Черная лепешка кал у 5 месячного ребенка

Содержание

Количество испражнений за сутки у ребёнка снижается по мере взросления. Некоторые дети какают раз в несколько дней, другие — много раз за сутки. Также в течение первого года будет происходить изменение цвета стула, от коричневого до жёлтого и, возможно, зелёного. Как правило, изменение цвета и текстуры — не повод для беспокойства, а дополнительная информация о здоровье вашего ребёнка.

Текстура, запах, цвет стула могут говорить о здоровье человека. Поэтому когда стул вдруг стал чёрным — это повод подумать о причинах такого явления. Возможно, это объясняется обычными и безвредными вещами. Например, употреблением некоторых продуктов.

Но бывает, что чёрный стул у ребёнка указывает на серьёзные заболевания, требующие экстренного врачебного вмешательства. Также существует ряд хронических заболеваний и состояний, когда почерневший кал — опасный и очень подозрительный симптом.

Нормальный стул грудничка

Стул у грудничка на грудном вскармливании жёлтый или слегка зелёный, имеет мягкую текстуру. Он бывает достаточно жидким, по консистенции напоминает кашу. Есть много нормальных оттенков стула у грудничка. Один из них — это более зелёный оттенок, который означает, что мама съела что-то не совсем характерное для её рациона. Когда у реёенка нет других симптомов, нет повода беспокоиться.

Как правило, каждый родитель знает, какой цвет стула нормальный для его ребёнка. Поэтому когда кал становится необычным, это невозможно не заметить.

Черный стул у новорождённого

Самые первые толстые, чёрные, липкие отложения в подгузнике ребёнка далеки от того кала, который будет в последующем. Первый стул вашего ребёнка называется меконий.

Мекониевый стул быстро сменяется переходным стулом через 3 — 5 дней после рождения. Этот стул немного слабее и имеет более зеленовато-коричневый цвет. Он является «переходом» на обычный молочный стул, который можно видеть примерно на шестой день.

Стул годовалого ребёнка, который выглядит чёрным, дёгтеобразным или кровавым, может быть довольно пугающим для родителей, но не всегда указывает на серьёзную болезнь.

Вам не нужно беспокоиться о случайном чёрном стуле. Чёрный кал не всегда означает, что в нём есть кровь. Изменение цвета может быть связано только с диетой маленького ребёнка. Красная столовая свёкла, чернослив, гранат, красный виноград, чёрная смородина, черника и прочие фрукты, ягоды, овощи могут изменить цвет стула. Достаточно прекратить есть эти продукты, и спустя пару дней фекалии приобретут нормальный привычный цвет.

Распространённая причина сильного опасения — наличие в стуле включений, которые внешне напоминают маленьких чёрных червей. Их обычно путают с гельминтами и идут к врачам, чтобы пройти тесты и начать дегельментизацию. Более вероятно, что это волокна банана, съеденного ранее. Настоящие паразиты имеют совершенно другой цвет — белый или желтоватый.

Лекарства

Чёрный стул у грудничка может внезапно появиться после приёма некоторых медикаментов. Например, в препараты, используемые для профилактики и лечения анемии, входит железо, окрашивающее стул в этот цвет. Такой же эффект имеют витаминные комплексы, лекарства с висмутом, активированный уголь.

Следует учесть, что препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, а также некоторые противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак) и средства, снижающие свёртываемость крови, не могут окрашивать сам стул. Однако их применение иногда вызывает внутреннее кровотечение.

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
35.77%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.69%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.55%
Проголосовало: 137

Желчь

Иногда цвет стула не чёрный, но выглядит так при плохом освещении. Обычно это происходит, когда у ребёнка тёмно-зелёный стул из-за примесей желчи, и он может выглядеть очень тёмным. Если это так, вы можете подтвердить свои сомнения, растерев кусочек кала на чём-то белом или более пристально посмотрев на него под ярким светом.

Желудочно-кишечное кровотечение

Когда у ребёнка вместе с почерневшим стулом наблюдаются другие симптомы — лихорадка, боль, продолжительный надрывный плач, рвота — это указывает на кровотечение в верхнем отделе ЖКТ.

Различные причины, которые могут вызвать кровотечение:

Каждый родитель, когда замечает у малыша чёрный стул, начинает волноваться о том, что вызывает эти изменения. Не паникуйте заранее.

Следите за текстурой и цветом стула в течение нескольких дней. Если причины безвредны и не опасны (например, употребление определённых продуктов и лекарств), то стул нормализуется не более чем через 2 дня после их исключения. В случае, когда кал почернел из-за серьёзных болезней, этого не случится.

Когда причины почернения стула безвредны, то самочувствие ребёнка не изменяется, он ощущает себя здоровым и полным энергии. Когда возникновение чёрных фекалий сопровождается запором, вздутием живота, рвотой, тошнотой, анемией, изжогой, абдоминальной болью и другими подозрительными болезненными сигналами, интенсивность которых нарастает с течением времени, наиболее вероятно, что это серьёзное заболевание или его осложнения.

Когда обращаться за врачебной помощью?

Чёрный стул у малышей — не обязательно признак болезни, но необходимо поговорить с доктором, если проблема не исчезнет. Цвет обычно становится нормальным спустя несколько дней, но если этого не происходит, пришло время обратиться к врачу.

Доктор подтвердит, действительно ли есть кровь в стуле. Специалист также осмотрит анус снаружи, чтобы определить истинную причину кровотечения. Иногда проводится ректальное обследование, чтобы подтвердить диагноз.

Лечащий врач, возможно, порекомендует дальнейшее обследование, если не уверен в причине кровотечения. Будет назначена колоноскопия с целью осмотра внутреннего пространства нижней части кишечника.

Другие факты о детском стуле, которые родители должны знать

Чёрный стул у малышей вызывает беспокойство у родителей, но время от времени вы можете заметить и другие изменения консистенции и цвета стула.

Обычно это кровь, поэтому имеет смысл поговорить с доктором, особенно когда это изменение сохраняется. У ребёнка, возможно, небольшая трещина на внутренней стороне ануса при прохождении твёрдого кала, что иногда вызывает кровотечение. Если это так, врач порекомендует употреблять больше жидкости, чернослив и клетчатку, чтобы смягчить стул.

Красный стул может быть результатом приёма антибиотиков, которые соединяются с железом.

Определённые продукты и напитки, такие, как красный сок, могут придать калу соответствующий оттенок.

Зелёный стул

Зелёный стул обычно является результатом того, что кал двигается слишком быстро через кишечник ребёнка. Это не повод для беспокойства, особенно у грудных детей. Но ребёнок должен хорошо набирать вес.

Зелёный стул также может быть результатом употребления большого количества продуктов с клетчаткой (брокколи или другие зелёные овощи). В некоторых случаях зелёный цвет обусловлен использованием красителей в пище или в напитках, которые потребляет ребёнок.

Жёлтый стул

Помимо чёрного стула, у ребёнка иногда бывает жёлтый стул. Не беспокойтесь о жёлтом стуле, если вы кормите младенца грудью. Иногда в подгузнике после кормления он выглядит как горчица.

Белый стул

Хотя серый, или меловый, стул, как правило, не указывает на патологию, часто это результат того, что ребёнок ел что-то необычное. Вы должны сообщить педиатру, если это явление неоднократное. Изредка это связано с проблемами печени или с другим заболеванием.

Таким образом, чёрный стул сам по себе не опасен. Но это возможный сигнал о серьёзных болезнях в организме, которые угрожают жизни, если не будет оказана своевременная помощь. С другой стороны, это часто объясняется банальным потреблением определённых продуктов, которые окрашивают стул в непривычный цвет. В любом случае, не будьте брезгливыми, изучая состояние стула ребёнка. Природа разумна — она обеспечила целую систему знаков и сигналов, заставляющих человека задуматься, в порядке ли его организм.

Стаж работы 7 лет. Окончил Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук. Работаю в больнице Гамал Эльдин Эль Афгани города Каира. Специализация: гастроэнтерология.

Что означает диагноз фенилкетонурия и опасна ли эта болезнь для здоровья ребёнка?

Гинеколог о воспалительных заболеваниях наружных половых органов у детей

5 фактов об инвагинации кишечника от врача-педиатра

Особенности фиброза печени у детей и методы диагностики

О 6 способах борьбы с симптомами гриппа у детей в домашних условиях рассказывает практикующий педиатр

Почему у ребенка красный или черный кал? Про 9 причин крови в стуле рассказывает врач-гастроэнтеролог

Лимфаденит у детей: главные причины заболевания и обзор методов лечения

Ребенок кашляет: что делать?

Врач-педиатр о стрептодермии у детей. Как выявить (9 главных симптомов) и чем лечить заболевание у ребенка?

О самых распространённых причинах синусовой аритмии у ребёнка рассказывает детский кардиолог

Дюфалак для новорождённых — препарат для тех, кто не любит страдать от запора

Детский кардиолог об артериальной гипертензии у детей и подростков

Высокая температура у ребенка: причины и тактика родителей

4 метода лечения астматического бронхита у детей

Причины возникновения и профилактика поллиноза у детей

Врач-педиатр о ювенильном ревматоидном артрите у детей

Глисты у ребёнка и лучшие методы борьбы с ними от детского гастроэнтеролога

Что делать, если лихорадка у ребёнка сопровождается высыпаниями?

Всё, что необходимо знать о трисомии по 18-й хромосоме, или синдроме Эдвардса

5 эффективных правил лечения спазмофилии у детей

Жизнь ребёнка с лактазной недостаточностью. Рекомендации врача для родителей

7 распространённых причин ночного кашля у детей

7 незамедлительных действий, если кровит пупок у новорождённого, от врача-неонатолога

Дакриоцистит у новорождённых и 4 секрета успешного решения проблемы

2 комментариев к статье « Почему у ребёнка почернел стул? Про 4 основные причины рассказывает детский гастроэнтеролог »

У нас такое тоже было, сначала испугалась, но потом поняла, что это все от чернослива. Хорошо, что не все остальные возможные варианты. С едой тоже лучше быть осторожной, а то не знала уже, что думать.

Читайте также:  Ребеночек встаеь в животе прям колом на 40 неделе

Да, что правда то правда, а почему не напишут, что есть такое, что когда ребёнок растет и со временем его кал зелёный, значит то что выходит из его организма остатки из утробного места, где он пребывал. Это естественно, нужно больше давать ребенку рассасывать черный ржаной хлеб, и у ребёнка все пройдёт!
В три ровно месяца, я дала ребенку вишнёвый компот, у нас жутко окрасился кал, в темно зелёный цвет, я тут же перестала давать ей компот, через три дня все нормализовалось! Потом больше не давала. И вот нам через шесть дней 4 месяца будет, я снова дала ребенку компот, и опять покрасились фекалии!! Думаю, что страшного в этом нет, что сразу испугаться и не давать ни чего ребенку, а просто постепенно давать что-то пробовать!
Вот ещё мой ребёнок перестал сосать грудь уже на втором месяце, перешла на смеси, беру нистажен 1, так вот нам 3месяца’5недель, мы практически перестаём есть смесь, пили одну сладенькую водичку. И вот она, паника, что как. Ребёнок не ест, даже смесь. И я по чуть-чуть стала делать прикорм ребёнку, покупала пюрешки, яблоко и груша, по две три ложки на день. То бишь, утром, в обед, и вечером. Неделю я кормила, и по времени когда ребенку спать, я разводила смесь и давала, вот она уже вполне наедалась и спала как положено по два часа, ну бывает что и полчаса, час, максимум спала это 20 минут.
На смеси, там написано, что с трех месяцев 160-180 мл воды и 6 ложек смеси, у меня получалось с горочкой, не беда, как раз выходила 180 мл жидковато, хорошо, а от сильной густоты или средней ребёнок уже туго покакает! И вот у нас рацион пошел, больше из каких либо другой пищи, пока не употребляем. Ах да, давала ребенку соску в марле туда клала банан, ржаной хлеб, кусочек груши, и ребёнок хорошо высасывал весь сок. Даже не оторвёшь от нее эту соску. Ну вот и все. Берегите своих малышей, смотрите по состоянию ребенка, как он реагирует на то, что даёте. Растите крепкими и здоровыми))

Но бывает, что чёрный стул у ребёнка указывает на серьёзные заболевания, требующие экстренного врачебного вмешательства. Также существует ряд хронических заболеваний и состояний, когда почерневший кал — опасный и очень подозрительный симптом.

Многим женщинам во время родов делают разрез промежности, известный, как эпизиотомия. Эта манипуляция (или ей подобная — перинеотомия) проводится для того, чтобы уберечь промежность от сильных и неровных разрывов, ушить которые будет довольно сложно. После спонтанных разрывов обычно формируются более грубые рубцы, чем после эпизиотомии.

Если акушер-гинеколог во время родов заявил, что у вас неэластичная, так называемая регидная промежность, то, вероятнее всего, будут делать эпизиотомию. Кроме неэластичной промежности, есть и иные показания в эпизиотомии. Например, ее делают, когда нужно сократить потужный период, чтобы женщина родила быстрее. Это требуется при нарушении сердечного ритма плода.

Еще лет 60 назад эпизиотомию делали вообще как плановую процедуру, сейчас же врачи прибегают к ней только при наличии четких показаний. Не делают надрезы всем подряд.

Итак, как все происходит. Когда ребенок уже вот-вот должен появиться на свет, медсестра или врач делают надрез (см. как на картинке) специальными ножницами. Обычно делается это без предварительного обезболивания, но женщинами почти не ощущается.

После того, как ребенок родится, а это будет сразу после надреза, женщина рожает плаценту. Затем влагалище обрабатывают йодом и приступают к зашитию разреза и разрывов (если они есть).
Швы могут накладывать как после обезболивания, так и не использовать его. Обезболивание обычно всегда используется при сильных разрывах, если пострадала шейка матки, если же нужно зашить только разрез, врач может не колоть обезболивающее. Зашить — дело не долгое. А уколы в промежность тоже весьма болезненны.

Жизнь после эпизиотомии

Интенсивность болевых ощущений во многом зависит от того, как именно был выполнен разрез, не слишком ли глубоко (иногда врачи случайно повреждают прямую кишку), под каким углом, есть ли еще разрывы. Большинство женщин отмечаются сильную боль в первые 4-5 дней. Некоторым женщинам даже обезболивающие препараты колют после родов. Но большинство стойко терпят.

Потом еще в течение нескольких недель швы могут тянуть, ныть, чесаться, но постепенно болевые ощущения сходят на нет.

Еще больше все осложняют обильные послеродовые выделения. Если женщина носит обычные прокладки с сеточкой, они очень натирают швы. Поэтому рекомендуется вместо прокладок носить просто одноразовые хлопчатобумажные стерильные тряпочки, а после использования выкидывать. Но в роддоме это будет, пожалуй, проблематично. А вот дома реально. В роддом же стоит приобрести прокладки не с сеточкой, а с мягким покрытием.

Запрет сидения

Чтобы швы не разошлись, и все хорошо зажило, после эпизиотомии в течение примерно трех недель запрещается всякое давление на промежность, то есть нельзя садиться. Это создает множество проблем женщинам. Приходится кушать стоя или полулежа, кормить ребенка грудью только лежа. Однако можно сидеть, например, на унитазе, так как в этом случае давления на промежность нет.

Если все хорошо заживает, то недели через 1,5-2 после родов можно присаживаться как бы на одну ягодицу.

Туалет

Чтобы шов зажил первичным натяжением, не расходился и не пришлось его накладывать заново, женщинам советуют не тужиться. Первый поход в туалет по-большому часто становится проблемой. После родов перистальтика кишечника может временно ослабеть, геморрой обостриться, а сами родильницы начинают страдать психологическим запором.

В первый раз сходить в туалет по-большому после эпизиотомии нужно обязательно до выписки из роддома, перед снятием швов. Чтобы не было запоров, нужно следить за своим питанием в роддоме. Кушать больше жидкого, супов.

Если до снятия швов, а их обычно снимают перед выпиской из роддома, дней через 4-5 после родов, стула еще не было — нужно его вызвать. Для этого можно попросить сделать обычную очистительную клизму. Или воспользоваться микроклизмой «Микролакс» или глицериновой свечой.

Ванна

Конечно, хочется поскорее вернуться к прежней жизни, но принимать ванну до окончания лохий нежелательно, только душ. А тем, у кого наложены швы на промежность, тем более спешить с ванной не стоит. Шов лучше держать сухим, тогда он быстрее заживает.

Половая жизнь

Желательно примерно через 2 месяца после родов посетить гинеколога, чтобы поговорить с ним на тему, когда можно возобновлять отношения. Обычно к этому времени уже все заживает. Но нужно быть готовой к тому, что, возможно, болевые ощущения сохранятся в течение нескольких месяцев, особенно если сформируется грубый рубец. Он сделает промежность менее эластичной.

Если врачи слишком все ушили, или швы разошлись, и образовалось углубление или рубец, может понадобиться пластика. Эти операции сейчас без проблем проводят в разных клиниках.

Начинать делать упражнения Кегеля лучше тоже после того, как заживет промежность, месяца через 2, но только если это не будет доставлять дискомфорта.

Роды после эпизиотомии

Многие женщины уверены, что если при первых родах была выполнена эпизиотомия, то и при последующих будет тоже. Это не так. Многое зависит от особенностей протекания родов, опыта врача, акушерки, того, как правильно тужится мама. Вполне можно избежать эпизиотомии. И автор этой статьи — одна из тех женщин, которым при первых родах сделали эпизиотомию (неэластичная промежность), а при вторых спокойно обошлись без нее.

Обработка, заживление шва и возможные осложнения

Швы могут накладывать рассасывающимися и не рассасывающимися нитками. Вторые снимают при выписке из роддома, а первые исчезают сами. Снимать швы немного неприятно, но не больно.

В роддоме швы женщинам обрабатывают сами медсестры. Обычно просто смазывают зеленкой, плюс дважды в день проводится кварцевание. Такое лечение.

При выписке дают рекомендации, как ухаживать за швом. Обычно советуют продолжать обрабатывать его зеленкой или раствором марганца. Другие возможные варианты, чем можно обрабатывать: левомеколь, траумель, солкосерил. При этом левомиколь — это антибактериальная мазь, может быть назначена, если есть осложнения, например, шов загноился. Не очень хороший признак, если шов кровит, появилась сукровица — значит, плохо заживает, возможно даже шов расходится. Нужно смазывать зеленкой. Но если нет сильного, заметного расхождения — пройдет.

Еще одно возможное осложнение — образование гематомы (выглядит как уплотнение) на шве и отек. В большинстве случаев она проходит самостоятельно.

Если вы заметили что-то вроде дырочки на шве — это может быть свищ, образуется иногда, если долго не снимают швы или ниточка после снятия осталась. В легких случаях он проходит после того, как уберут спровоцировавшие его появление нитки. В тяжелых и запущенных случаях может потребоваться хирургическое лечение. Такой свищ формируется при некачественном наложении швов после тяжелых разрывов.

Очень важно, чтобы шов как можно меньше был во влажном состоянии, поэтому его даже советуют сушить феном после обработки раствором марганца или другими жидкостями, а также после подмывания. Кстати, подмываться советуют с хозяйственным мылом.

Если все хорошо заживает, то недели через 1,5-2 после родов можно присаживаться как бы на одну ягодицу.

Мне доктор разрешил сразу садится. Говорит, ничего не бойся, там же современными нитками зашито, ничего не разойдется, но я боялась. Села где-то недели через две-три. Сначала аккуратно, боком, а потом уже и нормально приноровилась.

Через недели полторы уже сидела, как-то нечайно села и боли не было, так и начала садиться, хотя врач говорила через 2 можно

Тут ощущения важны, это точно.

Я уже через 10 дней села)не выдержала !) и все идеально заросло )

Это отлично) у меня пока тянет, вот и побаиваюсь

По ощущениям как было? Тянуло хоть немного или сразу как раньше было?

Ого! А почему так долго? Своё решение или врача?

Врач разрешил где-то через месяц, но у меня все болело и тянуло. Поэтому так долго

Тоже верно. Самому себе верить надо.

У меня хронический) свои средства на вооружении. Радикально помогает аппарат Дарсонваль- мне им ещё в больнице делали физеотерапевты. Из мазей компрессом делаю левомеколь с гепариновый мазью напополам или мажу безорнил, который в больнице прописали. Плюс — холодное подмывание с хозяйственным мылом (тоже одно из самых действенных и самых старых средств).

Врач разрешил где-то через месяц, но у меня все болело и тянуло. Поэтому так долго

Эпизиотомия при родах. Почему я НЕ РЕКОМЕНДУЮ эпизиотомию. Два способа СИДЕТЬ сразу после эпизиотомии, проверенных на личном опыте.

С самого начала я настраивалась на естественные роды с минимумом врачебных вмешательств, но предугадать все нам не дано.

1. Как это было у меня

Роды проходили в роддоме №1 г. Казани в июне 2015г. Схватки у меня начались поздно вечером, и поспать ночью мне не удалось, в четыре утра я приехала в роддом. Договорилась с акушеркой, что мне не будут делать стимуляцию, эпидуральную анестезию и эпизиотомию без серьезных на то причин. Со схватками я справлялась хорошо, помогало правильное дыхание и массаж, который делал мне муж на каждой схватке. Настал момент, когда нужно было тужиться, и вот тут сыграла свою роль моя бессонная ночь: сил у меня не было совершенно. Видя это, акушерка и врач решили на всякий случай заранее сделать местную анестезию на мою промежность, чтобы потом в нужный момент сделать надрез, если понадобится. Я, честно говоря, была рада это слышать, надрез я по-прежнему не хотела, но мне полегчало от знания, что резать, если что, будут не «по живому» (как я читала во многих отзывах), а с обезболиванием. После минут сорока моих безуспешных попыток родить головку малыша, я уже была согласна на все. После очередной безрезультатной потуги, акушерка со словами «я так больше не могу» щелкнула ножницами и сделала надрез. Я ничего не почувствовала — хвала обезболиванию! На следующей же схватке потуги увенчались успехом и моя дочка выскользнула сразу целиком с громким плачем (О, этот божественный звук, означающий, что все позади!). Как головка проходила через промежность я тоже не почувствовала, видимо, благодаря все тому же обезболивающему уколу.

Читайте также:  Почему бывает больно внизу живота когда ребёнок переворачивается?

Зашивали надрез примерно через полчаса, после выхода плаценты. Я чувствовала, как нитки проходят через кожу, но боли не было, анестезия все еще работала. Мне сказали, что разрез был небольшой, и что он хорошо заживет, если я буду соблюдать рекомендации.

Рекомендации были следующие:

— подмываться каждый раз после похода в туалет в течение 10 дней;

— по возможности не носить прокладку и белье, чтобы швы были на воздухе и подсыхали;

— половой покой в течение 40 дней после родов;

— не сидеть в течение 2 недель.

По поводу последней рекомендации врач сказала, что в принципе можно аккуратно сидеть. если уверена, что слизистая промежности здоровая, без молочницы и чего-то подобного. Я не была в этом уверена (молочница у меня появлялась и лечилась почти всю беременность), поэтому решила не рисковать.

Про обработку швов ничего не говорили. Три дня в роддоме два раза в сутки нам мазали швы зеленкой. На третий день медсестра отрезала узелки на нитках шва, чтобы они могли нормально рассосаться сами. Если нитки не саморассасывающиеся, то нужно самой приходить в роддом через неделю, чтобы сняли швы.

Ощущения от швов в первые три дня неприятные. Щиплет каждый раз, как идешь в туалет, больно задевает прокладкой и бельем. Потрогать, а уж тем более посмотреть, очень страшно. Там еще все распухшее и зеленкой прокрашено! Дней через пять стало получше. Иногда даже забывала про швы и садилась, но они мне тут же о себе напоминали.

Оказалось, что рассасывающиеся нитки не растворяются бесследно (как я всегда считала), а просто вылезают наружу сами через какое-то время. Я была очень удивлена, найдя первый раз кусок нитки на белье. Один шов никак не хотел выходить целый месяц, я уже хотела иди к врачу, но потом удалось подцепить и вынуть его самой. В один момент швы немного воспалились, но я обработала все спреем Мирамистин и намазала кремом Бепантен. Одной процедуры оказалось достаточно, чтобы все прошло.

В половую жизнь нужно включаться плавно, первые несколько раз могут быть болезненные ощущения, но со временем все приходит в норму.

2. Почему я не рекомендую эпизиотомию?

Потому что ни я ни другие пользователи Айрека, не имеющие медицинской акушерской практики, не могу рекомендовать кому-то эпизиотомию. Это хирургическое вмешательство, которое требует реальных на него причин. Иногда эпизиотомия необходима, чтобы предотвратить более серьезные травмы матери или ребенка. В этом случае выбирать не приходится.

Иногда эпизиотомию делают для подстраховки, чтобы не было разрывов. Во-первых, разрывов может и не быть вообще, а там уже все заранее надрезали, и бесследно все не заживет. Обязательно будет рубец, хоть и тоненький маленький. Во-вторых, на счет того, что лучше заживает хирургически надрез или естественный разрыв тканей, даже у врачей есть несколько мнений.

Согласиться на эпизиотомию, чтобы быстрее и легче родить ребенка? Это каждая пусть выбирает для себя. Если выбор есть, то на мой взгляд лучше упорнее трудиться на потугах и родить самой, без надреза, чем ходить потом со швами. У меня другого выхода не было, я сама не справилась.

Сейчас, спустя 9 месяцев после родов рубец от эпизиотомии почти неразличим на вид и только слегка прощупывается. Ткани полностью восстановились. Но теперь, когда я буду рожать второго ребенка, у меня повышен риск разрыва тканей по шву от эпизиотомии, либо надо будет ее делать еще раз, снова травмируя нежную кожу и слизистые. Это меня огорчает, но ничего уже не поделаешь.

3. Как можно сидеть сразу после эпизиотомии?

Как я уже писала, сидеть после эпизиотомии по мнению некоторых врачей можно и сразу, но лучше все-таки подстраховаться. Обычно, после эпизиотомии приходится лежать, вместо того, чтобы сидеть, и кушать тоже лежа, как римский патриций).

Честно говоря, это довольно неудобно, затекает спина и рука, на которую опираешься.

Я нашла для себя два других способа сидеть, чтобы не травмировать швы.

Первый способ. Нужно подготовить хорошую опору под спину (у меня была подушка для беременных, очень удобно). И опора под спину и то, на чем вы будете сидеть должно быть мягким (матрас, диван, кровать). Садиться надо аккуратно, подворачивая таз вперед так, что основная нагрузка приходится не на низ ягодиц и промежность, а на крестец и верхнюю часть ягодиц. В такой позе получается, что вы опираетесь всей линией позвоночника и копчиком, а промежность не касается дивана или кровати, особенно если согнуть колени и поставить ноги «домиком».

Второй способ. Для второго способа потребуется дополнительный инвентарь. Еще на курсах для беременных нам посоветовали взять с собой в роддом надувное судно.

Использовать его предполагалось не по прямому назначению, а для облегчения схваток. Вроде как если сидишь на сидении с дыркой (на унитазе например) схватки становятся менее болезненными.

В схватках я судно не использовала, но попросила мужа купить его, когда мне сделали эпизиотомию. Потому что на сидении с дыркой можно сидеть и со швами в промежности. В роддоме даже специальные кресла для перевозки рожениц из родовой в палату. Они похожи на инвалидные коляски, но с отверстием под попой. Вот и у меня был аналог такого кресла. Есть еще специальные твердые подушки в форме подковы для этих же целей. И надувное судно и специальную подушку можно положить на любую поверхность, на которую вы захотите сесть.

Мое надувное судно сделано из резины и имеет очень специфический резиновый запах, который не пропадал, сколько я старалась мыть и проветривать. Возможно есть более качественный и удобный вариант, но на две недели меня устроил и такой.

Как выбрать роддом и список вещей, которые нужно взять с собой здесь

Я нашла для себя два других способа сидеть, чтобы не травмировать швы.

Роды – естественный процесс для женского организма, спланировать который нельзя. Многие женщины подходят к этому вопросу серьезно и пытаются узнать все подробности, чтобы быть готовыми к любым неожиданностям. Врач-гинеколог может раскрыть рискованные ситуации для матери и ребенка, но назвать, какие именно осложнения возникнут у данной роженицы, он не сможет.

Вполне возможно, что потребуется эпизиотомия – это небольшая операция при родах, помогающая ребенку появиться на свет. Если не произвести рассечения, произойдет разрыв промежностей. Рваная рана заживает долго, с осложнениями. Разрез имеет ровные края, которые легче скрепить, а это значит, что процесс реабилитации пойдет быстрее.

Что из себя представляет эпизиотомия?

Эпизиотомия – это небольшая акушерская операция, проводится в тот момент, когда ребенок уже близко «к выходу», но выйти по ряду причин не может. Врач готовится к операции, пока роженица отдыхает от схваток. Одно лезвие ножниц аккуратно вводится в промежность, под углом 45 градусов. Необходимо, чтобы оно коснулось кожи, которая уже растянулась от потуг и напоминает пергаментную бумагу

Как только течение родов возобновляется, врач выполняет разрез. Роженица не ощущает боли, ее внимание сосредотачивается на родах, поэтому хирургическое вмешательство обходится без общего наркоза.

Делается укол лидокаина или новокаина, но иногда ситуация становится критической, и времени сделать укол не хватает. Разрез выполняется мгновенно. После того, как родится ребенок, на промежность накладываются швы хирургическими нитями.

Виды эпизиотомии

Эпизиотомия выполняется при родах для того, чтобы не произошел самопроизвольный разрыв тканей, ведь направление рваной раны будет неконтролируемо. Может возникнуть выпадение органов таза, открыться сильное кровотечение.

В медицинской практике при родах применяется один из двух видов гинекологических операций:

  • Стандартный тип рассечения (анатомический) подразумевает, что доктор мысленно проводит линию, которая начинается от седалища и заканчивается в задней части влагалища, и выполняет надрез. Внутренние органы, нервные волокна, крупные мышцы не повреждаются. Кровотечение может начаться, но его легко остановить. Операция этого типа имеет одну особенность: если надрез оказался маленьким, его можно продлить.
  • Второй вид – перинеотомия — отличается от первого направлением надреза – от влагалища к анальному отверстию. Известно несколько разновидностей перинеотомии — срединно-латеральная, чисто латеральная эпизиотомия. Показаниями для проведения является особое анатомическое сложение женщины: высокая или, наоборот, низкая промежность. Высота промежности определяется еще до родов. Беременные женщины с такими особенностями должны быть готовыми к тяжелому протеканию родов. Данный тип операции рискованный, потому что можно повредить Бартолиниеву железу.

Кому показана эпизиотомия?

Эпизиотомия, проведенная при родах — это вынужденная мера, проведенная во имя спасения малыша или же неприятности для роженицы. Манипуляция по рассечению выполняется только в том случае, если создается угроза жизни для ребенка или роженицы.

Из медицинских журналов известно, что 50 роженицам из 100 проводится эпизиотомия.

Предрасположенности к эпизиотомии нет, но причины для проведения операции могут быть следующее:

  • преждевременные роды, при которых может возникнуть опасность повреждения головки плода;
  • ребенок не может выйти: он крупный или имеет большую головку;
  • у роженицы поднимается давление, а родовой процесс идет медленно;
  • необходимо наложить медицинские щипцы, чтобы увеличить вход во влагалище;
  • роды проходят с отклонениями;
  • ребенок страдает (у него ягодичное предлежание, нехватка кислорода); быстрое протекание родов поможет ему родиться здоровым;
  • неправильное положение плода;
  • у беременной наблюдается сложные болезни сердца, нервной системы, неэластичная ткань.

Достоинства и недостатки эпизиотомии

В наше время небольшая хирургическая операция для ускорения процесса родов проводится часто. Гинекологу лучше сделать надрез, чем искать какой-то новый способ помощи. Решение принимается тогда, когда врач видит, что ребенку угрожает опасность.

И только спустя некоторое время после рождения малыша молодая мама может осознать верность проведенной манипуляции:

  • данная операция не отразилась на здоровье ребенка: он родился без травм;
  • роды прошли — боль забылась.

Гинекологическая манипуляция имеет несколько недостатков:

  • есть опасность травмирования прямой кишки, потребуется новая операция;
  • может открыться кровотечение;
  • при наложении швов роженица испытывает болезненные ощущения:
  • некоторое время родившей женщине нельзя сидеть;
  • процесс заживления длительный, необходимо соблюдение определенных предписаний;
  • при нарушении рекомендаций врача швы могут разойтись;
  • некачественная обработка ран вызывает воспаление травмированных тканей.

Есть ли альтернатива?

Эпизиотомия при родах не исключает альтернативный вариант. Что это: новый вид хирургического вмешательства или соблюдение советов гинеколога?

Читайте также:  Через сколько времкни наступабт 2 месячные

Речь идет о том, что беременная должна сознательно готовиться к родам:

  • Женщине, готовящейся стать матерью, можно посещать бассейн или же спортивные занятия. Можно заниматься в домашних условиях. Комплекс упражнений, направленный на повышение эластичности тканей промежности, поможет ей избежать разрыва промежности при родах.
  • Эффективен интимный массаж, который заключается в массажировании промежности и влагалища, потому что именно эта зона растягивается в процессе родов. С процедурой проведения знакомятся на курсах для беременных. Потребуется косметическое масло на экстрактах лекарственных трав. Перед массажем следует принять душ, чтобы тело расслабилось, и смазать пальцы маслом. Круговые движения внутри интимной зоны следует проводить до появления чувства натяжения кожных тканей.
  • Немаловажное значение имеет умение управлять собственным дыханием, ведь именно в минуты выдоха можно расслабиться. Это поможет приблизиться к физиологическому протеканию родового процесса и избежать всевозможных осложнений.
  • Беременная женщина должна вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

Женщина должна понимать, что именно от нее зависит, сможет ли ребенок родиться здоровым.

Как проходит эпизиотомия?

Эпизиотомия при родах: что это, техника проведения надреза заключается в следующем:

  • Предполагаемая линия разреза обрабатывается антисептическим средством.
  • Если роженица боится операции, ей выполняют местное обезболивание.
  • Доктор вводит во влагалище роженицы медицинские ножницы и, дождавшись волны потуг, разрезает ткани. Максимальная глубина рассечения – 5 см, минимальная -3 см. Находящаяся рядом акушерка, препятствуя выходу ребенка, задерживает его головку рукой. Что это и как делается эпизиотомия при родах

Операция проводится во втором периоде родов, когда кожные и мышечные ткани промежности не растягиваются и препятствуют появлению головки ребенка.

Как долго заживают швы?

Процесс и длительность заживления зависят от техники наложения, материалов, используемых для сшивания и состояния роженицы. Внутренние швы, выполненные викрилом, кетгутом рассасываются самостоятельно.

Наружные скобы, если отсутствует инфицирование, гинеколог снимает через 5-7 дней. В случае появления отечности назначаются физио-процедуры (ультразвук, лазер), которые усиливают микроциркуляцию.

Полное заживление наступает через месяц, хотя женщина испытывает неприятные ощущения в течение полугода. Чтобы предупредить образование рубца, после того, как рана затянется, рекомендовано в течение месяца пользоваться гелем Контрактубекса, вызывающим регенерацию клеток. Примерно через год швы будут практически не видны.

Уход за швами: как и чем обрабатывать?

В роддоме несложную процедуру обработки швов бриллиантовой зеленью проводит акушерка, которая оценивает внешний вид раны. Спасают и гигиенические прокладки, которые необходимо менять очень часто. Не следует и забывать о «женском правиле»: менять прокладки «спереди – назад».

После того, как женщина выписана из роддома, уход за ребенком полностью ложится на нее, поэтому она порой забывает о себе. И если не соблюдать рекомендации врача, швы могут воспалиться и разойтись.

Чтобы обойтись без неприятных последствий, необходимо самостоятельно выполнять уход за швами:

  • совершать гигиенические женские процедуры два раза в день теплой водой, в которую добавлен бледно-розовый раствор марганцовки;
  • применять только послеродовые подкладки, как более мягкие;
  • швы должны быть сухими постоянно, поэтому после водных процедур нужно промокнуть поверхность раны и подождать, пока она обсохнет.

Фармацевты рекомендуют для обработки швов использовать дезинфицирующие средства или мази. Они советуют наносить мазь на воспаленный участок через салфетку и не убирать, пока состав не впитается.

Эффективными считаются следующие:

  • Левомеколь. Его рекомендуют не только хирурги, а и стоматологи. Показаниями к применению являются ожоги кожи различной степени, фурункулы, тропические язв. Помогает при загноившихся ранах.
  • Бепантен – лекарство, не вызывающее аллергических реакций, поэтому им можно обрабатывать кожные раздражения на любом участке тела, чтобы предупредить распространение инфекционных микроорганизмов.
  • Малавит – крем помогает при ожогах, обморожениях, способствует заживлению ран. Применяется для лечения гинекологических заболеваний.
  • Солкосерил улучшает обмен веществ в кожных покровах, восстанавливает целостность кожи. Выпускается крем в виде желе, мази, в жидком составе.
  • Хлоргексидин –универсальное средство, имеющее широкий спектр применения. Хирурги проводят им дезинфекцию рук перед операциями. Рекомендован для обработки ожогов, проблемных участков женских органов.
  • Хлорофилипт – обладает противоинфекционным действием. Востребован при заболеваниях женских половых органов.

Обработку швов мазями следует делать аккуратно. В помещении, где лечится женщина, должна быть стерильная чистота, иначе может быть занесена инфекция.

Интимная жизнь после эпизиотомии

Эпизиотомия при родах прошла без осложнений. Что это – сигнал к тому, что можно заниматься интимной жизнью или же воздерживаться долгое время?

Врачи советуют не возобновлять половые отношения через 1,5 – 2 месяца. По истечение этого срока сходить на прием в женскую консультацию, чтобы убедиться, что все в порядке. Но, даже если швы затянулись без всяких осложнений, остались рубцы, прикосновение к которым болезненно.

В таких случаях делают массаж спаек или смазывают проблемное место любой мазью с обезболивающим эффектом. Кроме этого, матка все еще находится в травмированном состоянии.

Не исключено, что во время секса она будет травмирована вторично. Затрудняются интимные отношения по причине сухости влагалища. Данное состояние возможно из-за низкого количества содержания эстрогенов в крови. Проблема решается с помощью применения гелей и смазок для интимной гигиены.

Выбирать нужно те, которые содержат противовоспалительные элементы, чтобы исключить риск занесения инфекции в половые органы. Подходящей мазью является Контрактубекс, которая снимает воспаление, и сглаживает рубцы после операции. Силы роженицы восстанавливаются в течение 2-х месяцев.

Матка приходит в норму, заживают микротрещины на слизистой оболочке половых органов, затягиваются раны. С этого момента полноценная интимная жизнь супругов приходит в норму.

Влияет ли эпизиотомия на последующую беременность и роды?

После проведения эпизиотомии могут возникать осложнения:

  • ослабление иммунитета;
  • ткани и швы после операции не эластичны;
  • новый разрез невозможно выполнить на том же месте.

Однако, в гинекологии имеется множество примеров, когда вторые роды проходили без хирургической операции. Большое значение имеет еще и настрой женщины, ее подготовка к родам. Так маме, желающей родить второго малыша, нужно отбросить все опасения и готовить свой организм к новому испытанию.

Возможные последствия и осложнения

Эпизиотомия при родах сделана. Что это: начало реабилитации или же долгий процесс лечения? Первые дни после операции – самые важные, потому что интенсивно идет заживление раны. Если это время прошло без осложнений, то роженице снимают швы.

Однако, имеется несколько дискомфортных моментов, которые приносит эпизиотомия:

  • Операция вызывает боль, которая ощущается не сразу, а уже после того как роды завершились. Болезненные ощущения проходят быстро, но если роженица обладает высокой чувствительностью, то это они могут сохраняться до двух месяцев. В таких случаях врач советует принимать таблетки, такие как, парацетамол, ибупрофрен, ставить обезболивающие свечи.
  • Могут болеть рубцы, а при осмотре гинеколог не видит никакой патологии. В таких случаях помочь помогают физиопроцедуры, начинать которые возможно через две недели после родов.
  • Дискомфорт усиливает и ухудшение функционирования кишечника. При соблюдении определенной жидкой диеты, а также употреблении молочнокислых продуктов неприятные моменты проходят.
  • Иногда возникает отечность, снять которую помогут компрессы или грелки со льдом.
  • Может возникнуть кровотечение, причиной выступают микротрещины или расхождение краев сшитой ткани. В таком случае потребуется новое хирургическое вмешательство. Для ускорения процесса заживления врач назначает посещение физиопроцедур, прогревания кварцевой или инфракрасной лампой.

В течение 2-х недель после того, как сделана операция, роженице нельзя сидеть, чтобы избежать давления на швы. Выручает в таких ситуациях ортопедическая подушка, круглой формы ос отверстием в центре.

Или можно воспользоваться обыкновенным надувным кругом. Когда раны перестают болеть, можно начинать садиться. Вначале можно присаживаться на одну ягодицу, при этом ноги должны быть сведены вместе. Через некоторое время можно попробовать сесть обычным способом, а вот кормление малыша нужно проводить лежа.

Что делать, если шов загноился?

Иногда появляется припухлость промежности, которая не проходит, затем появляется уплотнение, выделения коричневого-зеленого цвета с неприятным запахом. Процесс начался давно, но многие молодые мамы не придают этому значению, в надежде, что все пройдет.

Когда же поднимается температура, наступает слабость, начинаются проблемы с мочеиспусканием, женщина понимает, необходимо немедленно обратиться к гинекологу. В отделении специалисты вскрывают рану и промывают. Роженице назначают таблетки и уколы антибиотиков, чтобы подавить инфекцию.

Дезинфицировать полость раны можно хлоргексидином или перекисью водорода. Для ускорения процесса заживления рану можно смазывать гелем Малавит, мазями Левомеколь, Солкосерил.

Что делать, если шов разошелся?

Бывает, что после возвращения из роддома швы начинают кровить. Это признак того, что шов расходится.

Это может произойти по нескольким причинам:

  • роженица не соблюдает основного требования: не садиться хотя бы неделю, потому что кожа растягивается, и раны обнажаются;
  • больная берется за тяжелую работу по дому;
  • испытывает неудобства при дефекации.

Вторичное наложение швов – болезненно, потому что кожные покровы воспалены, и маленькие швы могут привести к образованию грубого рубца, который будет доставлять неудобства в дальнейшем.

Лучше, если заживление пойдет естественным путем. Для ускорения процесса заживления ран и восстановления кожных покровов необходимо на ночь накладывать на шов стерильный бинт с мазью Хлорофилипт, Траумель, которые обладают заживляющим эффектом.

Как облегчить боль и ускорить заживление?

Часто роженицы жалуются, что болят швы после операции. Помогает прогревании красной лампой, проводить которое можно и в домашних условиях. Болевые ощущения снимается мазями с обезболивающим эффектом, такими как, Бепантен, Малавит.

Для быстрого заживления швов необходимо соблюдать советы, которые дает лечащий врач:

  • нельзя поднимать тяжести в течение трех месяцев;
  • не мыться в горячих банях, не посещать сауну;
  • правильно и рационально питаться, соблюдать диету, исключить мучные изделий; обильное питье помогает к восстановлению функционирования кишечника;
  • не следует в первый же месяц начинать занятия бегом, стремиться избавиться от набранного веса, а вот упражнения по Кегелю нельзя запускать, тем более, что на их выполнение необходимо 10 секунд. Принцип выполнения заключается в следующем: подтянуть мышцы вокруг уретры, задержать их в таком положении, а затем расслабить сжатие. Упражнение нужно повторять до 20 раз в сутки.

Женщине необходимо выполнять все рекомендации по ежедневному уходу за швами, в них – надежда на быстрое заживление ран. Те, кто прошел через такие операции, считают, что ничто не лечит лучше, чем заботы о новорождённом. Врачи подтверждают, что движение и активная жизнь будут способствовать быстрейшему исцелению.

Эпизиотомия при родах иногда является необходимостью, а что это принесет должна знать каждая будущая мама.

Если почитать отзывы женщин, которые сталкивались с такой операцией, можно отметить следующее:

  • любой беременной необходимо готовить свой организм к родам;
  • в Интернете можно найти массу литературы, чтобы понять, в чем заключается операция;
  • если думать, о том, что так легче будет ребенку, то можно вытерпеть болевые ощущения в тот момент, когда игла коснулась кожи; боль не ощущается, когда выполняется разрез.

Если следить за швами, соблюдать все рекомендации, то уже через месяц наступит облегчение, а месяца через 2 – полное выздоровление. Оправляясь в родильный зал нужно верить, что роды закончатся благополучно, и что на свет появится прекрасный малыш и мама будет здорова.

Девушка расскажет историю своих родов:

Если следить за швами, соблюдать все рекомендации, то уже через месяц наступит облегчение, а месяца через 2 – полное выздоровление. Оправляясь в родильный зал нужно верить, что роды закончатся благополучно, и что на свет появится прекрасный малыш и мама будет здорова.

http://kroha.info/health/disease/u-rebenka-pochernel-stulhttp://viskablivanie.ru/epiziotomiya-sovety-po-bystromu-zazhivleniyu-shva-ot-ginekologa.htmlhttp://www.baby.ru/blogs/post/626703508-604937208/http://irecommend.ru/content/epiziotomiya-pri-rodakh-pochemu-ya-ne-rekomenduyu-epiziotomiyu-dva-sposoba-sidet-srazu-poslehttp://healthperfect.ru/epiziotomiya-pri-rodah-chto-eto.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей