinuriya-pri-beremennosti-lechenie.htmlhttp://obsleduem.net/all/belok-v-moce-pri-beremennosti/http://territoriya-zhenschiny.ru/kak-izbavitsya-ot-belka-v-moche-pri-beremennosti.htmlhttp://www.kakprosto.ru/kak-95739-kak-snizit-uroven-belka-v-moche-pri-beremennosti

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей