Что делает хирург при воспалении шва

Содержание

После любой операции на теле человека остается шов, который полноценно зарастает спустя некоторое время. Иногда этот период затягивается или появляются серьезные осложнения, которые невозможно устранить без медицинской помощи. Если послеоперационный шов не заживает, лучше обратиться к врачу хирургу и проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить негативные факторы.

Виды послеоперационных швов и шовных материалов

Учитывая методику наложения швов, существуют следующие их виды:

Технику соединения краев раны выбирает врач хирург, учитывая тяжесть оперативного вмешательства и состояние пациента.

Для изготовления шовного материала используется качественное сырье, которое делает нитки гладкими и эластичными с высокой прочностью. Их преимуществом является хорошее скольжение и гипоаллергенность, также нитки не разбухают под воздействием влаги.

Существуют следующие виды шовных материалов:

  • натуральные (шелк, хлопок);
  • синтетические;
  • рассасывающиеся (кетгут, биополимеры);
  • не рассасывающиеся.

Нити для сшивания послеоперационной раны изготавливаются из одного вида сырья или сразу нескольких, могут иметь разное покрытие. Шовный материал выбирает врач, учитывая тип операции и состояние пациента.

Этапы заживления операционных ран, сроки заживления

Полноценное заживление послеоперационного шва требует тщательного ухода за раной, только так можно минимизировать вероятность появления серьезных осложнений. Важно в период восстановления строго придерживаться рекомендаций врача.

Существует несколько этапов заживления послеоперационного шва:

Название Описание
Активная фаза На этом этапе происходит формирование коллагена. Заживлению тканей способствует фибробласт, который перемещается к месту повреждения.
Эпителизация Поверхность раны покрывается эпителием. Через время образуется защитной слой, препятствующий проникновению инфекции.
Закрытие раны Уменьшается площадь повреждения за счет сокращения миофибробластов.

Через 3 месяца ткани эпителия полностью перестраиваются. Образуется рубец, который покрывается незаметной светлой линией. Окончательно рана заживает через 1 год после оперативного вмешательства.

Факторы влияния на скорость зарастания раны

Процесс заживления послеоперационного шва зависит от многочисленных факторов:

Название Описание
Возраст Молодой организм быстрее справляется по сравнению с пожилыми людьми.
Масса тела Жировая клетчатка за счет слабого кровоснабжения тяжело переносит различные травмы, поэтому сшивание ран у людей с лишними килограммами проходит сложнее.
Питание Организм больного в период восстановления требует больше витаминов и микроэлементов для регенерации поврежденных тканей.
Обезвоживание Недостаточный уровень жидкости в организме влияет на функционирование внутренних органов и систем, от которых зависит скорость заживления послеоперационного шва.
Кровоснабжение В области, где расположено большое количество кровеносных сосудов, заживление раны происходит быстрее.
Иммунный статус Иммунитет человеку необходим для защиты. Различные расстройства замедляют процесс регенерации поврежденных тканей.
Хронические заболевания Сопутствующие патологии не только замедляют заживление послеоперационного шва, но и провоцируют многочисленные осложнения.
Лекарственные препараты Во время приема определенных медикаментов медленно заживает послеоперационная рана.
Недостаточное поступление кислорода Клеткам эпидермиса необходимо большое количество кислорода, чтобы послеоперационный шов быстро зажил. Этот процесс нарушается при сосудистой недостаточности, ишемии тканей или на фоне гипотензии. То же самое касается лучевой терапии, когда происходит разрастание соединительной ткани и перекрытие мелких кровеносных сосудов.

Значительно ухудшает состояние шва и процесс регенерации вторичное инфицирование, когда в рану попадает инфекция. После оперативного вмешательства необходимо обрабатывать область разреза, чтобы полностью исключить негативное воздействие провоцирующих факторов.

Как выглядит рубец в хорошем, сухом состоянии?

Если операцию проводили на участке тела, где слабое кровообращение, образуется келоидный рубец белого или розового оттенка. Он немного возвышается над кожей и блестит. Такой рубец также формируется после глубокого оперативного вмешательства.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
36.23%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.41%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.36%
Проголосовало: 138

Возможные осложнения в зоне шва и их причины

Послеоперационный шов требует тщательного ухода и наблюдения специалиста, чтобы правильно заживать.

В случае нарушения врачебных рекомендаций, больной сталкивается с различными осложнениями:

Название Описание
Серома Частое осложнение после оперативного вмешательства. Происходит срастание мелких капилляров и скапливается большое количество лимфы на этом участке, что влечет за собой отечность тканей. Появляется серозная жидкость с желтым оттенком и неприятным запахом.
Нагноение Гнойные выделения из раны возникают в результате попадания в нее патогенных микроорганизмов.
Уплотнение Причиной уплотнения чаще является серома, когда в области операционного шва собирается большое количество лимфоидной жидкости.
Покраснение Воспаление указывает на попадание инфекции в рану после операции.

Нельзя самостоятельно заниматься лечением в случае возникновения осложнений. Консультация врача хирурга и его рекомендации помогут избежать более серьезных последствий, среди которых даже заражение крови.

Симптомы плохого состояния шва

Заживление послеоперационного шва не всегда происходит идеально, в некоторых ситуациях возникают серьезные осложнения. Присоединяется инфекция, организм человека индивидуально реагирует на хирургическое вмешательство, отторгаются внутренние швы.

Неправильно проведенная операция и развитие патологических процессов сопровождаются плохими клиническими симптомами:

  • послеоперационный шов воспаляется, рядом расположенные ткани краснеют;
  • повышается местная температура;
  • область вокруг шва отекает;
  • из раны появляются гнойные или серозные выделения;
  • края шва расходятся;
  • пациент жалуется на сильные болезненные ощущения схваткообразного или тянущего характера;
  • под наружным швом образуются узелки небольшого размера.

Высокая температура тела указывает на протекание серьезного воспалительного процесса. Пациенту необходимо срочно обратиться в больницу и получить медицинскую помощь. Сильный болевой синдром может быть признаков спаечного процесса.

Узелки под наружным швом в большинстве случаев рассасываются самостоятельно. Но оповестить лечащего врача или хирурга про появление патологических симптомов нужно. При необходимости специалист подбреете эффективное лечение.

Как ускорить заживление в домашних условиях?

Комплексная терапия послеоперационного шва предусматривает применение антисептических средств, которые уменьшают воспалительный процесс. Используются также ранозаживляющие крема и гели, которые ускоряют регенерацию поврежденных тканей.

При отсутствии серьезных противопоказаний можно применять народные средства, но строго консультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить появление осложнений.

Местные средства

Послеоперационный шов не заживает часто из-за проблем кровеносной системы.

В этом случае рекомендуется обрабатывать его следующими наружными средствами:

Перед нанесением крема послеоперационный шов следует обработать антисептическим средством (зеленка, йод, хлоргексидин, марганцовка, фукорцин). Процедуры проводят минимум 2 раза в сутки. Перед обработкой шва следует тщательно вымыть руки.

Народные средства

Рецепты знахарей и целителей помогают быстро заживать послеоперационному шву, если правильно подобрать средство, консультируясь с лечащим врачом.

Название Рецепт приготовления Применение
Масло чайного дерева Добавить в 1 ст. воды 3-5 капель эфирного масла. Все компоненты хорошо перемешать. Средство рекомендуется наносить на шов при помощи марлевого тампона. Масло чайного дерева можно использовать в чистом виде, смазывая послеоперационную рану.
Репчатый лук Луковицу небольшого размера очистить, вымыть и измельчить при помощи терки. Кашицу репчатого лука следует прикладывать к шву 1-2 раза в день. Сок убивает патогенных микроорганизмов, способствуя процессу регенерации поврежденных тканей.
Зверобой Смешать сухие листья растения (4 ст.л.) с горячей водой (500 мл). Настоять и процедить. Готовым раствором рекомендуется промывать рану

Правильно подобранное народное средство поможет быстро зажить шву, снимет боль и уменьшит воспалительный процесс. Важно выбирать метод лечения с врачом, поскольку можно спровоцировать аллергическую реакцию или ухудшение состояния.

Что делать при покраснении шва?

Послеоперационный шов не заживает часто в случае возникновения воспалительного процесса. Необходимо постоянно обрабатывать рану антисептиками (2-4 раза в сутки). Покраснение его указывает на возможное инфицирование раны, неправильно установленный дренаж или хирургическую ошибку.

После обработки антисептиком на шов следует накладывать марлевую повязку с противовоспалительной мазью, придерживаясь инструкции или назначений врача.

Что делать при уплотнении шва?

В большинстве случаев уплотнение шва происходит в результате скопления лимфомы (серома). Причиной также может стать свищ или гнойные процессы. Для устранения проблемы необходимо тщательно ухаживать за раной и посещать специалиста, чтобы своевременно выявить осложнения.

Что делать при сероме?

В большинстве случаев серома проходит самостоятельно за 1-3 недели. Если после указанного срока она еще присутствует, необходимо обратиться в больницу, врач назначит лечение.

Серома — причина по которой не заживает послеоперационный шов

Основная цель терапии – это удаление скопившейся жидкости. Для этого используется дренаж или вакуумная аспирация. В каждом случае применяются специальные устройства для выкачивания жидкости.

Что делать при нагноении шва?

Гнойные процессы в области шва требуют незамедлительной консультации врача хирурга. Специалист распустит шов и промоет рану антисептическими средствами, противовоспалительным раствором, наложит повязку с заживляющим кремом. В период восстановления пациенту необходимо тщательно ухаживать за раной, чтобы исключить осложнения.

Что делать при образовании свища?

Свищ представляет собой своеобразный канал, который соединяет полости. Через него наружу выходят гнойные выделения. Если они отсутствуют, развивается воспалительный процесс.

Причиной свища является инфекция, которая попала в рану. То же самое касается хронического воспалительного процесса, инородного тела. Свищ также образуется, если инфекция не была полностью вылечена или произошло отторжение ниток.

Для лечения пациенту назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты. Необходимо промывать рану антисептическими средствами, также пить витамины.

Что делать при расхождении шва?

Расхождению шва способствуют многочисленные причины:

  • попадание инфекции в рану;
  • сопутствующие болезни в организме человека;
  • повышенное артериальное давление;
  • туго наложенные швы;
  • лишние килограммы;
  • вредные привычки;
  • повреждение шва.

В этой ситуации пациенту срочно необходима консультация врача хирурга, дополнительное лечение и строгое наблюдение специалиста. При расхождении шва больным также рекомендуется носить специальный послеоперационный бандаж.

Почему чешется послеоперационный шов, как устранить зуд?

Послеоперационный шов не заживает и чешется в случае попадания грязи в рану. Зудом является реакция организма на действие патогенных микроорганизмов. То же самое происходит при заживлении раны, когда она стягивается, и кожные покровы подсыхают.

Зуд также может появиться, как реакция на скрепляющие нитки. В этой ситуации рану не рекомендуется чесать, необходимо продолжать обрабатывать ее антисептиками, что назначил врач и строго придерживаться рекомендаций специалиста.

Уход за сухим рубцом

В некоторых ситуациях послеоперационный шов покрывается сухой корочкой, которую категорически нельзя снимать самостоятельно. Важно ее также защищать от воды, например, в ванной во время душа. Влага способствует размножению патогенной флоры и развитию воспалительного процесса.

Сухая корочка должна отпасть самостоятельно, для этого достаточно использовать специальные средства, назначенные лечащим врачом или народные рецепты, если нет медицинских противопоказаний.

В большинстве случаев рана после оперативного вмешательства заживает быстро. Однако иногда определенные особенности организма больного замедляют этот процесс. Не стоит паниковать. Если послеоперационный шов не заживает, необходимо проконсультироваться с врачом хирургом, чтобы исключить возможные осложнения.

Правила и сроки обращения с послеоперационным швом:

Нельзя самостоятельно заниматься лечением в случае возникновения осложнений. Консультация врача хирурга и его рекомендации помогут избежать более серьезных последствий, среди которых даже заражение крови.

Медикаментозный аборт – удобный способ прервать патологическую или нежеланную беременность на ранних сроках. Однако, при неправильном проведении процедуры, есть риск, что фрагменты эмбриона останутся в полости матки, что неизбежно приведет к серьезным осложнениям, сопровождающимся кровотечениями и сильными болями.

СТОИМОСТЬ АБОРТА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

неполный медикаментозный аборт

» data-medium-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/nepolnyiy-medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898577″ data-large-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/nepolnyiy-medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v=1572898577″ src=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/nepolnyiy-medikamentoznyiy-abort-826×550.jpg?resize=700%2C590″ alt=»неполный медикаментозный аборт» width=»700″ height=»590″ srcset=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/nepolnyiy-medikamentoznyiy-abort.jpg?zoom=2&resize=700%2C590&ssl=1 1400w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/nepolnyiy-medikamentoznyiy-abort.jpg?zoom=3&resize=700%2C590&ssl=1 2100w» sizes=»(max-width: 700px) 100vw, 700px» data-recalc-dims=»1″ />

Звоните бесплатно: 8-800-707-1560

*Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг

Что это неполный медикаментозный аборт?

Беременность при фармаборте прерывается путем принятия специальных медицинских препаратов.

При благоприятном исходе плодное яйцо полностью выходит с менструальными выделениями. При неполном аборте беременность прогрессирует дальше, либо полного очищения не происходит – из полости матки выходят не все фрагменты плодных оболочек. В таком случае содержимое матки удаляется в экстренном порядке, так как оставшиеся биологические ткани разлагаются, создавая благоприятные условия для развития патогенной, опасной микрофлоры.

Чтобы выявить проблему своевременно, требуется в назначенное время после проведения процедуры явиться на УЗИ и еще через 2 недели посетить гинеколога. Если в матке что-то осталось, чистка проводится вакуум-аспирацией, реже выскабливанием. Согласно статистике, частота неполного таблетированного аборта при сроке до 9 недель составляет 0,4%.

Частые причины неполного аборта

Следствием не завершившегося изгнания эмбриона из полости матки, могут стать следующие факторы:

  • ошибки в проведении процедуры прерывания беременности;
  • неправильно подобранные медикаменты — часто женщины принимают только один препарат, забывая о втором;
  • нарушения в дозировке препарата — такое случается при домашнем аборте;
  • гормональные сбои;
  • поздний срок беременности — поэтому необходимо пройти УЗИ для определения сроков, и лишь потом пить таблетки для аборта;
  • воспаление;
  • пищевое отравление, при котором часть лекарства могла выйти с рвотой.
Читайте также:  Скрининг 11 недели 6 дней

Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках, до 6 недель исключительно под присмотром врача-гинеколога. Прерывание беременности выполненное таким способом позже, увеличивает риск возникновения серьезных осложнений в несколько раз.

Вот почему препараты для таблетированного аборта недоступны в свободной продаже. Неправильный прием таблеток – прямая угроза здоровью и жизни женщины.

Симптомы неполного медикаментозного аборта

Признаки неполного аборта могут возникнуть сразу или через несколько дней. Женщина может чувствовать дискомфорт внизу живота. Боли тянущие, схваткообразного характера, возникают остро, прием обезболивающих средств, дает временный эффект. К сожалению, часто эти симптомы считаются нормой: женщины думают, что так и должно быть после приема таблеток.

О неполном выкидыше свидетельствуют и другие симптомы:

  • обильное влагалищное кровотечение;
  • высокая температура;
  • усиливается болезненность при половом акте;
  • озноб, слабость;
  • боли иррадиируют (отдают)в крестец, промежность.

На фоне продолжительных кровотечений, появляется головокружение, учащается пульс, повышается потливость. Фрагменты плацентарной или зародышевой ткани, разлагаясь, приводят к нарушению микрофлоры и размножению патогенных бактерий.

С течением времени признаки становится более яркими, к ним присоединяются:

  • болезненность в области промежности;
  • серозные выделения;
  • зуд, жжение гениталий;
  • слабость в суставах;
  • раздражительность, нервозность.

Во время обследования, врач проводит инструментальную диагностику и основывается на лабораторных заключениях. Обязательно выполняется трансвагинальное УЗИ матки для обнаружения сгустков крови и остатков компонентов эмбриона. Анализы крови и мочи подтверждают, развивающийся воспалительный процесс.

Необходимые процедуры

Если диагноз «неполный аборт» подтверждается, в срочном порядке удаляются остатки плода. Современная медицина позволяет сделать это несколькими способами.

Если проблема обнаружена на 5-7 день, поможет медикаментозная терапия, заключающаяся в приеме препаратов, провоцирующих отторжение патогенных тканей.

Вакуумная аспирация назначается, когда после аборта прошло более двух недель. Процедура безболезненная, недолгая, проводится под анестезией, заключается в высасывании остатков из полости матки.

Хирургическое выскабливание проводится под общим или местным наркозом. Операция длится в течение 30 минут, после чего женщина отходит от наркоза в палате стационара. Врач-гинеколог назначает исследование гормонального фона и антибактериальную терапию.

Беременность после неполного аборта

Медикаментозное прерывание беременности – наиболее безопасный аборт, но он также имеет последствия, так как это насильственное вмешательство в физиологический процесс.

Женщины, особенно те, кто делали аборт неоднократно, планировать желанную беременность должны только после обследования, согласовывая сроки с гинекологом. Организму нужно время для восстановления (не менее полугода).

Если не соблюдать рекомендации врача, в будущем могут возникнуть следующие осложнения:

  • угроза прерывания беременности;
  • неправильное прикрепление плодного яйца;
  • внутриутробная задержка развития плода.

Роды сопровождаются бессилием, слабостью, послеродовым кровотечением. В послеродовой период часто возникают инфекционно-септические осложнения.

Если медикаментозный аборт прошел нормально, никаких значительных последствий для здоровья он не принесет.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

*Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг

Если плодное яйцо не вышло после медикаментозного

Признаки неполного прерывания беременности и что делать, если не все вышло после медикаментозного аборта?

Медикаментозный способ прерывания беременности является достаточно удобным, но нельзя забывать, что, как и другие методы, он связан с риском неполного аборта, поэтому необходимо знать, что это и как вовремя выявить проблему.

В этой статье поговорим о том, что делать, если после медикаментозного прерывания беременности не все вышло.

Неполное медикаментозное прерывание беременности

Неполный медикаментозный аборт – одно из осложнений, возможных при искусственном прерывании беременности, по сути, это то же самое, что и обычный неполный аборт.

Отличие состоит в приеме антибиотиков вместо хирургического вмешательства.

Если процедура прошла неудачно, отслоившееся плодовое яйцо – полностью или частично – остается внутри матки, что угрожает здоровью, а порой и жизни женщины.

Согласно статистике, такое происходит в 2-5 % случаев.

Как определить, что аборт прошел неудачно?

Фармаборт является простым и одновременно вполне надёжным способом, однако, как и в случае с другими методами, нет гарантий, что все пройдет гладко. Именно поэтому необходимо знать, как проявляет себя неудавшаяся процедура.

Признаки и симтомы

Признаки того, что прерывание беременности прошло неудачно, можно заметить через несколько недель.

Симптомы неполного медикаментозного прерывания беременности:

  • тянущая и схваткообразная боль c нестабильной интенсивностью внизу живота;
  • кровотечение, особенно обильное, из влагалища, которое не прекращается две недели и более;
  • жар (появляется из-за распространения инфекции);
  • мягкая консистенция матки – данную проблему, однако, может выявить только гинеколог.

При неполном аборте беременность больше не подтверждается различными тестами, поэтому примерно через неделю после отторжения плодного яйца необходимо сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что в матке нет остатков эмбриональной ткани. Если остатки плодного яйца после медикаментозного прерывания беременности обнаружены, следует вовремя начать лечение.

В следующем видео врач рассказывает о преимуществах медикаментозного аборта и о таком осложнении как неполное прерывание беременности, а также дает рекомендации убедиться все ли вышло методом УЗИ:

Что делать, если не все вышло после медикаментозного аборта?

Биологические ткани нельзя оставлять в внутри организма, поскольку они являют собой очень благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры. В результате могут возникнуть воспалительные процессы в матке, яичниках и маточных трубах. Не исключено появление инфекции и развитие серьезных гнойно-септические осложнений, в том числе перитонита и сепсиса.

Чистка после медикаментозного прерывания беременности

Если в маточной полости остались части плодного яйца, их необходимо извлечь. Очень часто для этого проводят именно выскабливание.

Что это такое?

Что делать, если медикаментозный аборт не помог? Выскабливание – это извлечение остатков плодного яйца хирургическим путём. Оно проводится в продолжение 15-30 минут под общим либо местным наркозом.

Сначала фиксируют и при помощи специальных инструментов разной толщины расширяют шейку матки, после чего кюреткой удаляют плодные элементы. Операция более эффективна, если её выполнение контролируется оптической системой, а именно гистероскопом – благодаря ему можно исключить вероятность того, что часть зародышевой ткани всё ещё остается внутри.

Выскабливание после медикаментозного прерывания беременности сопряжено с некоторыми рисками:

  • перфорация матки, то есть повреждение стенок;
  • гематомера – скопление крови в матке;
  • обильные кровотечения;
  • попадание инфекции;
  • нарушение свертываемости.

Однако эти риски блекнут на фоне последствий не вылеченного в надлежащее время неполного аборта.

Необходимость процедуры

Проводить процедуру обязательно, поскольку неудавшийся аборт, если его не лечить, чреват очень тяжелыми последствиями, он серьезно угрожает жизни женщины. Эффективность же хирургического вмешательства в таких случаях близка к 100%.

Помимо выскабливания возможны и другие способы чистки остатков после медикаментозного прерывания беременности. Так, если после аборта осталось что-то и проблема выявлена на 5-7 день, не исключено лечение гормональными лекарственными препаратами. Они способствуют исторжению оставшихся после неудачного медикаментозного аборта тканей, усиливают её сократительную способность.

Если прошло около двух недель и более, могут также назначить вакуумную аспирацию, суть которой заключается в следующем: в матку вводится трубка, из которой специальным механизмом резко откачивают воздух, и через эту трубку остатки после аборта высасываются в соединенный с ней шприц.

Процедура достаточно безопасна, проводится под анестезией, следовательно, является безболезненной

Следующее видео о медикаментозном и вакуумном аборте и о необходимости проведения второго в стационарных условиях:

Лечение после операции

Послеоперационное лечение обычно заключается в том, что проводится обследование гормонального фона, а также назначается антибактериальная терапия. Нужны регулярные контрольные гинекологические осмотры – берутся мазки на микрофлору и назначается УЗИ органов малого таза.

Данные меры предосторожности важны, поскольку они позволяют вовремя выявить заболевания и расстройства в деятельности половой системы женщины и, следовательно, предотвратить различные осложнения.

Таким образом, мы видим, что неполный аборт – это довольно опасное последствие искусственного прерывания беременности.

Однако его риск невысок, и если внимательно следить за состоянием организма после приема препаратов, можно своевременно выявить проблему и, обратившись за медицинской помощью, избежать осложнений.

Теперь вы знаете, что делать, если остался плод после аборта. А также, что предпринять, если после медикаментозного прерывания не все вышло.

Остатки плодного яйца после МА

Помогите советом, мне 31. Так получилось, что пришлось прервать беременность на 5 неделе.

3 января после приема 1 таблетки мифепристона, через сутки, т.е. 5-го вышел плод. 6-го после 2х мизопростола вышли остатки и сгустки. После беспокоили боли и температура, и через 2 дня на вагинальном узи показало только сгустки.

Диагноз гематометра. Пила антибиотики. Через 2 дня и 4 дня на другом узи показало остатки плодного яйца. Я удивилась, так как на вагинальном не показало.

У меня температура 36.7. и 37 иногда, и врач прописала уколы гентамицин и диклофенак, таблетки дезаминокситоцин и метронидазол. Сказала прийти через неделю, но если будет тем 38, придется делать выскабливание.

Я очень боюсь этого, так как боюсь последствий. Я и так пережила ужас все эти дни. Очень нужен ваш совет.

Скажите, учитывая, что у меня температура 36.8, но нет боли и немного пахнет мазня, кровотечений нет, я могу дождаться месячных? Могут ли остатки выйти с месячными? Или принять дополнительно препараты сокращающие матку? Например, мизопростол? Что мне делать, чтобы избежать чистки?

Медикаментозный способ прерывания беременности

В современной медицине есть несколько методов прерывания нежелательной беременности. Медикаментозный аборт предполагает использование средств, которые оказывают антигестагенное воздействие.

Прогестерон — гормон, вырабатывающийся в организме женщины и отвечающий за течение всего периода беременности. Для медикаментозного прерывания применяется специальный препарат, который тормозит выработку прогестерона. При этом начинает происходить стремительное отслаивание оболочек плода от стенок матки и его отторжение. Для полного выхода плода из матки дополнительно используются средства, стимулирующие сокращение маточных мышц. Таким образом, с помощью медикаментов удается создать условия для выкидыша.

Преимущества медикаментозного прерывания беременности

Метод искусственного прерывания можно применять на сроке до 6-7 недель от первых дней последнего цикла. Процесс проводится под обязательным контролем врача. Предварительно пациентка должна быть полностью обследована. Необходимо взятие мазков и анализов на наличие инфекций, а также других заболеваний. Далее обязательно назначается УЗИ-скрининг для установления точного срока беременности.

Если не выявляется противопоказаний к медикаментозному аборту, пациентке подбирается средство на основе мифепристона, способствующее гибели зародыша. Примерно через 36 часов женщина принимает препарат для стимуляции сокращения мышц матки перорально или вагинально.

Через два дня проводится УЗИ и осмотр на гинекологическом кресле. Если плодное яйцо полностью вышло, то процедура считается успешной. В случае, если его остатки задержались в матке, назначается выскабливание.

Недостатки медикаментозного аборта

Несмотря на то, что такой вид аборта предполагает наименьшую травматичность для женского организма, есть вероятность развития осложнений. Чаще всего последствием становится неполный аборт, когда плодное яйцо частично выходит из матки. В данном случае необходимо прибегать к оперативному вмешательству.

Кроме того, применение антигистаминных средств провоцирует сильное маточное кровотечение, сопровождающееся тошнотой, головокружением, сильными болевыми ощущениями внизу живота, лихорадкой.

Медикаменты для аборта оказывают отрицательное воздействие на женский организм в целом. Нередко развивается мигрень, озноб, аллергия, повышается давление.

Особенно повышается риск развития негативных последствий при проведении аборта на сроке более, чем 6 недель.

Преимущества медикаментозного аборта

Прерывание беременности медикаментами считается максимально щадящим для пациентки, даже несмотря на возможные осложнения. Процедура очень результативна на самом раннем сроке беременности, начиная с первого дня задержки.

После процедуры матка и шейка остаются неповрежденными, чего нельзя сказать о механическом аборте.

Кроме того, плюсы медикаментозного аборта состоят в следующем:

  • легкая психологическая переносимость;
  • нет необходимости оставаться в стационаре;
  • нет вероятности занесения какой-либо инфекции (ВИЧ, гепатит и т.д.);
  • отсутствует вероятность развития бесплодия;
  • исключен риск развития спаек, эндометрита и т.д.

Еще одно преимущество заключается в том, что такой аборт не предполагает применения наркоза. По статистическим данным, 85% пациенток переносят аборт легко и не испытывают побочных реакций. Противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности

Существуют определенные ограничения к медикаментозному аборту. Среди них:

  • повышенная чувствительность к препарату мифепристону;
  • плохая свертываемость крови;
  • срок беременности более 7 недель;
  • внематочная беременность;
  • беременность, наступившая в результате прекращения приема гормональных контрацептивов;
  • возраст пациентки после 35 лет;
  • миома матки;
  • патологии почек;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания ЖКТ;
  • астма;
  • продолжительный прием антикоагулянтов;
  • рубцы на матке;
  • нерегулярный цикл;
  • экстрагенитальные заболевания;
  • воспалительные процессы в половых органах.

Дополнительно проконсультироваться с терапевтом необходимо курящим пациенткам.

Реабилитация после медикаментозного аборта

После медикаментозного аборта нужно соблюдать некоторые рекомендации в последующие несколько недель: избегать физического переутомления, отказаться от приема горячих и солнечных ванн, не переохлаждаться, исключить спринцевания. Также лучше не купаться в бассейнах, море и любых водоемах. В течение двух недель оптимально воздерживаться от сексуальной жизни.

Особое внимание нужно уделить личной гигиене — регулярно менять нижнее белье, подмываться слабым раствором марганцовки.

Ежедневно рекомендуется измерять температуру тела, контролировать своевременную дефекацию и опорожнения мочевого пузыря. В случае запоров необходимо проконсультироваться с врачом для выбора наиболее подходящего средства, чтобы устранить проблему. Что касается приема любых медикаментов, предварительно нужно обязательно обсудить данный вопрос со специалистом.

В последующий месяц после процедуры могут наблюдаться выделения из влагалища, постепенно переходящие в полноценную менструацию. Стоит отметить, что овуляция может наступить уже через 10 дней после аборта, а значит, шансы повторно забеременеть достаточно высокие.

Если у пациентки развивается сильная боль в области низа живота, обильное кровотечение или повышается температура, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Соблюдение всех врачебных указаний поможет организму нормализоваться в кратчайшие сроки. После аборта пациентка должна наблюдаться у специалиста не менее трех месяцев до полной нормализации менструального цикла.

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.

Добрый день, Юлия.
В такой ситуации определить, произошел аборт или нет, может только врач, который имеет возможность вас обследовать, угадать не получится. Однако имейте в виду — если беременность не прервалась, сохранять ее после попытки медикаментозног о аборта уже нельзя.

Последствия неполного медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт – удобный способ прервать патологическую или нежеланную беременность на ранних сроках. Однако, при неправильном проведении процедуры, есть риск, что фрагменты эмбриона останутся в полости матки, что неизбежно приведет к серьезным осложнениям, сопровождающимся кровотечениями и сильными болями.

Читайте также:  Что делать если не выходит плодное яйцо после медикаментозного прерывания

СТОИМОСТЬ АБОРТА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

неполный медикаментозный аборт

» data-medium-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/nepolnyiy-medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898577″ data-large-file=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/nepolnyiy-medikamentoznyiy-abort.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v=1572898577″ wp-image-8666 size-large» src=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/nepolnyiy-medikamentoznyiy-abort-826×550.jpg?resize=700%2C590″ alt=»неполный медикаментозный аборт» width=»700″ height=»590″ srcset=»https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/nepolnyiy-medikamentoznyiy-abort.jpg?zoom=2&resize=700%2C590&ssl=1 1400w, https://i1./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/02/nepolnyiy-medikamentoznyiy-abort.jpg?zoom=3&resize=700%2C590&ssl=1 2100w» sizes=»(max-width: 700px) 100vw, 700px» data-recalc-dims=»1″ />

Звоните бесплатно: 8-800-707-1560

*Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг

Что это неполный медикаментозный аборт?

Беременность при фармаборте прерывается путем принятия специальных медицинских препаратов.

При благоприятном исходе плодное яйцо полностью выходит с менструальными выделениями. При неполном аборте беременность прогрессирует дальше, либо полного очищения не происходит – из полости матки выходят не все фрагменты плодных оболочек. В таком случае содержимое матки удаляется в экстренном порядке, так как оставшиеся биологические ткани разлагаются, создавая благоприятные условия для развития патогенной, опасной микрофлоры.

Чтобы выявить проблему своевременно, требуется в назначенное время после проведения процедуры явиться на УЗИ и еще через 2 недели посетить гинеколога. Если в матке что-то осталось, чистка проводится вакуум-аспирацией, реже выскабливанием. Согласно статистике, частота неполного таблетированного аборта при сроке до 9 недель составляет 0,4%.

Частые причины неполного аборта

Следствием не завершившегося изгнания эмбриона из полости матки, могут стать следующие факторы:

  • ошибки в проведении процедуры прерывания беременности;
  • неправильно подобранные медикаменты — часто женщины принимают только один препарат, забывая о втором;
  • нарушения в дозировке препарата — такое случается при домашнем аборте;
  • гормональные сбои;
  • поздний срок беременности — поэтому необходимо пройти УЗИ для определения сроков, и лишь потом пить таблетки для аборта;
  • воспаление;
  • пищевое отравление, при котором часть лекарства могла выйти с рвотой.

Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках, до 6 недель исключительно под присмотром врача-гинеколога. Прерывание беременности выполненное таким способом позже, увеличивает риск возникновения серьезных осложнений в несколько раз.

Вот почему препараты для таблетированного аборта недоступны в свободной продаже. Неправильный прием таблеток – прямая угроза здоровью и жизни женщины.

Симптомы неполного медикаментозного аборта

Признаки неполного аборта могут возникнуть сразу или через несколько дней. Женщина может чувствовать дискомфорт внизу живота. Боли тянущие, схваткообразного характера, возникают остро, прием обезболивающих средств, дает временный эффект. К сожалению, часто эти симптомы считаются нормой: женщины думают, что так и должно быть после приема таблеток.

О неполном выкидыше свидетельствуют и другие симптомы:

  • обильное влагалищное кровотечение;
  • высокая температура;
  • усиливается болезненность при половом акте;
  • озноб, слабость;
  • боли иррадиируют (отдают)в крестец, промежность.

На фоне продолжительных кровотечений, появляется головокружение, учащается пульс, повышается потливость. Фрагменты плацентарной или зародышевой ткани, разлагаясь, приводят к нарушению микрофлоры и размножению патогенных бактерий.

С течением времени признаки становится более яркими, к ним присоединяются:

  • болезненность в области промежности;
  • серозные выделения;
  • зуд, жжение гениталий;
  • слабость в суставах;
  • раздражительность, нервозность.

Во время обследования, врач проводит инструментальную диагностику и основывается на лабораторных заключениях. Обязательно выполняется трансвагинальное УЗИ матки для обнаружения сгустков крови и остатков компонентов эмбриона. Анализы крови и мочи подтверждают, развивающийся воспалительный процесс.

Необходимые процедуры

Если диагноз «неполный аборт» подтверждается, в срочном порядке удаляются остатки плода. Современная медицина позволяет сделать это несколькими способами.

Если проблема обнаружена на 5-7 день, поможет медикаментозная терапия, заключающаяся в приеме препаратов, провоцирующих отторжение патогенных тканей.

Вакуумная аспирация назначается, когда после аборта прошло более двух недель. Процедура безболезненная, недолгая, проводится под анестезией, заключается в высасывании остатков из полости матки.

Хирургическое выскабливание проводится под общим или местным наркозом. Операция длится в течение 30 минут, после чего женщина отходит от наркоза в палате стационара. Врач-гинеколог назначает исследование гормонального фона и антибактериальную терапию.

Беременность после неполного аборта

Медикаментозное прерывание беременности – наиболее безопасный аборт, но он также имеет последствия, так как это насильственное вмешательство в физиологический процесс.

Женщины, особенно те, кто делали аборт неоднократно, планировать желанную беременность должны только после обследования, согласовывая сроки с гинекологом. Организму нужно время для восстановления (не менее полугода).

Если не соблюдать рекомендации врача, в будущем могут возникнуть следующие осложнения:

  • угроза прерывания беременности;
  • неправильное прикрепление плодного яйца;
  • внутриутробная задержка развития плода.

Роды сопровождаются бессилием, слабостью, послеродовым кровотечением. В послеродовой период часто возникают инфекционно-септические осложнения.

Если медикаментозный аборт прошел нормально, никаких значительных последствий для здоровья он не принесет.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Я очень боюсь этого, так как боюсь последствий. Я и так пережила ужас все эти дни. Очень нужен ваш совет.

Что нужно делать женщине, которая обнаружила у себя признаки оставшейся беременности после аборта? Прежде всего, не паниковать и не заниматься самолечением.

Даже при современном разнообразии противозачаточных средств беременность может стать для женщины не долгожданным и радостным событием, а громом среди ясного неба, в одночасье разрушившим все жизненные планы. И тогда аборт, доступная и не требующая больших затрат времени процедура, видится единственным выходом из незапланированной ситуации.

Несмотря на то, что эта операция достаточно отлажена, осложнения после неё по-прежнему случаются, и никто, к сожалению, от них не застрахован. Например, ситуация, когда осталась беременность после аборта.

Возникает это состояние не так уж часто, в 1% случаев, и чаще всего оно связано либо с недостаточной квалификацией врача, производящего аборт, либо с неполным обследованием женщины перед операцией. Так ультразвуковое исследование полости матки, проведённое не только через переднюю брюшную стенку, но и с использованием влагалищного датчика позволяет уточнить локализацию плодного яйца. Но часто женщина по разным причинам (не хватает средств или времени, «поджимают» сроки) приходит на прерывание беременности без этого обследования, и шансы врача «промахнуться» при этом значительно возрастают. А если беременность внематочная, то аборт вообще пройдёт впустую, и плодное яйцо до определённого момента будет продолжать развиваться, а какие-либо симптомы при остатках плодного яйца после аборта будут отсутствовать.

Кроме того, появился новый, нехирургический метод прерывания беременности, при котором аборт вызывается приёмом специальных препаратов в виде таблеток. Конечно, он менее травматичен, чем хирургический, имеет высокую эффективность (до 98-99%), но всё-таки бывают «осечки», и плодное яйцо выходит не полностью.

Существуют ли какие-то симптомы оставшейся беременности после аборта? Безусловно, они есть, и их нужно знать, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Одним из ранних признаков сохранившейся после аборта беременности будет кровотечение. Возникает оно, как правило, в течение нескольких часов после операции, иногда через несколько дней. Стенки матки, если на них что-то осталось, не могут полноценно сократиться и пережать кровоточащие сосуды, поэтому кровотечение продолжается. Нужно насторожиться, если выделения становятся обильными, а таковыми они считаются в том случае, если за час полностью пропитываются ими две прокладки-максимум, и продолжается это два часа и более.

Выделения могут содержать примеси, которые являются остатками плодного яйца и околоплодных оболочек.

Вторым признаком того, что осталась беременность после аборта, являются боли в низу живота. Они могут быть тянущими, но чаще схваткообразными, и отдают в поясницу и крестец. Боли обычно сопровождают кровотечение и возникают в результате сокращений стенок матки.

Маточное кровотечение и боли – это так называемые ранние признаки оставшейся беременности после аборта. Они возникают в срок от нескольких часов до семи дней после операции.

Существуют ещё и отдалённые последствия неполного аборта. Кровь и то, что осталось от плодного яйца, являются прекрасной питательной средой для разных микроорганизмов, так что возможно присоединение инфекции и развитие воспалительных процессов в полости матки, яичниках, маточных трубах. В этом случае появляется ещё и повышенная температура.

Также отдалённые симптомы при остатках плодного яйца после аборта могут проявляться, если сформировался плацентарный полип. Это образование из ворсин хориона (предшественник плаценты), которое пронизывается соединительной тканью, уплотняется и даёт более длительные и обильные менструальные кровотечения.

Чем же опасно это состояние – неполный аборт? Во-первых, обильное или продолжительное кровотечение приводит к значительной кровопотере с развитием у женщины анемии. А присоединившаяся инфекция требует более длительного лечения и нередко переходит в хроническую форму, нарушая детородную функцию женщины.

Что нужно делать женщине, которая обнаружила у себя признаки оставшейся беременности после аборта? Прежде всего, не паниковать и не заниматься самолечением. Не стоит прибегать к бабушкиным рецептам и народным средствам и терять драгоценное время. Как можно раньше нужно обратиться к врачу, лучше к тому, который делал аборт. Обычно в таких случаях требуется повторное вмешательство и проведение кровоостанавливающей или противовоспалительной терапии.

Не помешает и контрольное ультразвуковое обследование, даже если признаки того, что осталась беременность после аборта, полностью исчезли.

Существуют ли какие-то симптомы оставшейся беременности после аборта? Безусловно, они есть, и их нужно знать, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Осложнения после медикаментозного аборта

Серьезные осложнения редки после медикаментозного и хирургического аборта. Осложнения, связанные с хирургическим абортом, такие как перфорация матки и неблагоприятные реакции на анестезию, приводят прямо или косвенно к необходимости операции матки. Успешный медикаментозный аборт позволяет избежать этих типов осложнений, так как он прекращает беременность без необходимости хирургического вмешательства и анестезии.

Основные осложнения, связанные с медикаментозным абортом: постоянная нежизнеспособность плодного яйца, постоянное кровотечение, требующее хирургического вмешательства (в некоторых медицинских исследований аборта описываются вместе как «неполный аборт»), продолжающаяся беременность, кровотечение, инфекции и не диагностированная внематочная беременность.

«Незаконченный аборт»

В большинстве ранних исследований медикаментозного аборта с применением мифепристона / мизопростола, диагноз «незаконченный аборт» ставили женщинам с постоянным нежизнеспособным плодным яйцом, которые выявило УЗИ через 2 недели после приема мифепристона. Некоторые исследования также выявили случаи длительного кровотечения в результате всасывающего кюретажа, клинические проявления указывают на неспособность удалить все беременные ткани при медикаментозном аборте.

Ранние запротоколированные данные хирургической удаления содержимого матки показали на УЗИ через 2 недели после визита нежизнеспособную беременность. Тем не менее, исследование использования метотрексата / мизопростола при медикаментозном аборте указывают, что изгнание плодного яйца обычно происходит в конечном итоге от 22 до 29 дней после введения метотрексата.

Основываясь на этих выводах, последние исследования мифепристона американскими учеными допустили возможность изгнания плодного яйца примерно до 36 дней.

Мета-анализ медицинских исследований медикаментозного аборта Канна и коллег выявил следующие показатели: процент «незаконченных абортов» при приеме мифепристона / мизопростола — 2,9% и 2,4% при приеме метотрексата / мизопростола у женщин со сроком беременности ≤ 49 дней. При приеме мифепристона и метотрексата количество «незаконченных абортов» увеличивается с увеличением гестационного возраста. При приеме мифепристона, использование орального приводит к большему числу «незаконченных абортов», чем при приеме мизопростола (6,4% против 2,1%, р = 05).

Все женщины должны пройти обследование в течение 2 недель после начала медикаментозного аборта, чтобы подтвердить успешность аборта. Симптомы постоянного или сильного кровотечения повышают вероятность «незаконченного аборта». Тем не менее, у некоторых женщин с сохраненным плодным яйцом после медикаментозного аборта не будет заметно симптомов.

Если кровотечения либо отсутствуют, либо они продолжительные или тяжелые, или анализ показывает увеличение матки, ультразвуковое исследование является оправданным, чтобы исключить «незаконченный аборт» или продолжающейся беременности после медикаментозного аборта. Если у пациентки постоянно нежизнеспособная беременность, УЗИ обычно показывает плодное яйцо без признаков дальнейшего развития или эмбриональной сердечной деятельности.

Удаление или не удаление плодного яйца зависит от нескольких факторов, в том числе от состояния здоровья пациента и предпочтений, опыта врача и его оценки, материально-технических факторов, влияющих на последующую жизнь (например, потребность пациента по уходу за ребенком и транспортировка).

У пациентов, которые клинически стабильны, есть несколько вариантов: наблюдение и повторная оценка, повторный прием мизопростола, высасывание из матки яйца. Женщины, которые выбирают простое наблюдение, могут ждать еще от 3 до 4 недель, чтобы плодное яйцо вышло. Некоторые пациентки успокаиваются, зная, что у них не будет симптомов, связанных с беременностью, в течение этого периода ожидания.

В большинстве случаев повторный ультразвук при последующем визите подтвердит изгнание плодного яйца. Если это еще ​​не произошло, некоторые врачи посоветуют принять дополнительную дозу мизопростола. В ходе недавнего исследования, более половины женщин, получавших вторую дозу мизопростола, при приеме через неделю подтвердили положительные результаты медикаментозного аборта. «Незаконченный аборт» часто связан с чрезмерным кровотечением или инфекцией и является показанием для всасывающего кюретажа.

Неудачный аборт

«Продолжающаяся беременность» происходит, когда медикаментозным способом не удается прервать беременность. Диагноз устанавливают при ультразвуковом исследовании, которое показывает жизнеспособную беременность с эмбриональной сердечной деятельностью через 2 недели после начала лечения.

«Продолжающаяся беременность» является редкостью у женщин, которым проводили медикаментозный аборт на сроке ≤ 49 дней. Исследование Шпица и коллег с помощью одобренного средства медикаментозного аборта FDA выявило показатели «продолжающейся беременности» в 1% при беременности ≤ 49 дней, 4% на сроке беременности от 50 до 56 дней и 9% на сроках беременности 57 — 63 дней.

Мета-анализ медицинских исследований медикаментозного аборта, опубликованный Канном и коллегами в 2000 году, сообщил о похожих показателях «продолжающейся беременности» и лечения с использованием мифепристона и мизопростола или метотрексата и мизопростола у женщин с беременностью ≤ 49 дней.

В рандомизированном исследовании, сравнивающем применение мифепристона орально или мизопростола вагинально у женщин с беременностью ≤ 63 дней, Эль-Рэфей и коллеги обнаружили значительно более высокий уровень текущей беременности с пероральный приемом (7% против 1%, р = .01 ). Этот вывод подтверждается продолжающимися испытаниями США, которые показывают беременность Инфекция в результате медикаментозного аборта

Эндометрит является редким осложнением медикаментозного аборта, который обычно не предполагает проникновение приборов в шейку матки или ее полость. По данным крупных исследований, включавших более 1000 человек, процент инфицирования варьировался от 0,1% до 0,9%.

В то время как некоторые авторы рекомендуют повсеместное использование интраоперационных антибиотиков для хирургического аборта, в настоящее время нет достаточных доказательств в поддержку такого способа медикаментозного аборта. Большой ретроспективный анализ многоузловых абортов, предлагаемый одной национальной организацией сообщил, что частота серьезных инфекций после медикаментозных абортов снизилась после изменения применения вагинального мизопростола и обычных антибиотиков, с абсолютным снижением риска 0,67 / 1,000 и 0,19 / 1,000, соответственно.

Однако, так как риск серьезной инфекции изначально была крайне низкий, рандомизированное контролируемое исследование было невозможно провести и, основываясь на этом уровне доказательств и учитывая отсутствие информации о любых неблагоприятных последствиях применения антибиотиков, универсальные изменения в схеме окончательно не подтверждены.

Читайте также:  Что можно пить от климакса женщинам у которых удалили матку а яичники остались

Тяжелая нейтропения была выявлена у двоих женщин, которые получали метотрексат 50 мг/м2 внутримышечно для лечения внематочной беременности. При устойчивом повышении температуры до 38° C после использования метотрексата, особенно если также есть стоматит, требует сдачи полного анализа крови для оценки нейтропении. В очень редких случаях существует риск тяжелой нейтропении после применения метотрексата, из-за теоретического риска вторичных оппортунистических инфекций, принимаются соответствующие превентивные меры.

Внематочная беременность

Внематочная беременность является осложнением самой беременности, а не осложнением в результате проведения медикаментозного аборта. По причинам, которые остаются неясными, процент внематочной беременности у женщин, имевший ранние аборты, значительно ниже, чем 1,9% всех беременностей в Соединенных Штатах.

Из примерно 3000 пациентов, участвующих в исследованиях Шпицца и Пейрона, был зарегистрирован только один случай внематочной беременности. Количество случаев внематочной беременности среди пациентов, имевших ранние аборты на сроке Смерть при после аборта

Отчеты о смерти после медикаментозного аборта очень редки — менее 1 на 100.000 случаев, данные, схожие с результатами раннего хирургического аборта и выкидышами.

Начиная с 2000 года, более 1,1 миллион женщин в Соединенных Штатах сделали медикаментозный аборт с использованием мифепристона. Шесть женщин в Северной Америке погибли в результате токсического шока вторичного по отношению к редкой бактериальной инфекции матки после медикаментозного аборта с применением мифепристона и мизопростола. Этот тип смертельной инфекции также наблюдается после выкидыша, родов и хирургических абортов, а также других ситуаций, связанных с беременностью. Контроль над заболеваниями и Центр предотвращения продолжающихся расследований не нашли причинно-следственную связь между этими препаратами и случаями инфицирования.

Несмотря на то, что Американская администрация пищевых продуктов и медикаментов (FDA) издала обновленный справочник для предупреждения признаков инфекции после медикаментозного аборта в апреле 2006 года, было рекомендовано не изменять действующие стандарты на оказание медицинских абортов. FDA не обладает достаточной информацией, чтобы рекомендовать использование антибиотиков с профилактической целью. Доклады о смертельном сепсисе у женщин, перенесших медикаментозный аборт, очень редки. Профилактическое применение антибиотиков имеет свой ​​ риск серьезных побочных эффектов, таких как тяжелые или смертельные аллергические реакции, а также может способствовать развитию бактерий, имеющих множественную лекарственную устойчивость. Наконец, не известно, какой антибиотик и режим (в какой дозе и как долго) будет эффективным для предотвращения этих редких молниеносных инфекций.

Признаки неполного прерывания беременности и что делать, если не все вышло после медикаментозного аборта?

Медикаментозный способ прерывания беременности является достаточно удобным, но нельзя забывать, что, как и другие методы, он связан с риском неполного аборта, поэтому необходимо знать, что это и как вовремя выявить проблему.

В этой статье поговорим о том, что делать, если после медикаментозного прерывания беременности не все вышло.

Неполное медикаментозное прерывание беременности

Неполный медикаментозный аборт – одно из осложнений, возможных при искусственном прерывании беременности, по сути, это то же самое, что и обычный неполный аборт.

Отличие состоит в приеме антибиотиков вместо хирургического вмешательства.

Если процедура прошла неудачно, отслоившееся плодовое яйцо – полностью или частично – остается внутри матки, что угрожает здоровью, а порой и жизни женщины.

Согласно статистике, такое происходит в 2-5 % случаев.

Как определить, что аборт прошел неудачно?

Фармаборт является простым и одновременно вполне надёжным способом, однако, как и в случае с другими методами, нет гарантий, что все пройдет гладко. Именно поэтому необходимо знать, как проявляет себя неудавшаяся процедура.

Признаки и симтомы

Признаки того, что прерывание беременности прошло неудачно, можно заметить через несколько недель.

Симптомы неполного медикаментозного прерывания беременности:

  • тянущая и схваткообразная боль c нестабильной интенсивностью внизу живота;
  • кровотечение, особенно обильное, из влагалища, которое не прекращается две недели и более;
  • жар (появляется из-за распространения инфекции);
  • мягкая консистенция матки – данную проблему, однако, может выявить только гинеколог.

При неполном аборте беременность больше не подтверждается различными тестами, поэтому примерно через неделю после отторжения плодного яйца необходимо сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что в матке нет остатков эмбриональной ткани. Если остатки плодного яйца после медикаментозного прерывания беременности обнаружены, следует вовремя начать лечение.

В следующем видео врач рассказывает о преимуществах медикаментозного аборта и о таком осложнении как неполное прерывание беременности, а также дает рекомендации убедиться все ли вышло методом УЗИ:

Что делать, если не все вышло после медикаментозного аборта?

Биологические ткани нельзя оставлять в внутри организма, поскольку они являют собой очень благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры. В результате могут возникнуть воспалительные процессы в матке, яичниках и маточных трубах. Не исключено появление инфекции и развитие серьезных гнойно-септические осложнений, в том числе перитонита и сепсиса.

Чистка после медикаментозного прерывания беременности

Если в маточной полости остались части плодного яйца, их необходимо извлечь. Очень часто для этого проводят именно выскабливание.

Что это такое?

Что делать, если медикаментозный аборт не помог? Выскабливание – это извлечение остатков плодного яйца хирургическим путём. Оно проводится в продолжение 15-30 минут под общим либо местным наркозом.

Сначала фиксируют и при помощи специальных инструментов разной толщины расширяют шейку матки, после чего кюреткой удаляют плодные элементы. Операция более эффективна, если её выполнение контролируется оптической системой, а именно гистероскопом – благодаря ему можно исключить вероятность того, что часть зародышевой ткани всё ещё остается внутри.

Выскабливание после медикаментозного прерывания беременности сопряжено с некоторыми рисками:

  • перфорация матки, то есть повреждение стенок;
  • гематомера – скопление крови в матке;
  • обильные кровотечения;
  • попадание инфекции;
  • нарушение свертываемости.

Однако эти риски блекнут на фоне последствий не вылеченного в надлежащее время неполного аборта.

Необходимость процедуры

Проводить процедуру обязательно, поскольку неудавшийся аборт, если его не лечить, чреват очень тяжелыми последствиями, он серьезно угрожает жизни женщины. Эффективность же хирургического вмешательства в таких случаях близка к 100%.

Помимо выскабливания возможны и другие способы чистки остатков после медикаментозного прерывания беременности. Так, если после аборта осталось что-то и проблема выявлена на 5-7 день, не исключено лечение гормональными лекарственными препаратами. Они способствуют исторжению оставшихся после неудачного медикаментозного аборта тканей, усиливают её сократительную способность.

Если прошло около двух недель и более, могут также назначить вакуумную аспирацию, суть которой заключается в следующем: в матку вводится трубка, из которой специальным механизмом резко откачивают воздух, и через эту трубку остатки после аборта высасываются в соединенный с ней шприц.

Процедура достаточно безопасна, проводится под анестезией, следовательно, является безболезненной

Следующее видео о медикаментозном и вакуумном аборте и о необходимости проведения второго в стационарных условиях:

Лечение после операции

Послеоперационное лечение обычно заключается в том, что проводится обследование гормонального фона, а также назначается антибактериальная терапия. Нужны регулярные контрольные гинекологические осмотры – берутся мазки на микрофлору и назначается УЗИ органов малого таза.

Данные меры предосторожности важны, поскольку они позволяют вовремя выявить заболевания и расстройства в деятельности половой системы женщины и, следовательно, предотвратить различные осложнения.

Таким образом, мы видим, что неполный аборт – это довольно опасное последствие искусственного прерывания беременности.

Однако его риск невысок, и если внимательно следить за состоянием организма после приема препаратов, можно своевременно выявить проблему и, обратившись за медицинской помощью, избежать осложнений.

Теперь вы знаете, что делать, если остался плод после аборта. А также, что предпринять, если после медикаментозного прерывания не все вышло.

Медикаментозный аборт: как проходит, этапы, последствия и отзывы

Несмотря на огромный выбор средств предохранения, проблема незапланированной беременности на сегодняшний день крайне актуальна. Мало кто из современных семей действительно занимается планированием рождения ребенка. Именно по этой причине услуга прерывания беременности постоянно востребована.

Что такое медикаментозный аборт?

Новейшим способом прерывания беременности является медикаментозный, или как его еще называют, фармаборт. Он проводится безоперационным способом, чем и заслужил свое признание и популярность. Однако данный вид аборта имеет свою особенность – проводить его можно лишь на ранних сроках, до шести недель беременности.

Медикаментозный аборт: как проходит. Основные моменты

Ввиду наличия противопоказаний к процедуре и возможности возникновения опасности для жизни, медикаментозный аборт возможен только под строгим наблюдением врача. Он поможет оценить состояние женщины и отсутствие противопоказаний, к тому же при покупке медицинского препарата от вас потребуют рецепт лечащего врача.

Медикаментозный аборт проходит под воздействием медицинского лекарства, которое стимулирует процесс отторжения эмбриона и очищение полости матки.

Общие противопоказания

Проведение процедуры имеет свои особенности и противопоказания, при наличии которых исключается любой вид прерывания беременности, в том числе медикаментозный аборт. Как проходит беременность, самочувствие женщины и другие особенности — все должно учитываться. Проведение процедуры исключается в таких случаях:

  • При острой форме инфекционного заболевания.
  • При наличии воспалительного процесса в организме, в том числе в интимной области.
  • При диагностике внематочной беременности.

В случае наличия одного из вышеперечисленных противопоказаний прерывание беременности невозможно, а патологический процесс подлежит лечению. В противном случае риск осложнений сильно возрастает.

Противопоказания для медикаментозного аборта

Для данного вида прерывания беременности есть и свои противопоказания:

  • Непереносимость веществ, входящих в состав препарата. В такой ситуации врач сможет посоветовать другое средство, подходящее именно вам.
  • Наличие проблем с почками и печенью.
  • Серьезные сердечные и сосудистые заболевания.
  • Анемия.
  • Грудное вскармливание, поскольку вещества всасываются в кровь и попадают в грудное молоко.
  • В ситуации, когда длительное время предохранение осуществлялось с помощью оральных контрацептивов, и прием их прекратился непосредственно перед наступлением беременности.
  • Воспаления желудка (гастрит, гастродуоденит, язва).
  • Наличие рубца на матке.

Подготовка к процедуре прерывания беременности

Для успешного прохождения процедуры женщине необходимо обратиться к лечащему врачу и строго следовать его требованиям и советам. На первом же приеме доктор расскажет женщине, как проходит медикаментозный аборт. Пациентке нужно будет постараться установить точную дату зачатия, пройти ультразвуковое исследование с целью исключения внематочной беременности, а также сдать ряд анализов.

Пациентка должна сообщить обо всех хронических заболеваниях для предотвращения риска возникновения осложнений.

За день-два до проведения аборта следует исключить употребление алкоголя и воздержаться от курения. Женщины, выкуривающие более десяти сигарет в день, должны помнить, что действие лекарственного препарата у них будет снижено.

Что представляет собой данная процедура?

Она проводится в стационаре в несколько этапов.

  • Пациентке дают принять две таблетки лекарственного препарата, после чего женщина на некоторый промежуток времени (от двух до четырех часов) остается под наблюдением медперсонала в больнице. Как проходит медикаментозный аборт, должен оценивать врач. При отсутствии побочных эффектов, отторжения медикаментов (рвота) и осложнений пациентка отправляется домой в тот же день. Лекарственное средство («Мифепристон») способствует прерыванию беременности. Оно подготавливает матку к изгнанию эмбриона. Она размягчается, увеличивается тонус, происходит процесс, как перед началом менструации.
  • По истечении двух суток клиентка вновь обращается в клинику для прохождения следующего этапа. Она получает другой вид лекарственного препарата («Мизопростол»), который помогает организму освободиться от плода. Пациентка находится под наблюдением медперсонала не менее двух часов с момента начала процедуры (медикаментозный аборт). Как проходит процесс, должен оценивать специалист. После осмотра пациентка может отправляться домой. На этом этапе происходит изгнание плода, что может сопровождаться кровотечением и болезненными ощущениями.

Как проходит медикаментозный аборт: отзывы

Отзывы процедура медикаментозного аборта получает различные. Многие девушки отмечают ее удобство и редкий процент возникновения осложнений. Некоторые упоминают сильные боли в момент освобождения матки от плодного яйца и обильное кровотечение.

Действия после процедуры

Наблюдение врача необходимо как на всех этапах процедуры, так и после ее завершения.

  • Через два дня клиентка вновь обращается к лечащему врачу для прохождения ультразвукового исследования с целью получения полной картины полученного результата.
  • Через две недели женщина должна опять пройти ультразвуковое обследование, чтобы лечащий врач смог убедиться, что аборт прошел успешно и осложнений у пациентки не возникло.

Таким образом, весь процесс изгнания плода, как правило, занимает от трех до десяти дней. У некоторых женщин это происходит уже после принятия первого лекарственного препарата.

Бывают случаи, когда после аборта беременность сохраняется или прекращается не полностью. Также есть риск возникновения осложнений. Именно с целью предотвращения подобных ситуаций медикаментозный аборт (как проходит он и т.д.) должен оценивать врач.

На восстановление организма у каждой пациентки уходит от месяца до двух. Как правило, когда месяц прошло после медикаментозного аборта, у женщины возобновляются месячные. Порой этот период может растянуться до двух месяцев.

Возможные осложнения и как их избежать

Аборт – это сложная процедура, после которой могут возникнуть осложнения. Вот некоторые из них:

  • Кровотечение (редкий случай). При начале обильного маточного кровотечения необходимо обязательно обратиться в больницу, где женщине смогут сделать выскабливание матки и переливание крови. Риск возникновения маточного кровотечения увеличивается пропорционально сроку беременности, поэтому медикаментозный аборт лучше использовать на ранних сроках.
  • Гематометра (скапливание крови в матке). Развитие данного вида осложнений является более частым. Оно опасно инфицированием организма женщины. Процесс характеризуется резким прерыванием кровопотери, повышением температуры, болями внизу живота. Для предотвращения гематометры необходим обязательный осмотр врача после аборта.
  • Неполный аборт. Встречается чаще всего у нерожавших женщин. В такой ситуации пациентке делают вакуум–аспирацию или выскабливание. Предотвратить подобное явление поможет последующее наблюдение у лечащего врача.
  • Сохранение плодного яйца (беременности). Встречается очень редко. Чаще всего лечащие врачи рекомендуют провести вакуумную чистку, поскольку риск рождения ребенка с отклонениями в развитии сильно возрастает.
  • Инфекционное заболевание – редкий вид осложнения. Характеризуется лихорадкой (высокая температура держится более четырех часов). Для предотвращения инфекционных заболеваний перед процедурой стоит пройти осмотр врача с целью обнаружения возможных воспалительных процессов и их лечения.

Все женщины должны пройти обследование в течение 2 недель после начала медикаментозного аборта, чтобы подтвердить успешность аборта. Симптомы постоянного или сильного кровотечения повышают вероятность «незаконченного аборта». Тем не менее, у некоторых женщин с сохраненным плодным яйцом после медикаментозного аборта не будет заметно симптомов.

http://healthperfect.ru/posleoperatsionnyy-shov-ne-zazhivaet.htmlhttp://medcentr-diana-spb.ru/abort-kontratseptsiya/posledstviya-nepolnogo-medikamentoznogo-aborta/http://west-stomatolog.ru/lechenie/esli-plodnoe-yajtso-ne-vyshlo-posle-medikamentoznogo.htmlhttp://www.posle-aborta.ru/article/posle-aborta-beremennost-ostalas.htmlhttp://rojaismelo.ru/grudnoj-rebenok/esli-plodnoe-yajtso-ne-vyshlo-posle-medikamentoznogo

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей