Что делает ребёнок в животе у мамы когда лежишь на боку

Содержание

Расположение плода в матке по неделям

У будущих мам, вынашивающих ребенка, не пропадает любопытство к вопросу о правильном расположении плода.

На протяжении всего периода беременности малыш растет и формируется в животе женщины. Он осуществляет различные движения, изменяя свою позицию.

От того, какой она будет по окончанию срока вынашивания, зависит благополучность родов.

Он плавает в околоплодной жидкости и по мере истечения срока эмбрион занимает одно определенное положение.

Так малыш готовится к выходу на свет. Это происходит от 32 до 36 недели, после чего ребенок уже не изменяет расположение в полости матки.

Определение расположения происходит с помощью УЗИ, а на более поздних сроках благодаря осязанию ножек и головки.

Рассмотрим понедельное расположение плода на протяжении беременности:

Эмбрион двигается по маточной трубе, закрепляясь на матке. Прикрепление может происходить на любой стенке – задней, боковой, верхней или передней стенке.

После этого плод находится в неподвижном состоянии до определенного срока – тогда у него формируется тело

Почему некоторые детки находятся в задней позиции?

Плод может находиться в задней позиции из-за типа и формы вашего таза. Большинство женщин имеют таз узкий и овальный (антропоидный таз) или широкий и в форме сердца (женский таз мужского типа), а не таз круглой формы.

Если у вас таз овальный или в форме сердца, а не круглый, то ваш ребенок, скорее всего, займет заднюю позицию, позицию
спина-к-спинев самой широкой части таза.
Так происходит потому, что в таком положении плоду легче устроить голову.

Если вы подолгу сидите в удобном кресле у телевизора, или работаете за компьютером, ваш таз отклонен назад. Это провоцирует то, что задняя часть головы ребенка и его позвоночник (самая тяжелые части тела) перевесят и перекатят плод на спину. Таким образом, плод занимает свое заднее положение.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
36.23%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.41%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.36%
Проголосовало: 138

Если же вы много времени проводите вертикально, ребенок, скорее всего, займет переднее положение, потому что таз отклонен вперед.



Как определить расположение плода самостоятельно по толчкам

Кроме точного определения положения ребенка с помощью узи, можно попробовать самостоятельно узнать, где находится плод.

Делать это необходимо аккуратно, чтобы не повредить части тела малыша. Один из способов определения – толчки, которые совершает кроха, двигаясь.

Каждая мама может ощутить положение спины малыша, просто проведя рукой по животу. Также можно прочувствовать упирающиеся ножки, а в самом низу ощущается некая выпуклость – голова плода.

Данный период характеризуется толчками рук в области крестца или мочевого пузыря. Именно с помощью толков реально определить приблизительное расположение ребенка.

  • Нахождение малыша в утробе головой вверх будет характеризоваться регулярными толчками над лоном. Там, где находятся паховые складки, движение будет ощущаться наиболее всего.
  • Поперечное расположение характеризуется необычайно широкими размерами живота. Женщина может чувствовать боль в пупочной зоне из-за ее растяжения. Также болезненные ощущения возникают при разгибании головы малыша или при шевелении ножками.
  • Головное расположение предлежащей части считается наиболее распространенным. При этом малыш будет давить на область нижних ребер мамы.

Такое явление происходит на конечных сроках беременности. Если провести ладонью по передней брюшной стенке, можно ощутить головку ребенка. Слишком низкое предлежание будет сопровождаться резкими движениями головы малыша, при этом мама будет ощущать позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно.

Тогда рекомендуется носить бандаж при низком расположении плаценты. Он помогает предотвратить преждевременные роды, уменьшая давление на шейку матки.

После 31-33 недели плод уже не изменяет своего расположения и может только двигать руками и ногами, а также головой.

Если врачами отмечается неправильное расположение плода, они назначают специальную гимнастику для беременных, которая поможет малышу перевернуться.

По «карте живота»

Этот метод — целое исследование, которое, впрочем, доставит удовольствие не только будущей маме, но и всей семье. Во время составления карты учитываются все шевеления малыша: сильные пинки, лёгкие шевеления, выступающие и более твёрдые участки живота, а также те места, где в последний раз зафиксировал сердцебиение гинеколог.

Итак, американская акушерка Гейл Талли предлагает не ждать очередного и заранее самостоятельно определить, как располагается малыш, чтобы, в случае неправильного положения, заранее позаботиться о том, чтобы он перевернулся. Составление «карты живота» имеет три ступени.

Рисуем пирог.

То есть на листке бумаги будущая мамочка рисует круг и делит его на четыре части, как пирог. Это как бы её живот, отображённый, как в зеркале: верх — это дно матки, низ — лобковая кость, правый бок — на левой стороне карты, левый — на правой. На полученной карте женщина должна изобразить все шевеления малыша: самые сильные толчки (жирными линиями), более слабые точки или шевеления (тонкими штрихами), твердую спинку (дугой), где было слышно в последний раз сердцебиение (сердечком), большие выпуклости (жирной дугой).

Визуализируем малыша.

Итак, основные детали набросаны. Кстати, отмечать надо только то, в чем будущая мама уверена. Иначе неверные штрихи собьют её с толку. Затем следует взять куклу или плюшевую игрушку и попробовать, используя карту, придать ей такое же положение, как у малыша. Для этого следует знать, что:

  • ступни можно спутать с головой — когда они выпирают, то выпуклость округлая;
  • руки и ноги у ребёнка согнуты;
  • шевеления, ощущаемые как сильные толчки — это, скорее всего, стопы;
  • твёрдое место напротив пинающих ног — это спинка;
  • шевеления руками менее заметны и порой напоминают лёгкие поглаживания (это могут заметить только самые внимательные мамы);
  • если ручки ощущаются в передней части живота сразу над лобком, большая вероятность, что малыш находится в заднем положении (спинка к спине мамы).

Правильно создать положение малыша (игрушки) поможет осознание трёх противоположностей: голова всегда находится напротив попы, животик находится напротив спинки, ручки и ножки находятся в противоположной стороне от спинки.

Называем по-медицински.

Итак, ваш плюшевый мишка или кукла принял точно такое же положение, как кроха. Теперь правильно называем его — это необходимо для того, чтобы в случае чего вы могли посоветоваться с врачом и обсудить роды. Ответьте сами себе на 3 вопроса:

  • к какому боку повёрнута спинка малыша?
  • какая часть тела первой входит в таз?
  • к какой стороне тела мамы, задней или передней, повернута эта часть ребёнка?

На основании ответов сформулируйте название положения: правый (или левый) задний вид затылочного предлежания, правый (или левый) передний вид затылочного предлежания, поперечное положение плода и т.д.

Правильное и неправильное расположение

Ребенок, находящийся в положении головой вниз, при этом затылочная его часть повернута к животу, имеет нормальное положение в матке.

При таком явлении сомнений, что роды пройдут успешно, нет. Так как верхняя часть головки оказывает равномерное давление на шейку матки — роды облегчаются.

Но существуют и другие виды положений малыша, которые делятся на правильные и неправильные варианты:

    Продольное положение ребенка.Характеризуется головным предлежанием плода и позиционируется как правильное.

Если при таком расположении в заключении узи указано, что предлежание тазовое, то при родах могут возникнуть различные патологии.

Такой вид считается редким и наблюдается лишь у 5 % будущих мам. Если женщина рожает сама – роды сопровождаются сложностями, поэтому чаще всего назначается кесарево сечение. Косое расположение. Отличие состоит в том, что ось матки и позвоночника пересекаются под острым углом. Голова и таз ребенка расположены с двух сторон живота матери – это считается отклонением от нормы.

Явление наблюдается менее чем у 1 % женщин, часто имеющих вторые роды. Причины косого положения плода – многоводье, крупный ребенок, преграды по пути к выходу из утробы.

У повторнородящих мам это связано с ослаблением передней брюшной стенки. Самое безопасное решение – кесарево сечение.

  • Поперечное положение. В этом случае плод пересекает матку поперек. Считается неправильным и возникает из-за врожденных патологий в развитии матки, суженного таза, неправильной локализации плаценты. При таком явлении часто происходят преждевременные роды.

Стоит понимать, что на ранних сроках беременности малыш полностью подвижен, а после 33 недели он перестает активно себя вести и готовится к выходу.

Норма положения плода – продольное расположение с головным предлежанием, в других случаях стоит тщательно наблюдать за беременностью.

Если было диагностировано неправильное предлежание – не стоит поднимать панику, лучше всего проконсультироваться с квалифицированным врачом-акушером.

Корректируем положение

Не стоит пугаться, если в заключении УЗИ сказано о неправильной позе ребятенка. На самом деле есть несколько вариантов, как изменить положение плода. Но нужно быть предельно внимательным, дабы не сделать хуже малышу. К таким способам относятся:

  • Медицинский. Врач проводит несколько сеансов, при которых путем незначительного надавливания вручную меняет положение крохи, т.е. переворачивает его. Допускается проведение процедуры не раньше 37-й недели беременности, поскольку увеличивается риск преждевременных родов.
  • Самостоятельный. Сюда можно отнести рекомендованный ВОЗ комплекс упражнений, направленный на исправление предлежания ребеночка. Об этом будущим мамочкам рассказывают на большинстве подготовительных курсов.

Что касается физических нагрузок, то комплекс занятий содержит несколько групп упражнений. Только учтите, гимнастика будет эффективной и может проводиться только до наступления 36-й недели от зачатия. Минимальный срок для начала занятий – 29 недель.

К самым эффективным упражнениям можно отнести такие:

  • Удобно лягте на пол, подложив под ягодицы мягкие подушки, благодаря которым бедра оказываются выше животика (это создаст дополнительное пространство для маневра ребенка).
  • Попробуйте воссоздать всем знакомую фигуру «березка» с поднятием и выпрямлением ног. Она также может принести свои плоды, но не так-то просто выполнять ее со столь огромным животом (будет что-то схожее с картинками «ожидание-реальность»). Если решитесь ее исполнить, то в помощники обязательно возьмите специально обученного тренера или супруга.
  • Положите ноги на диван так, чтобы часть от коленей до ступней опиралась об диван. А затем руки спустите на пол, упритесь в твердую поверхность. В это время животик будет на весу выше уровня головы, что также позволит сформировать больше свободного пространства для смены предлежания малыша.

Слишком часто делать такие упражнения нет необходимости. Достаточно двух раз в день с малой продолжительностью. Помните, злоупотребление физическими нагрузками может спровоцировать преждевременные роды.

Как может располагаться плод перед родами?

Перед родами ребенок принимает определенное положение, которое может быть правильным или неправильным (рекомендуем прочитать: как ведет себя ребенок в последние дни перед родами?). При неправильном положении продольная ось, проходящая через голову и ягодицы плода, не совпадает с осью матки. Такие аномалии встречаются в 0,5-0,7% случаев.

Продольное положение

Правильным считается положение плода, при котором его голова направлена к тазу матери, затылок повернут к животу, а тело располагается в утробе вертикально, как показано на фото. При родах голова равномерно давит на шейку матки, благодаря чему родовой процесс облегчается. Продольным такое положение называется из-за совпадения продольной оси младенца, условно проводимой через затылок и копчик, с центром матки.

Однако существует и другой вид продольного положения – тазовое. Оно является осложнением беременности, поскольку младенец расположен в животике ножками вниз. Роды в этом случае проходят тяжело, одним из последствий может быть гибель младенца. Чаще всего женщине делают кесарево сечение, но акушер может одобрить и естественные роды – он принимает во внимание ширину таза, возраст пациентки, массу плода, наличие осложнений во время беременности.

Поперечное положение плода

Горизонтальное положение плода называется поперечным. Ребенок лежит поперек живота – условные оси малыша и матки соединяются под прямым углом, голова и попа ребенка визуализируются на УЗИ выше гребней подвздошных костей таза женщины. Точно определить положение плода может гинеколог, прощупав живот или выполнив УЗИ-исследование, которое покажет, где находится младенец.

Согласно статистике, такое расположение плода чаще встречается у уже рожавших женщин. Причинами могут быть патологическое строение матки, узкий таз или аномальное крепление плаценты. Часто возникают преждевременные роды.

Если патология не диагностирована заранее, это может привести к осложнениям в процессе родоразрешения:

  • раннему излитию околоплодных вод;
  • разрыву матки;
  • выпадению конечностей младенца;
  • родовым травмам;
  • гибели малыша или роженицы.

    Если патология была выявлена вовремя, за 2-3 недели до родов будущую мать кладут в стационар. Ей назначается плановое кесарево сечение, чтобы избежать осложнений.

    Косое положение плода

    Косое положение является чем-то средним между поперечным и продольным – малыш размещен в животе по диагонали. Явление характерно для уже рожавших женщин и диагностируется в 1% случаев. До 32 недели положение еще может измениться, а вот после этого срока возможности самостоятельного переворота ребенка практически нет.

    Причинами неправильного расположения плода являются многоводие или маловодие, ослабление мышц брюшины, узкий таз, большой вес малыша или опухоль в матке. Будущей маме назначается гимнастика, помогающая скорректировать положение ребенка, также врачи могут попытаться сделать акушерский поворот. Еще одни способ изменить ситуацию – уложить беременную во время родов на бок, чтобы малыш поменял позицию. Если при всех проведенных мероприятиях ребенок продолжает оставаться в неправильном положении, выполняется кесарево сечение.

    Что это такое?

    В течение беременности малыш неоднократно меняет свое положение в утробе матери. В первом и втором триместре ребенок имеет достаточно много свободного места в матке, чтобы переворачиваться, кувыркаться и занимать самые разнообразные позиции. Предлежание плода на этих сроках озвучивается лишь как факт и не более того, никакой диагностической ценности эта информация не имеет. Но в третьем триместре все меняется.

    У малыша становится мало места для маневров, к 35 неделе беременности устанавливается постоянное расположение в матке и переворот становится весьма маловероятным. В заключительной трети срока гестации очень важно, какое положение занят малыш – правильное или неправильное. От этого зависит выбор тактики родоразрешения и вероятный риск развития осложнений как для матери, так и для ее малютки.

    Говоря о предлежании, важно понимать, о чем именно идет речь. Давайте попробуем разораться в терминологии. Предлежание плода – это отношение крупной части плода к выходу из полости матки в область малого таза. Малыш может быть повернутым к выходу либо головкой, либо ягодицами, либо находиться в косом положении, поперек матки.

    Положением плода называют отношение расположения продольной оси тела малютки к аналогичной оси маточной полости. Кроха может располагаться продольно, поперечно или наискосок. Нормой считается продольное положение. Позицией плода называется отношение его спинки к одной из стенок матки – левой или правой. Видом позиции считается отношение спинки к задней или передней стенке матки. Членорасположением называют отношение ручек, ножек, головы малютки по отношению к его собственному телу.

    Все эти параметры определяют позу крохи, и ее обязательно учитывают принимая решение о том, каким способом предстоит рожать женщине – естественным, естественным со стимуляцией или путем кесарева сечения. Повлиять на это решение может отклонение от норм в любом из перечисленных параметров, но решающим обычно является все-таки предлежание.

    В зависимости от того, какая часть тела ближе всего располагается (прилегает) к выходу из матки в малый таз (а это начало пути малыша при рождении), различают несколько видов предлежания:

    Тазовое

    Примерно у 4-6% беременных женщин малыш располагается к выходу попой или ножками. Полным тазовым предлежанием называется такое положение в матке, при котором малыш нацелен в сторону выхода ягодицами. Его еще называют ягодичным. Ножным считается такое предлежание, при котором в сторону выхода «смотрят» ножки ребенка – одна или обе. Смешанным (комбинированным или неполным) тазовым предлежанием считается такое положение, при котором к выходу прилегают и ягодицы, и ножки.

    Бывает также коленное предлежание, при котором к выходу прилегают согнутые в коленных суставах ножки малыша.

    Тазовое предлежание считается патологией. Оно может быть очень опасно и для матери, и для ребенка. Наиболее часто встречается ягодичное предлежание, при нем прогнозы более благоприятны, чем при ножном, особенно при коленном.

    Причины, по которым малыш занимает тазовое предлежание, могут быть различными, и далеко не все они очевидны и понятны для медиков и ученых. Считается, что головкой вверх и попой вниз чаще всего располагаются дети, чьи мамы страдают патологиями и аномалиями строения матки, придатков, яичников. Женщины, которые перенесли много абортов и хирургических выскабливаний полости матки, дамы с наличием рубцов на матке, часто и много рожающие – тоже в группе риска.

    Причиной тазового предлежания может быть хромосомное нарушение у самого ребенка, а также аномалии строения его центральной нервной системы – отсутствие головного мозга, микроцефалия или гидроцефалия, нарушение строения и функций вестибулярного аппарата, врожденные пороки развития опорно-двигательной системы. Из двойни один малыш тоже может принять положение сидя, и опасно, если этот малыш лежит первым к выходу.

    Маловодие и многоводие, короткая пуповина, обвитие, мешающие развороту крохи, низкое предлежание плаценты – все это дополнительные факторы риска.

    Головное

    Головное предлежание считается правильным, предусмотренным в качестве идеального для ребенка самой природой. При нем к выходу в малый таз женщины прилегает головка малютки. В зависимости от позиции и вида позиции ребенка различают несколько видов головного предлежания. Если кроха повернут к выходу затылком, то это затылочное головное предлежание. Первым на свет появится именно затылок. Если малыш расположен к выходу в профиль, это переднетеменное или височное предлежание.

    При таком положении роды обычно протекают чуть сложнее, ведь этот размер более широкий и по половым путям женщины при таком положении головке продвигаться немного труднее.

    Лобное предлежание – наиболее опасное. При нем малыш «пробивает» себе дорогу лбом. Если малыш повернут к выходу личиком, это значит, что предлежание называется лицевым, именно лицевые структуры крохи появятся на свет первыми. Безопасным для матери и плода в родах считается затылочный вариант головного предлежания. Остальные виды – разгибательные варианты головного предлежания, нормальными их считать довольно трудно. При прохождении по родовым путям, например, при лицевом предлежании, существует вероятность травмирования шейных позвонков.

    Также головное предлежание может быть низким. О нем говорят на «финишной прямой», когда живот «опускается», малыш прижимается головкой к выходу в малый таз или частично выходит в него слишком рано. В норме этот процесс протекает в течение последнего месяца до родов. Если опущение головки происходит раньше, беременность и предлежание также считаются патологическими.

    В головном предлежании обычно к 32-33 неделе беременности расположены до 95% всех малышей

    Поперечное

    И косое, и поперечное положение тела малыша в матке, характеризующееся отсутствием как таковой предлежащей части, считаются патологическими. Такое предлежание встречается редко, только 0,5-0,8% всех беременностей протекают при таком осложнении. Причины, по которым малыш может расположиться поперек матки или под острым углом к выходу в малый таз, также достаточно трудно систематизировать. Они не всегда поддаются разумному и логичному объяснению.

    Чаще всего поперечное положение плода свойственно женщинам, беременность которых протекает на фоне многоводия или маловодия. В первом случае малыш имеет слишком большое пространство для перемещений, во втором его двигательные возможности существенно ограничены. Часто рожавшие женщины страдают перерастянутостью связочного аппарата и мышц матки, которые не обладают достаточной эластичностью, чтобы фиксировать положение плода даже на больших сроках беременности, ребенок продолжает менять положение тела.

    Нередко поперечно располагается плод у женщин, имеющих миому матки, ведь узлы мешают ребенку расположиться нормально. У женщин с клинически узким тазом малыш часто не может зафиксироваться в правильном положении.

    Предлежание плода

    Говоря о предлежании, специалисты имеют в виду часть тела, которой ребенок направлен ко входу в родовые пути. В идеале он должен быть направлен головой вниз – головное предлежание является наиболее благоприятным. Такое расположение встречается в 95-97% случаев. Однако при таком положении возможны разные варианты появления ребенка на свет:

    • затылком вперед (в утробе матери малыш расположен лицом к ее спине);
    • лбом вперед (при сгибании шеи);
    • затылком назад (ребенок ориентирован лицом к животу мамы, роды могут быть долгими).

    Если у шейки матки лежат ноги или ягодицы плода, а голова направлена вверх, это называют тазовым предлежанием. Оно встречается у 3-4 женщин из 100. Виды аномалии:

    • ягодичное предлежание – малыш ориентирован головой вверх, ноги прилегают к телу, ступни находятся почти у головы;
    • ножное – к малому тазу роженицы обращены одна или две нижних конечности ребенка;
    • смешанное – у родовых путей расположены и ягодицы, и ноги.

    О плечевом (поперечном) предлежании говорят в случае, когда ребенок располагается поперек родовых путей и определить предлежащую часть тела не представляется возможным. Женщине будут делать кесарево сечение (как и при тазовом предлежании), поскольку естественное родоразрешение приведет к тяжелейшим осложнениям.

    Показания к кесареву сечению

    Кесарево сечение – это проведение родов путем операции, в ходе которой новорожденный извлекается из матки через разрез передней брюшной стенки и самой матки.

    • острая гипоксия плода
    • тазовое и неправильные предлежания
    • выпадение пуповины
    • разгибательное головное предлежание
    • смерть матери при живом ребенке
    • многоплодная беременность при тазовом предлежании одного плода
    • узкий таз
    • предлежание плаценты
    • преждевременная отслойка плаценты
    • угроза разрыва или разрыв матки
    • 2 и больше рубцов на матке (ранее перенесенные операции)
    • деформация шейки матки рубцовой тканью
    • слабость родовой деятельности, которая не поддается медикаментозной коррекции
    • опухоли органов малого таза, которые препятствуют рождению ребенка
    • врожденные пороки развития половых органов
    • тяжелые формы гестоза (эклампсия)
    • ВИЧ-инфицирование матери
    • разная экстрагенитальная патология (заболевания сердца, легких, почек и пр.)
    Читайте также:  Прозрачные слизистые выделения на 37 неделе

    Как видим, целесообразность кесарево сечения обсуждается с врачом на этапе беременности.

    Как определить расположение малыша самостоятельно?

    Определение местоположения младенца проводит врач – опытный специалист может это сделать путем прощупывания живота. Точнее выяснить локализацию частей плода может УЗИ, проводимое на последних неделях беременности. Иногда расположение специалист определяет уже во время родов, когда прощупывает тело ребенка через приоткрывшуюся шейку матки.

    Многие мамы, которые переживают за процесс родов и здоровье малыша, интересуются, как самостоятельно определить положение ребенка в животе? Это можно сделать путем пальпации, но беременной самой прощупывать живот зачастую неудобно:

    • расположить ладони сверху животика – при расположении таза вверху эта часть будет казаться мягкой, при расположении головки – плотной;
    • если ягодицы ощущаются ладонями справа или слева, малыш лежит поперек или наискось.

    Поскольку многие женщины боятся навредить младенцу, они пытаются узнать, в каком положении он находится, по другим признакам: его движениям, внешнему виду живота и т. д.:

    • если младенец перевернулся головой вверх, женщина будет ощущать его толчки в районе паховых складок;
    • при размещении головкой вниз женщина иногда может прощупать колени и ступни малыша, он будет толкать ее в печень или ребра;
    • если ребенок шевелится и больно толкается, а живот у женщины становится широким, младенец лежит поперек.

    Иногда женщины пытаются понять, где головка ребенка, по его икоте: они считают, что она находится там, где ощущаются сокращения. Однако такие ощущения очень субъективны – во время икоты ребенок двигает животиком, а не головой, поэтому по этому симптому нельзя судить о положении плода.

    Как помочь ребенку занять переднюю позицию?

    Попробуйте наклонять таз вперед, а не назад, когда вы сидите. Убедитесь, что ваши колени всегда находятся ниже, чем ваши бедра. Это является оптимальной позицией для плода, поскольку она стимулирует плод занять переднее положение.

    Кроме того, попробуйте следующее шаги:

    • Проверьте, чтобы ваше любимое кресло или место на диване не заставляло таз просесть, а колени — подняться. Если же так произошло, попробуйте занять позицию на четвереньках.
    • Мойте пол! Когда вы на четвереньках, затылок вашего ребенка направляется к передней части вашего живота.
    • Если у вас сидячая работа, следите за тем, чтобы больше двигаться и делать регулярные перерывы.
    • Чтобы приподнять таз, на свое сидение в автомобиле положите подушку.
    • Смотрите телевизор, сидя на мяче для фитнеса или опираясь на него, наклонившись вперед. Если вы сидите на нем, убедитесь, что бедра находятся выше, чем колени.

    Не беспокойтесь о правильной позиции плода во время сна. Когда вы в горизонтальном положении, на ребенка не оказывается никакое вертикальное давление. Тем не менее, позиция на боку, а не на спине, является лучшим вариантом для сна на последних сроках беременности.

    Как должен располагаться плод в зависимости от недели беременности

    Положение ребенка на ранних сроках зависит от того, где закрепилась яйцеклетка. Чаще всего она имплантируется к задней стенке матки; такое положение считается лучшим, поскольку женщина раньше начинает ощущать шевеления, врачу проще отследить пульс плода. Реже наблюдается расположение на передней стенке матки; оно является вариантом нормы, не становится причиной опасных отклонений.

    Опасным может быть низкое расположение. Если отмечается такой вариант размещения ребенка в животе по неделям до 31-32 недели доктор не считает его отклонением: нередко ребенок перемещается в более верхние части матки. В тех случаях, когда это не происходит, врач диагностирует предлежание плаценты, которое является показанием к проведению кесарева сечения.

    Различным может быть и положение малыша по отношению к родовым путям. На ранних сроках оно легко может меняться; до 32 недели нормой считается постоянное изменение расположения плода. Однако перед родами малыш должен лежать головой вниз; в противном случае возникнут осложнения. Лучше, если спинка будет прижата к передней маточной стенке, положение будет продольным (линия от копчика до затылка младенца параллельна маточной оси).

    Косое и поперечное положение считается неправильным на поздних сроках.

    На каком сроке вопрос предлежания становится актуальным

    Поскольку плод постоянно двигается, меняет свое расположение в пространстве, на первом и втором триместрах не стоит переживать, если результаты УЗИ показали, что малыш лежит головкой вверх или перпендикулярно родовым путям. Ребенок успеет много раз переместиться.

    На третьем триместре плод сильно увеличивается. Места в матке становится недостаточно для совершения активных движений. К 34 неделе малыш чаще всего занимает окончательное положение. На этом сроке важно, чтобы младенец располагался головой вниз. Если отмечается тазовое или поперечное предлежание, возможны осложнения; такое явление наблюдается примерно в 4-6% случаев. Если положение ребенка в животе на данном сроке оказывается неправильным, доктор назначает кесарево сечение.

    Раздел: Беременность

    Безусловно, каждая беременная женщина волнуется о том, как будут проходить ее роды, какие риски ее ожидают, чего следует ожидать и т.д. И первое, с чем ей предстоит определиться – с выбором метода родоразрешения: будут ли это естественные роды или же кесарево сечение. Естественно, принимать самостоятельно такое решение она не может, в этом ей должен помочь врач, который будет принимать роды. Окончательное мнение врача зависит от множества факторов:

      Самочувствие и сердцебиение плода

    Наличие или отсутствии гипоксии плода

    Именно о последнем пункте – предлежание плода во время родов мы сейчас более детально и поговорим.

    Положения плода во время беременности

    Для того, чтобы понять, какую роль играет положение ребенка во время родов, необходимо разобраться как вообще малыш располагается в животике мамы на протяжении всей беременности. С начала беременности и приблизительно до 32-й недели размер малыша позволяет ему свободно перемещаться в околоплодных водах и принимать любую удобную позу. Поэтому если в этот период сделать УЗИ, то его результаты могут показать абсолютно разную картинку: ребенок может лежать головой вниз, «сидеть» на попке или же лежать поперек живота, свернувшись калачиком. И что самое удивительное – он имеет на это полное право, все эти позы абсолютно нормальные и приемлемые.

    Однако, после 32-36-й недели будущей маме следует более внимательно отнестись к тому, какое местоположение выбрал для себя малыш. Дело в том, что его предлежание напрямую зависит от того, как будет протекать процесс родов – естественным путем или с помощью операции.

    Виды предлежания

    • Головное. Это означает, что головка малыша повернута в вниз живота мамы, уже вставилась или вот-вот вставится в тазовое дно. Такая поза наиболее оптимальна для естественных родов, все риски осложнений сводятся к минимуму.
    • Тазовое(ягодичное). Ребенок находится в вертикальном положении, головкой вверх, а попкой вниз. При этом его ножки могут быть поджаты под себя, запрокинуты вверх или же он может ими упираться в тазовое дно мамы. Роды при этом возможны как естественным путем, так и с помощью кесарева сечения – все зависит от того, что именно покажет УЗИ, индивидуальных особенностей беременности и строения внутренних органов матери. Еще до недавнего времени рожать самостоятельно при тазовом предлежании можно было детей обоих полов. Однако, сейчас разрешают рожать только девочек, так как считается, что мальчики испытывают при этом чрезмерную нагрузку на половые органы.
    • Поперечное. При этом малыш лежит горизонтально, его головка повернута в правый или левый бок живота. К слову сказать, такое положение на момент родов встречается не часто, только у 4% рожениц. Надо также заметить, что крупные детки не лежат поперечно, так как им самим такая поза неудобна, а вот мелкие – могут, им так комфортно. Пожалуй, это единственная поза, при которой мнения врачей единогласны – роды возможны только с помощью кесарева сечения.
    • Косое. Для естественных родов необходимо, чтобы ребенок был повернут головой вниз и его тело при этом не имело никаких углов по отношению к тазовому дну мамы. Однако, случается, что тело находится немножко наискосок. Как правило, в процессе родовой деятельности ребенок выравнивается и роды проходят нормально, без осложнений. Но бывает и такое, что косое предлежание не удается исправить и тогда принимается решение об оперативном вмешательстве.

    Тазовое и поперечное предлежание – что делать?

    Как видите, очень важно, чтобы малыш занял правильную позицию непосредственно перед родами. Однако, даже если этого еще не случилось на сроке 36 недель – особо паниковать не стоит. Во-первых, кроха в любой момент может добровольно согласиться совершить полный переворот и повернуться головкой вниз, а во-вторых, у мамы еще есть время до родов поделать специальные упражнения и помочь малышу перевернуться.

    Упражнения для головного предлежания

    – Лягте на правый бок. Полежите в такой позе минут 10, затем перевернитесь на левый бок и полежите еще столько же. Повторите это упражнение еще как минимум 3-4 раза. В течение суток необходимо проделать его еще хотя бы 5-10 подходов.

    – Станьте в колено-локтевую позу. Немножко повиляйте попкой со стороны в сторону. Стойте так минут 10-15. Повторите упражнение 5-10 раз на день. Рекомендуется выполнять его на голодный желудок, перед приемом пищи.

    – Спать лучше на том боку, где находится головка малыша.

    – Плавание отлично способствует правильному местоположению крохи.

    Как вы почувствуете, что малыш перевернулся правильно? Не беспокойтесь, как правило, все мамы это ощущают физически: ребенок становится более активны, его движения напоминают ползание по кругу. Но если вы все же сомневаетесь – сделайте еще раз УЗИ, уж оно то никогда в таких вещах не ошибается. И еще: как только вы поняли, что ребенок перевернулся правильно – оденьте бандаж, чтобы закрепить этот результат. И наоборот, если вы точно знаете, что он лежит неправильно, то носить бандаж нельзя, так как он не даст малышу шанса самостоятельно занять правильную позицию.

    Что касается старых методов переворачивания плода вручную, то сейчас их уже практически не применяют. В основном из-за того, что такая процедура представляет собой серьезную опасность для здоровья ребенка – одно неверное движение и можно сломать какую-то кость малышу, перекрыть ему кислород и т.д.

    Как понять, каким образом лежит ребенок в животе у матери

    Выяснить, как лежит младенец в животе у мамы, можно с помощью ультразвукового исследования. На ранних сроках, когда плод слишком мал, самостоятельно определить его расположение невозможно.

    Определение положения ребенка по сердцебиению

    Размещение ребенка возможно определить по сокращениям сердечной мышцы. Считается, что биение сердца ниже материнского пупка указывает на то, что малыш лежит вниз головой. Если же сердце прослушивается на уровне пупка или чуть выше, младенец расположен головой вверх. На ранних сроках не нужно волноваться, поскольку расположение ребенка легко может меняться. Для такого исследования потребуется акушерский стетоскоп: с его помощью можно понять, как размещается младенец, и в домашних условиях.

    Как определить расположение плода самостоятельно по толчкам

    По особенностям шевелений будущая мать может определить, как расположился младенец, самостоятельно.

    Если толчки ощущаются под ребрами, малыш лежит вперед спиной. При этом чаще всего живот, пупок сильно выпирают вперед. Если же толчки чувствуются в передней части, живот стал более плоским, спинка малыша находится со стороны материнской спины. Чтобы самостоятельно определить положение ребенка, женщине нужно обращать внимание и на то, в какую часть живота толкается малыш.

    Если толчки ощущаются выше пупка, плод лежит головой вниз; на третьем триместре это является хорошим признаком.

    Определение положения младенца по карте живота

    Карта живота тоже помогает понять расположение плода. Использовать ее можно с 30 недели: младенец на этом сроке становится не слишком активным, его положение не изменяется сильно. Карту лучше рисовать после визита к гинекологу: врач определит с помощью пальпации, где находятся таз и голова младенца. Женщине также нужно внимательно отслеживать ощущения: по шевелениям возможно определить положение ребенка.

    Карта живота

    Для рисования следует использовать нетоксичную краску. Определить положение поможет кукла; лучше использовать ту, что имитирует младенца, для большей точности.

    Сначала определяют положение головы и таза. Лучше использовать данные, полученные от гинеколога: это повысит точность. Но можно попробовать определить и по некоторым приметам, собственным ощущениям. Затем определяют сердцебиение. Нужно с помощью краски отметить, в какой части живота она прослушивается. После этого женщина отмечает шевеления: это поможет обнаружить расположение рук, ног. Они могут быть согнутыми или выпрямленными, что затруднит определение.

    Данный метод является вспомогательным, помогает в домашних условиях определить, как малыш лежит в матке.

    В силу каких обстоятельств формируется предлежание дитя

    К сожалению, милые дамы, порой мы сами становимся причиной проявления признаков неправильного положения плода. Поэтому, давайте рассмотрим факторы, влияющие на выбор ребеночком удобного положения, и постараемся максимально скорректировать свой образ жизни.

    Обратить внимание следует на такие нюансы:

    • Питание. Не секрет, что вкусовые рецепторы малыша уже с животика начинают реагировать на то, что употребляет мама. Поэтому следует внимательно контролировать свой рацион. Гинекологи утверждают, что съеденная конфетка или сладкий фрукт могут спровоцировать избыточные шевеления ребеночка (экая хитрость для волнительных мамочек). Также ребенок будет негативно реагировать на те вкусы, которые ему не нравятся, что опять же влечет чрезмерную активность. Ну а как мы уже поняли, излишняя вертлявость может стать причиной смены положения.
    • Малые физические нагрузки. Если мама избегает элементарных пеших прогулок, а предпочитает большинство своего времени проводить в горизонтальном положении на диванчике, то ждите ощутимых протестов со стороны пузожителя. Он будет крутиться и брыкаться, всячески давая понять, что ему дискомфортно и требуется активность. Иногда это связано с тем, что при положении лежа передавливается нижняя полая вена, собирающая венозную кровь от нижней части тела.
    • Вредные привычки. Несмотря на строгие запреты врачей, некоторые беременные позволяют себе время от времени немного расслабиться, думая, что за один раз ничего не случится. Но все же, я считаю, что им надо быть предельно осторожными. Ведь каждая употребленная капля никотина или алкоголя повышает риск возникновения отклонений в физическом развитии детеныша или в самом общем течении беременности. В том числе, это касается и предродового положения плода. Получив «дозу», малыш может стать мега возбудимым, сильно крутиться, что приведет к обсуждаемым последствиям.

    Почему не получается определить самостоятельно положения малыша в утробе

    На ранних сроках самостоятельное определение расположения затрудняется из-за небольших размеров плода: женщина еще не чувствует шевелений. Затем, когда ребенок начинает активно шевелиться, определение становится возможным, но высокая активность ребенка позволяет ему постоянно перемещаться в матке. Он постоянно передвигается, не остается долго в одной позе.

    Положение ребенка в утробе в домашних условиях бывает непросто отследить и на третьем триместре. Иногда это бывает затруднительно даже для опытных гинекологов: доктора нередко путают попу и голову младенца.

    Самым точным методом является исследование с помощью ультразвука.

    Нормальные показатели БПР

    В клинических рекомендациях профессора Стрижакова выделены следующие нормальные показатели:

    Помимо среднего значения, для каждого срока гестации в таблице представлены варианты нормы БПР. В настоящее время, среди неонатологов и акушеров-гинекологов принято считать патологическим признаком отклонение бипариетального размера от срока беременности на 2 недели или более.

    Как может располагаться плод перед родами

    Существует несколько вариантов расположения младенца перед родами. Из них физиологичными считаются не все: некоторые могут становиться причиной опасных осложнений. При неправильном предлежании придется прибегать к операции для предотвращения опасных последствий, осложнений в родах. Положение ребенка в утробе матери почти не меняется после 32-33 недели.

    Продольное положение

    Правильное положение плода предполагает, что его копчик и затылок вытянуты в одну линию, параллельную оси матки матери. Лучше, если спинка окажется повернутой к животу мамы: так вероятность развития осложнений снижается. Нормой является и положение, когда спина малыша расположена ближе к материнской спине, при этом длительность родов может увеличиваться. Голова должна находиться в нижней части, таз – сверху.

    Косое положение плода

    Ребенок в утробе может лежать по диагонали к родовым путям мамы. Такой вариант не считается нормальным, может быть опасен, создавать угрозу осложнений при родах. В большей части случаев врачи назначают кесарево сечение.

    Поперечное положение плода

    Поперечное предлежание плода является показанием к проведению родовспоможения путем хирургического вмешательства. Ребенок при этом располагается перпендикулярно.

    Тазовое предлежание

    Перед родами малыш может находиться в положении, напоминающем сидячее. После 32-33 недели доктор ставит диагноз, назначает кесарево сечение для родовспоможения.

    Причины тазового предлежания

    Неправильное предлежание ребенка отмечается при наличии различных патологий, провоцирующих повышенную активность. Часто диагностируется при микроцефалии, анэнцефалии, гипоксии. Нередко дети рождаются недоношенными. Возможно ножное или ягодичное предлежание при многоводии.

    Патологии женщины тоже могут становиться причиной. Малыш лежит часто неправильно, если беременная подвергалась сильным или постоянным стрессам, чрезмерно напрягалась, страдала неврозами. Если в анамнезе были тяжелые роды, многократные аборты и выскабливания, цервицит, эндометрит, то вероятность тазового предлежания повышается.

    Чем опасно тазовое предлежание

    При неправильном расположении младенец нередко получает при родах травмы. Возможны травмы позвоночника, черпно-мозговые, дисплазия тазобедренного сустава. Нередко в процессе родов развивается гипоксия.

    Тяжелее роды проходят и для матери, чей ребенок находится в неправильном положении: чаще возникают разрывы влагалища, вульвы, промежности, шейки матки. Повреждаются кости таза.

    Какие факторы влияют на срок появления шевелений?

    Первые шевеления могут появиться раньше или позже (+/- 1-2 недели), в зависимости от ряда факторов:

    1. Место прикрепления плаценты

    Движения малыша могут несколько приглушаться при расположении плаценты по передней стенке матки, и женщина может просто не обратить внимания на шевеления.

    Как и у любого человека, у малыша есть свой биоритм и он может не совпадает маминым. Пик двигательной активности плода часто приходится на вечернее и ночное время. В этот период беременная находится в состоянии покоя, расслаблена (обязательно выбирайте удобную позу для сна!). За счёт этого, улучшается кровообращение в системе «мать-плацента-плод» и женщина замечает, что ребёнок часто шевелится. Днем же он затихает и «отсыпается».

    4. Стресс, нервное и физическое напряжение

    Психологическое состояние беременной отражается и на малыше. Он может затаиться или, наоборот, развить бурную деятельность. Физические нагрузки будущей мамы, как правило, приводят к уменьшению двигательной активности малыша.

    Питательные вещества, которые плод получает от матери через кровь, являются основой для его правильного роста и развития. Когда беременная голодна, малыш может сообщить об этом, начав активно шевелиться. То же самое происходит, когда женщина что-нибудь съедает, особенно сладкое.

    6. Музыка и окружающие звуки

    Недаром говорят, что малыш, находясь в утробе матери, может слышать звуки окружающего мира. В связи с этим, беременным рекомендуют в качестве звукового фона ставить классическую музыку. Например, детки обычно любят Моцарта. Громкие и резкие звуки могут вызвать усиление двигательной активности плода, или, наоборот, он может затихнуть.

    Причиной активных движений малыша может также стать длительное нахождение будущей мамы в неудобной позе. Меняется кровоснабжение плода. Может возникать недостаток кислорода и питательных веществ, о чем малыш незамедлительно сообщает интенсивными толчками.

    Неправильное предлежание плода. Виды и причины

    Неправильным является косое предлежание. Его крайней формой считается поперечное: малыш поворачивается перепендикулярно родовым путям. Такое расположение плода в животе возможно при опухолях матки, при чрезмерном растяжении органа из-за слишком больших размеров плода или многократных родов.

    Тазовое предлежание делится на ягодичное и ножное. Первое считается более благоприятным. Возникает из-за патологий плода, имеющихся в анамнезе заболеваний репродуктивной системы матери.

    Если диагностировали неправильное положение плода

    Если наблюдается какое-либо положение ребенка кроме головного, следует обратиться к врачу. Решение о способе родовспоможения принимается индивидуально.

    Поперечное предлежание является абсолютным показанием к проведению хирургического вмешательства.

    Если наблюдается тазовое, решение принимают индивидуально, учитывая пол ребенка (девочку рожать самостоятельно безопаснее, чем мальчика, поскольку отсутствует риск повреждения детских половых органов), возраст женщины, протекание предыдущих родов, особенности расположения малыша (ягодичное или ножное предлежание).

    Расположение плода в матке по неделям беременности

    Весь период беременности малыш развивается и растет в матке. Со второго месяца беременности он часто меняет свое расположение и совершает разнообразные движения. От позиции, которую займет малыш в конце гестационного периода, зависит благополучное течение родов.

    • В первую неделю зачатия эмбрион перемещается по маточной трубе и прикрепляется к матке. Зародыш имплантируется на любой из стенок матки – задней, боковой, передней, или верхней. Шесть недель маленький плод неподвижен. В его теле идут важные процессы формирования тела.
    • На 7 неделе зародыш начинает двигаться. Пока его движения незначительны и не перемещают его в пространстве.
    • Расположение плода в матке изменяется на 8 неделе. Эмбрион начинает активные движения. Для матери это проходит незаметно, ведь размер плода не больше двух сантиметров. Пока он не может дотронуться до внутренней стенки матки.
    • На 9 неделе плод движется вполне согласованно. Он начинает свободно перемещаться по всему плодному пузырю, так как места пока достаточно.
    • На 10 неделе эмбрион, двигаясь, отталкивается конечностями от стенок матки.
    • 11 неделя. Теперь малыш помогает себе в движении руками и ногами. Эти махи похожи на плавание. Плод будет особенно активным до тех пор, пока не вырастет так, что матка станет его подпирать.

    Если беременность протекает нормально, то до третьего триместра гестации расположение плода по неделям беременности регулярно меняется. Оно не имеет функционального значения, так как в каждый период бодрствования малыш двигается.

    • Начиная с 24 недели беременности, расположение плода в животе матери перестает изменяться. Ребенок постепенно увеличивается в размерах и становится малоподвижным. Двигаться как раньше больше не получается.
    • У большинства женщин с 26 недели беременности положение плода уже не меняется.
    • Специалисты принимают решение о положении плода после 32 недели, когда он устанавливается окончательно. Оставшееся время до родов плод остается малоподвижен, и меняет свое положение незначительно.
    • С 36 недели при благоприятном положении головка опускается в родовые пути. Теперь плод находится в низком расположении. Иногда такое положение он принимает и раньше.

    В чем опасность такого диагноза

    Такой диагноз осложняет не только роды, но и течение беременности, поскольку увеличивает риск таких явлений, как:

    • преждевременные роды
      – когда ребенок лежит поперек, давление со стороны матки наступает раньше, чем при продольном лежании, что способствует преждевременному выталкиванию его из утробы из-за неспособности ее быстро растягиваться;
    • ранний разрыв околоплодных оболочек
      – происходит по причине отсутствия равномерного распределения околоплодных вод, создавая нагрузку на нижний полюс пузыря;
    • запущенное поперечное положение
      – при разрыве плодного пузыря может произойти выпадение конечности малыша, что затрудняет его движение и может спровоцировать гибель.

    Положение плода в конце беременности

    Успешный процесс родов зависит от того, какое окончательное положение примет плод в матке матери.

    Основные варианты:

    Нормой считается продольное положение. При нем ребенок находится в матке вертикально. Оно предполагает беспроблемное прохождение плода по родовым путям. Поперечное положение – горизонтальное. Косое положение – ребенок помещается в матке под острым углом. Косое и поперечное положение – крайне редкое и нежелательное. Решение о виде родов в таких случаях принимает врач.

    Определение и метод исследования

    Бипариетальным размером называется расстояние между наиболее выступающими точками теменных костей головы плода. Такое соотношение представляет собой ширину головы ребенка. Как правило, УЗИ-исследование проводят трансабдоминальным методом. Только в случае неудовлетворительной визуализации применяют трансвагинальный способ, который обладает большей разрешающей способностью.

    Главный принцип исследования БПР заключается в проведении ультразвукового среза через головку плода в горизонтальной плоскости. После получения четкой картины, измеряется расстояние между наружной поверхностью верхнего контура и внутренней поверхностью нижнего контура полученной эхографической картины. Таким образом, получается значение бипариетального размера, с точностью до 1 мм. Нюансы проведения УЗИ важны только для врачей-диагностов.

    Предлежание плода

    Расположение плода относительно шейки матки, называемое предлежанием, тоже имеет значение. Оно бывает головным (голова ребенка внизу), и тазовым (близко к шейке матки матери – ягодицы малыша). Головное предлежание с продольным положением – залог легких и естественных родов, считают специалисты.

    Рассматривая расположение плода в матке по неделям, можно отметить, что он активен с 7 по 24 неделю. К 36 неделе малыш в матке становится практически неподвижен. Будущая мать не может самостоятельно предположить окончательное положение и предлежание плода. Вывод может сделать только врач, проводя регулярный осмотр и пользуясь результатами УЗИ.

    Читайте также:  Что делать если при медакаментозном оборте вышло не полностью плодное яйцо

    Как самостоятельно определить положение плода в матке? — видео

    Почему ребенок занимает неправильное положение?

    Существует несколько причин, по которым ребенок может занимать неправильное положение:

    • Вторые и последующие роды.
    • Многоводие – патология, указывающая на превышение нормы околоплодных вод.
    • Низкое положение плаценты.
    • Патологии внутриутробного развития.
    • Различные заболевания матки.

    Как правило, все изменения диагностируются гинекологом своевременно, поэтому удается решить этот вопрос без риска для здоровья малыша, и будущей матери.

    Многих будущих родителей волнует течение родовой деятельности, и как самостоятельно определить положение плода, чтобы суметь вовремя повлиять на ситуацию. Существует несколько методов по обнаружению предлежания. Определение по сердцебиению, является одним из них.

    Закладка сердечка малыша начинается уже в конце первого месяца беременности. Прослушать правильность сердцебиения на ранних сроках можно только при помощи УЗИ. Самостоятельно услышать, как бьется сердце, удается только с двадцатой недели . Гинеколог прослушивает сердце при помощи специальной трубочки, и определяет такие параметры, как частота, характер удара, ритмичность, тональность.

    Самый простой и доступный метод понять, какое положение занял малыш – это послушать его сердечко. Для этой процедуры понадобится стетоскоп, максимум терпения и удача. Для того чтобы услышать сердцебиение, нужно сконцентрировать внимание на ударах. Чтобы поймать их, необходимо сначала определить, где в животе находится ребенок, поэтому слушать надо начинать с нижней части живота.

    В передней верхней части живота можно не слушать, так как ритм там может и прослушивается, но не четкий. Лучше всего прислушиваться, прикладывая стетоскоп к боковой части живота, где зачастую находится спинка плода. Обнаружив самое слышимое место, можно понять, как лежит малыш, и стоит ли выполнять какие-то действия для его расположения.

    Слушать ритм лучше всего лежа, при этом успокоившись и заняв удобное положение. Помимо правильности расположения, мама может посчитать количество ударов которое в норме составляет 120-160 в минуту. Если насчитывается более 200, тогда рекомендуется обратиться к гинекологу, так как это может указывать на различные осложнения.

    Приглушенный тон может свидетельствовать о тазовом расположении плода, маловодии, плацентарной недостаточности. Если наблюдается сниженная частота сердцебиения, тогда нужно как можно раньше обратиться к врачу, который даст направление на стационар.

    Правила роста вашего живота

    За счет чего во время беременности увеличивается живот? За счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод — среды обитания будущего малыша. Поговорим подробнее о каждой из перечисленных составляющих.

    Размеры сначала плодного яйца, а затем плода определяют по результатам ультразвукового исследования (УЗИ). С помощью трансвагинального УЗИ (датчик во время этого исследования вводится во влагалище) плодное яйцо можно обнаружить уже спустя 2-3 недели его развития, срок беременности, который отсчитывают от первого дня последней менструации, составляет в это время 6-7 недель. Диаметр плодного яйца на этом сроке — 2-4 мм.

    На 8-й неделе развития — 10-я неделя беременности, диаметр плодного яйца достигает 22 мм.

    В 12 недель беременности длина плода составляет 6-7 см, масса тела — 20-25 г. При ультразвуковом исследовании видно, что плодное яйцо почти полностью заполняет полость матки.

    К концу 16-й недели беременности длина плода достигает 12 см, а масса тела — 100 г.

    В 20 недель длина плода составляет уже 25-26 см, масса — 280-300 г.

    В 24 недели длина плода составляет около 30 см, масса — 600-680 г.

    В 28 недель длина плода составляет 35 см, масса тела — 1000-1200 г.

    В 32 недели длина плода достигает 40-42 см, масса тела — 1500-1700 г.

    В 36 недель эти показатели составляют соответственно 45-48 см и 2400-2500 г.

    Масса тела доношенного плода к моменту родов составляет 2600-5000 г, длина — 48-54 см.

    Увеличение размеров матки происходит в течение всей беременности. Впервые несколько недель матка имеет форму груши. В конце 2-го месяца беременности ее размеры увеличиваются приблизительно в три раза, и она имеет округлую форму. В течение второй половины беременности матка сохраняет свою округлую форм, а в начале третьего триместра приобретает яйцевидную форму. До беременности масса матки в среднем составляет 50-100 г, а в конце беременности — 1000 г. Объем полости матки в конце беременности возрастает более чем в 500 раз. За время беременности каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз. Значительно увеличивается сосудистая сеть матки, по своему кислородному режиму беременная матка приближается к таким жизненно важным органам, как сердце, печень и мозг.

    Эти параметры можно определить, измерив матку с помощью приемов наружного акушерского исследования. Для этого измеряют так называемую величину стояния дна матки, но в начале беременности, пока матка не выходит за пределы тазовых костей, увеличение размеров матки можно определить с помощью влагалищного исследования (оно проводится при гинекологическом осмотре) или УЗИ.

    Высоту стояния дна матки доктор определяет при каждом очередном осмотре с помощью сантиметровой ленты: это помогает сориентироваться в темпах роста живота. Врач измеряет расстояние от верхнего края лонного сочленения до верхней части матки — ее дна. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях. Например, если высота стояния дна матки составляет 22 см, срок беременности — 22 недели.

    Околоплодные воды

    Нарастание объема амниотической жидкости (околоплодных вод) происходит неравномерно. Так, в 10 недель беременности их объем составляет в среднем 30 мл, в 13-14 недель — 100 мл, в 18 недель — 400 мл и т.д. Максимальный объем отмечается к 37-38 неделям (в среднем — 1000-15 000 мл). К концу беременности количество вод может уменьшиться до 800 мл. При перенашивании беременности (в 41-42 недели) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл).

    Если размеры живота не соответствуют норме.

    Темпы увеличения матки, а значит, и роста живота должны достаточно строго соответствовать вышеприведенным параметрам, так как являются важным показателем нормального течения беременности.

    В ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через переднюю брюшную стенку, несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности, при этом плодное яйцо чаще всего развивается в маточной трубе.

    Превышение предполагаемых размеров беременности характерно для такой патологии, как хорионэпителиома — опухоль, развивающаяся из плацентарной ткани и представляющая собой большое количество мелких пузырьков. При этой опухоли плод погибает, а для сохранения здоровья матери необходимо своевременное лечение.

    В более поздние сроки беременности отставание темпов увеличения дна матки чаще всего встречается при гипотрофии плода, то есть при задержке его роста. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2600 г, затруднена его адаптация к внеутробной жизни.

    Маловодие также может служить причиной того, что размеры матки меньше ожидаемых. Среди возможных причин этого осложнения — гипертоническая болезнь у матери, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, поражение выделительной системы плода, плацентарная недостаточность, гестоз — серьезное осложнение беременности, при котором наблюдается генерализованный спазм сосудов; оно обычно проявляется отеками, повышением давления, появлением белка в моче.

    Уменьшение высоты стояния дна матки возможно при поперечном положении плода, когда малыш в матке расположен так, что головка и тазовый конец находятся по бокам. При поперечном положении плода роды через естественные родовые пути невозможны.

    Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают также при многоплодии. Как известно, многоплодная беременность относится к беременностям высокого риска: при ней возрастает вероятность различных осложнений.

    Матка может увеличиться при значительном многоводии — состоянии, когда количество околоплодных вод превышает норму, достигая 2-5 л, а иногда — 10-12. Эта патология встречается при сахарном диабете — нарушении усвоения сахара, резус-конфликтной беременности — когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода, при острой и хронической инфекции, при аномалиях развития плода. Конечно, все эти состояния требуют пристального внимания врачей.

    Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода. В свою очередь, крупный плод может быть следствием как генетических особенностей, так и сахарного диабета у будущей матери во время данной беременности. Крупный плод увеличивает риск осложнений во время родов, а сахарный диабет требует лечения.

    Таким образом, изменение темпов увеличения высоты стояния дна матки может служить показателем различной патологии матери и, чаще, — плода. Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения факторов, которые стали причиной снижения или увеличения темпов роста живота.

    Форма живота

    Особое значение во второй половине беременности имеет форма живота. При нормальной беременности и правильном положении плода живот имеет овоидную (яйцевидную) форму; при многоводии живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. Особую форму имеет живот в третьем триместре беременности у женщин с узким тазом: у первородящих живот остроконечный, как бы заостренный кверху, у повторнородящих — немного отвислый (см. рис.).

    Таким образом, форма живота также имеет значение для определения особенностей течения беременности, однако научных данных относительно того, что по ней можно определить предполагаемый пол ребенка, к сожалению, нет.

    Живот будущей мамы станет заметен окружающим лишь к 4-5-му месяцам беременности. Но мы теперь знаем, что его рост начинается значительно раньше. Поэтому уже с самого начала ожидания малыша беременная женщина должна относиться к себе внимательно и бережно.

    Кроме того, попробуйте следующее шаги:

    «Супрастин» представляет собой препарат, который входит в группу блокаторов гистаминовых рецепторов. Медикамент обладает противоаллергическим фармакологическим действием и употребляются для понижения выраженности аллергических проявлений. О показаниях, ограничениях к приему, дозировке и побочных эффектах расскажем в статье.

    Что входит в состав «Супрастина»

    Главным активным компонентом лекарства выступает хлоропирамин. Кроме этого в ее состав входят вспомогательные вещества, к которым относят:

    • картофельный крахмал;
    • карбоксиметилкрахмал натрия;
    • октадекановую кислоту;
    • моногидрат лактозы;
    • желатин;
    • тальк.

    Таблетки расфасованы в блистеры по десять штук. Кроме этого, препарат производится также в форме раствора.

    Какими положительными действиями обладает препарат

    Основной компонент лекарства — хлоропирамин, он считается химически модифицированным. Действующее вещество блокирует Н-гистаминовые нервные окончания, за счет чего они становятся нерезистентными к гистамину, который вырабатывается некоторыми клетками в ответ на аллерген.

    За счет таких физиологических эффектов осуществляется несколько терапевтических влияний, а именно противоаллергическое, спазмолитическое воздействие. После употребления таблетки активное вещество быстро и полностью абсорбируется в кровь из кишечника.

    В каких случаях назначают медикамент

    Основными показаниями к применению таблеток считаются различные аллергии у человека, к которым относят:

    • Высыпания на кожном покрове, зуд.
    • Крапивная сыпь (поражение кожи, основным признаком которого считается возникновение волдырей на кожном покрове).
    • Ангионевротический отек Квинке (реакция на влияние различных факторов, которая часто имеет аллергическое происхождение).
    • Сывороточная болезнь с лихорадкой (аллергические проявления, которые возникают при светочувствительности к чужеродным белкам, поступающим в организм с вакцинами, а также компонентами крови).
    • Аллергический ринит (аллергическое поражение слизистой оболочки носовой полости. При этом возникает насморк, чихание и отек слизистой носа, зуд).
    • Аллергический конъюнктивит (воспаление конъюнктивы, вызванное аллергической реакцией организма).
    • Контактный дерматит (воспалительное поражение кожного покрова, которое возникает из-за раздражающих факторов окружающей среды).

    Кроме этого лекарство активно используется для понижения выраженности аллергической реакции, которая спровоцирована поступлением чужеродных белков во время укусов насекомых.

    Какие ограничения к применению существуют

    «Супрастин» запрещено использовать в следующих ситуациях:

    • Период новорожденности.
    • Беременность.
    • Грудное вскармливание.
    • Острый приступ бронхиальной астмы (хроническое воспаление дыхательных путей, которое характеризуется приступами удушья различной продолжительности и частоты).

    С особой осторожностью медикамент используется в следующих ситуациях:

    • Увеличении внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме.
    • Ухудшение работы печени или почек.
    • Гиперплазия предстательной железы (доброкачественное новообразование, которое возникает из железистого эпителия либо стромального компонента простаты).
    • В пенсионном возрасте пациента.

    Перед лечением нужно убедиться в отсутствии запретов. Ниже указано, как принимать «Супрастин» взрослым.

    Дозировка препарата

    Таблетки предназначены для перорального применения. Их употребляют во время приема пищи, не разжевывают и запивают водой. Средняя фармакологическая дозировка действующего вещества для взрослых пациентов — 1 таблетка три-четыре раза в сутки, для детей от 6 до 14 лет — по половине таблетки трижды в день.

    А также малышам от 1 года до 6 лет назначают по половине таблетки дважды в сутки, детям от 1 месяца до 1 года — по одной четвертой таблетки два-три раза в сутки. Продолжительность лечения определяется исчезновением проявлений аллергии. Как правило, она составляет период до 5 дней. А теперь рассмотрим, какие побочные действия у взрослых «Супрастин» вызывает.

    Негативные реакции

    Согласно инструкции при употреблении «Супрастина», вероятно появление определенных патологических реакций, которые спровоцированы действием основного вещества, со стороны разных органов и систем:

    • Болевые ощущения в животе.
    • Тошнота, которая сопровождается регулярной рвотой.
    • Повышение или понижение аппетита вплоть до его полной потери.
    • Сухость в ротовой полости.
    • Эйфория.

    Сколько длятся побочные действия «Супрастина»? У взрослых отрицательные проявления проходят сразу после прекращения лечения медикаментом.

    Какие еще нежелательные эффекты бывают

    Согласно инструкции по применению препарата, известно, что его запрещено применять в следующих ситуациях:

    • Сонливость.
    • Нервное возбуждение.
    • Снижение кровяного давления.
    • Аритмия (нарушение сердечной проводимости, а также частоты и регулярности его сокращений, приводящее в итоге к нарушению нормальной работы сердца).
    • Тахикардия (вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту).
    • Странгурия (сбой процесса опорожнения мочевого пузыря).
    • Лейкопения (патологическое состояние, при котором количество белых кровяных клеток в крови становится меньше нижних стандартных значений).
    • Миастения (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц).
    • Повышение внутриглазного давления.

    Возникновение отрицательных признаков считается основанием к отмене препарата и обращения к доктору, который определит вероятность дальнейшего применения медикамента. Согласно отзывам, побочные эффекты от «Супрастина» у взрослых проходят после прекращения лечения.

    Можно ли беременным принимать лекарство

    Сведения об использовании медикамента во время интересного положения отсутствуют.

    Но имеется информация о том, что у младенцев, чьи мамы на протяжении последних двух недель беременности принимали антигистаминные препараты, за хрусталиком глаза развивалась соединительная ткань.

    В аннотации к лекарственному средству производитель предупреждает о том, что использование медикамента — в особенности в первые три месяца и в последние недели третьего триместра — возможно только после оценки полезных эффектов и вероятных рисков. Согласно отзывам, побочные действия от «Супрастина» у взрослых во время беременности могут проявляться намного чаще.

    Что касается употребления во втором триместре, то на этом сроке медикамент также назначают после того, как будут проанализированы все возможные риски для плода и польза для матери.

    Тем самым на вопрос о том, можно ли принимать «Супрастин» при беременности, может ответить только доктор.

    Особенности

    Перед терапией необходимо хорошо ознакомиться с инструкцией к лекарству. Выделяют несколько нюансов в отношении применения «Супрастина» взрослыми пациентами, на которые необходимо обращать внимание. К ним относят:

    • Патологические процессы, которые локализуются в печени или почках и сопровождаются снижением активности органов, а также требуют уменьшения концентрации лекарства.
    • При сопутствующем рефлюкс-эзофагите у человека использование медикамента на ночь может вызвать появление изжоги.
    • Во время лечения с употреблением этого лекарства важно избегать приема спиртных напитков, поскольку возможно усиление его угнетающего воздействия на функциональную активность центральной нервной системы.
    • У людей с нарушением переваривания и абсорбции углеводов в кишечнике могут возникать определенные диспепсические явления, которые вызывает лактоза.
    • Одновременное употребление этого лекарственного средства с ототоксическими медикаментами может устранять проявления их ототоксичности.
    • Лекарство может усиливать подавляющее воздействие на структуры центральной нервной системы антидепрессантов, а также транквилизаторов, М-холиноблокаторов, обезболивающих препаратов.
    • Активное вещество может провоцировать сонливость и угнетение функциональной активности нервной системы, поэтому нельзя осуществлять опасные виды работ при его использовании, особенно в первые дни курса лечения.

    В аптеках «Супрастин» отпускается без рецепта медицинского специалиста. Возникновение сомнений в отношении их применения считается основанием для обращения доктору.

    Препараты-заменители

    Схожими по структуре и фармакологическому эффекту с препаратом «Супрастин» считается «Хлоропирамин». Помимо этого, таким же терапевтическим влиянием обладают:

    • «Зодак».
    • «Зиртек».
    • «Цетрин».
    • «Лоратадин».
    • «Кларитин».
    • «Тавегил».

    Срок годности «Супрастина» составляет 60 месяцев. Таблетки следует держать в целой упаковке, темном сухом месте, при температуре воздуха не более плюс двадцати пяти градусов. Стоимость препарата варьируется от 130 до 250 рублей.

    Что лучше — «Супрастин» или «Тавегил»? Последний, активным компонентом которого считается клемастин, — это высокоэффективный медикамент, сходный по своему фармакологическому действию с «Димедролом», «Аллергином», «Бенадрилом». Оба лекарства — препараты первого поколения.

    Что лучше — «Цетрин» или «Супрастин»? «Цетрин» — это средство второго поколения, которое считается антагонистом гистаминовых рецептов Н1-типа.

    Лекарство имеет две формы выпуска — таблетки, которые употребляются у пациентов от шести лет, и сироп, их назначают с двухлетнего возраста.

    «Цетрин» почти не биотрансформируется в организме, скорость его выведения связана с работой почек. Особенностью медикамента считается способность хорошо проникать в кожу, что делает «Цетрин» особенно эффективным при аллергии.

    Мнения

    Отзывы о таблетках «Супрастин» для взрослых людей и детей доказывают повышенную антигистаминную активность этого лекарства. Препарат проявляет эффективность для терапии аллергического риноконъюнктивита, крапивной сыпи, отека Квинке, экземы, атопического дерматита, зуда.

    В виде раствора «Супрастин» отлично зарекомендовал себя при заболеваниях, которые требуют неотложной медицинской помощи.

    Преимуществами лекарства считается доказанная эффективность, а также широкий диапазон используемых фармакологических дозировок, быстродействие, кратковременность побочных действий от «Супрастина» у взрослых, управляемость клинического эффекта, небольшая цена.

    Действующий компонент «Супрастина» не накапливается в крови, что исключает вероятность отравления при продолжительном применении.

    «Супрастин» представляет собой препарат, который входит в группу блокаторов гистаминовых рецепторов. Медикамент обладает противоаллергическим фармакологическим действием и употребляются для понижения выраженности аллергических проявлений. О показаниях, ограничениях к приему, дозировке и побочных эффектах расскажем в статье.

    Супрастин при высокой температуре, при укусах насекомых — это самая быстрая помощь

    С антигистаминными средствами я знакома уже давно. И к моему сожалению — в основном из-за ребенка. В этом отзыве расскажу чем Супрастин отличается от других противоаллергических препаратов и зачем он вообще нужен.

    Именно Супрастин всегда есть в моей аптечке, так как это средство быстрого реагирования. он выручал меня не раз во многих ситуациях. И не зря он пользуется такой популярностью. Но принимать его нужно очень осторожно. Знайте, что у него довольно много побочных эффектов.

    Стоимость: около 100,00 грн.

    Страна-производитель: Венгрия.

    Форма выпуска: таблетки.

    Объём: 20 таблеток.

    Фармакологическая группа: антигистаминные средства для системного применения.

    Каждая таблетка содержит 25 мг хлоропирамина гидрохлорида.

    Способ применения и дозы:

    Взрослым: обычная доза 75-100 мг (3-4 раза в день по одной таблетке).

    Детям: 1-6 лет: 2 x 1/2 таблетки; 6-14 лет: 2-3 x 1/2 таблетки

    Таблетки находятся в картонной упаковке. В блистере их 10 шт, поэтому можно купить полную упаковку, а можно только 1 блистер — по желанию.

    В целом, всё как обычно. Это стандартное оформление лекарства.

    Когда назначается Супрастин

    Супрастин нужен тогда, когда необходимо быстро снять аллергическую реакцию или отёк. Его назначали нам даже при высокой температуре. У ребёнка росла температура и уже приближалась до 40 градусов. Жаропонижающие не спасали, так как их действие быстро проходило.

    И тогда я позвонила в скорую. Мне сказали что нужно сделать и какие препараты дать. И только если бы не помогло это, то приехала бы скорая и сделала бы укол ребёнку с моими препаратами! А если бы не было лекарств дома, то мне бы их никто не предоставил. Поэтому теперь всегда держу дома про запас лекарства на тройчатку.

    Также быстро Супрастин помогает справиться с приступами кашля при бронхите. Но у нас было отягощающее обстоятельство — это увеличенные аденоиды. Дочь не могла нормально откашляться, так как опухшие аденоиды ей мешали. И вот этот отёк помогал снимать Супрастин. Но этот эффект был временным.

    Также прошлым летом мы были на море и там ребенка укусила оса. Сразу рука раздулась и опухла. Опять же — Супрастин оказался палочкой-выручалочкой. Помог быстро и эффективно. Хотя какая-нибудь мазь помогла бы лучше, но её не было под рукой.

    Как применять?

    Таблетки стоит проглатывать не разжёвывая вместе с едой. То есть принимают Супрастин во время еды. Он так лучше усваивается.

    Запивать необходимо достаточным количеством воды.

    Есть же разные капли, например, Фенистил или Алерзин. Я давала их дочке тоже. Но капли имеют накопительный эффект. Они принимаются если у ребёнка аллергический дерматит или те же увеличенные аденоиды, или длительная аллергическая реакция. Вот там нужно пропить курс препарата и он накопится в организме и даст эффект.

    Супрастин же — это быстродействующее средство. И принимать его лучше недолго.

    Как я поняла, в этом и есть вся разница.

    Какой эффект от Супрастина

    Как вы уже поняли, Супрастин я применяла не только при аллергии, но и при отёках слизистой. Он быстро убирает заложенность носа и горла, например. Но его эффекта хватает от силы часа на 4-5.

    Также Супрастин помогает снимать зуд.

    Но будьте внимательны! Один раз дочь у меня упала в обморок после приёма Супрастина. Она заболела ОРВи и нос и миндалины опухли. Она плохо ела и её рвало. Буквально целые сутки она была на воде и лекарствах. И вот дала я ей Супрастин, а он понижает давление. У ребёнка и так оно было низкое из-за болезни и недостатка питания, а тут ещё и понижение давления. Вот и грохнулась она без чувств.

    Так что принимать советую аккуратно и в идеале по назначению врача.

    Хотя запомнился тот случай на базе отдыха на море, когда укусила дочку оса. Мы пошли в медпункт, а там медсестра и говорит, мол, ну, вы что — не знаете что делать? Выпейте Супрастинчик какой-нибудь.

    Побочные явления

    Я уже говорила, что один раз Супрастин вызвал обморок. Но ещё он очень негативно влияет на печень. Если печень здорова, то однократное его применение не нанесёт большого вреда. Но не пейте его системно от сезонной аллергии! Для этого есть другие препараты.

    Также Супрастин вызывает сонливость и вялость за счёт понижения давления. А там уже и тошнота возникает, и головокружение, и понижение внимания. Оно всё друг за другом тянется. Я несколько раз принимала сама Супрастин и у меня своё обычное давление всегда понижено. Так что все прелести Супрастина успела оценить и на себе лично.

    + быстро снимает зуд и отёк слизистых;

    + отличный противоотечный эффект;

    + эффективен при укусах насекомых.

    — препарат не системного употребления.

    А для системного приёма от сезонной аллергии лучше использовать другие препараты.

    Я уже говорила, что один раз Супрастин вызвал обморок. Но ещё он очень негативно влияет на печень. Если печень здорова, то однократное его применение не нанесёт большого вреда. Но не пейте его системно от сезонной аллергии! Для этого есть другие препараты.

    Состав

    В состав Супрастина в таблетках входят 25 мг хлорпирамина гидрохлорида, желатин, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, натрия крахмала гликолят типа А, картофельный крахмал, тальк.

    Супрастин в ампулах содержит в своем составе хлорпирамина гидрохлорид и воду д/и в качестве вспомогательного компонента.

    Форма выпуска

    Лекарство имеет 2 формы: таблетки 25 мг и раствор д/и 20 мг/мл.

    Таблетки Супрастин дискообразной формы, окрашены в серовато-белый или белый цвет. На одной стороне выгравировано название “SUPRASTIN”, на другой имеется риска. Запах слабо выражен или полностью отсутствует. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 шт., в упаковке 2 блистера.

    Водный раствор прозрачный и бесцветный, c легким специфическим запахом. Выпускается в ампулах вместимостью 1 мл, упаковка №5.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Действующее вещество Супрастина представляет собой хлорированный аналог трипеленамина и принадлежит к группе антигистаминных средств 1-го поколения, которые — по основному побочному эффекту — также называют седативными.

    Механизм действия хлорпирамина обусловлен способностью этого вещества блокировать рецепторы гистамина типа Н1. Исследования (как доклинические, так и клинические) доказывают его эффективность при поллинозе и прочих аллергических заболеваниях.

    Как и другие Н1-блокаторы, действие препарата направлено, главным образом, на предупреждение реакций гиперчувствительности немедленного типа, а в случаях, когда реакция уже начала развиваться, на предупреждение дальнейшего выброса гистамина.

    Эксперименты на морских свинках показали, что даже в очень низкой дозировке препарат защищал животных от влияния гистамина в дозе, превышающей летальную в 120 раз.

    Хлорпирамин также действует на ЦНС, проницаемость капилляров и гладкую мускулатуру.

    Абсорбция из пищеварительного канала после приема необходимой дозы быстрая. Эффект отмечается через 15-30 минут после того, как была принята таблетка, в течение 1 часа достигает максимума и сохраняется еще до 6 часов.

    Читайте также:  У ребенка температура 38 но он холодный весь

    Метаболизации хлорпирамин подвергается в печени. Выведение продуктов метаболизма осуществляется главным образом почками. Причем из организма ребенка препарат выводится быстрее, чем из организма взрослого.

    У пациентов с дисфункцией почек выведение хлорпирамина может уменьшаться. При дисфункции печени замедляется метаболизм вещества, что требует изменения дозы препарата.

    Показания к применению: для чего применяют таблетки и раствор Супрастин?

    Таблетки Супрастин — от чего они?

    Таблетки Супрастин применяются в аллергологии:

    • для лечения крапивницы и аллергии (алиментарной или спровоцированной укусами насекомых), поллиноза, сывороточной болезни, при аллергической ринопатии, дермографизме, зуде, конъюнктивите;
    • в качестве вспомогательного средства при ангионевротическом отеке и системных реакциях гиперчувствительности анафилактического типа.

    Препарат может быть назначен также для уменьшения отечности слизистой среднего уха и носа при инфекциях ЛОР-органов (синусите, отите).

    Комбинацию “Супрастин — Но-шпа Анальгин” применяют для снижения стойкой гипертермии. Супрастин (антигистаминное средство) снимает отек слизистой, Но-шпа (спазмолитик) — снимает спазм и способствует расширению сосудов, Анальгин (анальгетик-антипиретик) способствует снижению температуры.

    От чего помогает Супрастин в форме раствора?

    Показания к применению Супрастина в форме раствора д/и те же, что и для таблетированной формы препарата.

    Противопоказания

    Противопоказания на Супрастин:

    • острые приступы астмы;
    • язвенная болезнь желудка;
    • закрытоугольная глаукома;
    • лечение ингибиторами МАО;
    • аритмия;
    • острый инфаркт миокарда;
    • гиперплазия простаты;
    • задержка мочи;
    • гиперчувствительность к производным этилендиамина;
    • аллергия на препарат.

    Побочные действия

    Побочные эффекты Супрастина со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, седативный эффект, атаксия, головокружение, судороги, тремор, головная боль, энцефалопатия, снижение четкости зрения, эйфория, сонливость, нарушение психомоторных функций.

    Со стороны ССС возможны аритмия, тахикардия, артериальная гипотензия. Со стороны системы пищеварения: дискомфорт и боль в эпигастрии, сухость во ротовой полости, понос, тошнота, рвота, усиление симптомов гастроэзофагиального рефлюкса, усиление или полное отсутствие аппетита.

    Со стороны системы крови в редких случаях могут отмечаться патологические изменения крови (например, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения и т.д.).

    Со стороны органов зрения: глазная гипертензия, глаукома.

    Со стороны мочевыделительной системы и почек: задержка мочи, дизурия.

    Со стороны подкожной клетчатки и кожи: реакции гиперчувствительности, а также болезненная реакция на солнечный свет.

    Со стороны скелетно-мышечной системы: миопатия.

    Реакции иммунной системы на применение препарата могут выражаться в виде кожного зуда, появления сыпи, гиперемии кожи, крапивницы, ангионевротического отека.

    Другие побочные эффекты: изменения в месте введения раствора д/и.

    Инструкция по применению Супрастина

    Таблетки Супрастин: инструкция по применению. Как принимать Супрастин взрослым?

    Таблетки следует принимать во время еды, не измельчая и не разжевывая, запивая жидкостью.

    Взрослым Супрастин в таблетках назначают принимать в дозе 75-100 мг/сут. Превышать дозу 100 мг/сут. противопоказано.

    Лечение считается завершенным, в случае, когда устранены все клинические симптомы. При развитии перечисленных выше побочных реакций, прием лекарства следует прекратить.

    Как пить при аллергии Супрастин, если заболевание протекает в тяжелой форме?

    При острых тяжелых состояниях или анафилактическом шоке лечение начинают с внутривенного введения препарата (внутривенную инъекцию следует выполнять очень медленно). Впоследствии переходят на введение раствора в мышцу или прием таблеток.

    Продолжительность применения при аллергии, протекающей в тяжелой форме, определяется лечащим врачом.

    Инструкция по применению Супрастина в ампулах

    Уколы супрастина могут делать только медицинская сестра или врач.

    Дозировка Супрастина для взрослого человека, как правило, 1-2 мл/сут. Препарат вводится в мышцу. В особо тяжелых случаях лечение начинают с внутривенных инъекций.

    При дисфункции печени из-за уменьшения метаболизма активного вещества больному может потребоваться коррекция дозы в сторону ее снижения. Снижение дозы также необходимо пациентам с дисфункцией почек, что связано с участием этого органа в выведении хлорпирамина из организма.

    Сколько дней принимать взрослым Супрастин?

    Длительность лечения зависит от выраженности симптомов аллергии и чувствительности организма к хлорпирамину. Как правило, лекарство пьют короткими курсами (по 5-7 дней) при обострении процесса. В случае тяжелого течения заболевания, врач может сделать другие назначения.

    Следует помнить, что на фоне длительного применения препарата у больного может развиваться привыкание к нему.

    Инструкция по применению Супрастина для детей

    Детям препарат назначают при аллергической реакции на лекарства, укусы насекомых, продукты питания, при экземе, таксидермии, крапивнице, дерматите, нейродермите и ряде других заболеваний аллергического характера.

    Применение Супрастина также целесообразно при ветрянке: препарат позволяет уменьшить интенсивность зуда и несколько успокоить нервную систему ребенка.

    Перед тем как давать Супрастин детям, следует ознакомиться с перечнем противопоказаний. Противопоказанием к применению таблеток является детский возраст до 3 лет, раствор не назначают новорожденным младенцам (в том числе недоношенным).

    Кроме того, не следует давать лекарство в любой его форме при остром приступе астмы, непереносимости хлорпирамина или какого-то из вспомогательных компонентов.

    Производитель не выпускает специальный детский Супрастин с меньшей дозировкой активного вещества. Другие — кроме таблеток и раствора — лекарственные формы (мазь, капли, сироп) отсутствуют.

    Как принимать детям Супрастин в таблетках?

    Дозировка Супрастина детям до 6-ти лет — 1 таб./сут., разделенная на 2 приема. Согласно инструкции, для детей 6-14 лет доза составляет 1-1,5 таб./сут. (по 0,5 таб. в каждый прием).

    В зависимости от ответа организма на лечение дозу при необходимости можно повысить. Высшая доза для ребенка — 2 мг/кг/сут.

    Для грудничков Супрастин в таблетках при необходимости назначают по 1/4-1/5 таб. 2 р./сут..

    Раствор, как и таблетки, дозируют в зависимости от возраста пациента: детям до года на начальных этапах лечения вводят по 0,25 мл, детям в возрасте от 12 месяцев до 6-ти лет — по 0,5 мл, детям в возрасте 6-14 лет — от 0,5 до 1 мл.

    Для новорожденных Супрастин противопоказан (в том числе для новорожденных, родившихся раньше положенного срока).

    Уколы делают инсулиновым шприцем с иголкой для в/м введения. Максимально допустимая доза препарата — 2 мг/кг/сут.

    Передозировка

    Случайная или преднамеренная передозировка, в особенности у детей, может стать причиной смерти пациента.

    Возникающие при передозировке Супрастина симптомы и признаки сходны с симптомами отравления атропином. Выражаются они в виде:

    • беспокойства;
    • галлюцинаций;
    • атетоза;
    • атаксии;
    • судорог;
    • нарушения координации движений.

    У маленьких детей преобладает возбуждение.

    В некоторых случаях возникают синусовая тахикардия, сухость во рту, покраснение лица, фиксированные расширенные зрачки, лихорадка, задержка мочи.

    У взрослых покраснение лица и лихорадка наблюдаются непостоянно, период возбуждения сменяется судорожным припадком и послесудорожной депрессией. У больного развиваются кома, сердечная и дыхательная недостаточность. Смерть наступает через 2-18 часов.

    Рекомендуются кардиореспираторный мониторинг, а также симптоматическая терапия. Специфического антидота у Супрастина нет.

    Взаимодействие

    Одновременное применение с ингибиторами МАО способствует удлинению и усилению антихолинергических эффектов Супрастина.

    С осторожностью лекарство назначают с: транквилизаторами, седативными средствами (в том числе с седативными анальгетиками), мускаринергическими парасимпатолитиками, атропином, трициклическими антидепрессантами. Это связано с тем, что в комбинации с Супрастином эти препараты проявляют синергизм действия.

    Алкоголь потенциирует угнетающий эффект хлорпирамина на ЦНС, в связи с чем в период лечения Супрастином следует избегать употребления спиртных напитков.

    Условия продажи

    Супрастин в таблетированной форме отпускается без рецепта, для приобретения раствора необходим рецепт.

    Рецепт на латинском на таблетки Супрастин от аллергии:

    Rр.: Tab.Suprastini 0,025 №20
    D.S. Для приема внутрь (по 1 таб. 2-3 раза в день во время еды)

    Условия хранения

    Лекарство сохраняет фармакологические свойства при температуре 15-25°С. И таблетки, и ампулы необходимо беречь от детей.

    Срок годности

    Особые указания

    В аннотации указано, что препарат должен с осторожностью применяться у людей преклонного возраста, а также у пациентов с патологиями сердца и недостаточностью функции печени.

    В случае приема в вечерние часы препарат может усиливать симптомы гастроэзофагиального рефлюкса.

    Следует помнить, что хлорпирамин, может вызывать угнетенность и сонливость, препятствующие отдельным видам деятельности. В особенности выражены они на начальных этапах лечения.

    Степень ограничения на работу с механизмами и управление транспортными средствами врач определяет индивидуально для каждого пациента.

    Применение в ветеринарии

    Хлорпирамин может применяться для медикаментозной терапии аллергических состояний у животных.

    Внутрь его дают 2-3 р./сут. в дозе 0,3-0,5 мг/кг. При внутримышечном введении доза для лошади — 5-6 мл, для свиньи с весом 70-100 кг — 1-2 мл, для собак дозировка в зависимости от веса от 0,1 до 0,5 мл. Уколы делают 2 р./сут.

    Аналоги Супрастина

    Фармацевтическими эквивалентами препарата являются Хлорпирамин, Хлорпирамин-Ферейн, Хлорпирамин-Эском.

    Цена аналогов в таблетках — 85-90 руб. Примерно в такую же сумму обойдутся и 10 ампул раствора.

    Препараты, близкие по механизму действия: Алеприв, Гистафен, Диазолин, Кестин, Кетотифен, Кларотадин, Ломилан, Лоратадин, Перитол, Рапидо, Супрастинекс, Телфаст, Эриус.

    Что лучше — Супрастин или Тавегил?

    Тавегил, действующим веществом которого является клемастин, — это высокоэффективный препарат, сходный по своему действию с дифенгидрамином (Димедрол, Аллергин, Бенадрил). Характеризуется высокой антихолинергической активностью.

    Оба средства — препараты 1-го поколения. Сроки производимого эффекта и интенсивность действия у них сравнимы.

    Что лучше — Цетрин или Супрастин?

    Цетрин (цетиризина гидрохлорид) — это средство 2-го поколения, которое является высокоселективным антагонистом гистаминовых рецептов Н1-типа.

    Препарат имеет 2 формы выпуска — таблетки, которые применяются у пациентов старше 6-ти лет, и сироп, который назначают с 2-летнего возраста.

    Цетиризина гидрохлорид практически не биотрансформируется в организме, скорость его выведения связана с функциональным состоянием почек. Особенностью препарата является способность хорошо проникать в кожный покров, что делает Цетрин особенно эффективным при кожных проявлениях аллергии.

    Лекарство не обладает проаритмическим эффектом, что было доказано в ходе доклинических и клинических исследований.

    Это означает, что применение Цетрина значительно реже сопровождается развитием побочных реакций, чем применение средств 1-го поколения. При этом степень выраженности последних у него также меньше, чем у Супрастина.

    Если же говорить о противоаллергической активности, то Супрастин считается несколько более сильным средством.

    Что лучше: Зиртек или Супрастин?

    Зиртек является дженериком Цетрина, поскольку оба этих препарат содержат в своем составе одно и то же вещество — цетиризин. Таким образом, Зиртек имеет те же преимущества перед Супрастином, что и Цетрин.

    Что лучше — Супрастин или Диазолин?

    Активное вещество Диазолина — блокатор гистаминовых рецепторов подтипа 1 мебгидролин так же, как и хлорпирамин, относится к препаратам 1-го поколения. В сравнении с его аналогом, средство характеризуется меньшей противоаллергической активностью. Седативный эффект выражен незначительно.

    Супрастин или Зодак — что лучше?

    Зодак представляет собой противоаллергический препарат 2-го поколения пролонгированного действия. Его основой является цетиризина дигидрохлорид — вещество, которое характеризуется способностью избирательно блокировать периферические рецепторы гистамина Н1-типа.

    Не оказывает выраженного антихолинергического и антисеротонинового действия. Седативный эффект (включая сонливость) при применении в терапевтических дозах отсутствует.

    Что лучше: Лоратадин или Супрастин?

    Лоратадин это антигистаминный препарат 2-го поколения, который характеризуется высокой прочностью связывания с периферическими рецепторами гистамина Н1-типа. Он лишен седативного эффекта, не оказывает кардиотоксического действия и не усиливает действие алкоголя.

    Лоратадин практически не вступает во взаимодействие с другими лекарствами.

    Что лучше: Супрастин или Кларитин?

    Поскольку действующим веществом препарата Кларитин является лоратадин, выбор между ним и Супрастином следует делать с учетом описанных выше особенностей.

    Алкоголь и Супрастин

    Препарат несовместим с алкоголем.

    Что такое Супрастин? Это противоаллергический препарат первого поколения. Как и другие средства из этой группы он оказывает выраженное холинолитическое, снотворное и седативное действие, которые усиливаются в сочетании со спиртным.

    Супрастин и алкоголь: последствия одновременного приема

    Прием спиртного на фоне лечения Супрастином может спровоцировать такие симптомы, как:

    • головокружение;
    • нечеткость зрения;
    • состояние, приближенное к паническому;
    • нервная возбудимость;
    • сухость во рту;
    • эйфория;
    • неустойчивый стул;
    • тошнота;
    • судороги;
    • рвота;
    • тремор;
    • тахикардия;
    • глазная гипертензия;
    • резкое падение АД;
    • аритмия;
    • задержка мочи;
    • заторможенность;
    • сонливость.

    Супрастин при беременности и при грудном вскармливании

    Можно ли беременным принимать Супрастин?

    Данные доклинических исследований о применении препарата во время беременности отсутствуют.

    Адекватные исследования с надлежащим контролем применения лекарства для беременных также не проводились. Однако имеются данные о том, что у новорожденных младенцев, чьи матери на протяжении последних 2-х недель беременности принимали антигистаминные препараты, за хрусталиком глаза развивалась соединительная ткань.

    В описании к препарату производитель предупреждает о том, что применение Супрастина — в особенности в 1 триместре и в последние недели 3 триместра — возможно только после тщательной оценки полезных эффектов и возможных рисков.

    Что касается применения во 2 триместре, то на этом сроке препарат также назначают после того, как будут проанализированы риски для плода и польза для организма матери.

    Таким образом, на вопрос о том, можно ли пить Супрастин при беременности, может может ответить только наблюдающий за беременной женщиной врач.

    Супрастин при лактации: можно ли кормящим мамам принимать антигистаминные препараты?

    В отсутствии хорошо контролируемых, адекватных данных о применении препарата при ГВ, его не рекомендуется назначать кормящим женщинам.

    Отзывы о Супрастине

    Отзывы о Супрастине для детей и взрослых доказывают высокую антигистаминную активность этого препарата. Средство эффективно для лечения аллергического риноконъюнктивита (как круглогодичного, так и сезонного), крапивницы, отека Квинке, экземы, атопического дерматита, зуда различной этиологии.

    В парентеральной форме препарат хорошо зарекомендовал себя при состояниях, которые требуют неотложной помощи.

    Достоинствами средства являются доказанная эффективность, широкий диапазон применяемых терапевтических доз, быстродействие, кратковременность побочных действий, управляемость клинического эффекта, невысокая стоимость. Активное вещество препарата не накапливается в сыворотке, что исключает вероятность передозировки при длительном применении.

    В Википедии указывается, что Супрастин включен в российский перечень ЖНВЛП.

    Сколько стоят таблетки и уколы Супрастина?

    Цена Супрастина в таблетках в России — от 110 руб. Цена Супрастина в ампулах — от 150 руб.

    Средняя цена в Украине на таблетки 25 мг №20 — 65 грн, цена Супрастина 25 мг №10 — от 29 грн. Раствор д/и в аптеках Харькова и Киева можно купить за 67-85 грн. При этом стоимость 1 ампулы — 14-16 грн.

    Для пациентов, которым в применении более удобны капли, компания Эгис разработала препарат Супрастинекс на основе левоцетиризина. Его стоимость от 1060 руб. в российских, и от 350 грн в украинских аптеках.

    С осторожностью лекарство назначают с: транквилизаторами, седативными средствами (в том числе с седативными анальгетиками), мускаринергическими парасимпатолитиками, атропином, трициклическими антидепрессантами. Это связано с тем, что в комбинации с Супрастином эти препараты проявляют синергизм действия.

    Клинико-фармакологическая группа

    Действующее вещество

    Форма выпуска, состав и упаковка

    ◊ Таблетки белого или серовато-белого цвета, в виде диска с фаской, с гравировкой «SUPRASTIN» на одной стороне и риской — на другой, без или почти без запаха.

    1 таб.
    хлоропирамина гидрохлорид 25 мг

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 116 мг, крахмал картофельный — 40 мг, натрия карбоксиметилкрахмал — 6 мг, тальк — 6 мг, желатин — 4 мг, стеариновая кислота — 3 мг.

    10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
    10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
    20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
    20 шт. — флаконы коричневого стекла (1) с ПЭ крышкой — пачки картонные.

    Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный, водный, со слабым характерным запахом.

    1 амп.
    хлоропирамина гидрохлорид 20 мг

    Вспомогательные вещества: вода д/и — до 1 мл.

    1 мл — ампулы с точкой излома и темно-красным кодовым кольцом (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
    1 мл — ампулы с точкой излома и темно-красным кодовым кольцом (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Хлоропирамина гидрохлорид — хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — это антигистаминный препарат I поколения, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.

    Блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов, оказывает антигистаминное и м-холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокирующей активностью.

    Терапевтический эффект хлорпирамина (в таблетках) развивается в течение 15-30 мин после приема внутрь, достигает максимума в течение первого часа после приема и продолжается минимум 3-6 ч.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид практически полностью абсорбируется из ЖКТ.

    Распределение и метаболизм

    Хорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени.

    Выводится в основном почками в виде метаболитов.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    У детей выведение препарата происходит быстрее, чем у взрослых.

    У пациентов с нарушением функции печени метаболизм хлоропирамина снижен, поэтому доза препарата Супрастин может быть уменьшена.

    У пациентов с нарушением функции почек выведение активного вещества снижается, поэтому доза препарата Супрастин может быть уменьшена.

    Показания

    • крапивница;
    • сывороточная болезнь;
    • сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
    • аллергический конъюнктивит;
    • контактный дерматит;
    • кожный зуд;
    • острая и хроническая экзема;
    • атопический дерматит;
    • пищевая и лекарственная аллергия;
    • аллергические реакции на укусы насекомых;
    • ангионевротический отек (отек Квинке) — для раствора.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • острый приступ бронхиальной астмы;
    • беременность;
    • период лактации;
    • детский возраст до 3 лет (для таблеток);
    • новорожденные дети (доношенные и недоношенные) (для раствора);
    • дефицит лактазы, неперносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (для таблеток, т.к. 1 таб. содержит 116 мг лактозы моногидрата);

    С осторожностью следует применять препарат при закрытоугольной глаукоме, у пациентов с задержкой мочи, гиперплазией предстательной железы, при нарушениях функции печени и/или почек, сердечно-сосудистых заболеваниях, у пациентов пожилого возраста.

    Дозировка

    Таблетки следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

    Взрослым: назначают по 25 мг (1 таб.) 3-4 раза/сут (75-100 мг/сут).

    в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 1/2 таб. (12.5 мг) 2 раза/сут, суточная доза — 25 мг;

    в возрасте от 6 до 14 лет — по 1/2 таб. (12.5 мг) 2-3 раза/сут, суточная доза — 25-37.5 мг;

    в возрасте от 14 лет до 18 лет — по 1 таб. (25 мг) 3-4 раза/сут, суточная доза — 75-100 мг.

    Дозу детям можно постепенно повышать при отсутствии побочных эффектов у пациента, но максимальная доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

    Продолжительность курса лечения зависит от характера, симптомов заболевания, степени их проявления, длительности и течения заболевания.

    Раствор для в/м и в/в введения

    В/в введение используют только в острых тяжелых случаях под контролем врача.

    Взрослым рекомендуемая суточная доза — 1-2 мл (1-2 ампулы) в/м.

    Детям рекомендуются следующие начальные дозы:

    Возраст Доза
    от 1 до 12 мес 0.25 мл (1/4 ампулы) в/м
    от 1 года до 6 лет 0.5 мл (1/2 ампулы) в/м
    от 6 до 14 лет 0.5-1 мл (1/2-1 ампула) в/м

    Дозу детям можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Однако доза никогда не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

    При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с осторожной медленной в/в инъекции, после чего продолжать в/м инъекции или прием препарата внутрь.

    Пациенты пожилого возраста и пациенты с выраженным дефицитом массы тела: применение препарата Супрастин требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость, падение АД).

    Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться уменьшение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

    Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется почками.

    Побочные действия

    Побочные эффекты возникают, как правило, крайне редко, носят временный характер и проходят после отмены препарата.

    Побочные эффекты представлены в соответствии с поражением органов и систем органов в последовательности медицинского словаря для нормативно-правовой деятельности (MedDRA).

    Отсутствуют клинические исследования, позволяющие установить частоту побочных реакций.

    Со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и другие изменения клеточного состава крови (например, тромбоцитопения при длительном применении препарата).

    Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

    Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головокружение с ощущением вращения (вертиго), нервное возбуждение, атаксия, тремор, головная боль, эйфория, судороги, энцефалопатия.

    Со стороны органа зрения: нечеткость зрительного восприятия, приступы глаукомы, повышение внутриглазного давления.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, аритмия.

    Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, потеря или повышение аппетита, боль в верхней части живота.

    Со стороны костно-мышечной системы: миопатия.

    Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.

    Со стороны кожи и подкожных тканей: фотосенсибилизация.

    При возникновении любого из перечисленных выше эффектов пациент должен прекратить прием препарата и немедленно обратится к врачу.

    Сообщения о побочных эффектах

    Если пациент отмечает указанные выше побочные эффекты, или они усугубляются, или возникают любые другие побочные эффекты, он должен сообщить об этом врачу.

    Передозировка

    Передозировка антигистаминных препаратов особенно у детей может привести к летальному исходу, в особенности у младенцев.

    Симптомы: при передозировке Супрастин вызывает симптомы, подобные отравлению атропином, такие как галлюцинации, беспокойство, атаксия, нарушения координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста преобладает возбуждение. Иногда возникает сухость во рту, фиксированное расширение зрачков, гиперемия кожи лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка. У взрослых лихорадка и гиперемия кожи лица могут отсутствовать, после периода возбуждения следуют судороги и постсудорожная депрессия с возможным развитием комы и сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2-18 часов.

    Лечение: в связи с антихолинергическим эффектом этого препарата замедляется опустошение желудка. Таким образом, вызывание рвоты, промывание желудка и введение активированного угля рекомендуется в течение 12 часов после передозировки. Рекомендуется мониторинг показателей сердечно-сосудистой и дыхательной системы, симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен.

    Лекарственное взаимодействие

    Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют антихолинергические эффекты препарата Супрастин.

    Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении таблеток Супрастин с барбитуратами, снотворными, анксиолитическими и седативными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, м-холинолитиками: Супрастин и любой из этих препаратов могут усиливать эффекты друг друга.

    Во время лечения запрещено употребление алкогольных напитков: алкоголь усиливает угнетающий эффект препарата Супрастин на ЦНС.

    При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин может маскировать ранние признаки ототоксичности.

    Антигистаминные препараты подавляют кожные реакции в ответ на аллергические кожные пробы, таким образом, за несколько дней до проведения кожных проб следует отменить применение препарата Супрастин.

    Особые указания

    Применение препарата Супрастин в поздние вечерние часы может усилить симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

    При сочетании с ототоксическими препаратами Супрастин может маскировать ранние признаки ототоксичности.

    При заболеваниях печени и почек может потребоваться изменение (снижение) дозы препарата, в связи с чем, пациент должен информировать врача о наличии у него заболевания печени или почек.

    В связи с антихолинергическим и седативным эффектом Супрастин следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушением функции печени, сердечно-сосудистыми заболеваниями, закрытоугольной глаукомой, при задержке мочи и гиперплазии предстательной железы.

    Супрастин может усилить действие алкоголя на ЦНС, в связи с чем, во время приема препарата Супрастин запрещено употребление алкогольных напитков.

    Длительный прием антигистаминных препаратов может привести к нарушениям со стороны системы крови и кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если во время длительного применения наблюдается необъяснимое повышение температуры тела, ларингит, бледность кожных покровов, желтуха, образование язв во рту, появление гематом, необычные и длительно продолжающиеся кровотечения необходимо провести клинический анализ крови с определением числа форменных элементов. Если результаты анализа указывают на изменение формулы крови, прием препарата прекращают.

    Каждая таблетка содержит 116 мг лактозы моногидрата. Супрастин противопоказан пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, глюкозо/галактозной мальабсорбцией.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

    Препарат, особенно в начальном периоде лечения, может вызывать сонливость, утомляемость и головокружение. Поэтому в начальном периоде, длительность которого определяется индивидуально, запрещается вождение транспортных средств или выполнение работ, связанных с повышенным риском несчастных случаев. После этого степень ограничения на вождение транспорта и работу с механизмами врач должен определять для каждого пациента индивидуально.

    Беременность и лактация

    Не было проведено адекватных и хорошо контролируемых исследований применения антигистаминных препаратов при беременности. Однако у новорожденных, матери которых принимали антигистаминные препараты на последних месяцах беременности, были описаны случаи развития ретролентальной фиброплазии. В соответствии с этим применение препарата Супрастин при беременности противопоказано.

    Применение препарата Супрастин противопоказано в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Применение в детском возрасте

    Препарат противопоказан к применению у новорожденных (в т.ч. недоношенных).

    Препарат в форме таблеток противопоказан в детском возрасте до 3 лет.

    При нарушениях функции почек

    С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции почек.

    При нарушениях функции печени

    С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени.

    Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении таблеток Супрастин с барбитуратами, снотворными, анксиолитическими и седативными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, м-холинолитиками: Супрастин и любой из этих препаратов могут усиливать эффекты друг друга.

    http://kcdc.ru/kalendar-beremennosti/polozhenie-rebenka-pered-rodami.htmlhttp://fb.ru/article/472437/suprastin-pobochnyie-deystviya-u-vzroslyih-dozirovki-i-protivopokazaniyahttp://irecommend.ru/content/suprastin-pri-vysokoi-temperature-pri-ukusakh-nasekomykh-eto-samaya-bystraya-pomoshchhttp://medside.ru/suprastinhttp://health.mail.ru/drug/suprastin/

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

    .

  • Оцените статью
    Первая энциклопедия о детях для родителей