Через сколько после родов матка приходит в нормальное состояние

Содержание

  • Как происходит в норме?
  • Что влияет?
  • Субинволюция
    • Причины
    • Виды
    • Симптомы и признаки
    • Диагностика
    • Лечение
    • Народными средствами
  • Отзывы женщин

Сразу после того, как малыш покинет матку в родах, начинается процесс обратного развития женского репродуктивного органа. За беременность матка вырастает почти в 500 раз. Понятно, что сразу уменьшиться до исходных размеров после родов она не может.

О том, как протекает процесс обратного развития, что на него может повлиять и какие нарушения могут быть, мы расскажем в этой статье.

Как происходит в норме?

Процесс обратного развития репродуктивного органа у женщин после рождения ребенка называется в медицине инволюцией. Инволюция – термин, который не обозначает ничего патологического, это описание процесса и не более того. Матка выполнила свою задачу – помогла выносить и родить ребенка. Теперь ее задача – вернуться к исходным параметрам, восстановить функции, чтобы женщина снова стала фертильной и смогла зачать, выносить и родить следующего малыша.

У первородящих и повторнородящих женщин по времени процесс инволюции в норме длится около 6-8 недель. Это сложный и многоступенчатый процесс. Сразу после того, как ребенок родится, матка весит около килограмма, ее объем в норме находится в пределах 4900-5250 мл, длина матки (если сразу измерить ее на УЗИ) – около 22-25 сантиметров, а в поперечнике она равна почти 15 сантиметрам. Матка находится выше малого таза и, по сути, представляет собой пустой мешок, из которого забрали все содержимое.

Нужно отметить, что до наступления беременности женская матка имеет очень маленький объем (не более 5 мл), а вес репродуктивного органа составляет 60-70 граммов. Чтобы снова достичь таких размеров, матке и всему женскому организму предстоит «постараться».

Что происходит внутри репродуктивного органа? Волокна маточной ткани (миометрия) постепенно сокращаются. Наиболее интенсивно этот процесс идет в первые 3-4 суток после рождения ребенка, но и потом инволюция не останавливается. При сокращении растянутых, разросшихся волокон сужаются сосуды.

Постепенно происходит полное их смыкание, и волокна, ставшие ненужными, отмирают и выходят наружу в виде лохий – кровянистых послеродовых выделений со сгустками. Если одна часть децидуального слоя отторгается при сокращении, то вторая остается, чтобы стать основой для нового эндометриального слоя.

Стартует инволюция сразу после того, как полость матки покидает плацента (послед).

Во многом процесс обязан изменению гормонального фона: низкое количество прогестерона, высокий окситоцин в крови родильницы обеспечивают сократительную способность репродуктивного органа.

На время инволюции рецепторы миометрия, наиболее чувствительные именно к окситоцину, активизируются больше других.

Со дня рождения малыша у мамы начинается обратный отсчет до окончания инволюции. Каждые сутки матка опускается на 1-1.4 сантиметра, постепенно она должна принять прежнее положение в малом тазу. Возвращение в малый таз завершается на 10-11 день после родов.

Шейка матки закрывается плавно, через день после родов она становится меньше на 5 сантиметров, но остается приоткрытой, что облегчает выход лохий. Внутренний зев шейки матки закрывается через две недели после родов, а внешний – только через два месяца.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
35.88%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.93%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.19%
Проголосовало: 131

После первых родов закрытый внешний зев становится уже не круглым, а поперечным, и в этом главное отличие шейки матки рожавшей и нерожавшей женщины. После вторых или третьих родов форма зева такая же, только процесс инволюции протекает чуть медленнее в силу того, что стенки матки и мускулатура шейки изрядно растянуты и менее эластичны.

Внутри матки после родов есть плацентарная рана – место крепления плаценты. Именно она кровит в первые дни после родов и именно в этом – главное отличие лохий от менструации. Рана затягивается и заживает примерно к 4 неделе после родов.

После кесарева сечения все процессы идентичны, но ситуация осложняется наличием рубца на теле матки.

А потому инволюция несколько затягивается и может идти до 4-5 месяцев.

Ощущения, которые сопровождают инволюцию, в норме напоминают менструальные боли, но они гораздо сильнее. Некоторые женщины сравнивают ощущения с началом схваток. Но такими они являются лишь в первые дни, уже через неделю после рождения ребенка процесс обратного развития матки станет для женщины практически неощутимым.

Что влияет?

На сократительную способность матки после родов влияют многочисленные факторы: количество родов, характер последних родов, возраст женщины, а также возможное развитие послеродовых осложнений. Особое влияние оказывает гормон окситоцин, который вырабатывается именно в том количестве, которое необходимо для инволюции репродуктивного органа во время кормления ребенка грудью. При этом раздражаются рецепторы соска, которые отправляют «сигналы» головному мозгу, стимулируется выработка пролактина и окситоцина. Если женщина грудью не кормит, ей должны назначить введение окситоцина в инъекциях.

Раннее прикладывание к груди, грудное вскармливание позволяют ускорить инволюцию. Чтобы матка быстрее сократилась и вернулась к прежним размерам, рекомендуется достаточно активный двигательный режим без подъема тяжестей и непосильных физических нагрузок.

Если женщина все время будет лежать, то сокращение будет идти медленно.

Субинволюция

Как нетрудно догадаться по наличию приставки, термин означает, что инволюция протекает патологически, а, точнее, не полностью или частично. Среди всех послеродовых осложнений такая ситуация встречается довольно часто: около 2% родильниц сталкиваются с тем, что матка сокращается плохо, долго, сокращения болезненные, нужных размеров репродуктивному органу достичь не удается.

Среди других видов осложнений послеродового периода субинволюции отводится рекордное место – до 50% всех осложнений имеют именно такой характер.

Поскольку в большинстве случаев плохая сократительная способность протекает на фоне воспалительного заболевания – эндометрита, ученые пока так и не решили, считать ли субинволюцию отдельной патологий или рассматривать ее только как симптоматический признак эндометрита. Развитие такого состояния почти всегда связано с нарушением сократительной способности маточной ткани (миометрия).

А вот оно развиться может из-за множества отдельных факторов и по их совокупности. Считается, что влияет отек тканей после родов, а также более медленное образование коллагеновых волокон.

После многоплодной беременности или беременности крупным малышом, а также если родов в анамнезе уже было более двух, есть риск нарушения сократительной способности мышечной ткани из-за ее перерастяжения.

Если в матку проникла инфекция на любой стадии родов или до них, то вероятность субинволюции матки резко повышается, поскольку наличие инфекционного воспаления замедляет процесс уменьшения естественных ранних послеродовых отеков тканей.

Причины

В большинстве случаев на вопрос, почему матка сокращается плохо, акушеры отвечают, что дело в инфекции. Имеется в виду воспалительный процесс, который спровоцировали вирусы или болезнетворные бактерии, попавшие в полость матки. Несмотря на это, не всегда попадание инфекции вызывает слабую сократительную способность, иногда эндометриоз диагностируется после родов как отдельное заболевание, при этом процессы инволюции у родильницы не нарушены. Поэтому решено было вывести не перечень причин субинволюции, а перечень предрасполагающих факторов и обстоятельств, которые увеличивают вероятность неправильного обратного развития репродуктивного женского органа после родового процесса.

К таким ситуациям можно отнести следующие факторы.

  • Неполное отхождение последа. В полости матки остались частицы плаценты, фрагменты плодных оболочек. После рождения последа акушеры обязаны удостовериться в том, что полость матки очищена, но делается это вручную, то есть практически на ощупь. Ревизию плаценты проводят на акушерском столе, проверяя наличие у «детского места» всех долек и оболочек.

Если были разрывы плаценты, то ее, как пазлы, собирают по частям. Этот метод позволяет избежать оставления больших фрагментов, но от оставления малых никто не застрахован.

  • Осложнения в процессе вынашивания плода. К этой категории факторов риска субинволюции относят крупный плод (более 4 килограммов при рождении), многоводие, многоплодную беременность, то есть факторы, которые способствуют избыточному растяжению стенок репродуктивного органа.

Неблагоприятным фактором считается и обострение цистита и пиелонефрита во время беременности, особенно в самом ее конце, поскольку эти недуги повышают вероятность заноса инфекции в полость матки сразу после рождения малыша.

  • Осложненные роды. Субинволюция чаще всего встречается у женщин, которые рожали стремительно, а также у тех, чьи роды затянулись.
  • Особенности телосложения. Считается, что низкорослые женщины чаще подвержены нарушению сокращения матки в послеродовом периоде, чем высокие или среднего роста.

  • Генетические особенности. Если у женщины мама или бабушка страдали субинволюцией после родов, то вероятность, что такое же произойдет с их потомками женского пола, очень высока.

К другим неблагоприятным факторам относят наличие миомы матки, возраст родильницы до 19 лет и после 35 лет, отсутствие возможности кормить ребенка грудью в первые дни после родов, а также различные индивидуальные особенности строения матки, например, неправильное расположение детородного органа, нарушение работы ее связочного аппарата.

Иногда матка плохо сокращается у родильниц, страдающих тяжелой анемией, а также имеющих хронические заболевания сердца и сосудов.

В акушерстве выделяют несколько видов нарушений сокращения матки в послеродовом периоде. Некоторые существуют в основном на страницах акушерских учебников и в реальной жизни встречаются в единичных случаях.

  • Истинная субинволюция – редкая патология, при которой матка плохо сокращается или не сокращается вообще без видимых на то причин (ни воспаления, ни инфекции, ни частей последа в ней нет). В этой группе встречаются миогенное нарушение, при котором отсутствие инволюции связано с нарушением мышечной эластичности, миоциркуляторное нарушение, при котором медленно снижается отек тканей и хуже восстанавливается кровеносная сетка репродуктивного органа, а также эндокринное нарушение, при котором выработка естественного окситоцина в женском организме недостаточна.
  • Инфекционная субинволюция – очень распространенное явление, при котором сократительная способность репродуктивного органа нарушена из-за бактериального или вирусного воспалительного процесса в маточной полости.

Симптомы и признаки

Выделение лохий после родов – явление нормальное, но в норме на пятые сутки они становятся меньше, характер выделений меняется на слизистый. На субинволюцию указывает сохранение ярких и достаточно обильных лохий буроватого цвета на протяжении нескольких недель.

Также косвенно на нарушение сокращения матки может указывать отсутствие болезненных спазмов в нижней части живота во время кормления ребенка грудным молоком.

Некоторые женщины отмечают неприятные тянущие боли почти постоянно, они при этом никак не зависят от режима кормления ребенка грудью.

Если нарушение имеет инфекционную природу (что наиболее вероятно, учитывая распространенность именно такой субинволюции), то симптомы будут полностью соответствовать симптомам и признакам эндометрита. Поднимается высокая температура, появляется ощущение озноба. Если при этом и лохии перестают быть кровянистыми, и становятся зеленоватыми или желтыми с неприятным запахом, говорят о гнойном эндометрите.

Прикосновения к животу, попытки врача пальпировать его через переднюю брюшную стенку вызывают у родильницы боль, по мере развития воспаления усиливаются головные боли, слабость, могут проявиться тошнота и нарушения сердечного ритма.

Диагностика

Нарушение сокращения матки при современном уровне развития диагностической медицины обычно не только легко определяется, но и прогнозируется. Еще во время беременности среди всех будущих мам акушеры-гинекологи выделяют женщин, которые имеют повышенные риски подобных последствий. Это и будущие мамочки очень низкого роста, и многорожавшие, и те, кто вынашивает двойню или тройню, а также вынашивающие крупных малышей, страдающие многоводием и гестозом на поздних сроках беременности. За ними внимательно наблюдают не только в период вынашивания плода, но и в самом раннем послеродовом периоде.

После рождения малыша установить у женщины нарушения сокращения репродуктивного органа позволяет консультация врача-акушера. Доктор выявляет длительность, характер и объем послеродовых выделений, оценивает другие симптомы, характерные для субинволюции.

Для уточнения и подтверждения диагноза проводят гинекологический осмотр. На кресле выявляется недопустимый по сроку после родов размер матки, ее неправильная форма. Цервикальный канал шейки матки приоткрыт, в нем может быть скопление кровяных сгустков, шейка матки имеет лиловый или багровый цвет, она отечна. УЗИ показывает точные размеры матки, а также утолщение ее стенок. Если в полости репродуктивного органа есть что-то инородное, то это также подтверждается на ультразвуковом исследовании с большой точностью.

Читайте также:  После наложения шва укорачивалась ли шейка

Также на помощь врачам может прийти гистероскопия. Это исследование дает точные ответы на все вопросы, к тому же есть возможность взять на анализ образец тканей с внутренней поверхности репродуктивного органа, что позволяет точно определить тип возбудителя инфекции. Женщине проводят анализ мочи и крови, берут мазок из влагалища на микрофлору.

В тяжелых случаях может быть назначено МРТ органов малого таза.

Лечение

Нарушение сокращения матки после рождения малыша обязательно требует лечения. Чем бы ни было вызвано нарушение изначально, рано или поздно при отсутствии лечения оно становится инфекционным, развивается полноценный эндометрит или эндомиометрит. Если не лечить такие состояния, то не исключено развитие сепсиса, перитонита, септического шока, тяжелых маточных кровотечений. Ранее именно эти осложнения были довольно частой причиной летального исхода после родов. Сейчас есть все возможности не доводить проблему до смертельной опасности и тяжелых последствий, для этого нужно вовремя приступить к лечению.

Помочь женщине можно комплексно. Лечение состоит из применения лекарств, инструментальных методов терапии и массажа. Если обнаружена бактериальная инфекция, в первую очередь начинают бороться именно с ней: женщине показаны антибиотики в таблетках, в уколах – как именно, решает врач исходя из степени тяжести воспалительного процесса.

Сколько будет длиться лечение, сказать трудно, в каждом случае играют роль общее состояние иммунитета родильницы и особенности протекания у нее патологии.

Для лечения используют гормональные препараты на основе окситоцина – «Окситоцин», «Метилэргометрин» и т. д. Они позволяют улучшить сократительную способность тканей матки. При обнаружении фрагментов плаценты или плодных оболочек в полости матки, при скоплении в ней кровяных сгустков, закупоривших цервикальный канал, проводят удаление всего инородного из полости репродуктивного органа. Это происходит под наркозом методом вакуумной аспирации или выскабливанием (кюретажем) при помощи акушерских инструментов. Это, в конечном итоге, позволяет матке сократиться полностью.

Для того чтобы облегчить боль, применяют обезболивающие средства, для расслабления шейки матки при скоплении сгустков используют «Но-шпу» и другие спазмолитики в сочетании с гормональными препаратами для усиления сократительных способностей миометрия.

Лечение чаще всего проходит в стационаре, где есть возможность постоянно наблюдать за динамикой, делать анализы и при необходимости дополнять или замещать лекарства в схеме терапии, вводить препараты в форме капельницы. Хорошо зарекомендовал себя в лечении субинволюции матки гинекологический массаж, который позволяет улучшить состояние миометрия и ускорить восстановление после родов.

Показан постельный режим. Женщина не должна сильно напрягаться, испытывать физические нагрузки, стрессы.

После того как острый период воспаления останется позади, рекомендованы сеансы физиотерапии и лечебная гимнастика.

Прогнозы врачей при обнаружении субинволюции матки после родового процесса обычно положительные и благоприятные, поскольку патология прекрасно поддается лечению. И это является основанием прекратить переживать и нервничать из-за того, что доктор полагает, что матка сокращается хуже, чем нужно. Ситуация неприятная, но не критическая.

Для предотвращения проблем с сокращением матки женщинам группы риска рекомендовано введение окситоцина в первые часы и дни после родов в уколах, независимо от того, есть у них симптомы слабой инволюции или нет.

Народными средствами

Следует понимать, что заменить традиционное лечение народными средствами в этом случае нельзя.

Кроме того, не стоит назначать себе народные средства самостоятельно, ведь они могут отразиться на качестве грудного молока и на самочувствии ребенка.

В домашних условиях рецепты нетрадиционной медицины могут помочь улучшить восстановление матки после того, как острый период воспаления останется позади. Существуют аптечные травяные сборы на основе цветков арники, листьев и корней крапивы, из которых можно приготовить водную настойку для употребления внутрь.

К другим травам, которые способствуют очищению полости матки, относятся тысячелистник, пастушья сумка, хвощ полевой. Помимо питья, из этих растительных средств делают ванночки для подмывания.

Отзывы женщин

По отзывам женщин, после введения окситоцина боли внизу живота становятся более выраженными, некоторые описывают их как достаточно сильные и неприятные. У большинства рожениц проблемы с сократительной способностью матки удается выявить еще в роддоме, для этого на 2-3 сутки делают контрольное УЗИ и только после него принимается решение о том, можно ли выписывать маму с малышом домой.

В некоторых случаях симптомы проявляются уже после выписки домой, именно поэтому новоиспеченным мамам рекомендуется внимательно следить за характером выделений и температурой тела в течение первых 10-12 суток после выписки.

При обнаружении тревожных признаков нужно незамедлительно обращаться к врачу, а при открытии кровотечения и поднятии высокой температуры – вызывать «Скорую помощь».

По отзывам женщин, после лечения никаких проблем и последствий не было. Некоторым понадобилось несколько недель вставлять вагинальные свечи с противовоспалительным санирующим эффектом. На последующей беременности патология никак не отразилась, хотя есть некоторый процент отзывов, свидетельствующий о том, что у женщин после перенесенной субинволюции были проблемы с зачатием при планировании последующей беременности.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Для того чтобы облегчить боль, применяют обезболивающие средства, для расслабления шейки матки при скоплении сгустков используют «Но-шпу» и другие спазмолитики в сочетании с гормональными препаратами для усиления сократительных способностей миометрия.

Женский организм приходит в норму после родов не сразу: работа всех систем и органов восстанавливается постепенно на протяжении нескольких месяцев. Больше всех “достается” матке, которая “растет” вместе с малышом (этот орган может увеличиваться больше, чем в 500 раз), поэтому она травмируется более всего. Для восстановления матки после родов необходимы правильный уход, время, а также контроль гинеколога.

Постепенно сокращаться матка начинает после рождения ребенка и этот процесс сугубо индивидуален для каждой женщины, поскольку каждому организму нужно “свое” время на восстановление.

Что представляет собой матка после родов?

Изнутри матка после родов похожа на огромную рану, которая максимально повреждена в месте прикрепления плаценты. К тому же, на внутренней ее поверхности остаются сгустки крови и остатки плодной оболочки. Полость матки в норме должна очиститься на протяжении первых 3-х дней после родов.

Матка после родов растягивается и увеличивается в объеме. Из нее выделяются лохии (послеродовые выделения), кровянистые в первые дни, более светлые к 4-му дню, к окончанию 3-й послеродовой недели они становятся все более жидкими и светлыми и проходят совсем на 6-й неделе.

О восстановлении внутренней оболочки матки после родов можно говорить не раньше 3-й недели, а о месте прикрепления плаценты — в конце послеродового периода.

Дно матки после родов располагается ниже пупка на 4-5 см и, как и верхняя ее часть, имеет наибольшую толщину.

Сколько времени занимает сокращение матки после родов?

Обычно для этого процесса нужно 1,5-2,5 месяца, при этом наиболее активный он на протяжении первых послеродовых дней. К примеру, диаметр маточного зева сразу же после родов составляет приблизительно 12 см, вследствие чего гинеколог может ввести руку в матку с целью удаления остатков последа. Но уже к окончанию первых двух суток этот “вход” постепенно сужается в силу чего в матку можно ввести уже только 2 пальца и 1 — на третьи сутки.

Полное закрытие наружного маточного зева происходит примерно к 3-й неделе.

Вес матки после родов составляет 1 кг. На 7-й день она весит уже около 500 гр, на 21-й — 350 гр и уже ближе к окончанию послеродового периода матка возвращается к своему дородовому размеру (приблизительный вес 50 гр).

В процессе сокращения матки после родов женщины чувствуют небольшие схваткообразные боли внизу живота, которые более интенсивны и выражены после повторных родов. Если данные сокращения сопровождаются сильными болями, в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом, после чего он сможет выписать необходимое спазмолитическое или обезболивающее средство для уменьшения боли. Но при возможности лучше все перетерпеть и обойтись без лекарств.

Атония и гипотония матки после родов

К сожалению, не у всех рожениц матка после родов сокращается. Это состояние называют атонией матки (проще говоря — это прямое следствие утомления ее мышц), вследствие чего она не сокращается и возникает маточное кровотечение. Атония чаще всего встречается у повторнородящих женщин, также при рождении крупного плода, при многоводии или при многоплодии.

Постепенно сокращаться матка начинает после рождения ребенка и этот процесс сугубо индивидуален для каждой женщины, поскольку каждому организму нужно “свое” время на восстановление.

Вот и прошло томительное ожидание. Пройден длительный путь от беременности до родов. Однако восстановление после родов — важный процесс, помогающий улучшить физическое и эмоциональное состояние. Все органы, подвергшиеся изменениям в период беременности, стремятся вернуть себе первоначальный вид. Больше всего перестраивается матка, которая за беременность изменяет размер и вес в десятки раз.

Динамика состояния матки в ранний и поздний послеродовые периоды

После окончания родовой деятельности матка начинает активно сокращатся. Период, в который матка восстанавливается, называется инволюцией. Инволюция — процесс строго индивидуальный, продолжающийся в среднем от 6–8 недель. Сама матка проходит колоссальные изменения для возвращения в исходное состояние. Начинаются сокращения, которые сопровождаются послеродовыми выделениями — лохиями. Врач ежедневно во время обхода прощупывает дно матки, которая после родов находится над пупком, в течение 2–3 дней прощупывается на уровне пупка и к концу 10 дня полностью опускается в лоно.

Таблица: послеродовое состояние матки

Послеродовой период Высота дна матки над лобком, см Вес матки, г
Через 2 часа после рождения последа 15–16 1000
2–3 день 12–14 750
1 неделя 8–10 500
3 неделя 6–8 250
6–8 недель 5–6 50–70

Обычно к концу второго месяца размеры матки восстанавливаются до параметров, которые были до беременности. У кормящих женщин матка иногда уменьшается до меньших размеров. Восстановление матки занимает 1,5–2 месяца

Процессы, происходящие в период инволюции

Сокращение матки происходит под влиянием гормона окситоцина. Мышцы активно сокращаются, что может ощущаться как тянущая, ноющая боль внизу живота. В процессе кормления болевые ощущения усиливаются, т. к. лактация стимулирует выработку гормона окситоцина.

После первых родов спазмы в животе напоминали боль во время менструаций. Было неприятно, но терпимо. А вот после рождения второго ребёнка боль была настолько сильной, что пару раз пришлось прибегнуть к помощи анальгетиков.

В роддоме на 2–3 сутки обязательно проводят УЗИ матки через брюшную стенку. В дополнение к ручному осмотру это позволяет выявить различные отклонения в восстановление органа после родов. В норме при ультразвуковом исследовании обнаруживаются незначительные кровяные сгустки в верхнем отделе матки. Вес матки в среднем составляет около 750 г, а размеры матки в длину 136–144 мм, в ширину 133–139 мм. Проведение УЗИ гораздо эффективней ручного обследования

Шейка матки восстанавливается длительнее и уже не принимает прежнюю форму. Сразу после родов шейка матки раскрыта на 12 см. К концу 3 месяца шейка матки принимает цилиндрическую форму вместо конической (дородовой), а зев к концу 4 недели становится щелевидным взамен круглого. При кесаревом сечение шейка матки и зев не подвергаются изменениям.

Не стоит бояться этих изменений, никаких физиологических неудобств они не несут. Эта форма шейки и зева лишь подскажет гинекологу о том, что организм прошёл через родовую деятельность.

Особенности восстановления после кесарева сечения

Иногда естественные роды невозможны, если существует риск нанесения вреда здоровью матери или ребёнка. В таком случае проводится операция кесарево сечение. Оно представляет собой хирургическую операцию, которая заключается в извлечении ребёнка через иссечение брюшной полости и матки. После данной операции на матке и брюшине остаются операционные швы. После родов врачи наблюдают за состоянием швов. Если шов на животе осматривается визуально, то при осмотре маточного шва приходиться прибегать к ультразвуковой диагностике. Во время УЗИ проверяют:

После оперативного вмешательства инволюция происходит медленнее — за счёт слабого сокращения матки. Поэтому сразу после операции на живот кладётся холодная грелка, а в последующие 2–3 дня роженицам делают дополнительный укол окситоцина для стимуляции сокращения матки.

Ручное обследование

Сразу после родов шейка матки широко раскрыта, что позволяет врачу провести ручное обследование полости матки. Ручное обследование проводится лишь в тех случаях, когда последний этап родов прошёл неблагополучно.

Ручное обследование полости матки проводят в следующих случаях:

  • сильное послеродовое кровотечение;
  • после рождения ребёнка не отделилась плацента;
  • плацента повреждена или есть сомнения в её целостности;
  • естественные роды с рубцом на матке после ранее проведённых оперативных вмешательств;
  • разрыв шейки матки 3 степени;
  • гибель плода в родах;
  • пороки развития матки или сомнение в целостности её стенок;
  • роды с наложением акушерских щипцов.

Само обследование проходит в строгом асептическом контроле. Мочевой пузырь опорожняют при помощи катетера. Роженицу погружают в лёгкий наркоз. Врач, обработав руку, а также половые органы и внутреннюю сторону бёдер роженицы, вводит руку в полость матки и прощупывает её стенки, удаляет остатки плаценты, оценивает тонус матки и целостность её стенок. Если ручного обследования недостаточно (плотно прикреплённый послед, нарушение целостности стенок), роженицу переводят в операционную, где хирургическим путём устраняются недостатки. Акушер проверяет целостность матки, её тонус и удаляет остатки последа

Читайте также:  Правая маточная артерия 0,75

Как ускорить процесс восстановления

Если инволюция происходит слабо — нужно её усилить. Сокращение матки стимулируется различными методами:

  • выполнение массажа матки нежными, мягкими движениями от середины живота к низу;
  • кормление грудью (лактация стимулирует выработку окситоцина);
  • преимущественное положение во время отдыха — лёжа на животе;
  • прикладывание холодной грелки на живот (старайтесь избегать переохлаждения);
  • проявление максимальной двигательной активности по возможности;
  • проведение послеродовой гимнастики;
  • медикаментозное лечение;
  • использование народных методов (листья крапивы, цветки яснотки белой, трава пастушьей сумки и др.).

Выделения после родов

Сразу после родов начинаются кровяные выделения, называемые лохиями. В первые 2–3 дня лохии имеют ярко-красную окраску и обильны. Постепенно к концу 2 недели лохии светлеют и уменьшаются в объёме, появляется коричневая окраска выделений. К концу 4–5 недели лохии становятся прозрачными или бледно-жёлтого цвета. Выделения в первые 2 недели жёлтого или зелёного цвета говорят об эндометрите (воспалении слизистой матки). Выделения белого цвета указывают на инфекцию или молочницу.

Слишком обильные или, наоборот, скудные выделения — тоже указывают на патологические процессы в матке.

Запах тоже имеет немаловажную роль. Лохии после родов имеют сладковатый запах крови, а затем появляется запах затхлости — это норма. Если появляется кислый, гнилостный или другой неприятный резкий запах — стоит обратиться к врачу.

В первую неделю после родов могут выходить кровяные сгустки, некоторые из них довольно крупные. Это считается нормой, но если сгустки выделяются часто, стоит рассказать об этом врачу и провести внеплановое УЗИ матки.

Осложнения

В послеродовом периоде у некоторых женщин могут появиться осложнения, вызванные различными факторами, связанные как непосредственно с родовой деятельностью, так и с индивидуальными особенностями женщины.

Кровотечение

Маточное кровотечение — может возникнуть как в раннем послеродовом периоде (в течение 2 часов после родов), так и в позднем. Маточное кровотечение от лохий отличается обильностью и может нанести вред здоровью.

Причины кровотечения в ранний период:

  • послеродовые травмы (затяжные или быстрые роды, многоплодные роды, крупный плод и др.);
  • очень слабое сокращение матки или его полное отсутствие (ленивая матка);
  • неполное отделение плаценты;
  • заболевания, связанные со свёртываемостью крови.

Причины кровотечения в поздний период:

  • образование полипа, образующегося из остатков детского места;
  • наличие инфекционного воспаления в полости матки;
  • задержка кровяных сгустков в полости матки и их поздний выход.

Исходя из причины кровотечения, используются различные методы лечения. При кровотечении в ранний период:

  • осмотр родовых путей на наличие травм, наложение швов;
  • введение медикаментов, усиливающих тонус матки, ручной массаж матки (при атонии);
  • ручное обследование матки и удаление остатков плаценты;
  • введение лекарственных препаратов, улучшающих свёртываемость крови.

При отсутствии эффекта у данных методов проводится переливание крови, наложение кровоостанавливающих зажимов, повторное введение препаратов, усиливающих тонус. В самых серьёзных случаях женщину переводят в операционную, где хирургическим путём решают проблему (наложение компрессионного шва, удаление матки и др.).

У меня было Послеродовое кровотечение! Я уже родила послед и меня уже даже зашили. А когда ребёнка приложили к груди ещё на родовом кресле, я пожаловалась на тянущие боли внизу живота! Они на живот надавили, а оттуда два сгустка! Тут же поставили капельницу и делали ручное обследование! В результате с ребёнком все хорошо, потеря крови 800 мл, детей иметь могу!

Яна Смирнова

При кровотечении в поздний период используют следующие методы:

  • при инфекционной природе заболевания — антибиотикотерапия;
  • при наличии полипа или большом количестве сгустков проводится чистка матки (выскабливание и гистероскопия).

Также при любом кровотечении для профилактики назначают препараты железа и аскорбиновой кислоты, рекомендуют пить больше жидкости для восстановления крови.

Эндометрит

Эндометрит — инфекционное воспаление в маточной полости. Большому риску эндометрита подвержены женщины после кесарево сечения. Заболевание развивается за счёт активного размножения бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Очень важно своевременно начать лечение эндометрита, т. к. запущенная его форма приведёт к осложнениям (сепсис, перитонит и др.). Эндометрит серьёзное заболевание требующее лечения

Симптомами эндометрита являются:

  • высокая температура, не связанная с приливами молока во время лактации;
  • тянущая боль в нижней части живота;
  • гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • учащение сердцебиения и повышение артериального давления;
  • общая слабость, головные боли, отсутствие аппетита;
  • при гинекологическом осмотре матка увеличена и болезненна.

Лечение эндометрита подразумевает собой уничтожение инфекционного очага с помощью антибиотиков. Антибактериальная терапия обязательна, но на её фоне лучше временно прекратить грудное вскармливание. Помимо антибиотиков, в зависимости от тяжести заболевания, врачи могут назначить:

  • противовоспалительные препараты;
  • препараты для поддержки иммунной системы;
  • сосудистые препараты;
  • препараты, выводящие продукты жизнедеятельности бактерий из организма.

Не тяните — обращайтесь к врачу и никакого самолечения! У меня эндометрит начался на третий день после выписки из роддома, 7-й день после родов. И температура держалась около 40.Если бы сразу поехала в гинекологию, то вылечила бы быстрее. А получилось так, приехавшая скорая сказала, что это у меня лактостаз и сказала, чтоб цедилась дня 2–3, и если температура не понизится, что тогда снова их вызвать. Чуть не угробили…Меня знакомая врач — хирург к себя вызвала и анализ крови взяла и срочно после этого отправила в гинекологию, т. к. мне сказали, что с такими лейкоцитами уже не живут…Лечили антибиотиками неделю, 60 уколов и 6 капельниц. После этогих уколов такие синяки были, что страшно вспомнить.А самое обидное, что пока я была в больнице, ребенок от груди отвык и грудь брать перестал (он был с бабушкой, т.к. я в таком состоянии не могла за собой ухаживать даже, со смной в гинекологии муж лежал и ухаживал)… Вот уже седьмой месяц сцеживаюсь…Это страшно вспоминать, так что мой вам совет — лечите быстрее и не затягивайте.

Субинволюция

Субинволюция — замедленный процесс восстановления матки. Причиной субинволюции могут стать:

  • естественные причины (чрезмерная растянутость матки в период беременности, длительные или быстрые роды, рубец на матке, миома, аденомиоз и др.);
  • инфекционные причины (занесение бактерий в полость при оперативном вмешательстве или из другого очага организма, например, при пиелонефрите).

Врач при осмотре уделит внимание матке. В норме она должна быть твёрдой и щелевидной, при субинволюции матка становится рыхлой. Это является основанием направления на УЗИ. Диагностика точно подтвердит диагноз и причину заболевания. К симптомам субинволюции относятся:

  • отсутствие спазмов в животе при кормлении грудью и в период активности;
  • бурые выделения в первые дни после родов и кровавые после 2 недели;
  • незначительное повышение температуры.

Лечение назначают в соответствии с причиной заболевания. При инфекционной природе субинволюции назначают антибиотики и препараты улучшающие кровообращения. При естественных причинах первоначально применяют препараты улучшающие сокращения матки, назначают массаж. Если не помогает — проводят вакуумную чистку полости матки.

Не стоит пренебрегать лечением, т. к. субинволюция может дать начало последующим заболеваниям: эндометрит, сепсис и др. Кровяные сгустки в полости матки — отличная питательная среда для бактерий.

У меня двое ЕР и два раза матка плохо сокращалась после родов,но это видели сразу на Узи. Первый раз мне пытались почистить руками ,потом сделали укол окситоцина,не помогло((на след день сделали вакуум, утром контрольное Узи и выписали с миром) Второй раз был проще,только на кресле посмотрели и укол)на утро все было идеально). Не переживайте, ничего страшного в этих процедурах нет,мне делали все без наркоза,было не больно.

Выпадение матки

Выпадение матки — крайняя степень её опущения. В организме матка фиксируется мышцами и связками, но иногда во время беременности они растягиваются и надрываются настолько, что после родов матка опускается ниже и не может вернуться в исходное положение.

Симптомами выпадения матки являются:

  • сильная ноющая боль внизу живота;
  • ощущение боли и припухлости во влагалище;
  • сильная боль в крестце и пояснице;
  • выделение белей увеличено, кровянистые выделения;
  • недержание мочи и запоры;
  • дискомфорт при передвиженье.

При любых симптомах следует незамедлительно обратиться к гинекологу за консультацией. Лечение осуществляется путём массажа матки, принятия эстрогенов, установки во влагалище специальных пессариев для поддержки матки. В самых тяжёлых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Чистка матки после родов

Если УЗИ показывает большое количество кровяных сгустков, наличие последа или полипа, которые мешают естественному процессу восстановления матки, то врач назначит процедуру выскабливания, вакуумной чистки или гистероскопии. Операция проходит под общим или местным наркозом, за счёт того, что приходиться расширять шейку матки, а это болезненная процедура. Врач в операционной обрабатывает антисептиком половые органы и внутреннюю часть бедра пациентки, расширяет шейку матки и вводит инструмент: заострённую кюретку, вакуумный аппарат или гистероскоп. После операции проводится промывание полости матки.

Когда мне проводили вакуумную чистку после рождения второго ребёнка, врачи ограничились уколом обезболивающего. Ощущения были не из приятных, но вполне терпимые. Сама процедура чистки по времени занимала не больше 10—15 минут. А вот промывание полости заняло гораздо больше времени (30—40 минут), но проходила совершенно без каких-либо ощущений. Вакуумная чистка меньше травмирует стенки матки

К сожалению, как любое вмешательство, чистка может иметь свои последствия:

  • нарушение целостности матки;
  • возникновение спаек;
  • кровопотеря;
  • инфицирование органа;
  • развитие воспалительного процесса;
  • вероятность бесплодия;
  • сбой гормонального фона и менструального цикла.

Не стоит пренебрегать лечением и советами врача-гинеколога. Ваше «женское» здоровье зависит от реабилитации после родовой деятельности. Тщательно следите за самочувствием и при любом дискомфорте или отклонение от нормы обратитесь к врачу. Это как раз тот случай, когда лучше всё проверять и перепроверять.

Когда мне проводили вакуумную чистку после рождения второго ребёнка, врачи ограничились уколом обезболивающего. Ощущения были не из приятных, но вполне терпимые. Сама процедура чистки по времени занимала не больше 10—15 минут. А вот промывание полости заняло гораздо больше времени (30—40 минут), но проходила совершенно без каких-либо ощущений. Вакуумная чистка меньше травмирует стенки матки

Сколько длится инволюция

На протяжении девяти месяцев происходит растяжение матки в 25 раз относительно нормальных размеров. После рождения ребенка ей нужно вернуться в первоначальное состояние. При этом стенки органа утолщаются, он принимает форму шара, а гипертрофированные мышечные волокна уменьшаются в объеме.

Нормально ли идет восстановление определяется путем измерения высоты дна матки. Опущение органа начинается с момента отхождения плаценты и идет со скоростью приблизительно сантиметр в сутки.

  • в первые сутки после рождения малыша дно располагается на уровне пупка;
  • на пятый день – посредине между лоном и пупочной впадиной;
  • на десятые сутки – за лоном.

Спустя 6–8 недель положение и размеры матки достигают дородового состояния.

Какие ощущения испытывает женщина

Ощутить, что процесс инволюции начался, не сложно. У женщины возникает чувство, как при схватках. Если она рожала впервые, сильных спазмов ждать не стоит. Ярко проявляется инволюция после вторых родов.

Более отчетливо спазмы можно ощутить при кормлении малыша грудью из-за выработки окситоцина, повышающего тонус.

Нормальное сокращение матки после родов характеризуется и другими симптомами:

  • наличием кровянистых выделений – лохий,
  • болезненностью в молочных железах и промежности;
  • дискомфортом внизу живота;
  • расстройством кишечника в первые дни после рождения ребенка.

Первые три признака наблюдаются минимум полтора месяца с постепенным снижением неприятных ощущений.

Но иногда они проходят раньше срока, уже к третьей неделе. Радоваться этому не следует, поскольку скоротечность процесса способна привести к осложнениям:

  • нагноению и воспалению из-за не вышедших лохий – остатков плаценты и эндометрия;
  • уменьшению количества грудного молока и изменению его состава;
  • увеличению риска повторной беременности при невосстановившейся матке.

Если подобное случилось, нужно срочно обращаться к гинекологу. Врач проведет обследование и назначит лечение, позволяющее избежать неприятных последствий.

Чтобы избежать осложнений, нужно больше гулять, вести активный образ жизни и правильно питаться. К органу должны поступать все необходимые для восстановления элементы.

Как облегчить приступы

Если болевой синдром чересчур сильный, кормящей маме не следует принимать первые попавшиеся обезболивающие, они могут содержать компоненты, вредные для малыша. Если терпеть нет сил, нужно обратиться к врачу, который даст рецепт анальгетика, не опасного для ребенка. Такие составы на растительной основе обладают седативным и успокаивающим действием. Может помочь и легкий массаж нижней части живота.

Еще одним безопасным способом является родовое дыхание, позволяющее обогатить кислородом мышечную ткань и снизить болевой синдром.

Признаки замедления восстановительного процесса

Важным показателем нормального хода реабилитации являются лохии. В течение первой недели они максимально обильные и кровянистые. Потом выделения понемногу светлеют, их становится меньше, завершаются они к шестой неделе. В случае нарушения их нормального отхождения может произойти закрытие шеечного канала кровяным сгустком, что снизит интенсивность сократительного процесса.

Читайте также:  Причины слабости на 37 неделе беременности

Такое отклонение называется субинволюцией, или «ленивой маткой». Но не только проблемы с лохиями могут вызвать это состояние. Факторами риска являются:

  • крупный вес плода;
  • многоплодная беременность;
  • низкое крепление плаценты;
  • слабый родовой процесс;
  • сложная беременность или роды;
  • гиподинамия молодой мамы.

Сокращения могут отсутствовать полностью при перегибах матки, повреждениях родового канала, многоводии, воспалениях и новообразованиях в репродуктивных органах.

Выявить серьезные проблемы можно по зловонным темным выделениям, росту температуры до 38 градусов и набуханию тела матки. Если проявились такие симптомы, нужно обращаться к гинекологу.

Как ускорить реабилитацию

Если после рождения младенца у повторнородящих отсутствуют лохии и спазмы внизу живота — это не всегда норма. В таком случае необходимо помочь матке сокращаться.

Что делать в такой ситуации:

  • Кормите малыша грудью. Раздражение сосков стимулирует выработку пролактина, который способствует маточным сокращениям.
  • Старайтесь больше двигаться. Если роды были сложными, до начала физической активности проконсультируйтесь о возможных нагрузках у врача.
  • Спите на животе, особенно в дневное время.
  • Соблюдайте правила гигиены репродуктивных органов.
  • Опорожняйте мочевой пузырь, как только появились первые позывы. От частоты опорожнения зависит скорость сокращения матки.

Если за пару дней ничего не изменилось, гинеколог назначит медикаментозную терапию на основе гормона окситоцина в виде таблеток или инъекций.

Какие упражнения помогут при «ленивой матке»

Укреплению мускулатуры влагалища, сфинктера мочевого пузыря и тазового дна, а также восстановлению тонуса матки способствуют тренировки, разработанные гинекологом Арнольдом Кегелем:

  • Сжимание и разжимание мышц тазового дна.
  • Поочередное ускоренное сокращение и расслабление мышц влагалища и тазового дна.

Чтобы получить эффект от занятий, упражняться нужно регулярно. Начинать тренировки необходимо с десяти повторов, потихоньку увеличивая их число до пятидесяти.

Также полезна послеродовая гимнастика. Если к активным занятиям спортом стоит приступать после прекращения лохий, то комплекс легких упражнений можно выполнять и недавно родившей женщине:

  • Лягте на спину, сведите ноги. Медленно сгибайте и разгибайте коленки.
  • Выпрямите ноги и тянитесь носками по направлению к туловищу.
  • Напрягите и расслабьте стопы, подожмите и распрямите пальцы ног.
  • Подышите животом с подъемом брюшной стенки, помогая на выдохе «выгнать» воздух руками от лобка к пупочной впадине.

Тренируйтесь регулярно, без резких движений, постепенно увеличивая нагрузку. При появлении дискомфорта прекращайте занятия.

Можно ли применять народные методы?

Прием настоек из целебных трав поможет матке лучше сокращаться и восстанавливаться. Можно попробовать такие рецепты:

  • Четыре больших ложки пастушьей сумки запариваются в 500 мл кипящей воды. Настоять под теплым полотенцем пару часов и пить маленькими глотками в течение дня.
  • Две большие ложки яснотки белой заливаются половиной литра прохладной воды на ночь. Утром состав фильтруется. Настойка принимается трижды в день по половине чашки.
  • Две маленьких ложечки герани заливаются 500 мл холодной воды на ночь. Пьется отфильтрованное средство маленькими глотками с утра до вечера.

Перед применением народных средств посоветуйтесь с врачом, чтобы не ухудшить состояние.

Слабые боли при сокращениях матки после родоразрешения говорят о том, что восстановительный процесс проходит согласно норме. Но если болезненность выражена, нужно идти на прием к гинекологу. Это может быть признаком воспаления или наличия сгустков крови в полости матки. Бесконтрольный прием обезболивающих только усугубит ситуацию.

  • нагноению и воспалению из-за не вышедших лохий – остатков плаценты и эндометрия;
  • уменьшению количества грудного молока и изменению его состава;
  • увеличению риска повторной беременности при невосстановившейся матке.

Вынашивание и рождение малыша — тяжелый период для каждой мамочки. И после него женщине требуется время для того, чтобы прийти в себя. И речь идет не только о возвращении прежней фигуры, но и о регенерации половых органов. Восстановление матки после родов — долгий процесс, который требует от девушки терпения и работы над своим здоровьем.

Орган сильно травмируется во время беременности. Он похож на перевернутую грушу. Полый внутри и состоит из гладких мышц. Они сильно растягиваются, так как внутри находится плод и выделяется очень большое количество расслабляющих гормонов.

Что происходит в этот период

До зачатия ее диаметр примерно 5 см, а шейки — 2,5 см. Когда малыш развивается, она растягивается по мере того, как ребенок растет. Восстанавливается матка после этого около 30 дней. Но процесс во многом зависит от стараний самой девушки.

Условно можно разделить 2 периода:

  • Первичный — через 2 часа после разрешения от бремени.
  • Вторичный — около 2 месяцев.

На органе остаются шрамы — это нормально. От полости отделяется плацента, которая приросла к ней за время вынашивания, поэтому больше всего разрывов именно в том месте, где была плацента. Бывают мелкие раны, которые появились вследствие сильных потуг и длительного напряжения мускулатуры. Если рана слишком большая, доктора сшивают ее специальными саморассасывающимися нитями.

Для того чтобы орган сокращался, приходил в тонус и из него выходили остатки крови и плаценты, акушеры колют роженице окситоцин. Он стимулирует лактацию, мускулатурные сокращения и улучшает самочувствие мамочки.

Первые дни тело очень растянуто и подвижно. Это доставляет дискомфорт при дефекации и мочеиспускании. Но если окситоцина достаточно, то за месяц мускулатура приобретает упругость и способность держать четкую форму.

Матка после родов вырабатывает много ферментов, которые обеззараживают полость. Все инфекции, которые могли попасть во время процесса или после него убиваются фагоцитозом. Так что шанс заражения и молочницы в первые дни очень маленький. Через 1- 2 недели восстановится эпителиальная ткань и начинают заживать рубцы.

Сколько длится восстановление

Сокращения мускулатуры половых органов напоминают схватки по ощущениям. Когда женщине колют окситоцин в первые сутки после рождения, процесс усиливается в несколько раз. Это предотвращает застой крови и остатков, снижает риск кровотечений и помогает вырабатывать молоко. Если мамочка кормит грудью, у нее тоже вырабатывается много гормона счастья, это вызывает спазмы и лишняя ткань, которая появилась во время вынашивания малыша сокращается либо отмирает.

Во время того, как восстанавливается орган, он изменяется в весе и объемах. Сразу после она весит около килограмма, через 7 дней ее вес составляет 0,5 кг, через 2 недели — чуть больше 300 грамм, а через 2,5 месяца она весит чуть больше, чем 50 грамм. То, как быстро идет восстановление матки после родов, зависит и от действий гинекологов — некоторым роженицам в палате кладут на живот грелку с холодной водой или мажут замораживающим гелем.

После родоразрешения этот орган растянут до 20 см в длину и чуть больше 10 см в ширину (все зависит от роста и веса плода, а также от физиологических особенностей девушки). Каждый день за счет судорог восстановление матки после родов продолжается, она опускается на уровень лобка, а ее размеры снова становятся 5 см в длину и около 3 в ширину у шейки.

В свое прежнее состояние шейка никогда не вернется — ткани слишком растянулись, когда выходил ребенок. В некоторых случаях женщина не может иметь второго ребенка из-за слишком широкого зева.

Как ускорить процесс регенерации

То, как долго будет длиться восстановление матки после родов, зависит от таких показателей:

  • Гормоны в организме девушки.
  • Возраст (оптимальное время — от 20 до 28 лет).
  • Рост и вес новорожденного.
  • То, какой ребенок по счету.
  • То, как проходило рождение малыша.
  • Количество разрывов и травм, которые остались в полости.

Но если есть какие-то осложнения, то доктора рекомендуют помочь своему организму с регенерацией при помощи лекарств и упражнений.

Действия, которые помогают регенерации

  • Массаж. Если мышцы мягкие, то сокращения будут менее интенсивными. Разминка стенок снаружи посредством массажа нижней части живота сможет восстановить тонус.
  • Прикладывание охлажденных предметов или специального геля помогает вызвать сокращения.
  • Гигиена также важна — инфекции и вирусы замедляют восстановление матки после родов.
  • Кормление малыша (лактация) вызывает большое количество окситоцина, который помогает быстрее прийти в норму.
  • Прогулки и гимнастика укрепляют не только ноги, но и половую мускулатуру.

Если вы замечаете дискомфорт, необходимо обратиться к гинекологу. Если развилась патология (опущение, выпадение), то необходимо сразу же начать лечение — иначе можно запустить проблему настолько, что потребуется хирургия. ​

Выделения

Небольшие кровотечения и выход кровяных и белковых сгустков — нормальный процесс. Это называется выход лохий. Первые дни после рождения малыша они содержат кровь, поэтому по цвету и по запаху напоминают кровь (запах железа). В это время приходит в норму слизистая тела.

После 3-7 дней выделения становятся полупрозрачными. Потом они становятся бесцветными и водянистыми. На вопрос о том, сколько времени должны идти выделения, врачи отвечают, что норма — 1,5 месяца.

Если вы замечаете, что они продолжаются дольше, чем 40-50 дней и плохо пахнут, необходимо проконсультироваться с лечащим гинекологом на предмет инфекций. Нарушение может быть из-за таких причин, как:

  • Загиб шейки.
  • Недостаточно интенсивные мускулатурные сокращения.
  • Если зев забился лохиями.

Осложнения

Женщина испытывает очень большой стресс и не всегда все идет по плану, поэтому могут начаться осложнения.

Кровотечение

Из-за того, что акушеры не сшили большие разрывы или мышцы недостаточно интенсивно работали может начаться кровотечение. Обычно это происходит через 1-2 часа после разрешения от бремени. Его опасность в том, что девушку не беспокоит боль в то время, как она теряет большое количество крови. Она может спать и не заметить патологии, а потом попытается подняться и потеряет сознание. Обычно за состоянием здоровья молодой мамы наблюдают медсестры пока она отдыхает. Если сразу же не зашить разрывы, последствия могут быть летальными.

Для того чтобы остановить кровь и привести женщину в чувство, используют препараты с большим количеством гемоглобина и материал от доноров.

Субинволюция

Это явление когда сгустки выделений забивают зев. Часто это происходит из-за малой интенсивности сокращений и дает о себе знать через неделю. Появляется очень резкий неприятный запах (так как белковая плацента гниет, а кровь сворачивается) и женщина испытывает боль внизу живота.

Эндометрит

Это воспаление внутри полости. Оно бывает очень редко, так как выделяемые ферменты призваны убить все бактерии, но в некоторых случаях может быть занесено самими врачами.

Может быть нарушена работа слизистой, которая борется с инфекциями. Это происходит из-за:

  • Длительного процесса с осложнениями.
  • Неправильного отделения детского места.
  • Вирусных заболеваний половых путей, которые женщина не вылечила во время вынашивания.
  • Абортов (особенно во время первой беременности).

Пониженного иммунитета из-за недостаточного питания во время беременности или затянувшегося токсикоза.

Заметить болезнь можно по таким признакам:

  • Жар.
  • Сильные боли внизу живота.
  • Резко неприятный запах выделений, их чересчур большое количество.

Для того чтобы понять, точно ли это эндомерит, пациентку отправляют на УЗИ. Проводится небольшая операция, при которой все содержимое полости удаляется, вычищается и вымывается. Врач назначает антибиотики и призывает больную проводить усиленные гигиенические меры для того, чтобы не было ухудшения.

Пролапс

Опущение половых органов — это самое страшное последствие. Если травмируются мышцы тазового дна и части тела смещаются относительно друг друга. Полость выпадает через влагалище, девушка испытывает дискомфорт и может остаться бесплодной.

Это происходит по нескольким причинам:

  • Слабость мышц и связок, которые поддерживают придатки и фаллопиевы трубы.
  • Осложнения во время процесса.
  • Перенапряжение во время того, как мамочка вынашивает плод.
  • Плохая наследственность.
  • Частые запоры, которые заставляют слишком напрягаться.

Если вы заметили, что из влагалища торчит плоть, чувствуете дискомфорт при мочеиспускании и дефекации, необходимо обратиться к специалисту.

Он вправляет патологические изменения и назначает упражнения для того, чтобы укрепить связки и мышцы. В этот период также важно правильно питаться, чтобы не было запоров. Пока мускулатура не укрепится, половая жизнь под запретом.

Как прийти в норму

Есть несколько советов, как после тяжелого периода быстрее вернуть свою половую систему в нормальное состояние.

Во-первых, постарайтесь как можно дольше поддерживать лактацию. Это важно не только для грудничка, который с материнским молоком получает все необходимые питательные вещества, но и ускоряет восстановление матки после родов.

Во-вторых, легкая гимнастика не только сделает ваши формы более привлекательными, но и поможет привести в тонус половую систему. Делать несложные упражнения можно сразу после выписки из больницы. Но если у вас были операции, то лучше посоветоваться с хирургом, что для вас допустимо.

В любом случае слушайте своего доктора, не напрягайтесь чересчур и наслаждайтесь материнством.

Для того чтобы орган сокращался, приходил в тонус и из него выходили остатки крови и плаценты, акушеры колют роженице окситоцин. Он стимулирует лактацию, мускулатурные сокращения и улучшает самочувствие мамочки.

http://o-krohe.ru/matka/sokrashchenie-posle-rodov/http://beremennost.net/matka-posle-rodovhttp://orebenke.info/posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/matka-posle-rodov.htmlhttp://www.baby.ru/wiki/kak-uskorit-sokrasenie-matki-posle-rodov/http://pervyerody.ru/zdorove/skolko-vosstanavlivaetsya-matka-posle-rodov-kak-pomoch

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей