Противопоказания при краевом прикреплении пуповины

Содержание

Краевое прикрепление пуповины к плаценте — это относительно редкий повод для переживаний будущей мамы. Однако такая аномалия фиксации пупочного канатика в некоторых случаях (особенно если осложняется другими проблемами) может стать причиной обильного кровотечения в родах и гибели плода. Чтобы снизить риски, беременной женщине могут порекомендовать родоразрешение путем кесарева сечения.

Наблюдение беременности

Залогом удачного вынашивания ребенка является регулярное наблюдение в женской консультации. В необходимые сроки доктор направит беременную женщину на анализы и другие диагностические процедуры, проведет дополнительные исследования при наличии показаний или при подозрении патологии.

Среди множества возможных осложнений гестации выделяются аномалии прикрепления пупочного канатика к плаценте. На ранних сроках такие патологии не выявляются, но на поздних могут повлиять на тактику ведения родов или ухудшить состояние ребенка.

Диагностика аномалий прикрепления обычно проводится во втором триместре беременности при условии расположения плаценты на передней или боковой стенках матки, хотя рассмотреть пуповину можно на более ранних сроках. Если плацента расположилась по задней стенке или у женщины маловодие, то диагностика аномалий крепления пупочного канатика вызывает затруднения. Основная диагностическая процедура — ультразвуковая диагностика. УЗИ проводится в рамках первого и второго скринингов, в третьем триместре беременности, а также при наличии показаний.

Что такое скрининг при беременности? Это комплекс исследований, которые проводятся для выявления группы беременных женщин с возможными пороками развития плода. Скрининг включает в себя биохимический анализ крови и УЗИ. Это достаточно проверенные и надежные диагностические методы, однако, необходимость проведения скрининга все еще вызывает множество споров (в основном среди самих будущих мам).

Прикрепление пуповины

Пуповина, или пупочный канатик, представляет собой «шнур» из трех сосудов: двух артерий и одной вены. По вене к плоду попадает кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами, а по артериям течет кровь, которая переносит углекислый газ. После рождения пуповина со стороны ребенка пережимается зажимом и обрезается, а на ее месте остается отросток и пупочная ранка. Отросток отпадает в течение четырех-пяти дней, а ранка постепенно заживает.

Как пуповина прикрепляется к плаценте со стороны матери? В девяти из десяти беременностей канатик крепится к середине плаценты. Это считается нормой. Отхождение пуповины от центра детского места рассматривается как особенность фиксации. К аномалиям прикрепления относятся оболочечное, боковое и краевое прикрепление пуповины к плаценте.

Аномалии прикрепления

Оболочечное прикрепление характеризуется прикреплением не к плацентарной ткани, а к мембране. При этом сосуды на некотором участке оказываются не защищенными, что создает риск их повреждения и кровотечения при разрыве оболочек. Кроме опасности интенсивного кровотечения в родах, некоторые врачи утверждают, что такая патология повышает риск возникновения внутриутробной задержки развития плода.

Подобное осложнение встречается только в 1,1 % одноплодных беременностей, а при двойнях и тройнях встречается чаще — в 8,7 % случаях. Аномалия может сопровождаться пороками развития плода в 6-9 % случаев, особенно дефектами межпредсердной и межжелудочковой перегородок сердца, артрезией пищевода, врожденными уропатиями. Бывает, что в пуповине только одна артерия или есть добавочные доли плаценты. Оболочечное прикрепление описано при трисомии 21 (синдром Дауна) у плода.

Заподозрить опасные диагнозы врачи могут на плановом скрининге первого и второго триместров, которые проводятся соответственно на 11-13 неделях, на 18-21 неделях, а также на УЗИ третьего триместра (что такое скрининг при беременности описано выше).

В случае повышенного риска женщине рекомендуются дополнительные методы диагностики патологий: пункция пуповины (кордоцентез), электро- и фонокардиография плода, кардиотокография плода, допплерография, биофизический профиль, амниоскопия (изучение состояния околоплодных вод и плода), аминоцентез (пункция амниотической жидкости) и так далее.

Краевое прикрепление пуповины

К плаценте пуповина может прикрепляться сбоку, ближе к краю. Так, фиксация отмечается не в центральной зоне, а в периферической. Артерии и вена входят слишком близко к самому краю. Обычно такая аномалия не грозит нормальному течению беременности и родов. Краевое прикрепление считается особенностью конкретного периода вынашивания плода.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
35.38%
Только когда появляются симптомы или боли.
39.23%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.38%
Проголосовало: 130

Если диагностировано краевое прикрепление пуповины к плаценте, что делать? Врачи-гинекологи утверждают, что такая патология не угрожает развитию плода и нормальному течению беременности, а также не является показанием к кесареву сечению, то есть проводится естественное родоразрешение. Единственная важная особенность: при попытках медицинского персонала отделить послед в третьем периоде родов путем потягивания за пупочный канатик может произойти отрыв пуповины, что грозит кровотечением и требует ручного удаления плаценты из полости матки.

Причины такого состояния

Краевое прикрепление пуповины в плаценте возникает в следствие первичного дефекта имплантации пупочного тяжа, когда он локализуется на участке, формирующем детское место. Среди факторов риска выделяют:

  • возраст матери младше 25 лет;
  • чрезмерную физическую нагрузку;
  • первую беременность;
  • некоторые акушерские факторы (многоводие или маловодие, положение или предлежание плода, вес).

Часто аномальное прикрепление сопровождается другими вариантами патологии — неспиральным расположением узлов, истинными узлами.

Опасность диагноза

Чем грозит краевое прикрепление пуповины к плаценте? Подобная аномалия, в большинстве случаев, не является тяжелым состоянием. Врачи обращают особое внимание на локализацию, если пуповина слишком короткая или слишком длинная, потому что это создает дополнительный риск развития различных акушерских осложнений. Кроме того, важно, насколько близко к краю прикрепляется канатик. Если слишком близко, то есть риск кислородного голодания. Обычно с таким диагнозом проводится КТГ дважды в неделю весь период беременности, чтобы вовремя определить возможное недомогание плода.

Как протекает беременность

Краевое прикрепление пуповины к плаценте редко сопровождается осложнениями. В небольшом количестве случаев есть риск внутриутробной гипоксии плода, задержки развития, преждевременных родов. Гораздо опаснее оболочечное прикрепление. При этом возможно повреждение сосудов пуповины во время беременности. Это сопровождается выделением крови из половых путей матери, учащенным сердцебиением плода с последующим снижением частоты, приглушением тонов сердца и другими проявлениями недостатка кислорода у ребенка.

Особенности родов

При краевом прикреплении во время родов возможно повреждение сосудов с последующим кровотечением, которое создает опасность для жизни ребенка. Для предупреждения осложнений в процессе родоразрешения необходимо своевременное распознавание выхода пуповины. Роды должны быть бережными и быстрыми, плодный пузырь следует вскрывать в таком месте, которое будет отдалено от сосудистой зоны. Врач может пустить женщину в естественные роды, но это требует хороших навыков медицинского персонала, а также постоянного наблюдения за состоянием матери и ребенка.

Если в ходе родов произошел разрыв сосудов, то ребенка поворачивают на ножку и извлекают. Если головка плода уже находится в полости или на выходе из таза, то применяется наложение акушерских щипцов. Эти методы могут применяться, если ребенок жив.

Нередко (а особенно при наличии дополнительных медицинских показаний) врачи рекомендуют женщине с краевым прикреплением пуповины к плаценте плановое кесарево сечение. Операция позволяет избежать негативных последствий, которые могут возникнуть в естественных родах.

Устранение особенности

Будущие мамы интересуются не только тем, что такое краевое прикрепление пуповины, но способами устранения данной особенности, чтобы в родах было меньше рисков. Но во время беременности устранить аномалию невозможно. Не существует ни медикаментозного, ни хирургического лечения. Никакие физические упражнения не исправят неправильное прикрепление канатика между матерью и плодом. Главной целью наблюдения является предупреждение разрыва оболочек сосудов и последующей гибели ребенка в родах.

Короткое заключение

Определенное количество беременностей осложняются различными патологиями пуповины или плаценты, к одному из которых и относятся аномалии прикрепления. Многие из подобных аномалий никак не влияют на период гестации и роды, но в отдельных случаях появляется серьезная угроза здоровью и жизни матери или ребенка. Врач может обнаружить патологию при плановом ультразвуковом исследовании. На основании полученных данных выбирается наиболее подходящий способ родоразрешения. Будущей маме необходимо постараться поменьше нервничать. Нужно обязательно доверять специалистам, которые помогут выносить и родить ребенка.

Залогом удачного вынашивания ребенка является регулярное наблюдение в женской консультации. В необходимые сроки доктор направит беременную женщину на анализы и другие диагностические процедуры, проведет дополнительные исследования при наличии показаний или при подозрении патологии.

Клиники и отделения: Родовое отделение

Аномалии пуповины заключаются в изменении ее длины (короткая, длинная), образовании узлов, патологическом прикреплении, неправильном развитии сосудов, гематомах, кистах, гемангиомах, тератомах.

Различают абсолютно и относительно короткую пуповину. Абсолютно короткой считается пуповина короче 40 см. Относительно короткая пуповина, которая встречается гораздо чаще, имеет нормальную длину (40-70 см), ее «укорочение» возникает в результате обвития вокруг частей плода (шеи, туловища, конечностей) или вследствие образования истинных узлов. Короткая пуповина может быть причиной неправильных положений плода. В родах тяжелые осложнения, обусловленные короткой пуповиной, заключаются в замедлении продвижения плода по родовому каналу, отслойке плаценты вследствие натяжения пуповины; иногда происходит разрыв пуповины с кровотечением из ее сосудов. Все эти осложнения приводят к острой гипоксии плода.

Длинная пуповина (более 70 см) является более частой аномалией и может стать причиной обвития вокруг частей плода или образования истинных узлов. Самым грозным осложнением для плода при длинной пуповине становится выпадение ее петель при излитии околоплодных вод. Истинный узел пуповины встречается в 0,5% всех родов, чаще при длинной пуповине. Такой узел образуется в ранние сроки беременности, когда плод малых размеров имеет возможность «проскользнуть» в петлю пуповины.

Патологическое прикрепление пуповины бывает краевым и оболочечным (плевистое прикрепление пуповины). Краевым называется прикрепление пуповины к периферии плаценты. Беременность и роды при краевом прикреплении пуповины протекают без осложнений. При оболочечном прикреплении пуповина прикрепляется не к самой плаценте, а к плодным оболочкам на некотором расстоянии от края плаценты. В родах (чаще при излитии околоплодных вод) разрыв сосудов при оболочечном прикреплении пуповины может привести к острой гипоксии и гибели плода. В 5-8% наблюдений оболочечное прикрепление пуповины сочетается с аномалиями развития и хромосомной патологией плода. При оболочечном прикреплении пуповины повышен риск задержки роста плода, преждевременных родов.

Единственная артерия пуповины в 25-50% случаев сочетается с пороками развития плода (расщелина неба, пороки сердца, почек, мочевых путей, половых органов, опорно-двигательного аппарата). Единственная артерия пуповины встречается в 3-4 раза чаще при многоплодной беременности и при сахарном диабете у матери. Антенатальная диагностика этой аномалии не вызывает затруднений: при УЗИ в поперечном сечении петли пуповины определяются только два сосуда.

Клиники и отделения: Родовое отделение

Особенности родов

При краевом прикреплении во время родов возможно повреждение сосудов с последующим кровотечением, которое создает опасность для жизни ребенка. Для предупреждения осложнений в процессе родоразрешения необходимо своевременное распознавание выхода пуповины. Роды должны быть бережными и быстрыми, плодный пузырь следует вскрывать в таком месте, которое будет отдалено от сосудистой зоны. Врач может пустить женщину в естественные роды, но это требует хороших навыков медицинского персонала, а также постоянного наблюдения за состоянием матери и ребенка.

Если в ходе родов произошел разрыв сосудов, то ребенка поворачивают на ножку и извлекают. Если головка плода уже находится в полости или на выходе из таза, то применяется наложение акушерских щипцов. Эти методы могут применяться, если ребенок жив.

Нередко (а особенно при наличии дополнительных медицинских показаний) врачи рекомендуют женщине с краевым прикреплением пуповины к плаценте плановое кесарево сечение. Операция позволяет избежать негативных последствий, которые могут возникнуть в естественных родах.

Устранение особенности

Будущие мамы интересуются не только тем, что такое краевое прикрепление пуповины, но способами устранения данной особенности, чтобы в родах было меньше рисков. Но во время беременности устранить аномалию невозможно. Не существует ни медикаментозного, ни хирургического лечения. Никакие физические упражнения не исправят неправильное прикрепление канатика между матерью и плодом. Главной целью наблюдения является предупреждение разрыва оболочек сосудов и последующей гибели ребенка в родах.

Причины такого состояния

Краевое прикрепление пуповины в плаценте возникает в следствие первичного дефекта имплантации пупочного тяжа, когда он локализуется на участке, формирующем детское место. Среди факторов риска выделяют:

  • возраст матери младше 25 лет;
  • чрезмерную физическую нагрузку;
  • первую беременность;
  • некоторые акушерские факторы (многоводие или маловодие, положение или предлежание плода, вес).

Часто аномальное прикрепление сопровождается другими вариантами патологии — неспиральным расположением узлов, истинными узлами.

Опасность диагноза

Чем грозит краевое прикрепление пуповины к плаценте? Подобная аномалия, в большинстве случаев, не является тяжелым состоянием. Врачи обращают особое внимание на локализацию, если пуповина слишком короткая или слишком длинная, потому что это создает дополнительный риск развития различных акушерских осложнений. Кроме того, важно, насколько близко к краю прикрепляется канатик. Если слишком близко, то есть риск кислородного голодания. Обычно с таким диагнозом проводится КТГ дважды в неделю весь период беременности, чтобы вовремя определить возможное недомогание плода.

Аномалии прикрепления

Оболочечное прикрепление характеризуется прикреплением не к плацентарной ткани, а к мембране. При этом сосуды на некотором участке оказываются не защищенными, что создает риск их повреждения и кровотечения при разрыве оболочек. Кроме опасности интенсивного кровотечения в родах, некоторые врачи утверждают, что такая патология повышает риск возникновения внутриутробной задержки развития плода.

Подобное осложнение встречается только в 1,1 % одноплодных беременностей, а при двойнях и тройнях встречается чаще — в 8,7 % случаях. Аномалия может сопровождаться пороками развития плода в 6-9 % случаев, особенно дефектами межпредсердной и межжелудочковой перегородок сердца, артрезией пищевода, врожденными уропатиями. Бывает, что в пуповине только одна артерия или есть добавочные доли плаценты. Оболочечное прикрепление описано при трисомии 21 (синдром Дауна) у плода.

Заподозрить опасные диагнозы врачи могут на плановом скрининге первого и второго триместров, которые проводятся соответственно на 11-13 неделях, на 18-21 неделях, а также на УЗИ третьего триместра (что такое скрининг при беременности описано выше).

В случае повышенного риска женщине рекомендуются дополнительные методы диагностики патологий: пункция пуповины (кордоцентез), электро- и фонокардиография плода, кардиотокография плода, допплерография, биофизический профиль, амниоскопия (изучение состояния околоплодных вод и плода), аминоцентез (пункция амниотической жидкости) и так далее.

Аномалии пуповины заключаются в изменении ее длины (короткая, длинная), образовании узлов, патологическом прикреплении, неправильном развитии сосудов, гематомах, кистах, гемангиомах, тератомах.

  • Аномалии развития плаценты и пуповины
    • Аномалии пуповины
  • Опасности оболочечного прикрепления пуповины
    • Оболочечное крепление пуповины
    • Последствия патологии
    • Лечение оболочечного прикрепления пуповины
  • Предлежание плаценты что это такое
  • Внешний вид
  • Что делать будущей маме
    • Особенности ведения беременности
    • Роды с плацентой по передней стенке
  • Что такое краевое прикрепление плаценты Чем грозит
  • Расположение плаценты норма и патология
  • Роды
  • Возможные причины такого состояния
  • Рейтинг консультантов
  • Наблюдение и лечение предлежания плаценты
  • В чем опасность диагноза
  • Особенности родов при оболочечном прикреплении пуповины
  • Особенности ведения беременности

скрыть содержимое

Аномалии развития плаценты и пуповины

Характеризуются различными изменениями формы, величины плаценты.

Возникновение данной патологии зависит в первую очередь от нарушений структуры эндометрия, развитие которых имело место еще до беременности (воспалительные заболевания, дистрофические изменения, наличие рубца после операции и др.).

Также отмечено, что при отечной форме гемолитической болезни плода, сифилисе и некоторых других заболеваниях размеры и масса плаценты значительно больше, чем при нормальной беременности.

Наиболее часто встречающаяся патология плаценты – это образование дополнительных долек. Добавочные дольки располагаются на некотором расстоянии от края плаценты и соединены с ней сосудами, которые находятся и между оболочками.

Нередко эти дольки задерживаются в полости матки после рождения последа и становятся причинами кровотечения.

Особенно неблагоприятным моментом осложнения задержки добавочных долек плаценты в матке является сочетание кровотечения и инфекционного процесса.

Читайте также:  С какого месяца беременности ребенок кушает то что глотает мама

Вследствие возможности таких осложнений родившийся послед тщательно осматривается, и выясняется, не отходят ли от края плаценты сосуды, которые на некотором расстоянии обрываются (признак оторвавшейся добавочной доли плаценты).

Очень редко плацента может состоять из двух (плацента двудолевая – placеnta bipartiata) или нескольких частей, соединенных между собой сосудами.

При этом недостаточная васкуляризация отдаленных участков децидуальной оболочки и гибель части ворсин в ранние сроки беременности в плаценте ведут к образованию участков резкого истончения плаценты – дефектам.

К ненормально тонкой плаценте (плацента пленчатая – placenta membranacea) приводят дистрофические и другие патологические изменения в эндометрии (перенесенные травмы, воспалительные заболевания, аборты и т. д.). В таких случаях дифференцировка хориона на ветвистый и гладкий задерживается, ворсины сохраняются только на половине плодного яйца.

Достаточно редко можно встретить другие аномалии плаценты: подковообразную, бобовидную, овальную и поясообразную плаценты. Редкой формой аномалии развития плаценты является наличие белесоватого вала вокруг плаценты (placenta circumvallata), являющегося образованием, возникающим при отхождении оболочек не от краев плаценты, а кнаружи от них на 1,5–2 см.

Следующей патологией развития плаценты являются инфаркты плаценты. Возникают они в связи с нарушением кровообращения, что приводит к некрозу ворсин и дальнейшему отложению в этом месте нитей фибрина. Цвет свежих участков инфаркта плаценты красный. В дальнейшем после организации и отложения нитей фибрина они приобретают вид белесоватых округлых бляшек.

Следует отметить, что отрицательное влияние на развитие плода оказывают большие инфаркты (вплоть до внутриутробной гибели), тогда как мелкие практически не отражаются на развитии плода.

Зачастую встречаются белесоватые точечные участки плотной консистенции на материнской части плаценты. Данные образования представляют собой отложения извести в отмирающих ворсинах (известковые инкрустации). Они не отражаются на нормальном развитии плода.

Сравнительно редко можно обнаружить развитие опухолей плаценты, чаще это сосудистые опухоли (гемангиомы), а также субарахноидальные кисты. Как правило, опухоли доброкачественные и не отражаются на течении беременности (обнаруживаются после рождения последа).

Аномалии пуповины

На первом месте среди данной патологии аномалии развития сосудов пуповины: наличие третьей артерии, два раздельных сосудистых пучка, атипичные анастомозы, артериальные узлы, аневризмы и т. д

Но наиболее важной является аномалия пуповины, связанная с изменением ее длины: длинная или короткая пуповина. У зрелого плода длина пупочного канатика должна составлять 50 см

Длинная пуповина (70–80 см) встречается достаточно часто. Роды при такой патологии могут идти без особенностей. Тем не менее возможно обвитие чрезмерно длинной пуповины вокруг шеи, туловища или конечностей плода. Следует, однако, отметить, что обвитие пуповиной встречается и при нормальной ее длине.

Как правило, обвитие возникает вследствие усиленных движений и изменений положения плода, может быть однократным и многократным. Если имеет место нетугое обвитие, а в период изгнания натяжение пуповины не выражено, то никаких последствий для жизни и здоровья плода нет.

Опасности оболочечного прикрепления пуповины

Срок беременности 14,4 недель. По УЗИ оболочечное прикрепление пуповины. Риск рождения ребенка с хромосомными патологиями низкий (первый скрининг). Какие риски для ребенка до родов имеются?

ОльгаRussian Federation, Свердловская область, Екатеринбург

Важность ультразвуковой диагностики заключается в том, что она позволяет выявить патологии плода, плаценты и течения беременности, а также предотвратить развитие возможных осложнений

Оболочечное крепление пуповины

Данный дефект развития пуповины встречается довольно редко, приблизительно в 0,09 – 1,8% случаев родов, но не всегда обнаруживается при проведении УЗИ. При этом наиболее часто такая патология развивается при многоплодной беременности.

Оболочечное прикрепление пуповины опасно тем, что пуповина крепится не к плаценте, а к плодной оболочке, которая располагается на некотором расстоянии от неё.

В результате этого пупочные сосуды, которые идут к плацентарному диску, остаются незащищенными.

Последствия патологии

В большинстве случаев данная патология не имеет серьезных последствий, отражающихся на развитии плода. Однако дети, родившиеся в результате такой беременности, чаще всего обладают более низкой массой тела. При многоплодной беременности вес тела близнеца, родившегося с оболочечным креплением пуповины, намного меньше того ребенка, у которого наблюдалось обычное прикрепление пуповины.

В некоторых случаях возможно развитие серьезной гипоксии плода, которая развивается на фоне неправильного крепления пуповины и недостаточности сосудов, которые обеспечивают кровоснабжение плода.

Кроме низкой массы тела новорожденного последствиями хронической гипоксии плода могут стать задержки физического развития, нарушения со стороны ЦНС.

В 5,3 – 8,5% случаев оболочечного прикрепления пуповины также наблюдается появление таких аномалий внутриутробного развития, как отсутствие пищевода, врожденный вывих бедра, расщепление нёба, обструктивная уропатия, асимметричная форма головы и т.д.

Однако наибольшую опасность представляет все-таки не вынашивание беременности, а процесс естественных родов. Это объясняется тем, что при разрыве плодного пузыря происходит повреждение сосудов пуповины и развивается кровотечение.

К счастью, такая ситуация не несет опасности для самой роженицы, а вот для плода она представляет серьезную угрозу. Это связано с тем, что кровотечение происходит только из организма ребенка через пупочные сосуды и, в свою очередь, может привести к большой потере крови и гибели плода.

В некоторых случаях повреждение пупочных сосудов происходит еще во время беременности до начала родовой деятельности.

Лечение оболочечного прикрепления пуповины

К сожалению, никакой специфической медикаментозной и немедикаментозной терапии данной патологии не существует.

В большинстве ситуаций важную роль играет только правильная и своевременная диагностика, потому что в некоторых случаях оболочечное прикрепление пуповины обнаруживается только при исследовании последа после родов, к сожалению, не всегда удачных.

При своевременной диагностике возможно хирургическое лечение, которое заключается в проведении экстренного кесарева сечения в случае наличия острой гипоксии плода.

В некоторых случаях плод погибает от асфиксии, потому что происходит сдавливание сосудов при продвижении головы после повреждения плодного пузыря. В случае естественных родов врачи должны стараться сделать так, чтобы плодный пузырь оставался неповрежденным до того момента, пока раскрытие зева не станет максимально полным.

Лишь после этого нужно предельно осторожно проколоть плодные оболочки и ускорить процесс родоразрешения. Что касается вашей ситуации, то врачи диагностируют у вас низкую вероятность рождения ребенка с хромосомными патологиями

В данном случае вам можно посоветовать лишь внимательно следить за своим состоянием, соблюдать все рекомендации врача, регулярно проходить осмотры врача и по возможности настоять на проведении кесарева сечения

Что касается вашей ситуации, то врачи диагностируют у вас низкую вероятность рождения ребенка с хромосомными патологиями. В данном случае вам можно посоветовать лишь внимательно следить за своим состоянием, соблюдать все рекомендации врача, регулярно проходить осмотры врача и по возможности настоять на проведении кесарева сечения.

Предлежание плаценты что это такое

О предлежании говорят только тогда, когда плацента не просто смещается относительно принятого за норму места локализации, но также и является препятствием для плода в родах. Физиологически расположенное детское место всегда прикрепляется выше плода (в маточном дне) и выходит вслед за ним при рождении. Если плацента локализуется не в дне матки, а в ее нижнем сегменте, то предлежащая часть плода (чаще голова) оказывается выше детского места.

Все варианты предлежания перечислены в двух классификациях, одна из которых констатирует расположение плаценты у беременных, а вторая – у рожениц, то есть в родах.

У беременных вид плацентации констатируют во время ультразвукового сканирования. Эхографически различают:

1. Полное предлежание. Ребенок находится слишком высоко и не может спуститься к родовым путям, так как детское место полностью перекрывает изнутри выход из матки.

2. Неполное, частичное предлежание плаценты. Либо нижний край плаценты соприкасается с границами внутреннего зева, либо частично перекрывает его.

3. Отдельно выделяется так называемое «низкое» предлежание, которое диагностируют до 26-недельного срока. По сути, оно не является истинно патологическим, так как чаще и вовсе заканчивается миграцией плаценты от «опасного» места к моменту родов. Если слишком низко расположенная плацента наверх не смещается, то ее локализация из-за большой растяжимости нижнего маточного сегмента чаще позволяет родиться ребенку без серьезных последствий.

Другая, устаревшая, но все еще иногда применяемая, классификация предлежаний плаценты предусматривает расположение детского места в родах, когда внутренний зев открыт на 4 см. Ее использовали во времена, когда ультразвуковое исследование у рожениц не проводилось, и местоположение плаценты определялось вручную. При пальпации различали:

1. Центральное предлежание. Зона внутреннего зева полностью закрыта плацентой, и плодные оболочки невозможно «нащупать».

2. Предлежание боковое. В области внутреннего зева расположена только часть детского места, и рядом с ним определяются оболочки плода.

3. Краевое предлежание плаценты. В зоне внутреннего зева находятся только оболочки плода, а плацента примыкает к его границам только с краю.

Данная классификация утратила свою актуальность, так как в настоящее время имеется возможность диагностировать расположение плаценты в процессе развития беременности с помощью ультразвукового сканирования, чтобы предотвратить патологию отделения детского места в родах.

Следует еще раз напомнить, что локализация плаценты может меняться и по мере увеличения матки при росте беременности, и непосредственно в родах. Задача акушера заключается в адекватной оценке ситуации, чтобы избежать возможных осложнений.

Внешний вид

Характерной особенностью пуповины является то, как она выглядит. Пупочный канатик представляет собой довольно длинный «шнур», который может образовывать петли. Чем длиннее пуповина, тем больше петель она может образовывать.

Пупочный канатик, как правило, имеет серо-синий цвет. Наличие синего оттенка обусловлено тем, что внутри пуповины находятся вены. Пуповина — это поистине уникальный орган, так как он появляется только время беременности. После появления ребенка на свет пуповину перерезают. Это означает появление на свет нового человека.

Наружная поверхность пуповины довольно гладкая и ровная. Слизистые оболочки довольно блестящие на внешний вид. Пупочный канатик имеет хорошую упругость. Это можно ощутить после появления ребенка на свет при перерезании пуповины. Плотность пуповины чем-то напоминает мягкую резину.

Что делать будущей маме

Хотя беременность с передним прикреплением плаценты сегодня признана вариантом нормы, тем не менее женщине, вынашивающей малыша, часто рекомендуется соблюдать охранительный режим.

Особенности ведения беременности

  • исключить значительные физические нагрузки, особенно на мышцы брюшного пресса;
  • бег заменить на прогулки неспешным шагом;
  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • по возможности минимизировать риск травматизации живота — зимой в гололёд обувать нескользящую обувь, держаться за поручни в транспорте;
  • ограничить вес поднимаемых тяжестей двумя килограммами;
  • избегать стрессовых ситуаций.

И ещё один момент из личного опыта. Начиная с третьего триместра, настоятельно рекомендуется повсюду носить с собой обменную карту беременной. Это применительно к любой беременности, но к положению с таким нюансом — особенно. Поскольку в случае экстренного кесарева сечения врач просто обязан быть в курсе переднего прикрепления плаценты во избежание осложнений. А сообщить ему об этом у вас может и не получиться (при сильных схватках «не до того»). Поэтому обязательно в сумочку поместите обменную карту.

Роды с плацентой по передней стенке

При естественных родах место прикрепления плаценты, как правило, не имеет значения. После появления на свет ребёнка плацента выходит следом через 10–15 минут.

Сложнее дело обстоит с операцией кесарева сечения. Дело в том, что разрез может быть сделан в месте прикрепления плаценты, а это увеличивает риск большой кровопотери. Поэтому перед проведением данной операции врач тщательно изучит особенности расположения плаценты и постарается свести к минимуму риски.

Я также выносила ребёнка с диагнозом «прикрепление по передней стенке матки», осложнённым ещё и низкой плацентацией и повышенным тонусом. Именно в связи с гиперактивностью матки мне был прописан охранительный режим — спортом не заниматься, чаще гулять, тяжести более 2 кг не поднимать

Может, это принятые меры предосторожности сыграли свою роль, но, как бы там ни было, никаких осложнений у меня не появилось. Беременность протекала абсолютно нормально, УЗИ показывали хорошее состояние плода и плаценты

Да, малыша я услышала немного позже, чем мои беременные подруги — на 19-й неделе. И толчки ощущались слабее, хотя это я бы посчитала за благо: многие мои знакомые, беременные и уже родившие, жаловались на болезненные шевеления — результат активности подросшего малыша. У меня этого не было. Роды были проведены посредством кесарева сечения по причинам, не относящимся к плаценте. Но несмотря на то что операция была не плановая, а экстренная, и у врача не было возможности тщательно к ней подготовиться, вмешательство прошло успешно — на свет появилась моя дочка. Без осложнений и без каких-либо последствий. Поэтому, несмотря на внушительный список возможных осложнений, я являюсь сторонником той точки зрения, которая воспринимает переднее прикрепление плаценты как вариант нормы.

Что такое краевое прикрепление плаценты Чем грозит

Что такое краевое прикрепление плаценты? Чем грозит?

  • Не совсем понятно о чем речь, поэтому отвечу 2 мя вариантами:

1. Если речь идет о КРАЕВОМ ПРИКРЕПЛЕНИИ пуповины к плаценте — то это один из видов крепления именно ПУПОВИНЫ. Есть еще центральное прикрепление, боковое и краевое И очень редко встречается оболочечное прикрепление пуповины. Центральное встречается наиболее часто, и оно принято за нормальное. Боковое и краевое вообщем то граница нормы, требующие контроля за состоянием малыша (УЗИ-контроль, допплер). Оболочечное менее благоприятно, но бывает что беременность протекает без особых проблем. Не согласна с Lukavo в том, что это грозит кровотечениями. До моментов родов прикрепление пуповины особо роли не играет, если не ухудшает состояние ребенка ( для этого делают УЗИ-контроль, исследуют кровоток ДОППЛЕРОМ, после 34 нед КТГ плода)

2.А вот если речь идет о ПРЕДЛЕЖАНИИ плаценты, КРАЕВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ( не прикреплении. ) то это уже совсем другое.

В норме плацента расположена высоко от внутреннего зева матки ( в идеале — по задней стенке, с переходом на боковые, или в дне матки). Но бывает, что плацента расположена НИЗКО. Это называется ПРЕДЛЕЖАНИЕМ плаценты, оно тоже бывает нескольких видов полное, или центральное, и частичное, т. е боковое, краевое предлежание. При первом варианте роды возможны только путем кесарева. Во втором случае ставятся под сомнение, и до 30-34 нед. ведется УЗИ — контроль за плацентой- она способна к миграции, т. е перемещению, и в 70% случаев с развитием беременности и ростом матки плацента уползает вверх до нужного уровня ( выше 7 см над зевом) Предлежание уже само по себе неблагоприятно. Плаценте необходима полноценная стенка матки, чтобы развить свою огромнейшую сеть кровеносных сосудов. Ведь к моменту родов ее толщина около 3,5 см и диаметр 15-20 см. Внутренний же зев не приспособлен для этого, и крепиться ей там негде. Есть еще опасность травмы шейки матки ( например, при осмотре) или приоткрытие зева матки, тогда возможно травмирование предлежащей части плаценты и массивное КРОВОТЕЧЕНИЕ.

И вот как раз таки любой вид предлежания плаценты опасен КРОВОТЕЧЕНИЯМИ в течение беременности. Кровотечения возникают спонтанно, не зависимо от желания или поведения женщины, и несут серьезную угрозу жизни матери и ребенка. Даже при отсутствии кровотечений многих беременных лечат в стационаре ( на сохранении ) необходим строгий покой в т. ч и половой! Для ребенка любое кровотечение связанное с отслойкой плаценты грозит острой гипоксией, в тяжелых случаях гибелью. Гипертонус матки в течение беременности еще более ухудшает положение, поэтому при предлежании обязательно снимают тонус спазмолитиками ( если тонус есть) .

Ну вот наверное все основное про плаценту, прикрепление и предлежание)) ) Надеюсь, ответила на ваш вопрос

Плацента-это место которым плод прикреплён к стенки матки. Краевое прикрепление-это не полное, может быть не донос до положенного срока.
Плацента приростат к матке и при родах плохо выходит
Грозит гипоксией ребенка и риском опасного кровотечения, в том числе в родах. Подруга сейчас с таким ходит

Кстати, бывает краевое прикрепление, а бывает оболочечное. Первое еще ничего, второе — совсем фигово. Надо у хорошего узиста этот момент проверить.

Поэтому с таким диагнозом нужно вести себя крайне осторожно, беречься от любых физических нагрузок, включая секс. Регулярно делать УЗИ, а после 30й недели и КТГ — смотреть развитие ребенка

Иметь под рукой координаты и документы для экстренной госпитализации на всякий случай (искренне надеюсь, что это не понадобится)

И обязательно обсудить этот момент там, где будешь рожать. Возможно придется делать кесарево.

Но все же с краевым часто все нормально. Просто риск увеличивается. А с оболочечным риск очень большой.

Расположение плаценты норма и патология

Со стороны матки в месте прикрепления плаценты имеется утолщение внутренней оболочки. В ней образуются углубления, которые образуют межворсинчатое пространство. Некоторые ворсины плаценты срастаются с материнскими тканями (они называются якорными), остальные же погружены в материнскую кровь, заполняющую межворсинчатое пространство. К перегородкам межворсинчатых пространств и крепятся якорные ворсины плаценты, в толще перегородок проходят сосуды, которые несут артериальную материнскую кровь, насыщенную кислородом и питательными веществами.

Читайте также:  После 35 увеличился цикл

Ворсины плаценты выделяют специальные вещества — ферменты, которые «расплавляют» мелкие артериальные сосуды, несущие материнскую кровь, в результате чего кровь из них изливается в межворсинчатое пространство. Именно здесь и происходит обмен между кровью плода и матери: с помощью сложных механизмов в кровь плода поступают кислород и питательные вещества, а в кровь матери — продукты обмена плода. Соединение плода с плацентой осуществляется при помощи пуповины. Один ее конец прикрепляется к пупочной области плода, другой — к плаценте. Внутри пуповины проходят две артерии и вена, несущие кровь соответственно от плода к плаценте и обратно. По вене пуповины к плоду течет богатая кислородом и питательными веществами кровь, а по артериям течет венозная кровь от плода, содержащая углекислоту и продукты обмена веществ.

В норме плацента располагается ближе к дну матки по передней или, реже, задней ее стенке. Это обусловлено более благоприятными условиями для развития плодного яйца в этой области. Механизм выбора места прикрепления плодного яйца до конца не ясен: существует мнение, что в выборе места играет роль сила гравитации — например, если женщина спит на правом боку, то яйцо прикрепляется к правой стенке матки. Но это лишь одна из теорий. Однозначно можно сказать лишь то, что плодное яйцо не прикрепляется в неблагоприятные для этого места, например в места расположения миоматозных узлов или в места повреждения внутренней оболочки матки в результате предыдущих выскабливаний. Поэтому встречаются и другие варианты расположения плаценты, при которых плацента формируется ближе к нижней части матки. Выделяют низкое расположение плаценты и предлежание плаценты.

При полном предлежании плаценты, даже при отсутствии кровотечения, проводится операция кесарева сечения на сроке беременности 38 недель, т.к. самопроизвольные роды в этом случае невозможны. Плацента расположена на пути выхода ребенка из матки, и при попытке самостоятельных родов произойдет полная ее отслойка с развитием очень сильного кровотечения, что грозит гибелью как плода, так и матери.

К операции также прибегают на любом сроке беременности при наличии следующих условий:

  • предлежание плаценты, сопровождающееся значительным кровотечением, опасным для жизни;
  • повторяющиеся кровотечения с анемией и выраженной гипотонией, которые не устраняются назначением специальных препаратов и сочетаются с нарушением состояния плода.

В плановом порядке операция кесарева сечения проводится на сроке 38 недель при сочетании частичного предлежания плаценты с другой патологией даже при отсутствии кровотечения.

Если беременная с частичным предлежанием плаценты доносила беременность до срока родов, при отсутствии значительного кровотечения возможно, что роды произойдут естественным путем. При раскрытии шейки матки на 5-6 см врач окончательно определит вариант предлежания плаценты. При небольшом частичном предлежании и незначительных кровянистых выделениях проводится вскрытие плодного пузыря. После этой манипуляции головка плода опускается и пережимает кровоточащие сосуды. Кровотечение прекращается. В этом случае возможно завершение родов естественным путем. При неэффективности проведенных мероприятий роды завершаются оперативно.

К сожалению, после рождения ребенка остается риск развития кровотечения. Это связано со снижением сократительной способности тканей нижнего сегмента матки, где располагалась плацента, а также с наличием гипотонии и анемии, которые уже упоминались выше. Кроме того, уже говорилось о нередком сочетании предлежания и плотного прикрепления плаценты. В этом случае плацента после родов не может самостоятельно полностью отделиться от стенок матки и приходится проводить ручное обследование матки и отделение плаценты (манипуляция проводится под общим наркозом). Поэтому после родов женщины, имевшие предлежание плаценты, остаются под пристальным контролем врачей стационара и должны тщательно выполнять все их рекомендации.

Нечасто, но все же бывают случаи, когда, несмотря на все усилия врачей и проведенную операцию кесарева сечения, кровотечение не останавливается. В этом случае приходится прибегать к удалению матки. Иногда это является единственным способом сохранить жизнь женщины.

Возможные причины такого состояния

Специалисты считают основной причиной патологического прикрепления первичный дефект имплантации пупочного тяжа, когда он локализуется не на участке трофобласта, формирующего детское место.

Факторами риска аномалии называют:

  • Первая беременность;
  • Молодой возраст, не превышающий 25 лет.
  • Чрезмерная физическая нагрузка в сочетании с вынужденным вертикальным положением тела.
  • Акушерские факторы – маловодие, многоводие, вес, положение или предлежание.

Чаще всего аномальная фиксация пуповины встречается одновременно с несколькими вариантами патологии канатика – истинными узлами, неспиральным расположением сосудов.

Оболочечное место прикрепления тяжа между матерью и плодом гораздо фиксируется чаще, когда женщина вынашивает двойню или тройню, или при повторных родах. Нередко такая аномалия сопровождает пороки развития ребенка и органов: врожденная уропатия, атрезия пищевода, пороки сердца, единственная пупочная артерия, трисомия 21 у крохи.

Рейтинг консультантов

Сеть многопрофильных медицинских центров

хирургия, травматология и ортопедия

Рады Вас приветствовать на сайте MedAns .ru — бесплатные медицинские консультации онлайн. Данный проект объединяет врачей всех специальностей, которые готовы оказать помощь по средствам удаленной консультации (онлайн консультация врача бесплатно). Все сервисы абсолютно бесплатны, включая sms-оповещения о новых ответах. Консультации интегрированы с базой знаний по медицине: медицинские статьи, медицинские термины, справочник лекарственных растений, медицинские учреждения. Тысячи людей уже воспользовались нашим сервисом. Мы готовы ответить и на Ваши вопросы.

Материалы на сайте могут иметь возрастное ограничение 18+

Наблюдение и лечение предлежания плаценты

Будущая мама, которой поставлен диагноз предлежания плаценты, нуждается в тщательном врачебном наблюдении

Особую важность приобретает своевременное проведение клинических исследований. При выявлении даже незначительно сниженного уровня гемоглобина или нарушений в системе свертывания крови женщине назначают препараты железа, т.к

в этом случае всегда есть риск быстрого развития анемии и кровотечения. При выявлении любых, даже незначительных, отклонений в состоянии здоровья необходимы консультации соответствующих специалистов.

Предлежание плаценты — грозная патология, одна из основных причин серьезных акушерских кровотечений. Поэтому в случае развития кровотечения все имеющиеся у женщины, даже небольшие, проблемы со здоровьем, могут усугубить ее состояние и привести к неблагоприятным последствиям.

При наличии кровянистых выделений наблюдение и лечение беременных с предлежанием плаценты на сроках беременности свыше 24 недель осуществляется только в акушерских стационарах, имеющих условия для оказания экстренной помощи в условиях реанимационного отделения. Даже если кровотечение прекратилось, беременная остается под наблюдением врачей стационара до срока родов.

В этом случае лечение проводится в зависимости от силы и длительности кровотечения, срока беременности, общего состояния женщины и плода. Если кровотечение незначительное, беременность недоношенная и женщина чувствует себя хорошо, проводится консервативное лечение. Назначаются строгий постельный режим, препараты для снижения тонуса матки, улучшения кровообращения. При наличии анемии женщина принимает препараты, повышающие уровень гемоглобина, общеукрепляющие препараты. Для снижения эмоционального напряжения используются успокаивающие средства.

В чем опасность диагноза

Краевой вариант выхода умбиликального тяжа не считают тяжелым состоянием

Врачи обращают внимание на подобную локализацию прикрепления «шнура» в том случае, когда пуповина располагается на расстоянии, не превышающем половины радиуса детского места от края. Такое положение обуславливает развитие акушерских осложнений

К примеру, радиус плаценты равен 11 см. Если канатик при таком виде не превышает 5,5 см от края, необходим пристальный контроль за состоянием ребенка: существует высокий риск развития кислородного голодания в утробе. С этой целью медицинские работники отслеживают шевеления деток, проводят КТГ не менее 2 раз в неделю весь период гестации.

Гораздо большую угрозу несет оболочечный вариант. Нарушение характерно в большей степени для многоплодной беременности. Сосуды располагаются между оболочек, не покрыты вартановым студнем, а также там хуже развита волокнистая ткань. По этой причине они не могут быть защищенными от повреждения во время родов.

При расположении артерий и вены в нижнем сегменте плодного пузыря разрыв оболочек приводит к кровотечению. Малыш с околоплодными водами сдавливают кровеносные сосуды, приводя к массивной кровопотере у ребенка. Развивается острая гипоксия, а при неоказании своевременной медицинской помощи может наступить гибель плода.

Когда область плодных оболочек проходит над внутренним зевом шейки матки, располагаясь внизу предлежащей части ребенка, выставляется диагноз предлежания сосудов. Это вариант плевистого вида отхождения «шнура». Патология сопровождается излитием околоплодных вод с кровотечением. Требуется проведение экстренного родоразрешения. При рождении малыша с анемией средней или тяжелой степени и гипоксией, сразу после появления на свет переливают препараты крови.

Особенности родов при оболочечном прикреплении пуповины

Подобная аномалия отхождения канатика сопровождается высоким риском повреждения умбиликальных сосудов с последующим фетальным кровотечением и быстрой гибелью ребенка. Для предупреждения их разрыва и смерти крохи необходимо своевременное распознавание патологического варианта выхода «шнура».

Естественные роды требуют хороших навыков специалиста, постоянного наблюдения за состоянием малыша из-за большого риска смерти матери и крохи. Роды должны быть быстрыми, бережными. Иногда врачу получается прощупать пульсирующие артерии. Доктор вскрывает плодный пузырь в таком месте, чтобы оно было отдалено от сосудистой зоны.

Если произошел разрыв оболочек с сосудами, применяются поворот на ножку и извлечение плода. При нахождении головки в полости или выходе таза используется наложение акушерских щипцов. Указанные пособия могут применяться исключительно когда ребенок живой. Чтобы избежать неблагоприятных последствий специалисты выбирают оперативное вмешательство – кесарево сечение.

Особенности ведения беременности

Само по себе переднее расположение не доставляет женщине никаких хлопот и не ухудшает ее самочувствие. Являясь просто особенностью течения беременности, она не требует лечения. К тому же и лечения ее не существует, так как повлиять на расположение плаценты никак нельзя, равно как и изменить ее положение и переместить на заднюю стенку.

Однако такая особенность беременности требует постоянного и пристального наблюдения, чтобы не пропустить возможное начало осложнений, которые все же более вероятны при переднем расположении, чем при нормальном.

Чтобы снизить риск, беременным с таким расположением советуют больше отдыхать, совершенно отказаться от поднятия тяжестей (даже если кажется, что предметы совсем не тяжелые), избегать волнений, стрессов, физических нагрузок.

Если тонус матки повышенный, то надо постараться как можно реже прикасаться к животу, чтобы не спровоцировать усиление тонуса и отслойку плаценты.

Особенно это важно на поздних сроках. Важно посещать врача вовремя, чтобы не упустить изменения в плаценте и ее расположении

Такой подход позволит вовремя заметить, что детское место имеет тенденцию к движению вниз

Важно посещать врача вовремя, чтобы не упустить изменения в плаценте и ее расположении. Такой подход позволит вовремя заметить, что детское место имеет тенденцию к движению вниз

Следует отметить, что отрицательное влияние на развитие плода оказывают большие инфаркты (вплоть до внутриутробной гибели), тогда как мелкие практически не отражаются на развитии плода.

Итак, женщина и мужчина очень хотят завести ребенка, но как повысить вероятность того, что бы зачатие наступило как можно быстрее? Иногда для этого просто достаточно заниматься сексом правильно и знать все «тонкости» зачатия!

Главное – поймать овуляцию! Определить день овуляции (когда яйцеклетка выходит из фолликула в брюшную полость). Обычно это происходит на 14-16 день от первого дня последней менструации (при цикле 28-30 дней). Но это обычно, а на деле, бывает по-другому, овуляция может произойти даже в период менструации (но это скорее исключение, но всё же и такое встречается). Зрелая яйцеклетка живет от 12 до 24 часов, и только в это время может произойти оплодотворение.

И только, внимательно следящая за своим организмом женщина может сама догадаться, что наступило время овуляции. В предовуляционные дни и в день овуляции женщина может чувствовать легкие тянущие боли внизу живота, болезненность груди, увеличение полового влечения, почуствовать легкую боль в одном из яичников, а также заметить, что ежедневные выделения стали похожи по консистенции на сырой яичный белок.

Занимайтесь сексом три раза в неделю. Вы поступите неверно, если все свои силы на секс направите на время предполагаемой овуляции и забудете об интимной близости во время «безопасных дней», правильнее было бы начинать заниматься сексом сразу же после окончания менструального периода.

Так как мы уже поняли, что овуляция может произойти в любой из дней, особенно если у девушки не регулярный менструальный цикл, поэтому, секс 3 раза в неделю поможет не упустить тот самый момент, когда зачатие возможно! Но не нужно впадать в крайность! Категорически не рекомендуется вести половую жизнь каждый день, т.к. ежедневные эякуляции негативно скажутся на качестве и количестве спермы. Ежедневное вступление в половую связь делает мужской организм стерильным. Мужчине нужно до 48 часов, чтобы накопить достаточное для оплодотворения количество сперматозоидов. И с этой точки зрения наиболее оптимальный режим, считают сексологи, это три раза в неделю или другими словами примерно раз в два дня. Всевозможные исследования ученых показали, что воздержание от секса в течение более семи дней может стать причиной снижения мужской фертильности (способности к деторождению): при воздержании увеличивается количество спермы, но не ее морфологические характеристики.

В отношении сперматозоидов верно утверждение, что качество важнее количества! Таким образом, устоявшееся мнение о том, что перед зачатием необходимо воздержание, не совсем корректно.

Лучше секс до овуляции, а не после. В течение цикла есть небольшой промежуток времени, когда можно забеременеть. После овуляции яйцеклетка может быть оплодотворена примерно в течение 24-х часов. Сперматозоиды, в свою очередь, живут от трех до пяти дней. Именно поэтому секс за 2-3 дня до овуляции повышает шансы на успешное зачатие.

Но, повторюсь, не нужно дожидаться дня овуляции для того, чтобы заняться любовью, так как сперма партнера будет жить в организме женщины несколько дней и женщина не упустит шанс забеременеть.

Секс должен приносить удовольствие! Благодаря отчаянным попыткам забеременеть, секс в паре может стать механическим и перестанет приносить удовольствие. А между тем, это то же играет важную роль. Оказывается то, насколько сильно вы возбуждены, может повлиять на возможность зачатия. Многие исследователи утверждают, что оргазм повышает шансы забеременеть!

Не зацикливайтесь на желании забеременеть! Не напрягайтесь, не зацикливайтесь, не впадайте в отчаяние, «отключите», что называется голову и расслабьтесь. Здоровое и разумное стремление к беременности гораздо больше помогает зачатию, чем напряженное хмурое рассчитывание заветных дней, истерики из-за пришедшей менструации, обвинение друг друга в неспособности к зачатию.

А важна ли поза? Самая лучшая поза для желающих стать родителями – миссионерская. При этом имеет смысл во время секса подложить под ягодицы подушку. Вероятность наступления беременности понижается, если после семяизвержения сперма сразу же вытекает из влагалища или просто не соприкасается с шейкой матки. Поэтому, скажем, позу «женщина сверху» или позицию стоя нельзя считать оптимальной для зачатие ребенка, поскольку в таких позах сперма легко вытекает (хотя и в этих позах зачатие отнюдь не исключено). Так же имейте в виду, что первая порция эякулята содержит наибольшее количество сперматозоидов.

Многие считают, что женщина после полового акта должна в течение получаса лежать с поднятыми ногами. Правда, эффективность этого метода научно не доказана, но попробовать всё таки можно, для пущей вероятности. Но если посмотреть на этот вопрос с медицинской точки зрения, то получается, что сперматозоиды обладают специальным средством передвижения – жгутиком, поэтому пары могут не волноваться по поводу принятой ими позы. Когда семенная жидкость оказывается во влагалище, миллионы сперматозоидов устремляются вверх к матке и оказываются там буквально через пять минут. Помешать им могут только заболевания шейки матки. А то, что небольшая часть спермы вытекает после полового акта, совершенно естественно, и по этому поводу беспокоиться не стоит.

Осторожней с оральным сексом! Оказывается, что слюна негативно влияет на сперму, это показали большинство исследований.

Осторожнее со спортом! Усиленная физическая нагрузка вызывает защитную реакцию организма: ему не до беременности, он все силы отдает на развитие мышц. Так что шансы на зачатие несколько снижаются. Кроме того, чрезмерное напряжение мышц может приводить к рефлекторному изменению сократительной активности маточных труб и самой матки, а это как препятствие для встречи сперматозоида и яйцеклетки, так и снижения шансов прикрепления плодного яйца к матке.

Так что есть смысл за пару месяцев до предполагаемого зачатия снизить нагрузки так, чтобы они остались на уровне, не слишком напрягающем организм и так же важно чрезмерно не качать пресс.

Стоп диетам! Употребление низкокалорийных продуктов или недостаточное количество поступаемой пищи и, как следствие, похудание, негативно сказывается на гормонах, отвечающих за фертильность.

Читайте также:  Рубец после удаления матки и придатков спустя 8 мемяцев закровил причины

При планировании беременности с диетой лучше распрощаться как минимум за несколько месяцев до попыток зачатия.

А какова вероятность? Для большинства пар, которые планируют зачать ребенка, шансы забеременеть в каком-то определенном месяце составляют приблизительно 15 % – 25 %. По статистике, здоровой семейной паре, которая занимается сексом 2-3 раза в неделю без контрацептивов, для зачатия обычно требуется от полугода до года. Так что не переживайте, если с первого раза у вас ничего не вышло.

Среднестатистические шансы забеременеть, занимаясь сексом без предохранения:
25% пар удается зачать в первый же цикл
40 % в течение первых трех месяцев проб
65 % в течение 6 месяцев проб
75% в течение 9 месяцев
85 % в течение первого года
90% в течение 18 месяцев

Трудности при зачатии. Для зачатия необходимо стечение определенных обстоятельств. Вот лишь некоторые факторы, порой вызывающие такую задержку.

Недостаток веса женщины (особенно если вес менее 50 кг) может препятствовать овуляции.

Избыток веса женщины часто бывает причиной повышения уровня эстрогенов, что приводит к нерегулярности цикла и нарушению овуляции.

– Одним из факторов задержки или отсутствия овуляции может бытьпсихологический стресс у женщины. А так же проведенные исследования показали, что, чем меньше стрессов и неприятностей возникает у мужчины, тем больше половых клеток вырабатывают его яички.

Вагинальная микрофлора должна быть сбалансированной. Искусственные влагалищные смазки (любриканты и т.п.) часто содержит спермициды – вещества, уничтожающие сперматозоиды. Вагинальные аэрозоли и спринцевания влияют на кислотность влагалища, что может затруднять выживание сперматозоидов. Кроме того, спринцевания (помимо, всего прочего могут привести к инфекциям и воспалениям), применение вагинальных аэрозолей, ароматизированных прокладок и тампонов и т.п. могут нарушить PH-баланс влагалища и способны вызывать аллергические реакции, убивающие сперматозоиды, а также вымывать цервикальную жидкость, лишая сперматозоиды возможности продвижения к яйцеклетке.

Влияние кофеина и никотина на способность к зачатию детально еще не изучено, однако есть заслуживающие внимания данные, свидетельствующие о том, что эти вещества могут снижать сперматогенез, другими словами задерживать образование сперматозоидов, и нарушать их подвижность, а также затруднять процессы оплодотворения и имплантации яйцеклетки.

Поэтому обоим партнерам необходимо как минимум ограничить, а лучше и вообще отказаться, от потребление кофе и курение. Постарайтесь снизить количество и крепость вашего кофе и чая. А так же не забывайте, что есть ещё и другие кофеинсодержащие напитки (например, кока-кола и т.п.).

Прием антибиотиков в недалеком прошлом возможно, спровоцировали нарушения бактериальной флоры во влагалище, что может препятствовать зачатию.

После завершения лечения антибиотиками женщине необходимо предохранятся в течение 1-2 циклов, а уже потом думать о зачатие. А вот если мужчина лечился антибиотиками то воздержаться следует 3 месяца, т.к. сперматозоиды зреют примерно в течение 70-90 дней.

– Кому-то это может показаться очень забавным, но всё таки правильно выбранные мужские брюки и белье действительно могут в определенной степени повысить шансы на успех, если вы планируете зачать ребенка. Объяснить довольно просто: оптимальная для созревания сперматозоидов температура примерно на 2 градуса ниже общей температуры тела. Чтобы обеспечить такую температуру в яичках, нужно, чтобы они висели в мошонке свободно. А вот ношение тесного белья или брюк, эластичных трусов, а также белья из синтетических материалов повышает температуру яичек, причем это повышение температуры иногда оказывается настолько значительным, что может снизить образование сперматозоидов и нарушить способность к оплодотворению (созревшие сперматозоиды попросту не могут выжить или и вовсе от такой большой температуры не могут образоваться). Исследования, посвященные установлению зависимости между типом нижнего белья и способностью к оплодотворению, показали, что у мужчин, носивших трусы типа боксерских, количество сперматозоидов в семени выше, чем у тех, кто предпочитает белье в обтяжку. По тем же причинам мужчинам, озабоченным продолжением рода, не рекомендуется лежать в горячей ванне, париться в сауне, пользоваться подогревом сиденья в автомобиле и иметь излишний вес.

Поэтому избегайте всего, что прямо или косвенно ведет к повышению температуры в области паха и промежности. Старайтесь носить свободные хлопчатобумажные трусы. В домашних условиях и везде, где можно, носите свободную одежду. Так же если мужчина в течение долгих часов сидит, температуры в области паха, безусловно, повышается. Поэтому мужчины, по роду профессиональной деятельности, ведущие преимущественно сидячий образ жизни, должны время от времени вставать и ходить, чтобы яички отодвигались от горячего тела. Если жарко, рекомендуется использовать специальные воздухопроницаемые подстилки на сиденье автомобиля, чтобы избежать перегрева и потоотделения в паху и промежности.

Внимание на половые органы! Кроме того, обоим партнерам следует предохраняться от переохлаждения и всячески избегать ситуаций, в которых может происходить перегревание или переохлаждение области гениталий.

Так же важно не допускать, что бы половые органы немели (из-за долгого или неудобного сидения или очень тесной одежды), т.к. нарушение кровообращения в этой области отрицательно сказывается на репродукции.

Если беременность не наступила. Прежде всего, следует помнить, что после прекращения приема оральных контрацептивов должен пройти, по крайней мере, месяц (независимо от длительности приема ОК) пока у вас снова не нормализуется овуляция. А вообще в большинстве случаев фертильность восстанавливается через 2-3 месяца после отмены оральных контрацептивов.

Женщинам моложе 30 лет специалисты рекомендуют не волноваться по поводу отсутствия беременности в течение года регулярной половой жизни без контрацепции.

Женщины в возрасте от 30 до 35 лет должны посетить доктора спустя 6-9 месяцев после неудачных попыток забеременеть, а вот 35-40-летним женщинам лучше обращаться в консультацию после 6 месяцев безуспешных стараний, а дамам после 40 лет – спустя три месяца занятий сексом без предохранения.

Если ваша беременность не наступает в течение этого времени, то для вас и вашего мужа есть смысл посетить необходимых специалистов. И уже на основании ваших общий обследований, врач может порекомендовать конкретный для вас способ решения этой проблемы. Успехов!

При планировании беременности с диетой лучше распрощаться как минимум за несколько месяцев до попыток зачатия.

Если Вы хотите родить здорового малыша, то должны понимать, что весь процесс нужно тщательно планировать. Если родители постоянно проходят консультацию с лечащим врачом и выполняют все его рекомендации, вероятность рождения здорового малыша очень сильно увеличивается. Пара должна понимать, что шаг, который она хочет сделать – это очень серьезно, и пускать все на самотек неразумно.

Помните, все в Ваших руках. Вы можете, как помочь ребенку родиться на этот свет здоровым и крепким, так и сильно навредить его здоровью. Если Вы действительно готовы стать родителями, самым первым шагом будет поход к специалисту, который может объяснить, чего нельзя делать в овуляцию. Придерживаться рекомендаций будет непривычно, но вполне реально, и при желании совсем не трудно.

Почему во время овуляции и после нее нужно ограничивать себя?

Некоторые родители не понимают, зачем все так усложнять, и считают, что частое посещение гинеколога не является обязательным.

Это неправильно, ведь здоровье плода напрямую зависит от самочувствия мамы. Поэтому важно подготовить и укрепить себя заранее.

Список рекомендованных препаратов:

Но стоит помнить, что самое важное – ограничить себя от вредных привычек, а также тех действий, которые могут пагубно отразиться на здоровье будущего младенца. Если неправильно вести себя, можно вызвать различные мутации, замирание плода, или спровоцировать выкидыши, которые часто вызывают бесплодие.

Употребление алкоголя

Над этим вопросом ломают себе головы все пары. Считается, что если выпить вино либо подобный алкоголь (конечно в разумных дозах), за пару дней до того как яйцеклетка выйдет из яичника, то на наступление овуляции это ровным счетом никак не повлияет. Беременности тоже угрозы не будет, так как токсины выведутся до наступления самого зачатия. Таким образом, умеренное употребление спиртного не влияет на овуляцию.

Что же касается влияния «зеленого змея» на сам процесс овуляции, и к каким физиологическим изменениям он может привести, то здесь уже нужно разобраться более детально.

Яйцеклетка выходит из фолликула, когда он разрывается. Данный процесс происходит из-за механического давления жидкости, находящейся внутри. Вещества, содержащиеся в алкоголе, имеют склонность значительно увеличивать этот процесс.

Справка: Благодаря строению мужского тела, сперматозоиды имеют тенденцию обновляться каждые 2 месяца. Поэтому мужчине достаточно не пить этот период – и клетки не будут повреждены

С партнершей все намного труднее. Девочки рождаются на этот свет с уже сложившимся набором половых клеток. Как только созревает фолликул, созревает яйцеклетка и покидает организм. Новые клетки потом не производятся.

Доказано, что спиртные напитки более агрессивно вредят здоровью плода во время овуляции из-за чрезмерной уязвимости клетки. В результате наблюдаются такие последствия:

  • Тяжелое вынашивание;
  • Рождение малыша, имеющего патологии;
  • Забеременеть становится труднее.

Курение

Месячные – регулярный процесс, который происходит у каждой женщины, достигшей детородного возраста.

Это явление реально спрогнозировать, но существует множество пагубных факторов, в число которых входит и влияние сигарет, способных нарушить менструальный цикл, что повлечет за собой ряд неприятностей.

Из-за особой чувствительности женщин стоит помнить, что месячные могут стать нерегулярными не только из-за физиологических заболеваний, но также из-за психических расстройств, а именно их и вызывает никотин.

Также будущая мама, курящая во время месячных должна осознавать, что вредит собственной эндокринной системе. Это происходит, потому что благодаря сигаретам формируется метаболизм гормонов. Как результат:

  • Возможность развития гиперменореи, которая может спровоцировать обильные кровотечения;
  • Ощущение болей при месячных;
  • Перепады артериального давления и головные боли;
  • Дополнительные угрозы плоду и матери;
  • Двойная овуляция. Она может спровоцировать многоплодную беременность;
  • Повышенный риск выкидыша.

Лучше бросать эту привычку, очиститься, и задумываться о рождении сына или дочки.

Неправильная пища

Кто предпочтет им суп со шпината или фруктовый салат?

Но нужно помнить, что будущему карапузу важно, чтобы питание было обязательно сбалансированным. И в первую очередь полезным.

Быстрые перекусы, а также пища, купленная у бабушек на рынке, может быть источником опасной бактерии под названием Listeria.

Заболевание, которое она вызывает, своими симптомами похоже на грипп: слабость, повышенная температура тела, боль в горле. Для плода такая болезнь на ранних сроках может закончиться непроизвольным абортом, а также стать причиной преждевременных родов.

Для того, чтобы оградить себя от этой опасности, необходимо забыть о покупке готовых блюд на рынке. Готовьте пищу сами, а также соблюдайте правила ее хранения.

Но главная опасность быстрых перекусов состоит в транс-жирах. Это значит, что вместе с любимым гамбургером вы получаете маргарины, а также добрую половину таблицы Менделеева. Такая пища может стать причиной появления на свет ребенка с весом ниже нормы, а также нарушенной иммунной системой. Не нужно забывать и о вреде любимой газировки. Не ловитесь на крючок производителя о диетическом продукте. Вред кроется в штучных подсластителях, ароматизаторах и красителях.

Внимание! Если Вы не хотите потом неприятных инцидентов, лучше побеспокоиться о питании сейчас. В вашем рационе должны содержаться различные овощи и фрукты, которые будут только полезными, а если их правильно приготовить, еще и вкусными: яблоки, бобовые, морковка, ржаной хлеб и многое другое.

Диеты и истощающие тренировки

Уже курортный сезон не за горами, а шортики одеть стыдно? Слова «спортзал», а также «диета» занимают первое место в Вашем лексиконе? Хочется избавиться от злостных лишних килограммов? И чем быстрее, тем лучше? Но, к сожалению, этот путь ошибочен и им нельзя следовать.

Казалось бы, что страшного в диетах и тренировках? Да, это неприятно, но можно потерпеть. Вся беда кроется в том, что если Вы решились на беременность, нужно укрепиться по максимуму, ведь если результат окажется успешным, и зачатие произойдет, силы матери будут нужны и для того, чтобы выносить здорового ребеночка. Поэтому на тренировках, которые истощают до потери сознания можно поставить жирный крест. Это касается и диет, предусматривающих употребление вредных веществ, или неполноценный рацион питания.

Но это не значит, что Вы должны расстраиваться и лить слезы из-за своей фигуры. Похудеть реально, а занятие спортом не просто разрешается – оно приветствуется. Просто нужно знать меру во всем.

Важно! Когда происходит ПМС, мы теряем очень много серотонина и триптофана. Предпочтите крупы и геркулес. Они содержат в себе сложные углеводы, и благодаря чему можно долго оставаться сытым. Также идеальным выходом из ситуации станут овощные салаты. Для перекусов выберете фрукты.

Что же касается спорта, нужно помнить, что гормональный фон кардинально меняется и полезным для здоровья станет обогащение кислородом. Врачи рекомендуют отдать в данный период предпочтение спокойным упражнениям, желательно на свежем воздухе (пробежки, плавания в бассейне и прочее).

Какие лекарства нельзя принимать

Более 90% будущих мам принимают таблетки, которые не опасны для их ребенка. Но как узнать какие препараты не становят угрозы, а что нужно принимать лишь в крайнем случае.

Нужно помнить, что отменить лекарство, а также назначить его может только лечащий врач. Он проанализирует ситуацию и сделает вывод: целесообразно продолжать прием или нет.

Ученые уже давно изучают влияние препарата на плод человека. На основе исследований была разработана их классификация по мере опасности при употреблении:

  • A – вероятность воздействия минимальная или отсутствует (хлорид калия);
  • B – вредно для животных, но для людей безопасно (апрессин);
  • C – опасно для животных, влияние для человека не исследовано. Такие препараты приписывают, когда польза от их воздействия выше риска (диакарб);
  • D – здесь находятся таблетки и уколы, вредные на данном этапе. Пользоваться ими разрешается только в случае возможной смерти матери (тетрациклин);
  • X – 100% противопоказаны. Вызывают аномалии, уродства и мутации (стрептомицин).

Нельзя нервничать

Это и является причиной пессимистического настроя у женщины. И хотя сама природа в данный период диктует свои условия, лишних стрессов лучше избегать.

Помните, если Вы будете постоянно нервничать, увеличивается вероятность того, что цикл собьется, а также гормональных сбоев.

В результате нарушится процесс овуляции. Если же снизится уровень гормона эстрогена, возможны проблемы с прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к матке.

  • Йога;
  • Спорт;
  • Медитация;
  • Консультация у психотерапевта;
  • Путешествия.

Парилка

Медики, в большинстве своем, утверждают, что сауна противопоказана парам, желающим обзавестись малышом. Акушеры считают, что с теоретической стороны она уменьшает шансы на две полоски на тесте. Ведь для того чтобы яйцеклетка созрела нужна температура ниже обычной. И только к середине цикла температурный порог приходит в норму. Поэтому, если следовать логике, воздействие парилки может спровоцировать проблемы с образованием здоровой яйцеклетки.

Справка: Перегрев во второй фазе еще более опасен. В данный период уже возможно оплодотворение, а женщина, естественно, еще ни о чем не догадывается. Повышенная температура имеет склонность к угнетению плодного яйца, а также утрудняет его имплантацию. На раннем сроке бани даже могут стать причиной самопроизвольного аборта.

Недосып

Стресс, а также гормональный сбой – вечные друзья, идущие рука об руку во время овуляции. После снижения выработки гормона эстрогена, который ответственный за быстрое засыпание, отношения с подушкой мгновенно нарушаются. Заснуть стает практически нереально, а утром ощущаешь, как — будто сна и вовсе не было.

Ученые провели исследования, и статистика гласит, что нарушение сна опасно возникновением проэклампсии (болезнь, характеризирующаяся высоким кровяным давлением). Она может стать причиной нарушения органов или гибели малыша.

Но что же делать? Если раньше все можно было решить банальной таблеткой снотворного, то сейчас это – табу. На самом деле существуют советы как быстро заснуть, чтобы на утро цвести на радость всем:

  • Кофеину – нет!
  • Никаких физических нагрузок минимум за 2 часа перед сном.
  • Ужинайте только легкой едой. На ночь запейте ужин настоем из мяты или кефиром.
  • Старайтесь «приучить» себя ложиться спать в одно и то же время. Идеальный вариант – 22 00.

Если Вы решили рожать, то знайте, что правильным будет все тщательно спланировать. И после того как Вам объяснят какие анализы нужно пройти, а также чего нельзя делать в овуляцию, выполните предписания, а затем можно смело набирать номер дяди-аиста. Помните, главный залог успеха – выполнять рекомендации врача, но не менее важный пункт – вера в то, что все получится.

В результате нарушится процесс овуляции. Если же снизится уровень гормона эстрогена, возможны проблемы с прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к матке.

http://fb.ru/article/424718/kraevoe-prikreplenie-pupovinyi-k-platsente-prichinyi-chem-grozit-kak-protekaet-beremennosthttp://jkt-expert.com/raznoe/prikreplenie-pupoviny.htmlhttp://www.e-motherhood.ru/kraevoe-predlezanie-placenty-forum/http://m.baby.ru/blogs/post/18667649-17254508/http://ovulyacia.ru/zachatie_i_beremennost/chego-nelzja-delat-pri-ovuljacii

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей