Что такое тренировочные схватки при беременности ощущения на 37 неделе

Содержание

Беременность – это сложный и важный период существования женского организма. В течение этого времени каких только ощущений женщины не испытывают – тяжесть в животе, частые позывы к мочеиспусканию, отечность и многое другое. Но многие из таких ощущений направлены на то, чтобы подготовить организм будущей мамы к предстоящим родам. Одно из таких явлений – это так называемые тренировочные или ложные схватки при беременности.

Что такое тренировочные схватки

Тренировочные схватки – это периодические сокращения гладкой мускулатуры матки. Другое их название – схватки Брекстона-Хикса – по имени ученого, который когда-то впервые описал это явление в 1872 году. Тренировочные схватки не приводят непосредственно к родам, их цель – подготовить родовые пути к самому процессу рождения ребенка.

Причины тренировочных схваток

Основные причины возникновения тренировочных схваток следующие:

  • большая физическая активность будущей мамы;
  • частые прикосновения к животу;
  • активность ребенка в утробе матери;
  • недостаток влаги в организме;
  • полный мочевой пузырь;
  • половой акт;
  • волнения и переживания будущей мамы.

Симптомы и ощущения во время тренировочных / ложных схваток

Болезненные ли тренировочные схватки? Схватки Брекстона-Хикса совершенно безболезненны и почти не приносят дискомфорта будущей роженице.

На что похожи и как распознать тренировочные схватки? Они как резкое дискомфортное сжатие или напряжение в нижней части живота, не сопровождающееся болью. Низ живота и поясница могут немного поднывать.

Частота возникновения таких схваток у конкретной женщины сугубо индивидуальна: периодичность варьируется от нескольких раз в час до нескольких раз в день.

Как отличить настоящие родовые схватки от тренировочных

Как отличить ложные схватки от настоящих предродовых? Очень просто:

  • тренировочные схватки нерегулярны;
  • промежутки времени между ними не цикличны;
  • ложные схватки легко прекратить, изменив положение тела либо приняв душ;
  • шейка матки не раскрывается;
  • постепенно такие схватки исчезают совсем.

Схватки-предвестники родов, напротив, регулярны и повторяются с равными промежуткамивремени, которые постепенно сокращаются. Сами схватки при этом становятся более продолжительными по времени. Они продолжаются до того момента, пока родится малыш. Схватки-предвестники родов болезненны, и перемена позы не помогает снять приступы. Шейка матки постепенно открывается.

Ложные схватки, возникающие после 38-ой недели беременности, порой сложно отличить от настоящих, но акушеры-гинекологи советуют успокоиться и не паниковать: по статистике женщина всегда сама и с точностью до 100% понимает, что роды начинаются. У повторнородящих таких вопросов о тренировочных схватках обычно не возникает.

Что делать при тренировочных схватках

Что же делать будущей маме при тренировочных схватках, особенно если они ей мешают?Воспользуйтесь следующими советами:

  • Смените положение тела – присядьте, повернитесь на бог, лягте на спину. Самое главное, чтобы вам было удобно.
  • Прогуляйтесь немного по улице или дому, двигайтесь плавно и медленно.
  • Примите теплый душ – это отличный способ прекратить тренировочные схватки.
  • Сходите в туалет, опорожните мочевой пузырь.
  • Пейте негазированную воду, морсы.
  • Отвлекитесь от схваток – займитесь любимым хобби, послушайте музыку или почитайте.
  • Постарайтесь просто не обращать внимания на ложные схватки.

Выполняйте следующие дыхательные упражнения:

  • Задувайте свечи – глубоко вдохните воздух носом, а затем выдохните через рот. Вдыхать следует медленно, а выдыхать – резко и быстро.
  • Дышите по-собачьи – неглубокие быстрые вдохи-выдохи во время схватки. Дышать таким образом не стоит более 30 секунд, чтобы не началось головокружение.
  • Экономьте дыхание – во время схватки медленно выдыхаете, а затем делаете глубокий полный вдох. затем, после завершения схватки упражнение повторяется.

Когда нужно обратиться к врачу?

При возникновении обычных тренировочных схваток не стоит паниковать и бежать к врачу, но стоит обратиться к специалисту в следующих случаях:

Как часто Вы обращаетесь к врачу по своему здоровью или здоровью ребенка?
Постоянно слежу за здоровьем и прохожу плановые приемы, чтобы быть в курсе всех изменений в организме.
35.38%
Только когда появляются симптомы или боли.
39.23%
Когда накопится несколько проблем со здоровьем тогда обращаемся, нечего лишний раз туда ходить.
25.38%
Проголосовало: 130

  • значительные болевые ощущения пояснице и нижней части спины;
  • кровянистые выделения;
  • кровотечение;
  • отходят воды;
  • судороги и болезненность схваток;
  • тошнота и диарея;
  • плод стал заметно меньше шевелиться.

Предлагаем посмотреть видео, где специалист делится своими знаниями о тренировочных схватках, чем они отличаются от родовых схватках. Тем, кто готовится рожать впервые, такие знания будут очень полезны.

Схватки-предвестники родов, напротив, регулярны и повторяются с равными промежуткамивремени, которые постепенно сокращаются. Сами схватки при этом становятся более продолжительными по времени. Они продолжаются до того момента, пока родится малыш. Схватки-предвестники родов болезненны, и перемена позы не помогает снять приступы. Шейка матки постепенно открывается.

Лечение в домашних условиях контрактуры Дюпюитрена: возможно или нет

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Причины развития контрактуры Дюпюитрена до сих пор не установлены. С течением времени ладонные сухожилия перерождаются, в них формируются рубцы, что негативно отражается на функционировании всей ладони. При диагностировании выявляется укорочение сухожилий, ограничение разгибания одного или нескольких пальцев, развитие сгибательной контрактуры. В области поражения образуется плотный узловатый тяж, напоминающий крупную сухую мозоль. На начальной стадии патологии отмечается незначительное ограничение разгибания пальца. При отсутствии врачебного вмешательства развивается его тугоподвижность, а затем и полная неподвижность.

Лечение контрактуры Дюпюитрена в домашних условиях заключается в проведении мероприятий, ускоряющих рассасывание рубцов, повышающих объем движений в больном суставе. Для этого используются растирки, мази, ванночки с эфирными маслами, массаж, аппликации.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикаментозная терапия

При обнаружении замещения части сухожилия грубой фиброзной тканью в большинстве случаев проводится хирургическая операция. Но если пациент вовремя заметил первые симптомы развития контрактуры Дюпюитрена, то лечение проводится с помощью консервативных методов. Прием фармакологических препаратов не практикуется, только иногда для купирования болей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Найз, Кеторол. Также редко в сухожилие вводятся инъекционные растворы глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Дипроспан). Контрактура Дюпюитрена, или ладонный фиброматоз, не является воспалительной патологией. Поэтому гормональные препараты применяются при упорном болевом синдроме, который не способны устранить НПВП.

Хорошо зарекомендовали себя аппликации с препаратами, содержащими протеолитические ферменты:

  • Лидазой;
  • Трипсином;
  • Ронидазой.

Препараты, выпускаемые в виде порошков, смешиваются с изотоническим раствором хлорида натрия. Затем в нем смачивается стерильная салфетка и накладывается на пораженное сухожилие. Повязка прикрывается полиэтиленовой пленкой, фиксируется бинтом. Длительность лечебной процедуры — от 1 до 3 часов. Протеолитические ферменты размягчают фиброзные ткани, улучшая сгибание и разгибание пальца.

Относительно недавно в продаже появился препарат Ксиафлекс, применение которого считается достойной альтернативой оперативному вмешательству. Его действующее вещество — коллагеназа. Это фермент, разрушающий пептидные связи патологического коллагена. Ксиафлекс предназначен для введения непосредственно в сухожилие.

Массаж и лечебная гимнастика

Повысить эластичность сухожилия и улучшить сгибание пальцев помогают массаж и регулярное выполнение специальных упражнений. Травматологи и ортопеды рекомендуют совмещать эти лечебные процедуры. Для массажа используются косметические или растительные масла: оливковое, льняное, миндальное, из зародышей пшеницы и абрикосовых косточек. Иногда применяется и концентрированное облепиховое масло, но следует учитывать его окрашивающий эпидермис эффект. Натуральные средства наносят тонким слоем на всю ладонь и начинают круговыми плавными движениями втирать их в кожу. После того, как улучшилось кровообращение, переходят к зоне пораженного сухожилия:

  • наносят еще немного масла и массируют фиброзные участки, фаланги, основания пальцев;
  • слегка постукивают кожу, выполняют разглаживающие движения.

При проведении процедуры допускается появление незначительных дискомфортных ощущений. Но при возникновении сильной боли массаж следует прекратить. Правильное выполнение всех манипуляций способствует улучшению сгибательной функции пальца. Поэтому самое время выполнить лечебную гимнастику. Врачи ЛФК рекомендуют прислушиваться к ощущениям, возникающим во время занятий. Если вращение ладонями приводит к повышению объема движений в суставах, то такие упражнения следует повторять ежедневно по 50-80 раз в несколько подходов. Это же касается сгибания-разгибания пальцев, а затем кулаков.

В аптеках и магазинах медтехники продаются очень полезные приспособления — мягкие эспандеры, резиновые или пластиковые мячики с шипами. Они предназначены для укрепления связочно-мышечного аппарата кисти. Сжимать и разжимать эспандеры или мячи можно во время просмотра телевизора, чтения книги, работы за компьютером.

Физиотерапевтические процедуры в домашних условиях

В лечении контрактуры Дюпюитрена активно используются физиотерапевтические мероприятия: ударно-волновая терапия, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия. Процедуры улучшают кровоснабжение сухожилия питательными и биоактивными веществами, способствуют размягчению фиброзных образований. Усилить лечебную активность помогают аппликации в домашних условиях. Что можно прикладывать к больному сухожилию:

  • глину — голубую, зеленую, красную. Средство производится в виде порошка, в который по частям добавляют жидкость до образования вязкой густой смеси. Ее равномерно распределяют на области поражения, прикрывают целлофановой пленкой, закрепляют повязку бинтом и оставляют на 1-2 часа. Глину разводят растительными или косметическими маслами, нежирным кефиром, минеральной водой. Для обеспечения разогревающего и обезболивающего действия добавляют во время смешивания 2-3 капли эфирного масла пихты или сосны;
  • озокерит или парафин. Аппликации с этими соединениями оказывают мощное прогревающее действие, что положительно сказывается на подвижности суставов и микроциркуляции. Озокерит и парафин продаются в виде сухих смесей, которые расплавляют на водяной бане. Затем остужают до комфортной температуры, широкой кистью наносят на сухожилие 5-10 слоев и оставляют на 1-3 часа.
Читайте также:  Сколько дней может не какать грудничок

Ускоряют обмен веществ и повышают эластичность сухожилия аппликации с бишофитом — природным минералом, состоящим из хлоридно-натриево-магниевого комплекса. В нем также содержатся бром, йод, железо и другие микроэлементы, необходимые для суставов. В аптеках бишофит продается в жидкой лекарственной форме, уже готовой к использованию. В нем смачивают стерильную салфетку и накладывают на больное сухожилие до полного высыхания. Бишофит добавляют в теплую воду в пропорции 1:5 и держат в ней руки 30-45 минут. Такие ванночки подходят для ежедневного применения.

Растирания и мази домашнего изготовления

Одним из самых эффективных методов лечения контрактуры Дюпюитрена народными средствами являются растирки и мази. Их терапевтическое воздействие основано на разогревании и размягчении сухожилия, улучшении сгибания и разгибания пальцев. Народные целители рекомендуют готовить растирки по таким рецептам:

  • 10-15 плодов конского каштана очищают и измельчают. Полученные кусочки помещают в стеклянную темную емкость объемом 0,5 л и заливают по горлышко водкой или 96% этиловым спиртом. Помещают посуду в темное место на 1-2 месяца, ежедневно тщательно взбалтывают. Втирают в пораженное сухожилие 2-3 раза в день. Обладателям сухой и чувствительной кожи настойку перед использованием лучше немного разводить водой;
  • 3-4 молодых свежих корня хрена очищают, измельчают и помещают в непрозрачную емкость объемом 1 л. Добавляют пару крупных листьев хрена, нарезанных на полоски шириной 1-2 см. Утрамбовывают, заливают спиртом или водкой таким образом, чтобы жидкость только прикрывала растительное сырье. Емкость держат в темном месте при комнатной температуре 1-2 месяца, часто взбалтывают для лучшего экстрагирования полезных веществ. Втирают в пораженное сухожилие 1-2 раза в день;
  • весной или в начале лета заготавливают молодые крупные листья жгучей крапивы. Наполняют, утрамбовывая, непрозрачную емкость любого размера, и осторожно, по стеночке, вливают растительное масло. В терапии патологий опорно-двигательного аппарата самыми полезными считаются льняное и оливковое масло. Подойдет и обычное подсолнечное. Настаивают в темном месте пару месяцев, втирают в сухожилие и суставы несколько раз в день. Чем дольше крапива находится в масле, тем более целебной получается растирка.

В терапии контрактуры Дюпюитрена используются и мази домашнего приготовления. Самым эффективным считается средство с живичным скипидаром. В ступку помещают по 50 г густого меда, натурального сливочного масла и медицинского вазелина. Тщательно растирают, добавляя по 3 капли эфирных масел розмарина, пихты, сосны, по столовой ложке скипидара и косметического масла миндаля. Ароматную массу перекладывают в банку и хранят в холодильнике. Втирают в сухожилие от 2 до 5 раз в день.

Лечебные компрессы

В народной медицине активно используются компрессы для устранения симптомов контрактуры Дюпюитрена. Приготовленными смесями пропитывают сложенный в несколько слоев стерильный бинт и накладывают на область поврежденного сухожилия. Прикрывают полиэтиленовой пленкой и закрепляют плотной тканью. Длительность процедуры — от 2 до 5 часов. Народные целители советуют держать компресс всю ночь, если это не влияет негативно на качество сна. В терапии ладонного фиброматоза (часто называемого «куриной лапой») используются такие смеси для компрессов:

  • смешивают в ступке по 30 г густого меда и водки, добавляя по капле можжевелового, розмаринового и мятного масла;
  • 3 ст. ложки сухого шалфея заваривают стаканом кипятка, настаивают в течение часа. Процеживают и растворяют столовую ложку морской соли;
  • заваривают столовую ложку ромашки 0,5 стакана кипящей воды, оставляют на пару часов. Профильтровывают, добавляют 3 ст. ложки косметического масла из зародышей пшеницы. Перед использованием эмульсию тщательно взбалтывают.

Лечение суставов Подробнее >>

Согревающим и улучшающим кровообращение в сухожилии действием обладают компрессы из свежего растительного сырья. Из листьев хрена, капусты, подорожника нарезают подходящие по размеру куски и слегка их разминают. Наносят густой мед, прикладывают к больному сухожилию, прикрывают пленкой, фиксируют эластичным бинтом или лейкопластырем. Длительность лечебной процедуры — 1-3 часа. Для лечения контрактуры применяются и сухие прогревания. Они помогают устранить болезненные ощущения, усилить действие фармпрепаратов и других народных средств. Полотняный мешочек с завязками наполняют разогретой морской солью или льняными семенами и прикладывают к сухожилию и суставам пальцев на 30-40 минут.

Полезные напитки

Специалисты официальной и народной медицины рекомендуют в терапии любых заболеваний связочно-сухожильного аппарата употреблять большое количество жидкости. Обильное питье способствует ускорению процессов метаболизма, выведению шлаков и токсичных соединений. Оно положительно сказывается на общем состоянии здоровья, помогает мобилизоваться на борьбу с патологией. Пациентам с контрактурой Дюпюитрена полезно пить много чистой воды, несоленых столовых минеральных вод, овощных и фруктовых соков. Общеукрепляющим и тонизирующим действием обладают и такие напитки:

  • из стакана свежих или замороженных ягод клюквы выдавливают сок, переливают в отдельную посуду. К сухому остатку добавляют 0,5 л горячей воды и 3-4 ст. ложки сахара, томят на медленном огне 3-5 минут. Остужают, процеживают, смешивают с соком и принимают по 0,3 стакана 2-3 раза в день после еды;
  • доводят стакан молока до кипения, добавляют щепотку прополиса, держат на огне еще 10 минут. Остужают, добавляют столовую ложку меда, выпивают в течение дня.

Улучшить самочувствие помогает зеленый чай с душицей, мелиссой, шалфеем. В горячий настой добавляют по вкусу мед, лесные ягоды, нарезанные кусочками фрукты.

Лечение контрактуры Дюпюитрена в домашних условиях эффективно только при 1 степени тяжести заболевания, когда в сухожилии произошли незначительные изменения. Самый эффективный способ победить патологию — хирургическая операция с иссечением фиброзных участков.

Миофасциальный синдром

Миофасциальный болевой синдром представляет собой неврологическое заболевание, для которого характерны рефлекторные боли, образующиеся в мышцах и прилегающим к ним фасциях. Согласно международной классификации МКБ 10, болезнь относится к патологии околосуставных мягких тканей. Миофасциальный синдром проявляется в ответ на изменения в связках, суставах, межпозвонковых дисках, внутренних органах. Характеризуется повышением тонуса (гипертонусом) мышечных волокон невоспалительной природы. Прогрессирование заболевания приводит к поражению новых групп мышц, что усугубляет течение патологии и ухудшает прогноз для выздоровления.

Что представляет собой заболевание?

В неврологии миофасциальный синдром встречается довольно часто. Он характеризуется образованием локального уплотнения мышечных волокон в ответ на воздействие неблагоприятных факторов. Это уплотнение представляет собой участок гипертонуса, который становится источником болевых ощущений – так называемая триггерная точка. Она расположена в толще мышечных волокон в месте прохождения моторного нерва, который отвечает за их сократимость.

По специфике клинических проявлений выделяют активные и пассивные триггерные точки. Активный триггер приводит к интенсивному болевому синдрому как в движении, так и в покое. Он чувствителен при пальпации спазмированной мышцы и вызывает симптом «прыжка» – ощупывание места гипертонуса способствует значительному усилению боли и заставляет пациента буквально подпрыгивать на месте. Кроме того, активная триггерная точка снижает функциональную способность мышцы, ослабляет мышечное волокно и затрудняет его растягивание.

При этом наблюдается зона отраженных болей, которая распространяется по ходу следования двигательного нерва. Дискомфорт может появляться в отдаленных участках тела от источника возникновения болевого синдрома, возникать во внутренних органах, туловище, конечностях. В этих областях наблюдают проявления вегетативной дисфункции в виде гипертрихоза (избыточное оволосение), изменения цвета кожных покровов, повышенного потоотделения.

Триггерные точки могут иметь латентный характер. При таком течении болезни они приводят исключительно к локальным болям в месте своего расположения, отраженный болевой синдром отсутствует. Латентные триггеры встречаются гораздо чаще активных, но при воздействии провоцирующих факторов могут трансформироваться в активное состояние. Обострению процесса способствует переохлаждение, стресс, тяжелая физическая нагрузка. Воздействие благоприятных условий, таких как тепло, эмоциональный покой, массаж, обуславливает переход активного триггера в латентное состояние.

В течение миофасциального синдрома выделяют несколько фаз:

  • острая – характеризуется интенсивными локальными и отдаленными болями;
  • подострая – проявляется болевым синдромом только во время двигательной активности;
  • хроническая – сохраняется ощущение дискомфорта в триггерных зонах, локальные боли появляются при воздействии провоцирующих внешних факторов.

Весомую роль в обострении заболевания имеют психические факторы – переживания, страх, гнев, раздражительность.

Какие причины вызывают патологический процесс?

В основе формирования миофасциального болевого синдрома лежит перенапряжение мышечных волокон вследствие поступления патологических нервных импульсов из головного мозга.

При хроническом течении болезни в мышечных волокнах и прилегающих к ним фасциях создается порочный круг. Патология опорно-двигательного аппарата или внутренних органов приводит к спазму определенных групп мышц. Это вызывает постоянный болевой синдром. В свою очередь, в центральных отделах нервной системы фиксируются болевые раздражители, что ограничивает функционирование пораженного двигательного сегмента и усугубляет течение болезни. Приведем перечень основных причин возникновения миофасциального синдрома.

Остеохондроз

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба, такие как остеохондроз, часто вызывают рефлекторные мышечно-тонические боли в области спины, конечностей или во внутренних органах. При поражении шейного отдела наблюдают локальную чувствительность в паравертебральной зоне (по бокам от остистых отростков позвонков) и отдаленные боли в области затылка, лопаток, ключиц, верхних конечностей. Остеохондроз поясничного и грудного отдела вызывает спазм околопозвоночных, межреберных и крупных мышц спины, что может давать болевой синдром, имитирующий стенокардию, приступ печеночной колики или острого панкреатита.

Заболевания суставов и висцеральных органов

Патология суставов и внутренних органов приводит к рефлекторному спазму близлежащих мышц и является защитным механизмом. Благодаря гипертонусу, создается мышечный корсет для пораженного органа и иммобилизация больного сочленения. К примеру, инфаркт миокарда вызывает напряжение и чувствительность мышц в области левой половины груди. Хроническое воспаление тазовых органов (почки, яичники, мочевой пузырь) способствует миофасциальным болям в области тазового дна, передней брюшной стенки или поясницы.

Аномалии развития опорно-двигательного аппарата

Асимметрия нижних конечностей при разнице более 1 см вызывает нарушение физиологического положения тела при ходьбе, что ведет к перегрузке различных мышечных групп. Миофасциальные боли возникают при плоскостопии, сколиозе, кифотической деформации грудной клетки, недоразвитии плечевого пояса, асимметрии костей таза. Хроническое перенапряжение мышц при аномалиях развития осевого скелета вызывает появление триггерных зон и способствует прогрессированию болезни.

Читайте также:  После зашития шейки матки во время беременности выделения как вода

Длительная иммобилизация

Постельный режим и ограничение двигательной активности вследствие иммобилизации конечностей гипсом или тракционными аппаратами после переломов приводит к развитию гипертонуса мышц. В восстановительный период лечения появляется тугоподвижность суставов с уплотнением мышечных групп в участке травмы. После снятия гипса или аппарата возникает дискомфорт в спине при переломе ног в области поясничного отдела позвоночника, при травмах рук в области шеи и верхней части туловища. Миофасциальные боли может провоцировать ношение давящей одежды и аксессуаров (галстук, шейный платок, ремень, бретельки), медицинских бандажей, тяжелых сумок или рюкзаков.

Интенсивная физическая нагрузка

Слабое развитие мышечного корсета спины и мышечных групп конечностей является провоцирующим фактором появления миофасциального болевого синдрома. В группу риска входят люди умственного труда, ведущие малоподвижный образ жизни или спортсмены, которые пренебрегают разминкой перед началом тренировки. Резкое растяжение нетренированной или неразогретой мышцы формирует триггерную зону, что приводит к болевым ощущениям. Длительное нахождение в вынужденной статической позе, например, работа за компьютером, способствует появлению патологии.

Переохлаждение и ушибы

Воздействие низкой температуры на весь организм или отдельные части тела (ступни, поясницу, шею) в сочетании с перегрузкой мышц в этой области приводит к активированию триггерных точек. Например, дисфункция нижнечелюстного сустава прогрессирует при воздействии на лицо сильного ветра или сквозняка. При этом появляется спазм жевательной мускулатуры, ограничение подвижности нижней челюсти, невозможность полностью открыть рот. Миофасциальные боли лица сопровождаются болезненными щелчками при жевании и распространяются на шею, затылок, плечо. Такие же симптомы возникают при сильном ударе по лицу в области щеки или виска.

Психическое перенапряжение

Состояние глубокого эмоционального потрясения рефлекторно вызывает спазм мышц, особенно в вертеброгенной (позвоночной) зоне туловища и в конечностях. Это защитная реакция появилась в процессе эволюции и направлена на мобилизацию сил организма для борьбы или бегства. При хроническом стрессе мышцы находятся в состоянии длительного гипертонуса и теряют способность к расслаблению, что вызывает миофасциальные боли. Патологический процесс особенно ярко выражен при депрессивных состояниях.

Какие существуют методы диагностики и лечения заболевания?

При первом обращении больного врач собирает анамнез (историю) заболевания, выявляет сопутствующие соматические и психические нарушения, проводит физикальный осмотр. Ощупывание спазмированных мышц позволяет обнаружить участки уплотнения и локализацию триггерных точек, а также области отраженных болей.

К диагностическим признакам миофасциальных болевых синдромов относится:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • возникновение боли после переохлаждения, стресса, физической перегрузки или длительной статической позы;
  • обнаружение уплотненного тяжа в толще пораженной мышцы, точки наибольшей болезненности (триггера) и зоны распространения болевого синдрома;
  • отсутствие признаков атрофии мышц, выявление гипертонуса при проведении миографии или ультразвукового исследования;
  • симптом «прыжка»;
  • воздействие тепла и массажа уменьшает проявления болезни;
  • сопутствующая депрессия, эмоциональная нестабильность и другие поведенческие нарушения.

Для терапии патологического процесса весомое значение имеет устранение этиологического (причинного) заболевания. При сколиозе необходимо корректировать осанку. Остеохондроз требует приема хондропротекторов и нормализации обменных процессов в организме. При разной длине конечностей используют ортопедическую обувь.

Лечение миофасциального синдрома включает:

  • постизометрическую релаксацию пораженных мышечных сегментов – мануальная техника, направленная на расслабление спазмированных мышц путем их растяжения руками массажиста после предварительного напряжения;
  • пункцию триггерных зон с введением новокаина или без применения лекарственных препаратов – приводит к расслаблению мышечного тяжа и устранению болевых ощущений;
  • акупрессуру – сильное давление на триггерную зону, что вызывает в участке боли ишемию и нарушает поток патологических нервных импульсов из центральных отделов нервной системы;
  • массаж, физиопроцедуры, иглорефлексотерапию – способствуют расслаблению мышечных волокон, активизируют метаболизм, нормализуют кровоток в участке патологии;
  • миорелаксанты для устранения гипертонуса и прекращения поступления болевых импульсов из пораженных мышц в головной мозг – мидокалм, баклофен, сирдалуд;
  • препараты для нормализации работы лимбико-ретикулярной системы – блокаторы ГАМК-рецепторов (адаптол, ноофен), седативные средства (барбовал, валериана), вегетотропные препараты (балласпон), трициклические антидепрессанты (азафен, амитриптилин);
  • комплексы витаминов группы В для улучшения трофики нервной ткани – неуробекс, мильгамма;
  • лечебную физкультуру для укрепления мышц, улучшения кровотока, исправления порочной осанки, обучения правильному двигательному стереотипу и контролю за состоянием мышц.

Лечить патологический процесс следует при первых проявлениях заболевания до формирования осложнений и прогрессирования недуга. Чем раньше проведены лечебно-профилактические меры, тем выше шансы на улучшение состояния и выздоровление.

Миофасциальный болевой синдром требует правильной диагностики и комплексного лечения с индивидуальным подходом к каждому пациенту. Терапия заболевания включает воздействие как на соматическую патологию, так и на психическую сферу человека, поведенческие и эмоциональные реакции. Своевременное выявление и терапия болезни предупреждает хроническое течение недуга и эффективно устраняет болевые ощущения.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Патология суставов и внутренних органов приводит к рефлекторному спазму близлежащих мышц и является защитным механизмом. Благодаря гипертонусу, создается мышечный корсет для пораженного органа и иммобилизация больного сочленения. К примеру, инфаркт миокарда вызывает напряжение и чувствительность мышц в области левой половины груди. Хроническое воспаление тазовых органов (почки, яичники, мочевой пузырь) способствует миофасциальным болям в области тазового дна, передней брюшной стенки или поясницы.

Добрый день. Переболел пневмонией. На 21 день сделал второе КТ, вот описание:
Выявлены линейные тяжи фиброзных изменений на уровне средней доли и язычковых сегментов. Плеврального выпота не выявлено, синусы свободные, определяются плевро-диафрагмальные спайки с обеих сторон.

Что это значит? Врачи не могут внятно объяснить.

Хронические болезни: нет

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. — перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Добрый день. Переболел пневмонией. На 21 день сделал второе КТ, вот описание:
Выявлены линейные тяжи фиброзных изменений на уровне средней доли и язычковых сегментов. Плеврального выпота не выявлено, синусы свободные, определяются плевро-диафрагмальные спайки с обеих сторон.

Фиброз — болезнь, которая проявляется ускоренным синтезом коллагена и появлением соединительной ткани. Чаще фиброз наблюдается в молочной железе, печени, легких, предстательной железе. Причиной фиброза является хронический воспалительный процесс, таким образом, организм пытается изолировать очаг.

Виды и причины фиброза легких

Вследствие замещения здоровых клеток соединительной тканью, наблюдается снижение их эластичности. Это препятствует поступлению кислорода в кровеносную систему и затрудняет работу легких и сосудов. Стенки легочных пузырьков на вдохе перестают растягиваться, а при выдохе спадать.

Фиброз легких характеризуется быстрой заменой здоровых клеток на рубцовую ткань. При распространении патология затрагивает бронхи, лимфатические и кровеносные сосуды, иногда прилегающие органы.

По области поражения фиброз делят на следующие виды:

  • односторонний , затрагивает одну из сторон органа,
  • двусторонний , локально формируется на двух легких,
  • очаговый , локализован на отдельном участке,
  • тотальный или диффузный , захватывает все легкое.

Локальный фиброз – следствие разрастания рубцовой ткани в результате дистрофии или воспаления. В таком случае поражена небольшая область. Легочная ткань плотнее, а объем легкого меньше. Изменения не отражаются на газообмене. Человек может и не замечать болезнь.

При диффузном фиброзе орган становится плотным и меньше в размерах. Газообменный процесс нарушается. В области поражения много коллагеновых волокон, появляются микроцисты.

В зависимости от того как разрастается соединительная ткань выделяют:

  • Пневмофиброз. Тяжистый линейный фиброз характеризуется распространением соединительной ткани рядом со здоровой,
  • Пневмосклероз. Ткань замещена на большом участке, происходит уплотнение органа,
  • Легочный цирроз. Поражение обширно захватывает бронхи и сосуды.

Патологический процесс необратим, врачи могут только снизить проявление симптомов, улучшив тем самым качество жизни пациента.

Специалисты выделяют следующие причины появления фиброза:

  • Длительный контакт с пылью органического и неорганического происхождения. Опасны диоксид кремния, мрамор, известняк, магнезит, асбест, угольная пыль, зерновая пыль, помет. К примеру, вдыхание пыли асбеста на производстве более 10 лет способно спровоцировать необратимые процессы в легочной ткани, которые могут проявиться спустя 20-30 лет.
  • Осложнения после туберкулеза, пневмонии, системной красной волчанки, ревматоидного артрита, склеродермии, саркоидоза.
  • Медикаментозное лечение. У некоторых пациентов, которые получали лучевую терапию при лечении опухоли, затем диагностировали фиброз. Лекарства, которые влияют на легочную ткань: химиотерапевтические (метотрексат, цеклафосфамид), кардиологические (амиодарон, кордарон, анаприлин), антибиотики (макробид). Болезнь развивается вследствие аллергической реакции на препарат или из-за его продолжительного приема.

Иногда врачи не могут установить точную причину заболевания. Тогда болезнь классифицируют как идиопатический фиброз. Считается, что он возникает после повреждения эпителия альвеол, вследствие курения, вирусных инфекций, хронической аспирации, наследственной предрасположенности.

Признаки и диагностика болезни

Диагностировать патологию на начальном этапе довольно сложно, поскольку болезнь в этот период не имеет специфических симптомов или они не вызывают беспокойство у больного. Яркие проявления болезни наблюдаются только у 20% пациентов. К первым признакам фиброза относят кашель и одышку. Кашель сухой, постепенно переходит на влажный и учащается. Одышка отмечается сначала только во время физической нагрузки, при прогрессировании болезни наблюдается в состоянии покоя.

Признаками легочного фиброза считаются:

  • незначительная гипертермия,
  • развитие болезней легких,
  • симптомы сердечной недостаточности,
  • дыхание учащенное и поверхностное,
  • пальцы и слизистая рта приобретают синюшность.

Последний симптом возникает на поздних стадиях болезни. При тяжелом течении болезнь может распространяться и на другие органы, чаще всего сердце. Может происходить утолщение пальцев, становится выпуклой ногтевая пластина. Увеличиваются вены на шее, и наблюдается отечность конечностей.

При отсутствии адекватной терапии патология может способствовать появлению эмфиземы легкого, сердечной недостаточности, легочной гипертонии, рака.

При постановке диагноза врач принимает во внимание клинические, лабораторные, рентгенологические данные. Для того чтоб понять насколько нарушена деятельность легких проводятся тесты, которые замеряют силу выдоха, насыщенность крови кислородом, и деятельность легких во время физической нагрузки.

Читайте также:  Постоянно ли тянет живот во время беременности на 12 неделе

Для диагностики фиброза также используют рентгенологические методы:

  • рентгенограмма необходима для визуализации легочного рисунка,
  • компьютерная томография дает возможность увидеть очаговые, периферийные, субплевральные, сетевидные затемнения органа,
  • эхокардиограмма нужна для подтверждения легочной гипертензии.

Может потребоваться биопсия органа, затронутого патологией. Бронхоскопия позволяет рассмотреть ткань легких, и определить процент поражения.

Лечение заболевания

Прежде всего, необходимо исключить провоцирующий фактор. Так, если причина заболевания – нахождение на вредном производстве, то необходимо сменить работу. При наличии воспалительных заболеваний дыхательной системы или патологическое разрастание рубцовой ткани во всем организме, проводится устранение первичной патологии.

Задача терапии – уменьшение симптомов болезни. Консервативное лечение дает результат только на первых этапах течения заболевания.

Назначается:

  • прием медикаментов,
  • кислородная терапия,
  • дыхательная гимнастика,
  • бессолевая диета.

При лекарственной терапии эффективны стероидные препараты, которые устраняют симптомы заболевания. Необходим курс бронхолитиков, муколитиков, глюкокортикостероидов. Если к фиброзным тяжам в легких присоединился бронхит или пневмония, то требуется пропить курс антибиотиков. Для профилактики сердечной недостаточности пациент вынужден принимать сердечные гликозиды. Для поддержания иммунитета назначается витаминотерапия.

Лекарственные препараты имеют побочные эффекты, поэтому должны назначаться врачом и приниматься строго в указанной дозировке.

Если консервативное лечение не приводит к облегчению состояния больного, то прибегают к хирургическому вмешательству. Возможно удаление не функционирующей области легкого. В крайнем случае, проводится трансплантация органа.

Избавиться от симптомов кашля поможет массаж. Он укрепляет мышцы, усиливает поступление крови и лимфы, способствует улучшению дренажной функции. При тяжелой стадии массаж противопоказан. Кислородная терапия увеличивает количество кислорода в крови, помогает уменьшить одышку и улучшить состояние в целом. Терапия может проводиться в домашних условиях.

Дыхательная гимнастика улучшает кровообращение, нормализует легочную вентиляцию, предотвращает застой крови. Упражнения делают на брюшное, грудное и полное дыхание. Полезны умеренные физические нагрузки. Врачи рекомендуют анаэробные нагрузки на свежем воздухе, например, бег, велоспорт или спортивную ходьбу.

Профилактика фиброза легких состоит из таких моментов, как:

  • отказ от курения,
  • применение индивидуальных средств защиты при работе в запыленных помещениях,
  • своевременное лечение респираторных заболеваний,
  • при приеме медикаментов, которые могут привести к развитию заболевания проводить периодический контроль состояния легких.

Фиброзные тяжи в легких – это рубцовые изменения, которые могут появиться в результате простуды с признаками пневмонии. Если не обнаружено других патологий в легких и нет проблем с дыханием, то лечение не требуется.

  • незначительная гипертермия,
  • развитие болезней легких,
  • симптомы сердечной недостаточности,
  • дыхание учащенное и поверхностное,
  • пальцы и слизистая рта приобретают синюшность.

Амниотические тяжи – волокнистые соединительнотканные нити, происходящие из амниотической оболочки и натянутые между стенками матки. Возникают в результате небольших повреждений амниона на ранних сроках беременности, нарушений плодово-плацентарного кровотока и внутриутробных инфекций. Как правило, амниотические тяжи протекают благоприятно и не представляют угрозы для развития плода. В отдельных случаях могут сдавливать и перетягивать плод и пуповину, становясь причиной пороков развития. Диагноз устанавливается на основании данных инструментальных исследований. При угрозе фатального сдавления пуповины или жизненно важных органов осуществляют внутриутробное удаление тяжа. В остальных случаях лечение не требуется.

Общие сведения

Амниотические тяжи (амниотические сращения, тяжи Симонара, синдром амниотических перетяжек) – волокнистые нити, состоящие из соединительной ткани. Являются дупликатурой амниотической оболочки, натянутой между стенками матки. По различным данным, выявляются в 0,12 – 0,015 случаев успешно доношенной беременности. Предположительно являются причиной 178:10000 случаев выкидышей. Амниотические тяжи диагностируются не ранее 12 недель гестации, в 80% случаев никак не влияют на течение беременности и не вызывают пороков развития плода.

В 70% случаев тяжи не обнаруживаются при проведении повторных инструментальных исследований, что обусловлено их разрывом или сдавливанием. В отдельных случаях сохраняющиеся амниотические тяжи могут становиться причиной появления амниотических перетяжек, вызывать гипоксию плода, деформации и врожденные ампутации конечностей. Диагностику и лечение амниотических тяжей осуществляют специалисты в области акушерства и гинекологии. Лечением последствий внутриутробной гипоксии и пороков развития, обусловленных данной патологией, занимаются неврологи, ортопеды, хирурги, офтальмологи и другие специалисты.

Причины амниотических тяжей

Причины развития амниотических перетяжек пока точно не установлены. Существует несколько теорий, объясняющих возникновение этой патологии. Последователи первой теории считают, что амниотические тяжи образуются при микроповреждениях амниона на 4-18 неделях гестации. Соединительнотканные нити, отделившиеся от плодного пузыря и свободно плавающие в околоплодной жидкости, могут опутывать пуповину или различные части плода. В последующем размер плода увеличивается, а размер амниотических тяжей не меняется, и это становится причиной сдавления различных частей тела плода.

Сторонники второй теории предполагают, что причиной возникновения амниотических тяжей являются сосудистые нарушения. Последователи третьей теории указывают на возможную связь между синдромом амниотических перетяжек и внутриматочными инфекциями. В числе дополнительных предрасполагающих факторов развития амниотических тяжей называют маловодие, эндометрит, истмико-цервикальную недостаточность, пороки развития половых органов матери, инвазивные исследования во время беременности и тератогенное действие некоторых лекарственных препаратов.

Существует также генетическая теория возникновения амниотических тяжей, однако, большинство современных специалистов не разделяют эту гипотезу, указывая на отсутствие свидетельств наследования данной патологии. Гинекологи говорят, что вероятность возникновения амниотических тяжей никак не коррелирует с возрастом беременной женщины, количеством предыдущих родов, наличием амниотических сращений во время предыдущих беременностей и существованием аналогичной патологии как по материнской, так и по отцовской линии.

Осложнения амниотических тяжей

Самым распространенным последствием тяжей Симонара являются кольцевые вдавления в области конечностей. Обычно страдают дистальные отделы. Чаще всего при амниотических тяжах поражаются II, III и IV пальцы рук, реже встречаются перетяжки в области I пальца стопы. Возможно поражение одной или нескольких конечностей. Встречаются также множественные перетяжки одной конечности на нескольких уровнях. Амниотические тяжи образуют на поверхности конечности глубокие борозды, иногда достигающие кости. В последующем эти борозды, препятствующие нормальному крово- и лимфообращению, становятся причиной развития трофических язв, слоновости и частичного гигантизма конечности.

Из-за сдавления периферических нервов при амниотических тяжах могут развиваться парезы и параличи, сопровождающиеся мышечной атрофией. В тяжелых случаях из-за грубых нарушений кровотока дистальная часть конечности некротизируется и либо отторгается во внутриутробном периоде, либо требует ампутации после рождения. При отторжении во внутриутробном периоде омертвевшая часть конечности отделяется от плода и свободно плавает в амниотической жидкости.

Кроме того, амниотические тяжи в области конечностей могут становиться причиной синдактилий, косорукости, ложных суставов, контрактур суставов, деформаций ногтей, нарушений формы и размера конечностей. Установлена связь между амниотическими тяжами и врожденной косолапостью. Синдром амниотических перетяжек выявляется у каждого третьего ребенка с данной патологией. Причиной развития косолапости предположительно становится ограничение подвижности конечности из-за ее фиксации перетяжкой и сдавливание ножки стенкой матки.

В 12% случаев амниотические тяжи вызывают деформации лица и черепа. Возможны деформации носа, незаращение верхней губы и нёба, косоглазие, увеличение расстояния между глазами, опущение века, недоразвитие глазного яблока, уменьшение размеров глазного яблока, колобома радужки, метаплазия роговицы, обструкция слезных желез или нарушение процесса кальцификации черепа. При расположении амниотических тяжей в области туловища может развиться гастрошизис (расщелина в передней стенке живота, через которую выпадают внутренние органы) и омфалоцеле (грыжа пупочного канатика). Возможно сдавление пуповины, сопровождающееся гипоксией плода. Считается также, что при наличии амниотических тяжей повышается вероятность преждевременных родов.

Диагностика амниотических тяжей

Диагноз амниотические тяжи выставляют по результатам УЗИ. Перетяжки можно увидеть не ранее 12 недели беременности (иногда позже). В ряде случаев соединительнотканные нити слишком тонкие и не обнаруживаются в процессе ультразвукового сканирования. В подобных случаях диагноз «амниотические тяжи» устанавливают по косвенным признакам – деформации конечности, увеличению дистального отдела конечности из-за отека и т. д. Возможна гипердиагностика.

Для уточнения диагноза, оценки серьезности угрозы для плода и определения тактики лечения пациенток с подозрением на амниотические тяжи направляют на дополнительные исследования: эхокардиографию плода, МРТ и 3D УЗИ. В большинстве случаев амниотические перетяжки не влекут за собой последствий для развития плода и не нарушают течение беременности. В 70-80% случаев тяжи самостоятельно разрываются, сдавливаются или рассасываются и не выявляются при проведении повторного УЗИ.

Лечение амниотических тяжей и их осложнений

Лечение обычно не требуется. Врачи осуществляют наблюдение, периодически назначают повторные инструментальные исследования. При появлении угрозы для жизни плода (сдавливании пуповины или жизненно важных органов) проводят хирургические вмешательства по внутриутробному рассечению амниотических тяжей. Такие операции появились совсем недавно и пока являются скорее экспериментальным, чем стандартным способом лечения амниотических тяжей, однако, описаны случаи их удачного завершения.

Тактика лечения ребенка с врожденными пороками развития, обусловленными наличием амниотических тяжей, определяется индивидуально. При глубоких вдавлениях в области конечностей, препятствующих нормальному крово- и лифотоку, осуществляют иссечение плотной рубцовой ткани в течение первого года жизни. При синдактилии выполняют разделение пальцев, при косолапости и косорукости проводят консервативное и оперативное лечение. При ампутациях вследствие амниотических тяжей осуществляют протезирование конечностей.

При расщеплении неба и верхней губы обычно требуется несколько хирургических вмешательств (от 2 до 7 в зависимости от тяжести патологии). Операции выполняют поэтапно, возраст проведения хейлопластики и уранопластики также определяют индивидуально, однако все специалисты считают, что лечение и реабилитацию при данной патологии необходимо завершить до достижения шестилетнего возраста. Детей с патологией глаз, развившейся в результате амниотических тяжей, направляют к офтальмологу, в зависимости от характера порока может потребоваться как консервативная терапия, так и оперативное лечение. При гастрошизисе и омфалоцеле показаны хирургические вмешательства.

Самым распространенным последствием тяжей Симонара являются кольцевые вдавления в области конечностей. Обычно страдают дистальные отделы. Чаще всего при амниотических тяжах поражаются II, III и IV пальцы рук, реже встречаются перетяжки в области I пальца стопы. Возможно поражение одной или нескольких конечностей. Встречаются также множественные перетяжки одной конечности на нескольких уровнях. Амниотические тяжи образуют на поверхности конечности глубокие борозды, иногда достигающие кости. В последующем эти борозды, препятствующие нормальному крово- и лимфообращению, становятся причиной развития трофических язв, слоновости и частичного гигантизма конечности.

http://www.beremennost-po-nedeliam.com/vedenie-beremennosti/trenirovochnye-sxvatki.htmlhttp://osteohondroz.sustav-med.ru/sustavyi/chto-takoe-tyazh-v-meditsine/http://sprosivracha.com/questions/254187-lineynye-tyazhi-fibroznyh-izmeneniyhttp://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/chto-takoe-fibroznyj-tyazh-v-legkihhttp://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/amniotic-band-syndrome

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первая энциклопедия о детях для родителей