Что в голове у новорожденного и о чем они думают

Содержание

Своеобразие патогенеза, особенности клинических проявлений, течения, диагностики, методов лечения, а также осложнений и отдаленных последствий черепно-мозговой травмы у детей определяется анатомо-физиологическими особенностями детского возраста.

Организм ребенка в каждый период его жизни претерпевает непрерывный процесс функционально – морфологических перестроек органов и систем, подчиняясь особым законам роста и неравномерного развития частей его тела – головы, туловища, конечностей. Однако, несмотря на многообразие явлений, лежащих в основе развития детского организма вообще, черепа и головного мозга в частности, выделяют три основных взаимосвязанных процесса – роста, дифференцировки и формообразования.

Диспропорция роста, особенно выраженная в первые годы жизни ребенка, проявляется бурным увеличением относительного увеличения объема головы. Объем черепа в среднем составляет 375 см 3 у мальчиков и 350 см 3 у девочек. В первые 6 месяцев жизни он удваивается (750 см 3 и 700 см3), до взрослого состояния он возрастает в 4 раза (1500 – 1550 см3 и 1350 – 1400 см3). Окружность ее, равная в среднем у новорожденного 34 см, достигает к концу 1-го года жизни 46 см, к 6 годам окружность головы увеличивается до 51 см, изменяясь в дальнейшем лишь на 5 – 6 см.

Нормальная форма черепа новорожденного – норма окружности головки ребенка при рождении

Эти и другие базовые показатели дают возможность докторам получить общую картину о состоянии здоровья новорожденного в первый период его жизни и об отсутствии или наличии у него патологий.

Нормальные показатели

То, что в этот период размеры и форма головки малыша быстро меняется, считается естественным процессом.

Форма головы ребенка

От чего зависит форма головы младенца?

Нормой считается такая:

Удивляться нечему. Но почему каждый из этих вариантов – это почти норма? Есть несколько пояснений такому.

Так, у появляющегося на свет ребенка, кости черепа не успели стать плотными, и они отвердеют в течение первого года — швы между ними еще не заросли.

Далее, организм женщины так устроен, что для лучшего прохождения младенца по родовым путям кости накладываются друг на друга. Поэтому форма головы новорожденного после естественных родов несколько вытянута.

КСТАТИ: Головки крошечных «кесарят» округлые.

Кесарево сечение — показания и этапы родов при кесарева

Норма окружности головки ребенка при рождении

Детская голова в окружности больше, чем грудная клетка, где-то на пару сантиметров. Однако размеры эти могут быть или меньше — или больше, скажем, из-за скопления в полости черепа спинномозговой жидкости. К счастью, это не так часто случается.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
36.23%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.41%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.36%
Проголосовало: 138

ВНИМАНИЕ: Контролировать все параметры развития новорожденного должен врач-педиатр.

В целом, норма окружности головы у родившегося ребенка обычно составляет 34-36 сантиметров. Причем это число может иметь отклонения в районе 32-38 см по причине особенностей анатомического строения и развития плода.

  • Поначалу рост значителен — ежемесячно наблюдается увеличение, и окружность головы больше окружности груди на 1,5-2 см.
  • После 3 мес. обхват увеличивается на 0,5-1 см, и обе окружности становятся одинаковыми.
  • Затем процесс не столь интенсивен, и к полугоду череп достигает 43 см в обхвате — т.е., к 15-16 нед. обхват грудной клетки уже больше окружности головы.

Рост недоношенных деток более активен, поэтому первые данные постепенно сравняются с обычными параметрами.

ВАЖНО: Сильное опережение или отставание от нормы указывает на проблемы нервной системы. Поэтому надо внимательно наблюдать за приростом – он должен соответствовать стандартам.



Особенности строения черепа

Эта часть тела у новорожденного отличается небольшим размером лицевых костей. Еще одной специфической чертой являются упомянутые выше роднички. В черепе новорожденного отмечаются следы всех 3-х незавершившихся стадий окостенения. Роднички — остатки перепончатого периода. Их наличие имеет практическое значение. Они позволяют костям крыши смещаться. Передний родничок расположен по срединной линии на участке соединения 4-х швов: 2-х половин венечного, лобного и сагиттального. Он зарастает на втором году жизни. Задний родничок имеет треугольную форму. Он располагается между двумя теменными костями впереди и чешуей кости затылка сзади. Он зарастает на втором месяце. В боковых родничках различают клиновидный и сосцевидный. Первый находится на участке схождения теменной, лобной, чешуи височной и большого крыла клиновидной костей. Зарастает на втором-третьем месяце. Сосцевидный родничок расположен между теменной костью, основанием пирамиды в височной и чешуей затылочной.

Виды деформации черепа грудничка при разных патологиях и травмах при рождении

Известно, что во время родов на череп плода приходится основная нагрузка. А поэтому иногда случаются его деформации.

Виды предлежания плода перед родами — выбор тактики родов

То же может произойти и при различных патологиях.

Выделим главные причины развития отклонений в малыша:

  • Генетика. Если в роду не было патологического изменения черепа, то у родителей или ближайших родственников размеры головы могли быть больше или меньше нормы. Это мог унаследовать новорожденный.
  • Родовая травма. Может так случиться, что, путешествуя по родовым путям, дитя встречает самые разные перипетии (в виде костей и тканей мамы), а потому рождается с несимметричной головой, с шишкой (т.н. отеком).
    Физиологически параметры нарушаются при стимулированных родах. Процесс мог быть замедленным либо слишком стремительным. Головка новорожденного долго находится под давлением в родовом канале или с трудом адаптируется в узком проходе. Акушеру в некоторых случаях приходится извлекать плод с помощью разных способов и средств (вплоть до применения инструментария). Ребенок может родиться с головой грушевидной формы и т.д.
  • Врожденные патологии. Это чаще опасные патологии — гидроцефалия (с водянкой головного мозга) и микроцефалия.

КСТАТИ: Малыши, появившиеся на свет с помощью кесарева сечения, имеют небольшие изменения.

Хрящевая стадия

На этом этапе отмечаются следующие возрастные особенности черепа. Между отдельными, не слившимися элементами костей основания обнаруживаются хрящевые прослойки. Воздухоносные пазухи еще не развиты. Из-за слабости мускулатуры разные мышечные гребни, бугры и линии слабо выражены. По этой же причине, связанной, кроме того, с отсутствием жевательной функции, недоразвиты челюсти. практически нет. Нижняя челюсть при этом состоит из 2-х несросшихся половин. Из-за этого лицо мало выходит вперед относительно черепа. Оно составляет только 1/8 часть. При этом у взрослого соотношение лица и черепа — 1/4.

Большой и малый роднички на головке новорожденного – зачем они?

Не только размеры детской головы имеют значение, но и ее форма, и родничок.

Этот незаметный и постоянно пульсирующий островок на головке ребеночка всегда пугает мам. И это понятно — не повлияет ли на здоровье малыша обычное прикосновение к родничку?

Поэтому надо знать, зачем нужны роднички.

Итак, если кратко, то это — надежный защитник младенца, который должен постепенно адаптироваться в нашем мире.

А еще надо знать, что существует не один, а два родничка — большой и малый:

  • Большой родничок. Это и есть то «дышащее» место на макушке размером примерно 2х2 см. Оно сокращается по мере роста младенца и зарастает где-то к году.
  • Малый родничок. Расположен на затылке, и он намного меньше (до 1 кв. см.) своего собрата. Многие мамы даже не подозревают о наличии малого родничка, поскольку его сложно прощупать (чего не скажешь о недоношенных детях).

ЭТО НАДО ЗНАТЬ: Роднички закрываются у детей по-разному из-за индивидуальности развития. Но, если родничок не зарастает к положенному времени, следует проконсультироваться у педиатра.

Кривошея у ребенка при рождении — причины и симптомы кривошеи новорожденных

Как выровнять голову ребенку?

И все же, есть разница между спокойствием и бездействием. Вполне вероятно, что даже без участия с Вашей стороны неровная головка у малыша самостоятельно выровняется в положенный срок. Но также возможно, что этого не произойдет, если ситуацию оставить без внимания.

Чтобы поспособствовать формированию красивого ровного черепа, следует чередовать сторону кровати, в которую обернута голова младенца: устраивайте изголовье то в одном конце кроватки, то в другом (например, неделю так — неделю иначе). Предлагайте младенцу грудь или бутылочку тоже всякий раз с разных сторон. Если же кроха предпочитает какую-то одну грудь, то тогда укладывайте его спать так, чтобы головочка была обернута в противоположную сторону. Можно подпирать спинку и головку новорожденного валиком, чтобы он не переворачивался назад.

Читайте также:  Ребенку год а он по долгу на грудном вскармливании не ходит в туалет

Не бойтесь лишний раз брать кроху на руки: это очень полезно для его общего развития, для психо-эмоционального спокойствия, для более тесного контакта с матерью и в том числе — для выравнивания головки, ведь, находясь в вертикальном положении, он не будет испытывать давления на черепные кости, как это происходит в лежачем состоянии. Частые выкладывания на животик помимо прочего (устранения газиков, укрепления мышечных тканей) тоже помогут головке выровняться быстрее.

Можно ли исправить деформацию черепа новорожденного самостоятельно, или у народных целителей?

Наверное, сложно найти человека с идеальным черепом. Он мог деформироваться, проходя через родовые пути — или из-за неправильного обращения с младенцем (подолгу лежал на одной стороне и т.п.).

Но, если деформации были замечены на первых порах, пока кости мягкие, форму головы можно изменить.

Да, врачи делают соответствующие назначения, и процедуры осуществляются под их строгим контролем. А можно ли добиться успеха самостоятельно?

Можно, в легких случаях, на начальном этапе.

  • Периодического изменения положения кроватки и ребенка в ней.
  • Поворачивания его головки или всего тельца в разные стороны.
  • Чередования руки, на которой держит малыша мама во время кормления.
  • Ношения новорожденного на руках во время бодрствования.
  • Переворачивания на животик (не покидая малыша ни на секунду!).

ВНИМАНИЕ: Каким бы незаметным ни было изменение формы черепа, посоветуйтесь с докторами!

Плоская голова у малыша

Практически все педиатры всегда успокаивают и заверяют молодых родителей в том, что как только ребеночек начнет садиться и больше времени проводить в вертикальном положении, головочка начнет равномерно округляться и выравниваться. Нередко это происходит даже раньше — уже в 2-3 месяца.

Тем не менее, в отдельных случаях деформация головы бывает признаком определенного нарушения. Плоский затылок у новорожденного может быть спутником начинающегося рахита, если малыш нечасто бывает на улице: кости при рахите не крепнут из-за недостатка кальция в организме, остаются мягкими и легко деформируются, роднички долго не зарастают. В таких случаях педиатры назначают новорожденному витамин Д и кальций.

Если ребенок все время поворачивает голову только в одну «любимую» сторону, независимо от того, как его укладывают или держат на руках, то следует заподозрить развитие у него кривошеи и обратиться к специалисту. Когда роднички зарастают очень быстро и преждевременно, то также возможны проблемы (образуется краниостеноз): вследствие усиления внутричерепного давления кости черепа способны искривляться, деформироваться.

Но мы еще раз акцентируем на том, что такие случаи нечасты. Более того, опытный врач сразу же заметит неладное во время осмотра малыша. А потому если Вы своевременно проходите все плановые осмотры у специалистов (в частности, хирурга, невролога), и их заключения о здоровье младенца удовлетворительные, то волноваться по поводу того, что у ребенка неровная голова, совершенно не стоит!

Постнатальный период

На этой стадии проявляются в неравномерном росте лицевого и мозгового отделов. Линейный размеры последнего увеличиваются в 0.5, а первого — в 3 раза. Объем мозгового отдела в первые полгода удваивается, а к 2-м годам — утраивается. С 7 лет рост замедляется, в пубертатном периоде снова ускоряется. К 16-18 годам прекращается развитие свода. Основание увеличивается в длину до 18-20 лет и заканчивается, когда закрывается клиновидно-затылочный синхондроз. Рост лицевого отдела более продолжителен и равномерен. Активнее всего растут кости около рта. Возрастные особенности черепа в процессе роста проявляются в срастании частей костей, разделенных у новорожденных, дифференцировке в структуре, пневматизации. Рельеф внутренней и наружной поверхностей становится более очерченным. В раннем возрасте на швах образуются ровные края, к 20 годам образуются зубчатые соединения.

Дополнительно

Форма черепа человека не оказывает влияния на умственные способности. По результатам многочисленных исследований антропологов можно заключить, что нет каких-либо оснований считать, что у какой-либо расы преобладают размеры мозгового отдела. У бушменов, пигмеев и некоторых других племен размеры головы несколько меньше, чем у других людей. Это объясняется их небольшим ростом. Часто уменьшение величины головы может являться результатом плохого питания на протяжении веков и влиянием прочих неблагоприятных факторов.

Виды предлежания плода перед родами — выбор тактики родов

Блог о беременности и воспитании ребенка

Первые признаки родов? Как начинаются родовые схватки.

На 9 месяце беременности каждая задумывается о том, как же распознать начало родов? Чтобы развеять все волнения и страхи будущей мамы нужно запомнить несколько важных советов о том как начинаются родовые схватки.

Главные предвестники родов

После 38 недели плод считается доношенным, уровень гормонов достигает своего предела и организм готовится к родовой деятельности. Но не стоит забывать, что организм у всех разный и имеет индивидуальные особенности, потому и симптомы могут проявиться не все.

Тело само подсказывает женщине о том, что с ней происходит. Поэтому не стоит переживать. Как же распознать предвестники родов? К чему нужно быть готовой? Как начинаются родовые схватки?

Опущение живота — как это определить?

Заметно опускается вниз самая выступающая точка живота. Беременная на этом этапе чувствует облегчение, дышать становится легче, проходит изжога и другие симптомы. Учащается мочеиспускание, поскольку плод опустился и оказывает давление на мочевой пузырь.

Болезненные ощущения в пояснице

Поскольку часть плода прижимается к малому тазу и происходит расширение тазовых костей. Так как кровеносные сосуды таза передавлены, возможны судороги и отеки ног.

Отхождение слизистой пробки и расстройство стула

Отслоение происходит по-разному, у кого-то за несколько недель либо непосредственно перед самими родами. Выходит она из влагалища, сразу либо по частям, сопровождаясь выделениями белых слизистых сгустков, розовых или красных. Последние свидетельствуют о приближении родов.

Расстройство стула происходит вследствие гормональных изменений.

Околоплодные воды

Отхождение околоплодных вод – главный признак приближающихся родов. В этот момент малышу становится дискомфортно, поскольку он собирается покинуть свой домик. Плод и матка становятся уязвимы к инфекциям внешнего мира, поэтому нужно как можно скорее предупредить своего врача и вызывать скорую помощь.

Чаще всего разрыв пузыря не сопровождается болями, всё может произойти внезапно. Чтобы не перепутать отхождение вод с обычными выделениями, рекомендуется носить хлопчатобумажную прокладку. Таким образом, пеленка впитает воды, а выделения будут заметны на поверхности.

Начало родовых схваток

Раскрытию шейки матки способствуют схватки как знак того что плод готов выйти из утробы матери. Происходят они с ритмичной активностью, живот каменеет, а интервал между схватками постепенно сокращается. Во время паузы между ними маме нужно набираться сил, ведь с каждой последующей усиливается схватка, а с ней появляются болевые ощущения. В этот момент боль поможет снять правильное дыхание и специальные упражнения, например на мячике.

Как понять, что начинаются настоящие схватки, а не тренировочные?

Ложные схватки

Ложные схватки или «треники» не приносят дискомфорта, нет боли, не отходят воды, не беспокоят ночью. Беременная может даже не почувствовать их. Такие схватки – гимнастика, поскольку организм готовится к будущему напряжению.

Настоящие родовые схватки

Как начинаются родовые схватки? Они сопровождаются болью в пояснице и регулярностью схваток. Так же проявляется нарастающая боль, кровянистые выделения, а также отхождение околоплодных вод.

Если насчитывается более 4 схваток в час, и они регулярны, нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

Главное в этот момент перестать нервничать, собрать документы и всё самое нужно в больницу, настраивать себя на то, что совсем скоро произойдет встреча с Вашим долгожданным крохой.

Как вызвать схватки и ускорить начало родов?

Ребенок готов появиться на свет после 38 недели беременности, поэтому раньше ни в коем случае нельзя стимулировать схватки. Это очень опасно.

Только доктор может посоветовать безобидные методы для вызова схваток, а именно:

  • много ходить;
  • плавать в бассейне;
  • заниматься сексом. В сперме содержатся такие вещества как простагландины, которые поспособствуют ускорению родов.
  • гнездование. Уборка квартиры, мытье полов, стирка и другие домашние заботы.
  • слабительные препараты. Имеют воздействие на мышцы кишечника и окажут эффект на матку. Главное, не заниматься самолечением.

Если Вы уже в больнице, то роды стимулируют так:

  • прием специальных препаратов;
  • прокол плодного пузыря;
  • при плохом раскрытии шейки матки происходит открытие матки вручную.

Пора ли ехать в роддом — как это определить?

За пару недель до начала родов беременная полна энергии, вся квартира идеально блестит, все постирано, поглажено, наготовлено, и даже не дают покоя не пересаженные цветы ночью. Так называемый «синдром гнездования» уже первый звоночек, что скоро ехать рожать.

Увеличивается количество выделений, заложен нос. Возможна незначительная потеря веса, так как организм избавляется от лишней жидкости. Возможно проявление ложных схваток. Малыш затихает и набирается сил. Отходит слизистая пробка (может произойти как за неделю, так и за пару часов до родов). Возможно расстройство желудка, таким образом, организм устраивает себе природную клизму и прочищает желудок. Главное собрать всё самое необходимое для себя и малыша на время нахождения в роддоме и не забыть о документах.

Если отходят воды и учащаются схватки важно предупредить своего доктора и вызвать скорую помощь. Не важно, в какое время дня и ночи, не нужно переживать, и стеснятся, ребенок ждать не будет.

Как облегчить начало родовых схваток?

Умеренная ходьба без резких движений, спокойно в индивидуальном темпе. Ходить можно до тех пор, пока еще есть силы, давать себе перерывы и отдыхать. Набравшись сил можно продолжить ходьбу. Не важно в какой позе и походке. Главное чтобы роженица чувствовала себя комфортно. Не стоит стесняться и бояться выглядеть глупо. Если это помогает пережить болевые схватки, нужно сделать всё для своего же облегчения.

Читайте также:  Ребенок 8 лет часто какает что это?

Многим уменьшить родовую боль помогают танцевальные, ритмичные движения под музыку. Что может быть лучше спокойных танцев под свою любимую мелодию, с помощью которых чувствуется облегчение.

Принять теплый душ или ванну. В таком случае вода выступает как массаж, с помощью которого женщина не чувствует тяжести тела. Теплая вода разогревает мышцы спины, расслабляет спину и родовые пути и боль уменьшается. Главное, чтобы температура воды была комфортной для тела, не холодной и не горячей, а приятной и теплой.

Фитбол – спортивный надувной мяч, с помощью которого можно облегчить боль. Приняв разные удобные позы: пружинить, качаться, перекатываться из стороны в сторону, можно поспособствовать лучшему раскрытию шейки матки. Таким образом, неприятные болевые ощущения утихнут.

Всем роженицам желаем безболезненных родов, незабываемых эмоций и здоровых малышей!

Расстройство стула происходит вследствие гормональных изменений.

Признаки начала схваток

Как начинаются схватки, ощущения при этом какие возникают, как понять, что они начались и пора в роддом? Эти вопросы особенно беспокоят впервые рожающих женщин. Все боятся родить стремительно, не успеть доехать до роддома, родить прямо в машине или общественном транспорте?

Врачи говорят, что все эти страхи редко бывают обусловленными. У повторнородящих схватки начинаются порой менее заметно, иногда действительно все происходит стремительно, но у тех, кто становится мамой впервые, такое практически исключено. Можно «рассчитывать» минимум на 7-8 часов раскрытия шейки матки до полных, 10 сантиметров.

Предвестники родов у женщин возникают за несколько часов, а порой и дней до начала родовой деятельности. Это может быть очень заметное опущение живота, диарея, рвота, не связанные с отравлением или кишечной инфекцией. Психологически предвестники выражаются в желании женщины прибраться, постирать, а то и сделать ремонт дома. У многих появляются подготовительные сокращения матки. На несколько секунд она каменеет, потом расслабляется. Но это не приводит к раскрытию шейки матки. Как отличить ложные схватки от настоящих в этом случае? При подготовительной «работе» матки ее сокращения очень редко бывает болезненными, возникают редко и самое главное — с разными промежутками времени. А признаки начала схваток настоящих — это регулярные сокращения матки, промежутки между которыми становятся все короче. Спазмы невозможно снять с помощью легких успокоительных средств, спазмолитиков. Боль нарастает. Многие женщины рассказывают то, как начинаются первые схватки, все происходит следующим образом. Начинает тянуть живот как при менструации или когда хочется сходить в туалет по-большому, но не получается. Одновременно у многих появляется ноющая боль в пояснице.

Интересный вопрос и как ведет себя ребенок во время схваток. При первых сокращениях многие детки ведут себя очень беспокойно, а потом шевелятся намного реже. А быть может, женщины просто перестают замечать шевеления на фоне испытываемой боли. Так или иначе, во время родов в больнице врач часто прослушивает сердцебиение ребенка акушерским стетоскопом и при необходимости делает КТГ.

Могут ли схватки начаться раньше, чем отойдут воды или всегда должен быть именно такой порядок? Бывает по-разному. Считается классическим вариант, когда воды отходят ближе к полному раскрытию шейки матки, даже способствуют лучшему, более быстрому раскрытию. Но иногда плодный пузырь бывает плоским и его нахождение в матке, напротив, замедляет весь процесс. И тогда врач проводит амниотомию — прокалывает околоплодный пузырь с помощью специального инструмента, «выпускает» воды. Это совершенно не больно, так как процедура проводится уже при имеющемся небольшом раскрытии шейки матки и нисколько не травмоопасно для ребенка.

Но когда отхождение околоплодных вод первично, задерживаться дома не стоит. Длительный безводный промежуток может быть опасен для ребенка инфицированием. Не нужно искать ответ, как начинаются схватки у первородящих, родовая деятельность может вовсе отсутствовать без медикаментозного стимулирования, проводимого в роддоме.

Если же воды не отходят и не подтекают, нужно подождать, пока схватки не станут с периодичностью раз в 7-8 минут. И тогда уже можно собираться в роддом. Кстати, нередко именно в начале схваток у женщин отходит из шейки матки слизистая пробка. Она может быть бурого цвета, иметь кровянистые прожилки — пугаться этого не стоит. Отхождение слизистой пробки без начала родовой деятельности, то есть схваток — это не повод срочно ехать в роддом. Но после этого события не следует принимать ванну, заниматься сексом, поскольку пробка является первичной, барьерной защитой плода от инфекции.

Интересный вопрос и как ведет себя ребенок во время схваток. При первых сокращениях многие детки ведут себя очень беспокойно, а потом шевелятся намного реже. А быть может, женщины просто перестают замечать шевеления на фоне испытываемой боли. Так или иначе, во время родов в больнице врач часто прослушивает сердцебиение ребенка акушерским стетоскопом и при необходимости делает КТГ.

Для чего нужны воды

Амниотическая жидкость на протяжении беременности выполняет защитную функцию. Она сглаживает толчки, которые возникают во время движения, защищает от инфекций. В родах ребенок прижимается головкой к костям таза и ограничивает пузырь объемом до 1 л. В период раскрытия шейки матки эта жидкость будет выполнять роль гидравлического клина и мягко давить на ткани. В норме воды отходят при раскрытии шейки на 4 см.

У беременных воды отходят как перед родами, так и во время них

Если амниотические оболочки разрываются перед родами, ребенок оказывается незащищен от инфекций из влагалища матери. У новорожденного увеличивается риск родовой травмы, а у матери – разрывов шейки.

Когда может произойти излитие амниотической жидкости

Как отходят воды у беременных по времени, нельзя предсказать. Этот момент индивидуален, непредсказуем и не зависит от количества родов. В акушерстве два варианта отклонения от нормы:

  • дородовое излитие – амниотические оболочки лопнули до появления схваток;
  • преждевременное излитие – разрыв произошел до раскрытия шейки на 4 см.

С отхождения вод часто начинаются преждевременные роды, но если беременность доношена, дородовое излитие несет меньшую опасность. Основные причины раннего разрыва плодных оболочек следующие:

  • инфекции во влагалище у матери или заражение плода;
  • неправильное предлежание плода;
  • анатомически узкий таз;
  • пороки развития матки;
  • курение матери или злоупотребление алкоголем;
  • многоплодная беременность;
  • инструментальные исследования;
  • тупые травмы или падение на живот.

Преждевременное излитие вод происходит перед родами

Акушерский пессарий, который устанавливают при истмико-цервикальной недостаточности, увеличивает вероятность развития неспецифического вагинита и преждевременного отхождения вод.

Как выглядят нормальные воды

Плодная оболочка не имеет рецепторов, поэтому в момент ее разрыва болезненные ощущения не возникают. Чаще всего амнион лопается над внутренним зевом шейки матки, при нормальном количестве вод или многоводии они изливаются сплошным потоком. У женщин с выраженным маловодием количество выделений может не превышать 50 мл.

При небольшом надрыве жидкость вытекает тонкой струей или свободно стекает из половых путей. Некоторые женщины путают отошедшие воды с непроизвольным мочеиспусканием. В заблуждение может вводить усиление выделений при смехе или кашле. Чтобы отличить от мочи, нужно попытаться сдержать струю, напрягая мышцы промежности. Если результат не изменился – это амниотическая жидкость.

Признаки нормальных амниотических вод следующие:

  • прозрачность – в норме воды не содержат каких-либо примесей;
  • отсутствие запаха – зловоние характерно для инфекционных процессов;
  • бесцветность – оттенки розового, коричневого цвета говорят в пользу патологии.

Иногда плодные оболочки расходятся по типу бокового высокого надрыва, дефект образуется выше внутреннего зева, и плод прижимает его головкой. Воды не выходят сплошным потоком, а периодически подтекают. Усиливаются выделения при повышении брюшного давления – во время натуживания в туалете, кашля.

Высокий боковой надрыв увеличивает вероятность отхождения вод во сне. Если женщина лежит на боку, головка плода перестанет пережимать дефект, воды постепенно вытекут за ночь.

Можно самостоятельно попытаться определить по простым признакам излитие амниотической жидкости. Для этого беременная принимает душ и насухо вытирает половые органы. Ей нужно лечь на бок, подложив под таз или зажав между ног сухую пеленку. Через 15 минут ее проверяют. Влажные пятна говорят о подтекании жидкости.

У женщин с маловодием по ощущениям не всегда можно определить разрыв оболочек. Для диагностики можно использовать специальный тест. Его приобретают в аптеке заранее. В комплект входит:

  • стерильный тампон;
  • растворитель;
  • тест-полоска.

При подозрении на подтекание вод тампон помещают во влагалище на 1 минуту. После этого его извлекают и еще на 60 секунд опускают в стакан с растворителем. Следом в него окунают тест-полоску, которую держат в растворе 5–10 минут. Ждать больше 15 минут нельзя, результаты могут оказаться ложными.

Разработаны специальные прокладки, которые реагируют на изменение кислотности влагалищных выделений. В норме у беременных рН смещено в кислую сторону. Но при выделении вод выделения разводятся и становятся нейтральными. Этот признак может быть ложноположительным при инфекционных вагинитах, поэтому точность исследования низкая.

Неприятных ощущений при излитии вод нет

Опасные симптомы

Амниотические воды у первородящих не отличаются по составу от вод при последующих беременностях. Но при осложнениях, внутриутробной инфекции или гипоксии плода жидкость изменяет свои характеристики. Розоватый оттенок или ярко-красный цвет говорит о примеси крови. Кровотечение у беременных чаще всего является следствием отслойки плаценты. У некоторых женщин оно возникает при низкой плацентации или краевом прикреплении плаценты. Кровотечение во время беременности – показание для экстренной медицинской помощи.

Внутриутробная инфекция влияет на то, как выглядят воды, они становятся зеленоватыми или серыми, мутными. В жидкости могут появляться хлопья, осадок, который заметен на белье. При отхождении зеленой амниотической жидкости нужно срочно обратиться в роддом. Это признак гипоксии плода.

Острая гипоксия плода, которая возникла во время беременности или в начале родов, может стать показанием для досрочного родоразрешения.

Опасное осложнение – появления черной жидкости. Такой цвет она приобретает из-за большого количества мекония – первородного кала. В норме он отходит у новорожденного в течение нескольких дней после рождения. Но при острой тяжелой гипоксии кал выходит еще до родов. Младенец заглатывает жидкость вместе с меконием, что приводит к пневмонии, которая плохо поддается лечению.

Читайте также:  У подростка низкий пульс и пониженная температура

Женщинам с многоводием нужно соблюдать осторожность. При разрыве оболочек вместе с потоком жидкости могут выпасть петли пуповины или мелкие части тела плода. В этом случае нужно экстренное кесарево сечение.

Сколько ребенок может находиться без вод

Амниотическая оболочка является средой обитания ребенка, в которой поддерживается оптимальная температура, рН. После отхождения вод плод остается незащищенным от проникновения микроорганизмов из влагалища. При доношенной беременности в большинстве случаев через несколько часов начинаются схватки. Если этого не происходит – используется стимуляция родов.

Риск внутриутробного инфицирования возрастает при безводном промежутке больше 12 часов. Поэтому всем, у кого не начались схватки за этот срок, назначается профилактика антибиотиками широкого спектра действия.

При сроке беременности до 36 недель у плода легкие еще не готовы к самостоятельному дыханию, после рождения у ребенка может развиться респираторный дистресс-синдром или болезнь гиалиновых мембран. Поэтому для ускорения созревания легких беременным назначают глюкокортикоиды и вводят сурфактант.

Существуют методики пролонгирования беременности на один месяц, если воды отошли в сроке 27–30 недель. Беременная госпитализируется и переводится на строгий постельный режим. Назначается сохраняющая терапия и антибиотики на весь оставшийся срок.

По ощущениям беременной не всегда можно определить тяжелое положение ребенка. Ждать самостоятельного начала родов не будут в случае, если по КТГ есть признаки острой гипоксии плода, произошла отслойка плаценты. Повышение температуры тела у будущей мамы – признак присоединения инфекции и возможного хориоамнионита. Это также показание для кесарева сечения.

Беременная должна внимательно следить за своим состоянием, характером выделений из половых путей. Появление прозрачной жидкости, окрашивание ее в розовый или красный цвет – симптомы, требующие обращения к врачу.

Амниотическая жидкость на протяжении беременности выполняет защитную функцию. Она сглаживает толчки, которые возникают во время движения, защищает от инфекций. В родах ребенок прижимается головкой к костям таза и ограничивает пузырь объемом до 1 л. В период раскрытия шейки матки эта жидкость будет выполнять роль гидравлического клина и мягко давить на ткани. В норме воды отходят при раскрытии шейки на 4 см.

Околоплодные воды – естественная защита малютки, находящегося в утробе матери. Они окружают его все 9 месяцев, формируя своеобразную среду обитания. А перед родами они первыми выходят из тела матери, освобождая путь плоду. Как отходят воды и что следует делать в этот момент, мы рассмотрим в настоящей статье.

  • Отхождение околоплодных вод перед родами
  • Как выглядит
  • Зеленые воды
  • Почему это происходит
  • Первые признаки
  • Что сначала – схватки или воды
  • Могут ли воды отойти без схваток
  • Могут ли отойти воды во время мочеиспускания
  • Возможно ли без отхода пробки
  • Бывает ли незаметно
  • В каком количестве отходят
  • Могут ли отойти воды с пессарием
  • Почему раньше срока
  • Что делать
  • Через сколько рожать?
  • Заключение

Отхождение околоплодных вод перед родами

Отхождение вод перед родами сопровождается схватками. Первые сокращение матки начинаются сразу после излития амниотической жидкости, хотя это случается и спустя 11-12 часов. В норме к этому моменту у женщины размягчена и слегка приоткрыта шейка матки. То есть организм готов к процессу родов.

Как выглядит

На вопрос, как отходят воды у беременных перед родами, нет однозначного ответа. У каждой женщины процесс происходит индивидуально. Часть женщин чувствует небольшой хлопок, после которого выходит жидкость.

Как еще происходит отхождение вод перед родами: у некоторых жидкость начинает понемногу подтекать, и в промежности появляется чувство увлажненности.

Зеленые воды

Знание того, как выглядят в норме воды у беременных, когда отходят, помогает своевременно заметить появление проблем. Они должны быть бесцветными или чуть розоватыми. Возможно появление мутноватости и белесых хлопьев.

Если цвет жидкости зеленый, значит, в нее попал первородный кал, что свидетельствует о нехватке кислорода малышу. Красный цвет говорит о кровотечении. Оба признака являются опасными сигналами, поэтому важно обратить внимание на то, какого цвета воды у беременных, когда отходят.

Нормальные воды должны быть прозрачными, практически бесцветными

Почему это происходит

Роды могут начаться как со схваток, так и с излития вод. Часто это случается одновременно, чему есть простое объяснение: во время схваток создается повышенное давление в околоплодном пузыре, и он рвется – жидкость выходит, вот почему отходят воды при беременности.

Первые признаки

Врачи поясняют, что первые признаки излития вод у беременных могут отличаться. Обычно процесс этот безболезненный, поскольку околоплодный пузырь не содержит чувствительных нервных волокон. В результате женщина ощущает выделение жидкости. Если отхождение вод совпадает со схватками, тогда может присутствовать болезненность.

Что сначала – схватки или воды

Первородящих мам, почти всех, волнует вопрос, что сначала – схватки или воды отходят. Может быть по-разному. Зачастую первоначально изливается амниотическая жидкость. Она освобождает малыша для дальнейшего прохождения через родовые пути. Иногда наблюдается так называемая репетиция схваток, когда женщина ощущает тянущую боль внизу живота, но это еще не процесс родов. А вот если жидкость ушла, схватки уже настоящие.

Могут ли воды отойти без схваток

Вопрос, могут ли отойти воды без схваток и насколько такая ситуация опасна, волнует многих беременных женщин. Подобное может происходить, если стенка пузыря истончилась, а давление в нем повышается. Это приводит к выделению околоплодных вод, не сопровождающемуся схватками.

Такое может быть спровоцировано падением или ударом в живот, сильным эмоциональный или физическим напряжением. Определить, правильно ли идет процесс родов и почему отходят воды раньше срока, может только врач-акушер. Он оценит состояние шейки матки, по ее раскрытию поймет, насколько организм готов к родам.

Женщине нужно знать, что делать, если воды отходят без схваток. В первую очередь, обратится к специалистам. Если роды идут естественным путем, схватки могут наступить спустя несколько часов, что не является отклонением. Если же произошло дородовое выделение вод, о котором врач узнает в процессе осмотра, принимается решение о возможности спасения ребенка.

Могут ли отойти воды во время мочеиспускания

Накануне родов многие женщины волнуются, придумывая себе сложные вопросы: как отходят околоплодные воды, могут ли отойти воды во время мочеиспускания и многие другие. Хотя решение их довольно простое. Во время посещение туалета может произойти выделение амниотической жидкости, но женщина почувствует это сразу. Во-первых, жидкости будет значительно больше, чем обычно, а во-вторых, она не имеет специфического запаха мочи.

Возможно ли без отхода пробки

Чтобы воды выделились, необходимо раскрытие околоплодного пузыря, при этом жидкость вытекает довольно стремительно и захватывает с собой слизь, закрывающую шейку матки и называемую пробкой.

Могут ли отойти воды без пробки легко понять, пообщавшись с другими женщинами, которые уже рожали. На самом деле пробка просто выносится с током жидкости, поэтому без нее никак. Однако, если околоплодные воды вытекают постепенно, то и пробка способна выходить частями, что не очень заметно.

Бывает ли незаметно

Не обратить внимание на выделение вод довольно сложно. Поскольку объем их достаточно большой, женщина всё равно чувствует избыток жидкости. Даже если произошло излитие в процессе мочеиспускания, перед водами, как правило, появляется кусочек слизи – это пробка, да и цвет жидкости меняется.

В каком количестве отходят

То, в каком количестве отходят воды у беременных, является индивидуальным показателем, зависящим от особенностей организма и веса женщины. Обычно выделяют:

  • переднюю амниотическую жидкость, которая выделяется непосредственно перед схватками, ее объем составляет около 0,8-1 литра;
  • заднюю, выделяющуюся после родов, ее объем не превышает 200 миллилитров.

Могут ли отойти воды с пессарием

Пессарий – это специальное приспособление, устанавливаемое женщинам для перераспределения давления в тазовых органах. Обычно его удаляют за неделю до деторождения, но иногда процесс начинается раньше. Могут ли отойти воды с пессарием, например при преждевременных родах, лучше сразу спросить у врача. Как отмечают специалисты, устройство не блокирует процесс и если роды начинаются, они идут как обычно.

Почему раньше срока

Преждевременное излитие вод – это всегда опасный признак, который может свидетельствовать и о родах, начавшихся до срока, и о наличии проблем со здоровьем младенца.

Причины раннего выделения жидкости могут заключаться в:

  • стрессовой ситуации;
  • сильном изменении объема вод (многоводии);
  • травмах и падениях;
  • многоплодной беременности;
  • наличии воспалительных или инфекционных заболеваний половых путей;
  • медицинском вмешательстве.

Что делать

В первую очередь, вопрос, как отходят воды у беременных, волнует первородящих, многие из которых боятся сделать что-то не то и нанести вред малышу.

Вещи обычно у всех будущих мам приготовлены заранее, для снижения болезненности схваток рекомендуется делать дыхательные упражнения.

Через сколько рожать?

Время, через которое начнутся схватки, у разных женщин отличается. У кого-то роды начинаются буквально с момента излития жидкости, а у кого-то – спустя 10-12 часов.

Преждевременное излитие вод – это всегда опасный признак, который может свидетельствовать и о родах, начавшихся до срока, и о наличии проблем со здоровьем младенца.

http://pol5.ru/zabolevaniya/cherep-grudnogo-rebenka.htmlhttp://lyamusik.ru/beremennost/kak-nachinayutsya-rody/http://www.missfit.ru/berem/kak-nachinayutsya-skhvatki/http://m.baby.ru/wiki/kak-othodat-vody-u-beremennyh-i-na-cto-pohozi-osusenia/http://bvk.news/semya/r/kak-othodyat-vody.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей