Что происходит после принятия 1 таблетки мифепристона

Содержание

Состав и форма выпуска

Мифепристон выпускают в форме круглых таблеток желтого цвета с концентрацией активного компонента 50 или 200 мг. Фасуют лекарство по 3, 6 или 10 шт. в ячейковой контурной упаковке или полимерной банке. 1 картонная пачка содержит 1 банку, 1, 2 или 5 упаковок, инструкцию по применению. Химический состав Мифепристона:

аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Отзывы о Миропристоне

Отзывы на форумах о препарате Миропристон, как о средстве для прерывания нежелательной беременности, в основном положительные. Из достоинств данного препарата чаще всего обращают внимание на возможность аборта без хирургического вмешательства. Из недостатков – болезненные ощущения внизу живота, рвота и чувство дискомфорта после приема лекарственного средства. Побочные эффекты и нежелательные последствия применения Мифепристона как правило, возникают при приеме препарата в домашних условиях без консультации врача.

Практически нет отрицательных отзывов о Миропристоне при родах. Данный препарат применяется в акушерской практике довольно широко и успешно.

Как действует Мифепристон

Этот стероидный препарат разрешено использовать во всех странах Европейского Союза, кроме Польши, Литвы, Ирландии и Мальты, на территории которых аборты официально запрещены. Согласно инструкции, Мифепристон блокирует синтез прогестерона, в результате чего провоцирует маточное кровотечение (менструацию). Препарат высвобождает в хориодецидуальных клетках интерлейкин-8, повышает чувствительность миометрия к простагландинам. Проходит десквамация децидуальной оболочки, плодное яйцо выводится.

После применения разовой дозы 600 мг предельной концентрации в плазме действующие вещества достигают через 1,3 часа. Показатель биодоступности Мифепристона составляет 69%, связывание с плазменными протеинами – 98%. Период полувыведения – 18 часов. Выводится из организма медикамент в 2 этапа: сначала медленно до снижения концентрации действующего вещества вдвое, потом быстро.

  • Фламадекс инструкция по применению
  • Применение препарата Кетонал Дуо
  • Показания к приему препарата Дюфастон — состав, дозировка, побочные действия, аналоги и цена

Воздействие на эмбрион

Инструкция к «Мифепристону» сообщает, что после перорального приема медикамента происходит отслойка зародышевых оболочек от внутренней стенки матки, на фоне которой возникают выраженные маточные сокращения и плодное яйцо выходит из организма женщины.

Использование препарата в последние годы нашло большую популярность вследствие того, что при этом не происходит никаких хирургических вмешательств в организм в отличие от классического способа прекращения беременности. Это позволяет в некотором смысле обезопасить женщину от проникновения в организм разного рода инфекций, хотя отрицательные последствия, которые сопутствуют аборту, при этом сохраняются.

Показания к применению

Таблетки Мифепристон назначают для ускорения родоразрешения при доношенной беременности. Второе назначение лекарственного препарата – медикаментозный аборт на раннем сроке (до 9 недель). Другие показания описаны в инструкции по применению:

  • расширение шейки матки на сроке до 12 акушерских недель перед прерыванием беременности хирургическим методом;
  • родовозбуждение при гибели плода во второй половине беременности;
  • психотическая депрессия;
  • миома матки или доброкачественные опухоли матки;
  • экстренная контрацепция.

Возможные осложнения

Во время применения данного медикаментозного средства женщинам следует крайне внимательно отнестись к своему здоровью и самочувствию. Поскольку при подобной терапии могут возникать некоторые непредсказуемые осложнения, которые становятся причиной тяжелых состояний и даже летального исхода.

Итак, каковы возможные последствия от «Мифепристона»?

Если у женщины открывается внезапное кровотечение уже после медикаментозного аборта, когда основное уже закончилось – это главный повод обращения к врачу, поскольку это может говорить о том, что в матке остались частицы зародышевых оболочек. Кроме этого, если основное кровотечение довольно сильное и женщина теряет большой объем крови, находясь при этом дома, необходимо срочно отправиться в стационар.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
35.56%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.52%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.93%
Проголосовало: 135

Главным условие подобного вида абортов является то, что после них рекомендуется следить УЗИ, которое подтвердит факт совершения аборта. Ни в коем случае не стоит игнорировать это правило, потому что при незавершенном выкидыше могут возникнуть очень тяжелые для женщины осложнения.

Способ применения и дозировка

Для прерывания беременности пациентке в специальном медицинском учреждении назначают однократный прием 600 мг Мифепристона (3 табл.). Рекомендованную дозу требуется принять внутрь в присутствие врача через 1 час после легкой трапезы, запить 0,5 ст. воды. Пациентка остается под врачебным наблюдением еще 2–3 часа. Через 2 дня требуется явиться в медицинское учреждение и выполнить УЗИ. Через 2 недели необходимо провести контрольное УЗИ. При отсутствии положительной динамики гинеколог назначает вакуумную аспирацию.

Через сколько начинает действовать Мифепристон

Для стимуляции родов при доношенной беременности пациентке назначают по 1 табл. Мифепристона за день (200 мг). Через 48–72 часа акушеры оценивают состояние родовых путей, по необходимости дополнительно назначают Окситоцин или простагландины. Родовая деятельность начинается в течение 10 часов с момента применения указанной дозировки. Согласно инструкции, внутривенно препарат не вводят.

Мифепристон и Мизопростол

Чтобы прервать беременность на раннем сроке, рекомендуется одновременно использовать таблетки Мифепристон и Мизопростол. Первый медикамент размягчает шейку матки, второй – провоцирует изгнание плода и маточные сокращения. Схему лечения врач определяет индивидуально (зависит от выбора производителя указанных препаратов). Комбинированный прием проводится только в стационаре.

Процедура приема препаратов для Медикаментозного аборта

Процедура приема препаратов состоит из двух этапов.

Первый этап. Прием Мифепристона

Перед процедурой необходимо обязательно сделать УЗИ органов малого таза для определения срока беременности и места расположения плодного яйца (исключить внематочную беременность).

Для начала процедуры медикаментозного аборта пациентке необходимо принять внутрь 200 мг Мифепристона , запивая его водой (не менее 150 мл).

Чаще всего после приема первого препарата (Мифепристона) женщина субъективно ничего не ощущает. ЭТО НОРМА! Основной эффект начинается на втором этапе – после приема Мизопростола.

И только в некоторых случаях могут начаться незначительные кровянистые выделения и ноющие боли внизу живота. Это тоже нормальное течение, но гораздо более редкое.

Действие Мифепристона

Мифепристон является блокатором прогестерона (это основной гормон, сохраняющий беременность). Основной эффект препарата при медикаментозном аборте – остановка развития беременности. Также Мифепристон значительно повышает чувствительность клеток матки к простагландинам (в частности, к Мизопростолу).

Второй этап. Прием Мизопростола

Спустя 36-48 часов с момента приема Мифепристона необходимо принять второй препарат из комплекса – Мизопростол (Cytotec) в следующей дозе: 2 таблетки по 200 мкг.

Существуют три способа приема Мизопростола:

Сила эффекта одинакова при всех способах, но мы настоятельно рекомендуем – рассосать под языком сначала одну таблетку, а а через 40-60 минут вторую. При этом значительно снижается вероятность рвоты, а длительность эффекта увеличивается.

Действие Мизопростола (Сайтотека)

Мизопростол на фоне действия Мифепристона стимулирует сократительную активность матки, что приводит к схваткообразным болям внизу живота, а также появлению (намного чаще) или усилению (если появились еще на первом этапе) кровянистых выделений. На фоне указанных процессов происходит отделение плодного яйца от стенок матки и выделение через половые пути.

Особые указания

Женщину предупреждают: если прерывание беременности медикаментозным методом не дало результатов в течение 14 дней, необходимо использовать другой метод, например, вакуумную аспирацию. В противном случае ребенок рождается с серьезными патологиями.

Другие указания гинекологов описаны в инструкции по применению:

  • Мифепристон не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому после приема таблеток разрешено управлять транспортным средством, заниматься видами работ, требующими повышенной концентрации внимания.
  • Перед медикаментозным абортом требуется пройти ряд лабораторных исследований, своевременно предупредив развитие резус-аллоиммунизации.
  • Женщины с искусственным сердечным клапаном или инфекционным эндокардитом предварительно должны пройти курс профилактического лечения антибиотиками.
  • После применения Мифепристона врач назначает проведение анализов для определения уровня хорионического гонадотропина.
  • Метадон — инструкция по применению, механизм действия, признаки передозировки и последствия употребления
  • Противозачаточные негормональные таблетки
  • Инструкция по применению препарата Простамол для лечения и профилактики простатита у мужчин — состав и цена

Подготовительные процедуры

Для фармакологического аборта женщине нужно сначала обратиться в лицензированную клинику с высококвалифицированными специалистами. Гинеколог обязательно проводит визуальный осмотр, назначает УЗИ, подтверждает срок, который уже прошел с момента зачатия.

Требуется учитывать, что подготовка к реализации медикаментозного аборта предполагает назначение предварительных анализов:

  • на ХГЧ;
  • общий анализ крови.

Эти лабораторные исследования обычно организуются в режиме экспресс, дают возможность врачу получить информацию уже в день обращения.

В каждой клинике перечень и количество анализов может отличаться.

В государственных медицинских учреждениях обычно к обязательным анализам относят:

  • цервикальный мазок на инфекции органов мочеполовой системы;
  • обследование крови на сифилис, ВИЧ.

Помимо этого женщина с хроническими патологиями должна пройти дополнительную диагностику по указанию гинеколога.

За пару дней до процедуры нужно ограничить количество потребляемой пищи. За 2 часа до аборта есть нельзя совсем, так как лекарство может привести к негативным реакциям в организме. Допустимо выпить чашечку сладкого теплого чая.

Побочные действия Мифепристона

По отзывам пациенток препарат плохо переносится организмом. Мифепристон часто вызывает побочные явления, которые временно ухудшают самочувствие женщины. Потенциальные жалобы:

  • тошнота, реже – рвота;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость, головокружение, астения, внутреннее беспокойство, бессонница;
  • лохиометра (задержка отделяемого из маточной полости);
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • присоединение вторичной инфекции в органах таза (вагинит, вагиноз, кандидоз);
  • нарушение сердечного ритма, аритмия;
  • дискомфорт в области живота;
  • головная боль, мигрень;
  • аллергические реакции, гипертермия.

После приема препаратов

Обычно в течение последующих 3-5 дней наблюдаются кровянистые выделения (обычно немного обильнее месячных). Возможная продолжительность кровянистых выделений (с уменьшающейся интенсивностью) составляет 12-14 дней.

Через 10-14 дней от начала кровянистых выделений необходимо провести контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза. Если кровянистые выделения продолжаются, УЗИ нужно отсрочить.

Кратко о возможных осложнениях при медикаментозном аборте. Способы устранения

Общие симптомы

На фоне применения Мифепристона и Мизопростола могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Чувство дискомфорта;
  • Слабость;
  • Повышение температуры тела до 37.5 градусов
  • Диарея.

Обычно указанные симптомы проявляются незначительно и исчезают без врачебного вмешательства.

Если в течение одного часа после приема Мифепристона или Мизопростола произошла рвота, то необходимо принять соответствующий препарат в той же дозе.

Если у пациентки отмечается выраженный ранний токсикоз беременности (рвота беременных), то перед применением комплекса для медикаментозного аборта необходимо ввести внутримышечно Церукал, 2,0 мл, спустя 30 мин принять пищу (в небольшом объеме), а затем применить лекарственный препарат.

Боль при медикаментозном аборте может быть различной интенсивности и зависит от срока беременности (с увеличением срока гестации боль усиливается), а также от индивидуального порога чувствительности. Обычно боль терпимая и не требует дополнительных вмешательств. Как заявляют женщины, боль несколько сильнее, чем при менструации.

Болевые ощущения обычно проходят через 1-3 дня, после выделения плодного яйца. Для устранения выраженных болей возможно применение спазмолитиков, например, Но-шпу.

Следует обратить внимание, что для обезболивания противопоказано использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (большинство анальгетиков, например Анальгин, Парацетамол, Кетанов, Нимесулид и т.д.), поскольку они блокируют действие Мизопростола (!), тем самым снижают абортивный эффект комплекса. Подробнее о Боли при МА.

Кровянистые выделения

Объем кровянистых выделений в большинстве случаев несколько превышает обычное количество менструальной кровопотери; причем, чем больше срок беременности, тем более выражен объем. Если срок беременности не превышает 9 акушерских недель, то несмотря на возможные обильные кровянистые выделения, не возникает необходимости в дополнительном лечении. Подробнее о Кровотечении при МА.

Неполный аборт

Если выявляется данное осложнение, то необходимо проведение вакуум-аспирации для эвакуации остатков плодного яйца. Подробнее о Неполном аборте.

Подробно о всех возможных осложнениях.

Противопоказания

Пероральное применение Мифепристона для изгнания плода из полости матки разрешено не всем женщинам. Например, при повышенной чувствительности организма к действующим веществам препарат не назначают. В инструкции представлен емкий список медицинских противопоказаний:

  • аменорея;
  • длительный прием глюкокортикостероидов;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • нарушение гемостаза;
  • острая и хроническая почечная, сердечная и печеночная недостаточность;
  • рубцы на матке;
  • тяжелая анемия;
  • миома матки;
  • порфирия;
  • артериальная гипертензия осложненной формы;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • хронические болезни легких, включая бронхиальную астму;
  • тяжелые экстрагенитальные патологии;
  • нарушение сердечного ритма разной этиологии;
  • срок беременности более 42 акушерских недель.

Если медикамент использовать для стимуляции родовой деятельности в третьем триместре, важно учитывать такие медицинские противопоказания:

  • кровянистые выделения из влагалища невыясненной этиологии;
  • преэклампсия, эклампсия;
  • неправильное положение плода (например, тазовое предлежание);
  • тяжелая степень гестоза;
  • переношенная или недоношенная беременность;
  • несоответствие размеров головки плода и размеров таза роженицы.

Где заказать и приобрести Мифепристон в Интернет-аптеке

Купить Мифепристон в Москве, России, всех странах СНГ можно онлайн, оформив заказ на нашей Интернет-аптеке.

У нас самые качественные препараты в мире!

Мы успешно отправляем Мифепристон по Российской Федерации, в Белоруссию, Казахстан, Украину, Молдавию, Узбекистан, Киргизию, Грузию (и другие страны СНГ), а также во все страны мира. По Москве и Московской области доставка осуществляется курьером, оплата производится наличными при получении препаратов на руки. При доставке заказов в регионы России, СНГ и другие страны мира требуется предоплата.

Аналоги

Если это стероидное средство не подходит по медицинским противопоказаниям, для прерывания беременности или стимуляции родовой деятельности гинеколог назначает аналог Мифепристона. Медикаменты с идентичным принципом действия в организме женщины и их краткие характеристики:

  • Мифепрекс. Синтетический стероидный препарат с антигестагенным действием в форме таблеток. По инструкции, для прерывания беременности рекомендуется однократно выпить 600 мг лекарства после еды, запить небольшим количеством воды. Период действия аналогичный Мифепристону.
  • Мифолиан. Этот антагонист гормона прогестерона в форме таблеток тоже действует на уровне рецепторов. Согласно инструкции, препарат назначают для прерывания беременности или стимуляции родовой деятельности, после его применения пациентка некоторое время остается под врачебным наблюдением.
  • Пенкрофтон. Медикамент имеет массу медицинских противопоказаний, а его применение рекомендовано только в стационаре под врачебным контролем. Эффективность не вызывает сомнений: высока вероятность развития маточных кровотечений, свидетельствующих об изгнании плода.
  • Мифегин. Таблетки для применения внутрь. Лекарство прерывает беременность или стимулирует роды, действует в течение 10 часов после приема дозы.

Период восстановления

Достоинство медикаментозного аборта заключается в отсутствии необходимости в операции. Но есть и недостаток — удар по иммунитету, балансу гормонов. Для поддержания здоровья очень важно правильно восстановиться.

Сразу после приема

Как правило, в первые 3—5 дней после аборта не прекращается довольно сильное выделение крови, оно чуть обильнее, чем при месячных. Сроки кровотечений: примерно 12—14 суток, интенсивность постепенно уменьшается. Примерно через 7—10 дней проводят контрольное УЗИ, чтобы изучить состояние органов малого таза.

В первые 2 недели после медикаментозного прерывания беременности запрещается:

  • самостоятельно без сообщения врачу принимать любые лекарства, потому что некоторые могут блокировать действие основного препарата, угрожая результату процесса и здоровью женщины;
  • вести половую жизни, так как шейка матки открыта, любые действия могут повлечь за собой инфицирование и опасные осложнения, кроме того, секс часто провоцирует усиление кровотечения;
  • пользоваться тампонами, делать спринцевания;
  • купаться в горячей воде, в бассейнах и открытых водоемах;
  • ходить в баню, сауну, находиться в местах, где температура выше 25 градусов;
  • находиться под открытым солнцем;
  • пить спиртное.
Читайте также:  Ротавирусная на море как вылечить до конца

Если препарат не сработал, то оставлять беременность запрещено, так как нет шансов на нормальное развитие плода.

Полное восстановление организма

Обычно после аборта врачи всегда дают рекомендации, касающиеся образа жизни, которые помогут правильно восстановить организм и свести к минимуму вероятность осложнений.

К главным указаниям относятся:

  • В первые 4 недели нужно отказаться от бассейнов, сауны и от других процедур, проведение которых сопряжено с высокими температурами.
  • Отказаться на время от физических нагрузок, уделять больше времени отдыху.
  • Правильно питаться, постараться сбалансировать рацион, пить витаминные комплексы.
  • Внимательно относиться к здоровью и самочувствию, обращать внимание на характер вагинальных выделений: если они обильные, с неприятным запахом, есть раздражения, то нужно сообщить об этом гинекологу.
  • Отказаться от секса, пока не пройдут первые месячные.
  • Если менструация не нормализуется спустя 2—3 месяца, может потребоваться обследование.
  • Предохраняться от возможного зачатия в последующие за абортом 6 месяцев, потому что оно станет опасной нагрузкой на ослабленный организм.

Соблюдение всех рекомендаций для восстановления поможет уменьшить вероятность патологических последствий и побочных реакций.

Цена Мифепристона

Названия столичных аптек Цена 1 табл., 200 мг, рублей
ФармаТабс 1 000
Еврофарм 1 250
М-Фарма 1 500
Мед-Фарма 1 900
Аптека.ру 1 900

Лекарственное взаимодействие

Препарат имеет некоторые ограничения при совместном применении с другими лекарственными формами. Учитывая мощность лекарства и важность его для достижения поставленного женщиной или парой цели, стоит четко придерживаться инструкции и не смешивать «Пенкрофтон» с другими нежелательными медикаментами.

Одновременное применение с противовоспалительными лекарствами, не содержащими стероиды, недопустимо. Причем такие составы не стоит принимать в период до 12 дней, после окончания использования мифепристона.

Беременность и грудное вскармливание

Использовать Гинестрил в период беременности и грудного вскармливания противопоказано. Если с помощью лекарства проводился медикаментозный аборт, но беременность продолжается, ее необходимо прервать с помощью хирургического вмешательства. Связано это с тем, что препарат приводит к множественным порокам развития плода.

Если женщина нуждается в применении Гинестрила в период грудного вскармливания по медицинским показаниям, ребенка переводят на смеси. Вернуться к естественному вскармливанию возможно через 2-3 недели после прекращения приема препарата.

Нельзя!

Запрещено проверять на себе действие «Мифепристона», если выявлена повышенная чувствительность к каким-либо веществам, присутствующим в составе медикамента – это касается и основного соединения, и вспомогательных. Запрещено проходить описанный курс на фоне недостаточности работы надпочечников, печени, почек в острой форме или хронике. «Мифепристон» нельзя использовать, если женщина продолжительное время использовала глюкокортикостероиды. Противопоказаниями являются порфирия, маточная миома, маточный рубец, анемия и сбои гемостаза. Нельзя употреблять состав, если недавно был пройден курс препаратов, разжижающих кровь.

Противопоказанием для приема «Мифепристона» выступает воспалительный процесс в репродуктивной системе или экстрагенитальная патология, протекающая очень тяжело. В возрасте старше 35 лет и при пристрастии к курению «Мифепристон» строго противопоказан без проведения предварительных осмотров и анализов.

Фармакология

Механизм действия «Мифепристона» связан с особенностями гормонального фона человека. Препарат поставляет перорально синтетическое стероидное вещество, прерывающее нормальный процесс вынашивания плода. Средство предназначено для угнетения рецепторов, воспринимающих прогестерон. Медикаменту не свойственен гестагенный эффект. Выявлена антагонистическая способность относительно глюкокортикоидов.

Действие «Мифепристона» для стимуляции родов и прерывания вынашивания обусловлено повышением способности миометрия сокращаться. Это происходит по причине высвобождения восьмого интерлейкина в клеточных структурах. За счет этого повышается восприимчивость маточных тканей к простагландинам. Чтобы максимизировать результативность курса, «Мифепристон» применяют одновременно с синтетическими простагландинами. Влияние препарата на человеческий организм приводит к десквамации оболочки, после чего яйцо естественным образом отторгается и элиминируется из женского организма.

Нежелательные эффекты

Во время действия «Мифепристона» возможна маточная субинволюция. Из клинической практики известно: у некоторых женщин в нижней части живота появляются болезненные ощущения, беспокоит дискомфорт. Есть опасность метроррагии, лохиометры. При наличии инфекционного очага в репродуктивной или мочевыделительной системе на фоне приема медикаментов возможно обострение патологического процесса. Побочные действия «Мифепристона» включают головную боль, общее слабое состояние.

Отмечается, что некоторых тошнило и рвало. Возможно нарушение стула. У некоторых женщин кружилась голова, других знобило. Побочные действия «Мифепристона» могут включать лихорадочное состояние, жар. Комбинированный прием препарата и синтетических простагландинов сопровождается опасностью развития вагинита, нарушения сна, болезненности нижних конечностей. У некоторых наблюдается диспепсия, астения, обеспокоенность. Есть риск развития анемии, появления белей, склонности к обмороку.

Меры предосторожности

В соответствии с инструкцией нельзя применять для прерывания беременности Мизопростол без Мифепристона. Прием этого препарата может вызвать смерть плода или появление пороков развития. При употреблении Мизопростола в 1 триместре повышается вероятность возникновения таких врожденных дефектов:

  • деформация конечностей;
  • развитие последовательности Мебиуса (например, паралич VI и VII черепных нервов);
  • артрогрипоз.

Прием таблеток на более поздних сроках повышает риск разрыва матки, особенно в случаях, когда у пациентки были операции на матке или текущая беременность многоплодная.

При назначении медикаментов для прерывания беременности важно, чтобы женщина употребляла данные таблетки под контролем врача в гинекологических стационарах больниц. В них есть возможность оказания при необходимости срочной хирургической либо гемотрансфузионной помощи.

Внимание! Если у женщины отрицательный резус-фактор, то необходимо применение препаратов для предупреждения развития резус-конфликта при последующих беременностях, как и при проведении обычного хирургического аборта.

Механизм, особенности, нюансы действия таблеток «Мифепристона» описаны в сопровождающей препарат документации. Многие женщины, использовавшие средство под контролем доктора, отмечали отсутствие каких-либо изменений сразу после приема медикамента. Прежде чем рассматривать, какой эффект на человеческий организм имеет лекарство, следует обратить внимание на особенности выпуска.

«Мифепристон» представляет собой таблетки, в каждом экземпляре содержащие 200 мг активного соединения. В норме имеет светлый желтоватый цвет, возможен оттенок зеленого. Состав и действие препарата «Мифепристон» описаны в сопроводительной инструкции, обязательно присутствующей в упаковке средства. Кроме действующего соединения, производитель применяет при изготовлении фармацевтического продукта крахмалы и лактозу, целлюлозу и магниевый стеарат, а также поливинилпирролидон.

Взаимное влияние

Чтобы минимизировать вероятность возникновения побочных действий «Мифепристона», следует по возможности исключить попадание в организм одновременно этого препарата и негормональных средств для купирования активности очагов воспаления. Нельзя использовать ацетилсалициловую кислоту, если возникла нужна в антагонистах прогестерона. Игнорирование этого условия может стать причиной неэффективности медикаментозного курса.

Совместимость с другими средствами

О препарате «Мифепристон» отзывы врачей в большинстве своем положительные, однако стоит учитывать его несовместимость с некоторыми нестероидными противовоспалительными лекарственными препаратами: «Целебрекс», «Седалгин», «Кофицил», «Цитрамон», «Аспирин», «Фастум», «Вольтарен», «Диклофенак», «Нурофен», «Индометацин». Несмотря на широкое использование, все же полные возможности препарата «Мифепристон» в акушерстве и гинекологии еще не изучены. Недостаточно количество научных работ, доказывающих его полную безопасность для матери и ребенка на последнем триместре беременности, при сопутствующих ей осложнениях, также полностью не исследованы его полные преимущества и недостатки в прерывании беременности на начальных сроках.

Безопасность – превыше всего

Уже на этапе проработки курса женщину обязательно предупреждают: сохранить беременность невозможно, даже если «Мифепристон» не покажет желаемого эффекта. При отсутствии результата при приеме таблеток возникает нужда в оперативном вмешательстве для прерывания процесса вынашивания. В противном случае высока вероятность формирования существенных пороков развития. Если женщина кормит ребенка грудью, на две недели после использования «Мифепристона» следует перевести чадо на альтернативные варианты питания.

Использование «Мифепристона» вынуждает провести мероприятия для исключения резус-аллоиммунизации. Показаны иные процедуры и меры, сопровождающие аборты всех типов и форм. Рассматриваемое средство можно использовать только в стационарных условиях. При наличии синтетического клапана в сердце, при выявлении эндокардита инфекционной природы использование гормонального препарата сопровождается антибактериальным курсом с целью профилактики активности инфекции.

Цели и ограничения

При необходимости прерывать вынашивание плода «Мифепристон» запрещено принимать, если есть подозрение на прикрепление плодового яйца вне маточной полости. Нельзя использовать средство, если клинические исследования не подтвердили факт зачатия, в то время как с последнего менструального кровотечения прошло 42 дня, а до этого женщина использовала гормональные противозачаточные или внутриматочную спираль.

При необходимости подготовиться к родам «Мифепристон» можно использовать, если исключен тяжелый гестоз, эклампсия и предшествующее ей состояние. Нельзя употреблять препарат, если роды предполагаются раньше или позже положенного срока.

Крайне аккуратно описываемый состав используют на фоне ХОБЛ, астмы в тяжелой форме. Ограничениями считаются повышенное давление, ХСН и сбои в частоте, скорости, ритмичности сердцебиения.

«Пенкрофтон» и стимуляция родов: да или нет?

Конечно же, естественное течение родового процесса при нормальных условиях не требует никакого постороннего вмешательства. Однако, возникают ситуации, в которых приходится помогать женскому организму «Пенкрофтоном» — ведь бывает так, что женщина уже готова родить, но у нее пока что не выходит, и невозможно понять, через сколько времени у нее начнутся роды.

Обычно это случается по следующим причинам:

  • большое количество вод при крупных размерах плода;
  • продолжительный период безводности;
  • наличие у будущей мамы сахарного диабета;
  • внезапное прекращение схваток;
  • развившееся бессилие роженицы от схваток;
  • превышение сроков вынашивания плода.

Препарат следует применять только в случае крайней необходимости — когда природа самостоятельно не справляется. Тогда появляется необходимость помочь ей в этом, во избежание различных патологий как у мамы, так и у ее ребенка.

Как быть в ситуациях, если после Мифепристона нет выделений и он не подействовал?

Одним из наиболее популярных препаратов для преждевременного прерывания беременности при помощи медикаментозного аборта является Мифепристон.

Он используется на самых ранних сроках беременности, до 6-ти недель.

Фармаборт считается наиболее щадящим и безопасным, так как не проводится хирургическое вмешательство, поэтому риск инфицирования или механического повреждения органов малого таза минимален. Как быть в ситуациях, когда выпила Мифепристон и ничего не происходит? Или с чем это может быть связано? Кому и почему не помог этот препарат? Читайте в статье.

Во время проведения медикаментозного аборта, пациентка принимает определенную дозу Мифепристона под наблюдением врача. Этот препарат полностью подавляет в организме гормон прогестерон, который отвечает за правильное развитие плода и нормальное течение беременности.

И приводит в действие такие внутренние процессы как:

  • изменение слизистой матки (эндометрия). Слизистая меняет свою структуру таким образом, что плодное яйцо не может закрепиться на стенке матки и развиваться дальше.
  • Расслабление шейки матки. Она становится мягкой и полностью расслабленной, в таком состоянии шейка не способна удерживать плодное яйцо в полости матки и происходит самопроизвольный выкидыш.
  • Сокращения в матке. Стенки матки начинают интенсивно сокращаться, плодное яйцо полностью отторгается (до 6 недель беременности оно не успевает сильно закрепиться) и выводится из полости матки при помощи кровянистых выделений.

Отторжение плодного яйца может длиться от 2-х до 14-ти дней, все зависит от индивидуальных особенностей женщины: состояния её здоровья и строения матки.

Производитель этого препарата предупреждает в инструкции, что если следовать всем рекомендациям, то Мифепристон эффективен в 95% случаев, но при этом остается еще 5%, когда препарат может по тем или иным причинам не подействовать.

Даже принимая Мифепристон в лечебном учреждении, под строгим контролем врача, нельзя быть уверенным на 100% в успехе процедуры.

Все же малая вероятность того, что нежелательная беременность может остаться, существует.

Именно поэтому, после медикаментозного аборта назначается контрольное УЗИ, благодаря которому можно точно установить наличие или отсутствие плодного яйца в полости матки.

Насколько быстро действует препарат?

Мифепристон начинает действовать сразу, через два часа после приема таблетки уже видны побочные эффекты (тошнота, боли внизу живота, головокружение), поэтому задержки в действии препарата не может быть.

Здесь вопрос в другом: отторжение плодного яйца, у каждой отдельной женщины, может произойти в свое время. У одних пациенток плод выходит на второй день, после приема Мифепристона, у других лишь на 14-й, что тоже является нормой.

Существенно замедлить действие препарата могут алкогольные напитки или курение. Поэтому во время действия препарата Мифепристон категорически не рекомендуется употреблять любые напитки, содержащие этиловый спирт и курить. Никотин и алкоголь могут спровоцировать самые непредсказуемые осложнения и полностью нейтрализовать действие препарата.

Почему после приема нет выделений?

Первым признаком того, что препарат Мифепристон действует, являются: тянущие боли внизу живота (очень похожие на месячные, но чуть более интенсивные и ощутимые) и кровянистые выделения.

Если после Мифепристона нет выделений, это должно насторожить женщину, ведь такое положение вещей указывает на:

  • внематочную беременность.
  • Неполный аборт.
  • Оставшуюся и развивающуюся беременность.

Нужно ли принудительно вызывать кровотечение?

Если после приема Мифепристон спустя 3-5 дней нет кровотечения, нужно обязательно посетить врача и сделать контрольное УЗИ. Самостоятельно пытаться усилить действие препарата и принудительно вызывать кровотечение категорически не рекомендуется.

Такие эксперименты могут привести к плачевным последствиям.

При помощи других препаратов или даже народной медицины можно спровоцировать маточное кровотечение, которое отличается своей интенсивностью.

Пациентка быстро теряет кровь, наступает анемия, остановить такой тип кровотечения можно только при помощи хирургического вмешательства.

После контрольного УЗИ, врач может точно сказать подействовал ли препарат или нет. Что делать, если не помогает прием Мифепристона? Если нежелательная беременность развивается дальше, специалисты рекомендуют прибегнуть к другим видам аборта:

  • вакуум аборт. Проводится на ранних сроках беременности (до 6-7 недель) при минимальном хирургическом вмешательстве.
  • Инструментальный аборт. Проводится на сроке до 12-ти недель беременности, считается наиболее травмирующим.

Повторять процедуру медикаментозного аборта крайне не рекомендуется. В том случае если препарат не подействовал, его нельзя заменить на другой и повторить процедуру. Нежелательная беременность удаляется только хирургическим путем.

При малейших подозрениях на оставшуюся беременность нужно немедленно обращаться к врачу. Оставлять такую беременность нельзя, Мифепристон может негативно отразиться на развитии плода и спровоцировать образование различных патологий.

Перед тем как принять решение о проведении медикаментозного аборта, женщине нужно детально обсудить со своим врачом, разные сценарии развития ситуации и что следует делать, если препарат не окажет нужного эффекта.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Где купить пенкрофтон в СПБ

В аптеках на данный момент пенкрофтон не продается, также как и другие лекарственные средства, направленные на прерывание беременности, поэтому прервать беременность с помощью таблеток можно только в медицинском центре. При этом клиника должна иметь лицензию, разрешающую проведение таких манипуляций.

Если купить пенкрофтон и сделать аборт в лечебном учреждении, не имеющем разрешительной лицензии, за последствия никто не будет отвечать.

Важно помнить, что пенкрофтон – рецептурный препарат, который можно принимать только после консультации с гинекологом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Если медикамент использовать для стимуляции родовой деятельности в третьем триместре, важно учитывать такие медицинские противопоказания:

Главной задачей женского организма является вынашивание и рождение детей. К сожалению, беременность не всегда бывает желанной. В некоторых случаях женщины не могут или не хотят рожать ребенка. Тогда на помощь им приходят новейшие разработки фармацевтов в сфере гинекологии для прерывания данного состояния. В статье речь пойдет о препарате «Миролют». Отзывы данное средство в большинстве случаев имеет положительные. Однако есть и такие представительницы слабого пола, которые остались недовольны действием лекарства.

Состав препарата и его действие на организм

Главным действующим веществом лекарства является мизопростол. Помимо этого, таблетки содержат аэросил, натрия крахмала гликолат и магния стерат.

Средство имеет способность вызывать родовую деятельность и оказывать влияние на шейку матки у женщин. Попадая в организм, препарат быстро всасывается и начинает действовать уже через 30-60 минут. Сначала наблюдаются легкие сокращения матки, которые постепенно набирают силу. Также лекарство способно влиять на желудочно-кишечный тракт. В этом случае женщина отмечает легкую тошноту.

Когда применяется средство?

Так как у «Миролюта» отзывы в большинстве своем положительные, его часто назначают для прерывания нежелательной беременности. Также препарат может быть использован для активизации родовой деятельности. Стоит отметить, что в этом случае женщина не должна кормить грудью в течение определенного времени.

Препарат «Миролют»: инструкция

Отзывы данное лекарство имеет положительные благодаря своей эффективности. Однако для получения результата нужно соблюдать инструкцию. Как же используют средство «Миролют»?

Для прерывания беременности

Средство назначается совместно с препаратом, содержащим мифепристон. Стоит отметить, что такая коррекция должна осуществляться исключительно в стенах стационара. Медики категорически запрещают использовать препараты самостоятельно. В противном случае может развиться серьезное осложнение, которое потребует хирургического вмешательства.

Две таблетки средства «Миролют» нужно принять после использования «Мифепристона». При этом разница во времени между приемом средств должна составлять 1,5-2 суток.

Для вызова родовой деятельности

Применяемые в этих целях таблетки «Мифепристон» и «Миролют» отзывы врачей имеют следующие. Медики стараются не назначать средство, а использовать альтернативные способы, чтобы подготовить женщину к родам. Инструкция же по применению говорит, что таблетки могут быть использованы в этих целях.

Доза лекарства при этом будет следующая. В первые сутки нужно принять одну капсулу под контролем врача. Через 24 часа осуществляется повторный прием медикамента.

Читайте также:  Признаки на 20 день цикла

Всем ли можно использовать средство?

Как и любой лекарственный препарат, он может вызвать негативную реакцию. Наиболее распространенными побочными действиями являются следующие: тошнота, рвота, вздутие живота, боли в нижней части брюшины и пояснице.

Реже может возникнуть боль в голове, изменение артериального давления, сердечного ритма, помутнение сознания. Стоит отметить, что такую реакцию чаще всего вызывает передозировка препарата.

Отказаться от данного лекарства стоит в следующих случаях:

  • если есть болезни сердца или сосудов;
  • при почечной или печеночной недостаточности;
  • когда есть болезни, связанные с зависимостью от простагландинов;
  • если есть подозрение на внематочную беременность;
  • когда срок развития эмбриона составляет более двух месяцев (для прерывания беременности).

Есть ли у препарата аналоги?

Существует множество аналогичных по своему действию лекарств. Однако среди абсолютных аналогов можно выделить следующие: таблетки «Сайтотек» и капсулы «Мифепристон».

Данные средства не только оказывают такое же действие на женский организм, но и имеют схожий состав.

Результаты после использования препарата

Как вы уже знаете, препарат «Миролют» отзывы имеет положительные. Все благодаря его действенности. Что же происходит после приема лекарства? Результат напрямую зависит от того, с какой целью применяются капсулы.

Для прерывания беременности

Если вы одновременно используете препарат «Миропристон» и «Миролют», отзывы и результаты будут только положительные. Сначала первый препарат оказывает на организм гормональное действие. Блокируется выработка прогестерона и начинается отслоение плодных оболочек.

Далее, после принятия второго препарата, начинается активное сокращение маточной мышцы. Вследствие этого развивается кровотечение, и плодное яйцо выходит из женского организма вместе с эндометрием.

Применяемый в этой сфере препарат «Миролют» отзывы имеет положительные. После приема первой дозы женщина может отмечать легкую тошноту и потягивающие ощущения в нижней части живота. Если использовать вторую порцию лекарства, то шейка матки начинает постепенно разрыхляться и раскрываться. Все это может сопровождаться тянущими ощущениями в пояснице.

В результате такой коррекции роды начинаются самостоятельно или с помощью врачебного вмешательства. Однако цервикальный канал становится абсолютно готовым к появлению ребенка.

Таблетки «Миролют»: отзывы

Как уже говорилось выше, средство в большей степени имеет позитивные отзывы. Более половины женщин, которые применяли данное средство, добились желаемого результата. Те представительницы слабого пола, которые высказали свое негативное мнение, использовали лекарство с нарушением инструкции. Рассмотрим подробно, какие получает препарат «Миролют» отзывы женщин.

Быстрое действие средства

Многие пациентки спрашивают у врача: «Препарат «Миролют» через сколько действует?» Отзывы медиков говорят следующее. Средство, попадая в желудок пациентки, моментально всасывается в кровь. Состав проходит через печень и начинает свое действие.

Уже через 15-30 минут женщина может почувствовать эффект от применения состава. Он проявляется в виде кровянистых выделений и частых сокращений детородного органа. Женщины говорят о том, что препарат быстро приводит к произвольному выкидышу. Более чем половина пациенток имеет возможность избавиться от беременности уже в первые сутки после использования таблеток. У остальных же абортивный эффект наступает в ближайшие 7 дней.

Легкость использования и отсутствие последствий

Препарат «Миролют» отзывы женщин имеет положительные из-за простоты применения. Представительницы слабого пола отмечают, что при таком прерывании беременности не возникает последствий, которые часто бывают после выскабливания или вакуумной аспирации.

Также пациентки отмечают простоту использования. Нет необходимости применять общий наркоз и подвергаться хирургическому вмешательству. Достаточно просто выпить несколько таблеток, и отторжение плодного яйца произойдет самостоятельно.

Отрицательные мнения о лекарстве

Препарат «Миролют» отзывы женщин имеет и негативные. В большинстве случаев они связаны с тем, что средство попросту не оказало никакого эффекта. Так, представительницы слабого пола говорят о том, что препарат был принят в нужной дозировке, но беременность продолжила прогрессировать. Причиной тому может быть слишком большой срок или отсутствие предварительного использования «Мифепристона».

Также негативные отзывы высказывают и новоиспеченные мамочки. Они говорят о том, что препарат сделал свое дело, но лишил их возможности естественного вскармливания младенца. Именно поэтому медики стараются не использовать данное средство для вызова родовой деятельности. Инструкция строго указывает на то, что после приема препарата нужно остановить грудное вскармливание на 7 дней.

Подведение итогов и небольшое заключение

Теперь вам известно, каким образом используется препарат «Миролют». Также вы узнали, как отзываются об этом лекарстве женщины и медики. Стоит напомнить, что перед использованием таких серьезных гормональных средств нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Также не стоит самостоятельно применять таблетки. При возникновении осложнений вам понадобится экстренная медицинская помощь, отсутствие которой может повлечь за собой серьезные последствия.

Используйте средство «Миролют» правильно и под пристальным вниманием врача, а лучше применяйте своевременную контрацепцию и не оказывайтесь в неприятной ситуации. Будьте здоровы!

Многие пациентки спрашивают у врача: «Препарат «Миролют» через сколько действует?» Отзывы медиков говорят следующее. Средство, попадая в желудок пациентки, моментально всасывается в кровь. Состав проходит через печень и начинает свое действие.

Появление ребенка – долгожданный и волнующий этап в жизни женщины. Однако многие представительницы прекрасного пола не хотят или не имеют возможности рожать. Это может быть вызвано экономическими, психологическими или физиологическими причинами.

Если беременность все же наступила, возникает вопрос о ее прерывании.

Существует несколько видов аборта, и в разных ситуациях женщины делают выбор в пользу того или иного варианта. Прервать беременность можно либо хирургическим путем, либо с помощью лекарственных препаратов.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолат), магния стеарат.

4 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Срок годности Миролют

3 года. Не использовать после окончания срока годности.
Условия отпуска

Отпуск только для специализированных лечебно-диагностических учреждений.

Форма выпуска Таблетки 200 мкг. По 4 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 4, 10, 20 или 30 таблеток в банку полимерную. В банку помещают пакет или в крышке банки фиксируют контейнер с силикагелем. По 1 банке или 1, 2, 3, 4, 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Фармакологическое действие

Мизопростол — синтетическое производное простагландина Е1.

Мизопростол индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки. Способность мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки и удаление содержимого полости матки.

Препарат оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Большие дозы мизопростола ингибируют секрецию желудочного сока.

Мизопростол не имеет клинически значимого действия на пролактин, уровень гонадотропинов, тиреотропного гормона, гормона роста, тироксина, кортизола, креатинина, на агрегацию тромбоцитов, функцию легких и сердечно-сосудистую систему.

Побочные эффекты

Как правило, далеко не все медицинские манипуляции, связанные с медикаментозным абортом, проходят гладко. У кого-то это вызывает лишь боль, напоминающую спазмы при менструациях. А у других женщин подобные действия заканчиваются развитием всяческих осложнений. Согласно инструкции и отзывам, «Миролют» может спровоцировать следующие побочные реакции:

  • Может достигаться неполный аборт, на фоне которого в матке остаются фрагменты ткани эмбриона, что сопровождается сильным кровотечением.
  • Задержкой выхода плода во время аборта считается отсутствие выкидыша в течение суток. В случае неудач повторных манипуляций врачи прибегают к использованию инструментальных методов.
  • При развитии инфекции требуется подключение антибиотикотерапии.
  • После процедуры аборта возможны длительные кровотечения и нерегулярные месячные.
  • Развитие сильного болевого синдрома.
  • Возникновение повреждения шейки матки и ее разрывов. В редких случаях требуется наложение швов.
  • Появление маточных разрывов. Встречается такое явление очень редко и в основном тогда, когда врачи вынуждены прибегать к оперативному вмешательству.

Фармакокинетика

При пероральном применении быстро абсорбируется. Одновременный прием с пищей снижает биодоступность мизопростола (жирная пища значительно снижает абсорбцию, не оказывая влияния на продолжительность абсорбции).

В стенках желудочно-кишечного тракта и печени метаболизируется до фармакологически активного диэстерифицированного метаболита — мизопростоловой кислоты. Время достижения Cmax метаболита — 15-30 мин. Cmax мизопростола составляет 6.08±1.64 пг/мл, мизопростоловой кислоты — 499±15 пг/мл. Период полувыведения мизопростоловой кислоты — менее 30 мин. Не кумулирует.

Повышение дозы мизопростола с 200 мкг до 400 мкг приводит к увеличению концентрации в плазме мизопростоловой кислоты в 2 раза.

Выводится преимущественно через кишечник и почками (менее 1%).

Лекарственное взаимодействие

Антацидные средства и пища уменьшают концентрацию мизопростоловой кислоты (активного метаболита мизопростола) в плазме. Клинического значения это явление не имеет.

В случае одновременного применения магнийсодержащих антацидов возможно усиление диареи.

Мизопростол не влияет на фармакокинетику ибупрофена и диклофенака. Не оказывает клинически значимого воздействия на всасывание, концентрацию и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты, применяемой в терапевтических дозах.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • заболевания печени и почек;
  • заболевания,
  • связанные с простагландиновой зависимостью или противопоказания к применению простагландинов: глаукома,
  • бронхиальная астма,
  • артериальная гипертензия;
  • эндокринопатии и заболевания эндокринной системы,
  • в том числе сахарный диабет,
  • дисфункция надпочечников;
  • гормональнозависимые опухоли;
  • анемия;
  • период лактации;
  • применение внутриматочных контрацептивов (перед применением необходимо удалить ВМК);
  • подозрение на внематочную беременность.

Назначение «Миролюта» при лохиометре

В отдельных ситуациях врачами рекомендуется пить «Миролют» при лохиометре. Данное осложнение возникает у женщин, как правило, после родов и обычно сопровождается серьезным инфицированием.

В подобных случаях наряду с инструментальными методиками этот препарат дает положительные результаты. После приема «Миролюта» из района матки выходят все остатки плаценты. В рамках патогенетического лечения значительно улучшается общее состояние пациентки и нормализуется температура.

Что еще нам сообщает инструкция к «Миролюту»?

Особые указания

При применении для прерывания беременности на ранних сроках мизопростол должен применяться только в сочетании с мифепристоном. В сочетании с мифепристоном мизопростол должен применяться только по назначению и под наблюдением врача и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи.

Применение препарата требует предупреждения резус-конфликта и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

Перед назначением мизопростола пациентка должна быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациент должен наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4-6 ч до приёма препарата. Во время и после приёма препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений.

После приёма препарата у пациентов, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен аборт уже после приёма мифепристона, однако в этом случае также необходим приём таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного аборта. После приёма мизопростола примерно у 80 % женщин аборт происходит в течение 6 ч и примерно у 10 % женщин — в течение 1 недели.

Пациентам необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8-15 дней после приёма препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование.

При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10-14 день после приема мифепристона, обязательно проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата, поскольку необходима оценка влияния препарата на формирование врожденных пороков развития у плода.

Как действует лекарство?

Данное средство советуют использовать при беременности сроком до девяти недель. В девяноста семи процентах случаев аборт проходит без осложнений. Однако, если женщина беременна на протяжении более чем девяти недель, применение препарата вызовет лишь негативный эффект. Как действует «Миролют» при прерывании беременности? Активное вещество, содержащееся в препарате, провоцирует сокращения мускулатуры матки. При этом у женщины случается выделение крови, как при менструации, но только в большем объеме. То есть при приеме «Миролюта» возникают явления, равноценные выкидышу. Если у женщины происходит слишком интенсивная кровопотеря, она должна обратиться за медицинской помощью, так как это может означать развитие опасных осложнений.

Отзывы после применения

Ирина, 33 года: «После употребления таблеток Миролют никаких негативных реакций моего организма я не заметила. Выделения были очень обильными и со сгустками. Боли терпимые, но обезболивающие, прописанные врачом, использовала.»

Снежана, 21 год: «Выпила Мифепростон и начались у меня побочные реакции от него. Меня тошнило, ощущение слабости невероятное и живот, и голова болели до ужаса. После Миролюта немного легче стало, но начались обильные кровяные выделения.»

Анастасия, 26 лет: «У меня ничего не было от комбинации Миролют+Мифепростон: ни побочек, ни выкидыша.»

Инструкция:

Клинико-фармакологическая группа

23.002 (Препарат простагландина E1, повышающий тонус и сократительную активность миометрия)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолат), магния стеарат.

4 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мизопростол — синтетическое производное простагландина Е1.

Мизопростол индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки. Способность мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки и удаление содержимого полости матки.

Препарат оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Большие дозы мизопростола ингибируют секрецию желудочного сока.

Мизопростол не имеет клинически значимого действия на пролактин, уровень гонадотропинов, тиреотропного гормона, гормона роста, тироксина, кортизола, креатинина, на агрегацию тромбоцитов, функцию легких и сердечно-сосудистую систему.

Фармакокинетика

При пероральном применении быстро абсорбируется. Одновременный прием с пищей снижает биодоступность мизопростола (жирная пища значительно снижает абсорбцию, не оказывая влияния на продолжительность абсорбции).

В стенках желудочно-кишечного тракта и печени метаболизируется до фармакологически активного диэстерифицированного метаболита — мизопростоловой кислоты. Время достижения Cmax метаболита — 15-30 мин. Cmax мизопростола составляет 6.08±1.64 пг/мл, мизопростоловой кислоты — 499±15 пг/мл. Период полувыведения мизопростоловой кислоты — менее 30 мин. Не кумулирует.

Повышение дозы мизопростола с 200 мкг до 400 мкг приводит к увеличению концентрации в плазме мизопростоловой кислоты в 2 раза.

Выводится преимущественно через кишечник и почками (менее 1%).

Дозировка

Для прерывания беременности совместно с мифепристоном препарат должен применяться в учреждениях, которые имеют соответствующим образом подготовленные врачебные кадры.

Внутрь, через 36-48 ч после приема 600 мг (3 таблетки) мифепристона назначают 400 мкг (2 таблетки) препарата Миролют.

Передозировка

Токсичность мизопростола у людей не выявлена. Клиническими признаками, которые могут свидетельствовать о превышении дозировки, являются сонливость, тремор, судороги, боль в животе, лихорадка, усиленное сердцебиение, гипотензия или брадикардия.

Лекарственное взаимодействие

Прием на протяжении длительного времени рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и препаратов группы фенобарбитала, курение больше 10 сигарет в день стимулирует метаболизм мизопростола, снижая его уровень в сыворотке крови.

В течение 1 недели после применения мизопростола следует отказаться от приёма аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Применение при беременности и лактации

Препарат может применяться беременными только для ее прерывания, в противном случае он противопоказан при беременности. При установлении беременности у лиц, принимающих Миролют, терапия этим препаратом должна быть прекращена. Необходимо проинформировать пациенток о потенциальной опасности Миролюта (тератогенное действие).

Грудное вскармливание следует прекратить на 7 дней от приема мифепристона в методе медикаментозного аборта (на 5 дней от приема мизопростола).

Побочные действия

Схваткообразные боли внизу живота, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, кожная сыпь, гипертермия.

Рекомендуемые дозы мизопростола не вызывают побочных реакций со стороны сердечнососудистой системы, печени или почек.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года. Не использовать после окончания срока годности.

Показания

— прерывание беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мифепристоном.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— заболевания печени и почек;

— заболевания, связанные с простагландиновой зависимостью или противопоказания к применению простагландинов: глаукома, бронхиальная астма, артериальная гипертензия;

— эндокринопатии и заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, дисфункция надпочечников;

— применение внутриматочных контрацептивов (перед применением необходимо удалить ВМК);

— подозрение на внематочную беременность.

Особые указания

При применении для прерывания беременности на ранних сроках мизопростол должен применяться только в сочетании с мифепристоном. В сочетании с мифепристоном мизопростол должен применяться только по назначению и под наблюдением врача и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи.

Применение препарата требует предупреждения резус-конфликта и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

Перед назначением мизопростола пациентка должна быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациент должен наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4-6 ч до приёма препарата. Во время и после приёма препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений.

После приёма препарата у пациентов, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен аборт уже после приёма мифепристона, однако в этом случае также необходим приём таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного аборта. После приёма мизопростола примерно у 80 % женщин аборт происходит в течение 6 ч и примерно у 10 % женщин — в течение 1 недели.

Читайте также:  Ребенок был в головном предлежании а в 30 недель стал в тазовом

Пациентам необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8-15 дней после приёма препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование.

При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10-14 день после приема мифепристона, обязательно проводят вакуумаспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата, поскольку необходима оценка влияния препарата на формирование врожденных пороков развития у плода.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказано применять препарат при заболеваниях почек.

Применение при нарушении функции печени

Противопоказано применять препарат при заболеваниях печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Передозировка

Токсичность мизопростола у людей не выявлена. Клиническими признаками, которые могут свидетельствовать о превышении дозировки, являются сонливость, тремор, судороги, боль в животе, лихорадка, усиленное сердцебиение, гипотензия или брадикардия.

Побочное действие

Прием на протяжении длительного времени рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и препаратов группы фенобарбитала, курение больше 10 сигарет в день стимулирует метаболизм мизопростола, снижая его уровень в сыворотке крови.

В течение 1 недели после применения мизопростола следует отказаться от приёма аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Аналоги заменители

Лучше всего заменять таблетки Миролют аналогичными лекарственными препаратами:

В течение 1 недели после применения мизопростола следует отказаться от приёма аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Существует несколько способов прервать нежелательную беременность и самым безопасным из них является медикаментозный. Его безопасность заключается в том, что для женского организма он наиболее щадящий.

Проводят его исключительно на ранних сроках. Максимальный срок, на котором можно ещё провести медикаментозный аборт составляет семь недель.

Популярность этого метода растёт с каждым годом. Такой аборт уже доказал свою эффективность и надёжность. Как происходит аборт с помощью таблеток и до какого срока можно прервать беременность таблетками?

Какими таблетками можно прервать беременность

Вторая таблетка провоцирует выкидыш. Активный компонент этого препарата воздействует на мышцы матки, вызывая её сокращение.​

Прервать нежелательную раннюю беременность можно только с помощью двух таблеток. Отдельно каждая из них не принесёт желаемый результат. Процедура должна проходить под наблюдением врача, так как при самостоятельном приёме может возникнуть различные непредвиденные ситуации.

У препарата Мифепристон есть несколько вариантов названий: Мифипрекс, Пенкрофтон, Мифегин. Существует также препарат, предназначенный для контрацепции в экстремальных условиях с таким же активным компонентом, как и Мифепристон, но называется он – Гинепристон.

Различают несколько препаратов используемых для прерывания беременности. Самые известные и наиболее часто применяемые такие:

  • Мифепристон – основное средство для медикаментозного аборта. Он убивает плод, останавливая его развитие. После его приёма обязательно следует наблюдение врача-гинеколога. Через двое суток выпивается препарат Миролют для того, чтобы остатки плода смогли выйти. В том случае, если результат после Миролюта не наступил и выделения не появились, пьют ещё две таблетки.
  • Через двое суток после приёма Мифепристона принимается Миролют. Выпивают сразу две таблетки. Ежедневно принимать его нельзя. Из-за того, что средство довольно сильное, пить его следует под наблюдением врача. Миролют провоцирует сокращение матки.
  • Препарат Эскапел является скорее экстренным контрацептивом, чем абортирующим средством. В течение первых трёх суток после полового акта принимают одну таблетку Эскапела для прекращения оплодотворения яйцеклетки.
  • Постинор по своему действию аналогичен Эскапелу с тем различием, что его действие слабее. Поэтому желательно через сутки выпить ещё одну таблетку Постинора.

Все средства довольно эффективны и действенны, поэтому перед тем, как решится их принимать, следует наведаться к врачу гинекологу чтобы избежать осложнений.

При каких обстоятельствах принимают таблетки для прерывания беременности

Медикаментозный аборт согласно законодательству РФ, проводят с согласия женщины до двенадцатой недели беременности. Перед абортом заполняется форма, в которой пациентка даёт добровольное согласие.

Социальные показания для аборта:

  • в том случае, если беременная не состоит в браке;
  • тяжёлая болезнь одного из супругов;
  • лишение родительских прав на остальных детей;
  • если в период беременности состоится развод;
  • наличие более трёх детей;
  • изнасилование и наступившая после него беременность;
  • в случае отсутствия собственного жилья или возможности содержать ребёнка.

Кроме социальных причин, существуют и медицинские показания:

  • психические расстройства: такие болезни, как слабоумие или психозы;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет с осложнениями и другие заболевания эндокринной системы;
  • инфекции и паразиты;
  • дыхательная недостаточность;
  • болезни сердца, костей, мышц и других органов в тяжёлой форме;
  • возраст до пятнадцати лет;
  • хромосомные аномалии.

Перед проведением медикаментозного аборта берут анализы крови, а также делают УЗИ.

Преимущества аборта с помощью таблеток

Во время медикаментозного аборта не травмируется шейка матки. Очень часто после обычного механического аборта женщина сталкивается с эрозией матки.

Особенно трудно приходиться пациенткам, у которых такой диагноз уже есть. Женщина чувствует себя намного лучше, с психологической точки зрения. Как заметили психологи у неё не возникает моральной травмы и не преследует чувство вины.

Этот метод прерывания беременности на ранних сроках имеет очень высокую результативность и даёт возможность женщине забеременеть снова через непродолжительное время. В то время как после хирургического аборта первые полугода беременность обычно не наступает.

Как правило, женщинам не требуется госпитализация, а приём препарата можно проводить амбулаторно. Уже через 3 дня пациентки возвращаются к привычной жизни. Абсолютно исключается риск заразиться ВИЧ или какой-либо инфекцией. Немаловажно и то, что медикаментозный метод исключает бесплодие по вине аборта, поэтому его рекомендуют делать нерожавшим женщинам и девушкам.

Как проходит медикаментозный аборт

Вначале проводится медосмотр на выявление патологий или противопоказаний аборту. Следует точно установить срок беременности, так как от этого будут зависеть все дальнейшие процедуры. Срок отсчитывается со дня последней менструации и должен составлять не более чем сорок два дня. Врач должен подробно проинформировать о самой процедуре, её последствиях, о том, как она будет проходить и что ожидать пациентке. В очень редких случаях медикаментозный аборт приходится заканчивать с помощью хирургического вмешательства.

После того, как женщина подпишет соответствующий бланк, она получает первую таблетку и выпивает её в присутствии врача. У неё начинается процесс отслаивания плодного яйца. Через двое суток можно принимать вторую таблетку для того, чтобы плод вышел. Врачи советуют быть в это время в клинике, так как некоторые симптомы, например, кровяные выделения, могут напугать. Врач осматривает пациентку и констатирует удачно проведённый аборт. В том случае, если плод не вышел, проводят чистку. Но как уже сказано, такие эпизоды очень редки.

Противопоказания

К противопоказанию относятся такие заболевания, как онкология, воспаления мочеполовой системы, плохая свёртываемость крови и болезни надпочечников. Нельзя проводить медикаментозный аборт при больных почках, сердце, желудочных воспалениях. А также, если есть аллергия на Мифепристон и подозрение на внематочную беременность.

Недостатки

У любого лечебного метода у есть свои недостатки. Медикаментозный аборт, несмотря на все свои явные плюсы может дать сбой и беременность не прервётся, а продолжится. Иногда сокращение матки сопровождается мучительными тупыми болями внизу живота. Бывает, начинает болеть желудок, а женщину мучает тошнота и рвота. Все хронические заболевания пищеварительной и мочеполовой системы обостряются и активизируются. Расстраивается гормональный фон, возможны скачки настроения и неконтролируемая агрессия. Месячные идут обильнее чем обычно.

В последнее время участились случаи гибели женщин из-за китайских таблеток, прерывающих раннюю беременность. Особенно нередко фиксируются трагедии в приграничных областях где достать такой товар довольно легко, да и стоимость их в два раза ниже чем у Мифепристона.

Несмотря на то, что в инструкции указаны те же самые активные компоненты, как и в российских таблетках, их действие может привести к не тем результатам, которые ожидаются. Происходит обильное кровотечение или развивается инфекция. Отсутствие возможности прочитать инструкцию на русском языке и игнорирование врача – главные причины трагических случаев во время употребления китайских таблеток.

Прерывание беременности на ранних сроках таблетками стоимость

Цена будет различаться в зависимости от страны где находится производство и фирмы, производящей препарат. Так, Мифепристон российского происхождения можно купить по цене до четырёх тысяч рублей, а французский Мифегин – около пяти.

После того, как женщина подпишет соответствующий бланк, она получает первую таблетку и выпивает её в присутствии врача. У неё начинается процесс отслаивания плодного яйца. Через двое суток можно принимать вторую таблетку для того, чтобы плод вышел. Врачи советуют быть в это время в клинике, так как некоторые симптомы, например, кровяные выделения, могут напугать. Врач осматривает пациентку и констатирует удачно проведённый аборт. В том случае, если плод не вышел, проводят чистку. Но как уже сказано, такие эпизоды очень редки.

девчонки я просто обязана с вами поделиться своей историей

Давненько я не заходила на этот сайт писать. Но почувствовала острую необходимость поделиться как у меня прошел фармаборт, так как очень много перелопатила историй, отзывов, столько слез от ужаса пролила, столько нервов потратила до процедуры. Хотелось бы предостеречь девочек.

Начну с того, что эта внезапная беременность от любимого человека и возможно я бы не стала прерывать , но откровенно говоря мужчине ребенок совсем не нужен. А я и так поднимаю ребенка от первого брака одна, да и роды у меня были настолько тяжелыми, что вопрос сохранения беременности отпал сам собой https://irecommend.ru/content/ya-za-kesarevo-ili-n. . Сразу стал вопрос как ? Хирургическим методом или вакуумом, в инете начиталась про медикаментозное прерывание и решилась.

Записалась в медицинский центр.

Первый день. Осмотр на кресле, взятие мазка, узи, кровь на резус-фактор. Далее подтверждают беременность и вычисляют сроки. В целом подобный аборт делают до 42 дней (считать от первого дня последних месячных), но я читала , что к этим препаратам прибегают и на 9-10 неделях при замерзшей беременности. Далее (это важно!) врач дает два дня на раздумия, это необходимо для того, чтобы вы привели в порядок все чувства, успокоились и в, возможно, решились сохранить малыша. Также вас предупредят о необходимости в проведении беседы с психологом.

Второе посещение (через пару дней). На приеме подписываете все необходимые бумаги (вы в курсе о последствиях, о побочках, о ходе процедуры и т.д.). Врач сама (!) дает вам в руки таблетки Мифепристон, запиваете водой (ВАЖНО! через 1.5 часа после того как хорошо покушали, ни в коем случае не на голодный желудок). Далее сидим час в приемной, ждем побочек. У меня не было ничегошеньки (думала, что ничего не получилось) и врач отпустила меня домой. За последующие дни у меня не было выделений, не тошнило, не рвало, понос отсутствовал. Если кратко этот препарат не дает дальше развиваться эмбриону.

Прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи); индукция родов при доношенной беременности; экстренная посткоитальная контрацепция (после незащищенного полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надежным); лейомиома матки (размером до 12 недель беременности).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны половой системы: кровянистые выделения из половых путей, нарушения менструального цикла, аменорея, обострение воспалительных процессов матки и придатков, лохиометра, субинволюция матки.

Аллергические реакции: крапивница.

Прочие: чувство дискомфорта и боль внизу живота, слабость, гипертермия.

Противопоказания к применению

Общие противопоказания: надпочечниковая недостаточность, длительное применение ГКС, острая или хроническая почечная недостаточность, острая или хроническая печеночная недостаточность, порфирия, миома матки, тяжелая анемия, нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующая терапия антикоагулянтами), воспалительные заболевания женских половых органов, тяжелая экстрагенитальная патология (без консультации терапевта), курящие женщины старше 35 лет, повышенная чувствительность к мифепристону (в анамнезе).

При медикаментозном прерывании беременности: подозрение на внематочную беременность, беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями, беременность сроком более 42 дней аменореи, беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции.

При лейомиоме: субмукозное расположение миоматозных узлов, величина лейомиомы матки, превышающая в размерах 12 недель беременности, опухоли яичников, гиперплазия эндометрия.

С осторожностью следует назначать при хронических обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, аритмиях, хронической сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца.

Третье посещение (через 36-48 часов после Мифепристона). Вот тут меня колбасило по полной. Я же начиталась отзывов об обмороках, поносах, схватках и диких болях именно после Миролюта.В 9 утра прием лекарств. Перед приемом Миролюта я не пила и не ела совсем, чтобы не спровоцировать диарею и рвоту. Врач пыталась меня вразумить, что побочек мало у кого бывает, но нет, меня трясло от ужаса. В общем дали мне две таблетки Миролюта. Он и провоцирует выкидыш.

— прерывание беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) в сочетании с мифепристоном.

Схваткообразные боли внизу живота, головокружение, головная боль, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, кожная сыпь, гипертермия.

Рекомендуемые дозы мизопростола не вызывают побочных реакций со стороны сердечнососудистой системы, печени или почек.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— заболевания печени и почек;

— заболевания, связанные с простагландиновой зависимостью или противопоказания к применению простагландинов: глаукома, бронхиальная астма, артериальная гипертензия;

— эндокринопатии и заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, дисфункция надпочечников;

— применение внутриматочных контрацептивов (перед применением необходимо удалить ВМК);

— подозрение на внематочную беременность.

Два часа сидим в приемной, ждем эффекта. Я бродила ближе к туалету, на случай «а мало ли». Ровно через 15 минут началось небольшое жжение в районе яичников, а потом и полностью весь низ живота. Через 40 минут после приема таблеток стал тянуть низ и ломить поясницу. Нет-это не были схваткообразные боли как при родах. Обычные боли как при болезненных месячных. И все! Боль не нарастала, она просто была нудная и тянущая ( в прочем мы это терпим ежемесячно). Никаких побочек вовсе! НИЧЕГО! Девочки не тряситесь так как я, поверьте это совсем не так ужасно. Моральная сторона в сотни тысяч раз больнее и тяжелее переносится. Но это лирика конечно, каждый сам решает как ему поступать. В общем прошло два часа в приемной, меня вызывает врач. Проводит опрос на самочувствие. Объявляю ей, что у меня пошли кровяные выделения. Еще 2 таблетки мне не дали, так как процесс пошел, нет смысла травить организм еще больше. в 11.00 том мы поехали домой. По дороге все было хорошо, боли совсем терпимые, я поела и попила воды (наконец то). Ориентировочно в 12.30 пошла в туалет. На прокладке (девчонки простите за подробности, но мне же необходимо все описать, чтобы другие были предупреждены) было плодное яйцо около 1 см (по узи ставили 5 мм.) Его ни с чем не спутаешь. Возможно некоторые его не заметят, если будут побочки (т.е. частое посещение туалета). За день ушло не полных две прокладки, никаких кровотечений литрами и сгустков с 5 кг из меня не вываливались, и как выходит плодное яйцо тоже не чувствуешь (как многие пишут, что это чуть ли не резиновый мяч..ну ну)- это на вид мягкая желеобразная мутно желтого цвета субстанция. Никаких глазиков, ручек , ножек я не видела (слава богу). Но и срок у меня был всего лишь 42 дня.

Я прошу особо впечатлительных особ не рассматривать содержимое и не рыдать и не закапывать в земельку (да..и таких бредней я начиталась). Просто примите душ и живите дальше. Сегодня второй день после процедуры. Болей нет, обычные месячные, которые будут идти на убыль в течении двух недель. Через 10-14 дней на узи, удостовериться, что в полости матки ничего не осталось.

Мнение пока не однозначное о препарате. С основными функциями справился. У меня все прошло как по маслу, но я еще не была на узи , поэтому судить рано. И тем более не могу пока говорить о вреде организму. Отзыв буду обновлять. Не рекомендую, так как лучше предохраняться, чем пить подобное.

Пы Сы. Теперь буду предохраняться сразу двумя видами контрацепции((( И добавлю, мало ли кому пригодится, полностью процедура мне обошлась в 7 000 руб.

Прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи); индукция родов при доношенной беременности; экстренная посткоитальная контрацепция (после незащищенного полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надежным); лейомиома матки (размером до 12 недель беременности).

http://gb4miass74.ru/bolezni/mifepriston-instrukciya.htmlhttp://fb.ru/article/188952/primenenie-mirolyuta-otzyivyi-i-rezultatyi-opisanie-preparata-i-analogi-mirolyut-tabletki-instruktsiya-po-primeneniyuhttp://bliznesy.ru/preparaty/mirolyut-cena.htmlhttp://liveposts.ru/articles/health-beauty/zhenskoe-zdorove/tabletki-dlya-preryvaniya-beremennosti-pokazaniya-i-srokihttp://irecommend.ru/content/devchonki-ya-prosto-obyazana-s-vami-podelitsya-svoei-istoriei

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей