Что такое анализ крови е2

Содержание

Подготовка к исследованию: накануне исследования исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. У женщин анализ производится на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA) или иммунохемилюминесцентный анализ.

Исследование проводится с использованием тест системы производства DRG (CША).

У женщин вырабатывается в яичниках, в плаценте и в сетчатой зоне коры надпочечников под влиянием, лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина. В небольших количествах эстрадиол образуется в ходе периферического преобразования тестостерона.

У мужчин эстрадиол образуется в семенниках, в коре надпочечников, но большая часть — в периферических тканях за счет преобразования тестостерона.

У женщин эстрадиол обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. Обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу. Снижая сопротивление сосудов матки, повышает в ней кровоток и стимулирует гиперплазию эндометрия. Эстрадиол обладает анаболическим действием, усиливает обмен костной ткани и ускоряет созревание костей скелета. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холестерина и повышает свертывающую активность крови. Эстрадиол влияет на выделение нейротрансмиттерров, способствуя повышению нервного напряжения, раздражительности.

Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке связаны с ритмом секреции ЛГ (лютеинизирующего гормона): максимум приходится на период с 15 до 18 часов, а минимум — между 24 и 2 ч. У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. В начале цикла концентрация эстрадиола медленно возрастает. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечается в позднюю фолликулярную фазу. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.

Норма для иммуноферментного анализа:
Мужчины 10-36 пг/мл
Женщины: фолликулиновая фаза — 30 — 120 пг/мл; овуляторный пик — 130 — 370 пг/мл; лютеиновая фаза — 70 — 250 пг/мл; постменопауза 11-65 пг/мл

Норма для иммунохемилюминесцентного анализа:

Мужчины 15 — 56 пг/мл
Женщины: фолликулиновая фаза — 15 — 160 пг/мл; овуляторный пик — 34 — 400 пг/мл; лютеиновая фаза — 27 — 246 пг/мл; постменопауза 0 — 30 пг/мл

Повышение уровня эстрадиола: при феминизации детей; эстрогенпродуцирующих опухолях, гинекомастии, циррозе печени; эндометриоидных кистах яичников.
Снижение уровня эстрадиола: при первичном и вторичном гипогонадизме, синдроме Шершевского-Тернера; тестикулярной феминизации; гиперпролактинемии; гипофизарном нанизме; хроническом воспалении внутренних половых органов; угрозе прерывания беременности эндокринного генеза; хроническом простатите.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
36.03%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.24%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.74%
Проголосовало: 136

Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке связаны с ритмом секреции ЛГ (лютеинизирующего гормона): максимум приходится на период с 15 до 18 часов, а минимум — между 24 и 2 ч. У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. В начале цикла концентрация эстрадиола медленно возрастает. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечается в позднюю фолликулярную фазу. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.

Когда в организм человека попадает какая-либо инфекция, иммунная система начинает активную выработку антител, представляющих собой особые белковые структуры. Функция антител заключается не только в распознавании вредоносных и чужеродных элементов, но и их уничтожении. Но в некоторых ситуациях выработка антител начинается в организме и против собственных здоровых клеток различных систем и органов.

Что такое антитела к ТПО и какое значение они имеют для организма

Антитела к ТПО (тиреоидной пероксидазе) представляют собой особые белковые элементы, вырабатывающиеся иммунной системой.

В некоторых ситуациях в иммунной системе происходит своеобразный сбой, и она начинает воспринимать собственные клетки в качестве инородных, активно вырабатывая антитела для их уничтожения.

Если при исследовании крови обнаруживается повышение уровня АТ к ТПО, врач может сделать вывод о том, что организм пациента реагирует на свои же клетки неадекватно. При этом обязательно начинает развиваться и особая патология в организме, которая в большинстве случаев быстро приводит к возникновению сбоев в работе различных систем, а также некоторых органов. Это становится причиной появления и многих заболеваний.

Нередко причиной повышения уровня показателя становится какое-либо повреждение щитовидной железы, из-за чего и происходит постоянное проникновение в кровоток больших концентраций тиреопероксидазы.

Такое вещество, как тиреоидная пероксидаза, в организме является необходимым. Роль этого соединения заключается в стимулировании выработки йода в его активной форме, который необходим для полноценного синтеза таких гормонов, как Т4 и Т3.

Если количество антител повышается по причине усиленного выброса в кровь тиреоидной пероксидазы, то происходит значительное снижение синтеза необходимого щитовидной железе йода, а это приводит и к нарушению выработки важных гормонов.

Если концентрация этих гормонов становится недостаточной, то в организме человека появляются нарушения в работе таких систем, как дыхательная, нервная, сердечнососудистая и ЖКТ.

Далее в статье вы узнаете, какая должна быть норма антител к ТПО в крови у женщин и мужчин и причины отклонений от нормальных значений, а так же, найдете информацию о том, как правильно подготовиться к анализу на гормон щитовидной железы.

Норма антител к тиреопероксидазе

Нормальные значения этих антител в организме человека достаточно стабильны на протяжении практически всей жизни. Их уровень не зависит от половой принадлежности человека и мало зависит от возраста.

Важным моментом здесь является лишь то, что после достижения пациентом возраста в 50 лет уровень этих антител может немного повыситься, что считается нормальным и практически естественным.

Таблица нормы антител к тиреопероксидазе у женщин и мужчин:

Возраст Норма, ед/мл
Моложе 50-и лет 0 – 34,9
Старше 50-и лет 1 – 99,9

Если у человека в любой возрастной группе уровень антител повышается примерно на 20 единиц/мл, это не считается патологией, а принимается как своеобразный вариант нормы АТ ТПО, поэтому никакие лечение в таких ситуациях не назначается. Однако в этом случае пациенту требуется систематический контроль и наблюдение у специалиста.

Если же увеличение показателя превышает 25 единиц, то человеку требуется помощь врачей и назначение специального лечения.

В большинстве случаев отклонения от нормальных значений наблюдаются у женщин, поэтому им рекомендуется регулярно сдавать анализы для проверки состояния работы иммунной системы и организма в целом. Важным показатель антител к ТПО является в период вынашивания малыша.

Превышение нормы показателя в период беременности указывает на наличие высокого риска прерывания беременности (ее невынашиваемости) или же рождения младенца с какими-либо отклонениями врожденного характера. Для нормального развития младенца и самой беременности очень важно, чтобы норма АТ ТПО в крови у беременных женщин не превышала значение в 2,6 мме/мл.

Показания к назначению анализа

В большинстве случаев проведение такого исследования назначается при наличии у человека нарушений в функционировании щитовидной железы.

Женщинам подобный анализ может назначаться регулярно с целью проверки состояния здоровья, ведь этот фермент для женского организма является очень важным. Но при сбоях в работе иммунной системы именно ТПО подвергается выработке антител, цель которых заключается в ликвидации этих элементов неактивного типа.

Мужчинам анализ назначается в основном при наличии прямых показаний, в связи с имеющимися нарушениями с целью контроля.

Независимо от возраста и пола исследование назначается при:

  • Появлении подозрений на наличие заболеваний аутоиммунного характера.
  • Появлении подозрений на наличие гипотиреоза.
  • Наличии подозрений на состояние тиреотоксикоза.
  • Увеличении размеров щитовидной железы.
  • Вынашивании младенца. В этом случае исследование женщине назначается неоднократно на протяжении всего периода.

Подготовка и проведение исследования

Соблюдение некоторых несложных правил позволяет получить максимально точный результат, столь важный для диагностики состояния пациента. Поскольку речь идет не о гормонах щитовидной железы, а об антителах к ТПО, важно учесть несколько моментов. Если человек принимает гормональные препараты, а также лекарства, содержащие йод, то о необходимости их временной отмены или дальнейшего приема важно проконсультироваться с лечащим эндокринологом.

Важным моментом является соблюдение обычных требований к сдаче анализов:

  • Ограничение физической активности в течения дня перед процедурой и исключение серьезных физических нагрузок.
  • Исключение всевозможных стрессов, переживаний и эмоциональных потрясений.
  • Исключение приема тяжелой жирной пищи, а также напитков, содержащих алкоголь, и кофе.

Не следует в день процедуры завтракать и даже пить чай, принять пищу лучше после проведения забора крови. Курильщикам важно воздержаться от своей пагубной привычки, как минимум за 1 – 2 часа до сдачи анализа. О приеме каких-либо лекарственных препаратов необходимо сообщить доктору, направившему на исследование крови, чтобы эта информация учитывалась при расшифровке результатов.

Причины отклонений от нормы

Поскольку нижняя граница норм этого показателя равна нулю, и ниже значение опуститься не может, наиболее частым отклонением уровня антител к ТПО является его повышение.

Причиной повышения антител ТПО в организме могут быть некоторые заболевания:

  • Болезни Хашимото, представляющей собой тиреоидит в хронической форме.
  • Болезни Грейвса – токсического зоба диффузного характера.
  • Болезни де Кревена – тиреоидита в подострой форме.
  • Токсического зоба узлового характера.
  • Гипотиреоза идиопатического.
  • Тиреоидита аутоиммунного характера.
  • Нарушений в работе щитовидной железы в послеродовом периоде.
  • Болезни нетиреоидного типа аутоиммунного характера.

В некоторых случаях повышение ТПО может наблюдаться и при некоторых других заболеваниях, которые не имеют связи с нарушениями работы щитовидной железы. К таким недугам можно отнести различные ревматические заболевания. Но повышение показателя в этих случаях обычно не имеет значительных цифр.

Такая ситуация может привести к тому, что у женщины после рождения малыша появится тиреоидит. Но, важным моментом является и то, что подобные ситуации создают угрозу для нормального развития ребенка во внутриутробном периоде, а также для его жизни.

Превышение нормы показателя в период беременности указывает на наличие высокого риска прерывания беременности (ее невынашиваемости) или же рождения младенца с какими-либо отклонениями врожденного характера. Для нормального развития младенца и самой беременности очень важно, чтобы норма АТ ТПО в крови у беременных женщин не превышала значение в 2,6 мме/мл.

У кого может повышаться АТ ТПО

Женский организм более повержен развитию заболеваний щитовидной железы, поэтому консультации эндокринолога и сдача анализов на наличие антител тпо обязательный момент в профилактических медосмотрах. Норма антитела к тиреопероксидазе людей до 50 лет составляет 0,0-35,0 Ед/л, после 50 лет – 0,0-100,0 Ед/л. Анализ на антитела к тиреопероксидазе может иметь завышенные показатели, если имеют место аутоиммунные заболевания щитовидной железы. Ими на сегодняшний день страдает больше 5% всего населения планеты.

Среди болезней, что могут развиваться в организме, если анализ антитела к ТПО показал высокие результаты, можно отметить:

  • аутоиммунный тиреоидит и тиреоидит Хашимото — более 90% повышения;
  • диффузный токсический зоб — 80% повышения;
  • послеродовой тиреоидит — более 65%;
  • ревматоидный артрит-20%;
  • сахарный диабет-15%;
  • дисбактериоз и витилиго – больше 10%.

Этот анализ может быть назначен женщинам с проблемами репродуктивной функции. Щитовидная железа продуцирует также половые гормоны, которые в сниженном количестве мешают нормальному оплодотворению яйцеклетки и вынашиванию малыша.

Анализ АТП может назначаться при наличии у пациентки таких симптомов, как:

  • повышенная потливость;
  • учащенный ритмом сердца;
  • нарушения сна;
  • слабостью и дрожание рук;
  • приступы голода;
  • выпадение волос;
  • нарушения менструального цикла;
  • снижение памяти;
  • отёчность лица;
  • мушки перед глазами;
  • обморочное состояние;
  • резкая потеря веса.

С возрастом риск повышения уровня антител в крови к ТПО увеличивается вследствие естественных процессов старения организма, потому после 50 лет женщины должны минимум два раза в году походить консультацию эндокринолога и сдавать указанные им анализы.

Когда нужно сдавать анализ для взрослых, детей

Исследование АТ ТПО показано для определения, имеют ли нарушения работы щитовидной железы в своей основе аутоиммунные процессы. Анализ необходим в таких клинических ситуациях:

  • Обнаружены признаки усиленного образования гормонов – повышенная нервозность, раздражительность, ускоренный сердечный ритм, мерцательная аритмия, затрудненное дыхание, похудание при повышенном аппетите, выпячивание глаз, постоянная слабость, дрожание рук, увеличение щитовидной железы, зоб.
  • Имеются проявления низкой функциональной активности железы – отечное лицо, веки, голени, сухая и бледная кожа, ломкие волосы, слоящиеся ногти, заторможенность, вялость, апатичность.
  • Необходимо выявить или провести дифференциальную диагностику гипертиреоза, болезни Базедова, аутоиммунной патологии у взрослых, детей, в том числе и новорожденных или патологии с гипотиреозом: послеродовый, хронический лимфоцитарный тиреоидит.
  • Скрининг (отбор для дальнейшего обследования) детей, рожденных от матери, которой поставлен диагноз тиреоидита после родов или при беременности обнаружили высокие титры АТ ТПО.
  • Проводится лечение аутоиммунных заболеваний и требуется установить его эффективность.
  • Мониторинг состояния пациентов, которым назначены препараты, стимулирующие образование антител к щитовидной железе: соли лития, Кордарон, интерлейкин, интерферон.
  • Выкидыш на ранних сроках, преждевременные роды, поздний токсикоз, неудачи при повторных процедурах искусственного оплодотворения.
  • Пациент страдает системными аутоиммунными болезнями – васкулитом, ревматоидным артритом, мегалобластной анемией, красной волчанкой, первым типом (инсулинозависимым) сахарного диабета.

Тиреопероксидаза и антитела к ней

Антитела к данному ферменту начинают образовываться в том случае, если происходит срыв толерантности, и собственная иммунная система начинает воспринимать щитовидную железу как нечто чужеродное и потому начинает атаковать ее. Под влиянием АТ к ТПО происходит разрушение тиреопероксидазы, в результате чего нарушается синтез гормонов тиреоидной природы, и функция щитовидной железы снижается (главным образом, за счет уменьшения образования тироксина). Уровень АТ- ТПО в крови растет при болезни Грейвса, первичной микседеме, и конечно, при тиреоидите Хашимото.

Как правило, на ранних стадиях заболевания малейшие проявления отсутствуют. Компенсаторные механизмы достаточны, чтобы вырабатывать нормальное количество гормонов тиреоидной природы в новых более трудных условиях. Единственное возможное изменение — это увеличение щитовидной железы в размерах, однако и оно, как правило, незначительно. В дальнейшем, по мере прогрессирования болезни, компенсаторные реакции истощают свои резервы, и появляются симптомы гипотиреоза.

При расшифровке анализа крови на АТ — ТПО выделяют так называемую пограничную зону, которая находится на уровне 18 МЕ/мл. Если концентрация антител поднимается выше данного значения, то велика вероятность того, что пациент болен тиреоидитом Хашимото или болезнью Грейвса. Специфичность данной границы для вышеперечисленных заболеваний составляет 98%. Конечно, более низкий уровень АТ — ТПО в крови еще не говорит о том, что болезни нет, есть вероятность того, что она пока находится в скомпенсированном состоянии, однако граница является тем самым рубежом, переход которого практически не оставляет сомнений в наличии отклонения от нормы.

Беременность и щитовидная железа

Главным регулятором продукции гормонов щитовидки является ТТГ. Во время беременности плацента продуцирует хорионический гонадотропин, который также активирует продукцию тиреоидных гормонов. Поэтому у беременных норма содержания гормонов щитовидной железы в крови повышается. Хорионический гонадотропин начинает синтезироваться через 6 часов после оплодотворения, его наличие в крови подавляет синтез ТТГ. Примерно к 4-му месяцу ситуация нормализуется. Поэтому уровень содержания ТТГ в сыворотке крови изменяется в течение беременности.

На синтез тиреоидных гормонов влияют и эстрогены. В течение беременности их становится больше, и щитовидная железа активнее выделяет гормоны. Тогда включается механизм деактивации гормонов в крови тироксинсвязывающим глобулином, его синтез в печени повышается, что будет отражаться и в результатах анализа.

Еще один фактор активации железы во второй половине беременности – снижение содержания йода в крови за счет его отвлечения на фетоплацентарный комплекс. Йод, кроме того, у беременных усиленно выводится с мочой.

Все перечисленные факторы приводят к гиперфункции железы. В крови будет регистрироваться повышенный уровень общего Т3 и общего Т4, свободные Т3 и Т4 будут в норме.

О чем может свидетельствовать повышение антител

При значительном увеличении концентрации антител к тиреопероксидазе аутоиммунная агрессия направляется на щитовидку. Подобное явление часто диагностируют при следующих патологиях:

  • диффузный токсический зоб;
  • гипотиреоз;
  • тиреоидит;
  • рак щитовидной железы;
  • болезнь Грейвса.

Если изменение размеров органа не наблюдается, нарушение объемов выработки антител может происходить в результате воздействия косвенных факторов на ЩЖ:

  • склеродермия;
  • недостаточность продуцирования гормонов надпочечниками;
  • аутоиммунный гастрит;
  • инсулинозависимый диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • анемия;
  • гломерулонефрит.

Крайний уровень АТПО может быть не только причиной, но и исходом заболевания щитовидной железы.

Важно! При обнаружении в крови беременной антител к тиреопероксидазе, исследование биоматериала у ребенка производят обязательно.

Небольшие отклонения показателей от нормы нередко обнаруживают из-за влияния следующих причин:

  • проведение операций на органе;
  • механические повреждения щитовидной железы;
  • перенесенные патологии верхних дыхательных путей;
  • повторное проявление хронических заболеваний органов дыхания;
  • физиотерапевтическое воздействие на область шеи.

Вне зависимости от факторов, оказавших влияние на увеличение концентрации антител к тиреопероксидазе, происходит разрушение клеток щитовидной железы.

Важно! Именно тест на АТПО позволяет выявить аутоиммунные нарушения на ранних этапах становления.

Повышение уровня АТПО – некий сигнал бедствия, сообщающий о нарушении функционирования иммунной системы человека.

Антитела к тиреоидной пероксидазе

Время до забора крови. Есть ли какие-либо правила подготовки

Нельзя недооценивать важность подготовки к анализу. От неё зависит верность полученного результата

К тому же, на основе поставленного диагноза будет назначено лечение. Если по безответственности больного оно окажется неправильным, то здесь, кроме него, больше никто не виноват.

  • Приём гормональных препаратов для щитовидной железы за месяц до исследования придётся отменить, предварительно проконсультировавшись по этому поводу с врачом;
  • Лекарства с входящим в их состав йодом исключают за несколько дней до анализа;
  • Сильные физические нагрузки и стресс должны быть сведены к минимуму, чтобы не образовались гормоны крови, способные исказить диагноз;

Идти в больницу нужно натощак.

Важно! Лучше всего перед посещением больницы пить одну воду

Последствия увеличения АТ к ТПО

Как следствие может быть поражение сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата. Нарушается работа нервной и репродуктивной системы.

Особое внимание к себе должны проявлять беременные женщины, потому что любое нарушение может сказаться и на ребенке. Самый распространенный синдром при рождении – это гипертиреоз у младенцев

После родов у врачей есть только 14 дней, чтобы выявить патологию, поэтому у детей также нужно брать анализы. Любые упущения нормы могут привести не только к нарушению работы эндокринной системы, но и к слабоумию.

Причины повышения антител у женщин до сих пор до конца не выявлены, но медики предполагают, что они следующие:

  • заболевания щитовидной железы;
  • плохая наследственность;
  • отравление токсинами;
  • некоторые хронические заболевания;
  • вирусные инфекции;

Также причиной того, что уровень АТ к тиреопероксидазе повышен, будет вынашивание ребенка. Связано вышеуказанное с тем, что в процессе беременности у женщин начинаются гормональные перемены.

Иммуноглобулины к тиреопероксидазе – это и есть аутоантитела. Их активное соединение происходит в организме женщин при аутоиммунных процессах (т. е. под действием личной иммунной системы) в щитовидной железе и приводит к развитию таких заболеваний, как:

  • хронические или подострые тиреоидины;
  • увеличение органа (диффузное или узловое);
  • гипотиреоз (процесс снижения основной функции тиреоидной железы);

Откуда берутся АТПО

Анализ на антитела к микросомальной тиреопероксидазе позволяет своевременно выявить болезни щитовидки и иных органов на начальных стадиях их развития

Тиреоидная пероксидаза обособляет собой особый фермент щитовидной железы, ускоряющий йодирование остатков белков тиреоглобулинов.

Данный элемент ускоряет момент соединения йодтирозинов в течение производства йодсодержащих элементов. К списку йодсодержащих гормонов относят такие виды:

  • тироксин (Т4);
  • трийодтиронин (Т3).

В случае, если организм в результате каких-либо сбоев определяет фермент как инородное тело, он начинает продуцировать антитела к тиреоидной пероксидазе. Это способствует ее нейтрализации.

Из ряда причин, влияющих на выработку АТПО, выделяют следующие факторы:

  • контакт человека с достаточным уровнем радиации;
  • серьезные интоксикации организма;
  • вирусные заболевания;
  • недостаток йода;
  • перенасыщение йодом;
  • хронические гаймориты;
  • анемия;

Кроме того, имеют значения такие факторы:

  • диабет;
  • генетические патологии;
  • травмы щитовидной железы;
  • заболевания щитовидки.

Сильно повлиять на выработку АТПО также могут нарушения иммунной системы.

Повышение антител к тиреопероксидазе часто выявляют у женщин в период беременности, но проявление данных изменений в полной мере оказывает воздействие перестройка иммунной системы женщины для результативного вынашивания малыша.

Щитовидная железа женщины в этот момент функционирует по-особенному, потому что на нее возлагается ответственность за обеспечение необходимыми элементами двух организмов.

Это приводит к нарушениям концентрации гормонов, которые расцениваются иммунитетом женщины как дисбаланс.

Из ряда основных причин повышения АТ к тиреопероксидазе выделяют следующие факторы:

  • злокачественную анемию;
  • ревматизм;
  • красная волчанка;
  • различные патологии щитовидки и остальных органов эндокринной системы.

Если источником повышения показателей стала беременность, то уровень антител должен самостоятельно прийти в норму по истечении 8 месяцев после рождения малыша.

Важно! Если анализ на антитела выявил повышение показателей, его нужно сдать повторно для более точного выявления причины.

Показания к проведению анализа

Проведение анализа на анти-ТПО необходимо в следующих случаях:

  • Когда необходимо проводить диагностику сбоев функционирования щитовидной железы.
  • При наличии хронической формы тиреоидита (типа Хасимото).
  • Для проведения контроля эффективности лечения аутоиммунных заболеваний щитовидки.
  • При наличии аутоиммунных заболеваний другого происхождения (системной красной волчанки, ревматоидного артрита и других болезней).
  • При отклонении от нормы таких показателей функционирования органа, как Т3, Т4, ТТГ).
  • При эутиреоидном зобе.
  • Для контроля состояния новорожденного малыша, у матери которого перед родами были зафиксированы антитела к ТПО.

Сделанный анализ может подтвердить наличие проблем со здоровьем и быстро начать медикаментозную терапию. Своевременная диагностика делает лечение более эффективным и действенным.

Расшифровка

Норма анти-ТПО и отклонение от нормы

Расшифровкой анализов занимается специалист, хорошо разбирающийся в своей сфере деятельности. Различный уровень показателей отражает разное состояние здоровья пациента.

Незначительный уровень повышения показателей может свидетельствовать о наличии в организме заболеваний железы, а также некоторых аутоиммунных заболеваний – красной системной волчанки, системного аутоиммунного васкулита и ревматоидного артрита.

Если анализ показывает, что анти-ТПО повышен, это может указывать на наличие хронического аутоиммунного заболевания – тиреоидита Хасимото или же на диффузный токсический зоб, который еще называют болезнью Грейвса, или базедовой болезнью.

Если анализы брались у беременной женщины, то наличие антител к ТПО может угрожать гипертериозом будущему малышу. При проведении контроля эффективности лечения заболевания стабильно высокий уровень антител или же временное снижение их количества с последующим ростом может указывать на неэффективность лечения.

Считается, что нормальными показателями уровня антител к ТПО являются от 0 до 30 ед/мл.

После достижения тридцатилетнего возраста этот показатель несколько поднимается. Для проведения анализа не требуется особой подготовки, только рекомендуется избегать физических нагрузок и нервного напряжения, которые могут сказываться на уровне гормонов.

Один только анализ на уровень антител к ТПО не сможет дать полной картины без проведения и других анализов – на тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, свободные тиреоидные гормоны. Только при проведении комплексного анализа специалист сможет сделать точные выводы о состоянии здоровья пациента.

Кому показано обследование щитовидной железы

Примерно 70% человечества имеет коллоидные узлы в щитовидной железе. Считается, что 40% узлов вызвано дефицитом йода. Срабатывает естественный механизм защиты органа — он разрастается, для того чтобы получить из крови недостающий элемент. В таком случае для уточнения диагноза практикуется УЗИ.

Лишь при подозрении на рак дополнительно назначают пункционную биопсию и радиологический метод контрастной рентгенографии — он в 10 раз опаснее обычного рентгена за счёт излучения радионуклидов йода.

  • при разрастании ткани железы;
  • при подозрении на гипо- или гипертиреоз;
  • первых признаках йододефицита;
  • наследственной предрасположенности к патологии тиреоидной железы;
  • женщины с бесплодием;
  • женщины во время беременности.

При беременности исследуется венозная кровь на концентрацию в ней:

  • гормонов Т3 и Т4;
  • гормона гипофиза (ТТГ);
  • антител к тиреоглобулину;
  • антител к тиреопероксидазе.

Особенности проведения анализа

Чтобы избежать аномалий щитовидной железы, а также минимизировать последствия разрушительных процессов в организме, проводится забор крови на количество антител ТПО. У беременных своевременна сдача анализа позволит определять хромосомные мутации у плода, такие как синдром Дауна и Турнера.

Сдают кровь из вены натощак, последнее употребление пищи должно быть не раньше, как 8 часов до забора биоматериала. На результаты анализа могут повлиять медикаментозные средства, что человек употреблял накануне. Именно поэтому, следует исключить употребление лекарств за три дня до прохождения анализа, если у вас есть хронические заболевания, и вы не можете просто так отказаться от медпрепаратов — сообщите об ситуации врачу, и он решит целесообразность употребления того или иного лекарства.

Для диагностики изымают незначительное количество крови, для полноценного анализа достаточно 5 мм биоматериала. Процедура практически безболезненна, хотя у некоторых может вызвать неприятные ощущения из-за низкого болевого порога. Проведение анализа ничем не отличается от обычного забора крови для биохимического анализа. Медицинская сестра перевязывает жгутом руку пациентки, чтобы хорошо была видна вена, после этого протирает антисептиком кожу на руке и делает прокол. Через тонкую иглу в шприц входит венозная кровь. Далее шприц изымают, а место прокола заклеивают пластырем.

Как и любая диагностическая процедура анализ крови АТ к ТПО имеет ряд показаний, среди которых можно отметить:

  • подозрение на аутоиммунный тиреоидит;
  • гипотиреоз;
  • подозрение на рак щитовидки;
  • подготовка к оперативному вмешательству и пост хирургический контроль;
  • увеличение щитовидной железы;
  • неоднородная структура щитовидной железы, выявленная при УЗИ;
  • тиреотоксикоз;
  • беременность;
  • назначение препарата Амиодарона.

Аутоиммунный тиреоидит у женщин

Оценить распространенность аутоиммунного тиреоидита достаточно сложно. Это связано с тем, что заболевание достаточно часто протекает в скрытой форме: на протяжении всей жизни человека оно может не дать никаких клинических проявлений. В свою очередь, АТ — ТПО выявляются в крови у 10% женщин. Для сравнения, среди всех категорий населения данный феномен встречается всего лишь в 2% случаев, что говорит о том, что женщины страдают аутоиммунным тиреоидитом примерно в 10 раз чаще, чем мужчины.

Все дело в том, что среди женщин распространен такой феномен, как послеродовой тиреоидит. Данное заболевание напрямую связано с носительством АТ — ТПО в крови: статистика показывает, что болезнь поражает лишь 5% всех женщин, однако среди носительниц данный процент сразу возрастает в 10 раз. Эти статистические данные не являются абсолютно достоверными, поскольку при безболевой форме тиреоидита, внешне все выглядит так, как будто щитовидная железа в норме, и нет снижения уровня гормонов тиреоидной природы. Следовательно, на самом деле процент женщин, заболевших после родов, несколько выше официальных цифр.

Данный анализ обязательно показан женщинам, страдающим от бесплодия, поскольку он, с одной стороны, может указать на причину отклонения репродуктивной функции от нормы, а с другой — позволит избежать осложнений со стороны щитовидной железы при использовании вспомогательных репродуктивных технологий (если уровень антител к тиреопероксидазе выше нормы, то проведение подобной манипуляции может спровоцировать аутоиммунное поражение щитовидной железы).

Для таких женщин обязательно проведение не одного, а сразу нескольких исследований:

  • анализ крови на АТ -ТПО,
  • на тиреотропный гормон,
  • УЗИ щитовидной железы и др.

При подготовке к ЭКО им проводят индивидуальную йодную профилактику, а при выявлении во время расшифровки анализа крови отклонений от нормы уровня микросомальных антител — заместительную терапию левотироксином натрия.

В целом следует отметить, что увеличение уровня АТ — ТПО выше нормы само по себе еще не является патологией. Скорее, это фактор риска для развития тиреоидной недостаточности в будущем. Поэтому не следует паниковать после получения подобных результатов расшифровки анализа. Просто в дальнейшем нужно будет следить за тем, в норме ли уровень гормонов щитовидной железы и при необходимости получать необходимую терапию, назначенную врачом. Особенно тщательный контроль необходим будет во время беременности.

Аутоиммунный тиреоидит — это достаточно тяжелое и неприятное заболевание, предупредить которое легче, чем лечить. Если оно будет выявлено в латентной форме, есть возможность предупредить появление любых симптомов и приостановить прогрессирование процесса. А для этого необходима расшифровка анализа крови на АТ — ТПО. Если антител в крови не обнаружено, значит, повода для беспокойства нет. Если же их нашли в повышенном количестве, то в дальнейшем необходим тщательный контроль за состоянием щитовидной железы.

Определение антител к тиреопероксидазе приобретает очень важное значение при назначении вспомогательных репродуктивных технологий. В данном случае необходимо понять, какая существует степень риска развития аутоиммунной патологии щитовидной железы

Такой анализ позволяет защитить женщину от ненужных осложнений путем проведения своевременной профилактической терапии.

Все определения AT

Акроним
Определение
AT
«Аскарел» Трансформатор
AT
3 аминокислот 124 триазола
AT
3-амино-1,2,4-триазола
AT
Aerotech
AT
Alta Tensión
AT
Altes Завет
AT
Ampere-Turn
AT
AnandTech Com
AT
AnandTech.com
AT
Angst технология
AT
Antiguo Testamento
AT
Antithromin деятельность
AT
Applanation напряжение
AT
Applanation тонометр
AT
Applanation тонометрия
AT
AppleTalk
AT
Auto трансформатор
AT
Technik Александр
AT
Toolbelt действий
AT
Абсолютная террор
AT
Аварии du Travail
AT
Авиации электронщик
AT
Австрия
AT
Автомат по продаже билетов
AT
Автоматическая коробка передач
AT
Автоматически
AT
Автомобильные технологии
AT
Автономная Transporter
AT
Адаптивная двухступенчатый
AT
Аденин тимин
AT
Административные стажер
AT
Азорские острова время
AT
Академически талантливых
AT
Активный Терминатор
AT
Альпийские туры
AT
Альтернативные щупальца
AT
Альфа-трек
AT
Аляска телекоммуникации
AT
Аналитические задачи
AT
Анаэробный порог
AT
Ангиотензин
AT
Анкоридж раз
AT
Аномальные переходные
AT
Антенна тренер
AT
Анти Троян
AT
Анти манипуляции
AT
Антитромбин
AT
Аппалачская тропа
AT
Арабески путешествия
AT
Аргентинское танго
AT
Армия Телеграф
AT
Архитектурный Technologisttechinician
AT
Архитектурный технолог/Techinician
AT
Асинхронные передачи
AT
Асинхронные терминал
AT
Астат
AT
Асти, Пьемонте
AT
Астрометрия команда
AT
Астрономия башня
AT
Атаксия телеангиэктазии
AT
Атлантическое время
AT
Атмосфера
AT
Атомная
AT
Атомное время
AT
Атомной терроризм
AT
Атравматический
AT
Аттенюатор
AT
Аттестация стандарт
AT
Аудиторский след
AT
Аэро триангуляции
AT
Борьбе с терроризмом
AT
Бронированный кавалерист
AT
В
AT
В Америке говорят
AT
В ожидании транспорта
AT
В пути
AT
В среднем время
AT
Вид пособия
AT
Вложение
AT
Внимание
AT
Воздушный транспорт
AT
Воздушный трафик
AT
Время доступа
AT
Время оповещения
AT
Все местности
AT
Все, что
AT
Вспомогательные технологии
AT
Герметичные
AT
Гужевой транспорт
AT
Договор об Антарктике
AT
Допустимая токовая нагрузка таблиц
AT
Доступ к транспорту
AT
Доступ тандем
AT
Доступное время
AT
Ежегодное обучение
AT
Ежегодный тур
AT
Желудочно-кишечного тракта
AT
Живость тест
AT
Заявитель отслеживание
AT
Ожидающие передачи
AT
Организованные группы
AT
Острова Ашмор и Картье
AT
Отвечая на тон
AT
Отель Royal Air Maroc, Марокко
AT
Передняя Tibialis
AT
Передовые технологии
AT
Площадь всего достижимый
AT
Подготовка армии
AT
После Tendulkar
AT
Предсердная тахикардия
AT
Преобразование армии
AT
Приемо-сдаточные испытания
AT
Приемочное тестирование
AT
Приемочные испытания
AT
Прикладная технология
AT
Приложения ленты
AT
Применение технологий
AT
Принятие судебного разбирательства
AT
Принятие тег
AT
Приобретение группы
AT
Пробирная тонна
AT
Пропускание атмосферы
AT
Птичий туберкулезом
AT
Расширенный лечения
AT
Соответствующие технологии
AT
Средний крутящий момент
AT
Таблица атрибутов
AT
Танк
AT
Температура воздуха
AT
Температура окружающей среды
AT
Тип доступа
AT
Ускоритель операций и технологий
AT
Щелочная трио

В чем опасность высоких цифр АТ ТПО

Сами антитела не участвуют в повреждении тканей железы, но обладают способностью нарушать ее работу, блокировать процесс продукции гормонов. Небольшие отклонения от нормы, как правило не требуют специального лечения, но пациентам рекомендуется контролировать показатели работы щитовидки.

Если результаты значительно выше, то это означает, что имеется активный аутоиммунный процесс, нарастание титра расценивается как признак ухудшения состояния, а снижение отражает эффективность терапии.

Один только анализ на уровень антител к ТПО не сможет дать полной картины без проведения и других анализов – на тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, свободные тиреоидные гормоны. Только при проведении комплексного анализа специалист сможет сделать точные выводы о состоянии здоровья пациента.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ – ТПО) – соединения, которые вырабатывает иммунная система, чтобы бороться с патогенами. В редких случаях АТ – ТПО воздействуют против здоровых клеток. Антитела к тиреопероксидазе не должны выходить за пределы нормы в женском организме, так как это негативно отразиться на здоровье пациентки.

Что такое антитела к тиреопероксидазе?

Антитела к тиреопероксидазе (норма у женщин важна для постановки диагноза) вырабатывается под влиянием иммунной системы при проникновении патогенных микроорганизмов. Редко иммунная система сбивается и начинает реагировать на свои же клетки.

Тиреопероксидаза – фермент, который производит щитовидная железа. Он вырабатывает гормоны тиреоидного происхождения, отсюда и возникло название. А именно, тироксин и трийодтиронин. Фермент отвечает за выработку йода и регуляцию обменных процессов.

Какое значение антитела к ТПО имеют для организма?

АТ – ТПО имеет определённое значение для организма.

  • поддержание оптимального гормонального баланса (Т3 и Т4);
  • поддержание функциональности щитовидной железы;
  • обеспечение оптимальной работы эндокринной системы;
  • борьба с токсическими веществами.

В здоровом организме содержится умеренное количество АТ – ТПО. Но при усиленной выработке, тиреопероксидаза может разрушаться, появляются болезни щитовидной железы.

Норма антител к тиреопероксидазе у женщин по возрасту, при беременности

АТ – ТПО с возрастом изменяется не сильно. Характерная особенность – при возрасте старше 50 лет показатель немного повышается. Это считается нормальным и не требует терапии. Главное, чтобы уровень не выходил за пределы оптимальных значений.

Нормальные показатели АТ – ТПО у женщин:

Способ проведения анализа для получения результата Описание Возрастная категория (лет) Значение показателя (в ед./мл)
Иммунолюминесцентный метод Заключается в применении люминесцентных сывороток Меньше 50 От 0 до 34,9
Больше 50 От 1 до 99,9
Иммуноферментный анализ В качестве метки для регистрации сигнала используют фермент Меньше 50 От 0 до 30
Больше 50 До 50

Независимо от возраста, допускается изменение уровня АТ – ТПО на 20 ед./мл. Это является нормой и не требует терапии. Но необходим постоянный контроль показателя и нахождение под наблюдением врача. Это требуется, чтобы не допустить слишком высоких или низких значений.

Когда уровень антител к тиреопероксидазе повышается выше 25 ед./мл от оптимальных значений, требуется консультация специалиста и назначение терапии. Часто показатель АТ – ТПО повышен. Но может быть и его сниженное значение. Низкий показатель АТ – ТПО – это меньше 10 ед./мл. Для беременных уровень АТ – ТПО важен. Необходимо сдавать анализ крови для выявления показателя.

При слишком высоких значениях, состояние угрожает здоровью мамы и плода.

А также повышается вероятность появления осложнений после родовой деятельности. Спустя 2 – 3 мес. после рождения малыша, у пациентки может быть послеродовой тиреоидит. Такое встречается редко, по статистическим данным у 10% женщин. Чтобы беременность протекала нормально, уровень АТ – ТПО не должен превышать 2,6 мМЕ/мл или 25 ед./мл.

Показания к назначению анализа

Антитела к тиреопероксидазе (норма у женщин важна для постановки диагноза) исследуют в случае подозрений на заболевания щитовидной железы. Часто анализ назначают, чтобы исключить или подтвердить патологии. Дополнительно могут порекомендовать сдачу ТТГ, Т3, Т4.

Показания к назначению анализа на АТ – ТПО:

  • гипертиреоз – повышенный уровень тиреоидных гормонов;
  • гипотиреоз – пониженное количество тиреоидных гормонов;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • зоб токсической формы (Базедова болезнь);
  • проблемы со щитовидной железой после родовой деятельности, оперативного вмешательства, травмы;
  • сахарный диабет;
  • экзофтальм – смещение глазного яблока вперёд;
  • отёчность нижних конечностей;
  • контроль эффективности назначенной терапии;
  • повышенная вероятность появления тиреоидита из-за наследственности;
  • анемия.

Сдавать антитела к тиреопероксидазе нужно при подозрении на анемию.

Помимо указанных показаний, анализ на АТ – ТПО назначают женщинам регулярно для проверки значения. А также контролировать показатель необходимо во время вынашивания ребёнка.

Подготовка и проведение исследования

Антитела к тиреопероксидазе (норма у женщин важна для расшифровки результата исследования) – анализ, к которому нужно готовиться. При несоблюдении мер показатель может отклоняться от нормы и будет не совсем правильным. Если пациент принимает препараты с гормональным составом или йодосодержащие средства, перед сдачей анализа рекомендуется посоветоваться с врачом.

Специалист должен найти оптимальный вариант, то есть отменить медикамент или продолжить применение. А также не рекомендуется проводить исследование при наличии воспалительного процесса в организме или сразу после проведённого хирургического вмешательства.

Подготовительные меры перед сдачей анализа на АТ – ТПО:

  • Ограничить физическую активность. Не нужно перегружать организм за 1 – 2 суток до исследования.
  • Уменьшить стресс, переживания.
  • Исключить жирное, жареное, солёное. А также не рекомендуется кушать копчёное. Лучше за 1 – 2 суток готовить пищу на пару, отваривать или запекать в духовке.
  • Из жидкостей исключить спиртное, газированные напитки, крепкий кофе за 3 суток.
  • Завершение физиотерапии, которая предполагает воздействие на шею, за 5 – 7 дней до сдачи биоматериала.

После пробуждения в день сдачи биоматериала, не рекомендуется принимать пищу или любую жидкость. Если человек курит, рекомендуется воздержаться от сигарет за 2 – 3 часа до анализа.

Кровь берут в лабораторных условиях. Работник без должной квалификации не может работать в учреждении. Для забора биоматериала используют стерильные инструменты, которые меняются с каждым новым пациентом. Медицинская сестра находит нужное место на руке, вводит иглу, берёт нужный объём крови. Далее пробирка с биоматериалом маркируется и отправляется в лабораторию.

Длительность обработки биоматериала, расшифровка анализа

В лабораториях срок получения результата после сдачи биоматериала не превышает 24 часов. Нормы показателя могут различаться, всё зависит от организации. Многие частные лаборатории указывают показатель в листе результата, и если он превышен, выделяют строчку.

Причины отклонений от нормы

Антитела к тиреопероксидазе у женщин не всегда могут находиться в пределах нормы. При отклонении от оптимальных значений желательно обратиться к врачу за назначением терапии. Показатель АТ – ТПО может быть нормальным, повышенным или пониженным.

Повышение

Показатель АТ – ТПО может быть увеличен.

Такое бывает в следующих случаях:

  • проникновение вирусов;
  • воздействие радиации;
  • проживание в местах с плохой экологией;
  • травмирование щитовидной железы;
  • проникновение токсических веществ;
  • васкулит – воспаление сосудов, капилляров, артерий;
  • недостаточное или избыточное количество йода;
  • хронические заболевания – анемия, сахарный диабет и другие;
  • передача показателя по наследственности;
  • зоб;
  • новообразование щитовидной железы.

При высоком уровне АТ – ТПО женщину будут беспокоить различные симптомы.

  • повышенное отделение пота;
  • снижение веса;
  • учащение сердцебиения;
  • тревожное состояние;
  • усталость при минимальной физической нагрузке;
  • повышенная ломкость волос и ногтей;
  • отёчность конечностей, но чаще всего нижних;
  • головокружение;
  • нарушение сна;
  • плохая память;
  • чувство жажды;
  • сбой в менструальном цикле;
  • невозможность зачатия.

Иногда значение АТ – ТПО увеличено у здорового человека. Это часто бывает у женщин старше 45 лет. Если другие показатели находятся в норме, терапия не требуется. У людей есть вероятность нарушения функциональности щитовидной железы, но такое возникает редко.

Понижение

Если щитовидная железа работает нормально, тогда антитела к тиреопероксидазе находятся в организме на небольшом уровне. Но есть вариант пониженного количества АТ – ТПО.

Такое возникает в следующих случаях:

  • повышенная вероятность развития аутоиммунных заболеваний;
  • показатель является нормой для человека и связан с наследственным фактором;
  • неправильная подготовка перед взятием биоматериала;
  • погрешность проведения теста.

Если состояние тяжёлого характера, появляются следующие симптомы:

  • нарушение работы сердца;
  • проблемы со сном;
  • нервозность;
  • тревожное состояние;
  • сильная усталость при минимальной физической нагрузке;
  • депрессия;
  • повышение массы тела;
  • проблемы с ЖКТ – газообразование, запор.

Лечение при повышенных антителах к ТПО

Если уровень АТ – ТПО повышен, не нужно сразу же ставить себе страшный диагноз. Значение может быть не сильно превышено. В любом случае, отклонение от нормы поддаётся терапии. Для постановки диагноза назначают другие исследования – УЗИ, ТТГ. По результатам процедур врач ставит диагноз и назначает лечение.

Популярные медикаменты для терапии превышенного значения АТ – ТПО указаны в таблице:

Лечение повышенного уровня АТ – ТПО у беременной должно проводиться только под контролем специалиста. Врач рассчитывает пользу от приёма и вред на плод после применения, далее делает вывод о назначении медикаментов.

В качестве терапии могут использовать хирургическое вмешательство. Такое бывает в редких случаях. К примеру, если невозможно провести медикаментозную терапию, случай запущенный и щитовидная железа сильно увеличена в размере.

Для понижения уровня АТ – ТПО можно использовать народные методы. Они имеют растительный состав. Но лучше применять их в комплексе с медикаментами, так можно улучшить эффект от терапии. Благодаря народным методам улучшается самочувствие.

Популярные рецепты указаны в таблице:

  • белая омела – 30 г;
  • цветки календулы – 30 г;
  • тысячелистник – 30 г;
  • багульник и чистотел – 30 г;
  • чабрец – 50 г;
  • шиповник и пион – 50 г;
  • лапчатка – 60 г.

Лечение при пониженных антителах к ТПО

Терапия пониженного уровня АТ – ТПО предусматривает применение медикаментов – гормонов щитовидной железы.

Популярные препараты указаны в таблице:

Название Действие Побочные действия Противопоказания Стоимость (в руб.)
L – тироксин, таблетки Восполняют дефицит гормонов щитовидной железы При правильном применении возникают в редких случаях. Самое частое побочное явление – аллергическая реакция Повышенная чувствительность к составляющим, инфаркт миокарда острого типа, недостаточность надпочечников 130 – 170
Эутирокс, таблетки Повышенная чувствительность к составляющим, нарушенная функциональность надпочечников, беременность 100 – 160

При пониженном уровне АТ – ТПО допускается использование народных методов. Популярные:

  • Сок. Для приготовления взять свеклу, картофель, морковь. Отжать сок из овощей. Взять одинаковые части сока свеклы, картофеля, моркови. Общий объём должен быть около 150 мл. Принимать указанное количество за день, можно разделить на несколько приёмов. Курс – до 50 суток.
  • Смесь из компонентов. Для приготовления взять 100 г морской капусты в измельчённом виде и залить 100 мл горячей воды. Далее добавить 120 г творога с низким процентом жирности, грецкие орехи в количестве 6 шт., жирную сметану – 2 ст.л. Всё перемешать, кушать на протяжении дня. Можно разделить смесь на несколько приёмов. Готовить рецепт через день на протяжении 1 мес. Смесь можно хранить в холодильнике.

Последствия и осложнения при отклонении показателей от нормы

Антитела к тиреопероксидазе (норма у женщин немного изменяется в зависимости от возраста) – показатель, при отклонении от оптимальных значений которого, у беременных могут возникать различные осложнения.

  • повышенное или пониженное количество гормонов;
  • потеря ребёнка при беременности;
  • преждевременная родовая деятельность;
  • аномалии у плода после родовой деятельности.

При повышенном или пониженном уровне АТ – ТПО у женщины, повышается риск образования опухоли. При отклонении показателя от нормы, страдает общее самочувствие пациентки – кожа становится сухой, ломаются ногти и волосы.

АТ – ТПО вырабатываются иммунной системой. В здоровом организме находится их незначительное количество. Антитела к тиреопероксидазе борются с патогенными веществами. Но когда в иммунной системе происходит сбой, происходит выработка показателя и его воздействие на тиреопероксидазу.

Если женщина подозревает, что у неё повышенный уровень АТ – ТПО, рекомендуется сдать анализ на антитела к тиреопероксидазе. Норма зависит от возраста. Часто после сдачи, в листе результата указано, если значение не входит в оптимальный уровень. В качестве профилактики рекомендуется регулярно сдавать анализ на АТ – ТПО.

Антитела к тиреопероксидазе, что это и зачем:

Антитела к тиреопероксидазе у женщин не всегда могут находиться в пределах нормы. При отклонении от оптимальных значений желательно обратиться к врачу за назначением терапии. Показатель АТ – ТПО может быть нормальным, повышенным или пониженным.

«Гормон АТ-ТПО» – ошибочное название, которое, тем не менее, можно нередко встретить при обсуждении анализов, назначаемых для определения патологий щитовидной железы. На самом деле АТ-ТПО – аббревиатура, которая расшифровывается как «антитела к тиреоидной пероксидазе, или анти-ТПО. Так называются аутоагрессивные антитела, направленные против тиреоидной пероксидазы – фермента, экспрессирующегося преимущественно в щитовидной железе и играющего ключевую роль в образовании гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые отвечают за различные обменные процессы в организме человека.

При нарушениях работы иммунной системы пероксидаза может восприниматься организмом как чужеродное вещество (антиген), это значит, что против нее начинают вырабатываться антитела (аутоиммунная реакция организма), которыми иммунная система пытается ее разрушить. В результате нарушается синтез тиреоидных гормонов. Это может стать причиной развития диффузного токсического зоба, тиреоидита Хашимото и ряда других состояний, при которых происходит повышение или снижение функции щитовидной железы.

Состояния, при которых вырабатываются анти-ТПО

В первую очередь, повышение антител к пероксидазе рассматривается как аутоиммунное поражение щитовидной железы. Повышение данного показателя отмечается примерно у 95% пациентов с тиреоидитом Хашимото и у 85% больных с диффузным токсическим зобом, а также в 15-20% случаев неаутоиммунных патологий щитовидной железы (в том числе при наличии у больного новообразований щитовидки).

Тем не менее, антитела к тиреопероксидазе не являются строго специфичными для заболеваний щитовидной железы, их повышение может отмечаться при ревматоидном артрите, системной красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях. Большое количество антител может выявляться при облучении области головы и шеи, хронической почечной недостаточности, а также при вирусной инфекции.

Повышенный уровень антител к тиреоидной пероксидазе у женщин может определяться в период беременности, при самопроизвольном ее прерывании, осложненных родах, а также в послеродовом периоде.

Клинические признаки

Повышение анти-ТПО и его понижение клинически проявляется изменением концентрации в крови тиреоидных гормонов.

Повышение уровня тиреоидных гормонов

Понижение уровня тиреоидных гормонов

Снижение температуры тела

Резкое снижение массы тела

Повышение кровяного давления, нарушения работы сердца

Снижение прочности костей, выпадение волос

Ломкость ногтей, сухость кожных покровов, выпадение волос

Перепады настроения, раздражительность, бессонница

Склонность к депрессии, слабость, повышенная утомляемость

Нарушение менструального цикла

Нарушение менструального цикла

Ухудшение когнитивных способностей

Ухудшение когнитивных способностей

Диагностика

Показания к исследованию

Анализ крови на АТ-ТПО делают при нарушениях со стороны щитовидной железы, главным образом для исключения или подтверждения аутоиммунного ее поражения, а также с целью контроля эффективности проводимой терапии. Обычно этот анализ назначается совместно с определением концентрации гормонов ТТГ (тиреотропный гормон), Т3, Т4 и некоторых других показателей.

При сильно высоком уровне анти-ТПО, помимо щитовидной железы, может потребоваться обследование костно-суставной системы. С этой целью назначается ультразвуковое, радиоизотопное исследование и пр.

Показаниями к определению антител к тиреоидной пероксидазе являются:

  • гипертиреоз;
  • гипотиреоз;
  • тиреоидит Хашимото (аутоиммунный тиреоидит);
  • диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, Базедова болезнь);
  • нарушения со стороны щитовидной железы после родов, оперативного вмешательства, травм;
  • сахарный диабет;
  • анемия;
  • экзофтальм;
  • отечность нижних конечностей.

Необходимость анализа у беременных и в послеродовом периоде

Определять АТ-ТПО бывает необходимо в ходе комплексного обследования беременных. Развитие у женщины гипотиреоза во время вынашивания ребенка грозит возникновением патологий развития плода, осложнениями течения беременности, негативными последствиями для здоровья женщины, поэтому это состояние необходимо либо исключить, либо корректировать. Анализ проводится и при спонтанном прерывании беременности в I триместре. Примерно у 10% женщин в послеродовом периоде развивается тиреоидит. Подозрение на него тоже является поводом для назначения исследования.

Подготовка к исследованию

К проведению анализа на антитела к тиреопероксидазе нужно правильно подготовиться:

  • За месяц до предполагаемой сдачи крови после консультации с врачом следует исключить применение гормональных препаратов (в том числе оральных контрацептивов).
  • За 3 дня до анализа прекратить использовать лекарственные средства, в состав которых входит йод (только после обсуждения с лечащим врачом), а также не употреблять спиртные напитки.
  • За сутки перед взятием крови необходимо исключить интенсивные физические нагрузки, курение, ограничить стрессовые ситуации, которые могут повышать значение определяемого показателя.
  • Перед исследованием нужно хорошо выспаться.
  • Забор крови следует производить утром натощак, после последнего приема пищи должно пройти не меньше 8 часов.

Нормы антител к тиреоидной пероксидазе

Норма АТ-ТПО у женщин и мужчин одинакова и составляет Результаты анализа необходимо предоставить врачу, не следует расшифровывать их самостоятельно

АТ-ТПО повышены: что делать?

Схема лечения при повышенном уровне АТ-ТПО подбирается врачом в зависимости от причины, вызвавшей отклонение.

Медикаментозное лечение

  • При недостаточной выработке тиреоидных гормонов пациентам назначается заместительная гормональная терапия.
  • При повышенных значениях гормональных показателей – напротив, тиреостатические препараты, которые подавляют секреторную активность щитовидной железы.
  • Для уменьшения активности аутоиммунного процесса пациенту назначаются антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.
  • При воспалении могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Симптоматическая терапия проводится при помощи антигипертензивных лекарственных средств, бета-адреноблокаторов и т. д.

Диетотерапия

Больным при гипертиреозе показано соблюдение диеты, из рациона при этом следует исключить крепкие чай и кофе, пряную, жареную пищу. В меню добавляют больше продуктов, богатых витаминами и минералами (овощи, фрукты, молочнокислые продукты).

Меры профилактики

В целях предотвращения развития отклонений, связанных с функцией щитовидной железы, рекомендуется:

  • отказ от вредных привычек;
  • сбалансированное питание;
  • соблюдение адекватного режима работы и отдыха, полноценный ночной сон;
  • избегание физических и психических перегрузок;
  • для лиц из группы риска – регулярное прохождение профилактических медицинских обследований (минимум 1 раз в год).

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Резкое снижение массы тела

http://www.labnauka.ru/knowledge-base/estradiol-e2http://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/antitela-k-tpo/norma-at-tpo.htmlhttp://obsleduem.net/all/at-tpo-norma-u-zensin-po-vozrastu/http://healthperfect.ru/antitela-k-tireoperoksidaze.htmlhttp://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19484-analizy-na-tireoidnye-gormony-at-tpo.php

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Читайте также:  После приёма мефипристона через сколько родили
Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей