Что лучше пессарий или швы

Акушерский или гинекологический пессарий — это специальное кольцо, которое устанавливается при беременности на шейку матки будущей матери с целью предупреждения у нее позднего выкидыша или преждевременных родов. Применяется преимущественно у беременных со сроком более 18-20 недель, то есть с середины второго триместра.

Данное простейшее по своему внешнему виду съемное устройство выполняет очень важную роль. Если не вдаваться в физиологию, то оно снимает нагрузку с шейки матки, которую на нее создает ребенок и околоплодные воды. Особая форма вагинального кольца перенаправляет эту нагрузку на переднюю стенку матки. Также пессарий позволяет держать шейку закрытой, что предупреждает отхождение из нее слизистой пробки и проникновение в полость матки инфекционных возбудителей из влагалища.

Последствий для ребенка пессарий никаких не несет. Он не контактирует с плодом и околоплодным пузырем.

Пессарий или швы при беременности: что лучше, показания

Кроме пессария есть еще один, хорошо известный гинекологам, метод поддержки шейки в закрытом состоянии. Это ее ушитие или так называемый серкляж. На сегодня это самый надежный и проверенный способ не допустить преждевременного прерывания беременности. Однако у него есть ряд минусов:

  • зашить шейку можно только в первую половину беременности, в первом триместре швы однозначно будут эффективнее пессария;
  • вероятность пролабирования (прокола) околоплодного пузыря инструментами;
  • необходимость общего наркоза;
  • психологическая травма, страх у роженицы, что опять-таки провоцирует угрозу прерывания;
  • вероятность прорезывания швов в процессе вынашивания ребенка;
  • травмирование шейки;
  • обязательная госпитализация и пребывание в стационаре и т. д.

Плюсы разгружающего пессария в том, что он ставится в амбулаторных условиях, для сохранения беременности (в том числе многоплодной — с двойней или тройней) на любом сроке. Как правило, это 20-30 недель, и особенно часто 26-28 недель — критический период, когда у многих происходят преждевременные роды. В отличие от серкляжа, этот вид врачебной помощи не инвазивный. И он никогда не спровоцирует сам по себе роды или выкидыш. Поставить акушерское кольцо на шейку сможет любой гинеколог, причем и в условиях женской консультации. Это займет не более 1-2 минут. Обезболивание и какая-то подготовка к процедуре не нужна. Пациентка комфортно себя чувствует. И нет ограничений, до какой недели устанавливать пессарий.

В каких случаях, зачем ставят пессарий? Вот основные:

  • мягкая шейка матки при недоношенной беременности, особенно, если в анамнезе уже есть преждевременные роды;
  • укорочение шейки (если ее длина не более 25-30 мм при сроке до 32-33 недель);
  • ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность) при прошлой беременности;
  • низкая плацентация и (или) низкое расположение плода.

Минусы кольца в том, что оно реально не удлиняет шейку, хотя и швы то же… И большинство гинекологов не считают его очень эффективным, бывает, что оно не помогает предотвратить преждевременные роды, плюс к этому воспалительный процесс, который будет в той или иной мере сохраняться во влагалище на протяжении всего времени, пока там находится этот предмет. Из-за этого частые молочницы, неприятные выделения.
После конизации пессарий не всегда получается поставить, если шейка изначально (после операции) короткая. Тогда остаются только швы, которые накладываются лапароскопически через проколы в животе. Даже не через влагалище!

Противопоказаний к установке этого гинекологического приспособления не так много. Основные — кровянистые выделения из влагалища, кольпит или цервицит. Если у женщины плохой вагинальный мазок, есть признаки инфекции, сначала необходимо провести так называемую санацию влагалища. Хотя бы антисептическим средством вроде «Гексикон» (хлоргексидин).

Установка пессария на шейку матки: сроки и техника

Кольцо устанавливается на любом сроке беременности, обычно более 12-14 недель, если имеются показания для «подстраховки» шейки. Максимальный срок установки — 34-35 недель. Позднее нет смысла, поскольку в 37-38 недель уже рождаются доношенные дети.

Введение кольца осуществляется в амбулаторных или стационарных условиях. Манипуляция занимает не более 2-3 минут. Многих женщин интересует — больно ли вставлять кольцо. Все зависит от болевого порога женщины. Кому-то да. Но большинству просто немного неприятно, в принципе, как и любой гинекологический осмотр. Помогают более комфортному и быстрому введению, скольжению по влагалищу специальные гели — лубриканты.

Как ставят пессарий (в данном случае марки Доктор Арабин) хорошо показано в этом видео.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
36.23%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.41%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.36%
Проголосовало: 138

Сразу после установки появляются тянущие боли в животе. Это связано с напряжением матки в результате врачебных действий. Можно принять «Но-шпу» и воспользоваться свечой «Папаверина» ректально. В условиях стационара поставят при необходимости капельницу с «Гинепралом» или «Магнезией».

Снимают вагинальное кольцо на сроке 37-38 недель или ранее, если начались роды. Есть мнение, что длительное ношение пессария приводит к медленному раскрытию шейки в родах. Такой зависимости нет. И роды после снятия кольца могут начаться как в ближайшие сутки, так и через 2-3 недели. Все индивидуально.

Где купить и сколько стоит

В аптеках, магазинчиках, где продаются различные медицинские принадлежности, частных клиниках, заказать через интернет тоже можно. Или даже спросить у врача. Иногда они сами помогают пациенткам в заказе пессариев, правда, платить за приспособление все равно придется.

В России популярностью пользуются две фирмы или вида пессариев — «Юнона» и «DR. Arabin» (доктор Арабин). Какой из них лучше? Второй стоит в несколько раз дороже и сделан из силикона, производит его Германия. Первый же пластиковый. По отзывам женщин тот, что по цене дороже, то есть силиконовый, лучше. Его и ставить не так болезненно. И слетают немецкие пессарии реже.

Хотя, на успех ношения влияют, скорее, иные факторы, такие как правильно подобранный размер. Врач сначала должен произвести осмотр женщины, определить какой размер маточного кольца ей необходим. Всего есть 3 размера. 1 и 2 подходят для нерожавших. Молодые, впервые беременные девушки обычно носят единичку. Тройка только для рожавших несколько раз женщин.

Образ жизни с гинекологическим пессарием — рекомендации гинекологов

1. Физическая активность и половая жизнь. Так как пессарий ставят женщинам, у которых есть угроза преждевременного прерывания беременности, им необходим покой. Как физический, так и половой. Заниматься сексом запрещается, и с презервативом, и без него, так как это может привести к смещению пессария и гипертонусу матки. Некоторые мамочки стараются почти все время лежать. Такие жесткие ограничения нужны только, если плодный пузырь пролабирует в шейку матки. Если все не так плохо, вы находитесь дома, стационар не показан, можно просто не перенапрягаться — много не ходить, чтобы не уставать.

2. Ношение бандажа. Нет научных доказательств того, что он предотвращает преждевременное раскрытие шейки. Тем не менее, с ним большинству мам спокойнее. Некоторые с бандажом даже душ принимают и в туалет ходят. Главное — спокойствие.

3. Уход за пессарием и его санация. Самостоятельно обрабатывать его не нужно. И пробовать доставать уж, конечно, тоже. Никаких особенных мер принимать не нужно. Однако врач должен раз в 3 недели, или даже чаще, брать мазки из влагалища, чтобы вовремя выявить воспалительный процесс и его пролечить. К слову, воспаление при пессарии — очень распространенное побочное действие.

Как проводится санация пессария и влагалища? Обычно для этого используются антисептики — лекарственными средства противомикробного действия. Врач может периодически самостоятельно на приеме промывать влагалище хлоргексидином.

Для самостоятельного использования выписывают свечи с тем же действующим веществом, они называются «Гексикон» или эффективные комбинированные препараты, например, «Тержинан», «Нео-пенотран форте», «Пимафукорт», «Полижинакс», которые успешно справляются как с грибками, вызывающими молочницу, так и бактериями — провокаторами бактериального вагиноза, гарднереллами и прочим. Если у женщины явный вагинальный кандидоз (молочница), может быть назначен «Пимафуцин», «Клотримазол», «Ливарол» — проверенные безопасные препараты противогрибкового действия.

Есть информация о применении с той же целью свечей «Вагисепт» и раствора «Тантум роза». Можно аккуратно промывать или обрабатывать влагалище при помощи спринцовки «Мирамистином» — отличный антисептик. «Эпиген» — спрей, применяемый с профилактической целью. Средств очень много. Ваш гинеколог обязательно посоветует проверенное.

Читайте также:  Почему ребёнок не шевелится в животе в 30 недель

4. Посещение бассейна, бани, сауны. Занятия йогой. Бассейн будущим мамам не противопоказан. Что же касается остального, то только разумно. Не нужно стоять на голове, но какие-то легкие упражнения выполнять не страшно. Сидеть долго в парилке в сауне не стоит. Поберегите себя.

5. Запор. Частая проблема беременных. Конечно, лучше избегать запоров. Хотя непосредственно они к родам не приведут. Часто задержка стула провоцируется лекарственными средствами, витаминами. Например, железом или магнием. Их отмена помогает нормализовать стул. Лучшее средство от запоров для будущих мам — сироп лактулозы («Дюфалак», «Нормазе» и подобные). Если дозировка будет достаточной, можно ожидать ежедневного мягкого опорожнения кишечника.

6. Выделения. С пессарием они обильные, как вода, или слизистые. Связано это как с изменением микрофлоры влагалища, так и с гормональным фоном, а также лекарствами, используемыми вагинально.
Многие женщины опасаются этих выделений, принимают их за подтекание околоплодных вод. В данном случае полезно иметь дома прокладку «Фрау», которая поможет диагностировать что это. Можно ее даже разрезать на 2-3 части, чтобы хватило не на один раз, так как стоит она довольно дорого.

Обратиться к врачу нужно, если выделения приобрели зеленоватый или сероватый оттенок, стали творожистой консистенции, желтыми, ощущается зуд и покраснели половые губы, есть неприятный запах из влагалища. Все это признаки различных болезнетворных возбудителей — грибков, бактерий и микробов, которые провоцируют кольпит и вагинит. Благо, они успешно лечатся.

Но особенно опасными являются коричневые или кровянистые выделения, вместе со слизью. Обычно они возникают при отхождении слизистой пробки из шейки матки. Это является одним из признаков очень скорых родов.

7. Дополнительные средства по профилактике позднего выкидыша и преждевременных родов. Самым эффективным является вагинальный прогестерон. Препарат «Утрожестан». Выпускается он в виде капсул, которые можно принимать внутрь или ставить во влагалище. Второй способ предпочтительнее.

Некоторые женщины рассказывают про неудобство использования суппозиториев при установленном кольце. Особенно, если пессарий довольно крупный. Но нужно привыкать. Посмотрите на видео, которое мы опубликовали выше, во влагалище даже датчик УЗИ входит, важно выбрать правильный угол введения и все получится. А кто-то разрезает свечи на две части и «подсовывает» их с разных сторон.

Иногда врачи назначают токолитики. Это если бывает частый тонус матки — один из неблагоприятных факторов. Внутрь могут назначать таблетки «Гинипрал», «Нифедипин», «Индометацин» ректально. А из «легкой артиллерии» — «Папаверина гидрохлорид» ректальные суппозитории, таблетки «Но-шпа» (дроверин), «Магне B6» («Магнелис»). Плюс к этому обычно назначают успокоительное средство на растительной основе — таблетки валерьяны.

8. Цервикометрия или вагинальное УЗИ. Многие женщины считают, что его нельзя делать. Но на видео выше видно, что это легко реализуемо. Вопрос в другом — нужно ли вообще при пессарии часто контролировать шейку матки? Нет. Особенно в тех случаях, когда уже была проведена лекарственная терапия (уколы дексаметазона) по подготовке легких ребенка к раскрытию в случае его преждевременного рождения.
Другое дело, что такое обследование может быть необходимо, если у женщины есть миома матки, которая находится очень низко. Тогда ее обследовать проще вагинальным датчиком.

9. Начались схватки или отошли околоплодные воды. Необходимо обратиться к врачу, а лучше — сразу позвонить в скорую помощь. Маточное кольцо вас не спасет.

10. Пессарий сдвинулся. Если он правильно стоит, ощущения инородного тела во влагалище нет. Выпасть, сместиться, встать боком он может. Такое бывает, если размер кольца выбран неправильно. Выпавшее кольцо теоретически можно санировать и поставить обратно, но нужно подумать — есть ли смысл. Возможно, лучше поставить пессарий другого размера и (или) иной фирмы? А если срок беременности уже 34-35 недель и шейка не совсем короткая, гинеколог может принять решение вообще больше пессарий не ставить, так как 3-4 недели и плод будет готов к рождению.

11. Во сколько недель снимают вагинальное кольцо. В 37-38 недель, при доношенной беременности и зрелом плоде, или в случае начала родов, пусть даже преждевременных. Тогда кольцо уже не спасет. Кстати, при пессарии шейка может начать открываться в родах. Схватки будут этому способствовать.

Больно ли снимать пессарий? Примерно так же, как и устанавливать. Но вам нужно думать не о боли (при родах она многократно сильнее), а о том, что это реальная возможность доносить беременность до хорошего срока.

  • мягкая шейка матки при недоношенной беременности, особенно, если в анамнезе уже есть преждевременные роды;
  • укорочение шейки (если ее длина не более 25-30 мм при сроке до 32-33 недель);
  • ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность) при прошлой беременности;
  • низкая плацентация и (или) низкое расположение плода.

Подходит второй триместр, и, естественно, Фемибион-1, который пью еще с планирования, уже становится не актуален. Сегодня в ЖК спросила у врача, какие витамины лучше пить во втором триместре. Она сказала, что любые, какие больше нравятся! А я откуда знаю, какие мне больше нравится должны. Хочу те, которые самые нужные и полезные!

В общем, что выбирать-то? Отзывы и у Элевита хорошие, и у Фемибиона-2 тоже.

я элевит пью.мне подружка посоветовала, она пила говорит и ногти и волосы после беременности остались хорошие

Я наблюдалась у Веселова в авиценне, он только фемибион 2 советует, до сих пор его пью. в солнышке на титова 1 за 905 купила позавчера.

мой отзыв конечно глубоко субъективный, но я целиком и полностью за фемибион! Потрясные витамины, начала их пить волосы, кожа в отличном состояние, себя чувствую прекрасно, кожа не сохнет. Для меня еще показатель ногти они у меня в общее не растут в принципе а тут прям как на дрожжах. А на третий триместр мне врач посоветовала начать принимать наталбен супра, не знаю уж почему но я врача послушала)))) за месяц приема (осталось 5 таблеток наталбена) у меня начали слоится ноги и под корень обломались все. ну я это только с витаминами могу связать. Потому опять перехожу на фемибион. Для меня выбор очевиден.

А на эливиты и витрумы у многих говорят побочка в виде тошноты(( я сама их никогда не пробывала поэтому.

Подходит второй триместр, и, естественно, Фемибион-1, который пью еще с планирования, уже становится не актуален. Сегодня в ЖК спросила у врача, какие витамины лучше пить во втором триместре. Она сказала, что любые, какие больше нравятся! А я откуда знаю, какие мне больше нравится должны. Хочу те, которые самые нужные и полезные!

Помогают ли витамины забеременеть? Зачем их принимать будущим папам? Какие витаминные комплексы подойдут, а какие могут навредить? Наш новый эксперт — Елена ТЕЛИНА ( Lenadoc ), врач акушер-гинеколог, заместитель главного врача по акушерству и гинекологии Медицинского центра «АВИЦЕННА» рассказала сибмамам все, что мы хотели знать о витаминах для планирующих беременность.

Нужны ли витамины планирующим?

Если ваше питание идеально сбалансировано, вы имеете круглогодичный доступ к свежим овощам и фруктам «с куста», не устаете на работе, редко болеете и никогда не нервничаете, то, пожалуй, эта статья не для вас – вы вполне можете обойтись без витаминов на этапе планирования ребенка (если, конечно, вы и правда существуете).

А вот всем остальным женщинам прием определенных витаминов во время подготовки к зачатию и беременности очень пригодятся. Недостаточно разнообразный рацион, стрессы, усталость приводят к недостатку витаминных «запасов», что во время беременности увеличивает риск:

Создать необходимый резерв микроэлементов, минералов и витаминов в организме с помощью одних только продуктов становится все сложнее. Виной тому сезонность (далеко не круглый год есть доступ к свежими овощами и фруктами с грядки), особенности хранения продуктов (скоропортящиеся продукты экономически невыгодны, а консерванты не продлевают жизнь витаминам; это касается и мясных, и молочных продуктов), наш собственный образ жизни (стрессы, перегрузки, снижение иммунитета, гормональные перестройки, нарушение режима питания).

Доказано, что недостаточный витаминный резерв провоцирует во время беременности развитие анемий, токсикозов, хронической усталости, депрессии, вызывает биохимические и метаболические нарушения, приводит к повреждению тканей и органов, повышает риск внутриутробной патологии, нарушения физического и умственного развития детей.

Витамины помогают забеременеть?

Приятный сюрприз – прием витаминов на этапе подготовки к беременности повышает шансы на успех и может ускорить зачатие! Ну и как после этого их не пить?

В медицине существует целое направление — прегравидарная подготовка, то есть подготовка к беременности на этапе планирования, которое включает не только клинико-лабораторное обследование супругов, но и создание определенного витаминного резерва. Чтобы должным уровнем укрепить свой организм и создать благоприятные условия для беременности, принимать витамины нужно начать за 3-4 месяца до ее наступления. В организме будущей мамы ускоряются все биохимические процессы, следовательно, потребность в витаминах тоже повышается в 1,5-2 раза.

Зачем витамины будущему папе?

Многие пары не могут зачать ребенка из-за снижения репродуктивной функции мужчины. Мужская фертильность зависит, в числе прочего, и от обыкновенной нехватки витаминов.

Читайте также:  Что значит fm-отведение при рэг

Чтобы улучшить качество спермы и вырастить «армию» здоровых и активных сперматозоидов мужчине необходимо принимать:

Фолиевую кислоту (В9). Она способствует образованию подвижных сперматозоидов с правильной структурой.

Витамин Е. Предотвращает повреждения сперматозоидов.

Витамин С, цинк, селен. Они нормализуют половое влечение, поддерживают половую активность.

Сильная половина человечества также страдает от авитаминоза, поэтому витаминопрофилактика нужна обоим супругам. У мужчин прием витаминных комплексов повышает фертильность!

Необходимые планирующим беременность витамины и микроэлементы

” Несмотря на то, что витамины показаны практически каждой планирующей беременность женщине, прием конкретных препаратов, а тем более витаминных комплексов лучше начинать после обследования у врача. Ваши потребности могут существенно отличаться от среднестатистических!

Однако большинство планирующих нуждаются в стандартном наборе витаминов и минералов.

Фолиевая кислота

Это один из главных витаминов беременности. Он абсолютно необходим для развития нервной системы эмбриона (нервной трубки). Если в начале беременности у женщины есть серьезный дефицит фолиевой кислоты, то это чревато нарушениями развития плода.

Фолиевая кислота необходима как при подготовке к беременности, так и после ее наступления. Этот витамин группы В участвует в процессах деления и роста клеток, в выработке амино- и нуклеиновых кислот, процессах образования всех элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Все это имеет весомое значение в процессе зарождения новой жизни.

Рекомендуемая минимальная доза – 200 мкг/сутки. Входит в состав витаминов «Фемибион», «Фолио», комплекса « Элевит пронаталь» и «Витрум пренатал».

Витамин А

Это полезный и нужный для беременности и планирования витамин, но увлекаться им ни в коем случае нельзя! Гипервитаминоз витамина А чреват тератогенным эффектом — может вызывать пороки развития у плода.

Согласно рекомендациям, разработанным международными организациями, занимающимися проблемами врожденных уродств у детей, максимально допустимая доза для беременных составляет 6-10 тысяч МЕ (2-3 мг) в сутки. Оптимальными медики считают более низкие дозировки: 0,8 -1,5 мг в сутки.

Во время беременности излишне накопленный витамин А может приводить к врожденным дефектам плода.

Суточная дозировка 1,5-2,0 мг/сутки. Оптимальное количество содержится в комплексах «Элевит пронаталь» и «Витрум пренатал».

Витамин Е

Витамин Е регулирует выработку женских половых гормонов, нормализует менструальный цикл – так что он вполне способен повысить шансы на зачатие.

Витамин Е (токоферол) необходим на этапе планирования беременности, так как активно участвует в синтезе половых гормонов, следовательно, и в подготовке организма к зачатию. Он предупреждает выкидыши и замирание беременности. Мощный антиоксидант, он защищает клетки от окислительных повреждений. Как правило, наш организм испытывает недостаток этого витамина, поэтому прием на этапе подготовки к беременности необходим.

Суточная дозировка витамина Е 100-400 МЕ/сутки, он не токсичен даже при превышении дозировки в 10 раз. Входит в состав витаминов «Фемибион», комплексов « Элевит пронаталь» и «Витрум пренатал».

Витамин С

Особенно рекомендуют этот витамин курящим (или курившим в недавнем прошлом) планирующим, однако в дозировке не выше 100 мг в сутки он показан абсолютно всем, если нет индивидуальных противопоказаний.

Кроме прочего, этот витамин необходим для полноценного усваивания железа, а значит – это эффективная профилактика развития анемий, сосудистых нарушений, токсикозов.

Дозировка 60-100 мг/сутки.

Входит в состав «Элевит пронаталь» и «Витрум пренатал».

Селен

А вот с популярным сегодня селеном лучше проявить осторожность и перебдеть. Этот действительно необходимый микроэлемент способен накапливаться и попросту отравлять организм. Поэтому — никаких самоназначений!

Селен — иммуномодулятор, противовоспалительный элемент, усиливающий действие витаминов С и Е. Вместе с магнием селен контролирует деление клеток, предупреждая новообразования. Вместе с тем, селен при избыточном накоплении может оказывать отравляющее действие, приводит к шелушению кожи, выпадению волос, нервным расстройствам. Прежде чем принимать селен дополнительно, нужно определить его уровень в организме.

Магний

Магний часто называют «главным женским минералом», так как он влияет на женскую репродуктивную систему и участвует в процессах сокращения и расслабления матки. Пьем!

Магний — один из основных элементов в живой клетке. Самое большое значение он имеет для работы сердца, а еще обеспечивает ткани кислородом, расширяет сосуды, снижает давление, предотвращает возникновение тромбов и ишемической болезни, благотворно влияет на работу нервной системы (как центральной — борьба со стрессами и перенапряжением, так и периферической — улучшает нервную проводимость, устраняет судороги). Совместно с селеном магний обеспечивает нормальную работу эндокринной системы (в частности поджелудочной железы), нормализует работу желудочно-кишечного тракта. Вместе с витамином В5 и фолиевой кислотой предупреждает различные врождённые патологии, выкидыши, нормализует процесс родов и грудного вскармливания.

Рекомендуемая суточная дозировка — 300-500 мг.

Планирующим беременность женщинам рекомендуем препарат Магне В6 или Магне В6 форте.

Как известно, Сибирь входит в список регионов России, где недостаток йода проявляется особенно сильно. Это означает, что йод показан нам всем просто на основании места жительства. Если, конечно, нет противопоказаний…

Йод участвует в работе эндокринной системы — влияет на выработку и обмен гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина), которые важны для половой функции. В репродуктивной сфере недостаток этого микроэлемента оборачиваются различными патологиями: самопроизвольные аборты, аномалии плода, бесплодие.

Мы живем в йоддефицитной зоне, поэтому прием йода необходим. Суточная потребность 200 мкг. Однако, встречается и избыточная выработка гормонов щитовидной железы – тиреотоксикоз, поэтому перед назначением препарата и определением его дозировки следует сдать гормоны щитовидной железы ТТГ,Т3 и Т4.

Мультивитаминные комплексы: какой выбрать при планировании беременности

Чем искать каждый элемент по отдельности, подбирать дозировку и пить препараты горстями, гораздо проще купить витаминный комплекс, в котором всё нужное уже есть в правильной дозировке. Однако специальных витаминов для планирующих почти не выпускают, а поливитаминные комплексы и витамины для беременных не всегда отвечают потребностям тех, кто только собирается вступить в ряды будущих мам. Без консультации специалиста не обойтись!

Подход к выбору витаминного комплекса остается дискуссионным. Здесь важно не перейти в состояние гипервитаминоза, что также неблагоприятно. При назначении препарата мы оцениваем каждую пациентку (супружескую пару) индивидуально. Важно наличие экстрагенитальной и сопутствующих патологий, исходные показатели лабораторных обследований на микроэлементы (магний, калий, натрий, хлор, железо и т.д.), влияние среды проживания (йоддефицитные, железодефицитные зоны).

Препарат «Фемибион-1» отвечает многим требованиям — содержит необходимую фолиевую кислоту, витамин Е и йод. Кроме того, беременные могут продолжить прием «Фемибион-1» в первом триместре. На этапе планирования хорошо себя зарекомендовали и витаминные комплексы «Элевит пронаталь» и «Витрум пренатал». Нет идеального витаминного комплекса, нужно просто подобрать оптимальный, с учетом состояния организма.

Вместе с нашим экспертом Еленой Телиной мы проанализировали популярные витаминные комплексы, а также специальные витамины для беременных и планирующих. Результатом стала эта таблица, которую можно использовать как памятку при выборе витаминного комплекса.

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Важно? Поделись ссылкой в социальных сетях!

Рекомендуемая суточная дозировка — 300-500 мг.

Важным элементом для успешной подготовки и нормального течения беременности, является наличие в организме женщины всех необходимых для этого полезных веществ.

Несмотря на то, что женский организм имеет практически всё для нормального развития плода, существуют витамины, которые должны поступать на регулярной основе, для того чтобы беременность проходила без осложнений. Довольно сложно удовлетворить потребность в них исключительно с помощью питания. К тому же организму будущей мамы необходимо гораздо больше полезных веществ, чем обычной женщине. В этом случае, врачи рекомендуют с первых дней планирования начинать прием поливитаминных комплексов.

Средства, зарекомендовавшие себя исключительно с хорошей стороны — Фемибион и Элевит.

Фемибион

Фемибион — поливитаминный комплекс зарубежного производства, который применяется для обеспечения организма полезными веществами в период планирования и на протяжении всей беременности.

Чтобы создать оптимальные условия для благополучного течения беременности, препарат выпускается в двух формах — Фемибион-1 и Фемибион-2.

Фемибион-1 рекомендован к применению женщинам в период планирования и до окончания первого триместра беременности включительно. Каждая таблетка, помимо классического набора витаминов (В1, В2, В5, В6, В7, В12, С, Е), содержит фолаты (в виде фолиевой кислоты и метафолина), а также йод.

Фемибион-2 следует принимать с начала II триместра и до окончания периода лактации. Медсредство выпускается в форме таблеток и мягких капсул. Таблетки имеют тот же состав, что и в Фембионе-1. Капсулы содержат дополнительную дозу витамина Е и докозагексаеновую кислоту (незаменимую полиненасыщенную жирную кислоту класса Омега-3). Дневная норма приема — 1 таблетка и 1 капсула.

Средство хорошо переносится. Единственное ограничение для приема — индивидуальная чувствительность к любому из компонентов.

При соблюдении рекомендуемой дневной дозировки, прием Фемибиона не приводит ни к каким негативным последствиям.

Элевит

Элевит — биологически активная добавка к пище, которая включает в себя комплекс витаминов и минералов.

Препарат выпускается в 3 видах, каждый из которых учитывает особенности конкретного этапа.

Элевит Планирование и I триместр рекомендуется применять в одноименных периодах. В каждой таблетке содержится ряд витаминов и минералов: А, В1, В2, В5, В6, В12, С, D, Е, ниацин, фолиевая кислота, биотин, железо, медь, йод, цинк, магний, марганец, селен и кальций.

Читайте также:  У подростка темп 36.5 что это

Элевит Пронаталь применяется как дополнительный источник полезных веществ, начиная со II триместра и до момента родов. Средство содержит те же витамины, что и вышеуказанное, только с корректировкой суточного объема в соответствии с потребностями организма на данном этапе. Минеральный состав также изменен: отсутствуют йод и селен, но добавлен фосфор.

Противопоказания к применению:

  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов.
  • Избыток в организме витамина А или Д.
  • Нарушение усвоения кальция и железа.

Что общего

Фемибион и Элевит — это поливитаминные комплексы иностранного производства, рекомендованные к применению с первых дней планирования беременности и до окончания грудного вскармливания. Они относятся к группе БАД.

Препараты имеют практически одинаковые показания к применению. А также изготавливаются в нескольких формах, каждая из которых учитывает потребность организма в полезных веществах на конкретном этапе беременности и планирования.

Сравнение и чем они отличаются

Страна-производитель Элевита — Германия, а Фемибион выпускается в Австрии.

Главным отличием средств является наличие в Элевите ряда микроэлементов, в Фемибионе присутствует только йод.

Несколько разнится и их витаминный состав. В австрийском комплексе отсутствуют витамины А и Д. И по объемному содержанию полезных веществ Фемибион выигрывает лишь по количеству витамина С и Е (в Фемибионе-2). Остальные витамины содержатся в Элевите в гораздо большем объеме.

Еще одной отличительной чертой Фемибиона выступает присутствие в нем докозагексаеновой кислоты. Она является незаменимой жирной кислотой и способствует улучшению циркуляции крови, и генерации клеток мозга.

В связи с наличием в составе микроэлементов, список противопоказаний к применению у Элевита несколько шире.

Средства находятся приблизительно в одном ценовом диапазоне.

Что из них, когда и для кого лучше

Оба комплекса зарекомендовали исключительно с положительных сторон. При выборе какого-то конкретного из них стоит руководствоваться потребностями и особенностями отдельно взятого организма.

При необходимости дополнительного приема микроэлементов, предпочтение лучше отдать Элевиту. Но препарат не подойдет для применения женщинам, которые страдают нарушением утилизации в организме кальция и железа, а также при гипервитаминозе витамина А или Д.

В Фемибионе содержится докозагеновая кислота и метафолин, поэтому при индивидуальной потребности организма в этих веществах, выбор рекомендуется сделать в пользу австрийского препарата.

Элевит и Фемибион, несмотря на хорошую переносимость и практически отсутствие побочных действий (исключение — возможные аллергические реакции), имеют некоторые противопоказания. Поэтому, прежде чем начать прием любого из средств, необходимо проконсультироваться со специалистом.

В Фемибионе содержится докозагеновая кислота и метафолин, поэтому при индивидуальной потребности организма в этих веществах, выбор рекомендуется сделать в пользу австрийского препарата.

Современная женщина стремится реализовать себя «на все сто». Работа, шейпинг, диета. Редко кто витаминизируется в деревне летом на парном молоке и овощах с грядки. Поэтому так важно планировать беременность и начинать принимать витамины заранее, чтобы насытить организм всеми необходимыми веществами. Продукты сегодняшней фарминдустрии предоставляют такую возможность. Какими свойствами они обладают и как помогают маме вырастить здорового малыша, узнаем из небольшого обзора.

Сравнительный обзор Фемибиона Наталкер (I,II) и Элевит Пронаталь

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Элевит позиционируется как поливитаминный комплекс, содержащий микроэлементы. Его сбалансированность и наличие ключевых активных компонентов привлекают внимание специалистов. Считается, что его состав подходит как для женщин, которые только планируют беременность, так и для беременных и кормящих мам. В его активе 7 микроэлементов и 12 витаминоподобных веществ и витаминов.

Фемибион относится уже к новому поколению витаминных препаратов. В нем учтены требования к физиологическим потребностям матери и плода не только в последние триместры беременности, но и в ранний фетальный период. Именно поэтому его линейка фактически представляет собой два препарата, один из которых ( Natalcare I ) нужно употреблять перед зачатием и до 12 недели вынашивания, а второй ( Natalcare II ) – в последующее время.

Отличия в составе микроэлементов и витаминов

Наталкер II состоит из таблеток и капсул для ежедневного приема. В таблетках содержатся витамины группы В, С и Е. Эти же вещества присутствуют и в Элевите, однако, по концентрации в нем больше:

Характерной деталью состава Фемибиона является баланс его жирорастворимых витаминов. Дело в том, что по сравнению с Элевитом в нем отсутствует ретинол и холекальциферол ( витамины А и D ), но витамина Е больше в 1,6 раза. Причем этот витамин распределен между таблеткой и капсулой почти поровну. Кроме того, в капсуле присутствует необычный для такого рода витаминных комплексов компонент – докозагексаеновая кислота .

Если вы не жительница атлантического побережья, и не едите лососевую рыбу каждый день, то добавка полиненасыщенной докозагексаеновой кислоты в ваш рацион будет кстати. Эта кислота составляет приблизительно десятую часть рыбьего жира. Однако, учитывая высокий уровень загрязнения акваторий, употребление морской рыбы в больших количествах во время беременности нежелательно, а в период лактации это может вызывать аллергические реакции.

Фемибион Наталкеа I

Многочисленные исследования рекомендуют использовать данную жирную кислоту при беременности для профилактики преждевременных родов. Она благотворно влияет на умственное развитие и остроту зрения ребенка. Согласно рекомендациям Всемирной ассоциации перинатальной медицины беременные женщины должны употреблять 200 мг докозагексаеновой кислоты в сутки. Natalcare II предоставляет такую возможность, потому что именно это количество кислоты содержится в его капсулах.

Представляют также интерес исследования, которые были проведены среди младенцев, получавших грудное либо искусственное вскармливание. Они показали, что добавка в рацион кормящей матери рыбьего жира, который богат докозагексаеновой и другими жирными кислотами, увеличивала индексы психомоторного и умственного развития детей. Это еще один довод в пользу того, что грудное вскармливание следует поощрять и обязательно следить при этом за сбалансированным питанием матери.

О важности фолатов в период фетального развития ребенка уже сказано немало. Современные поливитаминно-минеральные добавки для беременных обязательно содержат не менее 0,4 мг фолиевой кислоты. Она способствует нормальному формированию плаценты, препятствует развитию анемии у матери, необходима для деления клеток и правильного роста и дифференцировки зачатка центральной нервной системы плода.

Преимуществом Фемибиона является то, что в нем присутствует не только фолиевая кислота, но и ее производное – метафолин (L-метилфолат). Это химическое соединение эквивалентно тому, которое синтезируется в организме из фолиевой кислоты. Таким образом, в нем содержится уже готовая биологически активная форма, которая может быть непосредственно усвоена клетками. Поэтому несмотря на то, что фолатов в Ф. содержится в 2 раза меньше, биологическая ценность препарата от этого не уменьшается.

Если немаловажным основанием выбора для вас является насыщенность минералами, то обратите внимание на последний Элевит. Он включает 7 микронутриентов:

  • сульфаты марганца, цинка и меди,
  • фумарат железа,
  • фосфор в виде гидрофосфатов,
  • магний в виде стеарата и оксида,
  • кальций в виде пантотената, гидрофосфата и аскорбата.

Зато Фемибион содержит единственный, но такой необходимый для беременных минерал – йод , отсутствующий в составе конкурента.

В период беременности усиленное поступление железа требуется в связи с увеличивающимися потребностями материнского организма в гемоглобине, развитием плаценты и плода. Даже если железа достаточно в пище, оно может плохо усваиваться, если в организме есть дефицит марганца и цинка.

Йод нужен в качестве активной части молекулы тиреоидных гормонов, которые участвуют в процессах роста и развития плода. Магний является важным минералом, необходимым для регуляции температуры тела, синтеза нуклеиновых кислот и белка, нормальной функции нервных клеток и мышц.

Чем отличается Наталкер I от II?

Отличие Фемибион 1 от 2 состоит в:

Первый рекомендуется для употребления в предконцепционный период (за 2–4 месяца до зачатия) и в первый триместр, а второй – со второго триместра беременности.

Набор нутриентов и их количество в таблетках обоих Фемибионов одинаковы. Однако, сообразуясь с потребностями растущего плода, в Natalcare II добавлена докозагексаеновая кислота. Она содержится в отдельных капсулах вместе с альфа-токоферолом (витамином Е), который играет роль стабилизатора и протектора от окисления. Поэтому, если сравнить концентрации витамина Е в I и II разница между ними будет в 12 мг.

Производитель и разница в стоимости

Элевит производят в Германии (фирма Rottendorf Pharma GmbH для Bayer). 100 таблеток на 3-месячный курс приема стоит от 1700 до 2000 руб. Австрийский препарат, который выпускает фирма Merck KGaA & Cо. Наталкер I упакован по 30 таблеток, его цена составляет от 500 до 600 руб. Наталкер II продается по 60 таблеток, стоимость упаковки – от 1000 до 1300 руб.

Набор нутриентов и их количество в таблетках обоих Фемибионов одинаковы. Однако, сообразуясь с потребностями растущего плода, в Natalcare II добавлена докозагексаеновая кислота. Она содержится в отдельных капсулах вместе с альфа-токоферолом (витамином Е), который играет роль стабилизатора и протектора от окисления. Поэтому, если сравнить концентрации витамина Е в I и II разница между ними будет в 12 мг.

http://viskablivanie.ru/pessarij-pri-beremennosti.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/370946605-303693605/http://sibmama.ru/vitamini_plan.htmhttp://vchemraznica.ru/femibion-ili-elevit-chem-oni-otlichayutsya-i-chto-luchshe-vybrat/http://www.vitaminmineral.ru/2018/08/elevit-ili-femibion-sravnitelnyy-obzor.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей