Через месяц лохии опять пошли красные

Содержание

Из текста этой статьи станет понятно, что такое лохии после родов и кесарева сечения, изменяется ли продолжительность и обильность выделения в зависимости от способа родоразрешения.

Когда кровотечение является нормой, а в каких случаях имеет место патология, что делать, если они изменили цвет или вовсе прекратились.

Только проверенная информация и важные советы молодым мамам – далее в статье.

Почему после кесарева идут лохии

При беременности, в организме будущей мамы работает плацента, которая прикрепляется к слою, выстилающему полость матки – эндометрию.

Она обеспечивает дыхание, питание плода, защищает его от действия внешних факторов.

После рождения она утрачивает свою функциональную значимость и выходит из матки в качестве последа – детского места, из-за этого в матке образуется массивная, кровоточащая рана.

Лохии, возникающие после кесарева сечения – результат заживления оболочки, выстилающей матку. В процессе выделения, к крови присоединяется секрет влагалища и шейки матки. Со временем поврежденные в полости матки сосуды тромбируются, кровотечение приостанавливается, уменьшается его обильность за счет снижения массы форменных элементов крови.

Женский организм после кесарева сечения, как и после родов, должен приспособиться к новым условиям и вернуться в послеродовое состояние. Для этого периода характерны такие изменения:

  • матка уменьшается;
  • влагалищные мышцы сокращаются;
  • обеспечивается выделение молозива и грудного молока;
  • восстанавливается гормональный фон.

Лохии, или маточные выделения из влагалища, начинаются сразу после родоразрешения. Они состоят из плазмы, элементов крови, слизи и клеток. Их выделение подтверждает нормальное течение процесса очищения от веществ, образовавшихся в матке за период беременности.

Продолжительность выделений

  • Продолжительность маточных выделений после кесарева сечения зависит от ряда факторов:
  • Рост и вес новорожденного. Чем крупнее плод, тем сильнее растягивается матка, соответственно, нужно больше времени для восстановления. При многоплодной беременности, выделения идут дольше.
  • Объем околоплодных вод. Большое количество анатомической жидкости приводит к значительному повреждению эндометрия.
  • Очередность родов. При повторном кесаревом сечении или родах, процесс восстановления проходит быстрее, потому лохии длятся мало, и идут не так обильно.
  • Инфекции. При присоединении воспаления после родов, длительность периода регенерации увеличивается.
  • Свертываемость крови. При хороших показателях выделения заканчиваются быстрее. При снижении уровня тромбоцитов (плохая свертываемость), период удлиняется, лохии идут обильно.
  • Естественное вскармливание. При кормлении грудью вырабатывается гормон – окситоцин, он ускоряет сокращения матки, восстановление выстилающего слоя происходит быстрее.

Продолжительность периода послеродовых кровотечений после проведения операции кесарева – около 60 дней. Если выделения продолжаются дольше, женщине нужно посетить гинеколога. Средняя продолжительность лохий – 45-60 суток, отклонения более чем на 10 дней, в большую или меньшую сторону, опасны.

Если лохии после КС идут долго: опасности

Долгое кровотечение возможно у женщин с недостаточной сократительной способностью матки или проблемами со свертываемостью крови. Такие состояния требуют медикаментозного вмешательства. Длительное кровотечение может спровоцировать анемию – снижение гемоглобина в крови. О развитии этого состояния свидетельствуют такие симптомы:

  • головокружение;
  • снижение аппетита и внезапное изменение вкусовых предпочтений;
  • уменьшение выработки грудного молока;
  • постоянная слабость.

Опасность состоит в том, что маме, по медицинским показаниям, придется прекратить вскармливание ребенка из-за рисков развития анемии у него.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
36.23%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.41%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.36%
Проголосовало: 138

Выделения прекратились быстро

Короткое кровотечение опасно не менее чем продолжительное. Если лохии закончились после операции по КС за 2-3 недели, вероятно, что матка очистилась не полностью. В полости остаются частицы плодного пузыря и плаценты, повышается риск развития гнойного воспаления и размножения патогенной флоры.

Для осложнения характерны симптомы:

  • боли внизу живота;
  • тошнота и другие симптомы интоксикации;
  • повышение температуры тела;
  • появление гнилостного запаха из половых путей.

Если выделения быстро прекратились, нужно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ обследование. После визуализации, причина скудных выделений будет определена, иногда, нарушение сроков связано с физиологическими особенностями организма. Часто это возможно при наложении нескольких факторов: малый вес плода, скудные менструальные кровотечения до беременности и активная свертываемость крови.

Нормальный цвет и объем лохий при КС

Если осложнений в послеоперационном периоде нет, в первые 7 дней идут обильные лохии красного цвета с объемными сгустками. Из полости матки постепенно удаляются оставшиеся частицы плаценты и плодного пузыря, происходит остаточное отторжение и выделения изменяют свою обильность, становятся густыми. Такое состояние длится от 45 до 60 суток и часто удлиняется, если мать отказалась от ГВ.

Через 3-4 недели после кесарева, выделения светлеют, становятся необильными, могут выглядеть как сукровица. На 6-8 неделе из половых путей женщины наблюдаются прозрачные выделения.

Понедельная характеристика поможет женщинам отличить норму от патологии:

  • В 1-2 неделю они обильные, со сгустками яркого, алого цвета.
  • В начале 3 недели – слизисто-кровянистые, похожи по консистенции и обильности на обычное, менструальное кровотечение. Имеют красно-коричневый цвет.
  • С 4 недели и позднее, сукровичные, необильные, желтые или темно-коричневые.

Послеродовые выделения не должны провоцировать дискомфорт в виде зуда, жжения, болей и неприятного запаха. Объем выделений и цвет должен меняться постепенно.

В разные моменты периода восстановления, выделения меняют свой цвет:

  • В первые 7 дней они красные. Объем выделений в первые 5 часов составляет около 400 мл. В это время женщина после КС находится под контролем доктора, в реанимации. Через 8 часов наступает поздний послеродовой период, лохии идут обильно, имеют яркий цвет и прелый запах. На 5 сутки их объем заметно уменьшается, но выделения остаются обильными в течение 2 недель.
  • Серозные лохии начинаются на 14-18 день от даты родов, выделения изменяют цвет с ярко-красного на бурый. Объем сокращается вдвое, резкий запах – отсутствует. Начиная с 30 дня с момента КС, они светлеют, становятся желтыми.
  • Светлые. Становятся мажущими, имеют светло-коричневый цвет, потом становятся незаметными, прозрачными с белым или желтым оттенком.

Обильными могут быть только алые, красные, темно-красные послеродовые выделения. Если лохии имеют желтый или зеленый цвет и идут обильно, нужно срочно обратиться к гинекологу, вероятно у женщины воспаление матки.

Отклонения от норм и возможные болезни

  • Течение послеродового периода у женщины проходит по графику, в котором допустимы лишь незначительные отклонения (не более 10-12 дней в большую или меньшую сторону продолжительности). Существенное нарушение восстановления может указывать на развитие болезней, а именно:
  • Лохиометра. Выделения прекращаются в 1-2 неделю из-за нарушения сократительной способности женского детородного органа. Возникает боль внизу живота. Матка не очищается полностью, развивается воспаление.
  • Параметрит. Резко увеличивается объем послеродовых выделений, появляются примеси гноя и объемные сгустки крови. Состояние ухудшается быстро, возникает жар, слабость, нарастают симптомы интоксикации.
  • Кандидоз влагалища. Выделения светлеют, женщина жалуется на зуд половых органов и болезненное мочеиспускание. Лечение протекает тяжело из-за снижения иммунитета.
  • Эндометрит. Лохии гнойные, обильные, есть резкий гнилостный запах. У женщины повышается температура, появляются симптомы интоксикации.

Перечисленные состояния опасны для женщины и угрожают ее жизни, потому при возникновении малейших сомнений нужно обратиться к гинекологу. После проведения первичного осмотра, врач установит предварительный диагноз, который нужно подтвердить на УЗИ.

Подводя итоги, нужно сказать, что послеродовые лохии – важный маркер, отражающий процесс регенерации эндометрия после беременности и родов.

Строгие нормы течения этого процесса – отсутствуют, но продолжительность и обильность выделений приблизительно одинакова для всех женщин.

Существенные отклонения ─ повод для обращения к врачу, промедление в вопросе диагностики – опасно для жизни роженицы.

Выделения после кесарева: сколько идут, о чем расскажет их цвет, количество и запах

Независимо от того, как происходили роды (с помощью хирургии или естественно), внутренней оболочке (слизистой) матки требуется восстановительный период. Он занимает около 5-9 недель, если всё обходится без осложнений.

Особого внимания заслуживают выделения после кесарева из половых путей. Их принято называть в гинекологии лохиями. Они включают в себя клетки крови, плазму, слизь, отмерший эпителий.

Многими женщинами они воспринимаются как некое подобие менструации.

Однако их цветовая палитра, запах, состав, объём изменяются на протяжении послеродового периода и сигнализируют, всё ли у молодой мамы в порядке с организмом.

Отличительные черты

Любая операция, как и сами роды, — серьёзный стресс для уставшего после беременности организма. Поэтому женщине нужно к нему чутко прислушиваться, чувствовать малейшие отклонения и знать, какие должны быть выделения после кесарева сечения и что считается нормой. Это позволит ей своевременно заметить тревожные сигналы и пролечиться, если нужно. Во многих источниках указывается, что лохии после КС ничем не отличаются от тех, что идут после естественных родов. На самом деле это далеко не так. Отличия всё-таки существуют.

  • Раневая поверхность гораздо более обширна после кесарева, поэтому очень велик риск инфицирования или воспаления половых органов. Так что во время выделений после операции нужно особо тщательно проводить все предписанные гигиенические процедуры и не по 1 разу на день.
  • В самом начале, только-только после кесарева, около 5-7 дней, выделения носят не только кровянистый характер, но содержат также много слизи, чего не наблюдается после естественного родоразрешения.
  • Нормальный цвет выделений после кесарева сечения в течение нескольких дней — ярко-красный, насыщенный алый, и он гораздо сочнее, чем при естественном процессе родов.
  • Сокращение матки и её заживление после кесарева — более длительный и затяжной процесс, поэтому продолжительность выделений тоже отличается и составляет на 1-2 недели больше.

Эти отличия не должны пугать и тревожить молодую, может, ещё не опытную в таких делах мамочку, так как это норма выделений после кесарева, которая говорит о том, что всё в порядке. Но чтобы вовремя увидеть неладное, нужно знать и об отклонениях, с которыми в первую очередь придётся обращаться к специалистам. Обычно они мало отличаются от проблемных лохий после естественных родов.

Сроки

Один из самых волнующих вопросов — сколько длятся выделения после кесарева сечения, чтобы точно знать, затянулся восстановительный период или процесс идёт в дозволенных рамках. Информация о сроках, укладывающихся в норму, позволит контролировать настоящий менструальный цикл, который должен вскоре наладиться.

Норма выделений после кесарева по срокам составляет от 7 до 9 недель. Так что выделения через 2 месяца после кесарева не представляют никакой опасности для здоровья молодой мамы.

Если после кесарева выделения слишком быстро закончились (в течение 6 недель) или очень затянулись (до 10 недель), это ещё не повод паниковать.

Да, рамки нормы уже не соблюдены, но эти показатели могут определяться всего лишь индивидуальными особенностями организма.

Если при этом состав, запах, густота, окраска, количество лохий не свидетельствуют об осложнениях, тревожиться не стоит. Хотя даже при таком раскладе сообщить об этом врачу не помешает.

Обращение к врачу обязательно, если продолжительность выделений в послеродовой период после кесарева вышла за рамки нормы. Это либо слишком быстрое окончание (менее 5 недель), либо чересчур затяжной процесс (свыше 10 недель). Одинаково опасно и то, и другое.

В первом случае остатки отмершего эндометрия по каким-то причинам не смогли выйти и велика вероятность их загноения. При слишком длительных лохиях может быть диагностирован эндометрит или инфекционный процесс в брюшной полости или половых органах.

Опасно и такое состояние, когда выделения после кесарева закончились и снова начались: это тоже свидетельствует о каких-то отклонениях в процессе восстановления матки.

Зная, сколько идут выделения после кесарева сечения при нормальном процессе заживления, женщина может не волноваться о том, что у неё данный период очень затянулся или, наоборот, прошёл слишком быстро.

Ведь и в том, и в другом случае придётся предпринимать соответствующие меры: идти на приём к врачу, проходить дополнительные обследования и в случае выявления заболеваний или осложнений проходить, как бы этого не хотелось, курс лечения.

Будьте внимательны. Не стоит радоваться, если у вас выделения через месяц после кесарева уже прекратились. Столь быстрый процесс очень часто заканчивается воспалением или инфекцией, которые требуют хирургической чистки матки.

Характер лохий

На протяжении всего восстановительного периода после операции характер лохий будет меняться. Изначально будут отходить сгустки крови, так как матка в это время представляет собой обширную, открытую, кровоточащую рану. Но с течением времени, в процессе заживления, они будут меняться на слизь, отмершие клетки эпителия и прочий послеродовой мусор.

За этим тоже нужно очень тщательно следить. Если, например, кровянистые выделения после кесарева никак не заканчиваются, это будет тревожным сигналом, что повреждённые ткани по какой-то причине не могут регенерироваться. Такие случаи требуют медицинского вмешательства и курса лечения. Поэтому следите за характером своих лохий и их продолжительностью.

Наличие крови в лохиях поначалу не должно вызывать сомнения у молодых мамочек: это заживают лопнувшие сосуды и повреждённые ткани. Однако здесь важным моментом являются именно сроки, сколько дней идут кровянистые выделения после кесарева: если более 7-8, то это уже ненормально и нужно бить тревогу.

Тоже вполне объяснимо в этот промежуток времени: они представляют собой клетки уже отмершего эндометрия и плаценты. Уже спустя 7-8 дней они уйдут, так что выделения станут более жидкими.

Если к кровянистым прибавились ещё и слизистые выделения в первые дни после кесарева, это тоже норма: таким образом организм очищается от продуктов внутриутробной жизнедеятельности малыша.

Если через месяц после кесарева начнутся розовые выделения, значит, процесс заживления ещё не закончен. Возможно, под каким-нибудь механическим воздействием пораненные ткани вновь были повреждены. Очень часто это случается, если паре не терпится и они, не дожидаясь окончания восстановительного периода, начинают слишком рано заниматься сексом.

Через 6-7 недель по своему характеру лохии будут напоминать обычные менструальные мазки коричневатого цвета: кровь свернётся и будет уже не такой яркой и алой.

Опасность после кесарева представляют гнойные выделения, которые являются первым симптомом эндометрия (воспаления слизистой матки). Они обычно желтовато-зелёного цвета, очень неприятно пахнут и сопровождаются повышенной температурой (из-за инфекции), болью в области живота и промежности.

Должны насторожить молодую мамочку и водянистые лохии, лишённые какого-либо оттенка, почти прозрачные. Так может выходить транссудата — жидкость, содержащаяся в кровеносных или лимфатических сосудах.

Это плохо, так как говорит о нарушении кровообращения в этой области.

Кроме того, водянистые выделения после кесарева с неприятным запахом, отдающим тухлой рыбой, — симптом, характерный для дисбактериоза влагалища (гарднереллёза).

Если пришлось рожать посредством кесарева, нужно обязательно отслеживать характер начавшихся выделений. Именно примеси в их составе могут свидетельствовать о том или ином заболевании, которые нужно будет выявлять и пролечивать.

Зачастую всё это грозит опять больничными стенами — и это именно в тот момент, когда мама так нужна своему малышу. Гораздо проще предупредить проблему и радоваться незабываемым моментам общения с крохой.

Помимо характера, о многом может рассказать цвет выделений.

Оттенок

В норме цвет лохий после кесарева должен быть поначалу красным, затем идут уже коричневые выделения (ближе к концу). Вся остальная цветовая палитра должна насторожить молодую маму и заставить пойти в больницу на дополнительное обследование, чтобы выяснить, всё ли у неё в порядке с восстановлением организма.

Желтизна

Если после кесарева начались жёлтые выделения, они могут свидетельствовать о следующих послеродовых процессах:

  • бледно-жёлтые, скудные лохии к концу 2-3 недель — норма;
  • ярко-жёлтые, почти оранжевые выделения с зеленоватым оттенком, гнилостным запахом на 4-6 день — симптом ярко выраженного, но только ещё начинающегося эндометрита;
  • обильные, слизистые, жёлтые выделения спустя 2 недели — признак уже скрытого и, скорее всего, порядком запущенного эндометрита.

Эндометрит нельзя лечить самостоятельно: потребуется антибиотикотерапия или даже хирургическое вмешательство.

Зелень

Нетрудно догадаться, что зелёные выделения, начавшиеся после кесарева, объясняются наличием в них гноя. Он указывает на протекание инфекционного, воспалительного процесса в матке. Только медицинское обследование поможет определить его причину и диагностировать заболевание.

Белые лохии

Сами по себе, без сопровождающих симптомов, белые выделения, которые могут начаться некоторое время спустя после кесарева, не несут угрозы. Но как только появляются определённые признаки, нужно быть начеку. К ним относятся:

  • зуд промежности;
  • покраснения в интимной зоне;
  • если идут выделения с запахом кислинки;
  • творожистая консистенция.

В таких случаях требуется бактериальный посев или мазок из влагалища для точного диагностирования и назначения соответствующего лечения.

Чернота

Если после кесарева наблюдаются чёрные выделения без запаха или болей, их нужно воспринимать как норму. Они продиктованы гормональными изменениями в крови после родов. Отклонением является, если они идут спустя какое-то время после операции.

Чтобы избежать осложнений восстановительного периода после кесарева сечения, нужно следить за цветностью послеродовых выделений. Она может подсказать возникшую проблему на самом начальном этапе. Это облегчит её устранение и позволит очень быстро прийти в норму, пройдя необходимый курс лечения.

Количество

Молодой мамочке нужно обращать внимание ещё и на то, как много лохий из неё выходит, чтобы судить о том, как протекает восстановление организма. Если после кесарева мало выделений, особенно в самые первые дни, это может быть тревожным сигналом того, что трубы, маточные протоки засорились, образовался тромб и т. д.

Противоположная ситуация не менее опасна: обильные лохии, не прекращающиеся слишком долго, — тревожный сигнал о невозможности полноценного восстановления матки после операции. В обоих случаях нужно пройти специальное обследование и выяснить, в чём причина таких отклонений.

Любой женщине хочется, чтобы послеродовые лохии поскорее закончились и ничто не омрачало счастливое материнство. Однако не нужно относиться к ним слишком враждебно.

Именно они могут послужить тем тревожным и подчас единственным сигналом о том, что с восстановлением организма не всё в порядке и нужно предпринимать какие-то меры, чтобы ему помочь. Особенно должны насторожить выделения после кесарева сечения с запахом и нереально ярким оттенком.

Почти всегда это заканчивается курсом лечения антибиотиками, что весьма нежелательно в период лактации, или ещё одним хирургическим вмешательством.

Сколько длятся лохии после родов, какой характер и период выделений считается нормой?

После родов различные преобразования, происходившие в женском организме на протяжении 9 месяцев, не заканчиваются. Начинается процесс восстановления и перестройки после беременности.

В связи с этим происходят некоторые специфические явления. В частности, у женщины наблюдаются лохи. По их характеру и продолжительности можно судить о нормальном либо патологическом ходе восстановления организма.

Лохии — что это?

За время беременности в женском детородном органе развивается не только сам плод и плацента, также присутствуют многие «вспомогательные» элементы. В процессе родов матка испытывает перегрузки, могут наблюдаться разрывы и повреждения. При родовой деятельности из органа выходит только младенец и послед. Более мелкие части остаются и выходят в послеродовой период в виде кровяных выделений. Их и называют лохиями.

В их состав входят слизь из цервикального канала, частицы плаценты и сукровица. С помощью отторжения данных элементов организм очищает матку для исключения развития инфекций.

Сами по себе они представляют собой нормальное проявление восстановления женского организма. Однако стоит внимательно следить за их обильностью, продолжительностью и запахам. Ведь иногда они могут говорить о патологических изменениях в организме.

Каждый организм индивидуален и восстанавливается после родов также по индивидуальному графику. В связи с этим можно установить лишь общие границы – от 6 до 8 недель. Однако небольшое отклонение в пределах 2 недель допускается.

Выделения не должны заканчиваться слишком рано. Это может говорить о том, что они задерживаются в области матки. В такой ситуации может наблюдаться развитие различных инфекций. Также опасны слишком длительные лохи. Такое явление может свидетельствовать о развитии маточного кровотечения либо расхождении послеродовых швов.

Продолжительность выделений

Несмотря на то, что длительность лохий индивидуальна для каждого организма, есть некоторые факторы, которые влияют на их продолжительность и интенсивность.

  • Характер родоразрешения. Обычно после родов естественным путем лохи прекращаются несколько раньше, нежели после кесарева сечения. Это связано с тем, что во время родов сокращения матки являются обычным процессом, которые продолжается и после родоразерешния. В силу этого нежелательные элементы интенсивно выталкиваются из полости органа. После кесарева сечения матка сокращается менее активно, за счет чего кровотечение длится дольше.
  • Грудное вскармливание. При кормлении грудью интенсивность сокращения матки также увеличивается. В результате подобных действий все остаточные элементы выходят из полости матки значительно быстрее
  • Физическая активность. При физических нагрузках интенсивность выделений значительно увеличивается, что сокращает их продолжительность.

Что является нормой?

Значение для определения характера лохий имеет не только их продолжительность, но также их состав. Так в первые дни после родов они имеют алый цвет. В это время вполне нормальным явлением считается присутствие в лохиях сгустков и даже небольших кусочков тканей.

Читайте также:  Ррафия

Примерно на пятые сутки цвет лохий становится коричневатым или бурым, а обильность начинает идти на спад. Далее постепенно они начинают светлеть, пока не достигнут уровня обычных выделений женского полового секрета.

Однако у некоторых рожениц период, во время которого у лохий наблюдается алый оттенок может быть несколько увеличен. Это зависит от особенностей организма, а также ряда других факторов, которые оказывают влияние на способность матки к сокращению.

Если лохии закончились и снова начались?

Достаточно часто женщины сталкиваются с явлением, когда лохи начались либо уже начинали заканчиваться, а потом снова возобновились. В данном случае необходимо проявить бдительность, поскольку подобное явления может иметь как естественный, так и патологический характер.

В тех случаях, когда выделения закончились в рамках установленных сроков, а потом снова возобновились, речь идет уже не о развитии инфекции, а об открытии маточного кровотечения. В связи с этим при подобных явлениях лучше обратиться к врачу.

Однако достаточно часто интервал в выделениях может быть вызван естественными явлениями, например физическими нагрузками.

Особенности выделений после кесарева сечения

Обычно после кесарева сечения лохи длятся несколько дольше, чем после обычных родов. Это связано не только с менее интенсивным сокращением стенок матки, но также и с тем, что кровоточить может оставшийся после родов шов.

Для того, чтобы увеличить сокращения матки, поскольку застой крови представляет собой опасность, женщинам могут назначить окситоцин. Однако данное вещество попадает в организма не только медикаментозно. Данный гормон интенсивно вырабатывается при кормлении малыша. Поэтому роженицам после кесарева сечений советуют чаще прикладывать ребенка к груди.

Запах лохий

К запаху лохий необходимо подходить достаточно внимательно. Он может свидетельствовать о начале развития различных инфекций. В норме он является прелым, несколько резче, чем при обычных месячных. Это связано с тем, что в выделениях содержится большое количество тканей эпителия и микробной флоры.

При развитии каких-либо инфекций запах лохий обязательно меняется. Это связано с усилением патогенных процессов.

О развитии инфекционных процессов наиболее часто свидетельствует гнойный запах, поскольку для борьбы с возбудителями заражения организмом в значительном объеме используются лейкоциты.

Появление гнилостного запаха может говорить о начале разложения тканей в полости матки.

Кровяные сгустки

К консистенции лохий также стоит подходить внимательно. Кровяные сгустки в них обычно считаются нормой для первых суток после родов, когда сокращение матки идет очень интенсивно. Позднее подобные явления наблюдаться не должны.

При выходе сгустков позже 5 суток после родов стоит обратиться к врачу для проведения УЗИ полости матки. Подобные образования могут говорить о том, что при родах вышла не вся плацента.

Однако выход сгустков может иметь место также при простом изменении ритма сокращения матки.

Лохии имеют важное значение для контроля восстановления женского организма после родов. В том случае, если существуют подозрения на патологический характер выделений, следует обратиться к врачу.

Лохии после родов и кесарева сечения

В период беременности в женском организме функционирует плацента, которая плотно прикрепляется к маточному эндометрию. Она способствует дыханию, питанию и защите будущего ребенка. После рождения малыша плацента утрачивает свою значимость и выделяется из полости матки в виде последа. За счет этого на внутренней поверхности маточной полости образуется кровоточащая рана.

Лохии после родов являются результатом процесса заживления эндометрия матки. Они имеют в своем составе отмершие клетки эпителия, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазму крови. В процессе выхода из маточной полости к лохиям присоединяется секрет желез шейки и влагалища.

Со временем обнаженные сосуды маточного эпителия тромбируются, кровотечение из них приостанавливается, поэтому в лохиях уменьшается количество форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Таким образом, данные выделения имеют две основных функции — регенерация эндометрия и очищение от остатков плаценты и амниотического пузыря.

Продолжительность лохий

Продолжительность лохий зависит от ряда факторов:

  • вес плода (крупный ребенок ведет к сильному растяжению матки, поэтому ей требуется большее время для восстановления);
  • объем амниотической жидкости (ее большое количество способствует большему повреждению эндометрия);
  • число родов (при повторных родах восстановление матки происходит быстрее);
  • появление инфекции (при воспалительном процессе длительность лохий увеличивается);
  • физиологические особенности женщины (некоторые роженицы имеют хорошую свертываемость крови, поэтому лохии продолжаются гораздо меньший промежуток времени);
  • вид родоразрешения (при естественных родах выделения продолжаются не так долго, как при кесаревом сечении);
  • лактация (кормление грудью способствует быстрой регенерации маточного эпителия).

Длительность секреции лохий является индивидуальным показателем, в среднем они продолжаются в течение одного месяца. Однако в норме после естественных родов и при отсутствии осложнений данные выделения не должны наблюдаться более 45 дней.

Продолжительность лохий после кесарева сечения в среднем составляет полтора месяца. Их максимальная длительность у здоровых женщин не должна превышать 60 дней.

Внимание! Если лохии наблюдаются дольше, чем полтора месяца после естественных родов или более 60 дней при кесаревом сечении, женщине следует обратиться к гинекологу.

Лохии длительностью более 1,5 месяца (при кесаревом сечении более 2 месяцев) вызывают недостаток гемоглобина — анемию. Из-за нее у женщины могут наблюдаться такие симптомы, как слабость, головокружения, потеря аппетита, извращения вкуса, уменьшение секреции молока. Анемия у кормящей матери приводит к появлению недостатка гемоглобина у ребенка.

Продолжительные лохии могут быть следствием недостаточности сократительной деятельность матки или проблем в свертывающей системе крови. Оба патологических состояния требуют корректировки с помощью медикаментозной терапии.

Однако если лохии закончились за 2 недели или быстрее существует вероятность неполного очищения полости матки. Данный синдром может привести к гнойному воспалению из-за размножения патогенной флоры. Поэтому при быстром окончании выделений в послеродовом периоде женщине требуется консультация специалиста.

Характеристика нормальных лохий

В разные временные отрезки послеродового периода маточные выделения трижды меняют свой цвет и состав:

Красные лохии

Они наблюдаются в течение 3-5 дней после родов. Объем алых обильных маточных выделений в первые 5 часов от появления малыша на свет не должен превышать 400 миллилитров. В данный временной отрезок женщина находится под наблюдением врача.

Спустя 5-8 часов после появления ребенка на свет начинается поздний послеродовый период. Во время него лохии идут обильно, имеют ярко-красный оттенок, имеют специфический «прелый» запах, в их составе имеется большое число эритроцитов и плазмы крови.

Данные маточные выделения наблюдаются еще 3-4 дня, они доставляют роженице определенный дискомфорт за счет своей обильности.

Серозные лохии

Обычно они выделяются с 5 по 12 день от момента родов. Серозные лохии меняют свой цвет с алого на коричневый или бурый. Заметно сокращается объем выделений, они перестают причинять сильные неудобства. В составе лохий преобладают иммунные клетки — лейкоциты. Серозные маточные выделения не имеют резкого запаха.

Белые лохии

Выделения после 10-14 дня от момента появления ребенка на свет заметно сокращаются в своем количестве, женщина почти не замечает их. Лохии в данном периоде становятся более прозрачными, имеют беловатый или чуть желтый оттенок, не сопровождаются запахом. Постепенно маточные выделения начинают «мазать», а затем и вовсе исчезают.

Отличия лохий от месячных после родов

Некоторые женщины по ошибке принимают лохии за менструальные кровотечения, поскольку они похожи друг на друга. В начале оба вида выделений из влагалища имеют одинаковый алый вид, но с течением времени их характер становится различным.

Месячные продолжаются около 7 дней, в то время как лохии могут наблюдаться до двух месяцев. Менструальные кровотечения всегда имеют красный или коричневый оттенок, могут сопровождаться появлением сгустков. Первоначально лохии имеют алый оттенок, но с течением времени они становятся бурыми, розоватыми, затем беловатыми.

Во время лохий матка уменьшается в размерах за счет своей сократительной функции, при осмотре врач видит сужение ее шейки. При менструальном кровотечении орган набухает и отекает, а цервикальный канал расширяется.

Также данные выделения различны по времени появления. Лохии начинаются сразу после родов, менструальные кровотечения возникают в тот момент, когда в крови падает гомон «грудного вскармливания» – пролактин.

Секреция пролактина является естественной контрацепцией в послеродовом периоде. Гормон способствует синтезу молока и блокированию овуляции.

Как только мать перестает кормить своего ребенка грудью, в крови снижается количество пролактина. Это ведет к возобновлению цикла и появлению менструального кровотечения.

Если же женщина по каким-либо причинам не начинает кормить грудью, месячные начинаются сразу после прекращения лохий.

Патологические лохии

При выделении лохий у некоторых женщин наблюдаются отклонения от нормы. Данному явлению способствует развитие некоторых заболеваний и синдромов. В случае появления необычных маточных выделений матери рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.

Лохиометра

Лохиометра — патология, при которой маточные выделения в послеродовом периоде прекращаются в течение 1-2 недель. Данное заболевание возникает вследствие нарушения сократительной деятельности матки или появления преграды на пути оттока лохий.

Его главным симптомом, помимо отсутствия выделений, является болевой синдром в нижней части живота. Опасность лохиометра заключается в том, что при патологии не происходит очистки полости матки, в результате чего в ней может начаться воспаление.

Кровотечения возникают за счет наличия патологий свертывающей системы крови, нарушения сократительной деятельности матки, появления новообразований. На фоне данного синдрома развивается нехватка гемоглобина, страдают внутренние органы, особенно головной мозг.

Эндометрит

Эндометрит — воспалительное заболевание внутреннего маточного эпителия. При данной патологии лохии приобретают гнойный характер, их количество может резко увеличиться.

Эндометрит сопровождается общими симптомами интоксикации: повышением температуры тела, слабостью, потливостью.

Также при заболевании могут наблюдаться боли в нижней части живота и дискомфорт в области наружных половых органов.

Молочница

Молочница является частым заболеванием послеродового периода из-за снижения иммунитета. При кандидозе лохии становятся обильными и похожими на творог. Довольно часто грибковое заболевание сопровождается зудом в области наружных половых органов и болью во время мочеиспускания.

Параметрит

Параметрит — инфекционное воспаление околоматочной клетчатки, вызывается патогенными микроорганизмами. Данное заболевание протекает остро, женщина отмечает появление жара, слабости, болей в животе, повышенного потоотделения, головокружений. Лохии при параметрите увеличиваются в объеме, в них могут наблюдаться кровяные сгустки и гной.

При изменении характера лохий, их быстром прекращении или наоборот, достаточно длительном протекании — следует обратиться к врачу.

Выделения после кесарева сечения

Выделения после кесарева сечения будут обязательно. Послеродовые выделения – лохии – не прекращаются на протяжении всего периода восстановления матки.

Какие бывают выделения после кесарева сечения

После родов матка повреждена и требуется некоторое время для ее заживления. Операционные роды существенного продляют время реабилитации по сравнению с естественными. В послеродовой период у женщин выделяются лохии, которые состоят из:

  • крови;
  • отмерших частичек слизистой оболочки половых органов;
  • слизи из канала шейки матки.

Со временем кровотечение останавливается, объем лохий уменьшается, они становятся более густыми. Цвет выделений постепенно меняется, потому что раневая поверхность затягивается. Лохии меняют окраску поэтапно:

  • ярко-красные;
  • красные;
  • кровянисто-серозные;
  • красно-коричневые;
  • темно-коричневые;
  • бурые;
  • светло-коричневые;
  • желтые;
  • желтовато-белые;
  • серозно-сукровичные;
  • бесцветные.

Если выделения содержат гной, зеленые сгустки, слишком долго остаются ярко-красными, следует срочно обратиться к врачу.

Желтые выделения после кесарева сечения

Выделения становятся все скуднее, «мажущими», серозно-сукровичными и, наконец, бесцветными. Это значит, что лохии прекратились, и половая система женщины восстановилась после родов. У прооперированных родильниц этот момент наступает позже, т.к. мышечные волокна у них повреждены настолько, что мешают матке восстановиться быстрее.

Кровяные выделения после кесарева сечения

Сначала лохии ярко-красного цвета со сгустками, потому что в них много эритроцитов. Фактически в это время происходит самая интенсивная кровопотеря, у женщины резко падает гемоглобин.

Постепенно цвет переходит в кровянисто-серозный. Значит, красных клеток крови стало меньше, из заживающих стенок органа сочится плазма, сыворотка и лейкоциты.

Затем цвет потемнеет, станет красно-коричневым, бурым.

Некоторые женщины удивляются тому, что после операции из влагалища идет кровь, ведь шов находиться на животе. Они не учитывают, что стенка матки также была разрезана, а при извлечении ребенка слизистые оболочки органа повреждены.

Маточный рубец продлевает лохии в среднем на 20 дней (по сравнению с женщинами, родившими естественным путем).

Оперативное вмешательство существенно затрудняет процесс сокращения матки, которая за короткий период должна восстановить прежние размеры, сократившись почти в 20 раз.

Слизистые выделения после кесарева сечения

Бесцветная прозрачная слизь выходит из канала шейки матки. Это обычные выделения, так называемые бели, которые ежедневно появляются у каждой здоровой женщины. Клетки слизистых оболочек половых органов постоянно обновляются, отмершие частицы эпителия выводятся с помощью слизистого секрета. В норме выделений может не быть совсем, они могут быть прозрачными или беловатыми.

В тот момент, когда лохии теряют цвет, послеродовой период окончен, слизистая оболочка матки регенерировалась, и родильница может полностью отдаться роли матери.

Коричневые выделения после кесарева сечения

Бурыми лохии становятся, когда объем выделений значительно уменьшается. Затем цвет начинает светлеть до светло-коричневого и желтого.

Чтобы поскорее избавиться от выделений, нужно много двигаться и следить за регулярным очищением кишечника, который иногда приходится стимулировать глицериновыми свечами или клизмами.

Сколько идут выделения после кесарева сечения?

Максимальная продолжительность – 56 дней. При выписке из роддома дежурный врач проводит осмотр на гинекологическом кресле, берет мазок на микрофлору, проводит беседу. Лучше заранее продумать вопросы, ответы на которые волнуют. Главным должен стать: «Когда начинать беспокоиться по поводу затянувшегося кровотечения?».

Иногда через несколько дней после прекращения кровянистых выделений кровотечение возобновляется. Это могут начаться месячные, которые в первый раз после родов идут дольше, чем привыкла женщина. Еще одной причиной «прерывистых» лохий может быть то, что сократительная способность матки нарушена.

Если роженица прекрасно себя чувствует, но выделения никак не прекращаются, лучше обратиться за консультацией к врачу. Проверка не займет много времени, зато удастся избежать госпитализации в случае возникновения осложнений. Лучше обратиться в женскую консультацию своевременно.

Женщин с затянувшимся кровотечением после кесарева сечения принимают немедленно, без очереди, даже если она чувствует себя хорошо. Чаще это делает дежурный врач в отдельном кабинете.

Сначала проводят осмотр на кресле, затем делают УЗИ (сразу же, вне очереди). Если результаты обследований удовлетворительные, назначаются кровоостанавливающие средства, спазмолитики.

Например, настой перца водяного и Но-шпа.

Матка гораздо быстрее принимает прежние размеры у тех рожениц, которые часто прикладывают к груди малышей, лежат на животе, а также много двигаются.

Во время кормления женщина чувствует, что матка начинает сокращаться интенсивнее. Выделения в этот момент усиливаются. Также их стимулируют прогулки и небольшие физические нагрузки.

Прекращение выделений – знак инволюции, т.е. полного восстановления матки.

Когда стоит беспокоиться?

  • Через 8 недель беспрерывного кровотечения.
  • Если объем выделений резко изменился. Когда кровотечение усиливается настолько, что не спасают никакие гигиенические средства, или, наоборот, резко прекращается (лохиометра – задержка, скопление лохий в матке), нужно бить тревогу. Если сократительная способность матки снижена, ее необходимо стимулировать. Иногда врачи рекомендуют в случае неожиданного исчезновения лохий несколько дней принимать Но-шпу. Этот препарат снова открывает шейку матки, которая закрылась раньше времени, перекрыв путь выделениям. Они оказываются заперты внутри, скапливаются, что приходит к внутреннему воспалению.
  • При ежедневно усиливающихся болях внизу живота.
  • С возникновением зуда в области половых органов. Это симптом молочницы – влагалищного кандидоза.
  • Высокая температура, низкое давление, учащение пульса, холодные кожные покровы – явные признаки воспалительного процесса. Кстати, нельзя забывать, что в период лактации температуру лучше измерять в сгибе локтя.

Возможные причины появления неприятных симптомов:

  • Непрофессионально проведенная операция (например, оставление в матке частей плодного пузыря или плаценты). Если после родов внутри остались какие-то посторонние кусочки, которые не обнаружило даже УЗИ перед выпиской из роддома, то они начнут разлагаться, и начнется воспалительный процесс. Женщине в этой ситуации не помогут антибиотики, эти частички (или забытый хирургами тампон) придется удалять. В «лучшем» случае проводят «чистку» матки, в худшем – повторную операцию.
  • Неспособность организма самостоятельно восстановиться после родов (например, плохая сократительная способность).
  • Загиб матки.
  • Спазм шейки.
  • Инфицирование.

Важно своевременно принять меры и остановить развитие осложнений после операции. Иначе молодая мама рискует надолго попасть в больницу, оставив дома новорожденного малыша.

Уход после кесарева сечения

Правилом должна оставаться и специальная гимнастика, укрепляющая мышцы брюшного пресса, которую начинают делать еще в родильном доме. Рекомендуется выполнять упражнения после каждого кормления, заканчивая их самым тяжелым, когда нужно некоторое время полежать на животе.

Нельзя сразу отказываться от послеродового бандажа. Он необходим, чтобы рана быстрее затянулась, потому что «отвисший» живот растягивает кожу и не дает краям раны быстро срастись.

Если во время перевязки было замечено, что шов стал расходиться, занятия нужно прекратить. Беспокойство должны вызывать и признаки воспаления, «набухания» шва.

Нужно сразу же обратиться к гинекологу, чтобы он назначил новые препараты для перевязок. Обычно дополнительно на шов наносят мазь Левомеколь толстым слоем.

Главное, сразу обратиться за медицинской помощью, иначе можно попасть в операционную снова.

Прекращение выделений свидетельствует о том, что можно возобновлять интимные отношения, а патологических изменений в области матки удалось избежать. А когда малышу исполнится 2 месяца, можно побаловать себя, приняв ванну.

Сейчас некоторые беременные женщины всерьез полагают, что кесарево сечение – лучший метод деторождения и настаивают на проведении операции. Если нет показаний к хирургическому вмешательству, то требовать его проведения неразумно. Никогда для здоровой роженицы операция не будет лучше естественных родов. Это подтвердит любая прооперированная мама.

лохии после кесарева | Женский журнал онлайн — EVA.RU | Беременность

Во время лохий матка уменьшается в размерах за счет своей сократительной функции, при осмотре врач видит сужение ее шейки. При менструальном кровотечении орган набухает и отекает, а цервикальный канал расширяется.

У меня уже были месячные и вот сейчас овуляция и шов тянет

А сколько прошло времени с кс? Болезненные были месячные после операции?

6 марта кесарили, вот сегодня 17 дц уже, месячные не болезненные и даже не обильные, но я лактинет пью

А сколько прошло времени с кс? Болезненные были месячные после операции?

Боли в животе после кесарева сечения могут иметь самые разные причины, поэтому однозначно ответить на вопрос, как долго будет болеть живот, довольно сложно. Основные причины боли и приблизительные сроки ее устранения — в нашей статье.

Откуда боль?

Главная причина, по которой живот болит после операции, — сокращение матки. За беременность она выросла в 500 раз и даже чуть больше, а потому ее ткани претерпели существенные изменения. Во время операции врач извлекает из детородного органа малыша и плаценту, которая уже успела плотно прирасти сетью кровеносных сосудов к маточной ткани.

В процессе сосуды нарушаются. Этим обусловлены кровяные выделения после хирургических родов. Размеры матки же по завершении операции не так сильно отличаются от тех, которые были на последних неделях беременности. Она растянута, но теперь в ней нет плода. Матке предстоит инволюционировать до прежних размеров. Этот процесс протекает постоянно и непрерывно, особенно интенсивно — в первые 3–4 дня после операции.

Растянутые мышечные волокна схваткообразно сокращаются, это вызывает боли, которые очень напоминают боли при месячных. Усиливаются боли и выделения из половых органов после уколов сокращающих препаратов (женщине после операции в роддоме вводят окситоцин). Сокращаться матка может до 6–8 недель, с каждым днем боли будут все меньше и все реже.

Кормящие женщины отмечают, что иногда неприятные ощущения в самом низу живота и пояснице вместе с усилениями послеродовых выделений наблюдаются и в момент кормления малыша грудь. Так действует на гладкую мускулатуру матки природный естественный окситоцин, который вырабатывается в организме кормящей матери при стимулировании соска.

Вторая причина боли — дискомфорт в области наружного рубца. При рассечении передней брюшной стенки были повреждены не только кожа и мышцы, но и кровеносные сосуды, нервные окончания. Боли носят умеренный тянущий или покалывающий характер, во время движения они усиливаются. По мере формирования крепкого рубца боли будут уменьшаться. Наружный шов болит обычно 20–30 дней. Через месяц, если нет осложнений, рубец становится менее плотным, менее болезненным, начинает светлеть. Над швом боли могут присутствовать чуть больше месяца: там образуется вполне естественный кожный валик. По мере восстановления тонуса мышц его можно будет убрать.

Патологические ситуации

На практике далеко не все естественные послеоперационные процессы протекают без осложнений. Само хирургическое вмешательство создает серьезные предпосылки для развития тех или иных осложнений, а потому есть ситуации, в которых боли в животе будут сигналом опасности.

Поскольку нормальными считаются лишь выраженные боли в раннем послеоперационном периоде и умеренные нерегулярные болевые ощущения в реабилитационном периоде до 6–8 недель с момента рождения малыша, то все боли, которые продолжаются после этого срока, должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Причины, которые вызывают болезненные ощущения, могут быть самыми различными. Острая боль внизу живота на фоне повышения температуры, появления ненормальных выделений из половых органов, выделений из рубца на животе может говорить об инфекционном процессе. Чаще всего такое осложнение встречается в первые дни после операции или в течение 1–2 недель.

Боли в рубце даже после снятия шовного материала могут говорить о возможном инфицировании, спайках, образовании грыжи, расхождении шва.

Если болит левый бок или правый бок, не исключены проблемы с почками и мочевыделительной системой. Дело в том, что хирургическое вмешательство — ощутимый удар по состоянию иммунной защиты. Не исключено появление острого или обострение хронического заболевания. Довольно часто при этом также повышается температура, меняется количество и консистенция, цвет и запах мочи, появляются боли при мочеиспускании.

Острые абдоминальные боли на любом сроке после хирургического родоразрешения — повод для срочного обращения за медицинской помощью. Тупые, ноющие, продолжительные и в целом терпимые боли могут быть как нормой до определенного срока, так и патологий.

Как способствовать восстановлению?

Ни на сокращения матки, ни на боли в области шва женщина повлиять не может. Но она может вести себя правильно, чтобы не допустить осложнений ни на одном из этапов восстановительного периода. Тогда абдоминальные боли будут непродолжительными.

  • Чем раньше женщина поднимается на ноги после операции, тем лучше. Оптимально начать ходить уже через 10 часов после операции, сидеть — через 8.
  • Полезно носить послеродовой бандаж и спать на животе, причем с самых первых дней после операции. Так матка будет сокращаться быстрее, что приведет к более раннему исчезновению болевого синдрома.
  • Противопоказана избыточная физическая активность, но и постоянное нахождение в положении лежа не способствует восстановлению матки и мышц живота.
  • После операции категорически противопоказано терпеть позывы к мочеиспусканию и дефекации, нельзя допускать наполнения мочевого пузыря и кишечника, а также следует исключить из рациона все продукты, которые становятся причиной повышенного газообразования и последующего вздутия.
  • Интимные отношения противопоказаны в течение 2 месяцев после кесарева сечения. Женщине также не рекомендуется заниматься самоудовлетворением. Прилив крови к матке может провоцировать кровотечения, половое возбуждение и связанное с ним напряжение мышц матки будет негативным фактором для формирования полноценного рубца на матке.
  • Женщине нельзя поднимать тяжести. Оптимальный максимальный вес — не более 4 килограммов. Ношение более тяжелых предметов может спровоцировать абдоминальные боли.
  • Чтобы матка быстрее сокращалась, нужно чаще прикладывать ребенка к груди.
Читайте также:  Почему витамины фемибион принимают только до 12 месяцев 12 недель

Препараты для обезболивания

Разные женщины по-разному переживают боль: одни стойкие и терпеливые, а других легко выведут из себя даже вполне терпимые болевые ощущения. Если боли после операции терпеть трудно, а доктор не видит на то патологических причин, не нужно стесняться попросить у медика назначить обезболивающее средство.

Большинству женщин, даже в период грудного вскармливания, разрешают выпить таблетку «Но-шпы», если живот разболелся ощутимо. Препарат не навредит малышу, но в том же время довольно быстро снимет спазмы и устранит неприятные ощущения.

Остальные обезболивающие средства должны обязательно быть согласованы с гинекологом и педиатром, чтобы малыш, который питается грудным молоком, не пострадал.

О том, как проходит восстановление после операции, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Остальные обезболивающие средства должны обязательно быть согласованы с гинекологом и педиатром, чтобы малыш, который питается грудным молоком, не пострадал.

Появление на свет ребёнка — всегда радость в новоиспечённой семье. И, несомненно, так уж распорядилась природа, самую важную роль на первых порах для нового человека играет его мама. Для неё, в свою очередь, это событие также является одним из величайших в жизни и, конечно, приносит огромное счастье и удовольствие. Но у всего этого есть и обратная сторона — здоровье женщины испытывает колоссальную нагрузку и во время беременности, и после родов. Иногда проявляются очень серьёзные последствия, но в этой статье мы поговорим о достаточно распространённом послеродовом явлении — болях низа живота, и попробуем оценить их значимость, способы профилактики и лечения.

Почему болит низ живота и поясница после кесарева сечения и родов

Если после родов женщина испытывает болевые ощущения в области поясницы и внизу живота, в причинах их появления принципиальных отличий в зависимости от того, каким образом происходило родоразрешение — кесаревым сечением или естественным путём — нет. Помимо обычной ноющей или тянущей боли в нижней части живота возникают и такие симптомы, как схваткообразные боли, «прострелы» — особенно в зоне поясницы, выделение газов (пучение). Как правило, самые интенсивные проявления наблюдаются в первые недели после появления на свет малыша, дальше — индивидуально, у кого-то всё быстро и благополучно заканчивается, а некоторых новоиспечённых мам подобные явления преследуют довольно длительное время.

Прошло почти четыре месяца после родов, а всё болит поясница. К этому ещё добавились боли внизу живота, может, месяц назад. У врача была 1,5 месяца назад, было всё нормально. Что же это может быть? Наверное, опять надо к врачу идти. У кого-то было такое? При родах делали эпидуралку.

https://www.baby.ru/popular/bol-v-nizu-zivota-posle-rodov/

После родов прошло 4 месяца, на протяжении 2 недель тянет низ живота, боли схваткообразные, мучают эти ужасные газы, не могу нормально поесть, кормлю грудью и боюсь что-либо принимать.

Маша Банисова

https://www.baby.ru/popular/bol-v-nizu-zivota-posle-rodov/

У меня, когда я родила, сильно болела спина и поясница (где-то с месяц). Спина прошла, а недели три назад начало болеть внизу живота. И после родов был дискомфорт при занятии сексом. Начал болеть низ живота, пошла я к гинекологу. Посмотрел он меня, сдала мазок, всё ок. И тут он спрашивает, не болит ли у меня поясница? Я говорю, что болит. Итог — болит низ живота из-за поясницы, болят нервные окончания, которые проходят по стенке матки, и болит из-за этого низ живота, а поясница болит из-за того, что ребёнок давил на таз или простудила.

https://www.baby.ru/popular/bol-v-nizu-zivota-posle-rodov/

Причины появления подобных болей можно условно разделить на физиологические и патологические. К первой категории относятся факторы, связанные с перенесёнными женщиной в процессе беременности и после родов общими нагрузками на организм и здоровье в целом — это:

  • напряжение в области тазобедренного сустава и поясницы, созданное при вынашивании ребёнка на протяжении 9 месяцев;
  • грудное вскармливание — сопровождается активной выработкой гормона окситоцина, оказывающего воздействие на сокращение матки, вследствие чего возникают неприятные ощущения внизу живота;
  • переполнение мочевого пузыря;
  • при кесаревом сечении болезненность в зоне шва может спровоцировать или усилить дискомфорт.

Вторая категория включает заболевания, которые возникают как осложнения после перенесённых родов:

  • развитие эндометрита (воспаление внутренней слизистой матки) — одно из самых распространённых послеродовых заболеваний, помимо болей внизу живота сопровождается повышением температуры и появлением гнойных выделений;
  • остатки плаценты на стенках матки могут спровоцировать образование кровяных сгустков и воспаление, что также вызывает болевые ощущения в нижней части живота;
  • остеохондроз, межпозвонковая грыжа;
  • воспаление придатков.

Определяем возможное заболевание по виду боли

Болевые ощущения, испытываемые женщинами после родов, условно можно разделить на несколько типов с учётом тех или иных факторов-провокаторов и заболеваний:

  • Тянущая и ноющая боль внизу живота — характерна при сокращениях матки вследствие выделения окситоцина, подобна менструальной боли.
  • Периодическая боль при кормлении — также провоцируется выработкой окситоцина, такие боли, как правило, стихают в течение месяца в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, когда полость матки восстанавливается.
  • Режущая боль — любые резкие ощущения должны настораживать, однако стоит помнить о последствиях оперативного вмешательства (при кесаревом сечении), которое всегда сопровождается подобным дискомфортом в зоне шва, утихающем в течение 5–7 дней.
  • Схваткообразные боли — аналогичны болям при кормлении вследствие сокращения матки.

Естественно, чтобы определить причину болевых ощущений, женщине необходимо не только прислушиваться к характеру и интенсивности болевых ощущений, но и учитывать другие параметры своего здоровья: температуру тела, наличие выделений, состояние кожных покровов и прочее.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

Учитывая перенесённую во время беременности и родов, а также послеродовую нагрузку, любой новоиспечённой маме стоит внимательно относиться к состоянию своего здоровья, однако основной критерий и залог успеха в восстановлении — спокойствие. Не стоит паниковать, главное — прислушиваться к своему организму.

Все вышеперечисленные виды дискомфорта абсолютно нормальны (при их умеренности) в первый месяц после появления ребёнка. Если женщина продолжает испытывать сильные, не утихающие боли внизу живота или поясницы по прошествии месяца от дня рождения малыша, необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Врач проведёт осмотр и назначит обследование, по результатам которого будут установлены причины боли. Как правило, женщина проходит УЗИ матки, сдаёт кровь, берутся мазки — всё это позволит специалисту составить полную картину происходящего, главное — не паниковать раньше времени.

Профилактика неприятных ощущений в животе разного характера

Для минимизации послеродовых последствий любая женщина может самостоятельно или с привлечением квалифицированного специалиста принимать профилактические меры.

Как же можно предотвратить или хотя бы сбавить интенсивность болей в животе и пояснице после родов?

  • следите за общим состоянием здоровья — правильное питание, соблюдение режима сна, прогулки на свежем воздухе, исключение любых стрессовых ситуаций;
  • не перетруждайтесь, не поднимайте тяжёлого, берегите себя, минимизируйте физические нагрузки;
  • носите послеродовой бандаж для поддержки спины и поясницы;
  • делайте лёгкий массаж живота для устранения газов при необходимости;
  • пейте травяные чаи (ромашка, мята, валериана), но не переусердствуйте, во всём важна мера.

Вспоминая свой послеродовой период, могу сказать, что очень важно научиться расслаблять мышцы низа живота при ноющих и схваткообразных болях. Это как во время родов при сватке — главное — не напрягаться. Конечно, это нелегко осуществить на практике, но попробовать стоит, поскольку эффект очень действенный.

Советы по профилактике послеродовых болей — видео

Каждая женщина, ставшая мамой, испытывает огромную радость при появлении на свет своего крохи, но послеродовые последствия для её здоровья могут быть разными и не всегда приятными. Болевые ощущения в животе и пояснице в этом случае — нормальное и неизбежное явление. Ключевым моментом в данной ситуации, как, впрочем, и в любой другой, остаётся внимательное и спокойное наблюдение женщины за своим организмом. Постарайтесь не волноваться и переждите, приняв соответствующие профилактические меры, но и не упустите тревожных симптомов, которые могут свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, и вовремя обращайтесь за медицинской помощью к специалистам.

Все вышеперечисленные виды дискомфорта абсолютно нормальны (при их умеренности) в первый месяц после появления ребёнка. Если женщина продолжает испытывать сильные, не утихающие боли внизу живота или поясницы по прошествии месяца от дня рождения малыша, необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Осложнения после операции

Боли в нижней части после операции считаются естественным явлением. При естественных родах в матке некоторое время происходят сократительные движения, что приводит к тянущим болям, похожим на менструальные. Болевой симптом усиливается при кормлении грудью. Во время процесса в женском организме вырабатывается гормон, способствующий сокращению внутренних женских мышц.
При более продолжительном и постоянном дискомфорте требуется обратиться к врачу. Этот симптом может свидетельствовать о нарушениях в матке, о внутреннем воспалительном процессе.

Дискомфорт провоцирует шов. Процесс заживления тканей после их повреждения долгий и всегда сопровождается неприятными ощущениями. Резкие движения, повороты, даже кашель или чихание создают резкую быстропроходящую боль.

Сильная чувствительность шрама к нагрузкам сохраняется в течение недели, потом стихает. В аптеках продается бандаж для снижения болевых ощущений и давления на расположенные рядом со швом ткани, его советуют носить роженицам.

По мере заживления на теле появляется рубец, создающий тупую и колющую боль. После проведения кесарева сечения женщина должна контролировать заживления раны и следить, чтобы на месте разреза не появился воспалительный процесс или гнойные выделения.

Кишечник

Мамочка после проведения полостной операции может жаловаться на боль в животе, возникшую из-за дисфункции кишечника. Во время оперативного вмешательства используется анестезия. Препараты оказывают влияние на тонкую и толстую кишки. В результате происходит увеличение газообразования, ухудшается двигательная активность тракта. Вздутие живота и замедленная дефекация причиняют роженице дискомфорт и боль.

Отсутствие дефекации приводит к запорам и чувству тяжести в желудке. Для приведения в норму работу кишечника женщина должна соблюдать диету. Возможно назначение медицинских препаратов, способствующих быстрому выведению каловых масс и очистке кишечного тракта.

Неприятные ощущения вызывает нарушенное положение внутренних органов. В период беременности матка вместе с плодом увеличивалась и раздвигала расположенные внутри брюшной полости органы. После проведения кесарева сечения и извлечения плода матка не сократилась и продолжает оказывать давление на кишечник. Желудок, смещаясь, давит на расположенные рядом органы. Процесс продолжается два дня, и месторасположение внутренностей становится нормальным.

Разрез, через который достают ребёнка, означает разрыв нервных соединений – иннервацию. Поэтому продолжительное время у молодой мамочки ощущается онемение внизу живота под швом. По мере восстановления нервных соединений онемение постепенно проходит. Нервные окончания заживляются и соединяются значительно дольше, чем обычные ткани. Процесс затягивается до 1 года.

Дискомфорт в животе может возникнуть из-за нарушений, возникших внутри матки либо в рядом находящихся органах.

Послеоперационные осложнения разделяют на два типа: повреждения внутренних органов по причине послеоперационных швов и индивидуальная непереносимость анестезии.

Нарушения из-за швов проявляются внешними признаками:

  • Рубец на ощупь твёрдый;
  • Наблюдается отёчность в области разреза;
  • Увеличивается живот, вздутие.

При естественной реакции организма твёрдый рубец и припухлость исчезнут через 1 год. Над швом возможно появление небольшой складки из кожи, это норма при отсутствии неприятных ощущений.

Покраснение области шва является признаком рубцевания незрелой соединительной ткани, нагноения, воспалительного процесса или фистулы. Хороший врач окажет квалифицированную помощь.

Келоидные рубцы появляются в результате попадания инфекции в рану, при гормональных сбоях, при снижении иммунитета. От нормального рубца келоидный отличается болезненностью и ощущением внутреннего зуда. В месте срастания незрелой соединительной ткани наблюдается пульсация, кожа растягивается и чувствуется онемение кожных покровов.

Женщине нужно понимать, что появление келоидных рубцов и разрастающаяся соединительная ткань впоследствии имеют неэстетичный вид. Медицина научилась справляться с ситуацией. Пациентке назначают электрофорез, предлагают давящие повязки. Возможно кардинальное решение – хирургическое удаление.

Не исключено попадание в шов инфекции, если антисептическая обработка отсутствует. Инфицирование проявляется:

  • Повышается температура тела.
  • В районе разреза появляется отёчность, шов краснеет.
  • Просачивается гнойная жидкость.

Инфекция, попавшая в шов, мешает протеканию процесса регенерации, что приводит к расхождению кожи после снятия нитей. К идентичному результату нередко приводит и сама женщина, когда поднимает тяжести или напрягает живот.

Возникновение свищей связывают с проникновением инфекции или аллергической реакцией на материалы шовных нитей. Проявляется внешними признаками:

  • Под кожей появляется уплотнение, вызывающее болевые ощущения при прикосновении.
  • Покраснения вокруг разреза.
  • Через шов просачивается гнойная жидкость.

Требуется обратиться за медицинской помощью, затягивание приводит к воспалению тканей, образованию гнойной области и абсцессу.

Возможно возникновение спаечного процесса после операции в нижней части брюшной полости. Это возникает вследствие не рассасывания крови или экссудата. Находясь на внешней стороне внутренних органов, жидкость становится густой, сменяется фиброзной соединительной тканью. Стенки органов сращиваются между собой, образуя спайку.

Первое время соединение эластичное и мягкое и его можно разорвать, но постепенно в фиброзную ткань проникает кальций и она твердеет. Затем в ней появляются нервные окончания и кровяные сосуды. Если соединение вызывает повреждения, появляются болевые синдромы, повышенная температура, слабость и запор.

Осложнением после кесарева сечения считается заболевание – эндометрит. Это воспалительный процесс в матке, вызванный болезнетворными микроорганизмами.

Боли, возникающие по естественным причинам, проходят быстро. Интенсивные ощущения спадают через 7 дней после проведения кесарева сечения. Для снижения болевых симптомов в указанные дни врач выписывает анальгетики, но мама часто отказывается, боясь навредить малышу.

Болевые симптомы, возникающие при напряжении, отпускают не быстро. Восстановление и заживление поврежденных тканей происходит на 3-4 месяц после оперативного вмешательства. Стоит отметить, что проявление неприятных ощущений постепенно спадает, приближаясь к завершению этапа восстановления.

Матка, вызывающая боли внизу живота, перестает сокращаться и приходит в норму спустя 3-5 дней, максимум неделю после рождения ребёнка.

Продолжительные боли, которые не прекращаются длительное время, изучаются врачом. Самолечение приведёт к осложнениям, которые отразятся и на малыше.

Во-первых, болят швы. Ведь во время кесарева разрезался живот и матка. После операции назначают обезболивание. К 3 суткам большинство женщин от него отказываются сами, так как боль потихоньку стихает.

На 5-7 сутки снимут швы, после этого станет значительно легче. К концу первой недели острая боль уходит. Но еще около месяца сохраняется нарушение чувствительности, легкое покалывание, зуд. У 20% женщин боли в области шва сохраняются до 3 месяце и более.

Важно! Здесь стоит быть очень внимательной, если появляется отек, покраснение кожи вокруг рубца или выделения из него, а так же поднялась температура, в этой ситуации нужно обратиться к врачу.

Редко, но встречается хроническая боль в области послеоперационного рубца. Это происходит из-за повреждения нервов и образования неврином. Это осложнение часто требует повторной операции и иссечение рубца.

Во-вторых, если у вас был общий наркоз, то после интубации трахеи саднит в горле, а в легких скопилась слизь. Мучает кашель. Кашель доставляет неприятные ощущение в области раны.

Чтобы легче было откашляться, придержите живот руками, глубоко вдохните и выдохните с громким звуком, при этом втягивая живот. Повторите несколько раз.

В-третьих, кесарево сечение это тоже роды. После операции матка находиться на уровне пупка и каждый день ее объем и размер уменьшаются. Сокращения матки вызывают боль.

Причем, после повторных родов, боли сильнее. Боль по характеру напоминает слабые схватки. При кормлении ребенка эта боль усиливается т.к. выделяется окситоцин – гормон, способствующий сокращению матки и освобождению ее от послеродовых выделений (лохий). Как только матка сократится, боли уйдут. Это произойдет к концу первой недели. Приятно, что животик тоже станет заметно меньше.

Если у вас поднялась температура, вы чувствуете слабость, озноб и интенсивную боль внизу живота, выделения с неприятным запахом — обязательно позовите врача. Это может быть такое грозное осложнение как эндометрит.

Эти боли появляются позже на 3-4, а то и к 5-7 суткам. В отличие мышечных болей от сокращений матки, которые самые сильные сразу после операции и с каждым днем уменьшаются.

В-четвертых, живот может болеть и из-за вздутия кишечника. Во время операции его немного «помяли» и работать в первые сутки он не хочет. Если женщина нарушит рекомендованную диету, то вполне может столкнуться с этим видом боли.

Если вы чувствуете вздутие кишечника, из-за скопления газов, сядьте на кровать и немного покачайтесь взад и вперед, при этом глубоко дыша. Затем лягте на бок, газы уйдут.

Для профилактики вздутия кишечника, первые сутки после операции врачи рекомендуют ничего не есть. Назначают уколы, способствующие улучшению перистальтики кишечника. Ко вторым суткам должны начать отходить газы.

Можно будет съесть нежирный говяжий или куриный бульон, несколько ложек каши, пить чай и воду. На третий день можно добавить вареное яйцо, кефир, творог, мясо, приготовленное на пару. К 3-4 суткам должен быть стул. После этого можно есть все, что не вредно ребенку т.к. вы будете кормить грудью. Избегайте жареного, острого, пряностей и специй.

Мясо обязательно в вареном или тушеном виде. Фрукты и овощи, но не красного цвета.

Важно! Не употребляйте продукты, которые являются аллергенами: мед, шоколад, цитрусовые, красные ягоды и фрукты, орехи и продукты, вызывающие повышенное газообразование.

Как и после любого оперативного вмешательства, женщине после КС предстоит пройти период реабилитации. Ведь, чтобы извлечь ребенка из матки, хирург послойно разрезает кожу на животе и внутренние органы, затем накладывает швы. Поэтому вполне логично, что после кесарева сечения болит живот и возникает дискомфорт.

В первые несколько суток, пока молодая мама находится в отделение интенсивной терапии, болезненные ощущения считаются нормой. В это время они купируются медикаментами, которые назначает лечащий врач. Кроме того, роженице могут вводить витаминные составы для общего укрепления организма, антибиотики, позволяющие минимизировать риск возникновения воспалительных процессов в матке. Иногда приходится вливать пациенткам плазму крови, если имела место кровопотеря.

Как долго у Вас болит живот после кесарева?

Частые проблемы

Иногда наряду с болезненными ощущениями с животом пациенток возникают и дополнительные проблемы вроде онемения или твердости, отечности либо метеоризма, увеличения живота и пр. Иногда это нормально, но каждый случай индивидуален, поэтому стоит внимательней относиться к подобным проявлениям.

Твердый живот

Твердость живота в области рубца – явление нормальное. Смягчится и станет менее заметен шрам далеко не сразу, а примерно через год. Если разрез производился вертикально, то жесткость рубца будет сохраняться гораздо дольше. А если надрез производился поперечным способом и накладывался шов косметического типа, то твердость исчезнет примерно через год вместе с рубцом.

Важно! Если над швом появилась кожная складочка, а болей и признаков воспаления нет, то это не страшно. Если же над швом появляется багровая припухлость, нужно срочно обратиться к специалисту, поскольку подобные признаки могут указывать на келоидное рубцевание, нагноение, воспалительные процессы или свищи.

Онемение

После кесарева живот будет не только болеть, но и неметь. Подобный симптом сохраняется на достаточно длительные сроки. Онемение области живота может беспокоить полгода, год и даже больше. Длительность подобного явления индивидуальна и обуславливается скоростью восстановления иннервации. Когда начнется активное восстановление нервных окончаний, онемение начнет постепенно исчезать.

Отек живота

Еще одним симптомом в комплексе с болезненностью после кесарева выступает отечность области живота. В послеоперационный период – это вполне нормальное явление. Чтобы избежать спаек и прочих осложнений, спустя сутки после операции нужно начинать двигаться, садиться и вставать. А в первые сутки можно осторожно переворачиваться на другой бок.

Вздутие

Роженицы, которым кесарево проводилось под общим наркозом, часто испытывают не только боли в животе, но и атонические запоры, при которых наблюдается вздутие живота. Спасти от подобных неприятностей поможет двигательная активность, улучшающая кишечную деятельность. Также требуется соблюдение специального послеоперационного рациона. В целом кишечная работа восстанавливается уже через неделю-полторы.

Состояние живота после кесарева сечения

Единственный способ справиться с послеоперационной болью – прием обезболивающих лекарств. Практически каждой роженице после кесарева сечения первые 2-3 дня дают ненаркотические анальгетики, которые не всасываются кровью и не попадают в грудное молоко. Если боли не прекращаются, то и далее назначают прием обезболивающих средств, но в то же время обследуют роженицу, исключая серьезные послеоперационные осложнения.

Также женщине сразу после операции в течение 3-ех дней назначают антибиотик, чтобы предотвратить воспалительные процессы. Иногда прописывают гормон-окситоцин, который способствует сокращению матки и лекарства, которые восстанавливают функции желудочно-кишечного тракта. Прием таких средств поможет быстрее восстановиться, а значит, и избавиться от назойливой послеродовой боли.

Как это ни странно, но сама женщина на вторые сутки после кесарева сечения должна причинить себе боль, заставляя себя шевелиться. Переворачиваться, садиться, а далее и вставать, и двигаться. Все это необходимо для скорейшего выздоровления, однако не перестарайтесь. Не стесняйтесь просить о помощи. Уже через несколько часов после операции попробуйте сменить свое положение (перевернуться на бок, присесть или встать).

Не паникуйте преждевременно, если боль вам кажется невыносимой. Попробуйте переключиться на более приятные хлопоты – уделяйте внимание своему только что родившемуся малышу. Поверьте, он поможет вам восстановиться и заставит вас забыть о любой боли, ведь куда приятнее общаться со своим чудным малышом, нежели жалеть себя, пассивно лежа в постели, и жалуясь на боль в области раны, из которой появилось ваше сокровище.

Здоровья вам и быстрого безболезненного восстановления!

Операция по извлечению плода из матки, называемая кесаревым сечением, может проводиться как экстренно, так и планово. Плановая операция назначается в случаях, когда заранее известно о невозможности или нежелательности проведения родов естественным путем. Врач оценивает ситуацию, взвешивает риски и выбирает оптимальный вариант родоразрешения.

Дата плановой операции назначается несколькими днями ранее предполагаемой даты родов, обычно на 39-40 неделе беременности, если операция первая. При повторном кесарево она может назначаться на 38-й неделе (подробнее в статье: на каком сроке второй беременности делают кесарево сечение и как проходит процедура?).

Несмотря на распространенность и кажущуюся техническую легкость, операция очень травматична, затрагивает не только кожу и клетчатку, но и мышечные ткани. При плановом кесаревом сечении операция чаще проводится путем совершения горизонтального разреза кожи внизу живота над лобком, затем врач разрезает подкожную клетчатку, рассекает апоневроз и париетальную брюшину, стенку нижнего сегмента матки.

При экстренной операции для экономии времени проводится вертикальный разрез по белой линии живота — нижняя срединная лапаротомия. Ушивание тканей производится в той же последовательности, что и при плановой операции. Восстановительный процесс после горизонтального разреза в нижней части живота может протекать чуть легче, чем при совершении продольного рассечения, но боль после операции присутствует в обоих случаях.

Читайте также:  Прозрачные выделения без запаха как сопли что это на 40 недели беременности

В норме после рождения ребенка процесс восстановления матери длится до 2-х месяцев. В первые дни женщина может испытывать острую режущую боль в районе послеродового шва, у нее может болеть левый или правый бок, другие части живота. Некоторые матери жалуются, что у них болит пупок. Это нормальные признаки заживления раны после кесарева сечения, которые наиболее выражены в первые 3-4 дня после операции, затем их интенсивность уменьшается.

Помимо болей в области шрама женщина испытывает неприятные ощущения от сокращения мышечной ткани матки, похожие на боль при месячных: матка возвращается к прежним размерам. Дискомфорт может усиливаться во время кормления ребенка грудью, а также при мочеиспускании. Процесс интенсивного сокращения матки длится, как правило, около 10 дней.

Иногда после проведенного кесарева новоиспеченная мать ощущает сильные головные боли. Чаще всего голова болит из-за использования анестезии. Не имеет значения, какой вид наркоза применялся при операции: голова может болеть как после общей, так и после спинальной анестезии. Это состояние неопасно и проходит самостоятельно, а для ускорения процесса рекомендуется употреблять больше жидкости.

Для уменьшения неприятных ощущений в области кишечника и устранения вздутия живота рекомендуется исключить из рациона матери продукты, вызывающие интенсивное газообразование. В меню должны присутствовать кисломолочные продукты и большое количество чистой воды. При запорах для стимулирования работы кишечника показан массаж в виде легких поглаживаний живота по часовой стрелке.

Популярные препараты, используемые для обработки шва в стационарных и домашних условиях

Ассортимент медикаментов для ухода за послеоперационными швами довольно обширен, однако в больничной практике и рекомендациях выписывающих врачей обычно присутствуют только несколько наименований, наиболее оптимальных по терапевтической эффективности и экономической выгоде.

Мазь Вишневского

Линимент бальзамический по Вишневскому – эффективный и недорогой препарат для лечения гноящихся воспаленных ран закрытого типа. Мазь обладает не только выраженным антисептическим действием, но и усиливает кровообращение в области нанесения, способствуя заживлению раны.

Согревающее действие, а также ограничение доступа кислорода к тканям ограничивает применение препарата на открытых и воспаленных ранах и в первые 4 дня после операции. Нельзя применять бальзам при непереносимости березового дегтя, касторового масла и ксероформа.

Также высказываются гипотезы о возможном канцерогенном влиянии компонентов препарата. Но иногда мазь Вишневского накладывают на зашитую, свежую рану после хирургического вмешательства за неимением других средств. В стационарах бальзам наносят на шов с помощью тампона 2-3 раза в день в первую неделю.

Хлоргексидин

Хлоргексидина бикглюконат 0,05% — эффективный и недорогой современный антисептик, пришедший на смену традиционной «зеленке» и ее аналогам. Хлоргексидин не вызывает болевых ощущений и химических ожогов открытой раны, имеет жидкую текучую консистенцию, поэтому используется для промывания и очищения не только прилегающих областей, но и самого шва.

Однако иногда Хлоргексидин вызывает раздражение кожи, слизистой и открытых тканей раны. Действие препарата распространяется на довольно широкий спектр бактериальных, вирусных и грибковых агентов, а также простейших. Хлоргексидин не вызывает у возбудителей привыкания.

Бепантен

Бепантен, Пантенол и другие мази на основе пантотеновой кислоты (витамина В5) не являются антисептиками, но способствуют активизации регенерации тканей, поэтому их рекомендуют наносить на место шва для его скорейшего заживления.

Существуют варианты препарата с добавлением какого-либо антисептика (Декспантенол с хлоргексидином, Бепантен Антисептик и другие).

Зелёнка

Для обработки кожи, прилегающей к разрезу, используются раствор бриллиантового зеленого спиртовой 1%. Область вокруг раны шириной 3-4 см смазывается 2-3 раза в день в течение 2-3 недель после хирургического вмешательства. При наличии небольших сукровичных истечений к моменту выписки или при их возобновлении спустя какое-то время после возвращения домой обработка продолжается амбулаторно.

Болезненный синдром послеоперационный

Интенсивность боли или ее ощутимость напрямую зависит от болевого порога женщины и количества проведенных во время операции сечений.

Сильная боль к концу третьего-четвертого дня обычно стихает. Но еще до 7-10 дня в рубце будут ощущаться покалывания или рези.

Когда боль нестерпимая женщине дают обезболивающие препараты для облегчения ее состояния. Но чаще всего, чтобы не навредить здоровью своего малыша, маме приходится терпеть эти болезненные неудобства.

Наиболее тяжелыми и болезненными считаются первые дни после операционных родов с помощью кесарева сечения. И чтобы унять боль женщине назначаются обезболивающие препараты. Самостоятельно принимать таковые не рекомендуется, поскольку у кормящей матери слишком высок риск развития осложнений у ребенка.

А врач подберет лекарства с учетом всех особенностей организма малыша и с минимальным воздействием средства на его организм.

В обязательном порядке, с целью предотвращения развития внутри воспалительных процессов, а также и для снятия интенсивной боли назначаются после кесарева сечения и антибактериальные препараты.

Так же женщина должна знать, что после подобной операции болезненности избежать невозможно, просто нужно быть готовой морально к этому факту и беречь себя от высоких физических нагрузок в эти дни.

Итак, из всего вышесказанного можно сделать выводы и ответить на главный интересующий всех женщин вопрос: сколько болит живот после кесарева сечения? В среднем, общая болезненность живота после операционных родов длится не менее месяца – двух. При этом интенсивные боли приходятся в основном на первую неделю после операции. После этого интенсивность болевого синдрома с каждым днем становится все меньше.

Конечно, многое зависит от болевого порога женщины и индивидуальных особенностей ее организма: скорости заживления ран, состояния крови, скорости сростания тканей, и общего состояния здоровья.

Важно помнить, что в этот период после кесарева сечения важно не нагружать свой организм физически, не поднимать тяжестей, не делать резких движений. И в тоже время просто лежать тоже нет необходимости. Вставать, ходить, заниматься домашними делами (ребенком) будет полезно – это и является профилактикой спаечного процесса.

Некоторым женщинам врачи не рекомендуют рожать самостоятельно, поскольку из-за повышения давления или сильного напряжения мышц у роженицы могут возникнуть нежелательные последствия.

Некоторые женщины боятся предстоящих схваток и сами хотят рожать с помощью кесарева сечения. И хотя роды в этом случае проходят безболезненно, но все же многие молодые мамочки сталкиваются с дискомфортом и вынуждены мириться с некоторыми ограничениями, так как у них долго болит живот после кесарева сечения.

В процесс операции делается разрез передней брюшной стенки и матки, затем извлекается ребенок, после чего вручную удаляется послед и зашиваются ткани. Продолжительность операции 20-40 минут.

Для обезболивания применяется местная эпидуральная или спинальная анестезия, при показаниях делается общий наркоз. Чтобы снизить боль, вызываемую разрезом на животе, роженице делают обезболивающие уколы в течение нескольких дней. Снимаются швы только через неделю.

Во время кесарева сечения не исключено проникновении инфекции в брюшную полость матери, а осложнения встречаются в десять раз чаще, чем при естественных родах. Поскольку не происходит синтеза необходимых гормонов, то с большей вероятностью у женщины будут проблемы с лактацией и возникнет послеродовой психоз.

Почему после кесарева сечения появляются боли?

Вздутие живота и запоры, болезненный желудок связаны как с давлением на кишечник в процессе родов, так и с последующими сокращениями матки и ее воздействием на органы пищеварения. Онемение живота, на которое часто жалуются матери после родов, вызвано повреждением нервных окончаний во время хирургического вмешательства.

Понятное дело, что боль после кесарева сечения будет сопровождать роженицу в течение первых дней, а то и гораздо дольше, ведь она перенесла операцию, а послеоперационный период безболезненным не бывает. Каковыми могут быть причины «послекесаревой» боли?

Причина первая: послеродовой шов. После операции еще некоторое время вы не будете ощущать свой живот, так как продолжает действовать анестезия, однако вскоре наркоз пройдет, и ушитая рана начнет непрестанно болеть. Интенсивность этих болезненных ощущений во многом зависит от вашего болевого порога и от количества проведенных сечений.

Причина вторая: кишечник. Самой неприятной проблемой после кесарева сечения является боль в кишечнике от скопленных газов. В результате операции нарушается перистальтика кишечника, то есть пища двигается более медленно, а это создает некий дискомфорт в области живота. Боль от скопления газов бывает очень острой и проходит только после того, как вы выпустите газы.

Причина третья: матка. После естественных родов некоторое время женщина испытывает болевые ощущения из-за сокращений матки. Боли являются тянущими, концентрируются внизу живота и напоминают боли при менструации. Кесарево сечение – это также роды, после которых должна сокращаться матка, то есть боли внизу живота свидетельствуют, что все идет в организме так, как заложено природой.

Усиливается боль от маточных сокращений при кормлении грудью, так как во время прикладываний организм активно начинает вырабатывать окситоцин – естественный гормон, который провоцирует сокращение матки. Если же боль в матке слишком сильная и непрерывная – следует обратиться к врачу, потому что одним из самых серьезных осложнений кесарева сечения является воспаление полости матки, а одним из его симптомов и выступает острая постоянная боль.

Причина четвертая: движения. Любое движение, кашель, даже глубокий вдох и выдох, а тем более ходьба в первые дни после операции доставит вам сильную боль в области шва. Однако эту боль необходимо пережить, ведь длительное лежание в постели лишь затянет процесс полного послеродового восстановления.

Причина пятая: осложнения. Об одном осложнении после кесарева сечения, которое сопровождается сильной болью, мы уже упомянули. Это эндометрит – воспаление полости матки. Воспалиться может также послеродовой шов или разойтись, что также будет сопровождаться болью. Внимательно прислушивайтесь к характеру болей и если невмоготу их терпеть, вызывайте врача.

Как справиться

Единственным способом справиться с болезненностью является обезболивание. Каждой мамочке в первые дни дают анальгетические препараты. Если же болезненность не прекращается и не снижается через неделю после родов, то показано проведение обследования с целью выявления возможных осложнений. В дополнение к обезболивающим препаратам иногда назначается и окситоцин, который ускоряет маточное сокращение, что сопровождается болезненными ощущениями.

При назначении обезболивающих доктор обязательно учитывает, что женщина кормит грудью, поэтому подбирает для пациентки безопасные для новорожденного препараты, не проникающие в молоко. Чтобы скорее восстановиться и избежать запоров и спаек, женщине приходится, превозмогая боль, двигаться, ходить, переворачиваться, т. е. проявлять двигательную активность и соблюдать рекомендации доктора. Тогда послеоперационная реабилитация пройдет без осложнений.

Боль при напряжении мышц живота

Усиливаться болезненный синдром после операционного родоразрешения может при резком напряжении гладкой мускулатуры живота. Например, во время кашля, чихания, смеха или резких движений. Конечно, особого риска в этом нет, хотя боль при напряжении живота бывает достаточно сильной. Но все же стоит поберечься и стараться избегать подобных нагрузок, чтобы избежать расхождения шва и зажившей раны.

При умеренных нагрузках и бережном отношении к своему животу послеоперационная боль будет с каждым днем терять свою интенсивность.

Образование рубца

Образование рубца после операции кесарева сечения – процесс естественный и важный. Указывать на его образование будут такие симптомы, как тупая боль в области шва, легкое покалывание, внутренний зуд.

Очень важно также постоянно следить за швом и рубцом, чтобы внутри не образовался гнойник, и не началось гниение внутренних тканей под швом. Кроме того, из шва не должна выделяться лимфа и содержимое другого рода.

А если у женщины поднимается температура тела, начинает болеть голова, очень важно сразу же обратиться за врачебной помощью. Это поможет быстро диагностировать проблему и начать ее лечить, тем самым уберечь от весьма серьезных осложнений.

Другие препараты

Иногда в списке назначений встречаются менее распространенные медикаменты для ухода за швом, показывающие аналогичную, а иногда даже большую эффективность.

    Современными и более щадящими аналогами мази Вишневского могут служить антисептические мази Левомеколь, Стрептонитол, Солкосерил, Хэппидерм и Синтомициновая эмульсия. Стоит помнить, что тяжелые мази и медикаменты на масляной основе закрывают доступ кислорода, необходимый для регенерации тканей, поэтому предпочтительнее использовать гели и жидкие формы. Асептические глубоко проникающие мази применяются в основном для борьбы с закрытыми гнойными инфекциями.

  • Заменить Хлоргексидин можно более дорогим, но значительно более мягким Мирамистином. Препарат не вызывает раздражения и обладает более широким спектром действия на патогенную микрофлору.
  • Перекись водорода раствор 3% обычно используют только для обработки глубоких и гноящихся ран, так как средство продлевает срок заживления, размягчая ткани, воздействует на живые клетки, может вызывать раздражение и ожог и после заживления оставляет рубцы. Однако при борьбе со сложными инфекциями Пероксид водорода остается действенным и недорогим подспорьем.
  • Фурацилин 0,02% водный раствор можно использоваться для промывания хорошо заживающих ран и размягчения присохших повязок; 0,067% спиртовым раствором обрабатывают края шва. Однако спектр действия Фурацилина недостаточно широк, более того, существуют штаммы микроорганизмов, устойчивые к его действующему веществу.
  • Аналогично «зеленке» действуют раствор йода спиртовой 5% и водный раствор калия перманганата («марганцовка»). Этими средствами можно обрабатывать только края шва, так как соединения способны нанести тканям химический ожог. При приготовлении раствора «марганцовки» следят, чтобы растворились все кристаллы, или процеживают раствор через несколько слоев стерильной марли.
  • Характер и локализация болей после кесарева сечения

    Послеродовые боли различной интенсивности в большинстве случаев отмечаются в разных областях живота, но может встречаться и другая локализация дискомфортных ощущений. Боль, как правило, сосредоточена внизу живота – там, где выполнялся операционный разрез, а также в районе стремительно возвращающейся к прежним размерам матки.

    Локализация Характер боли Причина
    Шов В первые дни – ярко выраженная, режущая, резкая во время ходьбы и других движений, может появляться при чихании, кашле, при сильном вдохе Повреждение большого участка тканей
    Матка Тянущая, похожая на сильную боль при менструации Сокращения матки
    Спина Тянущие или стреляющие боли, колющая Длительная нагрузка на позвоночник во время беременности, защемление нерва, боль после введения анестетика при спинальной анестезии
    Голова Эпизодические несильные боли Использование анестезии во время операции
    Кишечник Интенсивная боль Повышенное газообразование или затрудненная дефекация
    Пупок Боль тупая, тянущая Пупочная грыжа

    Кишечные боли

    В кишечнике происходит скопление большого объема газов, что и вызывает довольно интенсивную боль.

    Решение этой проблемы обычно тоже не обходится без врачебной помощи. Врач подбирает препараты для улучшения перистальтики кишечника и снижения интенсивности процесса газообразования с учетом всех индивидуальных особенностей организма кормящей мамы и ее малыша.

    Очень важен для решения этой проблемы и правильно составленный рацион питания женщины. Главное, исключить абсолютно из него все продукты, способные возбуждать этот процесс: соевые, бобовые, газированные напитки, капусту (кроме брокколи, цветной).

    Активный процесс газообразования, с которым сталкиваются практически все женщины в период после операционного родоразрешения, усугубляет ситуацию с болезненным синдромом в низу живота. Чтобы уменьшить болезненность и деактивировать этот процесс в кишечнике очень важно соблюдать правильный, очень мягкий рацион питания.

    Именно диетическое питание для кормящих мам после кесарева сечения является первым и наиболее важным назначением врача.

    Итак, рацион кормящей мамы после операционных родов должен быть таковым:

    • Абсолютный отказ от газированных напитков, жирных продуктов, бобовых и соевых продуктов, мучной выпечки, кондитерских изделий, острых и консервированных блюд.
    • Включить в рацион свежие кисломолочные продукты.
    • Овощи и фрукты лучше всего употреблять в пропаренном, печеном или вареном виде.

    Кроме того, врач обязательно назначит после операции кесарево сечение препараты, налаживающие пищеварение и препятствующие обильному газообразованию.

    Для более свободного и быстрого выведения газов из организма нужно делать массаж живота. Массаж делается легкими движениями в виде поглаживаний живота по часовой стрелке.

    Такие движения будут активировать работу кишечника, облегчать его опорожнение и вместе с тем, выведение газов.

    Способы восстановления прежней формы

    Чтобы вернуться к прежней стройности и привести себя в форму после кесарева, следует:

    • следить за питанием и двигательной активностью;
    • кормить ребенка грудью;
    • носить в послеоперационном периоде бандажи;
    • проводить комплексную профилактику отложений жира на животе;
    • нормализовать работу других органов и систем;
    • соблюдать режим труда и отдыха;
    • не перегружать организм, особенно в первые месяцы после операции.

    После операции кесарево сечение многие женщины мучаются проблемой большого живота. Этому способствует как нарушение рекомендаций во время беременности и тяжелое ее течение, так и недостаточное внимание к организму после родов, а также наступившие осложнения. Чтобы избавиться от живота, нужно правильно питаться и нормализовать двигательную активность соответственно сроку реабилитации.

    Слишком раннее начало занятий спортом или жесткие диеты приведут к обратному результату. Хорошими помощниками будут различные физиотерапевтические и косметологические процедуры. При их выборе нужно проконсультироваться с врачом. В случае неудач после 12 месяцев можно прибегнуть к оперативным методикам, которые включают в себя абдоминопластику и липосакцию в различных вариантах и комбинациях.

    Для профилактики чрезмерного отложения жира на животе следует следить за состоянием не только питания, но и других органов, особенно щитовидной железы и поджелудочной. Развитие сопутствующих соматических патологий также будет способствовать набору веса после родоразрешения путем кесарева.

    Существует масса способов восстановления фигуры и формы живота в частности: массаж, косметические процедуры, физические упражнения, правильное питание. Для того чтобы получить быстрый и устойчивый результат, женщине необходимо подходить к решению проблемы комплексно, используя сразу все подходящие методы борьбы с несовершенствами фигуры.

    Основной целью занятий после родов является укрепление мышц, восстановление их тонуса и снижение общей массы тела. Сразу перегружать организм нельзя. Пока гинеколог не позволит приступать к активным тренировкам, можно выполнять дыхательную гимнастику, спать на животе, утягивать его, носить послеродовой бандаж и больше времени гулять на свежем воздухе с ребенком.

    Во время выполнения упражнений женщина не должна чувствовать боль и дискомфорт. При появлении неприятных ощущений от занятий лучше отказаться или подобрать более подходящий комплекс упражнений.

    Правильное питание

    Чтобы похудеть и с удовольствием наблюдать, как постепенно уходит живот после кесарева, женщине необходимо правильно организовать свое питание. Для этого следует придерживаться таких рекомендаций диетологов:

    • отказаться от жареных, копченых, острых блюд, отдавая предпочтение пище, приготовленной на пару;
    • ограничить употребление соли, которая задерживает лишнюю воду в организме;
    • питаться 5-6 раз в день дробными порциями;
    • включить в рацион кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, мясо и рыбу нежирных сортов;
    • не голодать и не пропускать приемы пищи;
    • перед сном выпивать стакан кефира или молока.

    Обертывания можно делать с разрешения врача

    Перед тем как использовать косметические средства в виде обертываний, масок и скрабов в домашних условиях необходимо проконсультироваться с врачом. Нельзя наносить подобные средства на живот, если шов еще не полностью зажил.

    Подтянуть дряблую кожу помогут контрастный душ, маски и гели на основе экстрактов морских водорослей, кофе, мед, эфирные масла или белая глина. Такие средства обладают тонизирующим эффектом и являются прекрасным способом борьбы с нависающим животом.

    Сделать кожу более упругой можно с помощью масок на основе лимона, яичных желтков и оливкового масла. Для увлажнения кожи подойдут средства с медом и жирным йогуртом.

    Маски, кремы и смеси для обертываний можно приготовить самостоятельно или приобрести в специализированных салонах. Средства для подтяжки кожи способствуют повышению синтеза коллагена и эластина, нормализуют обменные процессы и ускорят процесс восстановления формы. Повысить эффективность косметических процедур способны физические упражнения, массаж и правильное питание.

    Массаж

    Массаж не должен доставлять выраженного дискомфорта

    При отсутствии абсолютных противопоказаний, массаж будет полезен всем молодым мамам. Желательно, чтобы сеанс проводил опытный специалист. В этом случае массаж действительно даст положительные устойчивые результаты.

    Благодаря улучшению кровообращения, нормализации питания тканей, массажные манипуляции позволяют восстановить упругость и эластичность кожи, избавиться от нависшего животика, подкожных жировых прослоек и растяжек.

    Выполнять массаж можно и самостоятельно. Массировать живот рекомендуется с использованием эфирных или специальных массажных масел. Поглаживания, растирания, щипки помогут быстрее вернуться к прежней форме даже при отсутствии возможности посещать массажный салон.

    Поводы для беспокойства

    Несмотря на то, что боли и иной дискомфорт естественны для раннего послеродового периода, существуют опасные признаки, заметив которые, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Например, острая и резкая боль характерна только для первых дней после родоразрешения, боль в конце восстановительного периода или после его завершения не может считаться нормальным явлением. Некоторые состояния могут быть опасными для жизни женщины, но их своевременное выявление поможет предотвратить критическую ситуацию.

    • неутихающая сильная боль в области шва;
    • резь в животе, сопровождающаяся общей слабостью;
    • возобновление болезненных ощущений после периода затишья;
    • кровянистые выделения из шва;
    • длительные очень обильные выделения из влагалища;
    • неприятный запах выделений, примеси гноя;
    • постоянная тянущая боль в боку;
    • интенсивные головные боли;
    • сильно болит пупок.

    Послеродовое маточное сокращение

    Болезненный синдром после операционных родов (кесарева сечения) может быть связан и с процессом сокращения матки.

    Во время родоразрешающей операции страдают не только ткани живота, но и сама матка. Ведь на ней тоже делается разрез, а потом образуется рубец. Рубцовая ткань начинает препятствовать нормальному маточному сокращению и этот вызывает боль в низу живота.

    Наиболее интенсивный болевой синдром ощущается в первые трое – четверо суток после операции. А потом усиление боли будет происходить только во время кормления новорожденного младенца грудью, ведь стимуляция сосков ведет к усиленному сокращению матки.

    Обращения к врачу требуют непрекращающиеся интенсивные боли, сопровождающиеся высокой температурой тела, головной болью и интенсивными влагалищными выделениями с неприятным запахом. Это может указывать на то, что в полости матки после операции остались кусочки плаценты и сгустки крови. Они могут вызывать внутреннее маточное воспаление.

    Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Это может привести к серьезным осложнениям и необратимым последствиям. Реальной и эффективной помощью в данном случае будет только чистка матки в стационарных условиях больницы или роддома.

    Развитие спаечного процесса

    Кесарево сечение – операция хирургическая, а соответственно, предполагающая вынужденное повреждение внутренних тканей и некоторых органов. Поэтому, когда после операции и сшивания этих тканей начинается процесс заживления, он нередко сопровождается процессом образования спаечных (рубцовых) тканей.

    Наиболее часто спаечному процессу подвержен кишечник. Спайки образуются между его петлями.

    Болезненность от спаек начинается далеко не сразу, а только лишь спустя некоторое время, когда уже основная их часть прошла все этапы образования. И периодически беспокоить эти боли могут уже до конца жизни. И если болезненный синдром от спаек не очень сильный, то к нему привыкают и не обращают особого внимания. А когда его интенсивность увеличивается – врач назначает дополнительную операцию, направленную уже конкретно на удаление этих спаек.

    Можно ли самостоятельно устранить болевой синдром

    Существует несколько способов избавления от боли в животе после кесарева сечения.

    Важно! Не употребляйте продукты, которые являются аллергенами: мед, шоколад, цитрусовые, красные ягоды и фрукты, орехи и продукты, вызывающие повышенное газообразование.

    http://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/zhenskoe-zdorove/chto-delat-esli-lohii-posle-kesareva-zakonchilis-i-snova-nachalis.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/543717096-482612319/http://o-krohe.ru/kesarevo-sechenie/kak-dolgo-bolit-zhivot/http://orebenke.info/posle-rodov/oslozhneniya-posle-rodov/posle-rodov-bolit-niz-zhivota.htmlhttp://gb4miass74.ru/simptomy/bolit-zhivot-posle-kesareva-secheniya.html

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

    .

    Оцените статью
    Первая энциклопедия о детях для родителей