Что означает матка кзади при беременности

Содержание

Что означает матка отклонена кзади

Матка — подвижный орган, и свое положение она может менять под воздействием различных факторов. По физиологической норме располагается она между мочевым пузырем и прямой кишкой. Загиб матки кзади — распространенная патология, которая носит название ретрофлексия.

Что такое ретрофлексия

Загиб матки кзади — признак атипичного расположения в брюшной полости. Согласно норме, относительно шейки матки образует угол, открытый кпереди. Благодаря этому орган при необходимости может смещаться, чтобы не давить на полные кишечник или мочевой пузырь.

Если матка отклонена назад — значит, образуется «неправильный» угол, направленный в сторону позвоночника. На протяжении долгого времени нарушение может быть незаметным для самой женщины, но возможно развитие серьезных осложнений. К ним относятся опущение или выпадение матки.

Из-за скрытого течения патологии женщина зачастую узнает о том, что произошло отклонение матки кзади, во время профилактического осмотра или при выяснении причин бесплодия. При сильном отклонении или загибе сперматозоиды не могут проникнуть к нужной части органа для зачатия.

Виды патологии

Загиб кзади может быть подвижным или фиксированным. В первом случае орган может самостоятельно возвращаться в нормальное положение, при фиксированной ретрофлексии матка постоянно отклонена по отношению к шейке. При попытках врача исправить патологию вручную возникает резкий болевой синдром.

Подвижный загиб кзади корректируется посредством массажных техник и определенных физических упражнений. Зачатие при нем возможно: женщине достаточно принять позу, которая «вернет» матку к правильному физиологическому положению – лежа на животе. Фиксированное отклонение требует более серьезных манипуляций, вплоть до хирургического вмешательства.

Возможные причины

Загиб матки кзади может быть первичным (врожденным) и вторичным (приобретенным). Нарушение формируется еще в период внутриутробного развития девочки. Если матка с загибом назад отклонена незначительно, лечение не нужно. Женщина может забеременеть, и процесс вынашивания плода вернет орган на место.

Приобретенный загиб кзади развивается из-за воздействия патологических процессов и нарушений в организме. Так, к подвижному отклонению приводят:

  • растяжение связок;
  • сниженный тонус мышц таза;
  • травмы;
  • резкая потеря веса;
  • недостаточное питание;
  • инфекции после родов или абортов;
  • недостаток физической активности;
  • чрезмерная физическая нагрузка.

Если диагностирован фиксированный загиб матки кзади, это значит, что нарушена подвижность органа по отношению к остальным тазовым органам. Наиболее распространенной причиной считается спаечный процесс в малом тазу.

Также вызвать постоянный загиб могут:

  • осложнения после родов;
  • воспалительные процессы в прямой кишке;
  • регулярные запоры;
  • хронические заболевания инфекционного или воспалительного характера.

При своевременном лечении большинства заболеваний загиба матки кзади можно избежать.

Симптоматика

Большинство женщин, на протяжении длительного времени не ощущают, что матка отклонена кзади. Специфической симптоматики у патологии нет. Фиксированный загиб проявляется:

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
35.77%
Только когда появляются симптомы или боли.
38.69%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.55%
Проголосовало: 137
  • обильными менструациями;
  • запорами;
  • давящей болью внизу живота;
  • дискомфортом во время полового акта;
  • обильными выделениями с неприятным запахом.

Подобные симптомы характерны для ряда других заболеваний мочеполовой системы. Обычно пациентки обращаются к гинекологу с подозрениями на цистит или вагинит, и только во время исследования обнаруживается, что матка отклонена кзади.

Беременность при загибе

Нефиксированный загиб не мешает половой жизни. Но сперматозоидам сложно добраться до нужного места, а значит, вероятность оплодотворения в разы снижается. При переходе к фиксированному типу нарушения возможно необратимое физиологическое бесплодие.

Наиболее благоприятной для зачатия считается коленно-локтевая поза. После завершения процесса желательно несколько минут полежать на животе. Это приводит к постепенному выпрямлению матки, что увеличивает шанс оплодотворения.

При фиксированном загибе шансы на успешное зачатие в разы снижаются. Даже если беременность наступила, она требует особого контроля со стороны врачей: шансы успешно выносить ребенка, очень малы. Гинекологи рекомендуют пройти полное медицинское обследование еще на этапе планирования беременности, чтобы своевременно выявить все нарушения.

Диагностика

При подозрении на то, что матка отклонена кзади, специалист должен провести двуручное обследование. Во время этого во влагалище вводятся пальцы одной руки, пока вторая обследует поверхность низа живота. Между пальцами прощупываются внутренние органы.

Во время такого исследования гинеколог определяет положение матки и наличие новообразований в области малого таза. Если выясняется, что матка отклонена кзади — значит, необходимы другие манипуляции. Врач попытается вернуть ее в правильное положение, при подвижном загибе это произойдет без особых проблем.

При выявлении очевидных патологий расположения органов пациентка получает направления на дополнительные исследования. Сделать необходимо компьютерную томографию и УЗИ органов малого таза. Если обнаружатся спайки, воспаление или опухоли, подбирается необходимая терапия.

В особом лечении нуждается «запущенный» загиб матки кзади, при котором возможно появление бесплодия, а также осложнений в виде выпадения или опущения органов. Основные терапевтические мероприятия направлены на коррекцию первопричин нарушения.

Показаниями к врачебному вмешательству относятся также:

  • дисменорея;
  • бесплодие;
  • постоянная боль внизу живота;
  • постоянные запоры;
  • воспаления;
  • спайки.

Характер терапии зависит от причин, по которым матка отклонена кзади. При обоих типах отклонения рекомендуются:

  • витаминные комплексы;
  • физические упражнения;
  • массажи.

Курс упражнений подбирается индивидуально инструктором ЛФК.

Среди основных задач — повысить тонус мышц, ускорить обменный процесс, улучшить кровоснабжение тканей таза.

При загибе, вызванном воспалительными заболеваниями, необходим курс медикаментозной терапии. Используются противовоспалительные и антибактериальные средства, дополнительно идет общеукрепляющее воздействие на организм. Спайки убираются путем хирургического рассечения путем лапароскопии.

Профилактика

Полностью обезопасить себя от загиба матки кзади невозможно. Но существует ряд рекомендаций, которые помогут снизить вероятность развития этой патологии. Рекомендуется:

  • Отказаться от работы, связанной с постоянным нахождением на ногах и чрезмерными физическими нагрузками.
  • Не допускать застоя крови в органах малого таза: пассивный образ жизни недопустим, необходима ежедневная физическая активность.
  • Важно своевременно обращаться к врачам, чтобы не допустить переход болезней из острой фазы в хроническую.
  • «Ставка» делается на общеукрепляющие физические упражнения, а не на силовые тренировки.
  • Желательно вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.
  • Питание должно быть сбалансированным и полноценным.
  • Жесткие диеты под запретом: резкая потеря веса вредит всему организму.

При легком течении заболевания прогноз благоприятный. Курс специального массажа матки позволяет при загибе первой степени вернуть орган на место и беременность наступает быстро. При наличии спаек в малом тазу и хронических воспалительных процессов нередко наблюдается рецидив.

Как забеременеть при загибе матки

Не наступает беременность, хотя явных причин для этого нет и все анализы в норме? Сделали УЗИ и врач определил загиб матки, лечение которого требует сил и времени? О чем говорит загадочный диагноз «ретрофлексия» в гинекологии и его последствия? Каким образом можно избавиться от перегиба и смещения матки кзади, что делать, как забеременеть с загибом и выносить ребенка в этом случае, расскажем в этом материале.

Обращаем ваше внимание, что здесь дана общая информация о проблеме. Какой терапевтический подход выбрать для успешного и быстрого решения проблемы ретрофлексии матки, можно сказать только после установления причины этого состояния. По всем этим вопросам приглашаем женщин обратиться к хорошим гинекологам нашей клиники в Москве — полная диагностика причин появления и эффективное лечение с использованием лучших, проверенных методик!!

Что такое ретрофлексия матки

Загиб матки (отклонение кзади) — это аномалия положения органа, при которой отклонение от нормального положения в малом тазу имеет постоянный характер. Бывает врожденным или приобретенным.

Врожденная форма существенного дискомфорта или проблем во взрослой жизни женщины как правило не вызывает. Чаще заднее расположение матки встречается у женщин астенического телосложения, характеризующимся низким весом, худощавостью и грудной клеткой удлиненной формы. Нередко среди причин ретрофлексии бывает и наследственный фактор.

Вторичный (приобретенный) перегиб матки кзади – это следствие различных патологических процессов, происходящих в организме женщины, которые приводят к утрате эластичности связок или к их ослаблению. Наиболее вероятными причинами образования загиба шейки и матки, по мнению большинства акушеров-гинекологов, являются воспаления внутренних половых органов, инфекции, в том числе некоторые венерические, оперативные вмешательства «по гинекологии» и травматичные роды.

Причины, почему бывает загиб матки

  • слабые мышцы и связки малого таза;
  • последствие воспаления придатков, не вылеченного или недолеченного;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • опухолевые процессы матки и яичников;
  • проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • спаечные процессы в области малого таза
  • после операций (аппендицит, аборт, кесарево сечение).

Последствия и осложнения

В том случае, если ретрофлексия матки врожденная, угрозы здоровью обычно нет. Если же загиб образовался по причине перенесенных воспалительных заболеваний или абортов, то возможно развитие спаечного процесса, что может стать причиной бесплодия и многих других женских проблем. В этом случае все зависит от типа и степени смещения матки (кзади, в сторону, вперед), но есть общие симптомы, которые бывают практически у всех женщин. Последствия ретрофлексии обычно таковы:

  • сильные боли в животе во время месячных;
  • перидические колебания менструального цикла;
  • боли при месячных, бывают сгустки крови;
  • болезненные половые акты;
  • бесплодие;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Следует учитывать, что все перечисленные симптомы ретрофлексии матки не отменяют необходимости использования средств контрацепции, если в данное время зачатие ребенка не входит в ваши планы.

ЗАГИБ МАТКИ НА ФОТО

Позы при загибе матки

Можно ли забеременеть при загибе матки кзади? Женщины, имеющие загиб матки назад, позы для зачатия лучше всего практиковать следующие:

  • «Колено-локтевая» — хорошая поза для для зачатия. Ее еще называют «поза собаки» или «догги-стайл» (англ.), или в просторечии более понятным термином «поза раком». Обеспечивает максимально близкий контакт шейки матки с половым членом при фрикциях. После семяизвержения во влагалище женщине рекомендуется 20-30 минут полежать, лучше на животе. Нахождение по время интимной близости в колено-локтевой позиции при загнутой кзади матке позволяет снизить дискомфорт в животе, вызываемый давлением полового члена на шейку, а еще повышает вероятность наступления беременности.
  • Поза «женщина на животе». Соображения те же самые, что и в случае с колено-локтевым положением. Помимо того, что семенная жидкость скапливается во влагалище непосредственно у шейки матки, данная поза еще и создает условия для максимально возможного сближения матки и полового члена, что также является благоприятным фактором для возникновения беременности. Вытекание же спермы из влагалища, в ряде случаев встречающееся у женщин с загибом матки кзади, вправо, влево, является исключительно проявлением недостаточности (слабости) мышц влагалища и промежности.

ФОТО «ЛУЧШИЕ ПОЗЫ ДЛЯ ЗАЧАТИЯ ПРИ ЗАГИБЕ МАТКИ»

Для скорейшего зачатия при ретрофлексии могут быть полезны и такие позиции. Интимная близость в такой позе может ускорить наступление беременности при смещенном положении матки кзади:

Как лечить загиб матки

Как мы уже выяснили выше, часто причиной загиба становятся спайки в малом тазу, вызванные хроническими воспалительными процессами в области придатков, ИППП или перенесенными гинекологическими операциями. Хирургические аборты тоже входит в число вероятных причин маточной ретрофлексии. Чтобы от них избавиться, в запущенных случаях проводят операцию лапароскопию. При инфекционной природе сначала назначают противовоспалительные препараты, антибиотики и пр.

После основного курса лечения нужны процедуры, которые предотвратят рецидив воспаления и осложнения, в том числе и патологическое смещение матки. Для этого по показаниям гинекологи назначают гормональные препараты или контрацептивы по схеме, физиотерапию и мануальные методики воздействия на женские внутренние половые органы. Среди последних ведущую роль в коррекции ретрофлексии пренадлежит специальным массажным техникам воздействия на органы малого таза в сочетании с некотороыми «народными» способами. В дополнение к этому комплексы лечебной физкультуры, например упражнения Кегеля, считаются лучшими упражнениями для коррекции подвижной тазовой мускулатуры.

Лечение загиба матки народными средствами

Смещение матки назад, вызванное внешними факторами, в гинекологии успешно исправляется различными методиками. Как лечебную терапию, гинекологический массаж назначают в случаях, когда причина загиба — это хроническое воспаление в области придатков, слабость тазовой мускулатуры, разные дисфункции яичников. Хорош этот метод тем, что без хирургического вмешательства и последствий получается восстановить правильное положение матки, улучшить и укрепить интимные мышцы тазового дна и размягчить и уменьшить спайки. Такая процедура корректирует и убирает загиб, массаж малого таза при правильном выполнении снимает боли во время полового акта, увеличивает шансы на зачатие и беременность, улучшает общее самочувствие женщины.

Техника выполнения ручного массажа при лечении загиба матки кзади имеет свои особенности. В данном случае учитывается причинный фактор и пространственное положение смещенного органа в малом тазу. Поэтому, помимо отдельных технических нюансов в выполнении этой процедуры, специалисты гинекологии рекомендуют сочетать ее с такими «народными средствами», как гирудотерпия и грязевые сеансы, а также физиотерапия. Выполняемые в различных комбинациях во время прохождения курса, они значительно повышают шансы на успех. Лечение ретрофлексии с помощью гинекологического массажа также помогает остановить дальнейшее прогрессирование недуга.

Хирургическое вмешательство при данной гинекологической патологии выполняется в запущенных случаях и при наличии особых на то показаний.

Таким образом, при наличии загиба кзади или смещения от оси матки влево или вправо, помимо упомянутого выше массажа, в гинекологической практике показали эффективность физиолечение, грязевые процедуры (ректальное введение), постановка пиявок. Их умелое сочетание позволяет специалистам нашей клиники исправить загиб матки и помочь женщине как можно быстрее забеременеть!

Узнать подробнее по этой теме:

Загиб матки: индивидуальная особенность или патология?

Услышав зловещее словосочетание «загиб матки» на приеме гинеколога многие женщины пугаются. Насколько это опасно? Возможно ли зачатие? Получится ли выносить беременность? Мифы о «загибе матки» развенчивает Ольга Сергеевна ЯКОВЛЕВА — aкушер, гинеколог-эндокринолог, врач первой квалификационной категории сети медицинских многопрофильных центров «УЗИ-студия».

Что такое «загиб матки»?

«Загиб матки» и правда звучит неприятно – кто это матку, спрашивается, загнул и как теперь с этим жить?

На деле загиб или ретрофлексия матки – это зачастую генетическая особенность ее расположения – отклонение тела матки назад. Как правило, если эта особенность врожденная, то она абсолютно не влияет на репродуктивную функцию.

Варианты расположения матки в малом тазу:

«Образцовая» матка занимает в малом тазу положение ближе к центру. Небольшой наклон вперед в сторону мочевого пузыря считается нормой. Такое положение называется антеверсия (anteversio), при этом тело матки и шейка образуют тупой угол – это называется антефлексия (anteflexio).

Если тело матки отклонено вперед сильнее и угол между шейкой и телом уменьшается, то это перегиб матки вперед или гиперантефлексия (hyperanteflexio).

Бывает и так, что тело матки отклонено назад, а не вперед – это состояние и называется ретрофлексией (retroflexio) – это и есть загиб матки. Отклонение дна матки назад относительно шейки ретроверсией (retroversio).

Еще один вариант расположения матки летерофлексия (leteroflexio) – это отклонение матки вбок, вправо или влево от оси, в сторону одного из яичников.

Причиной загиба матки может стать врожденная особенность (примерно 5% случаев). Это норма, чаще всего склонность к такому расположению матки передается по наследству.

Причины загиба матки

Если «особое положение» матки — врожденная особенность строения, то никакого лечения не требуется, дискомфорта такой загиб не доставляет, и репродуктивные функции при этом полностью сохраняются.

Другое дело, если матка изменила свое положение под воздействием спаечного или воспалительного процесса. Тогда такое положение становится тревожным симптомом, который требует тщательного обследования и последующего лечения.

Вызвать патологическое изменение в положении матки могут следующие причины:

Спаечный процесс. Спайки могут появиться из-за длительного воспаления либо хирургического вмешательства органы малого таза и брюшной полости.

Атрофия мышц. Если изменение положения матки связано с недоразвитием или ослабеванием мышц и связок матки, то это чревато серьезным опущением и даже выпадением органа. В этом случае требуется незамедлительное лечение.

Недостаточная функция яичников.

На расположение матки могут оказывать влияние аномалии других органов, располагающихся в малом тазу.

Насторожиться следует при появлении следующих симптомов:

болезненная обильная менструация, появление сгустков;

болезненные ощущения во время полового акта;

частые позывы к мочеиспусканию;

длительные попытки зачатия.

Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать о целом ряде гинекологических патологий, в том числе и о загибе матки.

Патологический загиб матки может быть причиной бесплодия (выраженный загиб становится механическим препятствием для сперматозоидов). Также возможны выкидыши.

Возможна ли беременность при загибе матки?

Если причиной загиба стал спаечный процесс, то многое зависит от того, насколько плотно зафиксирована матка образовавшимися спайками. Если матка подвижна, то, как правило, препятствий зачатию нет. Однако если матки плотно зафиксирована спайками, то шансы на успешное зачатие снижаются – из-за смещения труб сперматозоидам труднее добраться до яйцеклетки, продвижение оплодотворенной яйцеклетки также осложняется. В случае успешного оплодотворения такие фиксирующие спайки увеличивают риск выкидыша. Поэтому при выявлении патологического загиба матки рекомендуется пройти лечение перед планированием беременности.

При загибе матки беременность возможна, если нет спаек в маточных трубах и на яичниках. Сам по себе загиб матки не является непосредственной причиной бесплодия. Если загиб возник в результате спаечного процесса, возможно невынашивание беременности. Если загиб — индивидуальная особенность организма, то на течение беременности это не сказывается.

Лечение загиба матки

Лечение спаечного процесса, который привел к смещению и загибу матки, зависит от того насколько далеко он зашел. Если спайки фиксируют матку и препятствуют проходимости труб, то рекомендуется их хирургическое рассечение методом лапароскопии. Если обнаружен воспалительный процесс — назначают антибиотики. Во многих случаях для рассасывания спаек назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, грязелечение, специальные массажи и гимнастику.

Если загиб матки — индивидуальная норма, то лечение не требуется. Если загиб возник в результате воспаления, спаек, то показано комплексное лечение: физиолечение, грязелечение, гинекологический массаж, гирудотерапия — это своеобразная подготовка к беременности.

Матка расположена сзади: что это значит

Иногда женщина страдает от бесплодия или невынашивания беременности, хотя отсутствует видимая патология. Однако существуют заболевания, протекающие бессимптомно и при этом создающие большие проблемы. Одним из них является загиб матки назад. Мы расскажем о том, как справиться с этой ситуацией.

Заключение

Загиб матки назад является патологией, которая может не проявляться или, наоборот, серьёзно беспокоить женщину, но современная медицина способна ей помочь:

  • изменение положения матки эффективно диагностируется и лечится;
  • после терапии возможно наступление и вынашивание беременности;
  • процесс лечения достаточно прост.

Что такое ретрофлексия

Это нарушение правильного положения матки — отклонение назад. В норме матка и её шейка расположены под тупым углом, который открыт вперёд. При загибе матки назад угол тоже открывается назад. В итоге возникает сбой.

Читайте также:  После приема полижинакса выходит зеленое изнутри

Виды патологии

Врождённые аномалии

В этом случае патология закладывается во время внутриутробного развития и не всегда требует коррекции.

Приобретённые аномалии

Загиб матки вызывается неправильным образом жизни, острыми и хроническими заболеваниями, травмами.

Возможные причины

Факторы, вызывающие загиб матки назад, образуют две группы.

  • Инфекционно-воспалительные процессы в малом тазу. Их протекание часто сопровождается развитием спаечного процесса.
  • Травмы мышц при тяжёлых родах.
  • Длительное сдерживание позывов к мочеиспусканию и дефекации. Матка расположена в непосредственной близости от мочевого пузыря и прямой кишки, поэтому их переполнение сдавливает её стенки и заставляет принимать неправильное положение.
  • Слабость связок и мышц матки. Особенно опасно сочетание этой причины и предыдущего фактора, поскольку матка лишается собственной мышечной защиты и принимает любое положение под воздействием давления соседних органов.
  • Недостаточный тонус мышц тазового дна.
  • Тяжёлые нагрузки, поднятие тяжестей.
  • Аборты.
  • Опухолевые процессы в брюшной полости.
  • Эндометриоз.

Симптоматика

В некоторых случаях загиб матки назад не проявляется в симптомах, но у некоторых пациенток картина заболевания бывает довольно яркая:

  • боли при интимной близости;
  • обильные менструации, протекающие длительно;
  • запоры;
  • бесплодие;
  • выкидыши.

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий невелик, но эффективен.

  • Осмотр гинекологом.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Кольпоскопия.
  • Выявление возбудителей инфекционных болезней.
  • Метросальпингография.
  • Гинекологические мазки.

Терапия направлена на устранение причины, вызвавшей загиб матки.

  • Устранение инфекционно-воспалительного процесса.
  • Лечение эндометриоза.
  • Удаление новообразований.
  • Операции, проводимые при опущении стенок матки или для рассечения спаек.
  • Гинекологический массаж.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Выполнение специального комплекса упражнений для тренировки мышц.

Беременность при загибе

При загибе матки пара сталкивается с двумя трудностями.

В этом случае важно найти врача, который тщательно исследует особенности загиба матки и порекомендует приемлемые для выявленного случая сексуальные позиции, позволяющие сперме попасть во влагалище эффективнее.

Для вынашивания беременности необходимо найти причину, которая привела к загибу матки, и устранить её.

Данная методика успешно применяется при данном патологии. У женщины берут яйцеклетку, у мужчины — сперму. Впоследствии оплодотворяют её и помещают в матку.

Поскольку загиб является нарушением её правильного расположения, важно особенно тщательно следить за протеканием беременности и вести щадящий образ жизни.

Последствия

Загиб матки может привести к бесплодию, невынашиванию беременности, трудностям при интимной близости, снижению качества жизни, а главное — к прогрессированию патологий, вызвавших нарушение положения матки. Предотвратить эти последствия довольно просто.

Профилактика

Меры защиты предельно просты:

  • Исключение интенсивного физического труда.
  • Периодические осмотры у гинеколога.
  • Своевременное посещение туалета.
  • Исключение половых инфекций.

Шейка матки отклонена кзади

Матка — подвижный орган, и свое положение она может менять под воздействием различных факторов. По физиологической норме располагается она между мочевым пузырем и прямой кишкой. Загиб матки кзади — распространенная патология, которая носит название ретрофлексия.

Что такое ретрофлексия

Загиб матки кзади — признак атипичного расположения в брюшной полости. Согласно норме, относительно шейки матки образует угол, открытый кпереди. Благодаря этому орган при необходимости может смещаться, чтобы не давить на полные кишечник или мочевой пузырь.

Если матка отклонена назад — значит, образуется «неправильный» угол, направленный в сторону позвоночника. На протяжении долгого времени нарушение может быть незаметным для самой женщины, но возможно развитие серьезных осложнений. К ним относятся опущение или выпадение матки.

Из-за скрытого течения патологии женщина зачастую узнает о том, что произошло отклонение матки кзади, во время профилактического осмотра или при выяснении причин бесплодия. При сильном отклонении или загибе сперматозоиды не могут проникнуть к нужной части органа для зачатия.

Виды патологии

Загиб кзади может быть подвижным или фиксированным. В первом случае орган может самостоятельно возвращаться в нормальное положение, при фиксированной ретрофлексии матка постоянно отклонена по отношению к шейке. При попытках врача исправить патологию вручную возникает резкий болевой синдром.

Подвижный загиб кзади корректируется посредством массажных техник и определенных физических упражнений. Зачатие при нем возможно: женщине достаточно принять позу, которая «вернет» матку к правильному физиологическому положению – лежа на животе. Фиксированное отклонение требует более серьезных манипуляций, вплоть до хирургического вмешательства.

Возможные причины

Загиб матки кзади может быть первичным (врожденным) и вторичным (приобретенным). Нарушение формируется еще в период внутриутробного развития девочки. Если матка с загибом назад отклонена незначительно, лечение не нужно. Женщина может забеременеть, и процесс вынашивания плода вернет орган на место.

Приобретенный загиб кзади развивается из-за воздействия патологических процессов и нарушений в организме. Так, к подвижному отклонению приводят:

  • растяжение связок;
  • сниженный тонус мышц таза;
  • травмы;
  • резкая потеря веса;
  • недостаточное питание;
  • инфекции после родов или абортов;
  • недостаток физической активности;
  • чрезмерная физическая нагрузка.

Если диагностирован фиксированный загиб матки кзади, это значит, что нарушена подвижность органа по отношению к остальным тазовым органам. Наиболее распространенной причиной считается спаечный процесс в малом тазу.

Также вызвать постоянный загиб могут:

  • осложнения после родов;
  • воспалительные процессы в прямой кишке;
  • регулярные запоры;
  • хронические заболевания инфекционного или воспалительного характера.

При своевременном лечении большинства заболеваний загиба матки кзади можно избежать.

Симптоматика

Большинство женщин, на протяжении длительного времени не ощущают, что матка отклонена кзади. Специфической симптоматики у патологии нет. Фиксированный загиб проявляется:

  • обильными менструациями;
  • запорами;
  • давящей болью внизу живота;
  • дискомфортом во время полового акта;
  • обильными выделениями с неприятным запахом.

Подобные симптомы характерны для ряда других заболеваний мочеполовой системы. Обычно пациентки обращаются к гинекологу с подозрениями на цистит или вагинит, и только во время исследования обнаруживается, что матка отклонена кзади.

Беременность при загибе

Нефиксированный загиб не мешает половой жизни. Но сперматозоидам сложно добраться до нужного места, а значит, вероятность оплодотворения в разы снижается. При переходе к фиксированному типу нарушения возможно необратимое физиологическое бесплодие.

Наиболее благоприятной для зачатия считается коленно-локтевая поза. После завершения процесса желательно несколько минут полежать на животе. Это приводит к постепенному выпрямлению матки, что увеличивает шанс оплодотворения.

При фиксированном загибе шансы на успешное зачатие в разы снижаются. Даже если беременность наступила, она требует особого контроля со стороны врачей: шансы успешно выносить ребенка, очень малы. Гинекологи рекомендуют пройти полное медицинское обследование еще на этапе планирования беременности, чтобы своевременно выявить все нарушения.

Диагностика

При подозрении на то, что матка отклонена кзади, специалист должен провести двуручное обследование. Во время этого во влагалище вводятся пальцы одной руки, пока вторая обследует поверхность низа живота. Между пальцами прощупываются внутренние органы.

Во время такого исследования гинеколог определяет положение матки и наличие новообразований в области малого таза. Если выясняется, что матка отклонена кзади — значит, необходимы другие манипуляции. Врач попытается вернуть ее в правильное положение, при подвижном загибе это произойдет без особых проблем.

При выявлении очевидных патологий расположения органов пациентка получает направления на дополнительные исследования. Сделать необходимо компьютерную томографию и УЗИ органов малого таза. Если обнаружатся спайки, воспаление или опухоли, подбирается необходимая терапия.

В особом лечении нуждается «запущенный» загиб матки кзади, при котором возможно появление бесплодия, а также осложнений в виде выпадения или опущения органов. Основные терапевтические мероприятия направлены на коррекцию первопричин нарушения.

Показаниями к врачебному вмешательству относятся также:

  • дисменорея;
  • бесплодие;
  • постоянная боль внизу живота;
  • постоянные запоры;
  • воспаления;
  • спайки.

Характер терапии зависит от причин, по которым матка отклонена кзади. При обоих типах отклонения рекомендуются:

  • витаминные комплексы;
  • физические упражнения;
  • массажи.

Курс упражнений подбирается индивидуально инструктором ЛФК.

Среди основных задач — повысить тонус мышц, ускорить обменный процесс, улучшить кровоснабжение тканей таза.

При загибе, вызванном воспалительными заболеваниями, необходим курс медикаментозной терапии. Используются противовоспалительные и антибактериальные средства, дополнительно идет общеукрепляющее воздействие на организм. Спайки убираются путем хирургического рассечения путем лапароскопии.

Профилактика

Полностью обезопасить себя от загиба матки кзади невозможно. Но существует ряд рекомендаций, которые помогут снизить вероятность развития этой патологии. Рекомендуется:

  • Отказаться от работы, связанной с постоянным нахождением на ногах и чрезмерными физическими нагрузками.
  • Не допускать застоя крови в органах малого таза: пассивный образ жизни недопустим, необходима ежедневная физическая активность.
  • Важно своевременно обращаться к врачам, чтобы не допустить переход болезней из острой фазы в хроническую.
  • «Ставка» делается на общеукрепляющие физические упражнения, а не на силовые тренировки.
  • Желательно вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.
  • Питание должно быть сбалансированным и полноценным.
  • Жесткие диеты под запретом: резкая потеря веса вредит всему организму.

При легком течении заболевания прогноз благоприятный. Курс специального массажа матки позволяет при загибе первой степени вернуть орган на место и беременность наступает быстро. При наличии спаек в малом тазу и хронических воспалительных процессов нередко наблюдается рецидив.

Под загибом матки надо понимать отклонение ее положения от стандартного. Подобное отклонение может иметь врожденную природу, а может стать следствием патологий, обычно воспалений.

Причины загиба шейки матки.
Сразу отмечу, что если загиб шейки матки есть у девочки с рождения, то это состояние — не есть отклонение от нормы или патология, его следует считать естественным и расценивать, как анатомическое строение органа конкретной представительницы прекрасного пола. Лечения в данном случае никакого проводить не требуется, поскольку никакого дискомфорта или боли (в том числе при половом сношении) состояние не доставляет, а репродуктивные функции при этом сохраняются. При интимной близости загиб матки кзади, вправо, влево половой партнер никоим образом не ощущает, оргазму обоих партнеров это не мешает. Соответственно, и лечения такой загиб не требует. А вот если положение органа стало аномальным вследствие патологического процесса, например, спаек в брюшной полости, здесь обязательно требуется квалифицированная медицинская помощь.

Вызвать патологическую ретрофлексию могут следующие причины:

  • Спайки или соединительно-тканные волокна — могут формироваться вследствие длительного воспаления (нелеченый эндометриоз, воспаление придатков, аднексит и т.п.), а также после оперативного лечения, проводимого на органах малого таза и брюшной полости. Аномальных изменений в работе органа спаечные процессы не провоцируют, тем не менее, могут быть источником некоторых проблем.
  • Атрофия мышц — связочный аппарат матки во многом определяет ее положение, постепенно (с возрастом) или на фоне каких-то условий (к примеру, соединительнотканная недостаточность) он начинает ослабевать и тогда наблюдается опущение этого органа или выпадение. В данном случае необходимо безотлагательное лечение.
  • На фоне недоразвития связочного аппарата могут отмечаться случаи патологической ретрофлексии.
  • На расположение матки могут оказывать влияние аномалии других органов, располагающихся в малом тазу, их изменения анатомического и функционального характера (рак мочевого пузыря и т.д., болезни кишечника, опухоли яичников и т.д.).

Варианты расположения матки в малом тазу:

  • Антефлексия – самое часто встречающееся расположение матки, когда она находится ближе к мочевому пузырю, ее дно направлено к верху и кпереди, влагалищная часть шейки – книзу и кзади. В промежутке между расположением шейки и телом матки образуется тупой угол, открытый кпереди. Среди женщин еще не рожавших такое расположение органа считается нормой, после родов матка принимает стандартное положение.
  • Антеверзия – очень похоже на предыдущее состояние, только тело и шейка матки отклоняются вместе, становясь в одну линию.

Эти два состояния встречаются наиболее часто, в редких случаях могут наблюдаться:

  • Гиперантефлексия – когда тело матки имеет сильное отклонение кпереди, угол открыт кзади.
  • Ретрофлексия – когда тело матки имеет сильное отклонение кзади (ближе к прямой кишке), такое расположение и считают загибом.
  • Летерофлексия – когда матка резко отклоняется от оси влево и вправо к одному из яичников.

Кроме загиба матки специалисты отмечают ее поворот вдоль собственной оси, матка как бы перекручивается.

Симптомы патологического загиба шейки матки.
Основной симптоматикой проявления патологического загиба матки отмечаются патологии менструального цикла: болезненные месячные, скудные или обильные менструации, сгустки, и другие нарушения цикла. Также наблюдаются болевые ощущения при интимной близости. В случаях сочетания патологического загиба матки с ее опухолью возникает сдавление органов, в частности оказывается давление на мочевой пузырь, результатом чего становятся частые позывы у женщины к мочеиспусканию. Также патология может проявляться в виде невозможности зачатия (когда она сама стала следствием воспаления), а при беременности она может стать причиной не вынашивания (выкидыша).

Загиб матки и беременность.
Очень часто при загибе матки, вызванном процессами воспаления, отмечается невозможность наступления беременности (бесплодие). Это связано не столько с загибом, сколько со спаечными процессами, которые сформировались на фоне воспалений. В результате сперматозоиды не в состоянии проникнуть через шейку матки из-за появления острого угла между телом и шейкой матки (шейка упирается в переднюю стенку вульвы, не контактирует со спермой) или из-за непроходимости и сужения маточных труб.

Поэтому виной бесплодия, на которое жалуются женщины при загибе матки, являются спаечные процессы. В других случаях при отсутствии любых других патологий загиб не помешает зачать ребенка.

При лечении патологии специалисты выявляют источник ее развития. При очагах воспаления назначается антибиотикотерапия, физиотерапия, противовоспалительная терапия, при наличии спаек – проводится лапароскопия. Также пациенткам рекомендуются упражнения Кегеля и другие, цель которых — укрепление мышц таза.

После интимного контакта (коленно-локтевая поза, при которой шейка матки меняет положение, смещаясь к центру, облегчая тем самым контакт со спермой) следует принять положение «березка», в течение пяти минут полежать на животе.

Диагностика состояния.
Обычно загиб матки диагностируется в ходе планового осмотра у гинеколога. Для уточнения диагноза делается УЗИ.

Лечение загиба шейки матки.
Только загиб матки, который несет за собой невозможность зачатия, боли внизу живота, дискомфорт и другие неприятные симптоматические проявления (запоры, нарушения цикла и т.д.), а также сочетается с опущением матки, ее перекручиванием вокруг оси требует лечения. В остальном подобное состояние считается анатомическим и не требует какого-либо вмешательства.

Для лечения патологической ретрофлексии используется лапароскопия, в ходе которой производится рассечение спаек в малом тазу. При более сильном спаечном процессе может быть показано чревосечение. Помимо этого назначается лечение антибиотическими препаратами при воспалительных процессах, также возможно применение физиотерапевтических методов (например, УВЧ, грязелечение).

Иногда только работа нескольких специалистов совместно помогает восстановить тонус мышечно-связочного аппарата малого таза и нормализовать расположение матки.

Загиб матки кзади может быть первичным (врожденным) и вторичным (приобретенным). Нарушение формируется еще в период внутриутробного развития девочки. Если матка с загибом назад отклонена незначительно, лечение не нужно. Женщина может забеременеть, и процесс вынашивания плода вернет орган на место.

Растущий в материнской утробе малыш требует хорошей опоры. Ее создает шейка матки, на которую опирается плод во время своего внутриутробного развития. Патологии этого органа могут привести к различным аномалиям беременности.

Что это означает?

Для осуществления нормального внутриутробного развития очень важно, чтобы шейка матки была достаточно твердой и плотной. Также она должна находиться в сомкнутом состоянии. Это очень важно, особенно на ранних сроках вынашивания малыша. Размягченная шейка матки может привести к угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

У многих женщин тонус этого органа значительно меняется ближе к родам. Такая реакция вполне физиологична. Обычно данное состояние развивается ближе к 37-39 неделям беременности. Мягкая шейка матки в это время необходима для хорошего продвижения малыша по родовым путям во время его рождения.

Данная патология может иметь крайне негативные последствия. Опытные акушеры-гинекологи знают, как отличить твердую шейку матки от мягкой.

Такое исследование они регулярно проводят во время всего периода беременности. Оно необходимо особенно в том случае, если у женщины присутствуют какие-либо заболевания цервикального канала или имеются сопутствующие болезни органов репродуктивной системы.

Почему появляется?

Врачи выделяют несколько причинных факторов, которые приводят к развитию данного состояния во время беременности. Самый распространенный вариант — развитие гормональных нарушений, которые связаны с разным действием многочисленных гормонов, образующихся в этот специфичный период в женском организме.

У некоторых женщин размягчение шейки матки чаще наблюдается во вторую беременность. Риск развития данной патологии существенно возрастает в том случае, если у будущей мамы во время предшествующего вынашивания первенца были какие-либо проблемы с цервикальным каналом или с шейкой.

Частые выскабливания слизистой оболочки матки после проведенных абортов — еще один фактор риска, приводящий к размягчению во время беременности. Также к развитию данной патологии могут привести любые сочетанные заболевания внутренних половых органов, которые развились у женщины еще до зачатия малыша.

Прием некоторых видов гормональных препаратов также может спровоцировать размягчение шейки матки. Обычно к формированию данного состояния приводит чрезмерно длительный прием неправильно подобранных оральных контрацептивов. Некоторые из средств могут также оказывать целый комплекс неблагоприятных симптомов, ухудшающих самочувствие женщины.

Важно помнить, что даже во второй половине беременности следить за состоянием шейки матки очень важно.

Растущий плодный пузырь оказывает сильное давление на цервикальный канал. Это может привести к тому, что околоплодные воды выйдут раньше времени, и у женщины могут начаться преждевременные роды.

Как проводится лечение?

Если во время проведения гинекологического осмотра доктор определил наличие признаков размягченной шейки, то он обязательно порекомендует будущей мамочке контролировать свой режим дня. При этом обязательно исключаются все физические нагрузки и подъем тяжестей.

Женщина должна больше времени находиться в кровати и отдыхать. При нарушениях легкой степени тяжести врачи разрешат будущей маме совершать недолгие прогулки на свежем воздухе. Они будут полезны не только ей, но и ее малышу.

Любые психоэмоциональные стрессы исключаются. Волноваться и нервничать, особенно по пустякам, будущей маме категорически запрещено. Это может способствовать усугублению ее самочувствия, а также существенно навредить малышу.

Если на фоне сильного размягчения шейки у женщины выявляются клинические признаки гипертонуса, то акушер-гинеколог может предложить ей госпитализироваться в больницу. Эта вынужденная мера поможет сохранить жизнь и здоровье малышу, а также уменьшит вероятность наступления преждевременных родов.

Для устранения умеренного гипертонуса матки также подойдут лекарственные препараты, обладающие спазмолитическим действием. «Но-шпа» — это хорошее средство для снятия спазмов с гладкомышечной мускулатуры женских половых органов.

В условиях стационара женщине будет проведен комплекс необходимого лечения. Лекарственные препараты могут назначаться разными способами. Чаще всего они применяются парентерально через уколы и внутривенные капельницы. Такая терапия в более короткие сроки помогает добиться хорошего терапевтического результата.

Для компенсации возникших гормональных нарушений врачи могут порекомендовать будущей мамочке использовать различные лекарственные гормональные препараты. Одним из таких средств является «Утрожестан». Обычно он назначается в свечах. Выписывается данное средство на комплексный прием. Во время назначения такой гормональной терапии врач обязательно выполняет ее контроль, проводя регулярные осмотры.

У многих женщин мягкая шейка может еще и укорачиваться. Обычно такое состояние регистрируется у беременных на 20-28 неделях беременности. В некоторых случаях данная патология может встретиться и позже — к 30 неделе.

Для устранения таких симптомов доктор может порекомендовать своей пациентке установить специальный прибор, который называется акушерским пессарием. По внешнему виду он напоминает обычное кольцо. Его вводят в шейку матку и фиксируют там. Такая фиксация помогает закрепить плод и уменьшает вероятность преждевременных родов.

Будущей мамочке не стоит бояться данной процедуры, если ей это порекомендовал врач. Установление пессария не вызывает никакой болезненности или выраженных неприятных ощущений. Длительность процедуры составляет обычно 25-35 минут. За 1-2 недели до родов пессарий доктора уберут. Эта процедура обычно выполняется уже в условиях роддома.

Если мягкая шейка матки является одним из проявлений истмико-цервикальной недостаточности, то в этом случае может потребоваться наложение швов. Данная процедура также часто вызывает у будущих мам настоящую панику.

Волноваться не стоит! Швы в этом случае накладываются не на всю жизнь, а только до родов. Эта манипуляция вынужденная. В противном случае высок риск потерять малыша или заполучить преждевременные роды.

Швы при истмико-цервикальной недостаточности доктора накладывают чаще всего на 24-26 неделях беременности. Сроки эти непостоянны и могут различаться в зависимости от исходного состояния будущей мамы.

Перед проведением данной процедуры доктор должен обязательно провести тщательный расширенный осмотр половых путей. Очень важно, чтобы накладывал швы опытный и квалифицированный врач, который имеет достаточный клинический опыт подобной работы.

Читайте также:  После родов в туалет хожу 2 раза в день

Об истмико-цервикальной недостаточности при беременности расскажет акушер-гинеколог Хорун В. Г. в следующем видео.

Для устранения таких симптомов доктор может порекомендовать своей пациентке установить специальный прибор, который называется акушерским пессарием. По внешнему виду он напоминает обычное кольцо. Его вводят в шейку матку и фиксируют там. Такая фиксация помогает закрепить плод и уменьшает вероятность преждевременных родов.

Во время беременности органы женщины претерпевают значительных изменений. В этот период врачи тщательно следят за состоянием будущей матери. Гинекологический осмотр происходит два-три раза за всю беременность при условии отсутствия патологий. Шейку матки лишний раз не тревожат, поскольку на ней лежит ответственность за сохранность плода.

Шейка матки в обычной жизни

Среднестатистический менструальный цикл у женщины составляет 28 дней. Обычное состояние шейки матки – плотное и сомкнутое. Цвет: светло-розовый. В период овуляции, которая приходится на 13-15 день цикла, она размягчается, а цервикальный канал расширяется. Уровень женского гормона эстрадиола значительно повышается перед разрывом фолликула, организм готовится к оплодотворению. Все эти изменения происходят для лучшего прохождения сперматозоидов к матке, где уже может находиться яйцеклетка.

Нужно запомнить, что мягкая шейка матки у здоровой женщины в середине менструального цикла – это нормально!

После овуляции шейка остается размягченной несколько дней вне зависимости от того произошло оплодотворение или нет. После чего цервикальный канал сужается, а сам орган становится плотным.

Причины отклонений от нормы

Есть ряд причин, при которых структура шейки матки может быть нарушена.

  • Первые недели беременности.
  • Период после родов и перед ними.
  • Тяжелые предшествующие роды с множественными разрывами.
  • Врожденные отклонения.
  • Сниженный тонус мышц шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность). Возникновению способствуют как механические повреждения, так и гормональные нарушения.
  • Воспаления женских органов. Зачастую именно это является причиной женского бесплодия.
  • Предшествующие аборты.
  • Гормональные сбои.
  • Прием медикаментов.

Первые недели после оплодотворения

После прикрепления плодного яйца в полости матки начинается сложный процесс перестройки кровеносной системы, необходимой для питания плода. Яичники под воздействием желтого тела начинают вырабатывать все больше прогестерона, отвечающего за текстуру шейки матки. Происходит закрытие цервикального канала и его заполнение слизистым содержимым. Это обеспечивает защиту плодных оболочек от различных бактерий. Сам шейный отдел через несколько недель становится плотным. Это удерживает растущий плод в матке.

Но бывает, что мягкая шейка матки при беременности в первом триместре является поводом для приема медикаментозных препаратов. Врач может назначить гормональную терапию. Обычно назначаются препараты, содержащие прогестерон.

Беременность и «Но-шпа»

Также врачом может быть назначена «Но-шпа». При беременности на ранних сроках может возникать угроза выкидыша из-за тонуса матки. Дротаверин, являющийся действующим веществом «Но-шпы», расслабляет гладкую мускулатуру, снимает спазмы. Для плода он не представляет никакой опасности. Препарат выводится из организма полностью через сутки.

В случае головной, зубной боли при беременности на ранних сроках «Но-шпа» может выступать в качестве болеутоляющего средства. При проблемах с ЖКТ также можно использовать это препарат, но только после консультации с врачом.

Во втором триместре использование «Но-шпы» является нецелесообразным по причине воздействия препарата на шейку матки.

Размягчение шейки матки во втором триместре

Во время беременности периодические потягивания внизу живота не являются отклонением от нормы, если они не носят периодический характер. В этом случае может понадобиться осмотр врача, поскольку только так можно определить мягкую шейку матки. Самостоятельно диагностировать ее состояние возможно, но это очень рискованная процедура.

Мягкая шейка матки при беременности на сроке 20-30 недель грозит преждевременными родами или выкидышем, поэтому в зависимости от степени размягчения и причин врачом назначаются:

  • постельный режим;
  • госпитализация;
  • установка пессария;
  • наложение швов;
  • соответствующее медикаментозное лечение.

Установка пессария и наложение швов

Самое пугающее для женщины из этого списка – это пессарий и швы. И это естественно, поскольку любое вмешательство несет процент риска. Но именно это позволяет сохранить беременность и выносить ребенка до положенного срока.

Процедура установки пессария, или кольца Мейера, безболезненная, и занимает около 30 минут. Это не является хирургическим вмешательством, поэтому чувство страха не должно возникать.

Акушерский пессарий напоминает мягкое резиновое колечко, изготовленное из хирургического силикона или пластика. Его цель заключается в том, чтобы разгрузить матку, которая испытывает большое давление. Врач вводит его во влагалище и надевает на мягкую шейку матки. В повседневной жизни это приспособление никак не мешает женщине и не ощущается внутри.

Носится кольцо Мейера практически до родов. Снимают пессарий в роддоме на сроке 38-39 недель.

Наложение швов проводится только под наркозом, поэтому женщина не испытывает никакой боли. Оптимальный срок – 23-25 недель. Перед наложением швов проводится тщательное обследование внутренних половых органов. К этой процедуре допускаются только опытные врачи, поэтому будущей маме не нужно волноваться. Риск осложнений в этом случае минимален, а вот шансы на счастливое завершение беременности – достаточно велики.

Большое влияние на шейку матки оказывает стресс. Именно поэтому беременную женщину нужно оберегать от негатива, окружать ее заботой. Будущей маме нужно чаще бывать на свежем воздухе, уделять достаточное время физической активности. Чтение, а также просмотр позитивных фильмов и передач помогут улучшить настроение.

Относительно поддержания постельного режима уже давно ведутся споры. Уже доказано, что хождение не влияет на сглаживание и мягкость шейки матки. А постоянное лежание чревато другими неприятными последствиями в виде лишнего веса, ослабления мышечного тонуса. Если вы доверяете своему доктору, лучше обсудить этот вопрос с ним и прислушаться к его мнению и собственным ощущениям.

Шейка матки в третьем триместре

Примерно с 35-36 недели беременности организм начинает готовиться к родам. Шейка матки начинает сглаживаться и размягчаться. Ее состояние определяется при осмотре. В период всей беременности длина шейки составляет 3,5-4,5 см, а после 37 недель она укорачивается до 2,5 см. Врач может диагностировать в 39 недель беременности мягкую шейку матки. Также при осмотре может быть видно, что внутренний зев приоткрыт на 1-2 см. Следовательно, скоро начнутся роды.

Процедуры для подготовки шейки

Если врачом не установлено, что шейка матки высоко и мягкая в 38-40 недель, то это свидетельствует о неготовности к родам. В этом случае применяются средства для ускорения сглаживания шейки.

Для лучшего ее размягчения может быть назначена «Но-шпа». Она хорошо зарекомендовала себя, поскольку отмечено уменьшение внутренних разрывов при ее использовании. Помогает размягчению шейки и мужская сперма, поскольку содержит простагландин, влияющий на созревание шейки матки. Также в процессе занятий сексом при достижении женщиной оргазма сокращаются мышцы матки. Это способствует запуску родовых процессов.

Врачом могут быть назначены специальные гели или вагинальные свечи, содержащие синтетический гормон простагландин. Также применяются дешевые и эффективные палочки из морских водорослей ламинарий. Они содержат вещества, провоцирующие раскрытие внутреннего зева, сглаживание и размягчение шейки матки.

Народные средства

Чтобы шейка матки стала мягкой, можно прибегнуть к народным средствам, но только после консультации с врачом:

  • Пить отвары и настои шиповника, боярышника, листьев малины и шалфея.
  • Массаж сосков. Их необходимо аккуратно и нежно массировать в течение 10 минут 3 раза в день. Это естественным образом вырабатывает гормон окситоцин. Он способствует сокращению матки.
  • Масло вечерней примулы в капсулах. Оно богато жирными кислотами, которые провоцируют выработку простагландина. Схему применения прописывает врач.
  • Употребление в пищу жирных видов рыбы: скумбрии, сельди, кильки, толстолобика и других.

Если во время беременности возникает вопрос, почему шейка матки мягкая, и что это значит, то в начале или середине беременности это свидетельствует об отклонениях и угрозе прерывания. А на поздних сроках – это естественное явление, подготавливающее организм к родам.

Акушерский пессарий напоминает мягкое резиновое колечко, изготовленное из хирургического силикона или пластика. Его цель заключается в том, чтобы разгрузить матку, которая испытывает большое давление. Врач вводит его во влагалище и надевает на мягкую шейку матки. В повседневной жизни это приспособление никак не мешает женщине и не ощущается внутри.

Услышав диагноз, многие задаются вопросом, если шейка матки мягкая, что это означает? Здоровая женщина имеет твердую шейку с гладкой поверхностью бледно-розового окраса. В конце беременности шейка матки готовится к родоразрешению и постепенно размягчается. Но такой ход событий может запуститься гораздо раньше физиологичного срока, в таких ситуациях мягкая шейка матки подвергается терапии.

Мягкая шейка матки – это ее естественное состояние в период овуляции и некоторое время после оплодотворения. Через одну – две недели она вновь становится твердой. Это создает плоду подходящие условия для нормального развития. Если беременность протекает правильно, то следующий раз мягкая шейка матки отмечается уже в последние недели перед родами.

Причины

Что касается причин, то размягчение может являться результатом патологических изменений или быть нормальным явлением.

Патологические изменения

Факторы, приводящие к изменению консистенции шеечного отдела, могут быть следующими:

Период овуляции

Под воздействием ряда гормонов, регулирующих менструальный цикл женщины, шейка матки меняет свою консистенцию, ширину цервикального канала и характер отделяемого. Основной гормон, который имеет существенное влияние на твердость или мягкость тканей шейки – это эстрадиол. В норме к середине цикла его уровень в крови максимально нарастает, достигая пика в момент разрыва фолликула – периода овуляции. Яйцеклетка проходит по маточной трубе, где гипотетически может встретиться со сперматозоидом. Для того чтобы сперма беспрепятственно проникла в полость матки, шейка должна стать мягкой, а цервикальный канал широким.

Время выхода яйцеклетки из фолликула и размягчение шейки при среднестатистическом менструальном цикле приходится на 12 – 15 день. Если длина цикла составляет не 28 – 32 дня, а 33 – 45, то мягкой шейка становится на 17 – 30 сутки.

Течение беременности

Нередко мягкая шейка матки отмечается во время беременности раньше положенного срока. Такая реакция организма считается естественной только с 36 недели гестации.

Но нередко игнорирование этого факта приводит к непоправимым последствиям. Если такая реакция отмечается во время формирования и роста эмбриона, когда оказывается давление на нижнюю часть матки, следует пройти курс лечения и часто это происходит в стационарных условиях. Если тонус мышц матки слишком сильный, то шейка может раскрыться, а это всегда сопровождается ее размягчением и укорочением.

Такая реакция может регистрироваться в период с 20 по 30 неделю, изредка в первом триместре. В нормальном состоянии размягчение отмечается уже перед родами.

Первая неделя после зачатия

Изменение плотности шейки на раннем сроке обусловлено формированием более сложной сети кровеносных сосудов, которые отвечают за питание матки и малыша в утробе. Кроме этого, желтое тело яичников еще недостаточно сильно продуцирует прогестерон – гормон, который обеспечивает плотность шеечного отдела. С течением времени при здоровой беременности шейка становится по консистенции плотной, а также длинной. Цервикальный канал закрывается, и слизистое содержимое обеспечивает защиту околоплодных оболочек от проникновения микроорганизмов. Иногда акушер-гинеколог на осмотре определяет мягкую шейку матки при беременности раннего срока. Это является поводом для назначения препаратов прогестерона.

Период перед родоразрешением

Мягкая шейка матки перед родами считается подтверждением готовности женского организма к деторождению. Именно в этот момент орган больше не в состоянии удерживать слизистую пробку и становится более податливым для изгнания плода. На этом этапе шейка мягкая, короткая и раскрывается постепенно. Зачастую женщины отмечают потягивание в районе поясницы и постепенное отхождение слизистой пробки. Такие процессы, как правило, отмечаются с конца 37 недели, но могут и начаться на 39 неделе. В том случае, если шеечный отдел раскрывается в недостаточной мере, а роды уже начались, то требуется дополнительная стимуляция.

Размягчение происходит благодаря каскаду реакций, которые происходят к моменту срока родов. Данный процесс очень сложный и начинается заблаговременно, охватывая изменения как на уровне фетоплацентарной системы, так и на уровне головного мозга. Далеко не у всех шейка становится мягкой в положенный срок. Нередко ее размягчение и укорочение наступает или слишком рано, или не наступает вовсе. Для мониторинга шейки применяют метод УЗИ и пальпации. Гинеколог регулярно осматривает женщину перед родами, определяя готовность, и принимает соответствующие меры при выявленных отклонениях.

Симптомы

Размягчение шеечного отдела может сопровождаться рядом клинически значимых признаков. В 1 и 2 триместре чаще всего о короткой и мягкой шейке пациентка узнает на очередном УЗИ-скрининге. Так как беременность раннего срока часто сопровождается тянущими болями в районе матки и яичников, женщина может не подумать о предвестниках истмико-цервикальной недостаточности. Растяжение связок матки, интенсивная работа желтого тела яичника, сопутствующая воспалительная патология органов малого таза могут обеспечивать болевой синдром. Но изменения в аспекте размягчения шеечного отдела также сопровождаются тянущими болями. Дифференцировать данные ощущения самостоятельно беременная не может. Поэтому регулярные визиты к акушеру должны быть обязательными.

Основными симптомами патологического преждевременного размягчения являются неинтенсивные тянущие боли в области поясницы, гипертонус матки (ощущение окаменения внизу живота) и усиление выделений из половых путей.

Последствия и возможные осложнения

Исходя из того какая патология сопутствует размягчению шейки матки, будут отмечаться определенные последствия. В основном данный процесс является естественным и физиологическим. Но если он приобретает патологический характер во время вынашивания, то последствием в таком случае может стать выкидыш. У небеременных женщин постоянно мягкая шейка матки является признаком заболеваний различного генеза, которые способны привести к нарушению ее консистенции. Воспалительные процессы хронического характера, новообразования, локализующиеся в области шеечного отдела, меняют ее структуру.

Поскольку мягкая шейка матки не всегда является нормальным явлением, важно следить за состоянием своего здоровья как при беременности, так в обычной жизни.

Для того чтобы знать о состоянии органа, следует проходить цервикометрию с помощью УЗИ и пальпацию шейки на кресле. Самым грозным осложнением мягкой шейки являются преждевременные роды. В область размягченного шеечного отдела пролабирует плодный пузырь, который при любом резком движении может лопнуть. Кроме этого, бактерии влагалища могут беспрепятственно проникнуть к амниотическим оболочкам и вызывать внутриутробную инфекцию плода.

Своевременная диагностика и проведенное лечение являются залогом успешных родов в срок.

Для того чтобы знать о состоянии органа, следует проходить цервикометрию с помощью УЗИ и пальпацию шейки на кресле. Самым грозным осложнением мягкой шейки являются преждевременные роды. В область размягченного шеечного отдела пролабирует плодный пузырь, который при любом резком движении может лопнуть. Кроме этого, бактерии влагалища могут беспрепятственно проникнуть к амниотическим оболочкам и вызывать внутриутробную инфекцию плода.

Медицинский эксперт статьи

Шейка матки – это полый орган, являющийся связывающим влагалища с самой маткой. Его размерные параметры в среднем составляют 2,5 на 3 см. В данной статье постараемся разобраться, мягкая шейка матки — это патология или естественный физиологический процесс.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины мягкой шейки матки

Описывая источники, способные провоцировать размягчение шейки матки, стоит отметить, что они могут иметь физиологически обоснованные причины, а могут быть вызваны патологическими изменениями в половых органах женщины.

Известные причины мягкой шейки матки таковы:

  • Истмико-цервикальная недостаточность – снижение тонуса мышц, невозможность противостоять внутриматочному давлению, что ведет к ослаблению их функций и невозможности удерживать плод внутри матки. Возможны поздние выкидыши. Преимущественно данный процесс происходит в промежутке между двадцатой и тридцатой неделями вынашивания малыша.
  • Эндоцервицит шейки матки — воспалительные заболевания женских половых органов. Наиболее частый источник женского бесплодия.
  • Врожденная патология.
  • Гормональная разбалансировка организма женщины. Под влиянием простагландинов нарушается сократительная способность матки и ее шейки.
  • Первые недели беременности.
  • Предродовой период. Матка и ее шейка готовятся к родам и проходу новорожденного по родовым путям.
  • Предшествующие выскабливания слизистой оболочки матки и шейки матки, которые сопровождаются механической дилатацией.
  • Механическое, физиологическое или повреждения другого характера мышечной ткани рассматриваемого органа.
  • Нарушение соотношения соединительных и мышечных структур в интересующей нас области.
  • Последствия патологических родов, проходившие с большими и глубокими разрывами. Наложение швов.
  • Прием медикаментозных средств, относящихся к определенной фармакологической группе.

Патогенез

Как показывает медицинская практика, причины мягкой шейки матки могут иметь механические, медикаментозные и немедикаментозные источники. При этом патогенез данного явления на сегодняшний день до конца еще не изучен.

Медики считают, что появление данного фактора – это результат нарушений реакции клеточных структур на нейрогуморальные раздражители. Либо последствия взаимного несоответствия количества мышечных и соединительных тканей.

Симптомы мягкой шейки матки

Если говорить о подготовке к родовспомогательной деятельности, то на данном этапе плод начинает опускаться вниз, готовясь к родам, готовится к этому и весь материнский организм. Ребенок своим весом усиливает давление на шейку.

В это время плацента стареет, снижая количество вырабатываемого гормона. Шейка матки начинает терять тонус, размягчается. Симптомы мягкой шейки матки выражается не способностью органом удерживать слизистую пробку, что является одним из первых признаков приближающихся подов.

В других случаях особой патологической симптоматики не наблюдается, и данный фактор может быть выявлен только на приеме и осмотре врача – гинеколога.

Первые признаки

Как уже было отмечено выше определенной явной симптоматики рассматриваемого в данной статье фактора не наблюдается. Поэтому первые признаки размягчения выделить и описать не представляется возможным.

[6], [7], [8]

Мягкая шейка матки перед месячными

Женский организм уникален. Он предназначен для великой миссии – выделения яйцеклетки, готовой для оплодотворения, вынашивания эмбриона и рождение на свет крепкого и здорового, пока еще маленького, но уже человечка.

К этой мисси женщина готовится ежемесячно. В каждый менструальный цикл женский организм проходит один и тот же путь. И если он не заканчивается овуляцией и последующей беременностью, представительницу прекрасного пола ожидают месячные – сброс ненужного уже продукта (неоплодотворенной яйцеклетки), обновление слизистой половых органов, подготовки его к следующему циклу.

В период данного цикла плотность, фактура, локальность и положение маточной шейки и самой матки изменяются. Мягкая шейка матки перед месячными – это один из первичных признаков приближающихся месячных. Сопровождается данный факт приподниманием органа и его частичным открытием.

Это позволяет создать условия для более легкой инвазии сперматозоидов и последующего оплодотворения. Если же беременность не возникает, появляются липкие выделения. В данный период женщина может ощущать более масштабные выделения из цервикального канала.

Если же оплодотворение яйцеклетки не случилось, матка совместно со своей шейкой начинает опускаться, канал расширяется, происходит размягчение. Данное физиологическое изменение в состоянии органа обеспечивает беспрепятственное отхождение выделяющейся менструальной крови.

Таким образом, женский организм регулирует процесс зачатия или, при его отсутствии, очищения организма от «неиспользованного материала».

Мягкая шейка матки при беременности

Время после зачатия и до нормального родоразрешения – это один из наиболее волнительных периодов в жизни будущей матери. Немало волнительных минут приходится пережить женщине, если ей констатируется мягкая шейка матки при беременности. Возможно, данная постановка является нормальным физиологическим изменением, не допускающим переживаний, в ряде же случаев, при ее игнорировании, данный факт способен привести к непоправимым последствиям.

Как уже было озвучено выше, перед моментом, когда женский организм готов к оплодотворению и произошел процесс овуляции, шейка матки становится более мягкой и поднимается вверх, что позволяет мужским сперматозоидам легче достигать яйцеклетки и оплодотворять ее.

После того как зачатие произошло, шейка матки должна стать снова более плотной, как бы закупоривая матку. Это позволяет эмбриону нормально развиваться, не боясь покинуть матку.

Со временем плод развивается, растет, набирая вес, и начинает более активно давить на низ матки, а, следовательно, и на ее шейку. Если мышечного тонуса органа недостаточно, то шейка матки начинает размягчаться и раскрываться, что грозит (если это не предродовой период) преждевременному выходу плода из матки – выкидышу.

Как показывает статистика, данный патологический процесс наиболее часто встречается в период с двадцатой до тридцатой недели беременности, особенно критической акушеры – гинекологи считают 24 неделю вынашивания.

При нормальном течении беременности физиологически обоснованный процесс размягчения начинается непосредственно перед родами. Так организм женщины готовится к прохождению малыша по родовым путям при его рождении.

Читайте также:  Почему когда ребенок крутится бывает боль в низу живота

Мягкая шейка матки на ранних сроках беременности

После зачатия изменению подвергается не только матка, но и рассматриваемый в данной статье орган. Он изменяет свой оттенок, приобретая синюшный цвет. Это обуславливается формированием более разветвленной сети желез и кровеносных сосудов, которые должны теперь питать не только организм женщины, но и «зародившуюся новую жизнь».

Меняется плотность тканей: перед оплодотворением она размягчена, после наступления беременности шейка матки должна стать плотной, чтобы получился эффект пробки. Это позволяет удерживать эмбрион в матке. Еще одна функция «жесткой» шейки – это барьер, препятствующий инвазированию патогенной флоры и инфекционных штаммов в полость матки.

В этот период в интересующей нас области формируется слизистая пробка, которая становится вторым барьером инвазии. Могут наблюдаться кремообразные выделения, не имеющие патогенного запаха. Оттенок их может быть различным: от прозрачных и розоватых белей до небольших кровяных или коричневатых оттенков жидкости. Данная симптоматика обычно исчезает к третьей – четвертой неделе после зачатия.

Если далее наблюдается на ранних сроках беременности мягкая шейка матки – то это уже повод для беспокойства. Так как если со временем шейка матки не становится плотной, возникает явная угроза самопроизвольного абортирования. То есть у беременной возникает угроза выкидыша – потери ребенка.

Данная клиническая картина способна возникнуть на фоне ряда патологических изменений. Наиболее частой причиной размягчения является истмико – цервикальной недостаточности – снижение мышечного тонуса тканей. Привести к такой патологии могут ряд факторов. Например, это может быть патология развития матки, сбой в гормональном фоне, а так же травмирование органа вследствие уже имеющихся родов или ряда абортов.

Мягкая шейка матки перед родами

Шейка матки является одним из основных органов в половой системе женского организма, который участвует в процессе родовспоможения. Мягкая шейка матки перед родами – это нормальный физиологический процесс, способствующий здоровым родам.

Непосредственно перед родами организм матери начинает свою подготовку. Участвует в этом и шейка матки. Она постепенно становится более податливой, что приводит к тому, что она не в состоянии уже удерживать слизистую пробку, которая и выходит наружу. Этот процесс медики называют отхождение пробки, что и является первым признаком приближающихся родов.

Вслед за этим, отходят и околоплодные воды, начинаются схватки. Но на данный момент шейка расслаблена и разошлась примерно на один сантиметр, что недостаточно для безтравматичного прохождения малыша по родовым каналам.

При нормальном течении предродового процесса, шейка матки продолжает размягчаться и увеличивать проходное сечение. Такое течение процесса позволит обезопасить и будущую маму, и ее ребенка от возможных травм и разрывов в период рождения.

Если шейка матки не достаточно открылась, а процедура родов уже запущенна, акушеру – гинекологу приходится назначать препараты, которые, воздействуя на шейку, помогут ей стать более мягкой, что позволит ей больше раскрыться.

Процесс размягчения происходит на уровне гормонов. Перед родами плацента стареет и перестает производить недавнее количество гормонов, что тут же провоцирует появление гормонов-антагонистов, которые и провоцируют размягчение и раскрытие маточной шейки, а так же спазмирование матки (начало схваток).

В данный период наблюдается рост эстрогенов и снижение количества прогестерона в материнском организме. Медики отмечают накопление простагландинов, серотонина, окситоцина и ацетилхолина. Комплекс этих соединений существенно влияет на естественность протекания процесса родовспоможения, в том числе и на готовность шейки матки к родам.

Происходит это не сразу. Процесс размягчения мышечных тканей и увеличение проходного сечения протекает постепенно и занимает несколько часов.

Если процесс родовспоможения пошел, а шейка недостаточно открыта, акушеру – гинекологу приходится прибегать к помощи определенных медикаментозных средств, способствующих более активному размягчению тканей. До этого момента шейку матки называют незрелой, если же акушер – гинеколог в состоянии просунуть более одного пальца – медики говорят о зрелости шейки матки и физиологической готовности женщины к родам. Но в таком состоянии большинство женщин в таком состоянии могут перехаживать еще на протяжении двух недель.

В итоге такая женщина может переходить свой срок и родить на неделю позже.

Отхождение пробки и подтекание околоплодных вод – это сигнал к тому, что беременной необходима госпитализация, если она не хочет родить дома.

Последствия

Делая вывод из вышесказанного, последствия рассматриваемого процесса, во многом зависят от сопутствующей патологии или, если речь идет о беременности, то от периода вынашивания малыша, на котором диагностировано размягчение.

В ряде случаев – это вполне объяснимый физиологический процесс, заложенный женщине самой природой. При патологическом же проявлении данного фактора, последствиями изменения структуры органа может послужить потеря ребенка (выкидыш) или дальнейшее развитие патологических изменений.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Осложнения

Любая патология влечет за собой нарушения в работе организма больного. Осложнения, которые влечет за собой мягкая шейка матки, могут быть следующими.

  • Как уже было не раз отмечено выше – это угроза не вынашивания плода, то есть выкидыш.
  • По той же причине медики могут поставить диагноз – бесплодие.

Наверное, даже этого достаточно, чтобы женщина, мечтающая о ребенке, задумалась и обратилась за помощью к акушеру – гинекологу.

[15], [16], [17], [18], [19]

Диагностика мягкой шейки матки

Рассматриваемый факт может быть обнаружен непосредственно врачом – гинекологом, при проведении профилактического осмотра, осмотра по поводу постановки женщины на учет по беременности, либо в процессе наблюдения беременности. Поэтому диагностика мягкой шейки матки – это осмотр акушера – гинеколога, который и констатирует данный факт.

Уже в последующем он может назначить дополнительное обследование, если у него возникло подозрение на существование какого – либо заболевания, симптомом которого и стал данный факт.

Этапы обследования могут быть такими:

  • Выяснение анамнеза.
  • Анализ жалоб пациентки (если они есть).
  • Осмотр специалиста на гинекологическом кресле, который проводится после окончания месячных. Если есть подозрение на беременность, такой осмотр проводится только по серьезным медицинским показаниям, дабы не сорвать процесс развития эмбриона.
  • Непосредственно перед месячными (если нет оплодотворения яйцеклетки), женщина и сама может проверить состояние своей шейки матки. Но делать это необходимо, соблюдая все правила гигиены. При этом адекватно оценить ситуацию женщине вряд ли удастся. Поэтому данное обследование лучше оставить специалистам.
  • Лабораторные исследования:
    • Общий и биохимический анализ мочи.
    • Общий и биохимический анализ крови.
    • Исследования выделений.
    • При необходимости гистологические исследования.
  • Обследование, с использованием современного медицинского оборудования.
  • Дифференциальная диагностика.

[20], [21], [22], [23]

Анализы

Первое, что назначается любому пациенту, обратившемуся с той или иной проблемой – это такие лабораторные анализы:

  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Общий и биохимический анализы мочи.

Так же дополнительно могут понадобиться исследования:

  • Кровь на определение группы крови и резус-фактора.
  • Бактериологический и бактериоскопический анализ выделений из влагалища, который отвечает на вопрос о наличии инфекции.
  • Анализ уровня гормонов гипофизарно-гонадотропной системы.
  • ПАП-тест — мазок по Папаниколау. Цитологический анализ мазка из влагалища. Исследование образца проводится в лаборатории под микроскопом. Если были распознаны атипичные клетки, пациентка направляется на дополнительное обследование.
  • При необходимости может быть проведена биопсия. Исследование на вирус папилломы человека (ВПЧ). Взятый материал (мазок) отправляется на полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Если ВПЧ распознается, устанавливается его тип.
  • Иммуногистохимия с онкомаркерами – это исследование проводится только тем больным, у кого есть подозрение на злокачественный характер патологии.

[24], [25], [26]

Инструментальная диагностика

Сегодня достаточно трудно представить доктора, не вооруженного методами современной диагностики, производимой при помощи инновационной медицинской аппаратуры. Инструментальная диагностика, применяемая в данном случае, может быть представлена:

  • Гистеросальпингографией (ГСГ). Методикой рентгенодиагностики с применением контрастного вещества. Метод позволяет оценить состояние половых органов женщины.
  • Магнитно-резонансной томографией органов малого таза — высокоинформационный метод обследования, отягощенный минимальной лучевой нагрузкой.
  • Ультразвуковым исследованием органов малого таза (УЗИ). Эхографическим исследованием.
  • Аспирационной биопсией эндометрия — микроскопическое исследование образцов тканей.
  • Пункцией позадиматочного пространства через задний свод влагалища.
  • Выскабливанием цервикального канала и полости матки.
  • Эндоскопией, гистероскопией или кольпоскопией – методиками исследования, с применением оптического прибора, снабженного осветительным устройством.

Дифференциальная диагностика

После того как на руках специалиста оказываются результаты всего комплекса обследований, им проводится дифференциальная диагностика – анализ результатов исследований. Она предполагает составление полной клинической картины состояния здоровья пациентки с последующим дифференцированием конкретного заболевания. На основе этих знаний отсекаются заболевания, которые сходны по симптоматике, но не подтверждены исследованиями.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

К кому обратиться?

Лечение мягкой шейки матки

Рассматриваемое в данной статье физиологическое явление может быть как симптоматикой ряда заболеваний, тогда следует проводить терапию конкретной болезни, так и естественным процессом нормы. Поэтому лечение мягкой шейки матки – вопрос неоднозначный.

Если речь идет о родах, зрелость шейки матки в данный период определяется специалистами по специальной шкале Бишопа. Данный показатель акушер – гинеколог получает при осмотре роженицы.

Чтобы роды прошли без существенных разрывов и других травм, как роженицы, так и ее ребенка, диаметр проходного сечения канала на первом этапе родовспоможения должен составлять около десяти сантиметров.

Но если время родов еще не пришло, а у женщины диагностирована мягкая шейка матки – это абсолютно не значит, что она не сможет доносить и родить здорового малыша. Такой пациентке приписывается постельный режим и ее практически до самих родов придется пролежать в постели. Ноги такой ортопедической кровати приподнимаются на угол в 30 градусов.

Такие роженицы должны избегать сильных перегрузок. Это касается как физического, так и эмоционального жизненного аспекта.

Если на фоне мягкой шейки матки распознается и маточный гипертонус – это однозначная госпитализация беременной – ее кладут «на сохранение».

В такой ситуации пациентке будут назначены препараты, расслабляющие мышцы матки, в ряде случаев они работают и как стимулирование тонуса шейки, укрепляя ее.

В ряде случаев размягчение рассматриваемого органа сопровождается наблюдением ее небольших размеров. Такая клиническая картина обозначается медиками как несостоятельность шейки матки, что может привести в потере плода уже на поздних сроках беременности (20 – 30 неделя вынашивания). В данном случае акушер — гинеколог может прибегнуть к помощи пессария. Это специальное медицинское устройство, представляющее форму кольца. Оно закрепляется на шейке, не давая ему разойтись раньше положенного времени. Оно так же охраняет рассматриваемый орган от чрезмерного давления, производимого со стороны растущего плода.

Процедура установки проходит достаточно быстро, не причиняя беременной никакого особого дискомфорта. Снимают его непосредственно при приближении срока родов: после 37 – 38 недели. Данная процедура постановки и снятия проводится только в условиях специализированного стационара (роддома). Это связано с возможностью начала родовой деятельности непосредственно сразу после снятия приспособления.

Такое нововведение позволяет роженице доходить до положенного срока и произвести на свет крепкого и здорового малыша.

Еще одной методикой решения создавшейся проблемы медики называют наложение на шейку матки хирургических швов. Суть методики – стягивание рассматриваемого в данной статье органа специальными хирургическими швами, с использованием кетгута.

Данный метод закрытия канала проводится только в условиях стационара под анестезией. Наиболее подходящее время процедуры – период с 14 по 20 неделю вынашивания. Перед прохождением процедуры беременная в обязательном порядке проходит необходимое обследование. Такая пациентка остается под постоянным мониторингом лечащего доктора практически до самих родов. Как и любая операция, данный метод способен привести к ряду осложнений или не дать ожидаемого результата. Но все же, в большинстве случаев, такие мероприятия позволяют женщине, благополучно доносит плод, и родить здорового малыша.

При функциональной недостаточности шейки матки, пациентка получает медикаментозную поддержку организма. Это в основном препараты, изготовленные на основе прогестерона. Они не допускают преждевременного ослабления мышечных тканей цервикального канала.

Если беременность еще не наступила, может быть поднят вопрос о пластике шейки матки. При этом обязательно учитывается анамнез женщины: количество родов, прерываний беременности, наличие гинекологических заболеваний и так далее. Хотя такая коррекция не исключает и наличие беременности.

Лекарства

Пожалуй, практически ни одна из болезней не купируется без использования медикаментозных способов воздействия на организм пациента. Лекарства, применяемые в рассматриваемом нами случае, относят к прогестероносодержащим лекарственным средствам. Можно отметить, например, такие как: прогестерон, прожестожель, утрожестан.

Лекарственное средство прогестерон может подаваться пациенту в виде инъекций, как под кожу, так и в мышцу.

Доза вводимого препарата в данном случае назначается лечащим врачом индивидуально в пределах от 5 до 25 мг. График инъекций может носить ежедневный характер, а может приниматься через сутки. Продолжительность приема — до полного купирования признаков угрожающего выкидыша. Противопоказанием назначения данного медикаментозного средства может стать средняя или тяжелая степень печеночной или почечной дисфункции, наличие в анамнезе женщины ракового новообразования в молочной железе, гепатита, повышенного тромбообразования, склонности к нервным расстройствам и период лактации. Народное лечение

Следует сразу же отметить, что любое лечение, будь то традиционные и нетрадиционные методы терапии, должно проходить только под мониторингом и с согласия лечащего врача. Как показывает практика, народное лечение размягченной шейки матки не приносит положительного результата.

Данная нетрадиционная методика может быть вспомогательным методом решения проблемы: повышение иммунных сил организма женщины, купирование воспалительных процессов в организме и так далее. Большинство данных рецептов базируются на использовании минералов, трав, других растений.

Лечение травами

Современные целители готовы предложить великое множество рецептов народной медицины, которые поддержат организм и позволят быстрее решить проблему со здоровьем. Но применять их как единственный метод лечения категорически запрещено.

Лечение травами при мягкой шейке матки не применяется. Можно предложить лишь ряд рецептов, которые позволят повысить защитные силы организма, а так же провести противобактерицидную и противовоспалительную терапию.

Гомеопатия

К сожалению, современная гомеопатия не в состоянии помочь будущим мамочкам в вопросе мягкой шейки матки.

Оперативное лечение

Современная классическая медицина снабжена рядом методик, позволяющих проводить оперативное лечение размягченной шейки матки (истмико — цервикальная недостаточность).

Если причиной данного фактора являются разрывы и травмирование шейки матки – последствие предыдущих родов, то в роли хирургического лечения может быть проделана пластика рассматриваемого органа. Операция проводится до планируемой беременности. Данная методика дает женщине шанс в последующем снова стать мамой.

Если женщина уже ждет ребенка, то единственным показанием к оперативному лечению может стать угроза самопроизвольного прерывания беременности, либо уже имеющиеся в анамнезе беременной преждевременных родов.

Еще одной причиной, которая способна поднять вопрос об оперативном лечении, является истмико — цервикальная недостаточность мышечных тканей рассматриваемого органа.

Хирургическое лечение данной патологии не проводится, если в анамнезе женщины присутствуют заболевания, становящиеся противопоказанием к зачатию, вынашиванию и рождению малыша: тяжелая патология сердечно – сосудистой, почечной системы, печени и ряда других болезней.

В мягкой матке нарушена запирательная способность, что убирает барьер, препятствующий инвазии патогенной флоры и инфекции в половые органы организма.

Еще одним методом хирургического лечения является наложение кетгутовых швов. Они стягивают шейку, не давая ей раскрыться даже при возрастающих нагрузках, получаемых со стороны растущего плода.

Наиболее оптимальное время для проведения данной операции – это тринадцатая – семнадцатая неделя беременности. Хотя срок такового вмешательства лечащий врач назначает индивидуально, основываясь на сроках проявления патологии.

При этом с увеличением срока беременности давление на шейку матки возрастает, что и приводит к еще большему ее открытию, увеличивая риск выкидыша. Делая вывод из вышесказанного, можно понять, что оперативное лечение на более поздних сроках вынашивания менее эффективен.

Данная операция проводится только в условиях стационара специализированной клиники.

Первые двое суток после наложения швов, место вмешательства санируют специально назначенными антисептиками. Продолжительность стационарного лечения обычно составляет пять – семь суток. Все зависит от имеющейся угрозы осложнения.

В дальнейшем такая пациентка проходим медицинский мониторинг каждые две недели амбулаторно у своего акушера – гинеколога.

Периодически ей необходимо сдавать мазок влагалищных выделений на анализ. Такое исследование проводится минимум раз каждые два – три месяца.

Наложенные швы снимаются в условиях стационара без анестезии после истечения 37 – 38 недели вынашивания. После этого женщина минимум сутки должна находиться под присмотром врача. Делается это потому, что в течение первых суток после снятия кетгута могут начаться схватки и родовая деятельность.

Если роженица начинает чувствовать схватки, а швы еще не сняты, ей необходимо вызвать скорую медицинскую помощь или такси и обратиться в ближайший родильный дом.

На приемном покое медперсоналу следует сразу же сказать, что на шейку матки наложены швы. Кетгут необходимо в такой ситуации удалить обязательно, не оглядываясь на неделю беременности. Так как при схватках хирургическая нить может нанести травму рассматриваемому органу, порезав его.

Современная медицина в последние годы все чаще начала использовать и другой, менее травмирующий орган способ устранения размягчения – постановку на шейку матки специального фиксатора — кольца Мейера, который имеет и другое название — пессария.

На рассматриваемый орган акушер – гинеколог одевает специальное кольцо, которое не допускает, до определенного срока, раскрытие шейки и снимает тем самым угрозу выкидыша.

Все упомянутые выше методики должны быть применены на ранних сроках патологических проявлений. Это позволит защитить будущую мать и ее плод от инфицирования, которые способны только добавит проблем.

Профилактика

Чтобы дать конкретные эффективные рекомендации, следует хорошо изучить причины и механизм развития патологии. Поэтому профилактика мягкой шейки матки может быть выражена рядом рекомендаций:

  • Если у женщины уже были прецеденты, ей был поставлен диагноз истмико — цервикальная недостаточность, были выкидыши или это обнаружилось ранее, то первично, чем планировать следующее зачатие, необходимо обратиться за помощью к доктору и пройти всестороннее обследование. Если диагноз подтвердился, в большинстве случаев специалист предложит реконструкцию шейки матки, после проведения которой, женщина безбоязненно может беременеть, вынашивать и рожать здорового малыша. Акушер – гинеколог назначит при необходимости и терапевтическое лечение.
  • Если у женщины уже есть ребенок, то стоит выдержать промежуток следующих родов не менее двух лет. За это время организм роженицы успеет полностью восстановиться.
  • Следует не затягивать с постановкой на учет по беременности, а сделать это как можно ранее.
  • Необходимо выполнять все требования и рекомендации медиков.
  • Следует вести здоровый образ жизни, в том числе и половой: исключить случайные связи, чем больше половых партнеров, тем выше риск «подцепить» инфекцию, передающуюся половым путем.
  • Не игнорировать вакцинацию и регулярное прохождение профилактического осмотра.

Прогноз

Если женщина своевременно обратилась к специалисту, и был поставлен правильный диагноз, прогноз мягкой шейки матки достаточно оптимистичен. После прохождения курса лечения она способна зачать, выносить и воспроизвести на свет крепкого и здорового ребенка.

При проведении необходимых мероприятий, вероятность выкидыша таких пациенток снижается в два – три раза. Поэтому после зачатия следует как можно скорее стать на учет по беременности. Таким роженицам акушер – гинеколог должен уделять более пристальное внимание.

Время вынашивания малыша делает будущую мамочку особенно восприимчивой к словам и действиям. Поэтому если ей поставлен диагноз мягкая шейка матки, а до родов еще достаточно далеко — отчаиваться не следует. Современная медицина готова прийти на помощь в этом вопросе. Следует лишь позволить специалистам проделать это как можно раньше, когда еще не была инфицирована шейка матки, сама матка и плод. Главное не терять веру и принять помощь медиков. Тогда велика вероятность исполнения желания стать мамой, произведя на свет здорового малыша.

[35]

Код по МКБ-10

В мировой медицине существует так называемый реестр заболеваний – «Международная классификация болезней десятого пересмотра» (код по мкб 10). В ней интересующие нас изменения в физиологии матки имеют свою кодировку и могут быть обозначены индивидуальным кодом – D26 — другие доброкачественные новообразования матки, D26.0, который именуется шейки матки.

Если же оплодотворение яйцеклетки не случилось, матка совместно со своей шейкой начинает опускаться, канал расширяется, происходит размягчение. Данное физиологическое изменение в состоянии органа обеспечивает беспрепятственное отхождение выделяющейся менструальной крови.

http://west-stomatolog.ru/simptomy/matka-otklonena-kzadi-chto-eto-znachit-pri-beremennosti.htmlhttp://o-krohe.ru/beremennost/myagkaya-shejka-matki/http://fb.ru/article/427835/myagkaya-sheyka-matki-pri-beremennosti-chto-eto-znachithttp://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/chto-oznachaet-myagkaya-shejka-matki.htmlhttp://m.ilive.com.ua/family/myagkaya-sheyka-matki_113170i15934.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей