Через какое время можно беременеть после удаления фиброаденомы на груди

Большинство медицинских работников уверенны, что фиброаденома молочной железы и беременность – вещи несовместимые. Несмотря на то, что данное новообразование молочной железы носит доброкачественный характер, развитие ребенка внутри женщины становится причиной гормонального сдвига, что может спровоцировать рост образования. В организме женщины в период гестации происходят изменения, вырабатываются гормоны гипофиза, активизирующие рост фиброзных новообразований.

В молочной железе фиброаденома это доброкачественная опухоль молочной железы, одна из форм так называемой фиброзно-кистозной мастопатии. Опухоль может поражать как одну грудь, так сразу и обе молочных железы. Разрастание фиброзных тканей можно диагностировать у маммолога, но чаще всего женщины обнаруживают опухоль в груди самостоятельно при самообследовании грудных желез.

Характеристики фиброаденомы таковы:

  • образование плотное на ощупь;
  • оно легко перемещается под кожным покровом и внутри тканей, так как не имеет спайки;
  • форма опухоли четко ограничена в виде шара;
  • поверхность новообразования гладкая и ровная;
  • опухоль медленно растет и не доставляет женщине никакого дискомфорта, болезненных ощущений или других неприятностей.

Многие женщины не понимают, зачем удалять такие узлы, ведь они никак не нарушают качество жизни. Но дело в том, что есть одна форма мастопатии – листовидная фиброаденома, которая имеет тенденцию к злокачественному перерождению. Рано или поздно любое новообразование достигает тех размеров, когда начинает давить на окружающие ткани и сосуды, приводя к болезненным ощущениям.

Появлению опухоли способствуют следующие факторы:

  • аборты и выкидыши в анамнезе;
  • воспаления в органах репродуктивной системы женщины;
  • частые стрессовые ситуации;
  • постоянные горячие водные процедуры;
  • длительное воздействие на оголенную грудь ультрафиолета (в солярии или на пляже);
  • травматизм груди, а также постоянный сон в положении на животе.

Существуют и другие причины ее появления, например, воздействие канцерогенов, проживание в неблагоприятных экологических условиях, наследственность. Вырабатывающиеся при беременности эстрогены могут спровоцировать рост опухоли, но могут и наоборот, способствовать уменьшению и рассасыванию фиброаденомы. Это может происходить в случаях, если до беременности новообразование было небольшого размера и не увеличивалось.

В чем опасность фиброаденомы молочной железы при беременности

С фиброаденомой может столкнуться любая женщина репродуктивного возраста. Если патология обнаруживается еще в период планирования беременности, доктора однозначно и настоятельно рекомендуют удалять ее. Хоть на ребенка опухоль никакого влияния не оказывает, любые новообразования являются потенциально опасными для самой женщины. Здоровье ребенка, находящегося в утробе больной женщины, риску не подвергается, фиброаденома опасна только для будущей роженицы.

Особенно ответственно стоит подходить к планированию беременности, если у женщины имеется новообразование в груди, которое стремительно увеличивается. Большой фиброзный узел, кроме того, что имеет риск озлокачествления, может привести к невозможности грудного вскармливания. При пережатии опухолью млечных протоков возникает сначала лактостаз (застой молока), а потом мастит (воспаление грудной железы). В зависимости от того, где именно локализовалось новообразование, оно может не передавить проток, а перекрыть его собой при внутрипроточном расположении.

При фиброаденоме молочной железы, которую диагностировали до беременности, необходимо сначала пройти лечение и восстановление, и только после этого планировать рожать.

Столкнувшись с фиброаденомой молочной железы при беременности, женщина рискует своим здоровьем и естественным вскармливанием. Беременность напрямую влияет на фиброаденому груди, поскольку данное образование является гормонозависимым. Фиброаденома при беременности может как прогрессировать, так и регрессировать, но лучше лишний раз не подвергать свой организм риску, и проходить лечение до наступления беременности.

Фиброаденома после родов

После рождения ребенка в организме женщины происходят существенные изменения, в груди начинается выработка молока. Стимулирует этот процесс гормон гипофиза – пролактин. Он же подавляет выработку эстрогенов, овуляцию, рост яйцеклеток. Именно поэтому, наступление новой беременности в этот период, в большинстве случаев, невозможно. Если в течение длительного времени эстрогены вырабатываются в организме в малом количестве, то это может привести к замедлению роста опухоли.

Если беременная женщина столкнулась с фиброаденомой, то после родов ей рекомендовано кормить малыша грудью не менее двух лет. Не в ста процентах случаев данная рекомендация приводит к исчезновению или уменьшению опухоли, но статистические данные показывают, что длительное естественное вскармливание по требованию ребенка, а не по графику, способствует регрессии доброкачественных гормонозависимых новообразований в груди.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
36.23%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.41%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.36%
Проголосовало: 138

Если опухоль в диаметре не более чем три сантиметра и не увеличивается, то пользу вскармливания переоценить невозможно. Фиброаденомы листовидной формы являются более опасными, в этом случае заболевание не устраняется с помощью лактации, независимо от стадии развития и размера опухоли. Есть определенные виды новообразований, которые могут стать помехой для естественного вскармливания:

  • Интраканаликулярная опухоль отличается ростом вглубь млечных протоков, перекрывая их;
  • Периканаликулярная опухоль имеет такую же направленность роста, как и предыдущая, но еще приводит к сдавливанию молочного протока;
  • Смешанная опухоль мешает движению молока в протоке, что способствует лактостазу и маститу.

Чтобы не столкнуться с данными проблемами, необходимо хорошо обследоваться еще до наступления беременности, особенно, если женщина попадает в группу риска.

Фиброаденома молочной железы и беременность

Очень часто фиброаденома молочной железы и беременность выявляются в одно и то же время. Врачу предстоит решить, как поступить в таком случае. Для того чтобы решение было верным, доктор собирает анамнез, выясняет общее состояние женщины, соотносит данные показатели со сроком беременности. Ни один доктор с полной уверенностью не даст никаких прогнозов о том, как будет вести себя опухоль на фоне беременности.

В двадцати пяти процентах случаев фиброаденома во время беременности начинает увеличиваться в размере. У десяти женщин из ста с опухолью небольшого диаметра происходит ее уменьшение. Так как число прогрессирования болезни больше числа регрессов, доктора не советуют беременеть до тех пор, пока не будет проведена операция по удалению фиброаденомы. Опухоль не оказывает никакого влияния на развитие плода или на течение беременности, но может негативно отразиться на состоянии женщины.

В основном, если у беременной женщины диагностируется фиброаденома, то врачи не рискуют прибегать к ее удалению, так как операция с применением анестезии и последующим приемом антибиотиков может негативно отразиться на состоянии женщины и плода. Врач может принять решение об удалении опухоли, если на то есть весомые показания, но только если срок беременности более, чем три месяца. Новообразование удаляется в следующих ситуациях:

  • новообразование имеет размер больше пяти сантиметров, что может свидетельствовать о ее листовидном типе;
  • врач подозревает наличие злокачественных клеток;
  • опухоль деформировала грудь, став причиной косметического дефекта.

Оперативное вмешательство проводится под местным обезболиванием с применением наиболее безопасных для плода анестезирующих препаратов.

Фиброаденома и ЭКО

Несмотря на то, что сама опухоль никак не препятствует проведению ЭКО, доктора советуют удалять ее перед тем, как проводить экстракорпоральное оплодотворение. Для того чтобы в женском организме за один цикл созрело как можно больше яичников, репродуктологи проводят стимуляцию яичников, что приводит к возрастанию уровня эстрогенов. Такая гормональная активность способствует росту новообразования, поэтому лучше всего будет избавиться от фиброаденомы до момента забора ооцитов и оплодотворения.

Лактация

В период грудного вскармливания вырабатывается много пролактина и подавляется выработка эстрогенов. Пролактин способствует тому, что опухоль медленнее растет, а в ряде случаев регрессирует и исчезает. Для того чтобы иметь больше шансов на самоизлечение, женщина должна поддерживать лактацию как можно дольше, при этом посещая маммолога раз в три месяца. После прекращения грудного вскармливания опухоль может подвергаться медикаментозному или хирургическому лечению.

Лечение

После удаления фиброаденомы можно планировать беременность, когда закончится восстановительный курс. Женщине для предотвращения воспалительного процесса и нагноения прописывают антибактериальные и противовоспалительные средства, которые могут негативно сказаться на состоянии эмбриона. Иногда беременность после удаления фиброаденомы может привести к рецидиву заболевания.

Большинство медицинских работников уверенны, что фиброаденома молочной железы и беременность – вещи несовместимые. Несмотря на то, что данное новообразование молочной железы носит доброкачественный характер, развитие ребенка внутри женщины становится причиной гормонального сдвига, что может спровоцировать рост образования. В организме женщины в период гестации происходят изменения, вырабатываются гормоны гипофиза, активизирующие рост фиброзных новообразований.

Первичная реабилитация

В процессе операции опухоль удаляют, зачастую захватывая часть соединительной ткани и протоков молочной железы. Благодаря новейшим технологиям грудь после вмешательства удается сохранить. Пациентов обязательно консультируют по поводу ухода за молочными железами после операции.

Первичная реабилитация после удаления фиброаденомы длится 3-7 дней, иногда дольше. В этот период пациент должен находиться в больнице. Исключением является такой вид оперативного вмешательства, как энуклеация, которую осуществляют в амбулаторных условиях. Полная реабилитация после нее занимает всего неделю. При этом пациент находится дома. Недели вполне хватает, чтобы вернуться к полноценной жизни. Небольшие ограничения могут соблюдаться еще пару месяцев.

Удаление фиброаденомы методом криоабляции позволяет значительно сократить период нахождения в стационаре. Но многим больным он не подходит из-за значительных размеров опухоли и ее локализации.

Если было выполнено серьезное вмешательство, то швы снимут только через неделю. Процедура выполняется под наркозом. В некоторых более модернизированных медицинских учреждениях накладывают рассасывающиеся швы, которые не требуют снятия.

На протяжении первой недели после операции, а также 7 дней после снятия швов, раневую поверхность ежедневно обрабатывают антисептиком.

Считается, что заживление прошло успешно, если спустя 2-3 недели отсутствуют осложнения и болевые ощущения в груди. Если они не исчезли, то пролежать в стационаре придется дольше.

Способы удаления фиброаденомы молочной железы

Способ удаления фиброаденомы груди выбирает хирург исходя из размеров новообразования, локализации, морфологических особенностей и вероятности злокачественной трансформации. Учитывая, что опухоль в принципе доброкачественная, а чрезмерное иссечение тканей может спровоцировать появление косметического дефекта, по возможности выбирается наиболее щадящая техника.

Сегодня применяются несколько разновидностей операций при фиброаденоме молочной железы:

  • Энуклеация;
  • Секторальная резекция;
  • Лазерное удаление (абляция);
  • Тотальная резекция железы.

Хирургический доступ определяется размерами, расположением фиброаденомы и пожеланиями пациентки. Самым косметически выгодным считается параареолярный, когда линия разреза идет вдоль околососкового поля дугообразно. Иссечение сектора производят при разрезе в проекции новообразования. Возможен также подмышечный доступ.

Проходит операция удаления фиброаденомы планово, в условиях операционной, лучше, если ее будет проводить не обычный хирург, а специалист в области маммологии или онколог, имеющий опыт работы на молочной железе. При местной анестезии женщина бодрствует и может контактировать с хирургом, при общей — спит под действием медикаментов.

В ходе любого вида операции на фиброаденому молочной железы хирург действует поэтапно:

  • Обрабатывает кожу йодом или этанолом, вводит местный анестетик — в этот момент пациентка может ощутить дискомфорт или даже боль от прокола кожи иглой;
  • После полного обезболивания производятся разрезы и иссечение патологически измененных тканей;
  • Послойное ушивание разрезов, завершающееся установкой дренажа, наложением косметического шва и повязки.

Энуклеация проводится под местной анестезией, не требует госпитализации, и уже в к вечеру дня вмешательства женщина может спокойно покинуть клинику. Техника вылущивания узла фиброаденомы включает:

  • Нанесение разметки соответственно месторасположению узла или узлов под контролем ультразвука, обеспечивающего высокую точность в определении локализации и размеров иссекаемой ткани;
  • Обработка кожи антисептиками, произведение разреза по околососковой линии или в проекции фиброаденомы;
  • Иссечение опухолевой ткани электрокоагулятором или скальпелем, коагуляция кровоточащих сосудов;
  • Наложение шва, обработка его антисептиком и укрытие стерильной повязкой, при необходимости — установка дренажа.

Для обеспечения хорошего косметического результата хирург применяет доступ по околососковой линии, так как послеоперационный рубец в этой зоне будет практически невидим. В ряде случаев через один такой разрез удается извлечь не одну фиброаденому, а сразу несколько. Если указанный доступ проблематичен, что случается довольно редко, хирург вынужден будет делать кожный разрез над самой опухолью.

Второй мерой, позволяющей сделать рубец наименее заметным, будет наложение косметических внутрикожных швов. Внутренние ткани сшиваются рассасывающимися нитями, а кожа — обычными, накладывающимися внутридермально, при этом обеспечивается точное сопоставление кожных краев. Швы на коже подлежат удалению.

Секторальная резекция более травматична, так как подразумевает удаление целого сектора молочной железы, в котором обнаружено новообразование. Обычно она требует общей анестезии и более тщательной подготовки, нежели энуклеация.

Удаление сектора груди с фиброаденомой оправдано тогда, когда специалисты не могут полностью исключить возможность злокачественного роста (по результату биопсии в образовании есть признаки атипии клеток), однако и рака как такового в груди еще нет. В ходе секторальной резекции (лампэктомии) хирург удаляет ткань новообразования и железы, отступив до 3 см к периферии от фиброаденомы.

Техника секторальной резекции включает:

  • Нанесение разметки под контролем УЗИ, как и при энуклеации, обработка кожи антисептиками;
  • Кожа и подкожная клетчатка вскрываются полуовальными разрезами, дополнительный разрез производится с другой стороны, отступя 3 см от края новообразования;
  • Иссечение сектора молочной железы вместе с фиброаденомой;
  • Тщательный гемостаз, послойное ушивание раны, обработка антисептиком, закрытие повязкой.

После секторальной резекции пациентка остается в клинике на ближайшие два-три дня для наблюдения, швы снимаются традиционно спустя 7-10 дней. Как и в случае энуклеации, накладывается внутридермальный косметический шов, обеспечивающий хороший эстетический результат.

Стоит отметить, что удаление сектора может привести к асимметрии молочных желез за счет иссечения большого объема ткани, поэтому в последующем женщине могут быть предложены имплантация протезов, липофилинг и другие методы восстановления приемлемого размера грудной железы.

Тотальная резекция груди, или мастэктомия, — самый радикальный способ лечения фиброаденомы, показания к которому самый жесткие. Мастэктомия чрезвычайно редка при доброкачественных процессах в груди, однако хирурги вынуждены ее проводить, если обнаружен не один крупный узел, быстрорастущий или озлокачествленный. В случае филлоидной фиброаденомы больших размеров мастэктомия — операция выбора.

В ходе тотальной резекции через кожный разрез иссекается железа с клетчаткой, по показаниям удаляются лимфоузлы и даже мышцы. Из-за значительного объема удаляемой ткани и высокой травматичности тотальная резекция груди проводится только в условиях общей анестезии и после тщательнейшей подготовки пациентки, в том числе — психологической. При мастэктомии всегда решается вопрос последующего устранения внешнего дефекта — имплантация протезов, пластическая реконструктивная операция, специальное белье и т. д.

Одним из самых новых способов лечения доброкачественных опухолей молочной железы считается лазерная абляция. Она используется при любых формах фиброаденом груди, малоинвазивна и хорошо переносится женщинами. Действуя лазером, хирург достигает местного нагревания тканей сфокусированным пучком света, который и разрушает опухоль.

Техника лазерного удаления фиброаденомы молочной железы состоит во введении источника излучения сквозь маленький разрез кожи. Вмешательство требует обязательного ультразвукового контроля, который дает возможность точно направить световой поток в опухоль без травмирования здоровой ткани. Обезболивание — местное.

Важным преимуществом абляции лазером считается прекрасный косметический результат: после лечения остается лишь маленький едва заметный рубчик, а удаленная опухолевая ткань возмещается здоровой в ближайшие пару месяцев. Понятно, что такой способ применим лишь при небольших и абсолютно доброкачественных опухолях.

Лазерное лечение считается безопасным, дает минимум осложнений, сопровождается быстрой и безболезненной реабилитацией. Недостатком его можно считать разве что относительно высокую стоимость процедуры и необходимость наличия оборудования и обученного персонала.

Как вести себя после выписки из стационара

Так как место, где наложены были швы, часто болит, но необходимо носить ортопедическое белье. Специальный бюстгальтер позволит уменьшить нагрузку, стимулирует местное кровообращение и защитит шов от расхождения.

Врач также может назначить физиопроцедуры, массаж и лечебную физкультуру. Этот комплекс процедур поможет улучшить самочувствие прооперированного пациента. Могут быть прописаны препараты, ускоряющее заживление тканей.

Сроки реабилитации и необходимые мероприятия для того, чтобы восстановление после удаления фиброаденомы молочной железы прошло как можно успешнее, подбираются для каждого больного индивидуально.

Последствия заболевания и нужно ли удалять опухоль

Фиброаденома молочной железы в основном не сопровождается никакими неприятными ощущениями. Патологию можно определить, только нащупав в молочных железах плотный узелок. Он может иметь разные размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Чаще всего женщины обнаруживают проблему случайно. Невооруженным взглядом можно заметить только большую опухоль.

Превращение доброкачественной фиброаденомы в злокачественную опухоль считают редким явлением. При этом специалисты отмечают, что иногда по результатам маммографии опухоль доброкачественная, а в процессе удаления выясняется, что она злокачественная.

Фиброаденому лечат несколькими способами, но самым распространенным является оперативное вмешательство. Многие женщины считают, что устранить опухоль можно с помощью гормонального лечения, но это не всегда действует. Обычно новообразования такого вида не рассасываются, а могут только уменьшиться.

Многие врачи убеждены, что фиброма не поддается консервативному лечению. Но некоторые считают, что с помощью препаратов от нее избавиться можно.

В качестве консервативного лечения женщинам назначают:

  • Витамин Е.
  • Микродозы йода.
  • Также рекомендуют избавиться от лишнего веса и нормализовать питание.
  • Нужно скорректировать гормональный фон.

Лечение выбирают в зависимости от размера фиброаденомы и скорости роста. Обычно за фибромой наблюдают в течение нескольких месяцев. Большую опухоль, которая быстро увеличивается, однозначно необходимо удалять.

Существует несколько методов избавиться от опухоли:

  • Криодеструкция.
  • Удаление лазером.
  • Радиочастотное удаление.
  • Хирургическое вмешательство.

Лазер и криодеструкция позволяют быстро избавиться от проблемы. Процедура проводится с помощью аппаратов, воздействующих на ткани фиброаденомы.

Удаление с помощью радиочастот возможно, если опухоль находится неглубоко. В ходе процедуры делают небольшие проколы, поэтому шрамов практически не остается.

Негативные последствия операции и борьба с ними

Если в результате хирургического вмешательства на теле пациента остались ссадины и гематомы, то для их лечения применяют витамин группы В и С. Они влияют на свертываемость крови. Терапия длится 7-10 дней.

Если гормональный фон женщины нарушен, то в месте наложения швов могут образоваться рубцы. Для их скорейшего рассасывания используют специальные крема, которые сокращают рост соединительной ткани. Препараты в форме мази препятствуют образованию келоидных рубцов.

Из-за нарушения санитарных норм может развиться такое осложнение, как гнойный мастит. Он требуют терапии антибактериальными препаратами. Иногда показано хирургическое вмешательство. Чтобы предотвратить мастит врач рассказывает пациенту, как ухаживать за прооперированной железой.

В реабилитационный период после удаления фиброаденомы молочной железы нужно избегать повышенной нагрузки на грудные мышцы и беречь грудь от солнечных лучей. Любое тепловое воздействие, например посещение сауны или пляжа, возможно только после консультации с лечащим врачом.

Необходимость лечения

Нужно ли удалять фиброаденому? Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов.

Необходимость удаления может определить только врач после проведения соответствующих обследований.

Важно одно: при появлении признаков патологии необходимо обратиться к специалисту, который должен взять ситуацию под контроль. Прежде всего, фиброаденому сама женщина не сможет дифференцировать от злокачественной опухоли. Для этого необходимы гистологические исследования.

Если установлена именно фиброаденома, то вопрос о методики лечения определяется, исходя из разновидности патологии, размеров образования и ее прогрессировании.

Гинеколог-эндокринолог, стаж 40 лет

«Фиброаденома крайне редко ведет к осложнениям, опасным для здоровья, а тем более, жизни женщины. В то же время саморассасывание образованияй наблюдается лишь в 7-8 процентов случаев, а их рост происходит в 5-6 раз чаще. Однозначно хирургическое удаление фиброаденомы необходимо при подозрении на онкологию, наличии опухоли филлоидного типа, активном росте образования, появлении канцерофобии. Подумать об операции стоит и при планировании беременности».

Показанием к хирургическому удалению фиброаденомы следует считать следующие факторы:

  • Размер уплотнения более 2 см.
  • Увеличение размеров образования в 2-2,5 раза за 2-3 месяца.
  • Повышенный риск озлокачествления опухоли.
  • Наличие выраженного косметического дефекта (значительная бугристость груди, деформация железы, появление асимметрии и т.д.).

Какие виды патологии требуют хирургического лечения? Оно необходимо при выявлении фиброаденомы листовидного (филлоидного) типа из-за быстрого разрастания и риска онкологии.

Не следует торопиться с операцией при периканаликулярном образовании (особенно у подростков). В этом случае достаточно осуществить курс терапии и обеспечить контроль.

Проблему следует обсудить со специалистом и при планировании беременности. Небольшие, стабильные уплотнения не требуют вмешательства и с ними можно смириться на всю жизнь.

Однако во время беременности резко изменяется гормональный баланс, а это приводит к повышению риска стремительного разрастания фиброаденом.

На развитие плода они не оказывают влияния, но в последующем может затрудниться грудное кормление.

Рецидив фиброаденомы

К поздним осложнениям хирургического вмешательства относят рецидив фиброаденомы. Обычно новообразование появляется в другом месте и только в 30% случаев на том же участке, на котором проводилась операция. Обнаруживается доброкачественная опухоль при профилактическом осмотре.

Если врач констатировал рецидив, то в обязательном порядке проводятся следующие виды обследований:

  • УЗИ;
  • маммография;
  • биопсия тканей молочной железы.

При обнаружении новообразования диаметром не более 3 см, специалист назначает консервативное лечение, так как опасности для пациента нет. Если же опухоль имеет более значительные размеры и есть риск злокачественного перерождения тканей, то возможна повторная операция. При подтверждении доброкачественного характера новообразования проводят секторальную резекцию молочной железы. Если же присутствуют симптомы раковой опухоли, то, скорее всего, будет сделана тотальная мастэктомия.

Послеоперационный период

В первые 10 дней всем пациентам рекомендуется соблюдать щадящий режим. Если операция прошла без осложнений, то по истечении 10 дней можно приступать в нормальной, полноценной жизни, ограничивая физические нагрузки. К числу возможных побочных последствий операции относят:

  • Гематомы и кровоподтеки, которые образуются в области шва. Причина их появления кроется в неправильных действиях врача, пренебрежении рекомендаций со стороны пациента или индивидуальных особенностях организма. При таких симптомах шов заживает достаточно долго, возможно образование рубцовых тканей.
  • Скопление гноя в ранке, из-за несоблюдения стерильности во время перевязки или длительного отсутствия оной.
  • Повышение температуры тела. Такой симптом может указывать на воспалительный процесс и является плохим знаком. При повышении температуры через сутки или более со дня операции необходимо обращаться к врачу.

При проведении резекции осложнения могут коснуться подвижности плечевого сустава, поэтому при первых болезненных ощущениях необходима консультация специалиста. Особого вида диеты во время послеоперационной реабилитации нет, но рекомендуется придерживаться нескольких основных принципов:

  • полностью отказаться от употребления алкоголя и никотина;
  • снизить до минимума суточное потребление кофе и чая;
  • разнообразить свой рацион, включать в него больше йода, витамина Е и побольше свежих фруктов и овощей;
  • отказаться от жирной еды, т. к. она способствует выделению стероидов;
  • употреблять как можно больше рыбы и овощей, приготовленных на пару;
  • свести к минимуму потребление мучных изделий;
  • из меню придется убрать и все бобовые культуры, а также животный жир;
  • рекомендуется добавлять в пищу кориандр, мускатный орех, горчицу.

Сразу после операции категорически запрещается принимать солнечные ванны, посещать солярий и заниматься в тренажерном зале. Рекомендации в каждом конкретном случае должны носить индивидуальный характер в зависимости от картины болезни.

Отдаленные последствия

Если на протяжении 6-8 месяцев после удаления фиброаденомы молочной железы и восстановления после операции не развились осложнения, то можно говорить о полном выздоровлении. Но регулярные профилактические осмотры никто не отменяет. На прием к маммологу нужно приходить раз в пол года.

На образ жизни не налагаются какие-либо специфические запреты. Достаточно соблюдать режим труда и отдыха. Врач может порекомендовать излишне себя не нагружать, как физически, так и психологически. Желательно также отказаться от вредных привычек и избегать физического воздействия на прооперированную грудь.

Если женщина перенесла операцию до удалению фиброаденомы, то это не значит, что она не может в будущем иметь детей. Ей все также доступно полноценное грудное вскармливание. Все физиологические особенности молочной железы сохраняются. Она наравне со здоровой грудью способна вырабатывать грудное молоко в объеме, необходимом ребенку.

Даже после проведенного по всем правилам восстановления после удаления фиброаденомы молочной железы и последующего лечения, примерно у каждой пятой женщины может развиться рецидив. Поэтому нужно регулярно проходить обследование. Фиброаденома обнаруживается у каждой четвертой женщины, имеющей новообразование в груди. Обычно избежать операции не удается. Но ее проводят с минимальными последствиями для здоровья и внешнего вида молочной железы.

Когда показана операция при фиброаденоме?

При наличии первых подозрений на присутствие новообразования в груди необходимо обследование.

Подтвердить или опровергнуть наличие фиброаденомы в груди поможет маммография или УЗИ.

Фиброаденомы хорошо поддаются лечению. Чаще всего используют хирургические методики, подразумевающие иссечение груди, но в некоторых случаях остановить патологический процесс разрастания образования помогают медикаменты.

Женщинам в возрасте старше 40 лет рекомендуется посещать специалиста маммолога один раз в год и проходить маммографию при наличии показаний.

Среди перечня показаний к проведению операции по удалению опухоли выделяют следующие факторы:

  • наличие образования фаллоидного типа;
  • наличие образования листовидного типа;
  • существенные размеры новообразования (более 2 см в диаметре);
  • постоянный рост образования;
  • личное желание пациентки;
  • планирование беременности и естественного вскармливания.

Некоторые пациенты утверждают, что фиброаденома доброкачественного характера в груди может рассосаться самостоятельно.

Такое суждение, безусловно, является ошибочным. Бесследно исчезнуть может киста, но фиброаденома никак. Обратиться к доктору нужно, как только проблема появилась.

При новообразованиях в молочной железе лучше отдать предпочтение оперированию. Связано это с тем, что риск перерождения образования доброкачественного характера в злокачественное всегда присутствует. Саркома представляет собой онкологическое заболевание, при котором показана операция по удалению молочной железы.

Характерные симптомы пациентка с фиброаденомой не испытывает. Как правило, задуматься о посещении специалиста заставляет оставшийся после операции комок, прощупывающийся через ткани самой железы.

Когда формирование достигает выраженных размеров, оно деформирует грудь и становится заметным невооруженным глазом.

Обнаруживается такая опухоль путем самообследования. Такую методику контроля должна использовать каждая женщина хотя бы раз в месяц.

К поздним осложнениям хирургического вмешательства относят рецидив фиброаденомы. Обычно новообразование появляется в другом месте и только в 30% случаев на том же участке, на котором проводилась операция. Обнаруживается доброкачественная опухоль при профилактическом осмотре.

Добрый день. На приеме у маммолога с УЗИ обнаружили фиброаденому, сказали делать диагностическую пункцию поз УЗИ-контролем. Сейчас планируем беременность, имеется множественная миома. Врач сказал, что перед беременностью в любом случае нужно оперативно удалять фиброаденому. Так ли это или можно обойтись без операции?

Вопрос # 4869 | Тема: Фиброаденома и беременность | 18.03, Людмила Москва

Да, такая рекомендация может быть целесообразной в связи с тем, что фиброаденома может увеличиваться во время беременности.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, если я уже беременна 4-5 недель(вторым ребенком, дочери 2 года)и у меня в левой груди обнаружена Латерально от соска лоцировано солидное образование неравномерно сниженной эхогенности с ровным контуром размерами 21*17*8 мм, васкуляризация не усилена, протоки хорошо дифференцируются на уровне главных, междолевых, единичных терминальных не расширены , нужно ли сейчас делать операцию, и возможно ли это в связи с моей беременностью?

Вопрос # 4803 | Тема: Фиброаденома и беременность | 04.12, Вероника Пятигорск

Если фиброаденома появилась на фоне беременности или увеличивается, то оперативное вмешательство целесообразно.

Здравствуйте! Мне 33 года, есть дочь 8 лет. год назад поставили диагноз фиброаденома. Планирую еще ребенка, но не хочется делать операцию по удалению ф/а, беспокойств нет, и рост не наблюдается. Как ф/а может себя повести при беременности и кормлении грудью?

Вопрос # 4792 | Тема: Фиброаденома и беременность | 21.11, Наталья Ростов-на Дону Россия

Нередко при беременности фиброаденома увеличивается в размерах. Обычно перед беременностью мы рекомендуем удалить фиброаденому.

Добрый день, Уважаемый Доктор! У меня к Вам такой вопрос -можно ли кормить грудью ребенка после удаления фибро. Прошел год после удаления. Спасибо.

Вопрос # 4752 | Тема: Фиброаденома и беременность | 08.09, Яна Москва

Да, можно. Если операция выполнена правильно, то проблем особых быть не должно.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, через какое время после удаления фиброаденомы можно планировать беременность ?

Вопрос # 4401 | Тема: Фиброаденома и беременность | 24.10, марина Россия

Здравствуете.4 года назад обнаружила уплотнение в груди.сходила на узи поставили диагноз фиброоденома, сделали операцию.с тех пор каждый год появляются уплотнения, которые постоянно оперируют, причем на обоих грудях.врачи говорят, что нужно родить и всё пройдет.правда ли это?и можно ли не удалять её, насколько я знаю это доброкачественная опухоль и во что то серьезное не обращается.

Вопрос # 4348 | Тема: Фиброаденома и беременность | 12.09, Екатерина Самара

Если появляются фиброаденомы, то рекомендация рожать и кормить грудью неуместна. Если речь о мастопатии или фиброзно-кистозной болезни, то роды и кормление грудью целесообразны.

Здравствуйте. У меня была операция по удалению фиброденомы 3 года назад.два месяца назад я родила ребёнка примерно через неделю нащупала в руди уплотнениее с фосолину по узи и результатам анализа и осмотра мамолог сказал что это фиброденома и сказали будут оперировать как только перестану кормить грудью.прошло 2 месяца и я при пальпации груди не нашла уплотнение пошла на узи и там ничего не увидели скажите бывает ли такое?

Вопрос # 4313 | Тема: Фиброаденома и беременность | 13.08, Настя Россия Комсомольск-на-амуре

Да, изредка такие ситуации бывают.

У меня фиброаденомы обеих молочных желез\\\’ было 4 операции по их удалению. Сейчас ребеночку 4 месяца \\\’кормлю грудью опять обнаружили фиброаденомы обеих молочных желез. Подскажите есть ли необходимость прекращать грудное вскармливание и удалять их. Просто мне всегда врач говорил, что нужно родить ребенка и чем дольше кормить, тем лучше. А теперь и не знаю что делать.спасибо.а кормление провожу путем сцеживания, может это вредно?

Вопрос # 4316 | Тема: Фиброаденома и беременность | 13.08, юлия губкин белгородская область

Если фиброаденомы не увеличиваются в размерах, то можно пока не прекращать грудное вскармливание.

Гинеколог начал готовить меня к беременности, когда обнаружилась ф/а 1, 5 см. Имеются множественные миомы до 2 см. Как быстро после операции по удалению ф/a можно продолжить подготовку к бер-и? Мне 39 лет, не хотелось бы откладывать деторождение. Может, можно отложить операцию до рождения и кормления ребенка? Говорят, что вскармливание помогает излечиться от опухолей такого рода. Спасибо.

Вопрос # 4267 | Тема: Фиброаденома и беременность | 03.07, Дина Казахстан

Приступить к подготовке к беременности можно через неделю после операции по удалению фиброаденомы .

Кормлю грудью, недавно обнаружила уплотнеие в одной. Гинеколог ставит фиброаденому или кисту под вопросом. Нужо ли прекращать грудное вскармливание если диагноз подтвердится.

Вопрос # 4034 | Тема: Фиброаденома и беременность | 30.01, Наталья Украина Энергодар

Скорее всего, можно будет продолжить кормление грудью. Если фиброаденома не увеличивается в размерах, то можно ее будет удалить после окончания грудного вскармливания. Если же речь о кисте, то ее можно просто наблюдать (при увеличении размеров — сделать пункцию).

Но не все так однозначно: фиброаденома иногда может вести себя совершенно непредсказуемо и, напротив, замедлять свой рост во время беременности. Чаще же всего небольшая (до 3 см в диаметре) не растущая до беременности фиброаденома и во время беременности не растет. Если же до беременности опухоль значительно увеличивалась в размере, после наступления беременности риск ее неконтролируемого роста многократно возрастет, что особенно характерно для молодых женщин до 30 лет.

Значительную опасность во время беременности будет представлять листовидная (филлоидная) фиброаденома, даже если она в период планирования беременности имеет небольшой объем и не слишком быстро растет. На листовидную фиброаденому эстрогены могут оказывать значительное стимулирующее воздействие, и опухоль во время беременности станет разрастаться очень быстро. Листовидная фиброаденома развивается обычно после 40 лет и достаточно часто перерождается в злокачественную опухоль.

Читайте также:  Через сколько будут 3 месячные у 13 девочки

Но есть и хорошие новости: на течение беременности и состояние плода фиброаденома не оказывает отрицательного воздействия.

Что будет с фиброаденомой после родов?

После родов в молочных железах начинает вырабатываться женское молоко. Происходит это под действием гормона гипофиза пролактина, который подавляет секрецию эстрогенов – именно поэтому пока женщина регулярно кормит ребенка грудью, у нее подавляется рост яйцеклеток, овуляция (ановуляторный цикл) и не наступает новая беременность.

Достаточно длительный дефицит эстрогенов может положительно сказываться на состоянии фиброаденомы – опухоль может замедлить или даже совсем прекратить свой рост.

Поэтому таким женщинам рекомендуют как можно дольше кормить ребенка грудью. Если же небольшая фиброаденома практически не растет, лактация на ее состоянии, скорее всего, никак не скажется. А вот рост листовидной фиброаденомы вряд ли прекратится – причины ее быстрого роста и малигнизации (перерождения в злокачественную опухоль) изучены еще недостаточно.

Фиброаденома молочной железы может препятствовать грудному вскармливанию. Интраканикулярная (растущая вглубь молочного протока) и периканикулярная (растущая вокруг молочного протока и сдавливающая его) фиброаденома, а также ее смешанный вид может перекрывать течение молока по протокам, создавать угрозу лактостаза (застоя молока) и мастита (воспалительного процесса в молочной железе).

Как помочь женщине с фиброаденомой, планирующей беременность

Ситуация требует индивидуального подхода. Если женщине больше 30 лет и фиброаденома не растет, то можно рискнуть и разрешить беременность. Если же у женщины до 30 лет имеется растущая узловая фиброаденома или листовидная фиброаденома, то большинство специалистов будут рекомендовать ее удаление в период планирования беременности.

После удаления фиброаденомы рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, полностью восстановить свое здоровье и только после этого планировать беременность.

Беременность и фиброаденома молочной железы – это не страшно для плода и для течения беременности. Но здоровье самой женщины будет под угрозой, так как трудно предсказать, как во время беременности поведет себя опухоль.

Добрый день. Пять лет назад на груди удалили доброкачественную фиброаденому. Через пару лет на той же груди снова начали появляться маленькие уплотнения. Сейчас я на 17 неделе беременности и фиброаденома стала расти. Что может являться причиной, оказывает ли это как-то влияние на ребенка и можно ли удалять фиброаденомы во время беременности, ведь операция проводиться под наркозом? Спасибо за ответ.

Фиброаденома органоспецифическое доброкачественное новообразование, являющееся одним из проявлений фиброзно-кистозной мастопатии.

Это одна из тех немногих опухолей молочной железы, которая практически никогда не рассасывается самостоятельно и практически не поддается гормональному или любому иному консервативному лечению.

И это чуть ли не единственная из всех существующих опухолей молочной железы, первым показанием к удалению которой, является планирование ЭКО и в некоторых случаях планирование беременности.

Несмотря на то, что большинство проявлений фиброзно-кистозного заболевания молочной железы (диффузные формы, кисты, липомы и пр.) могут самостоятельно исчезать при наступлении беременности или после успешных родов и не менее успешного грудного вскармливания, с фиброаденомой дело обстоит кардинально иначе.

К сожалению, достаточно часто под воздействием тех гормональных перестроек, которые происходят в организме женщины во время наступления беременности первично существовавшая фиброаденома может начать активно расти (хотя, конечно, так бывает на всегда).

Действительно те уникальные гормональные перестройки, которые начинают готовить организм матери к вынашиванию крохи, родам и его кормлению могут самым негативным образом повлиять и на имевшуюся фиброаденому, заставляя последнюю дать активный рост. А вот причины первичного возникновения такого рода патологий учеными точно так и небыли определены. Однако мы поспешим несколько успокоить нашу читательницу:

Во-первых, фиброаденома считается относительно неопасной доброкачественной опухолью, с которой можно дожить даже до самых преклонных лет, она практически никогда не перерождается в злокачественные формы и не требует лечения, а скорее лишь постоянного динамического наблюдения.

Исключением, в данном случае, считается лишь листовидная фиброаденома, которая редко, но все же может переродиться в злокачественное новообразование. Но, если фиброаденома не увеличивается в размерах и у врачей нет сомнений в ее доброкачественности, что подтверждают периодические УЗИ, то проблему можно оставить просто под наблюдением, причем как при беременности, так и вне ее.

  • Во-вторых, фиброаденома, при условии отсутствия ее активного роста, абсолютно безопасна при вынашивании малыша, при родах и при грудном вскармливании. Как правило, это новообразование не способно негативным образом повлиять, ни на здоровье будущей матери, ни на развитие плода, ни на качество молока, ни на уже рожденного ребенка.
  • И в-третьих, даже если во время текущей беременности (чаще на ранних стадиях) фиброаденома дает активный рост, ее могут достаточно быстро прооперировать посредством современных щадящих оперативных методик.

    Кстати сказать, бояться удаления фиброаденомы в период беременности однозначно не стоит, хотя бы потому, что при отсутствии реальных показаний к таким оперативным действиям, ни один врач не станет настаивать на хирургическом лечении беременной женщины.

    Чаще всего, такими показаниями к удалению фиброаденомы в период беременности, как мы уже отмечали, являются ее большие размеры и активный рост, когда фиброаденома увеличивается на несколько миллиметров за одну, две или три недели.

    При этом заметить рост фиброаденомы можно только при условии регулярного проведения УЗ исследований в динамике.

    Если же конкретные показания к оперативному удалению фиброаденомы все же имеются, то пациентке, совместно с ее лечащим врачом, следует задуматься о том, каким образом будет проведено хирургическое лечение. Сегодня для лечения подобной патологии принципиально выбирают два типа оперативных действий, это:

    • Методика энуклеации (или вылущивания опухоли), которая более благоприятна для беременных, поскольку проводится только под местной анестезией и, в принципе, не является большой проблемой. После таких операций пациентка может быть выписана из стационара уже на следующий день. При таком оперативном вмешательстве размер осуществляемого разреза не превышает нескольких сантиметров и вовсе не представляет собой опасности для беременности. Дефекты при таких хирургических вмешательствах чаще всего отсутствуют или минимальны.
    • Полноценная секторальная резекция, когда проводится удаление опухоли одновременно с некоторым количеством окружающих тканей молочной железы. Эта операция считается менее щадящей и проводится исключительно при чрезмерно больших размерах опухоли или при подозрениях на злокачественность образования.

    В любом случае, основной рекомендацией нашего ресурса читательнице, задающей вопрос может быть прямое пожелание обсуждать существующую проблему на очных консультациях у гинеколога, маммолога, а, возможно, даже у двух или трех разных специалистов.

    При принятии решения, относительно оперативного лечения фиброаденомы в период беременности, логичнее выслушать мнение нескольких врачей, после чего, проанализировав все «за» и «против», выбрать единственно верный вариант решения проблемы.

    Здравствуйте. Дмитрий Андреевич, проконсультируйте меня, пожалуйсто. В августе 2018 обнаружила у себя в левой груди уплотнение. Пошла к гинекологу, оказалось, я беременна , срок 3 -4 недели. Беременность планируемая. Гинеколог сказала узи сделать после 12 недель беременности. В 12 недель прошла узи, размер 18×12×8 мм. Взяли пункцию, результат — фиброаденома. Сдала все анализы — все в норме. Врач сказал понаблюдаться, на 22 неделе опять узи и опять сделали пункцию. результат — фа, рекомендовали удалить. Но я попала на сохранение в больницу. Сейчас 26 недель беременности. Что мне делать?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Оксана. Я обычно предлагаю удалить фиброаденому во время беременности только в случае ее бурного роста. Если размеры опухоли не изменились, то можно оставить вас под наблюдением. Чтобы говорить определенно — надо смотреть вас и смотреть результаты УЗИ. Думаю, что сейчас приоритетом для вас должно быть сохранение беременности. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Добрый вечер. У меня обнаружена чисто случайно фиброаденома в правой груди размером 9 мл (без кровотоков) Планирую забеременеть Хочу узнать ваше мнение по этому поводу. Не опасно ли беременеть ? Или лучше сначало удалить её,потом беременеть ?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Милли. Фиброаденома во время беременности может увеличиваться в размерах, но проблемы с ее удалением во время беременности нет, можно даже под общим обезболиванием ее удалить. Фиброаденома не влияет на беременность. При размере опухоли в 9 мм я бы не стал предлагать оперативное вмешательство, скорее бы всего оставил вас под наблюдением, но чтобы говорить точно надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Добрый день, наблюдаюсь с фа обеих мж уже много лет, сейчас беременность 36 недель,роды вторые, в правой мж при нажатии на сосок выделяется молозьево с примесью крови, из левой просто молозьево. В правой мж во время Б был рост фа, с того момента наблюдение в динамике каждые три недели узи, динамики роста больше нет.но что делать с кровянистыми выделениями из соска, воз одно ли будет гв после родов?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Ксения. Во время беременности кровянистые выделения могут быть. Связаны они с изменениями в протоках — эпителий в них может становиться легко ранимым и при небольшой даже травме могут возникать кровянистые выделения. Если по данным УЗИ речь идет только фиброаденомах, то я бы продолжил бы наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Дмитрий Андреевич, ещё раз добрый день! Спасибо Вам за оперативный ответ! Подскажите, пожалуйста, в дополнение к моему вопросу Номер 33266 по поводу необходимости удаления фиброаденомы. Обязательно ли ее удалять, если я планирую беременность и роды первые?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Марина. Я нередко перед планируемой беременностью назначаю оперативное лечение по поводу фиброаденомы. В 15-25% случаев во время беременности фиброаденома может увеличиваться. Можно и во время беременности ее удалить, но до беременности операция проходит в более спокойной обстановке. Чтобы говорить определенно — надо смотреть вас.

    Здравствуйте! У меня с 2015 года фиброаденома в левой груди, узнала о ней в период беременности, ее размер был 16×12. Следующее узи было через 9 мес в сентябре 2016 года в период грудного вскармливания, она увеличилась до 20×14 и до окончания гв не давала никаких изменений. В это время мне делали 2 пункции, первый раз там было межуточное вещество, второй раз по результатам сказали, что то киста. После окончания гв в мае 2017 года фиброаденома уменьшилась до 15×9 мм. Дело в том, что я снова забеременела и сейчас нахожусь на 20 неделе беременности и фиброаденома начала расти на сегодняшний день ее размер 23×12.5 мм и прям рядом с ней киста д.8.4 мм, лимфоузлы не увеличены. Один врач говорит мне, что нужно сделать пункцию и если там все хорошо, можно доходить с ней и эту беременность. Другой категорически против и утверждает, что срочно резать, т.к. беременность дает большой толчок для развития рака. Хотелось бы услышать еще ваше независимое мнение. Заранее благодарю за ответ.

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Юлия. На мой взгляд, увеличение размеров фиброаденомы не существенно — не существенно с точки зрения показаний к ее удалению. Фиброаденома в рак не перерождается и в том числе на фоне беременности. Я бы продолжил наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Здравствуйте, мне в 19 лет вырезали фиброаденому и я теперь постоянно проверяю свою грудь. В сентябре 2016 г. я проходила узи молочных желез т.к. обнаружила в правой груди уплотнения. УЗИ показало что у меня есть фиброаденома но при посещении врача онколога местной поликлинике меня заверили что их не надо ВЫРЕЗАТЬ Т.К. ОНИ МАЛЕНЬКОГО РАЗМЕРА. В ИЮНЕ 2017 Г. Я СТАЛА МАМОЙ И ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ПОСЛЕ РОДОВ Я ЗАМЕТИЛА ЧТО ЭТО УПЛОТНЕНИЕ УВЕЛИЧИЛОСЬ И Я СНОВА ПОШЛА НА УЗИ, ВРАЧЬ СКАЗАЛ ЧТО УВЕЛИЧЕНИЕ ПРОИЗОШЛО В ПОЛТОРА РАЗА И МЕНЯ НАПРАВИЛИ К ОНКОЛОГУ, А ОНКОЛОГ СКАЗАЛ НУЖНО УДОЛЯТЬ. Я ПОЕХАЛА В КРАЕВУЮ ОНКОЛОГИЮ НА ОБСЛЕДОВАНИЕ ГДЕ МЕНЯ ЗАВЕРЯЮТ ЧТО ЭТО НЕ ФИБРОАДЕНОМА Т.К. ПРИ ВЗЯТИЕ ПУНКЦИИ ТАМ БЫЛО МОЛОКО И ОПЕРАЦИЮ НЕ НУЖНА. ВОПРОС В ФИБРОАДЕНОМЕ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ МОЛОКО И ПОЧЕМУ ЭТО УПЛОТНЕНИЕ УВЕЛИЧИЛОСЬ. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Элла. Чтобы разобраться в вашей ситуации, надо смотреть вас. Не исключаю, что речь действительно идет о лактоцеле — скоплении молока в молочной железе. Но может быть так, что есть фиброаденома, а при пункции врач взял для исследования материал для цитологического исследования (микроскопическое исследование клеток) из прилежащих тканей, в которых было молоко. Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас и смотреть результаты УЗИ.

    Здравствуйте! У меня обнаружили на узи фиброаденому диаметром 1,5 см.врач взял пункцию в 2015г,и советовал делать её каждый год и раз в пол года УЗИ.Вот в 2017 г я пришла на приём к онкологу и он отказался брать пункцию,и делать осмотр .Сказал что слишком маленький размер у образования, и пункция скорее всего будет вновь не иеформативная.дал совет обратиться в платную клинику и удалить её.Подскажите что делать? Я бы хотела родить ребёнка ,а врач сказал что лучше сначала удалить а потом беременеть.

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Нина. Я обычно рекомендую удаление фиброаденомы в случае, если она увеличивается в размерах или наличии других показаний (см. ответы на вопросы о фиброаденоме). Перед планированием беременности вовсе необязательно удалять фиброаденому. Если во время беременности она будет увеличиваться в размерах, то ее можно удалить во время беременности. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Здравствуйте! В декабре 2015 года у меня нашли 2 фиброаденому в правой молочной железе 8,4*4,3мм. Сильно не росла,но да 17,01,17г она увеличилась до 10,4*5,4 В апреле 2017 мне сделали лапароскопию яичников и почистили эндометриоз. После операции я принимала 3 месяца препарат эриус . 2.06.2017 Повторное узи показало ,что фиброаденома в груди теперь размерами 12*7мм. Сейчас я закончила гормоны и хочу беременнеть. Нужно ли мне удалять эту фиброаденому . Она находится в раене соска

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Виктория. Если фиброаденома не увеличивается в размерах, то можно и не удалять ее перед беременностью. Главное, чтобы доктор был уверен в диагнозе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Здраствуйте. Мне месяц назад зделали операцию по удалении фибромы молочной залозы. Все результаты, все прошло хорошо. Я хочу идти на ЭКО. (через 2.5месяца после операции) Можно ли.

    Здравствуйте! В апреле 2016 г. удаляли фиброаденому. Сейчас беременна (3 месяца), появилась боль при нажатии на рубец. Может ли это быть связанно с беременностью и стоит ли беспокоиться?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Вероника. Рубец после секторальной резекции может реагинровать на гормональные изменения в организме. Если болевые ощущения невыраженные, то ничего страшного нет. В любом случае я рекомендую обратиться к врачу и выполнить УЗИ.

    Здравствуйте. Дмитрий Андреевич, проконсультируйте меня, пожалуйсто. В августе 2018 обнаружила у себя в левой груди уплотнение. Пошла к гинекологу, оказалось, я беременна , срок 3 -4 недели. Беременность планируемая. Гинеколог сказала узи сделать после 12 недель беременности. В 12 недель прошла узи, размер 18×12×8 мм. Взяли пункцию, результат — фиброаденома. Сдала все анализы — все в норме. Врач сказал понаблюдаться, на 22 неделе опять узи и опять сделали пункцию. результат — фа, рекомендовали удалить. Но я попала на сохранение в больницу. Сейчас 26 недель беременности. Что мне делать?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Оксана. Я обычно предлагаю удалить фиброаденому во время беременности только в случае ее бурного роста. Если размеры опухоли не изменились, то можно оставить вас под наблюдением. Чтобы говорить определенно — надо смотреть вас и смотреть результаты УЗИ. Думаю, что сейчас приоритетом для вас должно быть сохранение беременности. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Добрый вечер. У меня обнаружена чисто случайно фиброаденома в правой груди размером 9 мл (без кровотоков) Планирую забеременеть Хочу узнать ваше мнение по этому поводу. Не опасно ли беременеть ? Или лучше сначало удалить её,потом беременеть ?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Милли. Фиброаденома во время беременности может увеличиваться в размерах, но проблемы с ее удалением во время беременности нет, можно даже под общим обезболиванием ее удалить. Фиброаденома не влияет на беременность. При размере опухоли в 9 мм я бы не стал предлагать оперативное вмешательство, скорее бы всего оставил вас под наблюдением, но чтобы говорить точно надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Добрый день, наблюдаюсь с фа обеих мж уже много лет, сейчас беременность 36 недель,роды вторые, в правой мж при нажатии на сосок выделяется молозьево с примесью крови, из левой просто молозьево. В правой мж во время Б был рост фа, с того момента наблюдение в динамике каждые три недели узи, динамики роста больше нет.но что делать с кровянистыми выделениями из соска, воз одно ли будет гв после родов?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Ксения. Во время беременности кровянистые выделения могут быть. Связаны они с изменениями в протоках — эпителий в них может становиться легко ранимым и при небольшой даже травме могут возникать кровянистые выделения. Если по данным УЗИ речь идет только фиброаденомах, то я бы продолжил бы наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Дмитрий Андреевич, ещё раз добрый день! Спасибо Вам за оперативный ответ! Подскажите, пожалуйста, в дополнение к моему вопросу Номер 33266 по поводу необходимости удаления фиброаденомы. Обязательно ли ее удалять, если я планирую беременность и роды первые?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Марина. Я нередко перед планируемой беременностью назначаю оперативное лечение по поводу фиброаденомы. В 15-25% случаев во время беременности фиброаденома может увеличиваться. Можно и во время беременности ее удалить, но до беременности операция проходит в более спокойной обстановке. Чтобы говорить определенно — надо смотреть вас.

    Здравствуйте! У меня с 2015 года фиброаденома в левой груди, узнала о ней в период беременности, ее размер был 16×12. Следующее узи было через 9 мес в сентябре 2016 года в период грудного вскармливания, она увеличилась до 20×14 и до окончания гв не давала никаких изменений. В это время мне делали 2 пункции, первый раз там было межуточное вещество, второй раз по результатам сказали, что то киста. После окончания гв в мае 2017 года фиброаденома уменьшилась до 15×9 мм. Дело в том, что я снова забеременела и сейчас нахожусь на 20 неделе беременности и фиброаденома начала расти на сегодняшний день ее размер 23×12.5 мм и прям рядом с ней киста д.8.4 мм, лимфоузлы не увеличены. Один врач говорит мне, что нужно сделать пункцию и если там все хорошо, можно доходить с ней и эту беременность. Другой категорически против и утверждает, что срочно резать, т.к. беременность дает большой толчок для развития рака. Хотелось бы услышать еще ваше независимое мнение. Заранее благодарю за ответ.

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Юлия. На мой взгляд, увеличение размеров фиброаденомы не существенно — не существенно с точки зрения показаний к ее удалению. Фиброаденома в рак не перерождается и в том числе на фоне беременности. Я бы продолжил наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Здравствуйте, мне в 19 лет вырезали фиброаденому и я теперь постоянно проверяю свою грудь. В сентябре 2016 г. я проходила узи молочных желез т.к. обнаружила в правой груди уплотнения. УЗИ показало что у меня есть фиброаденома но при посещении врача онколога местной поликлинике меня заверили что их не надо ВЫРЕЗАТЬ Т.К. ОНИ МАЛЕНЬКОГО РАЗМЕРА. В ИЮНЕ 2017 Г. Я СТАЛА МАМОЙ И ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ПОСЛЕ РОДОВ Я ЗАМЕТИЛА ЧТО ЭТО УПЛОТНЕНИЕ УВЕЛИЧИЛОСЬ И Я СНОВА ПОШЛА НА УЗИ, ВРАЧЬ СКАЗАЛ ЧТО УВЕЛИЧЕНИЕ ПРОИЗОШЛО В ПОЛТОРА РАЗА И МЕНЯ НАПРАВИЛИ К ОНКОЛОГУ, А ОНКОЛОГ СКАЗАЛ НУЖНО УДОЛЯТЬ. Я ПОЕХАЛА В КРАЕВУЮ ОНКОЛОГИЮ НА ОБСЛЕДОВАНИЕ ГДЕ МЕНЯ ЗАВЕРЯЮТ ЧТО ЭТО НЕ ФИБРОАДЕНОМА Т.К. ПРИ ВЗЯТИЕ ПУНКЦИИ ТАМ БЫЛО МОЛОКО И ОПЕРАЦИЮ НЕ НУЖНА. ВОПРОС В ФИБРОАДЕНОМЕ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ МОЛОКО И ПОЧЕМУ ЭТО УПЛОТНЕНИЕ УВЕЛИЧИЛОСЬ. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Элла. Чтобы разобраться в вашей ситуации, надо смотреть вас. Не исключаю, что речь действительно идет о лактоцеле — скоплении молока в молочной железе. Но может быть так, что есть фиброаденома, а при пункции врач взял для исследования материал для цитологического исследования (микроскопическое исследование клеток) из прилежащих тканей, в которых было молоко. Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас и смотреть результаты УЗИ.

    Здравствуйте! У меня обнаружили на узи фиброаденому диаметром 1,5 см.врач взял пункцию в 2015г,и советовал делать её каждый год и раз в пол года УЗИ.Вот в 2017 г я пришла на приём к онкологу и он отказался брать пункцию,и делать осмотр .Сказал что слишком маленький размер у образования, и пункция скорее всего будет вновь не иеформативная.дал совет обратиться в платную клинику и удалить её.Подскажите что делать? Я бы хотела родить ребёнка ,а врач сказал что лучше сначала удалить а потом беременеть.

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Нина. Я обычно рекомендую удаление фиброаденомы в случае, если она увеличивается в размерах или наличии других показаний (см. ответы на вопросы о фиброаденоме). Перед планированием беременности вовсе необязательно удалять фиброаденому. Если во время беременности она будет увеличиваться в размерах, то ее можно удалить во время беременности. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Здравствуйте! В декабре 2015 года у меня нашли 2 фиброаденому в правой молочной железе 8,4*4,3мм. Сильно не росла,но да 17,01,17г она увеличилась до 10,4*5,4 В апреле 2017 мне сделали лапароскопию яичников и почистили эндометриоз. После операции я принимала 3 месяца препарат эриус . 2.06.2017 Повторное узи показало ,что фиброаденома в груди теперь размерами 12*7мм. Сейчас я закончила гормоны и хочу беременнеть. Нужно ли мне удалять эту фиброаденому . Она находится в раене соска

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Виктория. Если фиброаденома не увеличивается в размерах, то можно и не удалять ее перед беременностью. Главное, чтобы доктор был уверен в диагнозе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

    Здраствуйте. Мне месяц назад зделали операцию по удалении фибромы молочной залозы. Все результаты, все прошло хорошо. Я хочу идти на ЭКО. (через 2.5месяца после операции) Можно ли.

    Здравствуйте! В апреле 2016 г. удаляли фиброаденому. Сейчас беременна (3 месяца), появилась боль при нажатии на рубец. Может ли это быть связанно с беременностью и стоит ли беспокоиться?

    На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

    Здравствуйте, Вероника. Рубец после секторальной резекции может реагинровать на гормональные изменения в организме. Если болевые ощущения невыраженные, то ничего страшного нет. В любом случае я рекомендую обратиться к врачу и выполнить УЗИ.

    Добрый день. На приеме у маммолога с УЗИ обнаружили фиброаденому, сказали делать диагностическую пункцию поз УЗИ-контролем. Сейчас планируем беременность, имеется множественная миома. Врач сказал, что перед беременностью в любом случае нужно оперативно удалять фиброаденому. Так ли это или можно обойтись без операции?

    Вопрос # 4869 | Тема: Фиброаденома и беременность | 18.03, Людмила Москва

    Да, такая рекомендация может быть целесообразной в связи с тем, что фиброаденома может увеличиваться во время беременности.

    Здравствуйте, скажите пожалуйста, если я уже беременна 4-5 недель(вторым ребенком, дочери 2 года)и у меня в левой груди обнаружена Латерально от соска лоцировано солидное образование неравномерно сниженной эхогенности с ровным контуром размерами 21*17*8 мм, васкуляризация не усилена, протоки хорошо дифференцируются на уровне главных, междолевых, единичных терминальных не расширены , нужно ли сейчас делать операцию, и возможно ли это в связи с моей беременностью?

    Вопрос # 4803 | Тема: Фиброаденома и беременность | 04.12, Вероника Пятигорск

    Если фиброаденома появилась на фоне беременности или увеличивается, то оперативное вмешательство целесообразно.

    Здравствуйте! Мне 33 года, есть дочь 8 лет. год назад поставили диагноз фиброаденома. Планирую еще ребенка, но не хочется делать операцию по удалению ф/а, беспокойств нет, и рост не наблюдается. Как ф/а может себя повести при беременности и кормлении грудью?

    Вопрос # 4792 | Тема: Фиброаденома и беременность | 21.11, Наталья Ростов-на Дону Россия

    Нередко при беременности фиброаденома увеличивается в размерах. Обычно перед беременностью мы рекомендуем удалить фиброаденому.

    Добрый день, Уважаемый Доктор! У меня к Вам такой вопрос -можно ли кормить грудью ребенка после удаления фибро. Прошел год после удаления. Спасибо.

    Вопрос # 4752 | Тема: Фиброаденома и беременность | 08.09, Яна Москва

    Да, можно. Если операция выполнена правильно, то проблем особых быть не должно.

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, через какое время после удаления фиброаденомы можно планировать беременность ?

    Вопрос # 4401 | Тема: Фиброаденома и беременность | 24.10, марина Россия

    Здравствуете.4 года назад обнаружила уплотнение в груди.сходила на узи поставили диагноз фиброоденома, сделали операцию.с тех пор каждый год появляются уплотнения, которые постоянно оперируют, причем на обоих грудях.врачи говорят, что нужно родить и всё пройдет.правда ли это?и можно ли не удалять её, насколько я знаю это доброкачественная опухоль и во что то серьезное не обращается.

    Вопрос # 4348 | Тема: Фиброаденома и беременность | 12.09, Екатерина Самара

    Если появляются фиброаденомы, то рекомендация рожать и кормить грудью неуместна. Если речь о мастопатии или фиброзно-кистозной болезни, то роды и кормление грудью целесообразны.

    Здравствуйте. У меня была операция по удалению фиброденомы 3 года назад.два месяца назад я родила ребёнка примерно через неделю нащупала в руди уплотнениее с фосолину по узи и результатам анализа и осмотра мамолог сказал что это фиброденома и сказали будут оперировать как только перестану кормить грудью.прошло 2 месяца и я при пальпации груди не нашла уплотнение пошла на узи и там ничего не увидели скажите бывает ли такое?

    Вопрос # 4313 | Тема: Фиброаденома и беременность | 13.08, Настя Россия Комсомольск-на-амуре

    Да, изредка такие ситуации бывают.

    У меня фиброаденомы обеих молочных желез\\\’ было 4 операции по их удалению. Сейчас ребеночку 4 месяца \\\’кормлю грудью опять обнаружили фиброаденомы обеих молочных желез. Подскажите есть ли необходимость прекращать грудное вскармливание и удалять их. Просто мне всегда врач говорил, что нужно родить ребенка и чем дольше кормить, тем лучше. А теперь и не знаю что делать.спасибо.а кормление провожу путем сцеживания, может это вредно?

    Вопрос # 4316 | Тема: Фиброаденома и беременность | 13.08, юлия губкин белгородская область

    Если фиброаденомы не увеличиваются в размерах, то можно пока не прекращать грудное вскармливание.

    Гинеколог начал готовить меня к беременности, когда обнаружилась ф/а 1, 5 см. Имеются множественные миомы до 2 см. Как быстро после операции по удалению ф/a можно продолжить подготовку к бер-и? Мне 39 лет, не хотелось бы откладывать деторождение. Может, можно отложить операцию до рождения и кормления ребенка? Говорят, что вскармливание помогает излечиться от опухолей такого рода. Спасибо.

    Вопрос # 4267 | Тема: Фиброаденома и беременность | 03.07, Дина Казахстан

    Приступить к подготовке к беременности можно через неделю после операции по удалению фиброаденомы .

    Кормлю грудью, недавно обнаружила уплотнеие в одной. Гинеколог ставит фиброаденому или кисту под вопросом. Нужо ли прекращать грудное вскармливание если диагноз подтвердится.

    Вопрос # 4034 | Тема: Фиброаденома и беременность | 30.01, Наталья Украина Энергодар

    Скорее всего, можно будет продолжить кормление грудью. Если фиброаденома не увеличивается в размерах, то можно ее будет удалить после окончания грудного вскармливания. Если же речь о кисте, то ее можно просто наблюдать (при увеличении размеров — сделать пункцию).

    Но не все так однозначно: фиброаденома иногда может вести себя совершенно непредсказуемо и, напротив, замедлять свой рост во время беременности. Чаще же всего небольшая (до 3 см в диаметре) не растущая до беременности фиброаденома и во время беременности не растет. Если же до беременности опухоль значительно увеличивалась в размере, после наступления беременности риск ее неконтролируемого роста многократно возрастет, что особенно характерно для молодых женщин до 30 лет.

    Значительную опасность во время беременности будет представлять листовидная (филлоидная) фиброаденома, даже если она в период планирования беременности имеет небольшой объем и не слишком быстро растет. На листовидную фиброаденому эстрогены могут оказывать значительное стимулирующее воздействие, и опухоль во время беременности станет разрастаться очень быстро. Листовидная фиброаденома развивается обычно после 40 лет и достаточно часто перерождается в злокачественную опухоль.

    Но есть и хорошие новости: на течение беременности и состояние плода фиброаденома не оказывает отрицательного воздействия.

    Что будет с фиброаденомой после родов?

    После родов в молочных железах начинает вырабатываться женское молоко. Происходит это под действием гормона гипофиза пролактина, который подавляет секрецию эстрогенов – именно поэтому пока женщина регулярно кормит ребенка грудью, у нее подавляется рост яйцеклеток, овуляция (ановуляторный цикл) и не наступает новая беременность.

    Достаточно длительный дефицит эстрогенов может положительно сказываться на состоянии фиброаденомы – опухоль может замедлить или даже совсем прекратить свой рост.

    Поэтому таким женщинам рекомендуют как можно дольше кормить ребенка грудью. Если же небольшая фиброаденома практически не растет, лактация на ее состоянии, скорее всего, никак не скажется. А вот рост листовидной фиброаденомы вряд ли прекратится – причины ее быстрого роста и малигнизации (перерождения в злокачественную опухоль) изучены еще недостаточно.

    Фиброаденома молочной железы может препятствовать грудному вскармливанию. Интраканикулярная (растущая вглубь молочного протока) и периканикулярная (растущая вокруг молочного протока и сдавливающая его) фиброаденома, а также ее смешанный вид может перекрывать течение молока по протокам, создавать угрозу лактостаза (застоя молока) и мастита (воспалительного процесса в молочной железе).

    Как помочь женщине с фиброаденомой, планирующей беременность

    Ситуация требует индивидуального подхода. Если женщине больше 30 лет и фиброаденома не растет, то можно рискнуть и разрешить беременность. Если же у женщины до 30 лет имеется растущая узловая фиброаденома или листовидная фиброаденома, то большинство специалистов будут рекомендовать ее удаление в период планирования беременности.

    После удаления фиброаденомы рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, полностью восстановить свое здоровье и только после этого планировать беременность.

    Беременность и фиброаденома молочной железы – это не страшно для плода и для течения беременности. Но здоровье самой женщины будет под угрозой, так как трудно предсказать, как во время беременности поведет себя опухоль.

    К одним из распространенных доброкачественных образований в груди относится фиброаденома молочной железы, которая является также формой мастопатии и возникает в большинстве случаев при дисбалансе женских половых гормонов. Это заболевание наиболее часто наблюдается у детородных женщин, поэтому фиброаденома молочной железы и беременность нередко становятся соседствующим сочетанием.

    Фиброаденома представляет округлое и плотное новообразование в груди, имеющее подвижный характер. Опухоль преимущественно развивается в одной груди, состоит из слишком развитой соединительной ткани молочной железы и пронизана фиброзными волокнами. Ее размеры не влияют на возможность перерастания в раковое образование, могут быть от 0,2 мм до 7,5 см. Симптоматика протекает незаметно, нет болезненных ощущений, изменений кожи, отеков или выделений из соска. Женщина может лишь сама нащупать уплотнение в груди, которое легко передвигается с места на место. К предрасполагающим факторам для появления такой опухоли относят:

    • тяжелые нагрузки психологического и физического свойства;
    • депрессивные состояния и стресс;
    • гормональные изменения;
    • беременность;
    • эндокринные заболевания.
    Читайте также:  При подкожной инъекции надулась шишка

    По типу структуры различают фиброаденомы: интраканаликулярная, периканаликулярная, листовидная и смешанная. Также существуют зрелые и незрелые образования, где в первом случае фиброаденома имеет капсулу и обладает медленным развитием, а во втором -капсула мягкая и новообразование склонно к активному росту.

    Если у молодой девушки, собирающейся в ближайшем будущем забеременеть, обнаруживается фиброаденома, то обычно врачи рекомендуют сначала удалить опухоль. Беременность отличается тем, что во время ее протекания в женском организме происходят различные гормональные изменения, что может вызвать активный рост опухоли молочной железы. Кроме того, гормональные перестройки могут спровоцировать перерастание доброкачественного образования в злокачественную опухоль. Особенно это касается наличия быстрорастущей узловой фиброаденомы или листовидного вида опухоли.

    При последующем естественном вскармливании ребенка есть риск перекрытия фиброаденомой млечных протоков, что может повлечь за собой лактостаз, а затем и мастит. Интраканаликулярная, растущая внутрь молочного пути и периканаликулярная фиброаденома, обрастающая вокруг молочных протоков и сдавливающая их, создают прямую угрозу к застою молока.

    После операции женщине рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, заняться восстановлением здоровья организма и соблюдать правильный распорядок дня, чтобы последующая беременность протекала спокойно и легко.

    Беременность и фиброаденома иногда могут быть выявлены в одно время, в случае чего лечение болезни будет зависеть от решения врача, так как это достаточно опасная и непредсказуемая ситуация. В период вынашивания плода и кормления развитие фиброаденомы невозможно предсказать с вероятной точностью, так как происходит интенсивная стимуляция соединительной ткани и увеличение молочной железы в размерах. В четверти случаев беременность становится провокатором активного роста фиброаденомы, поскольку в это время происходит физиологически обусловленная пролиферация паренхимных клеток.

    Но иногда происходит так, что фиброаденома молочной железы, состоящая из мелких недозрелых узелков, может дегенерировать сама по себе. В свою очередь фиброаденома никоим образом не оказывает влияния на беременность и на развитие плода, но здоровью самой женщины будет все время угрожать непредсказуемое поведение опухоли.

    Удаление опухоли у беременной женщины -редкое явление, ведь это может быть небезопасным для матери и ребенка. Но существуют крайние случаи, когда проводится хирургическое вмешательство под местной анестезией на сроках свыше 3 месяцев. Если фиброаденома не была удалена во время беременности, то зачастую после родов ее размеры могу уменьшиться под воздействием прогестерона.

    Что касается экстракорпорального оплодотворения и наличия фиброаденомы груди, то методы лечения или ее удаления будут так же зависеть от мнения лечащего врача. В период подготовки к ЭКО стимулируется работа женских яичников, что вызывает бурный рост эстрогенов. Поэтому лучше всего прооперировать опухоль до ЭКО, чтобы обеспечить нормальное протекание беременности.

    По причине того, что во время лактационного периода у женщины отсутствуют всплески эстрогенов, менструальный цикл приостанавливается. Производство гормона гипофиза пролактина тормозит выработку эстрогена, что весьма положительно влияет на остановку развития фиброаденомы. Долгий срок кормления грудью будет наилучшим решением в проблеме с фиброаденомой молочной железы. Однако женщине придется наблюдаться у маммолога во время вскармливания каждые три месяца.

    После прекращения кормления можно проводить медикаментозную терапию или операцию по удалению фиброаденомы.

    Диагностика злокачественного образования груди является нередким явлением у беременных женщин. Это происходит от гормональных перестроек организма, провоцирующих развитие раковых клеток. Однако при раннем выявлении опухоли есть большой шанс для положительного исхода как для матери, так и для плода. Но диагностировать раковое новообразование в груди довольно сложно, так как при беременности грудь набухает и увеличивается в размерах. Первыми признаками заболевания считаются появления болезненных уплотнений и непропорциональное увеличение молочных желез.

    Злокачественные клетки не могут повлиять на здоровье ребенка и не представляют для него угрозы. А для лечения матери используют обычно наиболее безвредные способы, чтобы не оказать сильного отрицательного воздействия на иммунную систему женщины. После родов женщину ожидает серьезное лечение посредством химиотерапии или хирургическим удалением опухоли.

    Многие беременные женщины с фиброаденомой груди используют лечение народными средствами, что не является правильным решением. Важно предварительно проконсультироваться с гинекологом или маммологом, который может назначить безопасное лечение в домашних условиях. Одним из популярных рецептов лечения фиброаденомы является прием цветов сушеной ромашки и корня алтея, залитых кипятком и настоянных. Настой употребляют 3-4 раза в сутки.

    Беременность относится к исключительному периоду в жизни любой женщины, но требует внимательного отношения и наблюдения за происходящими изменениями в организме. Особенно чувствительны к гормональным перестройкам женские молочные железы, которые необходимо регулярно обследовать. Обнаружение фиброаденомы молочной железы в данный период должно послужить знаком к тому, чтобы женщина взглянула на свой режим, психологическое и физическое состояние с другой стороны и постаралась изменить все в более положительную и правильную сторону.

    Кто просвещен в данном вопросе: удалила фиброаденому молочной железы на днях, с декабря планирую беременность, а тут наткнулась на информацию, что после подобной операции беременеть можно только через полгода! Итак считаю месяцы до окончания шестимесячного срока после выкидыша, а тут как гром средь ясного неба:( К врачу только на следующей недели, что бы могла проконсультироваться. Кто владеет информацией, сколько нужно ждать?

    Узнай мнение эксперта по твоей теме

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

    Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

    Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

    После любого вмешательства рекомендуют 6 месяцев. Аборты, выкидыши, чистка, внематочная. ну и т.д.

    Как только швы заживут, около месяца. Потом можно и планировать. А вообще доктора вам в помощь.

    Тоже только удалила, все месяц под запретом. Полное востановление пол года, но мне врач не сказал, что пол года нельзя беременеть.. Хотя я б наверно подождала пол года, тк там все таки уплотнение, грудь будет расти-будет больно, не дай бог что не дозажило.

    а я вот не удаляла. Врач сказал, что после удаления планировать беременность можно только через год..

    а я вот не удаляла. Врач сказал, что после удаления планировать беременность можно только через год..

    а я вот не удаляла. Врач сказал, что после удаления планировать беременность можно только через год..

    интересно, а что будет, если не соблюсти этот срок и забеременеть, например, через 2-3 месяца после операции?

    Всем привет!Мне тоже хотелось бы узнать.У меня тоже был выкидыш. .После чистка прошло уже 6 месяцев и до сех пор не забеременела.Скажите мне пожалуйста есть возможность забеременеть или что ?

    мне врач говорил что лучше родить года через 2 после операции, прошло уже 4 года, ждем ребеночка, пол года не получалось у нас, но теперь в ожидании чуда)))

    почеум не удаляли?врач сказал, что бы пробовала забеременеть, после удалим.

    Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

    Страница закроется автоматически
    через 5 секунд

    понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
    гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
    , отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

    возможно только с активной ссылкой на ресурс.
    Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

    (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
    на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

    Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    (Женщина.РУ)

    ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
    информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

    «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Как известно, фиброаденома молочной железы – это, несомненно, доброкачественного характера новообразование (опухолевидный процесс) молочной железы, которое развивается из железистых и эпителиальных тканей.

    Опухоль образуется из тех самых тканей, которые при беременности активно развиваются, а после родов принимают участие в образовании и выведении грудного молока.

    Естественно, что удаление фиброаденомы молочной железы, вернее сказать, необходимость удаления такой казалось бы безобидной опухоли, часто ставится под сомнение.

    Кстати сказать, сомневаются в необходимости (во всех без исключения случаях, сразу после установления диагноза) удаления такой опухоли не только сами пациентки, но и практикующие врачи.

    А все потому, что после удаления фиброаденомы, проблема может не исчезать целиком и полностью, такие же опухолевидные процессы вполне могут продолжаться. Так как же следует поступать женщинам, сталкивающимся с таким диагнозом?

    Обязательно ли соглашаться на удаление опухоли, поразившей грудь или нет? Всегда ли требуется полное удаление, фиброаденома ведь проблема доброкачественная и размеры может иметь ничтожные? Давайте разбираться.

    Собственно, наша очередная публикация создавалась именно для того, чтобы пояснить женщинам в каких случаях удаление опухоли молочной железы – это жизненно важное мероприятие, которое нужно проводить строго обязательно.

    А в каких случаях, нужно будет немного повременить со срочными оперативными действиями. И конечно, для того, чтобы разобраться сколько стоит подобная операция, спасающая женскую грудь, на сегодняшний день.

    На сегодня, достоверно неизвестно, почему развивается фиброаденома молочной железы, наверное современным ученым нужно значительно больше времени и усилий, чтобы докопаться до истины.

    Тем не менее, в среде практикующих медиков принято говорить, что основной причиной возникновения фиброзной опухоли, поражающей грудь женщины, являются различные по своей сути гормональные изменения (хотя, доказательств этому пока нет).

    Такие гормональные нарушения могут возникать:

    • После сильных стрессов.
    • После чрезмерных физических нагрузок.
    • При различных эндокринных заболеваниях.
    • В подростковом периоде (как в период, так и после полового созревания).
    • В так называемом, климактерическом возрасте.

    И собственно, после возникновения тех или иных гормональных нарушений в организме женщины может развиваться фиброаденома молочной железы.

    При этом, чаще всего, подобные опухоли развиваются бессимптомно, а пациентки могут обнаруживать таковые совершенно случайно, при самостоятельном осмотре груди.

    Фиброаденома практически во всех ее формах проявляется в виде безболезненного плотного образования, четко ограниченного своей капсулой.

    Такое образование имеет мягкую, но плотную консистенцию, может быть легко сдвигаемым, практически не зависимым от окружающих тканей.

    После пальпации такие опухоли определяются, как округлые узелки, с довольно гладкой поверхностью. Отметим, что в некоторых случаях фиброаденома в принципе может и не прощупываться, диагноз же ставится на основании выполненного УЗИ, которое обязательно проводится с профилактическими целями на некоторых предприятиях или при планировании беременности.

    Как и когда проводят профилактические осмотры груди, прекрасно видно на видео в сети интернет.

    Естественно, что при таких проявлениях болезни, вопросы относительно необходимости удалять подобные новообразования, кажутся более чем логичными.

    Действительно, есть ли реальная необходимость в том, чтобы проводить оперативное удаление, фиброаденома ведь может практически не беспокоить женщину? Вероятно, проблема заключается в возможности перерождения проблемы в онкологическое заболевание? Давайте посмотрим.

    Считается, что в целом нет, фиброаденома практически никогда не перерождается в злокачественные формы.

    Сегодня, существует только одна разновидность такого опухолевидного процесса (это филлоидная или листовидная фиброаденома), которая может быть склонна к последующему перерождению в саркому.

    Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов .

    Тем не менее, это так же случается не часто. Лишь в десяти процентах случаев, листовидного типа опухолевидный процесс может становиться причиной развития саркомы.

    Многие медики вообще сходятся в авторитетном мнении, что листовидная фиброаденома может считаться отдельным видом пограничных состояний молочной железы (имеется в виду, между злокачественными и доброкачественными формами).

    Так может ли это означать, что при не листовидного строения опухолях не требуется удаление, фиброаденома обычного типа ведь, в большинстве случаев, не несет угрозу жизни? Действительно, часто в удалении таких образований нет реальной необходимости.

    Исходя из двух основных фактов, характеризующих сформированные фиброзные новообразования (а это, напомним, факт, что у медиков нет возможности лечить данное заболевание консервативно и факт, что у самой фиброаденомы практически нет возможности самостоятельно рассосаться или стать злокачественной) реальными показаниями к проведению хирургического лечения могут быть:

    • Во-первых, более опасное листовидное строение фиброзного новообразования (причем это чуть ли не абсолютное показание к тому, чтобы удалить проблему).
    • Во-вторых – это чрезмерно большие размеры опухолевидного процесса (как минимум выше двух сантиметров), либо же такие размеры образования, которые вызывают явные косметические дефекты. Ведь иногда фиброаденома может существенно видоизменять и деформировать всю грудь пациентки.
    • В-третьих, непреодолимое желание самой пациентки как можно быстрее удалить имеющуюся опухоль.
    • В-четвертых, планирование беременности, при которой болезнь имеет все шансы начать активно прогрессировать.
    • И наконец, чрезмерно быстрый, и не поддающийся контролю, рост опухоли.

    Считается, что в остальных случаях, если было проведено полноценное морфологическое исследование, после которого подтвержден доброкачественный характер диагноза, проблему можно просто наблюдать.

    Остается открытым вопрос: как проводят удаление, фиброаденома молочной железы при котором, исчезает навсегда? Как после хирургического вмешательства выглядит прооперированная грудь и сколько стоит такое лечение?

    Обычно, для хирургического (оперативного) лечения фиброаденомы современные медики могут использовать три различные методики, идеально подходящие для различных видов описываемого новообразования.

    Но, к сожалению, ни одна из этих операций не дает гарантий что проблема не вернется вновь. Это могут быть:

    • Операция энуклеации (так называемого вылущивания) имеющейся опухоли посредством проведения относительно небольшого параареолярного доступа к проблеме. Данный вид оперативного лечение идеален при небольших размерах опухолевидного процесса. Это достаточно щадящая методика, имеющая не высокую стоимость, после которой грудь пациентки практически не меняет своего размера. Ответить точно, сколько стоит такая операция невозможно, ценовая политика различных клиник может варьироваться от 150 и до 300 долларов.
    • Операция, называемая секторальной резекцией. При данных оперативных действиях удаляется не только сама фиброаденома, но и определенная часть окружающих ее тканей. Методика идеальна для более сложных стадий проблемы и даже, при подозрении на развитие онкологического образования. Как проводят такую операцию, можно увидеть на видео в сети. Ответ на вопрос сколько стоит такая операция так же не может быть однозначным. Стоимость такого хирургического лечения может колебаться в пределах от 300 и до 1000 долларов.
    • Удаление проблемы при помощи лазера. Это самая современная методика которая пока еще мало распространена. Естественно, что ответить на вопрос сколько стоит такое лечение практически невозможно, поскольку клиник использующих подобные методики достаточно мало.

    Как вывод можно отметить, что решать вопросы относительно проведения той или иной операции, касающейся иссечения фиброаденомы, можно только совместно с опытным врачом.

    Желательно, чтобы пациентка смогла найти общий язык с наблюдающим за проблемой доктором, и тогда необходимые решения будут возникать легко и непринужденно.

    Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС , а так же ГРИПП и ОРВИ.

    • нервозность, нарушение сна и аппетита;
    • аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
    • частые головные боли, запоры или понос;
    • частые простуды, ангину, заложенность носа;
    • боли в суставах и мышцах;
    • хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
    • темные круги, мешки под глазами.

    Удаление фиброаденомы – доброкачественного опухолевого образования молочной железы – может происходить несколькими путями. Опухоль такого типа редко озлокачествляется и метастазирует, однако оставлять ее в женской груди категорически нельзя. К хирургическому лечению существуют особые показания, но в любом случае за фиброаденомой ведется пристальное врачебное наблюдение.

    Новообразование часто диагностируется у женщин детородного возраста как результат гормональных всплесков. Приблизительно в 95 % случаях обнаружения опухоли устанавливается доброкачественная природа новообразования, но вероятность перерождения все же остается.

    При подозрении на наличие фиброаденомы женщину тщательно обследуют. Пациенткам назначают УЗИ-исследование или маммографию в зависимости от возраста. Более щадящим методом считается ультразвуковая диагностика, которая показана молодым женщинам. Дамы после 40 лет обследуются на предмет фиброаденомы с помощью маммографии.

    Фиброаденома, как доброкачественный тип рака, легко поддается лечению, однако операция назначается не в каждом случае заболевания. Клиническая картина новообразования у любой пациентки рассматривается строго индивидуально для подбора наиболее эффективного метода лечения. Операцию обязательно проводят в следующих случаях:

    • При особых морфологических типах фиброаденом. Гистологические картины новообразований филлоидного и листовидного типов обязательно требуют хирургического вмешательства. Считается, что у фиброаденом таких типов высок риск перерождения в саркому, и в целях профилактики их лучше иссечь.
    • Большой размер аденом молочных желез также является хирургическим показанием. Образования крупных размеров могут деформировать форму груди, портить ее эстетический вид. Нарушают они и важную способность женщины к естественному вскармливанию.
    • Стремительно растущие фиброаденомы также лучше прооперировать. Интенсивный рост опухоли трудно сдержать консервативной терапией. Невозможно предугадать его последствия для молочной железы женщины.
    • В отсутствие вышеописанных показаний операция может проводиться по собственному желанию женщины. Часто это связано с прегравидарной подготовкой и плановым естественным вскарливанием. Фиброаденома в ткани лактирующей железы может стать препятствием для оттока молочного секрета и даже сформировать предпосылки для гнойного мастита. Поэтому молодым женщинам детородного возраста практически всегда удаляют фиброматозные опухоли молочных желез.

    Существует ошибочное мнение, что фиброаденома способна бесследно самоустраниться. Это действительно невозможно ввиду сложного грубоволокнистого строения образования. Известны случаи рассасывания кист молочной железы, но это никак не применимо к фиброаденомам.

    Врач перед иссечением опухоли подробно изучает картину заболевания и осуществляет подготовку женщины к хирургическому вмешательству. Для начала устанавливают тип, локализацию, размер опухоли, уточняют собственные пожелания пациентки.

    В подготовительном периоде женщина проходит стандартный перечень анализов и инструментальных обследований:

    • общий анализ крови и мочи;
    • биохимический спектр крови;
    • коагулограмма;
    • ЭКГ-исследование.

    Врач обязательно уточняет наличие аллергических реакций на медицинские препараты, на средства анастезии. Для уточнения могут быть назначены аллергические пробы и другие тестовые анализы.

    Состояние здоровья женщины и клиническая картина новообразования – критерии выбора хирургического метода иссечения фиброаденом.

    На данный момент используются 3 вида полной хирургической эрадикации новообразований:

    • Энуклеация как хирургический метод подразумевает локальное иссечение опухоли. Ткань молочной железы остается нетронутой и это не деформирует орган. Операция такого плана считается низкотравматичной ввиду малой инвазивности, обычно сопровождается только местным обезболиванием. Разрез кожи осуществляется непосредственно над фиброаденомой, по ареоле соска или в подмышечной зоне, что также не портит эстетичный вид груди.
    • Секторальная резекция производится при больших размерах опухоли, которые можно определить даже пальпаторно. В ходе операции хирург удаляет не только образование, но и часть ткани молочной железы, соприкасающейся с опухолью. Разрез выполняется над образованием или в месте наилучшего доступа к опухоли. Операция может несколько уменьшить объем молочной железы и изменить ее форму.
    • Тотальная резекция предполагает полное удаление органа. Осуществляется она при наличии нескольких фиброаденом в ткани железы, которые могут формировать масштабные уплотнения и конгломераты. Стремительная скорость роста опухоли также является показанием к тотальному вмешательству, как и высокий риск озлокачествления новообразования. При филлоидной фиброаденоме полная резекция – наиболее частый тип операции.

    При любом типе операции осуществляется взятие биологического материала на гистологическое исследование. Оно позволяет установить атипию клеток и уточнить природу новообразования. Результат биопсии ожидают по времени до 2 недель.

    Энуклеация фиброаденомы – единственный метод вмешательства, который можно осуществить под местным наркозом. Такой метод обезболивания расценивается как минимально стрессовый для организма женщины. Неглубокое расположение опухоли и ее небольшие размеры позволяют иссечь опухоль безболезненно для женщины путем обкалывания анестетиком места операции. Более обширные образования удаляются под общим наркозом. Вид обезболивания обсуждается с пациенткой перед операцией в ходе беседы с врачом-анестезиологом.

    Местное обезболивание позволяет выписать пациентку из стационара как только прошли симптомы наркотический депрессии. При общем наркозе за женщиной необходимо наблюдать 3-5 дней.

    Лазерное удаление фиброаденомы является инновационным методом. Однако оно уже доказало свою эффективность и получило признание.

    Абляция опухоли с помощью лазера осуществляется через небольшой прокол. Точечный нагрев локально разрушает опухоль, оставляя в целостности клетки здоровой молочной железы. Отдаленное благоприятное воздействие процедуры заключается в скором замещении пораженного участка новой клеточной тканью. Локальное воздействие по продолжительности редко занимает больше 1 часа, не требует госпитализации женщины, сопровождается безболезненным течением послеоперационного периода. Высокая цена процедуры нередко не смущает женщин, ведь она не оставляет некрасивых рубцов и не портит эстетичный вид груди.

    Хирургические вмешательства частичной или полной мастэктомии практически всегда женщины переносят плохо. Проблема заключается не только в физическом дискомфорте, но в психологическом ударе по поводу нарушения эстетичного вида груди.

    Это обуславливает необходимость реабилитационных мероприятий в раннем послеоперационном периоде. Важно настроить женщину на благоприятный исход заболевания, обсудить с ее близкими и родственниками необходимость поддержки и помощи. Хирургическое удаление железы подрывает веру пациентки в собственную привлекательность, заставляет чувствовать себя неполноценной и непохожей на других. Психологическая реабилитация станет лучшим средством профилактики послеоперационной депрессии.

    Иссечение фиброаденомы – наиболее простая операция на молочной железе в хирургической практике. Энуклеация продолжается не более часа, и только два часа необходимо женщине для полного восстановления. Секторальная резекция требует более длительного нахождения в стационаре, женщине необходим щадящий режим, полноценное, обогащенное витаминами питание. Врач-маммолог дает рекомендации относительно подбора белья для оперированной груди. Лучше всего при этом подходит спортивный бюстгальтер. Одежду также лучше подбирать из натуральных тканей, не стесняющих грудь.

    В ряде случаев при оперативных вмешательствах на молочных железах возникают осложнения:

    • Первые часы после операции женщину могут беспокоить боли в груди и в области наложенных швов. Болевой синдром купируется назначением наркотических анальгетиков и противовоспалительных средств.
    • Повышение температуры или другие симптомы интоксикации допустимы в послеоперационном периоде. Разрез кожи и подкожных структур сопровождается выбросом в кровь биологически активных веществ, что проявляется различной симптоматикой. Такие проявления проходят самостоятельно ко второму-третьему дню после операции.
    • В области послеоперационного шва может возникать гематома. Обычно это связано с индивидуальными особенностями женщины, так как современные врачи проводят достаточную гемостатическую терапию в области раны. Устранение гематомы происходит постепенно с помощью рассасывающих мазей и витаминных комплексов.
    • Постепенно кожный шов трансформируется в рубцовую ткань. Грубые рубцы и некрасивые уплотнения помогают устранить различные кремы и современные косметологические мероприятия.

    Во избежание негативных последствий операции необходимо строго следовать рекомендациям врача. В отдаленном послеоперационном периоде пациентке следуют ограничить нахождение под прямыми солнечными лучами, нельзя посещать солярий. Ограничения накладываются также на чрезмерные физические нагрузки, необходимо стабилизировать эмоциональный фон. Расслабляющие процедуры, успокоительные чаи и положительные эмоции должны постоянно присутствовать в жизни женщины, перенесшей операцию по удалению фиброаденомы.

    Доброкачественное опухолевое новообразование, локализующееся в груди женщины, может носить название фиброаденома. Данное новообразование достаточно редко трансформируется в злокачественную опухоль. Но, тем не менее, удаление фиброаденомы молочной железы неизбежно. Оставлять ее в груди нельзя.

    После возникновения подозрения на новообразование, женщина проходит обследование (УЗИ или маммографию) для подтверждения или опровержения диагноза. Если женщина преодолела сорокалетний рубеж, то ей преимущественно назначается маммография, до этого возраста – ультразвуковое обследование.

    Фиброаденомы достаточно неплохо поддаются лечению, но хирургическое вмешательство назначается в большинстве случаях, но не во всех.

    Существуют показания к проведению операции по удалению фиброаденомы молочной железы, которые подтверждаются результатами обследования. Каждая клиническая картина рассматривается доктором индивидуально, после чего и подбирается наиболее оптимальный метод. Показания к операции:

    • Фиброаденома филлоидного типа.
    • Фиброаденома листовидного типа.

    Оба эти типа имеют хоть и небольшой, но риск перерождения в саркому. Поэтому лучше иссечь опухоль, чтобы предупредить перерождение.

    • Еще одним показанием к являются ее большие размеры (более двух сантиметров), приводящие к деформации женской груди.
    • Если наблюдается дальнейший рост размерных параметров опухоли.
    • Пожелание самой пациентки.
    • Планирование женщиной детородного возраста беременности, так как такая проблема будет препятствовать лактации, а так же существует риск прогрессирования гнойного мастита.

    Существует расхожее мнение, что доброкачественное новообразование способно рассосаться самостоятельно, но оно абсолютно беспочвенно. Исчезнуть при определенных обстоятельствах способно кистозное образование, но никак не фиброаденома.

    Прежде чем приступить к иссечению новообразования, доктор должен четко представлять всю картину заболевания. Подготовка к операции по удалению фиброаденомы молочной железы начинается с определения размеров опухоли, ее локализации и желания самой пациентки. Исходя из этого и состояния здоровья женщины, хирург принимает решение о выборе одного из трех методик проведения операции:

    • Энуклеация, при которой происходит иссечение непосредственного самого образования. Обычно ткани самого организма остаются не тронутыми. Операция наименее травматична и, преимущественно, проводится под местным наркозом в пределах амбулаторного лечения. Разрез делается обычно непосредственно над самим новообразованием, в зоне подмышки или по ареоле соска.
    • Секторальная резекция производится, если размерные характеристики опухоли достаточно большие. При проведении данной операции удалению подлежит как само новообразование, так и часть груди, соприкасающаяся с опухолью. Разрез хирург наносит непосредственно над образованием. При этом грудь женщины может изменить форму и стать меньше размером.
    • Тотальная резекция назначается при диагностировании нескольких фиброаденом, создающих конгломераты, а так же при достаточно большой скорости роста опухоли или подозрении на ее злокачественный характер. Относительно часто такая методика иссечения применяется при филлоидной фиброаденоме.

    В подготовительный период женщина должна пройти ряд дополнительных исследований. Например, назначается тест крови на свертываемость и определение формулы крови (уровень гемоглобина, красных и белых кровяных телец и другие).

    При необходимости может быть назначен тестовый анализ на аллергическую реакцию к препаратам (например, на средство, которое будет использовано для анестезии).

    Не лишним будет узнать, что характер образования можно с большой долей вероятности определить и еще на стадии пальпации. Злокачественное новообразование проблематично «сдвинуть с места», тогда как доброкачественная аденома отличается заметной подвижностью в тканях груди.

    Знаете ли вы, что представляет собой операция по удалению фиброаденомы молочной железы? Следует отметить, что вариантов удаления опухоли существует два. Но в данном случае все зависит от конкретной ситуации. Так, избавиться от фиброаденомы можно только лишь хирургическим путем. Если же размер опухоли не превышает 2-х сантиметров и не несет никакой опасности для организма женщины, то за ней просто наблюдают.

    В целом же, существует два вида удаления фиброаденомы. Первый способ представляет собой вылущивание или энуклеацию. Данная процедура назначается только лишь в том случае, если нет подозрений на рак. Делается это путем местной анестезии с помощью малюсенького разреза. В таком случае все удаляется быстро.

    Второй способ немного сложнее, он представляет собой секторальную резекцию. Такая процедура проделывается только лишь в том случае, если есть подозрение на рак. В таком случае помимо самой опухоли необходимо удалить и место вокруг нее, буквально пару сантиметров. Только следует понимать, что такое вмешательство способно несколько нарушить форму груди. Но есть и хорошая сторона в этом вопросе, одновременно можно сделать и пластику. Как правило, швы снимаются уже буквально на пятый день. Выписывают человека в тот же день. В целом же, удаление фиброаденомы молочной железы не представляет особой сложности.

    После того как врач определился с методом иссечения опухоли и пациентка прошла полное обследование, наступает день операции. Но прежде чем лечь под нож хирурга, многие женщины хотят знать, как делается операция по удалению фиброаденомы молочной железы и какие последствия можно ожидать?

    Если была назначена энуклеация, или как ее еще называют вылущивание, больной делается местная анестезия, которая обезболит участок вмешательства. После того как наркоз подействовал, доктор наносит небольшой надрез непосредственно над новообразованием и через полученное отверстие иссекает фиброаденому.

    После этого накладывается внутренний (саморассасывающийся) и наружный, впоследствии снимаемый, шов. При необходимости устанавливается дренаж. Данную процедуру, преимущественно, проводят в поликлинических стенах амбулаторно.

    При проведении операции методом секторальной резекции хирург делает небольшой разрез, но удаляет уже не только само новообразование, но и от сантиметра до трех окружающих ее тканей молочной железы. Такое оперативное вмешательство считается более травматичным, чем предыдущее, но оно дает больше гарантии от рецидивов. И особенно актуально, если есть подозрение на злокачественный характер опухоли.

    Такое мероприятие проходится только в условиях специализированной онкологической клиники и под общим наркозом. Форма женской груди при этом теряет былой абрис и размеры, что впоследствии может поставить вопрос о пластике.

    Оперативное вмешательство может продолжаться от 20 минут до часа. Такой временной разрыв связан с особенностями клинической картины заболевания, индивидуальностью человеческого организма и сопроводительного анамнеза пациентки.

    Женщине перед проведением иссечения стоит уточнить, какой шов планирует накладывать врач. Конечно, желательно, чтобы это был выполненный по всем правилам косметический шов. Он более аккуратен и менее заметен, что немаловажно для эстетичного вида груди и психологического состояния женщины. Если в клинике ответили, что произвести косметический шов не получится, возможно, стоит обратиться в другое медицинское учреждение.

    После проведения подобного иссечения на пятые сутки медики снимают швы. При этом если пациентка чувствует себя нормально, ее в тот же день после поведения операции и отхождения после наркоза могут выписать домой. Но преимущественно она находится в стационаре двое – трое суток.

    Фиброаденома – наиболее часто диагностированное заболевание, преимущественно затрагивающее женщин детородного возраста (то есть в период от 15 до 40 лет), как результат колебаний гормонального фона. Около 95 % случаев отмечаются доброкачественным характером опухоли, но вероятность перерождения все же остается.

    Существует только два метода решения создавшейся проблемы. Если новообразование не превышает двух сантиметров, то маммолог может предложить женщине не прибегать пока к радикальным мерам, а понаблюдать за опухолью. В случае ее дальнейшего роста, либо если новообразование уже имеет размеры более 2 см, назначается операция по удалению фиброаденомы молочной железы.

    При проведении операции в обязательном порядке берется немного материала новообразования на биопсию, результат которой будет готов через неделю или дней десять. Гистологическое исследование позволяет определиться с наличием (или отсутствием) атипичных клеток, из которых состоят злокачественные образования.

    Терапия данного заболевания показывает большую эффективность при комплексном подходе к лечению. То есть кроме операции обязательно и медикаментозное лечение. Обычно вводятся противовоспалительные препараты, антибиотики, а при необходимости и гормональные лекарственные средства.

    Обычно, если назначена секторальная резекция, и она проводится в рамках стационара, при нормальном течении операции и послеоперационного периода женщина находится в больнице два – три дня, после чего выписывается домой. Преимущественно период после резекции протекает безболезненно.

    Как показывают исследования, удаление фиброаденомы молочной железы под местным наркозом является менее стрессовым для организма способом. Но на территории стран бывшего Союза было принято четко регламентировать все мероприятия, касающиеся той или иной процедуры. Поэтому если по протоколу лечения была положена анестезия местного действия, то ее и проводили.

    Читайте также:  Почему малыш шевелится с одной стороны дивота

    За рубежом же (особенно это касается Израиля и стран Европы) принято обсуждать данный вопрос с пациенткой, объяснив ей метод действия и давая ей право выбора. Если у женщины страх все слышать и ощущать во время оперативного вмешательства, значить ей сделают общий наркоз.

    Наши же клиники далеко не все идут на подобное сотрудничество с пациенткой. И именно врач – анестезиологом, совместно с маммологом – онкологом решают вопрос о целесообразности применения того или иного наркоза.

    В большинстве, особенно запущенных случаев, делается удаление фиброаденомы молочной железы под общим наркозом. Такая анестезия имеет как свои плюсы, так и минусы.

    К плюсам данного наркоза можно отнести то, что женщине не придется психологически переживать время операции. Она заснет перед процедурой и проснется после ее проведения.

    К минусам относят тот факт, что препараты общего наркоза воздействуют непосредственно на определенный участок клеток головного мозга, что так или иначе не может остаться без последствий. Особенно если пациентке пришлось перенести не один общий наркоз. Да и любой ввод лекарственного средства общего действия – это стресс для всего организма человека.

    Но если опухоль имеет достаточно большой объем, либо существуют подозрения на раковый характер клеток, то чаша весов склоняется в пользу препаратов общей анестезии.

    Если самой женщиной или специалистом, при очередном профессиональном осмотре, было распознано патологическое новообразование в области молочных желез, в дальнейшем проводиться более тщательное обследование. Оно позволяет установить размер и локализацию опухоли. К таким методам диагностики относят ультразвуковое обследование (обычно назначается женщинам, не достигшим 40 лет) или маммографию (женщинам старше 40 лет).

    После получения результатов исследования, доктор принимает решение о необходимости операции.

    Секторальная резекция молочной железы назначается:

    • В случае если размер опухоли превышает 2 см и наблюдается тенденция к ее дальнейшему росту.
    • Если существует подозрение на злокачественный характер новообразования или велика вероятность такого перерождения.
    • Фиброаденома филлоидного типа.
    • Фиброаденома листовидного типа.

    Суть данного органосохраняющего оперативного вмешательства заключается в том, что проводится иссечение не только опухоли, но и близлежащих тканей. Иссечению могут подвергнуться от 1 до 3 см тканей женского организма. Процедура протекает под общим наркозом. Очень редко хирург может решиться на местную анестезию.

    После такой операции возможен косметический дефект, который требует в последующем пластики.

    После ее удаления женщина остается под наблюдением у маммолога. Ей рекомендуется регулярно проверяться, проходя УЗИ, и показываться на консультацию к специалисту.

    Если оперативное вмешательство проведено правильно и без особых осложнений, после нее вполне допустима беременность и кормление новорожденного малыша грудным молоком.

    Возможны и осложнения. Вполне может развиться гематома, произойти изменение абриса молочной железы, формирование гнойника.

    Осложнениями секторальной резекции может стать гематома, нагноение раны, деформация груди.

    Наука не стоит на месте. Современные разработки и технологии позволяют избавляться от рассматриваемой патологии более щадяще для организма. На сегодняшний день можно назвать такую технологию, как вакуумная аспирационная биопсия. В ее случае на груди женщины проделывается небольшой прокол, через который, при помощи специального оборудования, и проходит иссечение. Такое мероприятие проводят в амбулаторных условиях. Оно позволяет добиться максимальной косметологической эффективности.

    Но оборудование, пригодное для их проведения, сегодня можно найти далеко не с каждой специализированной онкологической клинике.

    Данную методику так же можно отнести к инновационным технологиям. Такую процедуру называют еще лазерной абляцией. Несмотря на то, что она не так давно появилась на вооружении медиков, уже успела получить признание и широкое применение.

    Такую оценку данный метод получил благодаря тому, что является низкотравматичным для женского организма и показывает действительно высокую эффективность.

    Суть метода в том, что луч направляется на зону локализации опухоли. Путем точечного нагрева происходит разрушение клеточного новообразования. Благодаря небольшому радиусу действия удается, поразив модифицированные и вновь образованные клетки, оставить целостными здоровые.

    Сам механизм протекания «операции» достаточно прост. К клеточному конгломерату подводят специальный светодиод, по которому и проходит достаточно сильный лазерный световой пучок.

    Принято считать, что удаление лазером позволяет полномасштабно разрушить «негативные» клетки, на месте которых достаточно быстро (на протяжении нескольких месяцев) начнут формироваться обновленные здоровые клеточные ткани.

    Еще к преимуществам данного метода можно отнести:

    • Данная процедура занимает обычно не более часа.
    • Не требует обязательной госпитализации женщины.
    • Кратковременный послеоперационный период.
    • Безболезненный операционный и послеоперационный период.
    • Лечение фиброаденомы данной технологией более безопасно.
    • Данная методика удаления патологии показывает минимальный процент послеоперационных осложнений (особенно инфекционного характера).
    • Не следует забывать и об эстетической стороне операции, которая, заканчивается, не оставляя после себя непривлекательных рубцов, что не может не остаться без внимания и не порадовать женщин.

    На сегодняшний день единственным отрицательным моментом данной технологии иссечения является его достаточно высокая цена, которая не всем придется по карману и тот факт, что необходимый аппарат имеется не в любой клинике.

    В силу дороговизны необходимого медицинского оборудования не каждая клиника готова приобрести и на полную мощность его использовать. Хотя все медики сходятся в одном, что за лазерной методикой удаления фиброаденомы молочной железы будущее.

    Иссечение фиброаденомы – это, пожалуй, одна из наиболее легких операций среди тех, которые производятся на молочной железе.

    Если проводилась энуклеация, или как ее еще называют медики – вылущивание, и процедура шла под местной анестезией, то достаточно небольшого промежутка времени, около двух часов, (все зависит от индивидуальных особенностей женского организма), чтобы женщина пришла в себя и была отпущена домой. Хотя ей и придется походить на перевязки, которые делаются через день или ежедневно. При выполнении хирургом косметического шва, рубец остается небольшим, слегка заметный. При нормальном течении послеоперационного периода, шов должен оставаться сухим и чистым. В таком случае место оперативного вмешательства можно просто зафиксировать лейкопластырем с подложенной под него стерильной салфеткой.

    Если же методикой иссечения выбрана секторальная резекция, проводимая под общим наркозом, то операция проводится в стенах стационара. Последствия удаления фиброаденомы молочной железы с применением данной технологии обуславливает пребывание женщины под присмотром врачей, после операции, в больнице двое – трое суток. Для получения эффективной послеоперационной реабилитации необходимо придерживаться всех рекомендаций, данных доктором.

    Но оперативное вмешательство – это все же нарушение целостности определенных тканевых слоев. Поэтому в ряде случаев могут наблюдаться осложнения после удаления фиброаденомы молочной железы. Что же может ожидать женщину после проведения подобной операции?

    • Мониторинг послеоперационных случаев показал, что спустя несколько часов после завершения процедуры пациента может почувствовать жажду.
    • В первое время после операции женщину могут беспокоить боли в районе груди и области швов. Если интенсивность боли не уменьшается, а, наоборот, возрастает, лечащий врач обычно назначает болеутоляющие и противовоспалительные медикаментозные средства.
    • Если в области шва появилась гематома, либо имеет место быть ушиб или ссадина в месте разреза, об этом следует поставить в известность своего лечащего доктора. Вполне возможно он обойдется назначением витаминного комплекса. Кровоизлияние может быть результатом как неправильного действия операционной бригады, так особенностями организма больной, которому присуща повышенная кровоточивость.
    • Постепенно операционный шов трансформируется в рубцовую ткань, рассосаться которой может помочь применение специальных современных кремов.
    • Не исключена вероятность рецидивов. Поэтому такие пациентки должны не менее раз в год проходить обследование.
    • В некоторых случаях можно наблюдать деформацию прооперированной груди: возможно изменение ее формы и размеров.
    • Может наблюдаться отечность и гиперемия пострадавшей груди, а так же прилегающих к ней подмышечных тканей и области плеча.
    • Возможно болезненность в прикосновении.
    • При попадании инфекции, результата нарушения стерильности операции, – формирование гнойников.
    • Серома – осложнение подобное кровоизлиянию, с той лишь разницей, что вместо крови происходит, вылив серозной жидкости и плазмы крови. Необходим дренаж, обеспечивающий нормальный их отток.

    Какой бы щадящей не была операция, но она предполагает нарушение целостности ряда слоев, поэтому боль в молочной железе после удаления фиброаденомы непосредственно после хирургического лечения – это норма. Со временем она должна исчезнуть.

    Если этого не произошло, а болевая симптоматика только увеличивает свою интенсивность, следует поставить в известность специалиста, ведущего послеоперационный период. Вполне возможно в организм женщины попала патогенная флора, провоцирующая воспалительный процесс. В таком случае врач назначит антибиотики и болеутоляющие препараты.

    Если процесс запущен и уже образовался гнойный инфильтрат, вполне допустима чистка, установление дренажа и применение все тех же препаратов.

    Но не следует зацикливаться только на причинах данного толка, так как источником боли могут быть и другие сопутствующие заболевания. Например, остеохондроз, невралгия и многочисленные разноплановые патологии. Со временем рубец может начать болеть «на погоду».

    Чтобы не мучиться и не гадать, что является катализатором боли, необходимо обратиться за консультацией к специалисту и пройти обследование. Им может стать назначенная доктором определенная диагностическая процедура, например, ультразвуковое исследование.

    Особое внимание следует уделить в случае, когда наблюдается повышенная температура после удаления фиброаденомы молочной железы. Данный симптом опасен тем, что говорит о присутствии в организме больного интенсивного воспалительного процесса, который грозит переродиться в гнойные и серозные образования.

    Рост температурных показателей тела должен насторожить женщину и заставить ее немедленно прийти на консультацию к врачу – маммологу.

    Прежде чем решиться на операцию, не лишним будет узнать у доктора, какой шов он будет делать после иссечения. Чтобы рубец, после удаления фиброаденомы молочной железы, был, как можно менее заметен, его необходимо сделать по специальной методике и получить так называемый косметический шов.

    Так же медикам известны некоторые места на женской груди, разрез на которых впоследствии будет практически не заметен благодаря присутствующей рядом анатомической складочке. Такой разрез может производиться в периареолярной зоне, которая обозначается складочкой под ареолой груди, а так же в субмаммарной области, которая располагается в складке под женской грудью.

    Но если новообразование располагается непосредственно в подкожных слоях, разрез обычно наносится непосредственно над опухолью.

    Для достижения небольшого размера рубца медики используют специальное медицинское оборудование и хирургические инструменты, например, ретракторы с подсветкой. Применяются и специальные рассасывающиеся нитки.

    При периареолярном разрезе используется подкожный шов, который позволяет добиться неплохих результатов, делая рубец практически незаметным.

    Гематома – это скопление крови в тканях тела. После проведения операции может быть нарушен один из капилляров, который и стал источником излияния. Гематома после удаления фиброаденомы молочной железы обозначается как одно из осложнений оперативного вмешательства. Но, если восстановительный период протекает нормально, вероятнее всего данные структуры постепенно рассосутся самостоятельно и темное пятно исчезнет. Для ускорения данного процесса можно применять специальные кремы, которые в данной ситуации назначит доктор.

    Лишь в редких случаях необходима чистка и дренирование канала. Но такое решение может принять только специалист. Поэтому желательно проконсультироваться со своим доктором.

    Рассматриваемое новообразование удаляется только путем оперативного вмешательства, при котором происходит повреждение кожного покрова, подкожных слоев. Поэтому после завершения удаления хирург – онколог в обязательном порядке накладывает внутренние (саморассасывающимися нитками) и наружные (впоследствии удаляемые медицинским работником) швы.

    Нередко прощупывающиеся в первое время уплотнение после удаления фиброаденомы молочной железы – это как раз рубцы, образовавшиеся в процессе оперативного вмешательства и ликвидации операционной полости. Со временем они должны либо уменьшиться в размере, или практически полностью исчезнуть. Но если сомнения остаются, то лучше обратиться за помощью и на осмотр к маммологу.

    Женщина сама должна периодически проводить пальпацию своей груди (даже после проведенной операции). И если по истечению значительного количества времени на груди, при очередном профилактическом осмотре, женщина нащупала уплотнение, то это веское основание к дальнейшей диагностике под контролем специалиста. Вполне возможно произошел рецидив заболевания и необходимо повторное лечение.

    Рассматриваемые в данной статье оперативные вмешательства практически всегда тяжело переносятся женщинами. Тяжесть последствий операции заключается не только в физическом нарушении, но и в психологическом и эмоциональном дискомфорте. Особенно если это касается удаления достаточно значительных объемов опухоли.

    Поэтому послеоперационный период после удаления фиброаденомы молочной железы очень важен и требует комплексного применения реабилитационных мероприятий. В это время как нельзя более женщине, перенесшей операцию, нужна поддержка и помощь близких людей. Не следует скидывать со щитов эмоциональный аспект проблемы. Чем больше женщина настроена на положительный результат операции, тем, как показывает практика, легче проходит само оперативное вмешательство, наблюдается меньше осложнений и восстановительный послеоперационный период занимает небольшой промежуток времени.

    В зависимости от тяжести патологии и проведенной операции, а так же в связи с индивидуальными характеристиками организма женщины, такие меры назначаются конкретно для каждого отдельного случая. Чтобы результат получился наиболее эффективным, следует как можно четче выполнять все требования лечащего специалиста.

    После любого оперативного вмешательства больной нуждается в послеоперационном восстановлении и психологической реабилитации. Относится это и к женщинам, которые прошли через иссечение фиброаденомы. Но, как отмечают медики, особенность реабилитация после удаления фиброаденомы молочной железы в том, что здесь необходима даже не столько физическая реабилитация (хотя и она, конечно, нужна), как психологическая поддержка.

    Ведь грудь для женщины – это как символ красоты, принадлежности к касте женщин. Данная операция подрывает веру женщины в ее привлекательности и полноценности. Отсюда и затяжные депрессии, которые способны существенно затянуть реабилитационный послеоперационный период.

    Если же женщина настроена оптимистично, то время восстановления протекает быстрее, что позволяет ей за короткий промежуток времени вернуться к привычной полноценной жизни.

    Однако следует помнить, что немаловажен и результат гистологического исследования, на который обязательно посылается образец опухоли. Но и в этом случае ожидать ее результата как приговора, чувствуя себя как на электрическом стуле, не следует. Даже если результат показал присутствие раковых клеток – это не повод к унынию и депрессии. Данный факт должен стать толчком к борьбе за свое здоровье, но не как провокатор похоронного состояния, когда человек психологически хоронит себя заживо!

    Женщинам, столкнувшимся с данной проблемой, не следует бояться операции, оттягивая ее все на более позднее время. Они должны настроиться на положительный результат, а за пример можно взять женщин, уже прошедших через операцию. Многие из них живут долго и счастливо, давно забыв о перенесенной проблеме!

    После проведения оперативного вмешательства восстановительный период занимает определенный период времени: в среднем от двух до восьми суток. Но в этот промежуток времени больная обязательно получает, после удаления фиброаденомы молочной железы, рекомендации по уходу за швом и правила поведения женщины в это время.

    • Пациентка должна обязательно носить правильно подобранный бюстгальтер на протяжении рекомендованного доктором времени. При этом его не снимают даже на ночь. Обычно такой режим занимает от 7 до 10 суток, но может быть и дольше – это решает оперирующий маммолог — онколог.
    • Необходимо приходить на перевязку через день или ежедневно, как назначит специалист.
    • В этот период женщина должна больше отдыхать, восстанавливая силы.
    • В ее рационе питания должно быть достаточно продуктов, содержащих большой процент витамина С и белка.
    • После того как он дал разрешение, женщина может принимать душ. Но первое время, при проведении водных процедур, желательно придерживать молочную железу.
    • При наличии гематомы и отека, доктор назначит специальные кремы. Например, это может быть гель контрактубекс.
    • Если бывшая пациентка начинает чувствовать себя неважно, появляется негативная симптоматика, необходимо в срочном порядке обратиться к своему лечащему доктору, возможно в рану попала инфекция и ситуация требует немедленного медицинского вмешательства.

    Различные патологические изменения в организме больного требуют своих определенных ограничений. Поэтому не лишним будет знать, чего нельзя после удаления фиброаденомы на молочной железе делать?

    Прежде всего, была операция или нет, даже просто при подозрении на данное заболевание женщине следует ограничить свое пребывание под прямыми солнечными лучами. Особенно данный вопрос актуален в жаркий летний период. Аналогичная ситуация и с посещением солярия. Даже здоровой женщине не следует увлекаться данной процедурой, а что касается пациенток, перенесших удаление фиброаденомы, то им медики рекомендуют вообще забыть о ней.

    Так же какое — то время после операции следует ограничить физические нагрузки и стабилизировать эмоциональный фон: успокоительные чаи и положительные эмоции пойдут на пользу женщине.

    После того как встал вопрос об оперативном вмешательстве, у пациентки возникает закономерный вопрос — цена удаления фиброаденомы молочной железы и какие услуги за озвученную стоимость производятся.

    Какова стоимость удаления фиброаденомы молочной железы и опасна ли эта операция? Дело в том, что удаление происходит под местным наркозом, если нет подозрения на злокачественное новообразование. Если все-таки оно есть, то удаление происходит под общим наркозом.

    Стоимость варьируется в допустимых пределах. Рассматривать данный вопрос несколько сложно, ведь все зависит исключительно от определенной клиники. В целом многое зависит как от самой операции, так и от клиники. Поэтому говорить обобщенно сложно. Ведь существует два способа удаления фиброаденомы. Первый подразумевает вырезание опухоли под местным наркозом, что стоит значительно меньше. Второй вариант удаления выполняется при подозрении на злокачественную опухоль, причем делается все это под общим наркозом. Поэтому здесь стоимость значительно выше.

    Опять же, в некоторых случаях выполняется сразу же и пластическая корректировка, что вносит в стоимость еще немного дополнительных средств. Поэтому говорить о стоимости обобщенно бессмысленно.

    Стоит только отметить, что удаление фиброаденомы молочной железы простая операция, не требующая больших денежных затрат.

    В стоимость цены за операцию, в большинстве случаев обычно входит пребывание в клинике, питание, наркоз, медикаментозное обеспечение, количество иссекаемых фиброаденом и, соответственно, необходимых гистологический исследований. Некоторые клиники могут включать и дополнительные услуги. Поэтому, прежде чем оплачивать процедуру, необходимо подробнее ознакомится со списком предлагаемых услуг и их прейскурантом.

    Некоторые клиники предоставляют и послеоперационную пластику, которая может входить в общую стоимость, а может сниматься и как дополнительная оплата.

    В среднем стоимость подобных услуг колеблется от 6000 до 8000 гривен.

    Здоровая и красивая грудь – это гордость и здоровье женщины, которое необходимо беречь. Поэтому не лишним будет регулярно осматривать и прощупывать ее. Если при пальпации чувствуется появившееся уплотнение, одиночный или конгломерат узелков, необходимо обратиться за консультацией к врачу — маммологу. Лучше если это будет ложная тревога и с Вашей грудью все в порядке, чем, проигнорировав проблему, было упущено время и новообразование приобрело внушительный размер. Еще страшнее, когда опухоль переродилась и представляет собой раковое новообразование. Данная метаморфоза встречается не так часто (около 10 % потенциальных случаев), но испытывать судьбу не стоит, ведь именно на Ваш случай могут выпасть эти страшные проценты.

    Поэтому девушкам и женщинам медики советуют не запускать заболевание, тем более удаление фиброаденомы молочной железы – это одно из наиболее легких оперативных вмешательств, производимых на груди. Чем быстрее решится данная проблема, тем более щадящей и органосохраняющей будет операция, а рассматриваемое заболевание забудется как страшный сон.

    Врач перед иссечением опухоли подробно изучает картину заболевания и осуществляет подготовку женщины к хирургическому вмешательству. Для начала устанавливают тип, локализацию, размер опухоли, уточняют собственные пожелания пациентки.

    у нас так же было) бутылка со смесью и грудь обязательно)

    Привыкла к груди просто.успокаивается и все такое прочее.моя до 1,8 сосала, хотя лопала уже как паровоз, особенно суп.нравилось просто, да и сейчас иной раз проси, но не даю.первую неделю после родов и воду с глюкозой пила(в роддоме), к груди равнодушна была, а потом расчухала.тоже по часу и спала с сисей во рту, а начинаешь доставать-просыпается, орет.так и мучилась.сначала не могла спать из-за этого, потом привыкла-она сосет, а я дремлю.соску не брала, пока бабушка не приучила

    зарубите себе на носу, если вы не будете кушать, молока не будет… побольше пейте, чай, воду… Берите на руки и кушайте, курочку, супец легкий, картошечку и т.д.

    и прикладывайте к груди почаще и лактация войдет в норму.

    но если жидкости мало потреблять, молока будет мало, это факт, молоко будет, но мало.

    а кто вам мешает? ребенка в люльку, сами рядом, в конце концов никто не отменял слинг, вообще в тысячу раз проще, ребенок спит, вы готовите.

    не бывает безвыходных ситуаций, есть только не желание что-то менять.

    я успевала и есть, и готовить, и прибраться маленько, и это с тем учетом, что сын спал дома только 30 минут, остальное время в вашем возрасте малышки я гуляла по 2 раза на улице в его сон, а это 3-3,5 и 1,5-2 часа… муж помогал конечно с уборкой, но покушать я всегда делала, у меня очень ручной ребенок был, а отказать ему в руках я не хотела и не могла, мы с ним все делали, и картошку чистила и резала) главное желание)))

    Привыкла к груди просто.успокаивается и все такое прочее.моя до 1,8 сосала, хотя лопала уже как паровоз, особенно суп.нравилось просто, да и сейчас иной раз проси, но не даю.первую неделю после родов и воду с глюкозой пила(в роддоме), к груди равнодушна была, а потом расчухала.тоже по часу и спала с сисей во рту, а начинаешь доставать-просыпается, орет.так и мучилась.сначала не могла спать из-за этого, потом привыкла-она сосет, а я дремлю.соску не брала, пока бабушка не приучила

    Если ребенок получает в пищу одновременно и мамино молоко, и смесь, такое вскармливание называют смешанным. При данном типе вскармливания доля смеси в питании малыша составляет от 20% до 50%.

    В случае такого вида вскармливания кормление может быть организовано двумя способами:

    • Первой дают грудь, а далее докармливают смесью.
    • Полностью заменяют какое-либо кормление смесью.

    Рекомендуется выбирать тот вариант, при котором смеси будет расходоваться меньше, то есть маминого молока малыш будет получать больше.

    Причины

    • Чаще всего к смешанному вскармливанию переходят при недостаточной выработке грудного молока. Нередко недостаток молока является надуманной проблемой, вызванной либо подсознательным нежеланием мамы кормить грудью, либо низкой информированностью женщины о процессах лактации. Однако бывают и объективные причины гипогалактии, вынуждающие маму прибегнуть к докорму.
    • Второй причиной сочетания в кормлении младенца груди и бутылочки является выход мамы на работу или на учебу. Нередко мама оставляет на время отсутствия сцеженное молоко, но чаще в то время, когда мама работает, ребенка кормят молочной смесью.
    • Врач рекомендует смешанный тип вскармливания, когда малыш недостаточно набирает вес или родился недоношенным. В этом случае такой тип кормления является временной мерой – постепенно вскармливание становится полностью грудным.
    • Также мама может начать докармливать кроху из бутылочки, чтобы освободить для себя немного времени. В таком случае ребенка можно ненадолго оставить с мужем или другим взрослым, не переживая, что малыш останется голодным.
    • Еще одна немаловажная причина докармливания младенца смесью заключается в наличии у мамы заболеваний в компенсированной форме.

    Плюсы

    • При таком типе вскармливания мама может на время быть заменена другим взрослым, но одновременно у нее будет возможность поддерживать близость с крохой во время грудных кормлений.
    • У ребенка остаются все преимущества грудного вскармливания.
    • Мама может некоторое время быть вдали от ребенка.
    • Смешанное вскармливание способно помочь папе наладить более тесную связь с малышом.

    Минусы

    Прежде всего, из-за пропуска кормления у мамы могут возникнуть проблемы с грудью (застои, приливы молока, боли в груди и даже мастит) и с лактацией. Также мама может психологически страдать от того, что время грудных кормлений сократилось.

    В то же время ребенку может быть сложно подстроиться под сразу два типа вскармливания:

    • Он может отказываться от питания из бутылочки и капризничать. Его аппетит при этом может снизиться.
    • Начав с легкостью получать смесь из бутылочки, малышу не захочется «трудиться», добывая молоко из маминой груди. Такое бывает при очень раннем переходе к смешанному вскармливанию (в первые 6 недель жизни малыша).
    • Часто недополучив грудь днем, ребенок начинает требовать больше грудного молочка в вечернее и ночное время.

    Что лучше: докармливать смесью или полностью перевести на нее?

    Пищеварительная система малютки настроена на грудное молоко, и когда в нее попадает смесь, возможны разные непредвиденные реакции. Поэтому нужно особенно внимательно следить за реакцией малыша.

    Важно понимать, что смесь, даже если она дорогостоящая и самого лучшего качества, не равна грудному молоку. Поэтому отказываться от грудного вскармливания не нужно ни в коем случае. Относиться к докармливанию смесью легко нельзя, выбирать смесь без консультации врача не стоит. Также решение мамы докормить кроху козьим молоком или кефиром способно лишь навредить здоровью младенца.

    Правила

    • Если смесь и грудное молоко дают в одно кормление, то сначала малютку прикладывают к груди (даже если молока у мамы очень мало), а когда ребенок полностью ее опорожнит, дают смесь. Причиной такого подхода является наличие большего аппетита у младенца в начале кормления. Если дать сначала смесь, маме будет сложно рассчитать ее нужное количество, а ребенку не захочется сосать грудь, чтобы добывать молоко, поскольку первый голод он уже утолил.
    • В ситуациях, когда мама будет временно отсутствовать в течение дня, ребенка переводят на такой режим смешанного вскармливания, при котором два-три раза в день малютка будет получать только смесь, а в остальные кормления – только мамино молоко.
    • Если объем докорма небольшой, смесь рекомендуют давать с ложки, так как из-за более легкого поступления продукта из соски существует риск отказа ребенка от сосания груди. Если смесь дают в большом объеме, важно подобрать упругую соску, у которой маленькие отверстия, чтобы младенец прикладывал усилия для получения смеси из бутылочки.
    • Режим питания при таком типе вскармливания может быть свободным, но если мама решает кормить малютку по графику, то количество кормлений можно уменьшить на одно.
    • Важно тщательно следить за стерильностью бутылочек и сосок.
    • Если мама выходит на работу, не следует откладывать первые попытки покормить малыша из бутылочки на последние дни. В большинстве случаев груднички не сразу смиряются с кормлением из бутылки. Оптимально начать докармливать младенца смесью за 2-3 недели до момента, когда мама начнет надолго отлучаться из дома.
    • При смешанном вскармливании ребенка можно начать прикармливать раньше на две-три недели, чем малыша, получающего лишь грудное молоко.

    Расчет потребности

    Если у вас есть возможность обеспечить малыша необходимым количеством молока за одно кормление (при урезании их общего количества), используйте эту возможность и давайте смесь только в одно из кормлений. В данном случае можно рассчитать только количество смеси, необходимое для текущего кормления смесью ребенка.

    Чтобы определить потребности младенца в дополнительном питании, следует учесть возраст крохи и вид используемой смеси.

    Сначала рассчитывают общую суточную потребность младенца в питании:

    • малышу в возрасте до 10 дней с весом менее 3200 г для расчета нужного объема питания следует умножить 70 на возраст в днях (при весе свыше 3200 умножают 80 на возраст в днях);
    • ребенку младше 2 месяцев дают пищу в объеме 20% от его массы тела;
    • детям от двух до четырех месяцев требуется пища в объеме 1/6 от их веса;
    • малышам старше 4 месяцев до 6-месячного возраста нужно питание в объеме 1/7 от их массы тела;
    • детям в возрасте от полугода до года требуется ежедневное поступление пищи в объеме от 1/8 до 1/9 от их веса.

    Общий объем разделяем на число кормлений и узнаем примерный объем питания, нужный малютке в одно кормление.

    Количество высасываемого молока можно измерить контрольным взвешиванием: взвесьте кроху перед кормлением, а затем – после. После вычитания этих значений вы узнаете количество выпитого молочка. Теперь останется лишь отнять объем получаемого младенцем грудного молочка от общего объема – так мама узнает, сколько крохе потребуется смеси.

    Чтобы убедиться, что младенцу хватает для роста и полноценного развития всех нутриентов, нужно подсчитать, в каком количестве ребенок ежедневно получает белки, углеводы и жиры. Расчет основывают на нормах поступления в детский организм основных питательных веществ, а также примерном содержании этих веществ в женском молоке.

    Возраст ребенка (месяцы)

    При этом следует учесть, что потребности в белке при переводе на смешанное вскармливание у младенца повышаются. Малютке младше 4 месяцев на каждый килограмм массы требуется 3 грамма белка, если докорм проводят адаптированной смесью, и 3,5 грамма, если смесь неадаптированная. Ребенку старше 4 месяцев требуется 3,5-4 грамма белков.

    Чем докармливают?

    Для докорма выбирают те же смеси, которыми рекомендуют кормить младенцев на искусственном вскармливании. Предпочтение отдается адаптированной смеси.

    Чем докармливать нельзя?

    Малютке нельзя давать лечебную смесь, если ее не порекомендовал педиатр. Для применения смесей с лечебным действием существуют строгие показания, например, соевую смесь дают при аллергии на молочный белок, а безлактозную используют у крох с недостатком лактазы. Кефир, коровье или козье молоко могут существенно навредить организму крохи.

    Если ребенку не нравится бутылочка

    Многие малыши не хотят переходить от грудных кормлений к питанию из бутылочки. Чтобы такой переход прошел успешнее, маме рекомендуют:

    • Попробовать надевать на бутылочку соски разного вида, чтобы малыш мог подобрать «свою».
    • Первое время кормить из бутылочки сцеженным женским молоком.
    • Кормите из бутылочки в период, когда крохе хочется поесть, но малыш еще не слишком голоден.
    • Пусть первый раз бутылочку со смесью предложит малютке кто-то другой, а не мама.
    • Когда кроху будут кормить смесью, пусть малыш пребывает не в том положении, в котором он привык получать мамину грудь.
    • Жидкость, которую дают младенцу, должна быть теплой, так как кроха привык получать из маминой груди молоко в теплом виде.
    • Не нужно ожидать, что малютка сразу же будет выпивать всю смесь из бутылочки.
    • В крайнем случае маме придется не давать ребенку грудь целый день, чтобы малютка все же согласился попробовать смесь из бутылки.
    • Если малыш упорствует и ему уже исполнилось 6 месяцев, есть смысл запланировать на время отсутствия мамы кормление ребенка продуктами прикорма.

    Если после бутылочки ребенок не берет грудь

    К сожалению, начав получать питание из бутылочки, в большинстве случаев дети не хотят больше сосать мамину грудь, так как «добыть» молоко из женской груди младенцу сложнее, чем высосать смесь через соску, а мышцы при кормлении из соски задействуются другие. Для начала попробуйте подобрать соску с маленьким отверстием или лишь с 1 дырочкой, возможно, это поможет оставить вскармливание смешанным.

    Если мама хочет вернуть грудное вскармливание, ей придется отказаться от бутылочки и дать малютке возможность хорошо проголодаться. В ином случае способно выручить сцеживание и кормление женским молоком из бутылочки. Либо останется смириться с окончательным переходом к вскармливанию смесью.

    Мнение доктора Комаровского

    Известный педиатр при необходимости перевода крохи на смешанное вскармливание рекомендует отдавать предпочтение продукту, который имеет большее значение для здоровья ребенка. Комаровский, как и другие педиатры, считает мамино молоко наиболее ценным питанием для грудничка.

    В случаях, когда мама вынуждена давать крохе еще какое-либо питание, женщине следует подобрать такой режим вскармливания, когда грудного молока малыш будет потреблять больше. Мама может давать в каждое кормление малютке сначала грудь, а затем докармливать адаптированной смесью, либо давать только смесь в одно из кормлений.

    Количество высасываемого молока можно измерить контрольным взвешиванием: взвесьте кроху перед кормлением, а затем – после. После вычитания этих значений вы узнаете количество выпитого молочка. Теперь останется лишь отнять объем получаемого младенцем грудного молочка от общего объема – так мама узнает, сколько крохе потребуется смеси.

    http://rakuhuk.ru/opuholi/beremennost-i-fibroadenoma-molochnoj-zhelezyhttp://daklinik.ru/opuholi/bolnichnyj-posle-udaleniya-fibroadenomy-molochnoj-zhelezy.htmlhttp://sklad-kotlov.ru/fibroadenoma/posle-udaleniya-fibroadenomy-molochnoy-zhelezy-kogda-mozhno-beremenet/http://m.baby.ru/blogs/post/255819880-181944627/http://o-krohe.ru/detskoe-pitanie/smeshannoe-vskarmlivanie/

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

    .

  • Оцените статью
    Первая энциклопедия о детях для родителей