Четыре месяца беременности когда начинает шевелиться ребенок при 4 беременности

Все будущие мамы с нетерпением ожидают шевелений плода при беременности, это первый контакт с ребенком, который заставляет включиться, если это не произошло раньше, материнский инстинкт. Шевеления будущего малыша не только доставляют большую радость будущим родителям, но помогают им заподозрить патологию и немедленно обратиться к акушеру. Когда начинаются, сколько шевелений в норме должно быть интересует всех беременных женщин.

Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.

Начиная с 16 недели плод уже чутко реагирует на звуки, что проявляется активной двигательной реакцией. С 18 недели будущий малыш начинает перебирать ручками пуповину, умеет сжимать, разжимать пальчики, касается лица.

Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:

  • сильные, неприятные, громкие звуки;
  • чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
  • стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
  • кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).

Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.

Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:

  • срок гестации;
  • первая или вторая и т.д. беременность;
  • время суток (чаще вечером или ночью);
  • комплекция мамы (худая или полная);
  • время суток;
  • вариант прикрепления плаценты;
  • образ жизни;
  • индивидуальная чувствительность (некоторые ощущает с 15 – 16 недель);
  • поведение мамы (физически активные женщины просто не замечают шевелений).

По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.

Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).

Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.

  • На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
  • но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений. Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
  • После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до 9.00.
  • К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.

Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.

Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.

Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
36.23%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.41%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.36%
Проголосовало: 138

Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.

Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).

При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.

Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.

Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.

Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.

Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:

  • Угрожающие преждевременные роды

Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.

В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.

Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.

При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.

Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.

  • Диафрагмальная грыжа у беременной

В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.

  • Несостоятельность рубца на матке

Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.

При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.

Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.

  • На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
  • После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».

Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:

Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.

Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.

Основа данного метода также состоит в подсчете движений малыша за 12 часов, разница лишь в том, что женщина сама выбирает час начала подсчета. Опять же составляется таблица, где фиксируется произведенное десятое шевеление. Нормой считается, когда десятое шевеление случилось раньше 12-го часа исследования. В противном случае – немедленно к врачу.

Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.

При совершении 10 движений плодом за час и меньше подсчет прекращается. Но если их было меньше, продолжать считать шевеления. Неблагоприятный признак – уменьшение шевелений (меньше 10) за 2 часа.

Таким образом, становится понятным, что перечисленными методами подсчета движений малыша может овладеть каждая беременная. Применение этих методик не требует какого-либо оборудования и наблюдения врача.

Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:

Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.

КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:

  • базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
  • амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
  • децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
  • акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.

Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).

Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.

Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.

В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» — начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.

Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.

Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.

Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?

Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.

Да, «плохие» результаты кардиотокографии говорят о внутриутробном страдании плода и требуют медикаментозного лечения в стационаре. Кроме лечения в больнице вам будут повторять КТГ и при необходимости решать вопрос о досрочном родоразрешении.

Шевеление плода – один из самых волнующих моментов за всю беременность. Что нужно об этом знать?

Этот изумительный момент настает во время беременности у каждой женщины. Сначала его легко спутать с моторикой кишечника или напряжением мышц стенок живота, но со временем шевеления становятся все более сильными и отчетливыми.

Важность заключается в том, что выраженность и активность шевелений являются диагностическими критериями здоровья будущего ребенка. Еще в прошлом столетии были созданы диагностические тесты, которые с помощью моторики плода позволяют выявить гипоксию и фетоплацентарную недостаточность.

Но как верно интерпретировать эти результаты? Какие факторы влияют на моторику малыша в утробе матери?

Нервная система эмбриона начинает формироваться на 6-й недели беременности. Уже на 7–8-й неделе фиксируются непроизвольные движения, но в этот период эмбрион еще слишком мал (его длина составляет лишь 15–22 мм), поэтому женщина этих движений не чувствует. На 10–11-й неделе формируются центры моторной регуляции в головном мозге. Тогда происходят первые произвольные мышечные сокращения.

После окончания развития плаценты в первом триместре плод находится в «свободном плавании» в амниотической жидкости, которая защищает его от инфекционных, температурных и механических факторов. Он может самостоятельно отталкиваться от стенок матки, но из-за его размеров и небольшой силы эти толчки беременная женщина не ощущает.

Поворотный момент настает на 16–22-й неделе. Будущий ребенок достигает размеров 18–22 см, а его масса резко увеличивается до 150–300 г. Он начинает реагировать на внешние раздражители (звуковые, механические).

Впервые ощущение движений плода отмечается у беременных в различные сроки. Почему так происходит? На это влияет ряд факторов:

  • Особенности конституции тела. У женщин с полнотой или чрезмерной массой тела это происходит чаще на 21–22-й неделе. Жировые отложения в брюшной полости выступают амортизатором движений ребенка. Худощавые беременные отмечают шевеление уже на 18–19-й неделе.
  • При первой беременности женщины ощущают шевеления обычно позже, чем при последующих. Это обусловлено тем, что после родов снижается тонус передней стенки живота и ощущения движений плода уже знакомы для женщины. Поэтому при второй беременности она отмечает их примерно на две недели раньше.
  • Количество плодов. При многоплодной беременности мама может ощущать их движения уже с 16-й недели (или еще раньше).
  • Ожидание матери. Если беременная целенаправленно ждет шевелений малыша и постоянно прислушивается к себе, то она отмечает их несколько раньше.

Двигательная активность плода улавливается механорецепторами, которые расположены на стенках брюшной полости и на внутренних органах. Поэтому сначала ее симптомы неспецифические. Женщины часто описывают шевеление как ощущение «порхания бабочки» или «проплывания рыбки» в животе. Также движения ребенка путают с моторной активностью кишечника.

С 22-й недели шевеление становится более ощутимым. Оно ощущается как давление или «пинки» в различных отделах живота, интенсивность которых со временем возрастает. Во втором триместре ребенок может свободно менять свое месторасположение в матке. При переворачивании можно заметить смену внешней конфигурации живота. Иногда отчетливо виден отпечаток стопы.

В третьем триместре беременности плод вырастает до 40–50 см в длину и занимает более стабильную позицию. Его толчки могут быть болезненными, поскольку часто он конечностями задевает мочевой пузырь, печень или желудок.

Плод, находясь в матке, способен реагировать на различные внешние и внутренние раздражители. Его моторная активность зависит от следующих факторов:

  • Время суток. Многие беременные отмечают, что их ребенок наиболее активен в вечерние или ночные часы.
  • Связь с питанием. Часто двигательная активность повышается после обеда матери, или, наоборот, когда она голодна.
  • Голоса знакомых людей. Экспериментами подтверждено, что плод уже со второго триместра может распознавать голоса, которые он часто слышит. Они могут успокоить его, или, наоборот, активизировать.
  • Посторонние шумы. Резкие звуки стимулируют шевеление.
  • Психоэмоциональное состояние матери. Во время стресса, возбуждения, ощущения страха или депрессии мамы у ребенка может отмечаться гипо- или гипердинамия.
  • Неудобная поза матери и физические нагрузки. Чаще ребенок шевелится в состоянии покоя или когда ему неудобно.

Активность ребенка в утробе матери постепенно возрастает. На 20-й неделе в среднем он делает 160–180 движений, а максимальное количество наблюдается на 28–30-й неделе – 500–600. В третьем триместре их число несколько уменьшается из-за малого количества свободного пространства. Естественно, что мама ощущает только наиболее мощные толчки плода.

Читайте также:  Почему ребенок сильно пинается когда поешь

На каком сроке желательно начать наблюдать за частотой движений ребенка? Специалисты рекомендуют это делать с 28-й недели. Женщине выдаются специальные бланки с таблицами, где она записывает свои наблюдения. Медицинский персонал обязательно должен объяснить беременной, как правильно это делать, в каких ситуациях не следует паниковать и когда нужно обратиться к врачу.

На каком сроке следует беспокоиться, если нет шевелений? Практически все пациентки ощущают движения плода до конца 22-й недели. Но если этого не случилось, то лучше обратиться к своему гинекологу.

Кардиотокография – это неинвазивный ультразвуковой метод диагностики частоты сердечных сокращений плода. Норма этого показателя составляет 120–160 ударов в минуту. Проводится планово во втором и третьем триместре беременности после осмотра гинекологом.

Важное диагностическое значение имеет моторно-кардиальный рефлекс, который появляется у плода с 28-й недели. Во время обычной кардиотокографии проводится одновременный мониторинг двигательной активности. Беременной дается пульт с кнопкой, которую она нажимает при шевелении ребенка. В эти моменты частота сердечных сокращений на УЗИ в течение более 10 секунд увеличивается на 15–30 ударов в минуту.

Если ребенок все время обследования оставался спокойным, то беременную просят немного пройтись по кабинету.

Отсутствие моторно-кардиального рефлекса указывает на развитие фетоплацентарной недостаточности, которая сопровождается нарушением кровоснабжения плода.

В гинекологической практике используется таблица шевелений, в которую беременная вписывает свои наблюдения за двигательной активностью плода. Существует несколько ее разновидностей:

  • Таблица Пирсона («Считай до десяти») используется наиболее часто. Наблюдение проводится с 9 часов утра до 21 часа вечера. При этом необходимо в специальную таблицу записать время 10-го шевеления (например, 12:30).
  • Метод Кардиффа. Женщина самостоятельно выбирает время для наблюдения (но также 12 часов) и фиксирует, когда произошло 10-е шевеление, время которого записывается на специальном бланке.
  • Методика Садовски. Беременная после ужина ложится на левый бок (эти факторы способствуют усилению двигательной активности). В течение четырех часов она должна ощутить более 10 отдельных толчков.

При использовании методов Пирсона или Кардиффа беременная может заниматься повседневной деятельностью, но без чрезмерных физических нагрузок.

Существует ряд ситуаций, когда беременной необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • нет двигательной активности ребенка более шести часов;
  • толчки плода внезапно резко ослабли и стали происходить гораздо реже;
  • на фоне гиподинамии возникла резкая боль в животе, появились кровяные или гнойные выделения из половых путей;
  • преждевременно отошли воды или начались схватки.

Если во время кардиотокографии обнаружено снижение двигательной активности плода, отсутствует моторно-кардиальный рефлекс, беременной рекомендуется госпитализация в отделение патологии, где проводятся дополнительные исследования (анализы крови, допплерография, амниоцентез и другие), назначается поддерживающая терапия. Поскольку целью является сохранение жизни матери и ребенка, то обсуждается возможность преждевременных родов (с помощью кесарева сечения).

Иногда плод может глотнуть амниотические воды, что провоцирует ритмические сокращения диафрагмы (икоту), которые ощущает мама. Это является абсолютно безопасным состоянием.

Не следует паниковать, если в течение нескольких часов отмечается отсутствие активных движений. Малыш может в это время спать. Его суточный ритм часто не совпадает с материнским.

Если он слишком активный в ночное время и мешает женщине отдохнуть, то лучше приспособиться к ритму ребенка. Несколько часов дневного сна позволят полностью восстановить силы.

При первой беременности часто отмечается активное шевеление плода, которое приносит беременной значительный дискомфорт или боль. Риска травмы или нарушения функций пищеварительной или мочевыделительной системы при этом нет. Это не является предвестником преждевременных родов. Беременным советуют выбирать удобную позу (на боку), использовать свободную одежду, подушки и ортопедические матрацы.

Во сколько недель начинает шевелиться ребенок науке давно известно. Та же информация содержится в многочисленных изданиях для беременных. Это середина срока вынашивания. Однако будущие мамы чуть ли не с первых дней беременности начинают прислушиваться к собственным ощущениям в ожидании первых, робких толчков внутри себя. Но как бы они ни старались, первые шевеления плода всегда неожиданны и приносят массу позитивных ощущений. Как же и когда это происходит? Попробуем разобраться.

Во сколько недель начинает шевелиться ребенок при первой беременности скажет любой гинеколог. Это срок 20 недель. Однако иногда данный срок может быть больше или меньше на 2 недели. Связаны такие различия как с ошибками в вычислении срока беременности, так и с индивидуальной чувствительностью каждой будущей мамы. То есть если у первородящих ребенок начинает шевелиться в 18 недель — это тоже норма, так же как и в 22. «Опоздания» могут быть связаны со значительными жировыми отложениями на брюшной стенке матери. Или с ее невнимательностью. При второй беременности ребенок начинает шевелиться в животе в 18 недель или немного раньше.

Чтобы понять, почему движения плода ощущаются не сразу, нужно знать какими темпами он развивается.

На четвертой неделе своего развития эмбрион совсем крохотный, его размер составляет всего лишь половину сантиметра. Это маленький головастик, у него еще нет конечностей, которыми он смог бы толкнуть свою маму.

К 8 неделе у малыша уже видны и ножки и ручки, но его вес все равно составляет всего лишь несколько граммов. Очень сложно такому маленькому человечку совершить какое-либо движение, чтобы мама его почувствовала. Ведь он окружен плацентой, которая не имеет нервных окончаний, а стенки ее достаточно толстые.

К 12 неделе малыш вырастает уже до 9 сантиметров и весит 15 грамм, но и стенки плаценты также утолщаются, и начинают образовываться околоплодные воды. Малыш к этому времени как маленькая рыбка в очень большом для своих размеров аквариуме. Поэтому его движения не ощущаются женщиной.

В 15 недель ребенок уже весит примерно 86 граммов, он активен, ручки и ножки двигаются, малыш плавает и кувыркается в околоплодных водах. Вот в это время его движения уже могут ощущаться женщиной. Но если женщина впервые вынашивает малыша, когда шевелится ребенок при беременности она может сразу не понять, спутать эти ощущения с газообразованием в кишечнике. Женщины, которые готовятся к родам повторно, уже более опытные и обычно к 18 неделе с точностью могут сказать, что ощущают толчки своей крохи.

Почему же врачи слышат такую разную информацию о том на каком сроке шевелится ребенок впервые. Почему женщины ощущают движения малышей на разных сроках беременности? Это зависит от разных факторов. Конечно же, тут важен опыт. Знать, как это происходит или только представлять — это большая разница. Одним из немаловажных факторов является расположение плаценты. Если плацента расположена по задней стенке матки, то мама раньше сможет почувствовать своего малыша, но это также означает, что на более позднем сроке беременности его толчки будут более сильными, ведь плацента не будет защищать ее ребра, пупочную область и печень. Особенности строения малыша, его конституция имеют важное значение, ведь даже пока нерожденные дети могут сильно различаться и по весу, и по росту на одном и том же сроке. Есть и другие факторы, такие как состояние здоровья малыша и его темперамент.

Беременность приносит женщинам много по-настоящему волшебных моментов. Одним из них является первое шевеление малыша. Этого момента беременные женщины ожидают с огромным нетерпением. Когда же начинает шевелиться ребенок при беременности?

Ребенок в утробе матери начинает шевелиться на сроке около 8 недель. Именно в этот период появляются первые пучки мышц и нервные окончания, которые и отвечают за двигательную активность. Развитие нервной деятельности на таком маленьком сроке находится на ранней стадии, и движения плода имеют хаотичный, судорожный характер.

Однако уже через несколько недель ребенок в утробе матери начинает активно расти, и со временем достигнет таких размеров, что его движения станут вполне ощутимы сначала для его мамы, а затем и окружающие ее люди смогут их почувствовать, положив руку ей на живот. А ближе к сроку родов их даже можно будет увидеть.

Так во сколько недель начинает шевелиться ребенок? В среднем это происходит на 18-22 неделе, однако все слишком индивидуально, чтобы можно было с уверенностью сказать на каком сроке конкретная женщина почувствует шевеление. Одно дело, когда начинает шевелится ребенок при первой беременности, другое – когда при второй или третьей.

Считается, что первые шевеления женщина чувствует примерно на 20 неделе беременности. Однако на самом деле многое зависит от того, о какой по счету беременности идет речь, и насколько ярко выражена жировая прослойка на брюшной стенке мамы. Так, второродящие женщины, которым уже знакомы ощущения шевеления малыша, скорее всего, почувствуют их на 1-2 недели раньше. Худенькие девушки астенического телосложения также имеют шанс почувствовать шевеления плода раньше.

На что похожи шевеления малыша? Разные женщины описывают их по-разному, и с разной степенью поэтичности. Говорят, что они похожи и на порхание бабочек в животе, и «как будто рыбка проплыла». Если говорить более прозаично, то первые шевеления плода похожи на перистальтику кишечника, или на то, как будто в животе перекатываются какие-то предметы.

Конечно, такой расчёт получается слишком приблизительным, но в совокупности с другими данными: дата последней менструации, данные УЗИ в первом, втором и третьем триместрах беременности и т.д. можно более или менее точно предположить, когда именно предстоит рожать женщине.

С того времени, как вы впервые почувствовали шевеления своего ребенка, вы будете чувствовать их практически постоянно. Активность плода в период с 24 до 32 недель непрерывно увеличивается. Малыш растет, его нервная деятельность развивается, движения становятся упорядоченными и осмысленными. Ребенок может даже сообщать маме о том, что его что-то не устраивает: положение тела матери, лишком громкий звук и так далее. А после 32 недели активность плода резко снижается, так как ребенку становится просто тяжело двигаться — слишком мало места для него остается в матке. В этот период даже редкие шевеления могут доставлять дискомфорт и матери.

Часто женщины жалуются на то, что более или менее спокойный в дневное время малыш, начинает активно шевелиться стоит матери лечь спать. В этом нет ничего удивительного. Дело в том, что днем женщина обычно занята своими делами, и может не обращать внимания на шевеления ребенка, ночью же они и правда мешают ей спать. Кроме того, ребенок может быть недовольным прекращением приятных покачиваний, или, лежа на спине, мама может пережать крупные сосуды, что вызывает недостаток кислорода у малыша. Со временем ритм сна и бодрствования у матери и ребенка выровняется.

Конечно, ребенок не может двигаться постоянно: обычно периоды активности, продолжающиеся около часа, перемежаются периодами покоя, их продолжительность около получаса. Периоды покоя приходится учитывать при прохождении такой процедуры, как КТГ. Чтобы период покоя не помешал получить адекватные результаты, длительность процедуры прописана, как 30-40 минут. Однако, если с самого начала процедуры малыш будет активно шевелиться, то сидеть у аппарата пол часа женщине не придется. Кроме того, бывают периоды, длинною до 3 часов, когда малыш спит, а потому не шевелится.

Обычно врачи советуют обращаться за медицинской помощью в том случае, если женщина не ощущает шевеления плода в течение 10-12 часов. Хотя может быть, что на самом деле, ничего страшного не произошло, но лучше лишний раз перестраховаться. В ряде случаев столь длительный период покоя может свидетельствовать о проблемах. Чаще всего речь идет о гипоксии – недостатке кислорода. Обычно перед этим ребенок аномально активен, движения его резкие, колотящие.

Известны 2 вида гипоксии – острая, которая развивается очень быстро и требует экстренного вмешательства, и хроническая, которая развивается значительно медленнее, в этом случае без медицинской помощи не обойтись, хотя такой срочности, как в предыдущем случае, конечно, нет.

Шевеления – это одно из первых проявлений жизни малыша. Многие мамы именно с этого момента по-настоящему понимают, что внутри них растет новая, самостоятельная жизнь. Однако не забывайте следить за активностью малыша, чтобы быть уверенной, что с вашим ребенком все в порядке.

С окончанием первого триместра беременности отступают тревоги по ее внезапному прерыванию, улучшается самочувствие, начинает расти животик. Маленький человечек внутри вас растет и набирает силы. Теперь самым долгожданным событием для будущей мамы становится ощущение первых шевелений – ни с чем не сравнимое чувство, придающее беременности особую прелесть. Когда начинает шевелиться ребенок в материнской утробе? Этот вопрос задают не только беременные впервые, но и женщины, вынашивающие второго или третьего малыша. В этой статье мы расскажем вам о «стандартных» сроках для ощущения первых шевелений в зависимости от того, какая беременность по счету, и о том, что в это время чувствует будущая мама.

«Когда начинает шевелиться ребенок?» — излюбленных вопрос всех беременных. Хотя на самом деле, правильнее было бы задать его немного по-другому: когда первые шевеления ребенка начинает чувствовать мама? Дело в том, что ребенок начинает шевелиться в животе уже на 8-9 неделе внутриутробной жизни (10-11 акушерской неделе беременности) . Появляются и начинают развиваться нервные окончания, отвечающие за двигательную активность, и пучки мышц. Нервная деятельность пока не скоординирована, поэтому движения плода хаотичны и носят судорожный характер. В это время ребенка называют еще даже не плодом, а эмбрионом. Беременная женщина, конечно же, еще не ощущает внутри никаких движений, ведь кроха слишком мал. Основную часть пространства матки на этом сроке занимает амниотическая жидкость, и малыш пока попросту не дотягивается до стенок своего «домика». Однако очень скоро, всего через пару месяцев будущая мама наконец-то почувствует, как активно шевелится малыш в ее животе.

На сроке 11-15 акушерских недель беременности формируются оба полушария головного мозга ребенка и мозжечок, благодаря чему движения крохи становятся скоординированными. Он постоянно шевелится внутри матки: двигает ножками и ручками, засовывает в рот пальчики. Мама по-прежнему не ощущает активности плода. Некоторые женщины уверяют, что почувствовали первое шевеление уже в 13-14 недель беременности, однако врачи относятся к таким утверждениям скептически. На маленьких сроках беременные часто принимают за шевеления плода движения собственного кишечника.

Во сколько недель беременности ребенок начинает шевелиться так, что будущая мама это чувствует? В среднем, согласно медицинским нормам, первые шевеления ощущаются женщиной в 16-24 акушерских недели беременности . Зная день, когда будущая мама почувствовала движения плода, врачи могут рассчитать примерную дату родов (ПДР). Для первородящих к имеющейся дате первых шевелений прибавляют 20 недель, а для ожидающих второго (третьего и т.д.) ребенка – 22 недели. Конечно, это весьма приблизительный способ, однако в совокупности с датой начала последней менструации и данными УЗИ он позволяет довольно точно определить, сколько продлится беременность.

Некоторые женщины паникуют, когда срок уже составляет 20 недель, а ребенок не шевелится. Почему переживать не нужно? Во-первых, обратите внимание на акушерские сроки первых шевелений – 16-24 недели. Считается, что на субъективное ощущение первых толчков влияет образ жизни беременной (активная работающая женщина попросту не концентрируется на том, что происходит с ее животом). Кроме того, одной из версий отсутствия шевеления в животе является закрепление плаценты по передней стенке матки. В любом случае, если животик растет, а врач при регулярных осмотрах фиксирует сердцебиение плода, поводов для беспокойства, скорее всего, нет.

После того, как вы почувствовали первое шевеление малыша, его активность будет возрастать. Долгожданные ощущения станут привычными для вас. Период с 24 по 32 акушерскую неделю беременности считается временем максимальной двигательной активности плода. К 24 неделе беременности кроха уже живет по собственному режиму: примерно 16-20 часов в сутки приходится на сон, а 4-6 часов в сутки малыш бодрствует. Замечено, что активность ребенка и мамы обратно пропорциональны, и наиболее явные пиночки наблюдаются в то время, когда мама присела или прилегла отдохнуть. Скорее всего, это связано с тем, что мамины прогулки или другая активность способствуют укачиванию крохи, и он сладко засыпает. А вот вечером или даже ночью начинает показывать настоящий «брейк-данс»! Кроме того, существует прямая связь между эмоциональным состоянием беременной женщины и шевелениями малыша. Он может начать сильно пинаться или, напротив, настороженно замереть, если мама испугана, обрадована или огорчена.

После 32 недель беременности ребенку становится уже ощутимо тесно в матке, поэтому он уже не крутится, а лишь толкает маму изнутри. Меняется характер движений крохи, а более редкие, чем раньше, толчки могут быть довольно болезненными для женщины и даже мешать ночному сну. Будущей маме остается лишь терпеть этот временный дискомфорт, стараться больше гулять и не спать ночью на спине (так пережимается полая вена, доставляющая малышу кислород).

Не стоит слишком уповать на усредненные сроки первых шевелений, ведь в случае каждой беременности ощущения индивидуальны. Многое зависит от телосложения женщины, а именно толщины жировой прослойки на животе, и от того, какая это беременность по счету.

Женщину, впервые ожидающую малыша, вполне ожидаемо очень интересует вопрос – когда первый ребенок начинает шевелиться? Считается, что будущие мамы впервые чувствуют шевеления плода примерно на 20 акушерской неделе, или в конце 5 акушерского месяца беременности . Худенькие женщины могут ощутить движения малыша на 1-2 недели раньше.

Когда начинает шевелиться второй ребенок? Как уже было сказано в начале статьи, независимо от порядкового номера беременности, дети начинают двигать ручками и ножками в животе примерно на одном сроке. Однако считается, что первые шевеления ребенка при второй беременности женщина ощущает несколько раньше. «Опытные» мамы уже знают, каково это, чувствовать внутри себя движения ребенка. Они более внимательно прислушиваются к себе и знают, чего ожидать. К тому же мышцы матки повторнородящих обычно несколько растянуты, что позволяет «уловить» шевеления чуть раньше, чем в первый раз. Второй ребенок обычно проявляет себя примерно в 18-19 акушерских недель беременности .

Несмотря на имеющийся опыт беременностей, женщин обычно все-таки интересует, когда начинает шевелиться третий ребенок. Развитие детей независимо от порядкового номера беременности происходит одинаково, разница лишь в мамином опыте и несколько более чувствительной и растянутой стенке матки. Поэтому чаще всего первые шевеления во время третьей беременности женщины ощущают примерно в 18 акушерских недель .

Следует заметить, что беременные во второй и третий раз обычно более уверены и спокойны за малыша, поэтому могут, напротив, меньше прислушиваться к происходящим внутри движениям. Да и наличие ребенка (детей), особенно маленького, часто не позволяет очень внимательно следить за новой беременностью. Поэтому мамочка может почувствовать первые шевеления примерно на том же сроке, как и в первый раз – на сроке около 20 недель. В любом случае, задачей будущей мамы является своевременно посещать гинеколога, наблюдающего беременность, сдавать необходимые анализы и сообщать о любых поводах для беспокойства. Не паникуйте понапрасну, и всё будет хорошо.

Ответить на вопрос, когда должен начать шевелиться ребенок в животе, довольно сложно. Существуют лишь средние сроки – 16-24 акушерских недели беременности. Обычно именно в это время большинство женщин чувствуют первые шевеления плода. Если вас что-то беспокоит (не чувствуете шевелений, очень переживаете за малыша), обязательно обратитесь к наблюдающему вас акушеру-гинекологу. Только он сможет полностью развеять ваши тревоги.

Первая беременность – загадочная время! Конечно же, вам хочется поскорее почувствовать первые шевеления ребенка. Но как понять, что это именно они? Есть ли какие-то «признаки» шевелений?

Обратимся к опыту «бывалых» мам. На вопрос: «На что похожи шевеления ребенка?» они отвечают так:

  • на нежное поглаживание изнутри;
  • порхание бабочки;
  • как будто поплыла рыбка;
  • щекотание перышком;
  • просто легкие толчки.

Как видите, субъективные ощущения беременных при первом шевелении ребенка очень отличаются. Они зависят не только от «поэтичности» настроя женщины, но и от индивидуальных особенностей ее организма. Хрупкие, худенькие беременные почувствуют шевеления раньше, но и наверняка ощутят более легкие толчки малыша в животе.

Некоторым женщинам сложно бывает узнать шевеление ребенка, поскольку они путают его с перистальтикой кишечника. В животе как будто что-то переливается или перекатывается. И если внимательно понаблюдать, станет ясно – это совсем не кишечник. С увеличением срока беременности вы сможете легко определять причину движений в вашем животике.

Читайте также:  Почему набираешь вес при грудном вскармливании

Тот день, когда ребенок в животе начинает шевелиться, становится необыкновенным рубежом беременности. Вы по-настоящему чувствуете, как развивается внутри новая жизнь. Ощущение первых шевелений всегда сопровождается яркими эмоциями, и это неудивительно. Толчки малыша – один из важных способов его внутриутробного общения с мамой. Скоро вы заметите реакцию крохи на ваш голос и голоса близких людей, изменения активности в ответ на ваше настроение, время суток и различную пищу. Наблюдать за шевелениями ребенка будет очень интересно.

Желаем вам легкой беременности и приятного «общения» с малышом в животике!

Самые первые движения малыша в матке происходят довольно рано. Но мама их не ощущает, так как размеры крохи совсем малы, и ребенок свободно передвигается в околоплодных водах, практически не касаясь стенок матки. Первые движения ребенка проявляются с десятой недели, когда плод начинает в достаточной мере соприкасаться с чувствительными стенками матки.

Первые ощущаемые движения малыша будущая мама запоминает надолго. Ведь опираясь на именно эту дату, гинеколог рассчитывает наиболее точную дату родов. В случае, когда женщина рожает впервые, врач прибавляет к этой дате 20 недель, а рожавшей не первый раз — 19 недель.

Обычно женщина начинает ощущать движения в 20 недель при первой беременности и, примерно, в 18 недель при повторной. Бывают случаи, когда женщины намного раньше начинают чувствовать шевеления плода, но это либо обманчивое ощущение, либо неправильно поставленные сроки беременности. Первые шевеления женщины описывают как барахтанье рыбки или взмахи крыльями бабочки.

Чем срок больше, тем ощущения становятся более четкими и легко распознаются. К концу второго триместра толчки для мамы становятся более заметны через брюшную стенку. Ближе к родам шевеления стихают. Снижение активности плода связано с тесным расположением его в матке.

Активность ребенка помогает проснуться первым материнским чувствам, с психологической точки зрения это очень приятно, в особенности когда ребенок желанный. По словам врачей, нужно тщательно наблюдать за частотой и характером шевелений плода. В норме ребенок должен шевелиться в сутки не менее 10 раз (серии толчков). В остальное время малыш спокойно спит.

Если брыкания плода очень частые — это может быть гипоксией (нехватка кислорода). При частых и активных движениях малыша матери лучше выйти на свежий воздух или проветрить помещение. Самое опасное время, когда шевелений становится меньше 10 в сутки, либо они совсем не ощущаются. В этом случае нужно сразу вызывать скорую, либо самой поехать к врачу. Всегда запоминайте, когда утром начинает шевелиться малыш и считайте, ориентируясь на это время, чтобы не просмотреть возможную патологию. Только без фанатизма.

Бывают и другие причины активных шевелений плода, когда тело матери находится в неудобном положении. Кстати, это может быть очень опасным, так как в таком положении сдавливается полая вена, и ребенок испытывает кислородное голодание.

Любой срок беременности сопряжен с волнениями. В первом триместре на первый план выходят страхи, связанные с риском внематочной беременности, угрозой прерывания, повышенным тонусом матки.

К началу второго триместра тревожность женщины, как правило, снижается, потому что организм уже адаптировался к новому состоянию, и если были какие-то проблемы, то к этому сроку они чаще всего проходят.

И наступает волнительное ожидание начала шевеления малыша. Даже если беременность уже не первая, то будущая мама с трепетом ждет этого момента.

Стоит отметить, что двигаться ребенок начинает уже примерно с восьмой недели. то есть совсем на малом сроке беременности. Его движения хаотичны, не скоординированы, потому что еще не контролируются мозгом и нервной системой. И плод на таком сроке еще настолько мал, что будущая мама физически не сможет ощутить его активность. Когда ребенок окрепнет, то шевеления станут более явными и уже ощутимыми для беременной женщины.

О причинах потницы во время сна у грудничков смотрите в этой статье .

Отсюда вы узнаете, когда ребенок начинает сидеть, как привить ему этот навык.

У тех, кто носит первого ребенка, как правило, не сразу получается определить, действительно ли начал шевелиться малыш. Некоторым до конца не верится, что долгожданный момент уже наступил.

Вполне возможно перепутать появившуюся активность плода с работой кишечника. Тем более, ощущения вначале весьма слабые и не отличаются периодичностью.

Многие беременные сравнивают шевеления с тем, как порхают бабочки, либо отмечают, что «будто рыбка проплыла». То есть не стоит ждать отчетливых резких толчков и кульбитов – все будет происходить постепенно. По мере роста малыша станут более скоординированными и отчетливыми и его движения.

Ощущения шевеления появляются к концу четвертого месяца. Женщины, беременные впервые, начинают чувствовать движения малыша к 20й неделе, более опытные мамы же могут ощутить шевеления раньше – в 18 недель, а некоторые даже в 16.

Иногда случается и такое, что мамочки чувствуют активность ребенка уже с 14 недели. Это вероятно, особенно если будущая мама отличается очень стройным телосложением и у нее маленькая жировая прослойка на передней брюшной стенке.

Случается и так, что наступила 20, а то и 21 неделя, а будущая мама не ощущает шевеления ребенка. Это может быть плохим сигналом — свидетельствовать об остановке либо задержке внутриутробного развития, либо недостатке кислорода. Но не стоит сразу паниковать, потому как вполне вероятно и то, что у женщины просто снижена чувствительность брюшной стенки.

Также характерно более позднее ощущение движений ребенка для будущих мам с избыточным весом — в этом случае жировая прослойка создает барьер для ощущения движений малыша и их прослушивания.

В любом случае, стоит постараться запомнить начало шевеления малыша. Это может помочь в определении срока родов таким образом:

  • к тому моменту, когда начал шевелиться малыш, прибавляют 20 недель, если это первая беременность;
  • в случае с повторной беременностью к дате начала шевеления прибавляют 22 недели.

Но стоит помнить о том, что каждая беременность индивидуальна, и нормальный срок родов варьируется с 37 по 42 неделю. Поэтому подсчет даты родов таким способом не может быть абсолютно точным и достоверным.

Когда ребенок становится большим, то есть примерно к 30 неделе, шевеления малыша становятся очень явными и могут причинять дискомфорт. Когда срок беременности большой, то нормальными считаются шевеления, ощущающиеся больше в верхней части живота. Это означает, что малыш принял правильное положение – то есть головкой вниз.

Обязательно нужно обращать внимание и на частоту движений. Ведь регулярные шевеления – признак того, что с ребенком все в порядке. Характер активности малыша может быть сигналом того, что:

  • малышу неудобно и маме стоит поменять положение тела;
  • ребенок испытывает дискомфорт от громких звуков или музыки;
  • маме нужно принять пищу – доказано, что плод начинает испытывать дискомфорт, если мама давно не ела.

Слишком активные толчки иногда являются поводом для беспокойства. Ребенок может излишне активно двигаться, когда испытывает гипоксию – кислородное голодание. В этом случае нужно обратиться к доктору, чтобы удостовериться, что плод не страдает в утробе. Доктор прослушивает сердцебиение ребенка, в случае сомнений может направить беременную на КТГ, доплер или УЗИ.

Нередко поводом для беспокойства будущих мам становятся характерные ритмичные подергивания в утробе. Считается, что такие движения – это икота ребенка. А провоцирует ее заглатывание малышом околоплодных вод. Это вполне нормально и не должно вызывать беспокойства.

Ребенок наиболее активно ведет себя в период с 25 по 34 неделю. Чем ближе роды, тем менее активным становится малыш. И объясняется это тем, что ему просто становится мало места в матке .

В этот период женщина ощущает наиболее интенсивные шевеления ночью, потому что днем ребенок засыпает при движениях и ходьбе мамы.

И установлено, что если мама слишком активно двигалась в течение дня, перегружала себя заботами и хлопотами, то ребенок вряд ли даст ей ночью хорошо выспаться. Потому как в течение дня при маминой активности он спал, а ночью, когда мама отдыхает, он будет бодрствовать.

В среднем, нормальным считается, если ребенок совершает пять движений за полчаса. Однако, не всегда стоит переживать из-за отсутствия шевеления – состояние покоя малыша в утробе может длиться до трех часов.

В любом случае, если шевеления, либо их отсутствие вызывает беспокойство, нужно сразу обратиться к доктору. Даже в серьезных случаях проблема решаема при своевременных действиях.

Когда будущая мать узнала о беременности и улеглись все страсти и волнения, первые вопросы, которые ее занимают, это:

все ли нормально с моим ребенком;

когда он начнет шевелиться, чтобы я знала, что с ним все в порядке.

Ребенок начинается шевелиться примерно в 8 недель. На этом сроке плод начинает хаотично двигаться в матке, но он еще слишком мал, чтобы мать что-то могла ощущать. Но это всё точный научный ответ.

А вообще вопрос, во сколько недель начинается шевелиться ребенок, подразумевает вопрос, во сколько недель МАТЬ чувствует шевеления ребенка!

В среднем это срок 18-22 недели. Если в 22 недели и позже вы еще не чувствуете шевелений, это повод обеспокоиться. Но не зря второе плановое УЗИ рекомендуется делать именно на этом сроке. УЗИ помимо того, что покажет массу необходимых данных о развитии плода, успокоит будущую маму в плане нормального развития ребенка. На этом УЗИ можно увидеть, как шевелится и двигается ребенок.

Второй триместр не зря считается самым счастливым. Позади токсикоз, слабость и первые страхи. Живот уже появился, уже уступают место в транспорте, уже можно ощущать себя полноценной беременной, но пока еще можно вести довольно активный образ жизни, ведь живот еще не мешает ходить и дышать! А самое главное — ребенок уже шевелится внутри и уходят страхи первого триместра о замершей беременности и прочих ужасах. Теперь каждый день можно убеждаться, что с малышом все нормально.

Многие беременные отмечают, что первые шевеления были невнятными, не сразу удалось понять, что это именно малшы, ведь при беременности всегда что-то болит и тянет.

Кто-то сравнивает первые шевеления ребенка с проплывающей рыбкой.

Кто-то говорит, что по ощущениям будто бабочки в животе .

Кто-то говорит, что похоже, будто кто-то дергает нитку в животе.

В животе что-то перекатывается.

От расположения плода и прикрепления к плаценте. Если прикрепление по задней стенке матки, шевеления могут быть почувствованы позже, если по передней — раньше.

Телосложение беременной. Астеническое телосложение (маленькая жировая прослойка, высокий рост, худоба) означает, что мать может рано почувствовать шевеления.

Воды. Маловодие может стать причиной ранних шевелений.

Вторая, третья или последующие беременности: шевеления чувствуются раньше, чем в первую беременность.

Во сколько недель начинает шевелиться ребенок науке давно известно. Та же информация содержится в многочисленных изданиях для беременных. Это середина срока вынашивания. Однако будущие мамы чуть ли не с первых дней беременности начинают прислушиваться к собственным ощущениям в ожидании первых, робких толчков внутри себя. Но как бы они ни старались, первые шевеления плода всегда неожиданны и приносят массу позитивных ощущений. Как же и когда это происходит? Попробуем разобраться.

Во сколько недель начинает шевелиться ребенок при первой беременности скажет любой гинеколог. Это срок 20 недель. Однако иногда данный срок может быть больше или меньше на 2 недели. Связаны такие различия как с ошибками в вычислении срока беременности, так и с индивидуальной чувствительностью каждой будущей мамы. То есть если у первородящих ребенок начинает шевелиться в 18 недель — это тоже норма, так же как и в 22. «Опоздания» могут быть связаны со значительными жировыми отложениями на брюшной стенке матери. Или с ее невнимательностью. При второй беременности ребенок начинает шевелиться в животе в 18 недель или немного раньше.

Чтобы понять, почему движения плода ощущаются не сразу, нужно знать какими темпами он развивается.

На четвертой неделе своего развития эмбрион совсем крохотный, его размер составляет всего лишь половину сантиметра. Это маленький головастик, у него еще нет конечностей, которыми он смог бы толкнуть свою маму.

К 8 неделе у малыша уже видны и ножки и ручки, но его вес все равно составляет всего лишь несколько граммов. Очень сложно такому маленькому человечку совершить какое-либо движение, чтобы мама его почувствовала. Ведь он окружен плацентой, которая не имеет нервных окончаний, а стенки ее достаточно толстые.

К 12 неделе малыш вырастает уже до 9 сантиметров и весит 15 грамм, но и стенки плаценты также утолщаются, и начинают образовываться околоплодные воды. Малыш к этому времени как маленькая рыбка в очень большом для своих размеров аквариуме. Поэтому его движения не ощущаются женщиной.

В 15 недель ребенок уже весит примерно 86 граммов, он активен, ручки и ножки двигаются, малыш плавает и кувыркается в околоплодных водах. Вот в это время его движения уже могут ощущаться женщиной. Но если женщина впервые вынашивает малыша, когда шевелится ребенок при беременности она может сразу не понять, спутать эти ощущения с газообразованием в кишечнике. Женщины, которые готовятся к родам повторно, уже более опытные и обычно к 18 неделе с точностью могут сказать, что ощущают толчки своей крохи.

Почему же врачи слышат такую разную информацию о том на каком сроке шевелится ребенок впервые. Почему женщины ощущают движения малышей на разных сроках беременности? Это зависит от разных факторов. Конечно же, тут важен опыт. Знать, как это происходит или только представлять — это большая разница. Одним из немаловажных факторов является расположение плаценты. Если плацента расположена по задней стенке матки, то мама раньше сможет почувствовать своего малыша, но это также означает, что на более позднем сроке беременности его толчки будут более сильными, ведь плацента не будет защищать ее ребра, пупочную область и печень. Особенности строения малыша, его конституция имеют важное значение, ведь даже пока нерожденные дети могут сильно различаться и по весу, и по росту на одном и том же сроке. Есть и другие факторы, такие как состояние здоровья малыша и его темперамент.

Беременность приносит женщинам много по-настоящему волшебных моментов. Одним из них является первое шевеление малыша. Этого момента беременные женщины ожидают с огромным нетерпением. Когда же начинает шевелиться ребенок при беременности?

Ребенок в утробе матери начинает шевелиться на сроке около 8 недель. Именно в этот период появляются первые пучки мышц и нервные окончания, которые и отвечают за двигательную активность. Развитие нервной деятельности на таком маленьком сроке находится на ранней стадии, и движения плода имеют хаотичный, судорожный характер.

Однако уже через несколько недель ребенок в утробе матери начинает активно расти, и со временем достигнет таких размеров, что его движения станут вполне ощутимы сначала для его мамы, а затем и окружающие ее люди смогут их почувствовать, положив руку ей на живот. А ближе к сроку родов их даже можно будет увидеть.

Так во сколько недель начинает шевелиться ребенок? В среднем это происходит на 18-22 неделе, однако все слишком индивидуально, чтобы можно было с уверенностью сказать на каком сроке конкретная женщина почувствует шевеление. Одно дело, когда начинает шевелится ребенок при первой беременности, другое – когда при второй или третьей.

Считается, что первые шевеления женщина чувствует примерно на 20 неделе беременности. Однако на самом деле многое зависит от того, о какой по счету беременности идет речь, и насколько ярко выражена жировая прослойка на брюшной стенке мамы. Так, второродящие женщины, которым уже знакомы ощущения шевеления малыша, скорее всего, почувствуют их на 1-2 недели раньше. Худенькие девушки астенического телосложения также имеют шанс почувствовать шевеления плода раньше.

На что похожи шевеления малыша? Разные женщины описывают их по-разному, и с разной степенью поэтичности. Говорят, что они похожи и на порхание бабочек в животе, и «как будто рыбка проплыла». Если говорить более прозаично, то первые шевеления плода похожи на перистальтику кишечника, или на то, как будто в животе перекатываются какие-то предметы.

Конечно, такой расчёт получается слишком приблизительным, но в совокупности с другими данными: дата последней менструации, данные УЗИ в первом, втором и третьем триместрах беременности и т.д. можно более или менее точно предположить, когда именно предстоит рожать женщине.

С того времени, как вы впервые почувствовали шевеления своего ребенка, вы будете чувствовать их практически постоянно. Активность плода в период с 24 до 32 недель непрерывно увеличивается. Малыш растет, его нервная деятельность развивается, движения становятся упорядоченными и осмысленными. Ребенок может даже сообщать маме о том, что его что-то не устраивает: положение тела матери, лишком громкий звук и так далее. А после 32 недели активность плода резко снижается, так как ребенку становится просто тяжело двигаться — слишком мало места для него остается в матке. В этот период даже редкие шевеления могут доставлять дискомфорт и матери.

Часто женщины жалуются на то, что более или менее спокойный в дневное время малыш, начинает активно шевелиться стоит матери лечь спать. В этом нет ничего удивительного. Дело в том, что днем женщина обычно занята своими делами, и может не обращать внимания на шевеления ребенка, ночью же они и правда мешают ей спать. Кроме того, ребенок может быть недовольным прекращением приятных покачиваний, или, лежа на спине, мама может пережать крупные сосуды, что вызывает недостаток кислорода у малыша. Со временем ритм сна и бодрствования у матери и ребенка выровняется.

Конечно, ребенок не может двигаться постоянно: обычно периоды активности, продолжающиеся около часа, перемежаются периодами покоя, их продолжительность около получаса. Периоды покоя приходится учитывать при прохождении такой процедуры, как КТГ. Чтобы период покоя не помешал получить адекватные результаты, длительность процедуры прописана, как 30-40 минут. Однако, если с самого начала процедуры малыш будет активно шевелиться, то сидеть у аппарата пол часа женщине не придется. Кроме того, бывают периоды, длинною до 3 часов, когда малыш спит, а потому не шевелится.

Обычно врачи советуют обращаться за медицинской помощью в том случае, если женщина не ощущает шевеления плода в течение 10-12 часов. Хотя может быть, что на самом деле, ничего страшного не произошло, но лучше лишний раз перестраховаться. В ряде случаев столь длительный период покоя может свидетельствовать о проблемах. Чаще всего речь идет о гипоксии – недостатке кислорода. Обычно перед этим ребенок аномально активен, движения его резкие, колотящие.

Известны 2 вида гипоксии – острая, которая развивается очень быстро и требует экстренного вмешательства, и хроническая, которая развивается значительно медленнее, в этом случае без медицинской помощи не обойтись, хотя такой срочности, как в предыдущем случае, конечно, нет.

Шевеления – это одно из первых проявлений жизни малыша. Многие мамы именно с этого момента по-настоящему понимают, что внутри них растет новая, самостоятельная жизнь. Однако не забывайте следить за активностью малыша, чтобы быть уверенной, что с вашим ребенком все в порядке.

И установлено, что если мама слишком активно двигалась в течение дня, перегружала себя заботами и хлопотами, то ребенок вряд ли даст ей ночью хорошо выспаться. Потому как в течение дня при маминой активности он спал, а ночью, когда мама отдыхает, он будет бодрствовать.

При беременности шейка детородного органа закрыта и удерживает плод внутри, а ее открытие свидетельствует, что ребенок готов появиться на свет. Раскрытие шейки матки – самый долгий этап в родоразрешении, и не всегда предродовая деятельность проходит гладко. Женщине нужно знать, как проявляется открытие шеечного канала, чтобы своевременно обратиться за помощью.

  • Как происходит раскрытие и как оно выглядит
  • Открытие на 1-2 пальца
  • Сколько сантиметров составляет полное раскрытие
  • Как ускорить
  • Дородовые упражнения
  • Катетер Фолея (баллон)
  • Палочки ламинарии
  • Что еще способствует ускорению процесса
  • Стимулирующие препараты
  • Как определить по ощущениям
  • Как проверяют в роддоме
  • Заключение
Читайте также:  Ребенок 28 недель в утробе весит 970 грамм

Как происходит раскрытие и как оно выглядит

Маточный зев раскрывается постепенно. Процесс открытия разделяют на 2 фазы:

  • Латентная. Продолжается около 5-6 часов (у повторнородящих может быть меньше). Если матка физиологически зрелая, то фаза протекает бессимптомно. Некоторые женщины ощущают при начале открывания покалывание или тяжесть внизу живота. Выходит слизистая пробка. Зев раскрывается на пару сантиметров.
  • Активная. Появляются схватки. Сначала несильные и редкие, но постепенно продолжительность схваток увеличивается, а время между ними сокращается. Просвет открывается на 4-8 см. В этом периоде появляется желание тужиться, но делать это нельзя – потуги при недостаточно раскрытом шеечном просвете становятся причиной разрывов.

Беременным рекомендуется заранее узнать у врача, как происходит раскрытие шейки матки перед родами и какие ощущения должны быть.

Подготовка шейки матки к родам

Открытие на 1-2 пальца

Насколько открылся просвет зева, акушеры проверяют с помощью пальцевого исследования:

  • Раскрытие шейки матки на 1 палец указывает, что зев приоткрыт на 2-3 см. При этом возможно появление чувства тяжести в промежности.
  • Раскрытие шейки матки на 2 пальца соответствует просвету диаметром 3-4 см. Отмечаются редкие регулярные схватки.

Несмотря на то, что шеечное открытие на 1-2 пальца указывает на подготовку организма к родам, при необходимости беременность удается сохранить. Если плод не доношен, женщине назначают препараты, повышающие тонус шейки, рекомендуют покой.

Если беременность доношенная, то при двухпальцевом открытии женщину наблюдает акушер, контролируя процесс последующего раскрывания и подготовки родового канала.

Сколько сантиметров составляет полное раскрытие

Полное раскрытие шейки матки диагностируют, когда в зев проходит 5 пальцев акушера. Помимо открытого шеечного просвета, этот период характеризуется следующими признаками:

  • головка плода опускается;
  • отмечаются частые регулярные схватки;
  • отходят плодные воды.

В истории родов, описывая этапы родовой деятельности, обычно указывают, сколько пальцев составляет полное раскрытие шейки матки, а рядом пишут примерный показатель в см.

Не всегда шеечное открытие соответствует физическому состоянию беременной. Бывают случаи, когда по показателям женщина скоро должна родить, а полное раскрытие шейки матки не произошло. Возникшее состояние опасно тем, что вызывает кислородное голодание у плода и повышает риск родовых травм.

Как ускорить

Выбирая, как ускорить раскрытие шейки матки перед родами, акушеры оценивают общее состояние роженицы: характер схваток, насколько открылся шеечный канал. Стимуляцию начинают с физических методов, а при их неэффективности – используют медикаментозные или немедикаментозные методы.

Дородовые упражнения

Физическая нагрузка стимулирует приток крови к тазовым органам и ускоряет открывание маточного зева. Врачи могут порекомендовать следующие упражнения для раскрытия шейки матки перед родами:

  • Ходьба по ступенькам. Поднимание и опускание ног раскачивают живот, помогая головке плода опуститься вниз. Постепенно ребенок занимает нужное положение, когда голова давит на шейку, стимулируя раскрывание.
  • Мытье полов вручную. В роддоме мыть пол не заставят, но могут предложить поползать на четвереньках, имитируя этот процесс. Плавные покачивания животом улучшает опускание плода в малый таз и стимулирует открывание зева матки.
  • Приседания. Расставить ноги на ширину плеч и медленно приседать, а затем возвращаться в исходное положение. Если делать упражнение тяжело из-за большого размера живота или из-за слабой тренированности мышц, то лучше приседать, держась руками за спинку стула.

Умеренная физическая нагрузка благоприятно отражается на предродовой подготовке, стимулирует открывание шейки. Но нужно соблюдать меру и не перенапрягаться: повышенная активность может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты.

Катетер Фолея (баллон)

Если физическая активность не помогает или упражнения противопоказаны, то могут использовать катетер Фолея для раскрытия шейки матки.

Устройство выглядит, как резиновая трубка с баллонным расширением на конце. После установки баллона в просвете шейки, его накачивают и оставляют на несколько часов. Давление на шеечный канал стимулирует открывание. Недостаток процедуры: баллон для раскрытия шейки матки причиняет сильный дискомфорт.

Палочки ламинарии

Еще один метод стимуляции – палочки ламинарии для раскрытия шейки матки. В просвет устанавливается несколько палочек, чтобы они полностью закрыли открывшийся шеечный канал. Находясь во влажной среде, основа палочек разбухает, увеличивая шеечный просвет.

Что еще способствует ускорению процесса

Существует еще несколько методов, стимулирующих открывание шеечного канала:

  • Очистительная клизма. Активное сокращения кишечника во время дефекации после клизмы передаются на заднюю стенку детородного органа, что способствует раскрытию шейки матки перед родами и усилению схваток.
  • Массаж ладоней. Разминание точек на ладонной поверхности улучшает раскрытие шейки матки при родах. Не обязательно искать точки, можно растирать ладошки друг о друга.
  • Стимуляция сосков. Матка и молочные железы связаны, и раздражение сосков заставляет выделяться гормон окситоцин, повышающий сократительную способность детородного органа.
  • Опорожнение мочевого пузыря. Нужно чаще посещать туалет по малой нужде – полный пузырь давит на матку, затрудняя опускание головки плода и замедляя раскрытие шеечного канала.
  • Расслабление. У некоторых женщин, особенно первородящих, страх провоцирует мышечный спазм, что затрудняет раскрытие. Нужно постараться сохранять спокойствие и думать о приятном. Расслаблению поможет теплый душ или спокойная музыка.

Некоторые источники рекомендуют в качестве стимуляции незащищенный секс – мужская сперма содержит простагландины, размягчающие шеечные ткани. Но этот способ подходит только если не отошла слизистая пробка. После выхода слизи интимная связь нежелательна из-за риска инфицирования.

Стимулирующие препараты

В роддоме для ускорения родоразрешения используют препараты для раскрытия шейки матки. Сначала подбирают лекарства местного действия:

  • Простагландин. Гель для раскрытия матки перед родами вводится вагинально.
  • Динопростон. Действует размягчающее на ткани и способствует открытию. Назначается в форме суппозиториев.
  • Гиалуронидаза. Фермент стимулирует размягчение шеечного канала, улучшает раскрывание. Применяется даже в том случае, когда раскрытие незначительное или не происходит, несмотря на подошедший срок родов.

Как определить по ощущениям

  • слабая боль, иррадиирующая в бедро;
  • дискомфорт в паху;
  • умеренные спазмы в промежности.

Можно проверить раскрытие шейки матки самостоятельно, проведя пальцевое исследование:

  • Хорошо вымыть руки. Лучше взять мыло с антисептиком.
  • Раздеться до пояса снизу.
  • Принять удобное положение. Можно сесть на унитаз, присесть на корточки или лечь с разведенными ногами.
  • Ввести во влагалище 2 пальца, следя, чтобы тыльная сторона кисти была обращена к позвоночнику. Осторожно прощупать шейку, боли при этом ощущаться не должно.
  • Продвинуть пальцы глубже в вагинальный канал, пока не прощупается складчатая поверхность – это и есть маточный зев. Далее следует определить, сколько пальцев проскальзывает в центре шеечного канала.

Предложенный способ позволяет самостоятельно определить, как происходит раскрытие шейки матки. Но действовать нужно осторожно – грубые движения могут спровоцировать кровотечение. Лучше поручить определить раскрытие шейки матки акушерам.

Как проверяют в роддоме

Основной метод, как проверяют раскрытие шейки матки в роддоме, – пальцевое исследование. Акушер вводит пальцы в вагинальный канал, определяя ширину открывшегося маточного зева. Такая проверка преследует несколько целей:

  • определяет фазу раскрытия;
  • оказывает стимулирующее действие (механическое раздражение шеечного канала ускоряет открытие);
  • выявляет, при каком раскрытии шейки матки начинаются роды (показание для перевода в родзал);
  • обеспечивает контроль за родовым процессом.

УЗИ роженицам делают не всегда. Основным способом, как проверяют раскрытие шейки матки при родах и в предродовом периоде, остается пальпаторное обследование.

  • слабая боль, иррадиирующая в бедро;
  • дискомфорт в паху;
  • умеренные спазмы в промежности.

Раскрытие 4 пальца, схваток пока нет. Как скоро родить можно с такими данными?))
С сыном приехала с раскрытием 3 пальца и родила быстро. А тут переживаю,что схваток нет. Что сделать чтоб появились то?

Раскрытие 4 пальца, схваток пока нет. Как скоро родить можно с такими данными?))
С сыном приехала с раскрытием 3 пальца и родила быстро. А тут переживаю,что схваток нет. Что сделать чтоб появились то?

Начало родовой деятельности не будет пугать, если женщина хорошо знает суть процессов, происходящих в ее организме, а также секретную терминологию докторов и акушеров, которые будут рядом с ней на протяжении всего родового периода.

Одним из таких непонятных терминов считается раскрытие шейки на определенное количество пальцев. В этой статье мы расскажем, почему раскрытие принято измерять в пальцах, чьи пальцы считаются эталоном, что означает такая мера и какое раскрытие говорит о том, что малыш вот-вот появится на свет.

Что происходит?

Прежде чем говорить о пальцах и их применении в оценке состояния шейки матки, нужно пояснить, что же вообще происходит и когда возникает необходимость в самой оценки состояния шейки.

Примерно после 36 недели шейка матки начинает активно готовиться к родам. До этого момента на нее была возложена обязанность сохранить внутри матки растущего малыша, не дать ему покинуть утробу преждевременно. Шейка – тугая круглая мышца, которая в норме при отсутствии у женщины патологий плотно закрыта на протяжении всего срока гестации. Именно она стоит на пути малыша к родовым путям.

За несколько недель до родов длина шейки с исходных 3 сантиметров начинает сокращаться, круглая мышца постепенно размягчается и укорачивается. Перед родами зрелая шейка в длину составляет 1-1,5 сантиметра и слегка приоткрывается.

Плод опускается вниз, давит головкой на внутренний зев, и это давление и вес изрядно подросшего малыша помогают шейке быстрее укорачиваться и размягчаться.

Когда начинаются роды, ритмичные маточные сокращения (схватки) постепенно увеличивают раскрытие шейки. Из плотно сомкнутой мышцы она должна превратиться в открытые ворота для того, чтобы ребенок смог пройти через них и начать свой путь по родовым путям навстречу с мамой.

Когда женщина начинает рожать, расширение шейки носит постепенный характер, и это самый длительный период родов. Он может занимать до 14 часов у первородящей женщины. С первыми схватками круглая мышца расширяется постепенно, по мере раскрытия интенсивность расширения будет более высокой.

Начальные схватки не отличаются выраженным болевым синдромом, они довольно редкие. Обычно повторяются с частотой раз в полчаса, каждая схватка длится не более 20 секунд. В роддом ехать рано, поскольку идет латентный период. Он может длиться до 6 часов у повторнородящих и до 10 часов у рожающих впервые. Схватки становятся чаще, сильнее и продолжительнее.

Отправляться в роддом следует при повторении схваток через каждые 5-10 минут. К этому периоду шейка матки обычно раскрывается до 3 сантиметров.

Уже в стационаре женщина вступит в активную фазу схваток, когда раскрытие будет проходить быстрее. За 3-5 часов схваток шейка матки сможет раскрыться еще на несколько сантиметров. Обычно к окончанию периода врачи констатируют раскрытие до 7 сантиметров. Последний схваточный период – переходный. Он длится от получаса до полутора часов. Схватки эти самые долгие и болезненные, каждая может длиться по минуте и повторяться через 1-2 минуты. Шейка совершает «решающий рывок» и раскрывается полностью – до 9-10-12 сантиметров (все зависит от размеров таза у конкретной роженицы).

Это полное раскрытие. После него рожающая начинает испытывать непреодолимое желание посетить туалет и потужиться. Так начинаются потуги, в ходе которых ребенок и появится на свет.

Измерение пальцами

Можно, конечно, в процессе родов делать женщине вагинальное УЗИ, чтобы измерять, на сколько сантиметров шейка матки уже успела раскрыться. Но время бывает дорого, а потому акушеры придумали свою легкую и быструю «ручную» систему мер – они измеряют раскрытие в пальцах. Естественно, в собственных.

Пока женщина находится в дородовой палате в стадии активных или переходных схваток, ее осматриваются с определенной периодичностью. Для этого акушер вводит в половые пути несколько пальцев собственной руки в стерильной перчатке и проверяет на ощупь, сколько из них шейка «пропустит».

Так складывается полная картина о степени ее раскрытия и темпах приближения рождения ребенка.

С ручной оценкой состояния шейки матки женщина может столкнуться уже на поздних сроках беременности в женской консультации. После 36 недели беременности доктор будет оценивать процессы созревания этой круглой мышцы и ее подготовленность к родовому процессу.

В 39-40 недель обычно акушер-гинеколог сообщает о том, что раскрытие составляет 1 палец или 1,5 пальца. Это означает, что шейка к родам готова и родовый процесс может начаться в любую минуту.

Если измерять в сантиметрах, то 1 палец будет равен расширению примерно на 1,5-2 сантиметра (пальцы у различных акушеров, естественно, разные, а потому погрешность будет иметь место).

К приезду в роддом со схватками, которые повторяются раз в 5 минут, раскрытие обычно составляет около 3 сантиметров, и принимающий в приемном отделении акушер сможет методом ручной оценки установить расширение до 2 пальцев или чуть более.

К окончанию активных схваток ручной пальцевый замер позволит установить раскрытие до 3-3,5 пальцев, порой и до 4 пальцев. Раскрытие в сантиметрах при этом составляет 6-7 см.

К потугам шейка раскрывается полностью. Полное раскрытие – это более 4 пальцев. Ни 5, ни 6 в этом случае даже при раскрытии до 12 сантиметров не озвучивается, поскольку у акушера есть возможность ввести только 4 пальца одной руки. Если они входят свободно, нащупывается головка малыша, готового к появлению на свет, то женщину переводят в родзал, где и проходят потужный период родов и завершающий – рождение плаценты.

Чтобы не было вопросов, достаточно просто запомнить, что по правилам, принятым в акушерстве, один акушерский палец (как мера длины в данном случае) равен 1,5-2 сантиметрам.

Остальное женщина вполне может подсчитать сама – такие нехитрые математические упражнения в процессе родов помогут отвлечься, немного переключиться, расслабиться, и не придется отвлекать докторами расспросами о том, сколько будет в сантиметрах раскрытие на 3 пальца.

Другие меры и оценки

К сожалению, в процессе родов другой системы оценки раскрытия, кроме такого понятия, как «акушерский палец», не существует. Но до родов зрелость шейки определяется не только по признаку, пропускает ли шейка пальцы доктора. Эффективной и информативной считается так называемая шкала Бишопа. Она позволяет дать оценку в баллах. Поэтому услышав перед родами от врача, что шейка готова на 3 балла, не стоит удивляться. Как понимать это, мы расскажем подробнее.

В системе оценки Бишопа существует несколько критериев, которые могут характеризовать состояние круглой мышцы, замыкающей выход из матки.

  • Плотность. При влагалищном исследовании определяется вручную консистенция. Плотная и жесткая шейка удостаивается 0 баллов. Размягченная по краям, но плотная внутри – 1 балл, мягкая – 2 баллов. Чем мягче шейка, тем лучше она будет вести себя в родах, раскрытие будет происходить менее болезненно, более быстро, вероятность разрыва шейки и травм головки плода будет считаться незначительной.
  • Длина. Длинная шейка более 2 сантиметров – это 0 баллов. Орган, длина которого от 1 до 2 сантиметров – 1 балл. Укороченная менее сантиметра – 2 балла.
  • Пропускная способность. Если при осмотре шейка плотно сомкнута и не пропускает ни одного пальца акушера, ставят 0 баллов. Если расположенный внутри шейки цервикальный канал слегка расширен вплоть до границ внутреннего зева, ставится 1 балл. Если шейка пропускает 1-2 пальца, присуждаются заслуженные 2 балла.
  • Расположение. Шейка, которая отгибается назад, считается неготовой – 0 баллов по указанной шкале. Если входным отверстием шейка «смотрит» вперед – 1 балл. Лучше всего подготовлена шейка, которая находится четко в середине – 2 балла.

Все эти критерии определяются во время самого обычного гинекологического осмотра обычно на 38-39 неделе. Баллы по каждому из показателей складывают и получается общая сумма, которая и будет характеризовать, готова матка к родам или пока нет.

Заключение доктора о том, что зрелость шейки составляет 5-8 баллов означает, что роды могут начаться в любой момент, организм женщины к ним вполне готов. Подсчитанные 3-4 балла означают недостаточную зрелость, а менее 3 баллов по Бишопу – неготовность к родам, которая может потребовать медицинского вмешательства.

Подготовкой в этом случае займутся в стационаре. Женщине назначат спазмолитические препараты, чтобы расслабить круглую мышцу, гормональные препараты, а также введение ламинарий, которые, разбухая в цервикальном канале, будут приводить к постепенному механическому расширению шейки.

Возможные проблемы

Процесс раскрытия шейки матки не всегда протекает так, как описывают акушерские пособия и медицинские энциклопедии. Каждые роды во многом индивидуальны. Поэтому на разных этапах могут возникнуть разные проблемы.

Слишком быстрое раскрытие

Если в процессе родов шейка матки начнет раскрываться слишком быстро, это чревато стремительными родами – опасными и для женщины, и для малыша. Такое обычно происходит у женщин со слабой мускулатурой матки – многорожавших, беременных двойней или тройней, при установленном еще в период вынашивания крохи диагнозом истмико-цервикальная недостаточность. Аномально интенсивное раскрытие может наблюдаться у рожениц, которые рожают преждевременно, а также у женщин, которым проводилась индукция (стимулирование) родов. Механизм развития стремительных родов сложен и не всегда его может объяснить современная медицина.

Если акушер обнаруживает, что раскрытие превышает условную норму для текущего периода схваток (например, раскрытие более 6 сантиметров при схватках раз в 5 минут), говорят о дискоординации схваток.

Женщине вводят препараты, искусственно замедляющие схватки, чтобы организм ее мог «поймать» нужный темп и стремительных родов не произошло.

Недостаточное

Если схватки интенсивные, а раскрытие не соответствует стадии, также говорят о дискоординации и первичной слабости родовых сил. Иными словами, шейка раскрывается слишком медленно. В этом случае применяют препараты, которые усиливают схватки – окситоцин и препараты-простагландины, а также препараты-спазмолитики для расслабления мускулатуры. Если подобная медикаментозная стимуляция не вызывает расширения шейки до нужных параметров, проводят кесарево сечение в экстренном порядке.

Такое может произойти по ряду причин, не все из которых имеют логичное объяснение. Так, сильный страх, мышечные зажимы, страх боли, нежелание рожать довольно часто приводят к развитию первичной слабости родовых сил.

Также такое осложнение родов чаще встречается у первородящих, у женщин, сделавших в прошлом несколько абортов, имеющих проблемы со здоровьем репродуктивной системы, у женщин с эндокринными нарушениями.

Полезные советы

Избежать негативных осложнений в родах поможет правильная подготовка шейки к родам. Повлиять на внутренние факторы беременная, конечно, не может – уровень гормонов, необходимых для размягчения и сглаживания, усилием воли не регулируется. Но простые действия в домашних условиях помогут процессу созревания.

В первую очередь полезны любые движения – прогулки, йога, домашняя работа по хозяйству. Главное – не перестараться, не утомлять себя непомерными нагрузками. При движении малыш быстрее опускается вниз и начинает изнутри давить на шейку, что обязательно сказывается на ее зрелости.

Важно не допускать запора или диареи. Для этого питание должно быть сбалансированным, правильным. Можно добавить в рацион отвар из малиновых листьев – он издавна считался лучшим «помощником» готовящейся к родам женщины. Легкое стимулирование сосков молочных желез также пойдет на пользу, как и упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна.

Полезны занятия сексом, если слизистая пробка еще не отошла, нет подтекания околоплодных вод. Оргазм положительно сказывается на психологическом состоянии беременной, а простагландины в составе спермы – отличная гормональная вспомогательная терапия для неготовой к родам шейки.

Подробнее о раскрытии шейки матки рассказывает специалист в видео ниже.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Остальное женщина вполне может подсчитать сама – такие нехитрые математические упражнения в процессе родов помогут отвлечься, немного переключиться, расслабиться, и не придется отвлекать докторами расспросами о том, сколько будет в сантиметрах раскрытие на 3 пальца.

Поделитесь девочки воспоминаниями,у меня подруга лежит в РД срок через 2 дня 36 недель,сегодня ей выписываться,а ночью начались нехилые схватки,остановили гинипралом,но раскрытие уже 4 пальца,вот в этом и вопрос,когда родит? первая дочка родилась тоже на 36 неделе,просто отошли воды,рожала со стимуляцией.Сколько еще можно проходить с таким раскрытием? неделю хоть протянет?________________________________________________

Поделитесь девочки воспоминаниями,у меня подруга лежит в РД срок через 2 дня 36 недель,сегодня ей выписываться,а ночью начались нехилые схватки,остановили гинипралом,но раскрытие уже 4 пальца,вот в этом и вопрос,когда родит? первая дочка родилась тоже на 36 неделе,просто отошли воды,рожала со стимуляцией.Сколько еще можно проходить с таким раскрытием? неделю хоть протянет?________________________________________________

http://psoriazy.ru/beremennost/na-kakoy-nedele-nachinaet-shevelitsya-rebenok-pri-chetvertoy-beremennosti/http://bvk.news/semya/r/raskrytie-shejki-matki.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/1879662041-429582093/http://o-krohe.ru/estestvennye-rody/raskrytie-ot-1-do-4-palcev/http://www.babyplan.ru/blogs/entry/200402-raskrytie-4-palcakogda-rodim/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей